Kimmerly-anomalie - wat is het? Oorzaken, diagnose en behandeling

Het syndroom van Kimmerli is de aanwezigheid op de eerste halswervel, atlas genaamd, van een extra halve botring in de vorm van een boogvormige groei. In de medische praktijk heeft de ziekte in kwestie meerdere namen. Dit is de Kimmerly- of Kimberly-afwijking. De aandoening is erg gevaarlijk en vereist een verplichte behandeling..

Soorten pathologie

Om te gaan met de vraag wat het is - Kimmerly's anomalie, hebben wetenschappers twee soorten ziekten geïdentificeerd. Het kan aangeboren en verworven zijn. In het eerste geval is er al een persoon geboren met deze pathologie. In de tweede verschijnt ze tijdens haar leven om een ​​aantal redenen..

Er zijn ook complete en incomplete vormen van de ziekte. In het eerste geval gaat de benige halve cirkel op de wervel over in het laterale ligament, dat geleidelijk uithardt door het daarin opgehoopte calcium. Dit fenomeen veroorzaakt compressie van de ader die bloed aan de wervelkolom levert, wat op zijn beurt een aantal gevaarlijke omstandigheden veroorzaakt..

Bij een onvolledige Kimmerli-anomalie bij een persoon wordt alleen de botgroei zelf in de vorm van een halve ring op de wervel waargenomen. Er zijn geen andere bijbehorende formaties.

Oorzaken van het syndroom

Om te begrijpen hoe het syndroom zich ontwikkelt en om welke reden, moet je je in ieder geval ongeveer voorstellen wat het is. De anomalie van Kimmerli veroorzaakt veranderingen in de eerste wervel van de cervicale wervelkolom. Hij is niet zoals iedereen. De atlas heeft als zodanig geen lichaam, maar bestaat uit een voorste en achterste boog. Door deze wervel in het bovenste deel gaan de achterkant van de hersenen en de bloedvaten de schedel in. Ze worden in een speciale groef in het bovenste deel van de halswervel gelegd.

Bij het aangeboren type, zelfs tijdens intra-uteriene ontwikkeling, ontstaat er een groei boven deze groef, waardoor de doorgang naar de schedel smaller wordt. De redenen voor dit fenomeen tijdens de zwangerschap zijn nog niet vastgesteld..

Na de geboorte heeft een kind met een dergelijk syndroom geen normale groef met een zenuw en bloedvaten erin, maar een nauwe doorgang in de botdikte die in de schedel gaat.

De verworven vorm van de ziekte, ook bekend als de Kimmerle C1-anomalie, komt veel vaker voor. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ontwikkeling ligt in cervicale osteochondrose. Soms ontwikkelt de pathologie zich over meerdere jaren, aangezien de ossificatie van het atlanto-occipitale ligament extreem langzaam verloopt.

Symptomen van het syndroom

Als de oorzaken van de afwijking van Kimmerly niet volledig zijn vastgesteld, zijn de manifestaties van dit syndroom volledig bestudeerd. Ze worden geassocieerd met slechts één gevolg veroorzaakt door het syndroom: hersenhypoxie. Dit is een gebrek aan zuurstof. De bloedvaten zijn immers sterk samengedrukt in de groef van de Atlas.

Zo manifesteert Kimmerli's anomalie in de cervicale wervelkolom zich als volgt:

  1. Onaangename geluiden in de oren die door de patiënt worden gehoord. Het kan een brom of een fluitje in een of beide oren zijn..
  2. Het gezichtsvermogen is verminderd, een persoon ziet donkere of witte stippen knipperen voor zijn ogen.
  3. Het gezichtsvermogen verdwijnt plotseling en kort volledig, wordt donker in de ogen.
  4. De spiertonus wordt zo sterk onderdrukt dat een persoon plotseling kan vallen terwijl hij bij bewustzijn is.
  5. Met de intensivering van het syndroom heeft de patiënt een constante tremor van de handen..
  6. Het hoofd doet steeds vaker pijn, op een gegeven moment stopt de pijn gewoon met vervagen en wordt het een chronisch fenomeen.
  7. Leerlingen trillen met een oncontroleerbare frequentie. Dit fenomeen wordt nystagmus genoemd..
  8. De spiertonus kan slechts in één helft van het lichaam worden verstoord. Er wordt bijvoorbeeld maar één arm of been weggenomen. Ook kan de helft van het gezicht gevoelloos worden, waardoor gezichtsuitdrukkingen worden verstoord.
  9. De benen stoppen met gehoorzamen, de persoon valt vaak en verliest geleidelijk de gevoeligheid van de onderste ledematen.
  10. De patiënt voelt een onregelmatige hartslag.

Zelden, wanneer de symptomen onmiddellijk toeslaan en dat is alles. De afwijking van Kimmerly is iets dat geen dramatische manifestaties heeft. Tekenen van zuurstofgebrek verschijnen geleidelijk en worden sterker wanneer de toestand van een persoon verslechtert.

Normale of bilaterale afwijking van Kimmerli vereist verplichte behandeling. Daarom moet u bij de eerste symptomen van pathologie een arts raadplegen..

Diagnose van het syndroom

Elke dokter weet wat het is. De afwijking van Kimmerly is moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia van ontwikkeling - dit is het grootste probleem. Ten eerste kunnen oorsuizen of gezoem, een van de kenmerkende symptomen van zuurstofgebrek, worden veroorzaakt door otitis media, cochleaire neuritis en andere aandoeningen van het binnenoor. Om deze pathologieën uit te sluiten, wordt de patiënt onderzocht door een otolaryngoloog.

Ten tweede kunnen andere symptomen ook tekenen zijn van een grote verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen, van neuralgie tot infecties. Daarom wordt de patiënt bij het diagnosticeren van zuurstofgebrek in de hersenen niet alleen ondervraagd en onderzocht door een arts, maar ondergaat hij ook een aantal speciale onderzoeken..

De aanwezigheid van een schuine groei en het optreden van een anomalie op de bovenste wervel wordt goed weergegeven op de laterale projectie van radiografie. Bovendien doorloopt de patiënt meestal twee fasen: een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom en een röntgenfoto van de schedelbasis.

Het is belangrijk om te weten dat de afwijking van Kimmerli een fenomeen is dat een persoon niet verstoort, maar onder bepaalde omstandigheden andere ziekten kan veroorzaken. Daarom wordt de patiënt onderzocht door een neuroloog. Tijdens analyses en studies met deze specialist worden de bloedvaten van de hersenen van de patiënt bestudeerd met behulp van een anggeogram. Dit is hun visuele weergave, waar u ook hun volledige of gedeeltelijke obstructie kunt repareren..

Het werk van de vaten van de nek wordt beoordeeld met behulp van het apparaat, waarvan het werk is gebaseerd op het principe van het Doppler-effect. De apparatuur schijnt door het vat, waardoor de arts de breedte van het lumen en de kwaliteit van de bloedstroom visueel kan beoordelen.

De meest informatieve analyse, die alle organen in de nek en hun prestaties weerspiegelt, is magnetische resonantiebeeldvorming.

Tijdens al deze procedures wordt de kracht onthuld waarmee een bloedvat in de nek wordt geknepen. Bovendien wordt zelfs bepaald onder welke hoek de nek moet worden gedraaid, zodat de vaten maximale vervorming hebben. Tegelijkertijd bepaalt de neuroloog wat voor soort schade chronische zuurstofgebrek heeft kunnen aanrichten en hoe ermee om te gaan.

Medicamenteuze therapie voor de afwijking van Kimmerly

De behandeling van pathologie wordt niet door één arts bepaald, maar door meerdere specialisten tegelijk: een neuroloog, een neuropatholoog, een chirurg. Dat wil zeggen, behandeling is een reeks maatregelen die gericht zijn op het elimineren van de oorzaken van niet alleen een zwakke bloedstroom, maar ook de gevolgen van een dergelijke aandoening..

Ten eerste is het nodig om de bloedstroom in de schedel van de patiënt te normaliseren. Hiervoor wordt een cursus van het nemen van "Cavinton", "Sermion", "Cinnarizin" of "Devinkan" voorgeschreven.

Ten tweede verbetert de kwaliteit van het bloed. Het moet worden gemaakt van de vereiste dichtheid, verzadiging met zuurstof en sporenelementen. Hiervoor krijgt de patiënt "Pentoxifylline" of "Trental" voorgeschreven.

Ten derde neemt de patiënt afhankelijk van de aandoening individueel aan hem voorgeschreven neuroprotectieve middelen.

Het bloed wordt gezuiverd door antioxidanten en metabolieten, ook geselecteerd op basis van de individuele indicatoren van het lichaam. Samen met medicijnen neemt de patiënt medicijnen die de spieren ontspannen en chronische spasmen verlichten. Zo wordt de compressie van bloedvaten door zachte weefsels verzwakt..

Tijdens de therapie moet de patiënt een zachte halsband dragen die zijn nek in een rechte positie en onder een hoek fixeert zodat de bloedvaten niet worden ingedrukt. Zo'n halsband is ontwikkeld door Shantz. Het apparaat staat bekend onder deze naam..

Chirurgische behandeling van Kimmerly's anomalie

Voor chirurgische behandeling moet de situatie met de bloedtoevoer naar de hersenen kritiek zijn. Deze toestand komt niet abrupt, dus de operatie zal in ieder geval worden gepland. Dit betekent dat de patiënt erop wordt voorbereid volgens alle regels..

Tijdens de procedure wordt een abnormale groei van de eerste wervel bij de patiënt verwijderd. Daarna mag de persoon gedurende een maand zijn nek niet verdraaien. Om dit te doen, wordt hij in de kraag van Shants geplaatst. Na de operatie ondergaat de patiënt een standaardbehandeling van de bloedsomloop en verbetering van de bloedkwaliteit.

Massotherapie

Het is al bekend wat de Kimmerly-afwijking is. Er zijn verschillende manieren om deze ziekte te behandelen - de ene zal de andere aanvullen. Alleen een arts kan deze vraag beslissen. Maar in ieder geval zou een therapeutische massage nuttig zijn, omdat de belangrijkste oorzaak van de afwijking osteochondrose van de cervicale wervelkolom is. En deze ziekte heeft bijna de enige behandelingsmethode - massage. Maar het belangrijkste is dat het door een professional wordt gedaan.

Fysiotherapie

Om het effect van massage te versterken, is het noodzakelijk om het af te wisselen met corrigerende gymnastiek, waaronder roterende hoofdbewegingen. Er is weinig beweging en u kunt ze meerdere keren per dag doen..

  1. Zittend op een stoel, moet je beginnen met het draaien van je hoofd en het over je schouders, borst en rug rollen. Slechts 10 keer in de ene richting en hetzelfde bedrag in de andere.
  2. De volgende oefening doe je met de handen. Ze moeten in het slot worden vergrendeld, op de achterkant van het hoofd worden geplaatst en proberen uw hoofd achterover te kantelen, terwijl uw handen met al uw kracht op de achterkant van uw hoofd rusten. Dan moet je hetzelfde doen, maar met de handen op het voorhoofd, aan de rechter- en linkerkant van de schedel. Je hoofd op je handen drukken moet 10-15 seconden worden uitgevoerd.
  3. De reeks oefeningen eindigt door het hoofd 10 keer naar voren, naar achteren en naar de zijkanten te kantelen.

Effecten

Kimmerli-syndroom is geen onafhankelijke ziekte. Het is echter erg gevaarlijk. Als de ziekte onbehandeld blijft, kan een persoon vroeg of laat een beroerte krijgen en dit is een snelle en pijnlijke dood. Degenen die ACVA hebben overleefd, blijven de rest van hun leven verlamd, verliezen spraak of andere functies zijn verminderd. Soms verdwijnt ook de helderheid van bewustzijn. Bovendien schudt de constante pijn in de nek van de beknelde zenuw de menselijke psyche, waardoor deze agressief en onvoorspelbaar wordt..

Wie is het meest vatbaar voor het syndroom

De aangeboren vorm van het syndroom wordt geërfd van ouders. Als zowel de moeder als de vader het hadden, dan is de kans op een afwijking bij hun kind bijna 50%. Een andere groep mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van het syndroom zijn patiënten die lijden aan osteochondrose..

Voorzorgsmaatregelen

Nu is het duidelijk wat dit is - Kimmerli-syndroom. Maar is het mogelijk om dit te voorkomen? Alle preventieve maatregelen zijn erop gericht te voorkomen dat osteochondrose zich bij een persoon ontwikkelt, wat de hoofdoorzaak van het syndroom is. Om dit te doen, moet je regelmatig sporten, meer bewegen en goed eten. Dieet heeft een positief effect op de conditie van met name de botten en de wervelkolom. Bij regelmatige fysieke activiteit die gepaard gaat met professionele activiteit, moet u deze zodanig verdelen dat de nekspieren niet opzwellen.

Voor preventieve doeleinden moet u minstens twee keer per jaar een kuur met therapeutische massage ondergaan.

Voor elke onbegrijpelijke nekpijn, duizeligheid en zwakte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, zelfs als de aanval van korte duur was en niet lang.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om minstens eenmaal per jaar systematisch preventieve onderzoeken met een arts te ondergaan..

Preventie van het Kimmerli-syndroom tijdens de zwangerschap

Omdat sommige mensen worden geboren met een al gevormd syndroom, is het logisch om de principes van preventie zelfs tijdens de zwangerschap toe te passen. Genetische aanleg garandeert immers niet 100% van zijn ontwikkeling bij een kind.

Een zwangere vrouw moet regelmatig een arts bezoeken, alle noodzakelijke tests doen en eten volgens het schema dat door een specialist is voorgesteld. Het is erg belangrijk om tijdens de zwangerschap geen alcohol of rook te drinken. Het is noodzakelijk om de psyche kalm te houden, niet nerveus te zijn en minstens 8 uur per dag te slapen. Bovendien is het 's nachts, omdat sommige hormonen alleen in het donker worden aangemaakt. Je moet meer in de frisse lucht lopen, maar het lichaam beschermen tegen onderkoeling.

Kimmerly-anomalie - wat is het?

  • Kimmerly anomalie classificatie
  • Symptomen van de afwijking van Kimmerly
  • Waarom de Kimmerly-afwijking gevaarlijk is?
  • Diagnose van de afwijking van Kimmerly
  • Behandeling voor de afwijking van Kimmerly
De anomalie van Kimmerli is een extra volledige of gedeeltelijke botring in de cervicale wervelkolom. Deze pathologie komt alleen voor bij de eerste halswervel, ook wel atlas of C1-wervel genoemd. Dit komt door de unieke structuur, die verschilt van andere wervels. De atlas heeft niet het zogenaamde "lichaam" van de wervel en bestaat uit een voorste en achterste boog verbonden door speciale botverdikkingen.

De anomalie van Kimmerli compliceert de beweging van de wervelslagaders en kan tot compressie leiden. In dit geval wordt de juiste bloedcirculatie in de hersenstam verstoord en worden neurologische aandoeningen van verschillende etiologie en ernst waargenomen. Volgens verschillende bronnen is de anomalie van Kimmerli aanwezig bij 3-15% van de mensen. De ontwikkelingspathologie van de Atlantiër wordt vaker ontdekt bij vrouwen.

In de internationale classificatie van ziekten ICD-10 is er geen aparte code voor Kimmerly's anomalie, maar deze pathologie is opgenomen in de groep van ziekten gecombineerd in het "Vertebral artery syndrome" (G99.2).

Gezien de prevalentie van de anomalie en de extreem lage kans op complicaties, heeft deze pathologie praktisch geen effect op de levensverwachting.

Kimmerly anomalie classificatie

De anomalie van Kimmerly is geclassificeerd naar aard van oorsprong. Het is gebruikelijk om het defect op te splitsen in aangeboren en verworven. De moderne geneeskunde kan de redenen voor het optreden van een aangeboren misvorming van de C1-wervel niet nauwkeurig vaststellen; er zijn maar een paar versies die niet zijn bevestigd. De verworven afwijking van Kimmerli wordt geassocieerd met verschillende aandoeningen van de wervelkolom. De leidende positie wordt ingenomen door osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Bij deze veel voorkomende ziekte wordt de groef van de wervel gesloten door een ligament, dat uiteindelijk verstijft en leidt tot een verandering in de C1-vorm.

Er is ook een verdeling van de anomalie volgens de mate van manifestatie:

  • Onvolledige Kimmerli-anomalie - boogvormige uitgroei van de atlas zonder de vorming van een botring. Onderverdeeld in laterale en mediale pathologieën.
  • Voltooi Kimmerly-anomalie. Botring gevormd door de gebogen uitgroei en de achterhoofdsknobbelband, verstard als gevolg van overmatige zoutafzetting.
  • Bilaterale Kimmerli-afwijking, gelokaliseerd aan beide zijden van de C1-wervel. De gevaarlijkste variant van pathologie is te wijten aan bilaterale compressie van beide slagaders. Symptomen zijn meer uitgesproken, het risico om SPA te ontwikkelen is maximaal.

Symptomen van de afwijking van Kimmerly

Als u een of meer van de onderstaande symptomen heeft, is dit een reden om contact op te nemen met een neuroloog en een onderzoek te ondergaan om de aanwezigheid van de afwijking van Kimmerly te detecteren..

Statistieken tonen aan dat de meeste mensen met de anomalie van Kimmerli geen symptomen ervaren. Meer dan 75% van de mensen met een Atlantische misvorming zal het nooit weten. Eventuele symptomen kunnen alleen optreden wanneer de wervelboog de ader samendrukt en de bloedstroom naar de hersenstam voorkomt. Dat wil zeggen, de symptomatologie van Kimmerli's anomalie is vergelijkbaar met die bij het wervelslagader syndroom.

  • Duizeligheid;
  • Vreemde tinnitus;
  • Plotselinge en snel voorbijgaande verduistering van het gezichtsvermogen;
  • Pijn in de achterkant van het hoofd;
  • Chronische vermoeidheid en zwakte;
  • Gevoelloosheid van de gezichtsspieren;
  • Slaapstoornissen;
  • Verhoogde prikkelbaarheid;
  • Onstabiele gang en onvastheid tijdens het lopen;
  • Verminderde coördinatie;
  • Flauwvallen.

Waarom de Kimmerly-afwijking gevaarlijk is

Het grootste gevaar van de afwijking van Kimmerly is overmatige druk op de wervelslagaders en als gevolg daarvan zuurstoftekort in de hersenen. Een dergelijke compressie leidt tot het optreden van het syndroom van de wervelslagader..

De wervelslagaders zorgen voor 30% van de bloedtoevoer naar de hersenen. Functionele storingen in deze grote gepaarde vaten veroorzaken meestal geen acute problemen, maar ze veroorzaken vaak chronische gezondheidsproblemen en verminderen de levenskwaliteit van een persoon. Dus bij onvoldoende doorbloeding van de wervelslagaders kan duizeligheid optreden, de zogenaamde vertebro-basilaire insufficiëntie. Het gevaar van duizeligheid is de mogelijkheid van bewustzijnsverlies, wat kan leiden tot ernstig letsel. In het ergste geval kan de anomalie van Kimmerly een ischemische beroerte veroorzaken.

Diagnose van de afwijking van Kimmerly

De eenvoudigste methode voor het diagnosticeren van de afwijking van Kimmerli is röntgenonderzoek. Een extra botboog of een volledige bottenring is duidelijk zichtbaar op een conventionele röntgenfoto. Als de aanwezigheid van een afwijking wordt bevestigd, schrijft de arts een reeks onderzoeken voor om de mate van effect op de bloedsomloop te beoordelen. Het:

  • Transcraniële Doppler-echografie. Dit type echografie toont de snelheid en intensiteit van de bloedstroom in de intracraniële vaten.
  • Doppler-echografie van extracraniële vaten. Diagnostiek van de conditie van de halsslagader en wervelslagaders.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming van de bloedvaten van de hersenen. Momenteel de meest nauwkeurige en informatieve methode voor hardwarediagnostiek. Aanzienlijk duurder dan verschillende soorten echografie.
  • Dubbelzijdig scannen. Een techniek die klassieke echografie en Doppler-echografie combineert - reflectie van golven van objecten. In ons geval van rode bloedcellen - erytrocyten.
De oorzaak van de symptomen die kenmerkend zijn voor de afwijking van Kimmerli kan een andere ziekte zijn.Daarom is het, in aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor de pathologie van de C1-wervel, de moeite waard om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan.

Behandeling voor de afwijking van Kimmerly

Er zijn zowel conservatieve als chirurgische methoden om Atlas-pathologie te behandelen. De afwijking van Kimmerli is een wervelafwijking, conservatieve therapie kan deze niet volledig genezen. Bij ernstige symptomen kan de arts medicijnen voorschrijven die de bloedtoevoer verbeteren en metabolische processen versnellen; medicijnen die de reologische parameters van het bloed verhogen; pijnstillers; B-groep vitamines; noötropica. De kraag van Shants wordt ook conservatieve methoden genoemd. Dit zachte cervicale anker helpt de bloedtoevoer naar de hersenen te normaliseren en heeft een ontspannend genezend effect.

Om de intensiteit van de symptomen te verminderen, worden therapeutische oefeningen en speciale fysieke oefeningen gebruikt om de nekspieren te versterken. Het helpt de bloedstroom te verbeteren en de houding te normaliseren. Massage is een andere effectieve manier om de bloedstroom te verbeteren en spierspanning rond de wervelslagader te verlichten. De kwalificatie van een masseur is hier van groot belang, die een medische opleiding moet hebben en ervaring heeft met het werken met spinale afwijkingen..

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor ernstige stoornissen in de bloedstroom veroorzaakt door de afwijking van Kimmerli. De extra botboog wordt verwijderd en de wervelslagader komt vrij van compressie. De operatie om het atlasdefect te verwijderen is echter uiterst zeldzaam..

Kimmerle-anomalie - behandeling en symptomen van de ziekte

Eventuele afwijkingen in het functioneren van interne systemen, de anatomie van de ontwikkeling van het lichaam bij een persoon leiden tot een verslechtering van het welzijn. Kimmerle-anomalie is een pathologie van de cervicale wervelkolom, die leidt tot compressie van de ader die de hersenen voedt. Dit is geen dodelijke ziekte, soms worden zelfs jonge jongens ermee in het leger genomen, maar er is een zeker ongemak dat soms ernstige gevolgen voor de gezondheid kan hebben..

Wat is kimmerle-anomalie

De ziekte werd voor het eerst gediagnosticeerd in 1923, in detail beschreven door de Hongaarse wetenschapper A. Kimmerle in 1930. Een anomalie in de ontwikkeling van de cervicale wervelkolom (de eerste wervel (atlas)) die leidt tot de vorming van een extra botbrug tussen de achterste boog van de wervel en de rand van het gewrichtsproces van de atlas. voor deze stoornis verschijnt er een gat in de structuur die de occipitale zenuw en de wervelslagader bedekt. ​​De arts merkte ook op dat mensen met deze pathologie vaker cerebrale circulatiestoornissen vinden.

In tegenstelling tot andere wervels heeft Atlas geen lichaam; het lijkt op een ring met een achterste en voorste boog. De wervelslagader gaat door de achterste boog van de eerste halswervel. Met de ontwikkeling van een anomalie wordt dit lumen gesloten door een verkalkt ligament en een extra botbrug, wat leidt tot het sluiten van de opening. Onder bepaalde omstandigheden leidt deze afwijking tot verschillende klinische symptomen als gevolg van irritatie van zenuwuiteinden, slechte bloedcirculatie naar de hersenen..

Oorzaken van de afwijking

Op dit moment zijn de oorzaken van de Kimmerle-afwijking en de factoren die de ontwikkeling van de misvorming veroorzaken niet opgehelderd. Deskundigen verdelen deze pathologie in verschillende typen, wat soms hun oorsprong verklaart, bijvoorbeeld aangeboren en verworven. Volgens statistieken heeft 10% van de pasgeborenen zo'n trui. De ontwikkeling van verworven afwijkingen wordt geassocieerd met aandoeningen van de wervelkolom.

Symptomen van de afwijking

Als de ziekte aangeboren is, verschijnen de tekenen van pathologie mogelijk lange tijd niet. Sommige mensen weten niet van de aanwezigheid van de ziekte van Kimmerle tot aan hun dood. Symptomen kunnen echter al in de kindertijd optreden. Er zijn de volgende hoofdkenmerken van de kimmerle-afwijking:

  • ritselen, tinnitus (bilateraal), wanneer ze het hoofd draaien, worden ze helderder;
  • Erge hoofdpijn;
  • gevoelloosheid van de spieren van het gezicht;
  • duizeligheid, die verergert door het hoofd te draaien;
  • problemen met coördinatie;
  • donker worden in de ogen, flauwvallen bij het draaien van het hoofd;
  • aanvallen van pijn in de armen en benen bij het draaien van de nek;
  • in de gezichtsregio, verzwakte spierspanning.

Volledige kimmerli-anomalie met cerebrovasculair stoornis-syndroom

Artsen onderscheiden geen twee soorten ziekten volgens de vorm van de abnormale botring. Een volledige kimmerle-anomalie ontstaat als het ligament dat de atlas met de schedel verbindt, verstard raakt. Dit is een bijzonder ernstig type pathologie dat het begin van ernstige symptomen veroorzaakt. Het comfortniveau van een patiënt met een dergelijke diagnose wordt aanzienlijk verlaagd.

Gedeeltelijke anomalie

Deze kimmerle-variant lokt niet zoveel ernstige overtredingen uit. Een patiënt met deze pathologie moet regelmatig een arts bezoeken en worden gecontroleerd. Een onvolledige Kimmerle-afwijking vereist behandeling als deze een negatief effect heeft op het comfort van iemands leven, maar in sommige gevallen blijft de aanwezigheid ervan onopgemerkt voor de patiënt.

Diagnostiek van de kimmerle-anomalie

Voor veel pathologieën die gepaard gaan met een schending van de bloeddruk, zijn vergelijkbare symptomen inherent. Om deze reden kan de diagnose van Kimmerle-afwijking alleen worden gesteld vanwege bepaalde tekenen. In de regel manifesteert de ziekte zich tijdens het draaien van het hoofd, lichaamsbewegingen. De mate van afwijking bepaalt de mate van verandering in de wervel. De volgende tools worden gebruikt voor diagnostiek:

  1. De resulterende veranderingen zullen helpen om de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom te identificeren.
  2. Tomografie van de cervicale wervelkolom.
  3. De arts kan bepalen of aanvullend onderzoek nodig is op basis van de klachten van de patiënt, die kenmerkend zijn voor de ziekte van Kimmerle: oorsuizen, donker worden van de ogen, duizeligheid bij het draaien van het hoofd, enz..
  4. Op basis van het eerste onderzoek kan de therapeut de patiënt doorverwijzen naar een neurochirurg of kinderarts.
  5. Indirecte signalen, bijvoorbeeld de intensiteit van de bloedstroom, zullen de aanwezigheid van pathologie helpen detecteren. U kunt deze indicator testen met behulp van een echografisch onderzoek van de cervicale slagaders, die voedingsstoffen aan de hersenen leveren..

De meest betrouwbare optie voor het stellen van een diagnose is röntgenfoto. Op basis van de diagnostische resultaten bepaalt de arts de beste, optimale behandeling voor de patiënt. Soms brengt de symptomatologie specialisten in verwarring en is het niet mogelijk om de pathologie onmiddellijk te bepalen; alleen een röntgenfoto maakt een nauwkeurige diagnose mogelijk. Tijdige therapie helpt complicaties te voorkomen.

Kimmerle-anomalie - hoe ermee te leven

Een persoon die de ziekte na de geboorte heeft opgelopen, ervaart een significante afname van de kwaliteit van leven. Wanneer de eerste symptomen optreden, wil de patiënt weten hoe hij met de kimmerle-anomalie moet leven. Veel mensen ervaren alle hierboven beschreven symptomen, maar associëren hun manifestaties niet met de ziekte. Soms maken ze fouten met de diagnose en leiden artsen, alleen op basis van de door de patiënt beschreven symptomen, tot de benoeming van de verkeerde behandeling.

Kimmerle kan leiden tot verminderde coördinatie, geheugen, verlies van gevoeligheid en verminderde mentale vermogens. Het ergste scenario is een ischemische beroerte, die tot de dood leidt. Om de ziekte te voorkomen, is het raadzaam uw gezondheid zorgvuldig in de gaten te houden, als u gewond raakt of als de eerste tekenen verschijnen, raadpleeg dan een arts. Het wordt aanbevolen om matig sportbelastingen te ontvangen, meer in de frisse lucht te zijn, het lichaamsgewicht te controleren.

Kimmerli-afwijking: oorzaken, manifestaties, diagnose, behandeling, gevolgen en prognose

Auteur: A. Olesya Valerievna, Ph.D., praktiserend arts, docent aan een medische universiteit

Anomalie Kimmerly (Kimmerle) wordt beschouwd als een misvorming in het gebied van de kruising van de schedel en de eerste halswervel. Met deze misvorming heeft de wervel een extra botboog die de mobiliteit belemmert en compressie van de wervelslagader kan veroorzaken.

Eerder werd aangenomen dat ongeveer 10% van de mensen een soortgelijk defect heeft in de ontwikkeling van een wervel, maar door het wijdverbreide gebruik van röntgendiagnostiek en MRI kan het veel vaker worden opgespoord: volgens sommige gegevens heeft tot 30% van de wereldbevolking een defect..

Aangeboren botafwijkingen komen veel minder vaak voor dan ziekten van de wervels die zich tijdens het leven ontwikkelen. De bekende osteochondrose, osteofyten, degeneratie van het ligamentaire apparaat dragen in hoge mate bij aan secundaire veranderingen in de kanalen van de wervels, waardoor de bloedvaten en zenuwen lijden. In dit opzicht verdient de pathologie van de wervelkolom, als basis voor de vorming van de verworven Kimmerli-anomalie, de nodige aandacht van specialisten..


Kimmerli's anomalie (boven), normaal (onder) - er is geen extra boog in de doorgangszone van de wervelslagader op de c1-wervel

De manifestaties van de Kimmerli-afwijking zijn zeer divers. Ze zijn gebaseerd op een overtreding van de beweging van bloed langs de wervelslagader naar de hersenen. Symptomen zijn vooral uitgesproken bij het kantelen, draaien, het teruggooien van het hoofd, wanneer de beschikbare extra boeg de ruimte beperkt waarin het vaartuig passeert. Symptomen kunnen plotseling optreden bij sporttraining, gewichtheffen, te midden van volledig welzijn.

Misvorming van de eerste halswervel wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd en manifesteert zich niet altijd met tekenen. De kliniek van het wervelslagersyndroom wordt precies veroorzaakt door de Kimmerli-afwijking bij slechts een kwart van de patiënten, terwijl de rest van de patiënten niet op de hoogte is van de pathologie of deze bij toeval wordt opgespoord tijdens onderzoek naar andere ziekten.

Syndroom pathogenese

Wervelvaten en vertakkingen daarvan zijn de vertebrobasilaire pool van het bloedsysteem van het lichaam, dat bloed levert aan alle delen van het hersenorgaan, evenals aan de ruggengraatcellen in de regio van de borst en nek.

Wanneer een slagader het cervicale kanaal verlaat, reist deze rond de wervel en komt in de groef van het bot. De groef heeft een grote ruimte en de ader voelt prettig aan met de beweging van de nek en het hoofd.

Een extra botboog bij Kimmerli's anomalie bevindt zich boven de benige groef en beperkt daarom de motorische functie in de groef van het wervelvat.

De afwijking van Kimmerli heeft de eigenschappen om het wervelvatsyndroom op twee manieren uit te lokken:

  • Wanneer zowel de vegetatieve als de irriterende eigenschappen van de innervatie van de sympathische vorm worden geactiveerd;
  • Door de lagere opname van biologisch vocht in het wervelbasale bekken wanneer het wervelvat wordt samengedrukt.


Kimmerli's anomalie (boven), normaal (onder) - er is geen extra boog in de doorgangszone van de wervelslagader op de c1-wervel

Complicaties zonder behandeling

Zodra het zich voordoet, vordert het wervelslagader syndroom zonder de juiste therapie. Patiënten verliezen hun arbeidsvermogen door frequente aanvallen van duizeligheid, drukverlagingen, slaapstoornissen, toegenomen angst en prikkelbaarheid.

Ze maken zich zorgen over bijna constante hoofdpijn en duizeligheid, vergezeld van misselijkheid en braken..

Voor het ernstige beloop van het Kimmerli-syndroom zijn de volgende complicaties typisch:

  • handen en voeten schudden,
  • ongecoördineerde oogbewegingen,
  • verlies van gevoel en motorische functie in een of alle ledematen,
  • voorbijgaande ischemische aanvallen,
  • beroerte.

Factoren om Kimmerly's anomalie te worden

Factoren die het begin en de manifestatie van het compressiesyndroom van de wervelslagader (SSPA) in de anomalie van Kimmerli versterken, zijn:

  • Systemische ziekte atherosclerose;
  • Afwijkingen in het vaatvlies met vasculitis;
  • Osteochondrose van de nek;
  • Spondyloartrose van de halswervels;
  • Hypertonische ziekte;
  • De aanwezigheid van misvormingen van het craniovertebrale type;
  • Verwonding aan de schedel;
  • Wervelhalsletsel.

Classificatie

Afhankelijk van de plaats van lokalisatie, verschilt de anomalie van de pathologie van Kimmerli:

  • Medial AK - de Atlas is verbonden met zijn boog aan de achterkant;
  • Laterale AK - lokalisatie is tussen 1 wervel en een transversale wervel.

AK verschilt van de mate van manifestatie en anatomische ernst:

  • Incomplete AK is een boogvormig proces dat geen ringvorm heeft;
  • Voltooi Kimmerly-anomalie - een botproces dat volledig is omsloten door een cirkel.

Deze pathologie kan enerzijds of bilateraal zijn.
Er is ook een verschil in de vormen van pathologie:

  • Aangeboren pathologie;
  • Verworven vorm van anomalie die optreedt bij degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom.

Preventie van het Kimmerli-syndroom tijdens de zwangerschap

Omdat sommige mensen worden geboren met een al gevormd syndroom, is het logisch om de principes van preventie zelfs tijdens de zwangerschap toe te passen. Genetische aanleg garandeert immers niet 100% van zijn ontwikkeling bij een kind.

Een zwangere vrouw moet regelmatig een arts bezoeken, alle noodzakelijke tests doen en eten volgens het schema dat door een specialist is voorgesteld. Het is erg belangrijk om tijdens de zwangerschap geen alcohol of rook te drinken. Het is noodzakelijk om de psyche kalm te houden, niet nerveus te zijn en minstens 8 uur per dag te slapen. Bovendien is het 's nachts, omdat sommige hormonen alleen in het donker worden aangemaakt. Je moet meer in de frisse lucht lopen, maar het lichaam beschermen tegen onderkoeling.

Oorzaken van de afwijking van Kimmerly

Atlas is 1 wervel (C1), waarvan de structuur 2 bogen heeft (voorste boog en achterste boog), de structuur is hol en er is een groef aan de achterkant van de boog, waardoor het wervelvat en de vezels van de spinale zenuw passeren. Door deze groef komen het vat en de zenuwvezels de schedel binnen..

De wervelslagader komt het hersenorgaan binnen, de cirkel van Willis, die de verantwoordelijkheid op zich neemt voor de juiste bloedtoevoer naar alle hersencellen.

De reden voor de ontwikkeling van een extra botboog is niet helemaal duidelijk..

Groei van botweefselcellen vindt plaats en een koepel wordt gevormd boven de C1-groef.

Dit gebeurt tijdens de periode van intra-uteriene vorming van het kind..

Om deze reden bevindt het normale type groef zich in het gebied van de achterste boog van de atlaswervel..

Intra-uteriene pathologie kan een eenzijdige structuur van de atlas veroorzaken of zich aan beide kanten bevinden (bilateraal).

De verworven vorm van de ziekte komt veel vaker voor dan een aangeboren C1-afwijking. De etiologie van deze structuur van de wervelkolom is duidelijker - osteochondrose van de nek.

Verkalking van het atlanto-occipitale ligament en veroorzaakt de ontwikkeling van afwijkingen in de structuur van de halswervels.

algemene informatie

De pathologie is genoemd naar de Hongaarse wetenschapper A. Kimmerli, die hem in 1930 in detail beschreef. Na vele jaren van observatie merkte de arts de relatie op tussen de aandoening van de cerebrale circulatie en abnormale afwijkingen in de anatomische structuur van de eerste halswervel, atlas genaamd. De Medical Association identificeerde de anomalie in de groep craniovertebrale misvormingen - aangeboren afwijkingen in de structuur van de gewrichten van de schedel met elementen van de wervelkolom. Het was niet mogelijk om de exacte redenen vast te stellen die een aanzet kunnen geven tot de ontwikkeling van abnormale afwijkingen. Bevestigde feiten van aangeboren misvorming worden overwogen: genetische aanleg, foetale misvormingen tegen de achtergrond van slechte omgevingsomstandigheden en slechte gewoonten van de moeder.

Als we dieper in de anatomische details zijn gedoken, zullen we begrijpen wat deze fout is. De structurele eenheid van de wervelkolom, gevormd door de achterste en voorste bogen, heeft de vorm van een ring, aan de zijkanten waarvan de transversale processen zich uitstrekken. De wervelslagaders passeren de lengterichting van de cervicale wervelkolom. De vaten komen de schedel binnen en komen in het occipitale foramen. Bij het verlaten van het cervicale kanaal buigt de bloedbuis rond de wervel en bevindt deze zich in de benige groef. In normale toestand beweegt de ader vrij in deze ruimte bij het draaien van het hoofd.

Afwijkingen van de norm worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een extra botboog in het wervelelement (1 halswervel). Een soort brug heeft zich gevormd over de benige groef en perst de wervelslagader samen die de hersenen voedt.

Symptomen van de afwijking van Kimmerly

Het symptoom van de pathologische toestand van Kimmerli hangt af van het ontwikkelingsstadium van de pathologie, van bijkomende ziekten en van de vorm van de ernst ervan:

Gerelateerd artikel: Wat laat MRI-diagnostiek van het enkelgewricht zien, hoe en waar een tomografie van de voet te doen, hoeveel kost de procedure?

Geen ingewikkelde pathologieErnstige Chimerly-afwijking
· Geluiden en oorsuizen (kan zich in beide oren of in één oor ontwikkelen);· Tremor van de ledematen;
· Vliegt voor de ogen en wazig zicht;· Aanhoudende pijn in het hoofd;
• plotselinge duisternis in de ogen, kortdurend en onmiddellijk zicht wordt hersteld;Nystagmus van het optische orgaan (oncontroleerbare tremor van de ogen);
Spierzwakte, die systematisch vallen en blessures veroorzaakt.Zwakte in spiervezels;
· Hypesthesie - gedeeltelijk en volledig verlies van gevoeligheid;
· Overtreding van de motorische functie van de ledematen;
· Afwijkingen in de tactiele gevoeligheid van de ledematen;
Aanvallen van het ischemische karakter van het voorbijgaande type in het vertebrobasilaire bekken.

Herstelprognose

Behandeling van de ziekte levert niet altijd het gewenste resultaat op. Conservatieve therapie kan de toestand van de patiënt verbeteren, de bloedstroom actiever maken, maar een aantal symptomen kan nog steeds aanhouden. Rinkelen of tinnitus is bijvoorbeeld moeilijk te corrigeren en moet door veel patiënten worden verdragen. De prognose voor het leven is meestal gunstig. Bij afwezigheid van ernstige symptomen en tijdige behandeling van minimale bloedstroomstoornissen, bedreigt niets het leven van een persoon.

Kimmerle's anomalie met cerebrovasculair type syndroom

Er is een volledige anomalie van de ziekte van Kimmerle, evenals een gedeeltelijke (onvolledige) variant.

Een volledig zicht op de anomalie treedt op en ontwikkelt zich wanneer de voorste en achterste bogen volledig worden gesloten tot een ring en ossificatie van het ligament optreedt, die de C1-atlas en de schedel verbindt.

Dit is een vrij complexe pathologie die een aantal pijnlijke symptomen veroorzaakt en ook tamelijk ernstige complicaties in de hersencellen veroorzaakt. Een complete afwijking is vaak de oorzaak van voorbijgaande ischemische aanvallen, die kunnen leiden tot bloeding in de hersenen (beroerte).

De levensstandaard van de patiënt verslechtert aanzienlijk, omdat de patiënt zich constant zorgen maakt over vervelende en pijnlijke symptomen.

Gedeeltelijke anomalie van de boog van de eerste wervelkolom is niet zo gevaarlijk in zijn symptomen en gevolgen van de kimmerle-variant.
Deze optie heeft niet zoveel ernstige gevolgen en veroorzaakt geen gecompliceerde vorm van vele pathologieën van de bloedstroom in het vertebrobasilaire bekken en de cellen van de hersenorganen.

Hoe te leven met Kimmerly-pathologie?

Veel mensen hebben geen idee dat ze een gedeeltelijke Kimmerli-afwijking hebben, omdat deze pathologie vaak niet voelbaar is.

De manifestaties ervan kunnen worden veroorzaakt door ziekten van de cervicale wervelkolom, evenals ziekten van systemische aard..

Dergelijke patiënten moeten constant door een arts worden onderzocht en de pathologie van Kimmerle diagnosticeren. Behandeling wordt uitgevoerd als de symptomen onaangename en pijnlijke gevoelens veroorzaken en het comfort van het leven verminderen..

De mate van pathologie, evenals de levensverwachting bij Kimmerli's anomalie, hangt af van de mate van boogsluiting op de wervel en van de mate van verbening.

Fysiotherapie

Het is al bekend wat de Kimmerly-afwijking is. Er zijn verschillende manieren om deze ziekte te behandelen - de ene zal de andere aanvullen. Alleen een arts kan deze vraag beslissen. Maar in ieder geval zou een therapeutische massage nuttig zijn, omdat de belangrijkste oorzaak van de afwijking osteochondrose van de cervicale wervelkolom is. En deze ziekte heeft bijna de enige behandelingsmethode - massage. Maar het belangrijkste is dat het door een professional wordt gedaan.

Om het effect van massage te versterken, is het noodzakelijk om het af te wisselen met corrigerende gymnastiek, waaronder roterende hoofdbewegingen. Er is weinig beweging en u kunt ze meerdere keren per dag doen..

  1. Zittend op een stoel, moet je beginnen met het draaien van je hoofd en het over je schouders, borst en rug rollen. Slechts 10 keer in de ene richting en hetzelfde bedrag in de andere.
  2. De volgende oefening doe je met de handen. Ze moeten in het slot worden vergrendeld, op de achterkant van het hoofd worden geplaatst en proberen uw hoofd achterover te kantelen, terwijl uw handen met al uw kracht op de achterkant van uw hoofd rusten. Dan moet je hetzelfde doen, maar met de handen op het voorhoofd, aan de rechter- en linkerkant van de schedel. Je hoofd op je handen drukken moet 10-15 seconden worden uitgevoerd.
  3. De reeks oefeningen eindigt door het hoofd 10 keer naar voren, naar achteren en naar de zijkanten te kantelen.

Diagnostiek

Bij de eerste pijnlijke en onaangename symptomatologie moet de patiënt de arts bezoeken voor onderzoek en de oorzaak van de pathologie van de nek identificeren.

Symptomen van onvoldoende bloedstroom in het vertebrobasilaire bekken worden vaak uitgesproken, wat een reden is om instrumentele diagnostiek te ondergaan:

  • Röntgenfoto van de schedel;
  • Röntgenfoto van de nek;
  • Vestibulaire analyzer testen.

In deze studie van pijnlijke symptomen en het identificeren van de oorzaak ervan, is het noodzakelijk om uit te sluiten:

  • Ziekte labyrinthitis;
  • Pathologie van otitis media in de chronische fase van de cursus;
  • Cochleaire neuritis;
  • Osteochondrose van de nek;
  • Atherosclerose van het vertebrobasilaire bekken.

Voor een nauwkeurigere detectie van de pathologie van de afwijking van Kimmerli, schrijft de neuroloog aanvullende instrumentele diagnostiek voor:

Type instrumentele diagnostiekKenmerken van het diagnostisch onderzoek
contrast angiografie techniekDeze studie onthult de aanwezigheid van de volgende pathologieën in het vertebrobasilaire bekken van het bloedstroomsysteem:
· Arteriële trombose;
· Aneurysma van het wervelvat;
· Aneurysma van de hersenslagader;
• cyste in de hersencellen;
Oncologische gezwellen in de hersenorganen.
TCD-methode (transcraniële dopplerometrie)Echografie van de hersenen, die de kwaliteit van de bloedstroom in de hersenslagaders evalueert
Doppler-echografie van extracraniële slagadersDeze techniek beoordeelt de bloedtoevoer naar de hersenvaten en de toestand van de bloedvaten van de cervicale wervelkolom. Met deze techniek worden schendingen in het vaatlumen gedetecteerd..
MRI (magnetische resonantiebeeldvorming) van de hersenen en hersenslagadersdeze techniek van het scannen van hersencellen en hersenslagaders geeft een compleet beeld van de toestand van organen en bloedvaten van de hersenen
Dubbelzijdig of triplex scannen van extracraniële en hersenvatendeze techniek van de gevisualiseerde ultrasone methode voor het herkennen van pathologie in het bloedstroomsysteem, evenals de identificatie van de bloedsnelheid in de slagaders en de richting ervan.

Gerelateerd artikel: Geneesmiddelen voor tachycardie en hartkloppingen die de hartslag helpen normaliseren


Diagnostiek en behandeling

Soorten pathologie

Om te gaan met de vraag wat het is - Kimmerly's anomalie, hebben wetenschappers twee soorten ziekten geïdentificeerd. Het kan aangeboren en verworven zijn. In het eerste geval is er al een persoon geboren met deze pathologie. In de tweede verschijnt ze tijdens haar leven om een ​​aantal redenen..
Er zijn ook complete en incomplete vormen van de ziekte. In het eerste geval gaat de benige halve cirkel op de wervel over in het laterale ligament, dat geleidelijk uithardt door het daarin opgehoopte calcium. Dit fenomeen veroorzaakt compressie van de ader die bloed aan de wervelkolom levert, wat op zijn beurt een aantal gevaarlijke omstandigheden veroorzaakt..

Bij een onvolledige Kimmerli-anomalie bij een persoon wordt alleen de botgroei zelf in de vorm van een halve ring op de wervel waargenomen. Er zijn geen andere bijbehorende formaties.

Het defect in kwestie kan worden geclassificeerd volgens verschillende criteria:

  • Mediale afwijking. De pathologische brug articuleert in dit geval het gewrichtsproces van de eerste halswervel en de achterste boog.
  • Laterale afwijking. Door de botboog zijn de transversale en articulaire processen van de atlas met elkaar verbonden.
  • Incompleet. De pathologische boog wordt gepresenteerd in de vorm van een benig uitsteeksel.
  • Compleet. Naast de extra boog bevat de anomalie ook een ligament, dat na enige tijd verstarren. Dit alles oefent overdruk uit op de wervelslagader. Complete Kimmerly's anomalie heeft meer opvallende manifestaties dan het vorige type pathologie. Bovendien is er een neiging tot snelle progressie.
  • Eenzijdig. Beïnvloedt een zijde van de halswervel. De symptomatologie is hier meer uitgesproken aan de kant waar het defect zich bevindt. Pijn kan bijvoorbeeld maar tot de helft van het hoofd reiken; de patiënt kan klagen over congestie in één oor.
  • Bilateraal. Er zijn twee benige bruggen die de werking van de rechter en linker wervelslagaders beïnvloeden.
  1. Eerste graad. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van regelmatig aanwezige pijn, die wordt aangevuld met verlies van kracht en duizeligheid. Pijnsensaties zijn geconcentreerd in het achterhoofdgedeelte van het hoofd. Ze kunnen in het oor of in het oog worden gegeven.
  2. Tweedegraads. Pijnlijke gevoelens worden aangevuld door misselijkheid, braken, verminderde coördinatie van bewegingen, spiertrillingen, gevoelloosheid van de bovenste ledematen. Patiënten slapen niet goed, ze worden vaak in hitte of kou geworpen. De mentale toestand is niet stabiel: er zijn aanvallen van angst en angst. Dergelijke verschijnselen worden 3-5 keer per jaar geregistreerd..
  3. Derdegraads. De hierboven beschreven symptomen zijn minstens één keer per maand voelbaar..

In een standaardcursus manifesteert het betreffende defect zich op geen enkele manier.

In het geval van de invloed van de hierboven beschreven factoren, wanneer een onvoldoende hoeveelheid voedingsstoffen aan de hersenen wordt geleverd, kunnen de volgende klachten van de patiënt komen:

  • Regelmatige duizeligheid, hoofdpijn.
  • Pijn in de nek.
  • Tinnitus.
  • Verstoringen van de bloeddruk.
  • Periodieke verslechtering van het gezichtsvermogen.

Vaak wordt deze aandoening door een verkeerde diagnose en onvoldoende therapeutische maatregelen na verloop van tijd alleen maar verergerd..

In een vergelijkbare situatie kan het totaalbeeld worden aangevuld met de volgende symptomen:

  1. Rinkelen in de oren / oor.
  2. Uitputting.
  3. Pijn in de occipitale zone van chronische aard.
  4. Slapeloosheid.
  5. Frequente migraine met misselijkheid en / of braken.
  6. Psychische aandoening.
  7. Paroxysmale sprongen in bloeddruk.
  8. Onvermogen om het evenwicht te bewaren tijdens het lopen.

Bij voorbijgaande acute aandoeningen die verband houden met de bloedtoevoer naar de hersenen, kunnen de volgende negatieve aandoeningen aanwezig zijn:

  • Gehoorverlies, aanhoudende verstopping in de oren.
  • Hallucinaties.
  • Scherpe vallen zonder bewustzijnsverlies, trillingen.
  • Onvermogen van bepaalde delen van het lichaam om te reageren op externe stimuli.
  • Ongecontroleerde oogbewegingen.
  • Paroxismale pijn in het hoofd die wordt gecombineerd met misselijkheid en soms braken.
  • Verduistering, "motten" in de ogen met een scherpe verandering in lichaamshouding.

De beschreven verschijnselen worden versterkt door plotselinge bewegingen van het hoofd. Een valaanval kan worden veroorzaakt door fysieke activiteit.

  • Op basis van het verzamelen van klachten van patiënten en het eerste onderzoek kan de juiste specialist een voorlopige diagnose stellen. Bij bestaande klachten van gehoorverlies is ook overleg met een KNO-arts nodig. Als er vaak hoofdpijn is, moet worden gecontroleerd op oncologische ziekten, aneurysma's, trombose van de bloedvaten van de cervicale wervelkolom..
  • Doppler-echografie, duplex scannen van de spinale slagaders in het nekgebied maakt het mogelijk om de kwaliteit van de bloedstroom in de hersenen te bepalen.
  • Röntgenfoto en MRI van de cervicale wervelkolom zijn de meest nauwkeurige hulpmiddelen voor het detecteren van de betreffende afwijking.

Hoe de pathologische anomalie van Kimmerly te behandelen?

Behandeling van de pathologische anomalie van Kimmerli heeft verschillende richtingen:

  • Conservatieve medicamenteuze therapie;
  • Fysiotherapie zonder medicatie;
  • Fysiotherapie.

Drugs therapie

farmacologische groepgenezende werkingnaam van drugs
groep vasoactieve drugser is een toename van de bloedstroom in de hersenvaten en de gasuitwisseling is ook genormaliseerd· Betekent Cavinton;
· Drug Tsennarizin;
Medicatie Vinpocetine.
groep bloedplaatjesaggregatieremmerstrombose van hersenvaten voorkomen, de bloedsamenstelling verdunnen· Drugspirine;
Medicatie Trombus ass.
geneesmiddelen die de reologische effecten van de bloedsamenstelling verbeterenTrental drug:
Medicatie Pentoxifylline.
noötropische medicijnenstimuleren het metabolisme in de hersenvezels van het zenuwstelsel· Het medicijn Piracetam;
· Geneeskunde Picamilon;
Geneeskunde Cerakson.
groep antioxidantenmedicijnen die vrije radicalen neutraliseren en beschadigde hersencellen herstellen· Geneesmiddel Glycine;
· Drug Emoxipin;
Medicatie Mexidol.
neuroprotectieve groeppreparaten van de gecombineerde eigenschappen van metabolieten en vasoactivatoren· Drug Phezam;
Drug Thiocetam.
groep metabolietenmetabolisme verbeteren en zuurstoftekort verminderen· Het medicijn Preductal;
Kudesan-remedie.

Conservatieve behandeling omvat ook het bevestigen van de cervicale wervelkolom met de Chance-kraag. Dit apparaat is een kussen met een zachte structuur die de nek ondersteunt en de scherpe draai beperkt.

Dit apparaat behandelt de pathologische anomalie van Kimmerli niet, maar het kan pijnlijke en onaangename symptomen verlichten en compressie van de wervelslagader voorkomen.

Chirurgie

Deze pathologie is geen indicatie voor chirurgische ingrepen in de wervelkolom..

Chirurgie voor Kimmerli pathologische anomalie wordt alleen uitgevoerd als er een dreiging is van volledige compressie van de wervelslagader en stopzetting van de bloedstroom in het gebied van het vertebrobasilaire bekken.

Deze operatie leidt tot het loslaten van de ader door resectie van de extra boog van de atlas.

Fysiotherapie techniek - massage

Cervicale massage voor pathologische anomalie van Kimmerli mag alleen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist die alles over deze pathologie begrijpt.

Een massagesessie kan spierspanning en spierspasmen verlichten en de bloedstroom in het gebied dat de hersenen voedt, verbeteren. Je moet ook een Chance-kraag dragen.

U kunt applicators aanbrengen en het nekgebied opwarmen, maar alleen na overleg met een arts. Ook een goed effect bij de behandeling van de halszone, door het gebruik van elektrische massage met infraroodstralen.

Een reeks oefeningen

Om de anomalie en de symptomen ervan te bestrijden, moet u oefeningen doen die leiden tot het uitrekken van de suboccipitale spiervezels.

Dit is gespecialiseerde gymnastiek voor de nek, die wordt voorgeschreven door de behandelende arts. De reeks oefeningen wordt individueel geselecteerd en is afhankelijk van de mate en anatomische vorm van pathologie.

Nekgymnastiek kan de juiste bloedstroom in deze sectie herstellen en de microcirculatie van het bloed in de hersenslagaders verbeteren, evenals de bloeddrukindex verlagen.

Site over cardio

Het craniovertebrale gebied (wervel 1 tot 3) is het meest kwetsbare gebied van de wervelkolom. De schade en pathologie hebben een directe invloed op de functionaliteit van de takken van de wervelslagader en aangrenzende zenuwformaties.

In 1923 werd voor het eerst een anomalie in de vorm van een benige boogvormige groei in de eerste wervel geregistreerd, wat de oorsprong van veel klinische en neurologische symptomen verklaarde. Vervolgens werd deze formatie de "Kimmerly-anomalie" genoemd (in verschillende bronnen vind je andere opties: Kimmerli, Kimmerle).

Kimmerly anomalie en sport

Sporten met deze afwijking is niet gecontra-indiceerd. U kunt gaan skiën en paardensporten, lessen geven in het zwembad en aquarobics doen.

Contra-indicaties voor Kimmerli-anomalie bij kinderen, zoals sporten:

  • Atletiek;
  • Amerikaans voetbal;
  • Elke vorm van vechten;
  • Gymnastiek - sport en artistiek.

Het wordt ook niet aanbevolen om aan krachtsporten en boksen te doen..

Een goede sporthouding heeft een gunstig effect op de gezondheid en verlicht pijnlijke symptomen.

Afwijking bij kinderen

De anomalie in de structuur van de C1-wervel bij kinderen kan aangeboren zijn (gevonden bij 10% van de zuigelingen) of verworven. In het laatste geval liggen de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie in een langdurig verblijf in een statische positie (op een computer, laptop), waardoor scoliose en osteochondrose ontstaan. Letsel of sterke fysieke activiteit kan een provocerende factor zijn..

  • klachten van misselijkheid, zwakte, duizeligheid;
  • weinig uithoudingsvermogen tijdens lichamelijke inspanning;
  • verminderde prestaties bij schoolvakken, onoplettendheid;
  • instabiliteit van de psyche.

Als de pathologie niet leidt tot het optreden van klinische symptomen (typisch voor de aangeboren vorm), wordt de aanwezigheid voor jonge mannen in de toekomst niet beschouwd als een indicatie voor vrijstelling van militaire dienst. In het persoonlijk dossier laat de arts echter een notitie achter over de aanwezigheid van een anomalie.

Gevaarlijke gevolgen van de Kimmerly-afwijking

De anomalie van Kimmerli is een aandoening van de wervelkolom die de bekleding van de wervelslagader verwijdert. De BP-index stijgt en de cirkel van Willis krijgt niet de benodigde hoeveelheid bloed.

Deze actie leidt tot hypoxie van de cellen van de organen van de hersenen, evenals tot zuurstoftekort in de hersenslagaders..

Neurologische pathologieën ontstaan ​​door gebrek aan bloed in de hersenen.
Het gevaarlijkste gevolg van de afwijking van Kimmerly is een ischemische beroerte..

Wanneer pathologie gevaarlijk wordt

De wervelslagaders zijn verantwoordelijk voor het voeden van een groot deel van de hersenen. Ze passeren de kanalen in de processen van de cervicale wervelkolom en gaan diep de schedel in. De vertakkingen van deze slagaders vormen een bekken dat de vertebrobasilar wordt genoemd. Het bevat:

  • bovenste ruggenmerg,
  • hersenstam,
  • cerebellair gebied,
  • posterieure hersenstructuren.

Kimmerli-syndroom kan om twee redenen voorkomen. Dit kan te wijten zijn aan mechanische druk van de botjumper op de zenuwplexus rond de wervelslagader. De regulering van de vaattonus hangt af van de normale werking van deze neuronen. De tweede optie is het knijpen van de ader zelf en het verlagen van de voeding van de hersenen.

Preventie

Preventieve maatregelen voor pathologie:

  • Goede voeding en voorkom de ontwikkeling van atherosclerose;
  • Waterbalans in het lichaam - tot 2000 milliliter per dag;
  • Voldoende belasting van het lichaam;
  • Voer regelmatig een nekmassage uit;
  • Tijdig cursussen fysiotherapie volgen;
  • Voer dagelijkse oefeningen uit om de spieren van de cervicale wervelkolom te ontspannen;
  • Pas op dat u geen zware voorwerpen optilt;
  • Correcte herverdeling van het gewicht naar beide armen.

Voorzorgsmaatregelen

Nu is het duidelijk wat dit is - Kimmerli-syndroom. Maar is het mogelijk om dit te voorkomen? Alle preventieve maatregelen zijn erop gericht te voorkomen dat osteochondrose zich bij een persoon ontwikkelt, wat de hoofdoorzaak van het syndroom is. Om dit te doen, moet je regelmatig sporten, meer bewegen en goed eten..

Voor preventieve doeleinden moet u minstens twee keer per jaar een kuur met therapeutische massage ondergaan.

Voor elke onbegrijpelijke nekpijn, duizeligheid en zwakte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, zelfs als de aanval van korte duur was en niet lang.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om minstens eenmaal per jaar systematisch preventieve onderzoeken met een arts te ondergaan..

Voorspelling voor het leven

De levensprognose voor patiënten met Kimmerli-anomalie is gunstig. Als er geen bijkomende pathologieën zijn, kunnen velen er gewoon mee leven en weten ze niet van het bestaan ​​van een afwijking.

Als de Kimmerli-anomalie verandert in een pathologische vorm met behulp van vaatziekten of aandoeningen van de ruggengraat, dan roept de anomalie bezorgdheid op over de gevolgen.

Als de anomalie in een gecompliceerde vorm verandert, bestaat er een risico op onvoldoende bloedstroom in het vertebrobasilaire bekken, wat kan leiden tot een hersenbloeding van ischemische aard (beroerte) - de prognose voor het leven is slecht.

Voorspelling

De prognose voor patiënten met de afwijking van Kimmerle is goed. De meeste mensen met deze variant van de structuur van de eerste halswervel weten in de regel helemaal niets van hun eigenaardigheden, hun levensverwachting verschilt niet van het gemiddelde in de bevolking.

Als AK klinisch significant wordt, kan het het risico op ischemische beroerte bij VBD verhogen, wat natuurlijk wordt weerspiegeld in de prognose, kwaliteit van leven en werkcapaciteit van de patiënt, maar dergelijke situaties zijn uiterst zeldzaam en gaan in de regel gepaard met andere pathologische aandoeningen die het beloop verergeren AK.

In de meeste gevallen hoeft een persoon alleen periodiek te worden geobserveerd door een competente neuroloog om tijdig alle noodzakelijke maatregelen te nemen om de ontwikkeling van het wervelslagader syndroom te voorkomen.


De prognose bij patiënten met de afwijking van Kimmerle is gunstig


Voor Meer Informatie Over Bursitis