Amoxiclav voor bursitis van het ellebooggewricht

Ontsteking van de slijmbeurs, die de gewrichtssynoviale vloeistof bevat, wordt bursitis genoemd. Het beloop van de ziekte wordt gekenmerkt door symptomen zoals: pijn, zwelling, gewrichtsvervorming, roodheid van de huid en beperkte beweging van de ledemaat.

Hoe wordt bursitis behandeld?

Kniebursitis wordt behandeld met medicatie, fysiotherapie, oefentherapie en massage. Behandeling van verschillende vormen van de ziekte is fundamenteel verschillend van elkaar. Welk antibioticum voor bursitis?

Antibiotica worden gebruikt voor traumatische, wond- en infectieuze bursitis. Twee of drie medicijnen worden tegelijk voorgeschreven: Amoxiclav, Doxycycline, Lincomycin, Ceftriaxon.

Intraveneuze of intramusculaire injecties worden uitgevoerd of het medicijn wordt rechtstreeks in de holte van de periarticulaire slijmbeurs geïnjecteerd. Daarnaast worden ontstekingsremmende medicijnen gebruikt: Diprospan en Kenalog - steroïde hormonen, Indomethacin, Voltaren, Ibuprofen, Diclofenac - niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen om koorts en pijn te elimineren.

Antibioticum voor bursitis

Lincomycin wordt driemaal daags 0,5 g voorgeschreven, drie uur voor de maaltijd. Voor kinderen is de dagelijkse dosis 30-60 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Lincomycine wordt tweemaal daags intraveneus toegediend aan volwassenen voor 0,6 g.De cursus duurt 7-15 dagen.

Welk antibioticum voor bursitis - Doxycycline-capsules worden 1-2 maal daags na de maaltijd gedronken (interval 12 uur). Injecties worden elke 12 uur intraveneus toegediend. Cursus 7-15 dagen.

Amoxiclav wordt vlak voor de maaltijd ingenomen. Dosis voor kinderen onder de 12 jaar, de dosis wordt berekend op basis van leeftijd en lichaamsgewicht. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid is 40 mg / kg en wordt driemaal gedeeld. Gebruik voor kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg en ouder dan 12 jaar dezelfde doses als voor volwassenen: een 375 mg tablet 3 keer per dag of een 625 mg tablet 2-3 keer per dag. Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar krijgen elke 8 uur injecties van 1,2 g voorgeschreven. Voor kinderen onder de 12 jaar is de dosis 30 mg per 1 kg, elke 8 uur. Cursus 5-15 dagen.

Welk antibioticum voor bursitis Ceftriaxon wordt gebruikt en intramusculair of intraveneus toegediend. Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - dosering 1-2 g eenmaal per dag (4 g per dag bij ernstige vormen van de ziekte). De maximale dagelijkse dosis is 50 mg per kg lichaamsgewicht (voor kinderen onder de 12 jaar 20-80 mg per kg lichaamsgewicht). Voor kinderen die meer dan 50 kg wegen, is de dosis hetzelfde als voor een volwassene. Cursus - twee weken.

Zie meer artikelen over dit onderwerp:

Hoe bursitis van het gewricht te voorkomen. Articulaire bursitis wordt gekenmerkt door pijn, zowel tijdens beweging als in rust, verbranding, zwelling en roodheid. Bursitis kan gepaard gaan met koorts...

Behandeling van bursitis met folkremedies. Ontstekingen van de synoviale zak van het gewricht worden door de aard van de ziekteverwekker verdeeld in specifiek en niet-specifiek. Chronische bursitis wordt...

Hoe etterende bursitis van het ellebooggewricht te behandelen. Met een ernstige aard van ontsteking wordt de behandeling conservatief uitgevoerd. De hand is geïmmobiliseerd op de sjaal. Er wordt een punctie uitgevoerd en vloeistof wordt gewonnen uit...

Suprapatellaire bursitis van de knie. Suprapatellaire bursitis van de knie is een ontsteking van de gewrichtsvloeistof van het gewricht die het kniekraakbeen en de slijmbeurs vult...

Amoxiclav met bursitis

Onze gewrichten zijn constant in beweging. Hierdoor leven ze: het is bekend dat de wrijving van de gewrichtsoppervlakken tegen elkaar voeding geeft aan het kraakbeen. Als er iets mis is met het gewricht, wordt het heel snel merkbaar. Gewrichtspijn is een veel voorkomend probleem, volgens de statistieken is dit de eerste reden in de wereld vanwege de frequentie van het zoeken naar hulp en de belangrijkste reden voor het gebruik van pijnstillers. Artsen moeten dus heel vaak hun hoofd breken: wat veroorzaakte precies het "falen" van dit of dat gewricht?

Het gewricht is geen erg complexe structuur, maar er zijn nog steeds genoeg redenen voor het optreden van pijn erin: het gewrichtsoppervlak kan worden beschadigd, zachte weefsels eromheen, spieren of botten kunnen pijn doen. De gewrichtscapsule, die artsen slijmbeurs noemen, kan ook ontstoken raken en lijden veroorzaken. De zak omgeeft het gewricht, isoleert het van de omliggende weefsels en creëert een holte waarin intra-articulaire vloeistof circuleert - een smeermiddel dat ervoor zorgt dat de oppervlakken soepel tegen elkaar glijden. Ontsteking van deze anatomische formatie wordt bursitis genoemd..

Bursitis is het meest typisch voor grote, geladen gewrichten met een groot bewegingsbereik - schouder, knie, elleboog. Voor elk van de gewrichten is een eigen reeks situaties bekend die de ontwikkeling van bursitis veroorzaakt. In ICD-10 krijgt bursitis de code 70-71.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers SustaLife met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Er is veel vraag naar het ellebooggewricht bij mensen. Dit komt door het actieve gebruik van de bovenste ledematen in het dagelijks leven en werk. Het ellebooggewricht is het tweede na het schoudergewricht wat betreft het volume van de uitgevoerde belasting (als het gaat om de bovenste ledemaat).

De redenen

Het is normaal om aan te nemen dat olecranon-bursitis vaker zal voorkomen bij mensen met een meer overbelast gewricht. Dit type ziekte komt inderdaad vaker voor bij mensen met bepaalde beroepen of bepaalde beroepen. Deze omvatten:

  • professionele atleten (meestal - tennissers, boksers, gymnasten, judoka's, worstelaars, speerwerpers en gewichtheffers, evenals vertegenwoordigers van verschillende vechtsportscholen);
  • mensen wier professionele activiteiten gepaard gaan met verhoogde belasting van het ellebooggewricht: operators van pneumatische hamers, slotenmakers, tuinmannen, staalarbeiders. In het verleden trof deze ziekte vaak bakkers (de noodzaak om brood in de oven te plaatsen op een schop met een lange hendel die het ellebooggewricht belast), studenten en bedienden (handmatig grote hoeveelheden tekst handmatig herschrijven). Nu het typen van computers het handmatig typen praktisch heeft vervangen, kunnen pc-operators en programmeurs dit probleem tegenkomen. In een dergelijk geval worden de polsgewrichten, ook onderhevig aan ernstige stress, in de regel gelijktijdig aangetast;
  • onder andere bevolkingsgroepen worden gewrichtsaandoeningen het vaakst aangetroffen bij mensen van oudere leeftijdsgroepen. Elleboogbursitis is geen uitzondering: de frequentie van verwijzingen voor deze aandoening neemt na 50 jaar aanzienlijk toe.

De meest voorkomende oorzaken van bursitis elleboog (tabel 1)

OorzaakKlinisch voorbeeld
Acute verwondingen van de gewrichts- en periarticulaire slijmbeursIntra-articulaire fracturen, klappen in het ellebooggewricht (vooral bij het optreden van hematoom)
Herhaalde verwondingen en verstuikingen van de gewrichts- en periarticulaire slijmbeursProfessionele sporten, werk met verhoogde belasting van het gewricht
StofwisselingsziektenJicht
Auto-immuunziektenReumatoïde artritis, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, systemische lupus erythematodes, sclerodermie, psoriasis
GewrichtsinfectiesTuberculose, reuma, gonorroe, secundaire posttraumatische artritis, sepsis
Andere artrose en artritisVergiftiging, onderkoeling, leeftijdsgebonden veranderingen in de gewrichten, misvormende artrose

Anatomische kenmerken van het ellebooggewricht

De complexiteit van de structuur van het ellebooggewricht ligt in het feit dat het een structuur is die kan worden omschreven als "drie in één". In de kern zijn dit drie verschillende gewrichten die zijn ingesloten in een enkele capsule:

  • schoudergewricht - tussen het opperarmbeen en de ellepijp;
  • brachioradiaal gewricht - tussen de humerus en de straal;
  • radioulnar gewricht - tussen de straal en de ellepijp.

Dankzij zo'n apparaat in het gewricht zijn dergelijke bewegingen mogelijk die de hoogste mobiliteit van de onderste delen van de bovenste ledemaat bieden: de onderarm en de hand..

De capsule van het ellebooggewricht bestaat uit twee lagen of vellen, zoals artsen zeggen. De binnenste laag zorgt voor vocht voor het gewricht, de buitenste laag geeft de capsule stevigheid. De capsule bedekt alle drie de gewrichten en lijkt op een gesloten zakje.

Ook van belang is het feit dat de capsule in de gewrichtsholte plooien, scheidingswanden vormt, waardoor deze een complexe meerkamerstructuur heeft. Zo communiceren de voorste en achterste delen van de gewrichtsholte alleen met elkaar door een nauwe opening tussen de straal en de ellepijp. Deze functie is belangrijk bij het uitvoeren van een punctie van het gewricht: voor de volledige verwijdering van vocht of bloed eruit, is het noodzakelijk om puncties op twee plaatsen uit te voeren - voor en achter.

De capsule en ligamenten in het ellebooggewricht zijn zeer ontwikkeld: de krachtigste van de ligamenten, de interne, is bijvoorbeeld bestand tegen een trekbelasting van maximaal 230 kg, terwijl andere een treksterkte hebben van maximaal 130-160 kg..

Van alle gewrichten heeft de ellepijp misschien wel de hoogste reactiviteit als reactie op zelfs kleine verwondingen. De reden hiervoor zijn de bijzonderheden van de bloedtoevoer en innervatie. Het feit is dat de hoofdslagader van het gewricht maar liefst drie ontwikkelde vasculaire netwerken in zijn capsules creëert: twee in de binnenste laag en één in de buitenste. In de plooien van de gewrichtscapsule kunnen de bloedvaten in het algemeen lussen vormen. Een dergelijke structuur is van nature bedacht voor een betere uitstroom van bloed uit het gewricht, wat normaal gesproken gebeurt. Maar met de minste verwonding van de gewrichtscapsule neemt het vermogen van de bloedstroom af - en het gewricht zwelt zeer snel op.

Bovendien is de massa zenuwuiteinden in alle lagen van de gewrichtszak ingebed. De pijn die gepaard gaat met een verwonding of ontsteking wordt door het lichaam gezien als een signaal van gevaar, en de spieren rond het ellebooggewricht spasmen onmiddellijk - immobilisatie van de elleboog treedt op. In dit geval is de spasme uitgesproken en is ook tegen de uitstroom van bloed - oedeem ontwikkelt zich in een zeer korte tijd.

Symptomen

Om precies te zijn, er zit niet één, maar drie zakjes in het ellebooggewricht. En hoewel ze in wezen nog steeds een enkele, integrale structuur vormen, is het vanuit anatomisch en klinisch oogpunt beter om ze afzonderlijk te beschouwen. Deze omvatten:

  • onderhuidse zak: omhult het gewricht langs de omtrek;
  • radiaal: bedekt de koppen van de straal en ellepijp;
  • interosseous ulnar: gelegen over alle drie de botten van het gewricht.

Afhankelijk van met welke zak de ontsteking begint, kan bursitis van het ellebooggewricht verschillende symptomen vertonen. Maar later verspreidt het pathologische proces zich in de regel naar alle drie de slijmbeurzen en worden de verschillen in de oorspronkelijke kliniek eenvoudig gewist.

De volgende symptomen en syndromen kunnen optreden bij bursitis:

  1. Zwelling treedt meestal eerder op dan bij andere symptomen en is de grootste zorg van de patiënt. Bij microtrauma, auto-immuunziekten, begint het oedeem geleidelijk en kan het lange tijd de enige manifestatie van bursitis zijn. Als het onbehandeld is, vordert het: het gewricht neemt in omvang toe, bewegingen daarin worden verstoord en andere tekenen van de ziekte verschijnen.
  2. Bursitis wordt gekenmerkt door een gebogen, geforceerde handpositie. Aan de buitenkant van het gewricht steekt de capsule uit. In het gebied van het olecranon - het meest uitstekende deel van het gewricht - wordt een aanzienlijk vergrote gewrichtszak bepaald, die lijkt op een pruim in grootte (in niet-gebogen toestand van de ledemaat).
  3. Roodheid van de huid wordt niet altijd waargenomen en duidt niet alleen op een schending van de uitstroom van intra-articulaire vloeistof, maar ook op een actieve huidige ontsteking - microbieel, auto-immuun.
  4. Pijn gaat daarom altijd gepaard met ontsteking met bursitis in verschillende vormen - van een onaangenaam gevoel tot een uitgesproken pijnsyndroom, wat leidt tot het onvermogen om in de elleboog te bewegen. De intensiteit van de pijn hangt rechtstreeks af van de ernst van de ontsteking;
  5. Veel voorkomende symptomen van ontsteking - koorts, intoxicatie - komen niet vaak voor bij geïsoleerde bursitis, tenzij de gewrichtscapsule is geïnfecteerd.

Al deze manifestaties zijn niet alleen kenmerkend voor bursitis en kunnen voorkomen bij andere reumatologische en traumatologische aandoeningen - artritis, epicondylitis, fracturen en verstuikingen, enz. Daarom zijn aanvullende onderzoeksmethoden, evenals een correct verzamelde anamnese, van groot belang voor de juiste diagnose van bursitis..

Het uiteindelijke inzicht in de essentie van het proces helpt bij het opstellen van de classificatie die in de klinische praktijk wordt gebruikt. Bursitis (code 70-71 volgens ICD-10) verschillen op de volgende manieren van elkaar:

  • door de aard van het exsudaat: sereus, etterig, hemorragisch;
  • per type cursus: acuut, subacuut, terugkerend en chronisch.

Diagnostische methoden

Soms zijn klinische gegevens alleen niet voldoende om een ​​diagnose van elleboogbursitis te stellen. Er moet meer informatie over het aangetaste gewricht worden verzameld. In dergelijke gevallen kunnen de volgende diagnostische procedures worden gebruikt (naar goeddunken van de arts):

Röntgenonderzoek

Het is de gouden standaard in orthopedie, reumatologie en traumatologie, waarmee u de structuur, botcontouren, de aan- of afwezigheid van fracturen kunt beoordelen. Op het röntgenogram is het onmogelijk om zachte structuren te zien - spieren, ligamenten, huid, maar bij bursitis is deze methode buitengewoon belangrijk, omdat u hierdoor de afwezigheid van een andere, grove pathologie kunt zien en daardoor de juiste diagnose kunt stellen.

Bij professionele atleten zal de röntgenfoto veranderingen in botten vertonen die lange tijd zijn gevormd als reactie op verhoogde stress: verdikking van het bot, sluiting van groeizones van tevoren. Op de plaatsen waar het ligament aan het bot is bevestigd, zijn veel stekels (osteofyten) te vinden en in de gewrichtsholte bevinden zich intra-articulaire lichamen, in het dagelijks leven "gewrichtsmuizen" genoemd..

Het meest voorkomende teken van een "atletengewricht" is een spoor aan de binnenkant van het gewricht. Deze uitloper kan grote maten bereiken en soms zelfs breken. In dit geval duurt bursitis van het ellebooggewricht erg lang, is moeilijk te behandelen en vereist chirurgische ingreep..

Als bursitis ontstond tegen de achtergrond van een reumatologische ziekte, gaat dit altijd gepaard met schade aan het kraakbeenweefsel. Op het röntgenogram komt dit tot uiting in de grilligheid van het gewrichtsoppervlak (usuratie).

Als de symptomen van de ziekte niet worden veroorzaakt door slijmbeursontsteking, maar door een fractuur, is dit laatste gemakkelijk te bepalen op een röntgenfoto.

Röntgencontraststudie

Hiermee kunt u vreemde voorwerpen in de gewrichtsholte zien die onzichtbaar zijn op een conventionele röntgenfoto. De methode is een röntgenfoto na injectie van een speciaal contrastmiddel in het gewricht met of zonder lucht. Het resulterende beeld stelt u ook in staat om informatie te verkrijgen over de toestand van de gewrichtsoppervlakken, om de optimale plaats voor een gewrichtspunctie te bepalen (indien nodig), om de contouren van de ligamenten en gewrichtscapsules te volgen.

Radionuclide methode

De studie wordt veel gebruikt in de traumatologie en reumatologie, waardoor tumoren met hoge nauwkeurigheid kunnen worden geïdentificeerd, het mineraalmetabolisme en de mate van volwassenheid van botuitgroeiingen - doornen - kunnen worden beoordeeld. Chronische en recidiverende bursitis van het ellebooggewricht is de meest voorkomende indicatie voor radionuclidediagnostiek, het stelt u in staat de oorzaak van zo'n lang beloop van deze ziekte vast te stellen en de juiste behandelingstactieken te kiezen. Maar in verband met de opkomst van eenvoudigere en niet minder informatieve methoden, zijn de indicaties voor het gebruik van deze studie momenteel beperkt..

Gezamenlijke echografie

Echografie is een van de belangrijkste niet-traumatische onderzoeksmethoden waarmee u de inhoud van de gewrichtscapsule kunt zien en de toestand van de zachte weefsels rond het gewricht kunt beoordelen. Dit is precies de belangrijkste betekenis, aangezien echografie de toestand van het kraakbeen en de botoppervlakken zeer slecht "laat zien".

Momenteel zijn er vijf benaderingen bekend, van waaruit een gezamenlijk onderzoek kan worden uitgevoerd. Bovendien zijn er vijf pathologische aandoeningen die tijdens echografie kunnen worden gedetecteerd. Deze omvatten:

  • verdikking van de pees;
  • ontsteking van de pees (tendinitis);
  • verdikking van de peesmantel (paratenonitis);
  • intermusculaire hematomen;
  • ulnaire bursitis.

De rol van echografie van de gewrichten neemt dus aanzienlijk toe wanneer het nodig is om een ​​gedifferentieerde diagnose tussen deze aandoeningen uit te voeren. Dit is een zeer dringende taak voor de sportgeneeskunde, maar ook voor de behandeling van beroepsziekten van de gewrichten..

Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming

In sommige gevallen hebben patiënten terugkerende zwelling en bewegingsbeperking in het ellebooggewricht, ongemak of pijn daarin, maar het is niet mogelijk om de oorzaak van deze symptomen te achterhalen met behulp van specifieke methoden. In dergelijke situaties is CT of MRI geïndiceerd. Deze methoden zijn niet equivalent: met computertomografie kunt u de toestand van harde weefsels - botten, kraakbeen en magnetische resonantiebeeldvorming - zachte weefsels: kraakbeen, slijmbeurzen en ligamenten volgen.

CT en MRI kunnen helpen bij het oplossen van de moeilijkste diagnostische situaties. De noodzaak voor het gebruik ervan ontstaat meestal bij een chronisch of terugkerend beloop van de ziekte en stelt u ook in staat om de gevolgen van bursitis van het ellebooggewricht te identificeren.

Artroscopie van de elleboog

De methode is uniek op zijn eigen manier: aan de ene kant kunt u de gewrichtsholte kwalitatief inspecteren en aan de andere kant om onmiddellijk medische manipulaties uit te voeren als ze tijdens het onderzoek noodzakelijk worden. In wezen is artroscopie een chirurgische ingreep.

Indicaties voor artroscopie:

  • gewrichtspijn na licht letsel;
  • symptomen van terugkerende bursitis;
  • bewegingsbeperking in het gewricht;
  • bursitis van onbekende etiologie.

Contra-indicaties voor artroscopie:

  • de aanwezigheid van een algemene of lokale infectie;
  • vervormende artrose van de III- of IV-graad;
  • aanzienlijke vernauwing van de gewrichtsruimte, onthuld op het röntgenogram;
  • ernstige contracturen van het ellebooggewricht;
  • aanzienlijke afname van het volume van de gewrichtsholte.

De artroscopietechniek is als volgt: na voorlopige markering (zie afbeelding) wordt lokale anesthesie van het punctiegebied uitgevoerd en vervolgens de punctie zelf. In verband met de hierboven beschreven anatomische kenmerken, is het voor een volledig onderzoek van de ellebooggewrichtsholte noodzakelijk om deze vanuit drie verschillende benaderingen te betreden. Een onderzoek van de gewrichtsoppervlakken en de gewrichtscapsule wordt uitgevoerd, waarna de pathologie die de bursitis veroorzaakte, wordt bepaald en het tweede deel van de procedure wordt uitgevoerd - naar de therapeutische acties. Met artroscopie kunt u het volgende doen:

  • de gewrichtsholte wassen en vreemde voorwerpen eruit verwijderen;
  • artrolyse (scheiding van verklevingen in de articulatieholte en gewrichtszak);
  • verwijdering van osteophyten (gezwellen);
  • verwijdering van een deel van de gewrichtszak;
  • verwijdering van necrosehaarden.

Differentiële diagnose van bepaalde ziekten van het ellebooggewricht

Er zijn een aantal aandoeningen die sterk lijken op elleboogbursitis - artritis, epicondylitis en artrose.

  1. Artritis is een ontsteking van het kraakbeenoppervlak van een gewricht. Het is ook een gevolg van vele redenen: infectieus, auto-immuun, traumatisch. Bursitis in een of andere mate gaat altijd gepaard met artritis, omdat ontsteking van het hoofd van het gewricht zich zeer snel verspreidt naar de periarticulaire slijmbeurs..
  2. Epicondylitis is een ontsteking die optreedt wanneer pezen zich hechten aan botten. De oorzaken van epicondylitis zijn langdurige herhaalde stress op de spieren van de onderarm (computerwerk, professionele sport, muziek, enz.), Trauma. Bij epicondylitis ontwikkelt zich altijd een ontsteking van de slijmbeurs rond het ligament..
  3. Artrose - veranderingen in het gewricht geassocieerd met langdurige ondervoeding van het kraakbeen. Artrose gaat ook gepaard met pijn, zwelling en soms ontsteking van de periarticulaire zak.

Ondanks de algemene klinische gelijkenis vertonen al deze aandoeningen fundamentele verschillen in behandelingstactieken. In de tabel staan ​​een aantal tekens waarmee je ziekten van elkaar kunt onderscheiden..

TekenBursitisArtritisEpicondylitisArtrose
Causale ziekteBeroepsrisico's, sportTrauma, systemische ziekteBeroepsrisico's, sportLeeftijd, chronisch trauma.
De aard van de stroomAcuut of chronisch met duidelijke exacerbatiesPittigChronischChronisch
PijnMatig of zwak, zelden sterk (met de ontwikkeling van complicaties)Sterk of matig, zelden zwakZwak tot matigZwak tot matig
OedeemVooraanstaand symptoom, zeer uitgesprokenUitgedruktNiet uitgedruktNiet uitgedrukt
Roodheid, verhoogde lokale temperatuurZelden alleen als er complicaties zijnUitgedruktIs afwezigIs afwezig
Koorts, bedwelmingZelden alleen als er complicaties zijnMatig of sterkIs afwezigIs afwezig
GewrichtsbewegingenVerminderdSterk verminderdLangzaamVerminderd
De snelheid waarmee de symptomen zich ontwikkelenMatig tot hoogHoogLangzaamVan enkele maanden tot meerdere jaren

Behandeling

Bursitis elleboog wordt op verschillende manieren behandeld, afhankelijk van de oorzaak van het optreden. Desalniettemin zijn er algemene principes voor het verlenen van hulp bij deze pathologie:

  1. Gezamenlijke immobilisatie. Fixatie van het ellebooggewricht met een verband of orthese wordt uitgevoerd, wat gemoedsrust geeft aan het orgaan, ongemak veroorzaakt door beweging vermindert, helpt bij het oplossen van oedeem.
  2. Een koud kompres kan worden gebruikt als noodbehandeling voor acute bursitis. Voor chronische bursitis worden kompressen met honing, aloë, klis, sint-janskruid of duizendblad gebruikt. In de volksgeneeskunde worden kompressen gebruikt van verse groenten - komkommer, aardappelen, koolbladeren.
  3. Ontstekingsremmende medicijnen worden NSAID's genoemd. Basisgroep voor de behandeling van bursitis en alle reumatologische aandoeningen. Ze kunnen in principe in drie doseringsvormen worden gebruikt: topisch, oraal en intramusculair / intraveneus.

Lokale ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt bij afwezigheid van ophoping van een grote hoeveelheid vocht in het gewricht, mild pijnsyndroom. Doseringsvorm - gel of zalf ("Diclofenac", "Dolobene", "Indomethacin", "Voltaren").

In de acute fase zijn zalven die de bloedtoevoer naar het gewricht verbeteren gecontra-indiceerd - Vishnevsky's zalf, Finalgon, Fastum-gel, enz., Omdat ze het oedeem aanzienlijk verhogen.

NSAID-tabletten worden gebruikt voor elke ernst van bursitis. Als u snel effect wilt hebben of als er maagaandoeningen zijn waarbij tabletten gecontra-indiceerd zijn, worden ampullen voorgeschreven. Er zijn veel medicijnen uit deze groep, maar degenen met een overwegend ontstekingsremmend effect hebben het grootste effect. Deze omvatten:

  • Analgin;
  • Indomethacin;
  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Ketoprofen;
  • Mefenaminezuur;
  • Nimesulide.

Paracetamol, coxibs, dexketoprofen, ketorolac, aspirine, ksefokam zijn aanzienlijk minder effectief. Alle NSAID's kunnen lange tijd niet worden gebruikt.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers SustaLife met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Antibiotica zijn in de meeste gevallen gecontra-indiceerd voor bursitis..

  1. De uitzondering is purulente bursitis, waarbij de gewrichtsvloeistof geïnfecteerd raakt met bacteriën. Acute etterende bursitis manifesteert zich door de volgende symptomen:
  • ernstige zwelling en pijn;
  • koorts, hoge lichaamstemperatuur;
  • tekenen van lymfadenitis in de elleboog- en okselgebieden;
  • pus krijgen tijdens een gezamenlijke punctie.

In dit geval worden antibiotica uit de groep van penicillines of cefalosporines minder vaak gebruikt - geneesmiddelen van andere groepen ("Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin", "Vilprafen", "Sumamed", "Ceftriaxone", "Ceftazidim", "Cefoperazon"). Cefepim ", enz.).

  1. Fysiotherapieprocedures op het gewrichtsgebied zijn geïndiceerd zowel in de acute fase als in de periode van remissie van bursitis. In het tweede geval worden moddertherapie, massage, fysiotherapie-oefeningen, acupunctuur gebruikt. Met een verergering van het proces is het mogelijk om magnetotherapie, UHF, te gebruiken. Er is bewijs voor de effectiviteit van hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) bij acute en chronische bursitis. Warm kompres is het eenvoudigste type fysiotherapie, het kan worden gebruikt voor chronische bursitis. Zo'n kompres kan ook thuis bezorgd worden..
  2. Punctie van het gewricht wordt uitgevoerd in geval van ernstig oedeem dat de beweging belemmert, het ontbreken van een positief effect van de basistherapie en bij de diagnose van etterende bursitis. Deze techniek is, ondanks zijn eenvoud, zeer effectief en verwijdert snel overtollig vocht in het gewricht. Na de punctie kan drainage in het gewricht achterblijven, wat zorgt voor een langzame uitstroom van ontstekingsinhoud..
  3. Chirurgische behandeling (operatie) en artroscopie worden uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om bursitis conservatief te genezen bij patiënten met recidiverende of chronische bursitis. Naast het verwijderen van vreemde lichamen, is het mogelijk om een ​​deel van het gewrichtsmembraan operatief te verwijderen, botgroei te verwijderen om de oorzaak te verwijderen die de schending van de circulatie van intra-articulaire vloeistof ondersteunt.

Welke specialist behandelt bursitis

Bij een sportblessure wordt de hulp verleend door een sportarts en bij afwezigheid door een traumatoloog. De chirurg behandelt gecompliceerde vormen van bursitis, namelijk etterende. In grote steden zijn er gespecialiseerde afdelingen voor de behandeling van gecompliceerde vormen van infectieziekten van de gewrichten - etterende orthopedie, tuberculose van botten en gewrichten, enz. Als bursitis optreedt tegen de achtergrond van reumatologische aandoeningen, moet deze worden behandeld door een reumatoloog. Een ambulancearts moet dringende maatregelen nemen bij ernstig pijnsyndroom. Het is noodzakelijk om gecompliceerde bursitis alleen in een ziekenhuis te behandelen.
Samenvattend kunnen we zeggen dat bursitis van het ellebooggewricht een heterogeen concept is. Soms is bursitis een onafhankelijke ziekte, soms kan het slechts een van de symptomen zijn van een andere ziekte. Een duidelijk begrip van de mechanismen van oorsprong van bursitis is de belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle behandeling. Gezien de verschillende oorzaken die het veroorzaken, is een volledige diagnostische zoektocht naar bursitis het voorrecht van een orthopedisch chirurg of reumatoloog.

  1. Reumatologie. Nationaal leiderschap. Moskou: 2013
  2. Mironov S.P. Verwondingen aan het ellebooggewricht tijdens het sporten. Moskou: 2000

Kniebursitis: symptomen en behandeling

Het menselijke kniegewricht wordt vaak de plaats van lokalisatie van verschillende pathologische processen. De meest voorkomende ziekte van dit gewricht is volgens de statistieken tegenwoordig bursitis.

Deze aandoening treft de kniegebieden, zowel jonge, vitale mensen als oudere patiënten die al een paar diagnoses hebben weten te krijgen.

Bursitis van het kniegewricht, waarvan de behandeling afhangt van de vorm van het verloop van de ziekte en de plaats van lokalisatie ervan, met de juiste keuze van therapeutische tactieken vormt geen bedreiging voor de gezondheid en het leven van het menselijk lichaam, maar bij gebrek aan een adequate behandeling kan het ernstige gevolgen hebben en zelfs eindigen bij een handicap.

Wat is bursitis in de knie?

Niet elke inwoner van ons land kan de vraag beantwoorden wat kniebursitis is?

Helaas, en dit wordt bevestigd door artsen, zijn de gevallen van de ziekte de afgelopen jaren soms toegenomen, daarom is niemand van ons vandaag tegen deze aandoening verzekerd..

Kniebursitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de periarticulaire zakken en zich manifesteert met een specifieke reeks symptomen.

De ziekte ontwikkelt zich het vaakst bij mensen die het kniegewricht dagelijks blootstellen aan zware lichamelijke inspanning of bij mensen die op dit gebied letsel hebben opgelopen. De ziekte is niet moeilijk te diagnosticeren, dus zelfs een persoon zonder medische opleiding kan deze identificeren..

Oorzaken van de ziekte

De ziekte van bursitis van het kniegewricht is van nature een polyetiologische ziekte, omdat verschillende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Alle mogelijke oorzaken van de ziekte zijn door artsen als volgt gegroepeerd:

  • traumatische oorzaken van bursitis in de knie, waaronder scheuren en verstuikingen van ligamenten, kneuzingen, scheuren, beschadiging van de menisci verdienen speciale aandacht;
  • infectie van de knieboren met microbiële middelen;
  • factoren die verband houden met sterke fysieke belasting van het kniegewricht (bursitis van atleten, vertegenwoordigers van beroepen wiens werkactiviteit gepaard gaat met constante druk op de knie);
  • auto-immuunoorzaken, wanneer het lichaam in zijn eigen lichaam antilichamen tegen gezonde cellen aanmaakt;
  • stofwisselingsstoornissen, jichtartritis, diabetes mellitus, endocriene pathologieën.

Moderne classificatie van bursitis van de knie

In hun praktijk gebruiken moderne artsen verschillende classificaties van kniebursitis om een ​​definitieve diagnose te stellen. Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen:

  • prepatellaire bursitis van het gewricht;
  • suprapatellaire bursitis van het kniegewricht;
  • infrapatellaire bursitis van de knie;
  • Cysten van Baker;
  • anserine bursitis (bursitis van de kraaienpootjes).

Het type bursitis wordt ook beïnvloed door de aard van het exsudaat, dat tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces dit of dat periarticulaire zakje aanvult.

Als de ontsteking aseptisch van aard is en het exsudaat een sereuze vloeistof is, is het gebruikelijk om te praten over de sereuze variant van de ziekte. Purulente bursitis van het kniegewricht ontwikkelt zich wanneer microbiële middelen aan de focus van het pathologische proces worden gehecht, wat de vorming van etterende vloeistof en een meer specifiek klinisch beeld van de ziekte veroorzaakt.

Ziekte bursitis van het kniegewricht kan zowel acuut als chronisch zijn.

Het klinische beeld van de ziekte

Gemeenschappelijk voor alle soorten pathologie zijn de volgende symptomen van bursitis in de knie:

  • pijn in het getroffen gebied;
  • zwelling van de periarticulaire zachte weefsels;
  • lokale hyperemie van de huid boven het gewricht;
  • een toename van de lokale, minder vaak algemene lichaamstemperatuur;
  • verandering in de vorm van de zere knie;
  • beperking of onvermogen om bewegingen in het gewricht uit te voeren.

De ernst en kenmerken van de manifestaties van het ontstekingsproces zijn afhankelijk van de lokalisatie van bursitis en de vorm van het beloop.

Bij acute ontsteking zijn de symptomen van de ziekte meer uitgesproken dan bij chronische vormen van de ziekte.

De kliniek van de ziekte wordt ook beïnvloed door de locatie van de bursitis..

Suprapatellaire bursitis van het kniegewricht, waarvan de symptomen gepaard gaan met het optreden van hevige pijn in de bovenste delen van de knie, is dus zeer agressief..

Deze variant van het pathologische proces verloopt tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur en manifesteert zich door het verschijnen van een oedemateuze formatie in de bovenste delen van het kniegewricht, evenals een aanzienlijke beperking van de mobiliteit daarin.

Het is niet moeilijk om prepatellaire bursitis van het kniegewricht te vermoeden door de aanwezigheid van de karakteristieke symptomen: de aanwezigheid van pijn tijdens ledemaatbewegingen, waarvan de intensiteit toeneemt naarmate de belasting van het aangetaste gewricht toeneemt. Beroepsinfrapatellaire bursitis of hardloperziekte, degenereert snel tot een chronische vorm van pathologie en treedt meestal op bij peesruptuur.

De kliniek van dit type bursitis wordt gekenmerkt door matig pijnsyndroom in de onderste delen van de knie, mild oedeem, gecombineerd met de onmogelijkheid of beperking van het uitvoeren van de eenvoudigste bewegingen in het gewricht.

Baker's bursitis manifesteert zich door de vorming van afgeronde gezwellen in de popliteale fossa die niet zijn gesoldeerd aan aangrenzende weefsels, daarom is het goed voelbaar op elke positie van de ledemaat.

De ziekte is overwegend chronisch van aard en gaat gepaard met een gevoel van ongemak, matige pijn in het achterste oppervlak van het kniegewricht, beperkte mobiliteit in dit gebied en lichte zwelling van zachte weefsels.

Een dergelijke variant van de aandoening als anserine bursitis van het kniegewricht is in de meeste gevallen een complicatie van de onderliggende ziekte (artritis, diabetes mellitus, etc.). Deze vorm van ontsteking wordt gekenmerkt door pijn in het mediale deel van de knie, die toeneemt bij fysieke inspanning, het onvermogen om bewegingen uit te voeren en een verhoogde gevoeligheid van het gewricht. De ziekte komt vaak voor in combinatie met tendinitis, dus klagen patiënten meestal ook over spierproblemen.

Klassieke benaderingen van behandeling

De klassieke geneeskunde beschouwt de conservatieve behandeling van bursitis in de knie als een complex proces, dat niet alleen medicamenteuze therapie moet omvatten, maar ook fysiotherapie, oefentherapie en massage. Moderne schema's en methoden voor de behandeling van bursitis in de knie hebben veel voorstanders en evenveel tegenstanders..

Aan de ene kant is de therapie van deze ziekte zeer effectief en aan de andere kant leidt het tot de ontwikkeling van bijwerkingen en complicaties van verschillende organen en systemen van het lichaam..

De keuze van de methode, hoe bursitis van het kniegewricht in elk geval moet worden behandeld, moet uitsluitend door een gekwalificeerde specialist worden behandeld. Allereerst moet de patiënt het pijnlijke been rust geven en proberen de knie in een verhoogde positie te houden, wat de pijn in het gewricht helpt verminderen en zwelling verlicht. Maar waarmee de kniebursitis wordt behandeld, hangt van veel factoren af: het type pathologisch proces, de aard van het exsudaat, de prevalentie van ontsteking, de lokalisatie van de focus, de aanwezigheid van complicaties en dergelijke..

Ondanks het feit dat de ziekte een ontstekingsproces is, is een antibioticum voor bursitis van het kniegewricht niet altijd aangewezen..

In de regel worden antibacteriële geneesmiddelen alleen voorgeschreven aan die patiënten bij wie de ziekte gepaard gaat met de vorming van etterend exsudaat en werd veroorzaakt door infectie van de burs met pathogene micro-organismen.

Bovendien is het in dergelijke gevallen raadzaam om meerdere antibiotica tegelijk voor te schrijven, omdat niet bekend is welke microbe ontsteking veroorzaakte.

Naast antibiotica worden op grote schaal niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen gebruikt, die het ontstekingsproces effectief elimineren en snel herstel bevorderen. Om het gewenste therapeutische effect te bereiken, is het beter om combinaties van tabletten en injecties met NSAID's te gebruiken, evenals om niet-steroïde zalven te gebruiken voor bursitis van het kniegewricht.

Helaas hebben dergelijke medicijnen vanwege hun toxiciteit een negatieve invloed op andere organen, dus ze mogen alleen onder toezicht en met toestemming van een arts worden ingenomen..

Bursitis van het kniegewricht, waarvan de tekenen wijzen op een etterende aard van het exsudaat, wordt behandeld door de ontstoken slijmbeurs te doorboren en vervolgens af te voeren.
Hoe deze procedure wordt uitgevoerd - zie in de video:

Antibiotica en hormonale geneesmiddelen worden ook in de slijmbeursholte geïnjecteerd, die ontstekingen onderdrukken, zwelling verlichten en genezing van beschadigde weefsels bevorderen. Intra-articulaire steroïde-injecties zijn ook geïndiceerd bij de behandeling van bursitis van de kraaienpootjes van het kniegewricht. Dit helpt niet alleen om pijn in het getroffen gebied te verlichten, maar vergroot ook aanzienlijk het vermogen om het vereiste bewegingsbereik in het gewricht uit te voeren..

Chronische bursitis van het kniegewricht, die optreedt tegen de achtergrond van de vorming van calciumafzettingen in de slijmbeurs, wordt behandeld door schokgolftherapie toe te passen op calculi en, als het niet effectief is, door een operatieve methode om de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Meestal nemen chirurgen hun toevlucht tot excisie van de aangetaste slijmbeurs of het gebied ervan, minder vaak om de periarticulaire slijmbeurs af te tappen.

Massage en oefentherapie voor bursitis van het kniegewricht worden al in het stadium van herstel van de patiënt uitgevoerd. Fysiotherapeuten bevelen hun patiënten een speciale reeks oefeningen aan, waarmee u de restanten van het ontstekingsproces in de knie kunt verwijderen en een snel herstel van door ontsteking beschadigde weefsels bevordert.
Fysiotherapie, zoals elektroforese, paraffine, magnetische en lasertherapie, zal ook helpen het kniegewricht te stabiliseren en het bewegingsbereik daarin te vergroten..

De onderstaande video toont de belangrijkste methoden voor de behandeling van bursitis, evenals een reeks oefeningen voor bursitis:

Tips voor traditionele geneeskunde

In de praktijk is bewezen dat sommige folkremedies in staat zijn om een ​​goed therapeutisch effect te bieden en patiënten met bursitis aan de knie snel te verlichten van zwelling op de plaats van de laesie, pijn, en ook het volume van actieve bewegingen in het zieke gewricht aanzienlijk verhogen..

Uiteraard kan elke behandeling van kniebursitis met folkremedies het beste worden uitgevoerd onder strikt toezicht van de behandelende arts om ongewenste gevolgen en nevenreacties te voorkomen.

Moderne wetenschappers ontkennen niet de effectiviteit van folkremedies bij de behandeling van ontstekingen van de zak van het kniegewricht, velen van hen zijn zelfs thuis gemakkelijk te bereiden. Het meest populaire middel om van de ziekte af te komen, wordt beschouwd als een kompres voor bursitis van het kniegewricht..

De laatste wordt bereid door gedurende vijf dagen twee eetlepels propolis in een glas wodka te houden, waarna het middel kan worden aangebracht door een kleine hoeveelheid op het aangetaste gewricht aan te brengen. Een kompres van een afkooksel van een gouden snor is ook zeer effectief voor bursitis van de knie, die moet worden gekookt in 250 ml bronwater in een goed gesloten steelpan..

Een andere optie voor thuisbehandeling voor kniebursitis zijn kruidenbaden..

Een uitstekend genezend effect op zieke gewrichten wordt geboden door gewone baden van jonge pijnboomtakken, die gedurende ten minste 30 minuten op hoog vuur moeten worden gekookt.

Als het niet mogelijk is om jonge naalden te verzamelen, kunt u op dezelfde manier een afkooksel van hooistof bereiden. De resulterende vloeistof moet worden verdund in een bad met water, dat dagelijks gedurende 10 tot 20 minuten moet worden ingenomen.

Preventiemaatregelen

Om de ontwikkeling van bursitis aan de knie te voorkomen, moet u:

  • bescherm het gewricht tegen sterke fysieke inspanning;
  • atleten moeten spieren en ligamenten vóór elke training "opwarmen";
  • elimineer allerlei factoren die bijdragen aan letsel aan de periarticulaire zakken;
  • draag correcte schoenen van hoge kwaliteit;
  • schaam je niet om te trainen in kniebraces.

Met voldoende informatie en inzicht in wat bursitis is, kan iedereen zichzelf gemakkelijk onderzoeken op deze onaangename aandoening.

Natuurlijk, in het geval van het detecteren van alarmerende symptomen van de ziekte, moet men niet zelfmedicijnen nemen, maar het is beter om onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp te zoeken bij ervaren specialisten..

Onthoud dat alleen een vroege diagnose van bursitis en de juiste behandeling ervan de patiënt volledig kunnen verlichten van de manifestaties van deze ziekte en hem een ​​volledig herstel van de functie van het beschadigde gewricht kunnen garanderen..

Antibiotica voor bursitis van de elleboog

Het musculoskeletale systeem zorgt voor een volledig leven, met behulp waarvan verschillende bewegingen worden uitgevoerd. Het optreden van bepaalde ziekten die verband houden met gewrichtsontsteking kan de gebruikelijke manier van leven verstoren. De persoon voelt ongemak en stijfheid bij bewegingen. Een van deze ziekten is bursitis..

Algemene beschrijving van de ziekte

Bursitis is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de weefsels rond het gewricht. Rond elk gewricht zijn er slijmbeurzen die zijn gevuld met een bepaalde hoeveelheid vloeistof. Hierdoor kan het gewricht gemakkelijk glijden. Daarom ervaart een persoon bij het verplaatsen geen pijn..

Door een ontstekingsproces verandert de vloeistof van samenstelling en neemt de hoeveelheid in de synoviale zakken toe. Deze aandoening wordt bursitis genoemd en veroorzaakt pijn in het gebied van het ontstoken gewricht..

Afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces wordt de acute en chronische vorm van de ziekte bepaald. De meest voorkomende bursitis van het knie- en ellebooggewricht. Vaak is de ziekte het resultaat van professionele activiteit.

Bursitis van elke weefselplaats heeft dezelfde symptomen en behandeling. Ontsteking van de gewrichten vereist enige aandacht, omdat de ledematen constant onder spanning staan.

Bij acute bursitis, met een toename van het ontstekingsproces, neemt de manifestatie van symptomen toe. De zwelling van het ellebooggewricht neemt toe, de ontstoken huid wordt rood en voelt warm aan. De pijn wordt intenser, met druk op de huid wordt er vocht in gevoeld.

In de chronische vorm zijn de symptomen minder uitgesproken. De patiënt heeft geen grote vochtophoping in het gebied van het ellebooggewricht, hij maakt zich geen zorgen over acute pijn. Maar als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kunnen er complicaties optreden. De verwaarloosde vorm van de ziekte leidt tot de vorming van etter en disfunctie van de articulatie.

Oorzaken en behandeling van de ziekte

Behandeling van elke ziekte begint met het vaststellen van de oorzaak die dergelijke manifestaties veroorzaakte..

Bij bursitis kan het ontstekingsproces optreden in de volgende omstandigheden:

  • De activiteit van het gewricht wordt verstoord wanneer er een overmatige belasting op wordt uitgeoefend;
  • Bij peesblessures kan de gewrichtszak worden vervormd;
  • Ziekten die de functies van het bewegingsapparaat verstoren: artritis, jicht;
  • Infectie met infecties die zachte weefsels aantasten en zich verspreiden naar de synoviale zak van het gewricht.

In het beginstadium van de ziekte wordt conservatieve behandeling uitgevoerd. Het is gebaseerd op het nemen van medicijnen en fysiotherapiemethoden. Tijdige behandeling van elleboogontsteking kan de verspreiding van de infectie naar andere gebieden stoppen.

Het gebruik van tabletten voor een ziekte moet door een arts worden voorgeschreven. Hij kiest de middelen die de toestand van de patiënt kunnen verlichten. De meest gebruikte medicijnen zijn: "No-Shpa", "Sedalgin" "Analgin". Gezien de mate van ontsteking van het ellebooggewricht, worden antibiotica samen met deze medicijnen voorgeschreven..

De behandeling is effectiever als de pil wordt aangevuld met andere therapeutische methoden. Als de beginfase van ontsteking van het ellebooggewricht niet op tijd werd gestopt en zich verder ontwikkelt, schrijft de arts antibiotica voor.

Behandeling met antibiotica

Bij bursitis wordt een antibacteriële behandeling uitgevoerd met meer dan één medicijn. Twee of drie medicijnen worden tegelijkertijd voorgeschreven. Ze worden gebruikt voor intramusculaire en intraveneuze injecties en directe injectie in de periarticulaire zak van het ellebooggewricht.

De meest effectieve medicijnen zijn de volgende antibiotica.

"Lincomycin" verwijst naar antibacteriële middelen. Het wordt gebruikt bij de behandeling van ernstige vormen van virale ziekten. Niet verslavend en snel verspreid over het hele lichaam.

Het actieve ingrediënt van het medicijn is lincomycinehydrochloride. Verkrijgbaar als capsules en oplossing voor injectie.

Capsules worden 3-4 keer per dag gebruikt met regelmatige tussenpozen van 500 mg. De behandeling duurt 7-10 dagen, soms verlengd tot een maand. De medicatie wordt een uur voor het eten ingenomen. Voor kinderen wordt het dagelijkse tarief van het medicijn bepaald op basis van lichaamsgewicht. Voor 1 kg is 30-60 mg van het medicijn toegestaan.

Bij intraveneuze toediening is de norm voor volwassenen 1-2 maal daags 600 mg. Het verloop van de therapie duurt maximaal 15 dagen.

De houdbaarheid van het medicijn in capsules is 4 jaar. Oplossing voor injectie wordt niet langer dan drie jaar bewaard.

"Amoxiclav" is een gecombineerd medicijn dat een ontstoken gewricht behandelt. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, poeder voor bereiding van suspensie voor orale toediening en injectie.

De tabletten en suspensie worden door de patiënt bij de maaltijd ingenomen. Met deze therapiemethode kunt u mogelijke bijwerkingen van het spijsverteringskanaal verminderen. De gebruikelijke cursus is 6-15 dagen. Daarna wordt een herhaald medisch onderzoek van de patiënt uitgevoerd en, indien nodig, wordt het medicijn voortgezet.

De dosering voor kinderen onder de 12 jaar is 40 mg / kg. Dit is het dagtarief, dat in 3 doses wordt ingenomen. Bij een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg geeft de instructie een dosering voor volwassenen.

Voor kinderen onder de 6 jaar wordt aanbevolen om "Amoxiclav" in te nemen in de vorm van een suspensie. Het pakket bevat een pipet die moet worden gebruikt voor een nauwkeurige dosering. Het doseringsregime en de dosering voor volwassenen worden bepaald door de behandelende arts. Therapie kan worden uitgevoerd na 8 of 12 uur per dag.

Als u "Amoxiclav" gebruikt, moet u er rekening mee houden dat de dagelijkse dosering van het medicijn niet afhangt van leeftijd, maar van lichaamsgewicht. Het verloop van de therapie bepaalt de ernst van de ziekte.

"Ceftriaxon" wordt gebruikt voor bursitis voor intramusculaire en intraveneuze toediening. Het medicijn wordt in injectieflacons geproduceerd in de vorm van een poeder, dat wordt gebruikt om de samenstelling voor injecties te bereiden.

Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is de dosering 1-2 gram. De injectie wordt eenmaal daags 's ochtends of' s avonds gegeven.

Bij een ernstige mate van de ziekte wordt de snelheid verhoogd tot 4 gram, waarbij de maximale dagelijkse dosis per 1 kg gewicht 50 mg van het medicijn is. Kinderen jonger dan 12 jaar mogen 20-30 mg van het medicijn per 1 kg gebruiken. De gebruikelijke kuur is een halve maand..

Het medicijn wordt goed verdragen, met vrijwel geen bijwerkingen.

De uitzondering is:

  • Individuele intolerantie voor het medicijn;
  • Ernstige ziekten van de nieren en de lever;
  • Eerste zwangerschap en borstvoeding.

Bruikbare tips

Bij het eerste vermoeden van een ziekte dient u een traumatoloog of chirurg te raadplegen. Indien nodig wordt intramurale behandeling voorgeschreven. Als het knie- of ellebooggewricht is aangetast, wordt een fixatieverband op de ledematen aangebracht. Dit zorgt voor volledige rust van het getroffen gebied..

Bij de behandeling worden antibiotica, kompressen of verbanden met Vishnevsky's zalf gebruikt. Bij een ernstige ziekte met etterende formaties is chirurgische interventie vereist. De revalidatieperiode voorziet in het doorlopen van de fysiotherapiebehandeling. Het omvat het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen, massage, UHF.

Als wallen optreden, mag de behandeling niet worden verwaarloosd. De tumor kan na een tijdje verdwijnen, maar het is mogelijk dat dergelijke symptomen optreden in de beginfase van een chronische ziekte.

Behandeling van elleboogbursitis met antibiotica

Het ontstekingsproces, dat de gebieden van de synoviale structuren van het ellebooggewricht bedekt, met een overvloedige secretieproductie, wordt door specialisten bursitis genoemd. Veel negatieve factoren kunnen pathologie veroorzaken - van schadelijke arbeidsomstandigheden tot letsel..

Na infectie van het exsudaat van de gewrichtscapsule is een effectieve therapiemethode vereist - behandeling van bursitis van het ellebooggewricht met antibiotica.

Mechanisme van voorkomen

Slijmvlies, gelokaliseerd op het gebied van hechting van spiergroepen aan botstructuren, wordt dagelijks blootgesteld aan mechanische irritatie. In de synoviale zak geproduceerd sereus slijmafscheiding is bedoeld om dergelijke verschijnselen te stoppen..

De penetratie van infectieuze agentia van buitenaf leidt tot de transformatie van het slijmvlies van het exsudaat in zijn etterende versie. Het hoopt zich op en de gewrichtscapsule neemt aanzienlijk in omvang toe. Visueel verschijnt het als een sferische formatie in het ellebooggebied..

Infectie komt voornamelijk door een open wond

Lokaal zal de patiënt ernstige pijn, zwelling, dermale hyperemie, schommelingen in temperatuurparameters hebben. Enige beperkte motorische activiteit is mogelijk.

Zorgvuldige verzameling van anamnese en diagnostische procedures zullen bijdragen tot een adequate selectie van therapeutische therapie voor bursitis van het ellebooggewricht.

Soorten bursitis

Therapeutische tactieken hangen grotendeels af van het type ontstekingsproces in de synoviale zak:

  • aseptisch - als gevolg van trauma, degeneratieve-dystrofische laesies, metabole stoornissen;
  • infectieus - na penetratie en reproductie van pathogenen in het geproduceerde exsudaat.

De ernst van de symptomen houdt rechtstreeks verband met de algemene reactiviteit van het lichaam van de patiënt en met de aard van de synoviale effusie. Specialisten identificeren de volgende opties voor bursitis:

  • het vullen van de gezamenlijke zak met transparante inhoud - een sereus type bursitis;
  • verzadiging van exsudaat met leukocyten geeft de aanwezigheid van etterende pathologie aan;
  • wanneer erytrocyten de ontstoken vaten verlaten in de geaccumuleerde vloeistof, beoordelen ze de vorming van een hemorragische variant van de ziekte;
  • in aanwezigheid van fibrinevezels hebben we het over fibrineuze bursitis.

Bij bursitis wordt de gewrichtstas sterk vergroot

In sommige gevallen is de ontwikkeling van een gecombineerde variant van pathologie mogelijk, bijvoorbeeld sereus-fibreuze bursitis of een etterende-hemorragische variant.

Behandelingsprincipes

In directe afhankelijkheid van de resultaten van het onderzoek, selecteert de specialist effectieve therapiemethoden. Wanneer de primaire variant van bursitis wordt gedetecteerd - zonder significante schade aan de gewrichtsstructuren, worden in de regel conservatieve methoden gebruikt.

Allereerst kiest de specialist de optimale antibacteriële therapie. De keuze van het medicijn moet strikt worden gerechtvaardigd. Er wordt rekening gehouden met verschillende belangrijke factoren: de gevoeligheid van het infectieuze agens voor de effecten van medicijnen, hun tolerantie door de patiënt, de beschikbaarheid en de vorm van toediening in het lichaam..

Als een bacterieel onderzoek om een ​​aantal redenen niet is uitgevoerd, geven specialisten de voorkeur aan antibacteriële geneesmiddelen met een zo breed mogelijk scala aan effecten op pathogenen. Medicijnen van de nieuwste generaties zijn populair en actief tegen de meeste infectieuze agentia.

Purulente bursitis wordt veroorzaakt door verschillende infecties.

In een vroeg stadium wordt de behandeling van bursitis van het ellebooggewricht teruggebracht tot de organisatie van functionele rust van het getroffen gebied, blootstelling aan kou en vervolgens hitte. Antibioticatherapie wordt aanbevolen in geval van uitgebreide ophoping van exsudaat - om ettering te voorkomen.

Na het doorprikken en opzuigen van de inhoud zal er zeker een bacteriestudie worden uitgevoerd om een ​​infectieus agens te identificeren. Op basis van dit onderzoek is het antibioticum geselecteerd. Het wordt intra-articulair toegediend na het wassen van het getroffen gebied.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt als de bovenstaande conservatieve methoden niet succesvol zijn geweest en de ziekte voortschrijdt. De behandelingsprocedures worden uitgevoerd in stationaire omstandigheden. Antibiotische therapie zal massiever zijn - verschillende medicijnen worden voorgeschreven - zowel in tabletvorm als injecteerbare vorm.

Soorten antibiotica

Na het stellen en bevestigen van de diagnose, adviseert de specialist de optimale behandeling van elleboogbursitis met antibiotica. Het werkingsmechanisme is nogal gecompliceerd, het belangrijkste effect is de onderdrukking van de activiteit van pathogene micro-organismen, waardoor verdere reproductie wordt voorkomen.

Op dit moment is de keuze aan medicijnen vrij groot:

  • semi-synthetische en natuurlijke tetracyclines - Rondomycin of Doxycycline;
  • synthetische penicillines - Ampicilline, Amoxiclav;
  • de nieuwste cefalosporines - Ceftriaxon, of Cefpirome, Cefaclor;
  • lincosamides - Lincomycin of Dalacin;
  • aminoglycosiden - Gentamicin of Isepamycin.

Breed spectrum antibioticum

Antibiotica voor slijmbeursontsteking van het ellebooggewricht wordt aanbevolen strikt te nemen op voorschrift van de arts - ze bepalen de optimale naam van het medicijn, de frequentie en toedieningsweg, de duur van de behandelingskuur. In de regel duurt het ten minste 10-14 dagen voordat het volledig is hersteld..

Er moet aan worden herinnerd dat naast het onderdrukken van pathogene microben, de bovengenoemde geneesmiddelen ook de gunstige microflora beïnvloeden. Daarom is het absoluut verboden om het behandelregime zelf te veranderen..

Wanneer worden antibiotica voorgeschreven voor bursitis van de elleboog??

Inhoud

Antibiotica voor bursitis van het ellebooggewricht worden alleen voorgeschreven als het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door de introductie van pathogene flora.

Voordat antibiotische therapie wordt gebruikt, is het noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren - om het exsudaat van de slijmbeurs te onderzoeken om te bepalen welke micro-organismen het ontstekingsproces veroorzaakten. Het exsudaat wordt geëxtraheerd met een punctie.

Informatie over de ziekte

Bursitis elleboog is een ontsteking van de slijmbeurs..

Een acute aandoening begint met een ontsteking van de slijmbeurs, waarbij het exsudaat zich ophoopt en het uitrekt.

Wanneer het proces overgaat in een chronisch proces, worden de wanden van de zak dikker en wordt het binnenoppervlak bedekt met fibrine.

Bursitis is onderverdeeld in aseptisch, verloopt zonder de introductie van infectie en infectieus, die op hun beurt zijn onderverdeeld in niet-specifiek en specifiek. Niet-specifieke oorzaak streptokokken en stafylokokken, specifiek - Koch's sticks, treponema pallidum, gonococci.

De volgende factoren veroorzaken de ziekte:

  • letsel en overbelasting van het gewricht zelf;
  • verwondingen aan de pezen en periarticulaire slijmbeurs;
  • chronische ziekten: jicht en artritis;
  • metabole stoornissen in het lichaam.
  • infectie door de bloedbaan van de synoviale zak;
  • auto-immuunziekten;
  • bedwelming.

Symptomen van bursitis elleboog:

  1. Zwelling van de elleboog.
  2. Pijn bij het drukken op het ontstoken gebied.
  3. De zwelling voelt zacht aan.
  4. In de acute vorm van de ziekte is de algemene toestand niet bevredigend, de temperatuur stijgt, koorts wordt geregistreerd.

Het is mogelijk om bursitis van het ellebooggewricht te onderscheiden van artritis en artrose door zijn kenmerkende eigenschap: bewegingen veroorzaken pijn, maar hun amplitude is niet beperkt.

Bij bursitis veroorzaakt door de introductie van pathogene micro-organismen, beïnvloedt het ontstekingsproces de omliggende weefsels, kan er een flegmonale ontsteking optreden.

Behandeling van de ziekte

Bij traumatische bursitis wordt de behandeling als volgt uitgevoerd:

  1. De elleboog is gefixeerd in een verhoogde, gebogen positie.
  2. Breng een koud kompres aan op het geblesseerde gebied.
  3. Om ontstekingen te elimineren en pijn te verlichten, worden niet-steroïde pijnstillers voorgeschreven.

Deze omvatten:

Met erosieve processen van het spijsverteringssysteem kunnen ze worden vervangen door pijnstillers of paracetamol. Maar er moet worden opgemerkt dat hun gebruik minder effectief is. Bij hevige pijn is het gebruik van opiaten acceptabel.

Als het ontstekingsproces lange tijd wordt vertraagd, wordt vloeistof uit de synoviale zak verwijderd met daaropvolgende analyse, waarbij het type ziekte wordt bepaald.

In het geval van een niet-infectieuze aard, wordt methylprednisolon of triamicilon toegevoegd en wordt vervolgens infiltratie-anesthesie uitgevoerd. Corticosteroïden kunnen rechtstreeks in de slijmbeurs worden geïnjecteerd. Fysiotherapie is verbonden: paraffinetoepassingen of fonoforese.

Bij een besmettelijke slijmbeursontsteking wordt een meervoudige drainage van de zak van het aangetaste ellebooggewricht uitgevoerd. Tegelijkertijd worden antibiotica oraal toegediend, gericht op de veroorzaker van de ziekte. Meestal worden de volgende medicijnen gebruikt voor niet-specifieke bursitis:

Voor een ziekte van niet-specifieke aard worden antibiotica gebruikt die doelbewust werken op pathogene microflora en sulfamedicijnen.

Chirurgische interventie is vereist om calcium intra-articulaire afzettingen te verwijderen in een niet-infectieus proces of om een ​​etterende component te verwijderen bij etterende ontstekingsziekten.

Je kunt alleen sporten na bursitis als er geen pijn is. Er zijn speciale complexen van oefentherapie, waarbij een gedoseerde belasting op de gewrichten wordt uitgeoefend.

Voordat u met de oefening begint, moeten de gewrichten worden opgewarmd met massagebewegingen. Tijdens het sporten moet het gewricht worden verbonden, bij voorkeur met een elastisch verband.

Hoe eerder de therapie van de ziekte begint, hoe gemakkelijker het is om het te behandelen en hoe minder waarschijnlijk het is om een ​​operatie te ondergaan. Als de ontsteking van het gewricht wordt behandeld vanaf het moment van manifestatie van het pijnsyndroom, kan de overgang naar de chronische vorm worden vermeden.


Voor Meer Informatie Over Bursitis