Wat is de afwijking van Kimmerly, symptomen, levensverwachting en hoe de ziekte te behandelen??

De afwijking van Kimmerli is een afwijking in de structuur van de eerste nekwervel (C1), waarbij er een extra botboog is die de mobiliteit beperkt en een slagader in de wervelkolom samenknijpt. Symptomatisch manifesteert dit fenomeen zich door frequente duizeligheid, oorsuizingen, loop- en bewegingsstoornissen. Een persoon heeft vliegen en donker worden in de ogen, flauwvallen en onverwachte spierzwakte. De aanwezigheid van deze anomalie kan leiden tot een voorbijgaande ischemische aanval en beroerte..

De anomalie van Kimmerle is een geboorteafwijking, zoals platyplasie en Atlantische assimilatie. Dit is een craniovertebrale misvorming op de kruising van de schedel en de halswervels. Deze aandoening komt vrij vaak voor en komt voor bij 12-30% van de mensen. Omdat de wervelslagader in gecomprimeerde toestand is, veroorzaakt deze chronische ischemie van de achterste delen van de hersenen. Deze anomalie behoort op zichzelf niet tot ziekten en wordt niet altijd de directe oorzaak van vaataandoeningen. Slechts bij 1/4 van alle ondervraagde mensen worden problemen met de bloedsomloop veroorzaakt door een dergelijke schending van de structuur van de wervel..

De wervelslagader komt uit de subclavia-slagaders en loopt langs de cervicale wervelkolom. Hiervoor gebruikt ze een speciaal kanaal dat door gaten gaat in de transversale processen van elke wervel. Het komt de schedel binnen via het foramen magnum. De belangrijkste functie van dit vat en zijn takken is het leveren van bloed aan sommige delen van het ruggenmerg, het cerebellum en de hersenstam. Bij de uitgang van het kanaal omcirkelt de ader de halswervel en beweegt vrij in de benige groef tijdens hoofdbewegingen. De afwijking van Kimmerli impliceert de aanwezigheid van een extra benige boog op de C1-wervel, die zich uitstrekt tot de genoemde sulcus en de mobiliteit van de slagader belemmert.

Vasculaire problemen ontstaan ​​door de werking van perivasculaire autonome-irriterende mechanismen van sympathische innervatie en verminderde bloedtoevoer naar de juiste bestemming door vasculaire compressie. Dit syndroom wordt een echt probleem als de volgende verschijnselen worden waargenomen:

  • atherosclerose;
  • vasculitis met schade aan de wanden van bloedvaten;
  • cervicale spondyloartrose, wat leidt tot het verschijnen van gezwellen aan de randen van de wervels, uitputting van de wervelschijven en fusie van de oppervlakken van de gewrichten;
  • osteochondrose van de cervicale rand;
  • arteriële hypertensie, waarbij de bloeddruk sterk stijgt;
  • craniovertebrale misvormingen (misvormingen van de gewrichten van de halswervels en de schedel);
  • de aanwezigheid van littekens;
  • hoofd- en rugletsel.

Neurologen maken onderscheid tussen 2 soorten Kimmerly's anomalie. De eerste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een extra botboog tussen het gewrichtsproces van de atlas en de dorsale boog. De tweede impliceert de aanwezigheid van een dergelijke boog tussen de gewrichts- en transversale processen van de atlas. Een dergelijke overtreding kan aan één kant van de wervel zijn of aan beide kanten worden waargenomen. De anomalie is compleet, waarbij de boog sluit als een halve ring, en onvolledig in de vorm van een boogvormige uitgroei. Het begin van symptomen van een overtreding kan worden veroorzaakt door schouderblessures die de botboog beschadigen en leiden tot beknelling van de slagader.

Kimmerli's afwijking in de cervicale wervelkolom. Symptomen, behandeling, gevolgen

De anomalie van Kimmerli wordt beschouwd als een vrij zeldzame aandoening, die vandaag niet als een afzonderlijke ziekte is geïdentificeerd, maar verwijst naar aandoeningen van de wervelkolom.

Tegelijkertijd wordt een verandering in de structuur van de eerste wervel waargenomen in de cervicale wervelkolom, wat leidt tot het optreden van uitgesproken symptomen. Er zijn verschillende therapiemethoden, die individueel worden geselecteerd, rekening houdend met de manifestaties en kenmerken van het verloop van de ziekte..

Soorten vaataandoeningen bij de afwijking van Kimmerli

De anomalie van Kimmerli is een pathologische aandoening waarbij zich een kleine benige boog vormt in de atlas of de eerste wervel van de cervicale wervelkolom. Het comprimeert slagaders en zenuwuiteinden, wat leidt tot slechte voeding in de hersenen en veel negatieve symptomen..

Er zijn verschillende soorten vaataandoeningen bij de ontwikkeling van een vergelijkbare aandoening:

Kenmerken:

Soort overtreding
Atherosclerotische veranderingenBij dergelijke schendingen zijn de symptomen bijzonder acuut, veroorzaakt door de afzetting van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten. Voortdurend samendrukken van de vaten leidt tot de vorming van foci, die een gunstige omgeving worden voor de hechting van plaques. Dit type stoornis komt vrij vaak voor en wordt als vaak beschouwd.
Schade aan de wanden van bloedvatenBij dit type pathologie verslechtert de toestand van de vaatwand aanzienlijk, wat bijdraagt ​​aan de vorming van uitgedunde brandpunten. Verschillende factoren kunnen leiden tot schade aan de vaatwand en andere complicaties. De aandoening komt minder vaak voor, maar wordt als ernstiger beschouwd.
Verhoogde intracraniale drukDit type overtreding wordt ook als algemeen beschouwd. Het ontwikkelingsmechanisme is gebaseerd op de constante compressie van de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien. Dientengevolge is er een toename van intracraniële drukindicatoren en de ontwikkeling van uitgesproken klinische manifestaties..

Bepaling van het type pathologie wordt uitgevoerd tijdens de diagnose. In de regel is het onmogelijk om de aandoening te classificeren door externe tekens..

Vormen van pathologie

De anomalie van Kimmerli in de cervicale wervelkolom of atlasmisvorming bij verschillende patiënten heeft verschillende symptomen, afhankelijk van de vorm van de aandoening.

Tegenwoordig onderscheiden artsen verschillende vormen. Afhankelijk van de zijde van de laesie treedt unilaterale en bilaterale anomalie op. In het eerste geval wordt aan de ene kant van de wervel slechts één vat geperst, terwijl er aan de andere kant geen pathologieën zijn.

In het tweede geval vormt zich een boog aan beide zijden en knijpt het in beide vaten, wat de symptomen verergert en vaker complicaties veroorzaakt.

Bovendien is er een aangeboren en verworven ziekte. De eerste wordt gediagnosticeerd op de basisschoolleeftijd, maar er wordt al een boog gevormd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling. Experts van vandaag kunnen de exacte reden voor dergelijke wijzigingen niet noemen..

De verworven vorm wordt als gevaarlijker beschouwd, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere ziekten van de wervelkolom en is vaak gecompliceerd. Symptomen kunnen echter optreden op jonge of volwassen leeftijd..

Afhankelijk van de mate van verwaarlozing van de aandoening wordt een volledige en onvolledige vorm van de ziekte onderscheiden. Met volledige graden wordt een ernstig beloop van de aandoening opgemerkt, veroorzaakt door de vervoeging van een abnormale botboog met een ander ligament van de atlas. In dit geval treedt een geleidelijke verdikking van de boog op als gevolg van de afzetting van calciumzouten en een toename van de belasting van de bloedvaten.

Bij een onvolledige anomalie verslechtert de toestand van de patiënt geleidelijk, omdat de boog niet geassocieerd is met andere wervelligamenten. De symptomen zijn meestal mild, maar bij een ongunstige loop kan het verergeren en veranderen in een volledige vorm.

Ontwikkelingsredenen

De oorzaken van de aangeboren vorm van de pathologie zijn niet geïdentificeerd.

De verworven afwijking ontwikkelt zich echter als gevolg van de invloed van verschillende predisponerende factoren:

  • Ernstige osteochondrose, waarbij de cervicale wervelkolom wordt aangetast en de belasting van de eerste wervel wordt verschoven, wat leidt tot de vorming van een botboog die de bloedvaten samenknijpt.
  • Een ernstig beloop van arteriële hypertensie, waarbij er een geleidelijke verslechtering van de vaataandoening is, evenals andere aandoeningen worden waargenomen.
  • Aangeboren pathologieën gelokaliseerd op de kruising van de schedel met de wervelkolom.
  • Verwondingen van de wervelkolom in het cervicale of thoracale gebied, die onvermijdelijk leiden tot een verschuiving van de belasting.
  • Instabiliteit van de nekwervels als gevolg van pathologieën van de ligamenten en het spierapparaat.
  • Pathologie van de vaten van de nek, waarin ze passeren in de buurt van de plaats waar ze zich normaal bevinden.
  • Schade aan het sleutelbeen of de schouder aan de kant waar de boog is gelokaliseerd. In dit geval wordt meestal een eenzijdige anomalie vastgesteld.
  • Open en gesloten schedelletsel.
  • Artrose van de cervicale wervelkolom, waarbij het kraakbeen van de tussenwervelschijven geleidelijk wordt vernietigd.

Bovendien kan de oorzaak van de anomalie een constante en zware lichamelijke inspanning zijn, waarbij een persoon voortdurend plotselinge hoofdbewegingen maakt..

Risicogroepen

Kimmerli's anomalie in de cervicale wervelkolom kan bij elke patiënt voorkomen, maar er zijn risicogroepen waaronder mensen die professioneel betrokken zijn bij welke sport dan ook of chronische wervelaandoeningen hebben.

Daarnaast kan de risicogroep bestaan ​​uit patiënten met een voorgeschiedenis van schedel- of wervelkolomtrauma, evenals een erfelijke aanleg.

Er is een grote kans op het ontwikkelen van een afwijking bij mensen van wie de professionele activiteiten gepaard gaan met regelmatige en langdurige belasting van de wervelkolom, en ook constant in zittende positie zijn, wanneer de belasting van de wervels wordt verschoven.

Patiënten met een zwak spier- en ligamentair apparaat en vaatziekten lopen risico en zijn vatbaarder voor stoornissen.

Symptomen

Symptomen van de ziekte kunnen mild of ernstig zijn, afhankelijk van de vorm van de aandoening en andere kenmerken.

De eerste manifestatie wordt beschouwd als hoofdpijn en duizeligheid, die optreedt als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen en de ontwikkeling van zuurstofgebrek. De patiënt merkt op dat de pijn niet afhankelijk is van het tijdstip van de dag of bloeddrukindicatoren, maar vaker 's avonds of na zware inspanning optreedt.

De hoofdpijn kan zo ernstig zijn dat het braken veroorzaakt, wat de patiënt geen verlichting geeft. Als de patiënt een eenzijdige vorm van de ziekte ontwikkelt, is de pijn slechts in één deel van het hoofd gelokaliseerd, waar er een tekort aan bloedtoevoer is.

Bovendien maakt de patiënt zich zorgen over wazig zicht, evenals wazige ogen, het verschijnen van vliegen, sluiers of sterren. Dergelijke verschijnselen zijn in de regel van korte duur, maar naarmate de aandoening vordert, komen ze steeds vaker voor..

Bijna altijd gaat de anomalie gepaard met tinnitus, evenals verminderde coördinatie van bewegingen, de ontwikkeling van plotselinge zwakte van de ledematen.

Patiënten maken zich zorgen over andere manifestaties:

  • Verlies van eetlust, zwakte.
  • Gewichtsverlies, verslechtering van de huid.
  • Een sterke verandering in stemming, de ontwikkeling van depressie en stress.
  • Flauwvallen veroorzaakt door vasospasme.
  • Kortstondige aandoeningen van de gevoeligheid van de huid.
  • Plotseling verlies van evenwicht en vallen zonder flauwvallen.
  • Prikkelbaarheid.
  • Slaapstoornissen veroorzaakt door vasospasme en pijn.
  • Nachtmerries.
  • Een aanzienlijke afname van de prestaties en een verslechtering van de mentale activiteit.

Bovendien kan de patiënt zich zorgen maken over pijn in de cervicale wervelkolom, evenals gevoelloosheid van de gezichtshuid. De laatste manifestatie verschijnt van tijd tot tijd, meestal met aanzienlijke belastingen.

Diagnose van de afwijking van Kimmerly

De afwijking van Kimmerli is vrij eenvoudig te diagnosticeren, aangezien lokalisatie in de cervicale wervelkolom een ​​aantal symptomen veroorzaakt die wijzen op het verslaan van Atlas.

De eerste methode is om de patiënt te interviewen en te onderzoeken. De neuropatholoog luistert naar de klachten van de patiënt, specificeert het tijdstip van manifestatie en de duur van de aandoening. Daarnaast onderzoekt hij het getroffen gebied, beoordeelt hij de conditie van de huid en spieren. Daarna probeert het de vermoedelijke oorzaak van de aandoening te identificeren, wat de behandeling vergemakkelijkt..

Een verplichte methode is een algemene en biochemische bloedtest, waarbij de toestand van de patiënt wordt beoordeeld, tekenen van ontsteking en andere afwijkingen worden opgespoord. Bloed wordt uit een ader gehaald en vervolgens naar het laboratorium gestuurd.

Daarna wordt de patiënt gestuurd voor een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom en schedel. Op de foto's ziet u de mate van afwijking, maar in algemene termen. Voor een vollediger onderzoek wordt een echografisch onderzoek van de bloedvaten uitgevoerd, waarbij het mogelijk is om de mate van vulling van de bloedvaten en de snelheid van de bloedstroom er door te beoordelen.

De meest nauwkeurige en informatieve methode van vandaag wordt echter beschouwd als magnetische resonantiebeeldvorming..

De methode helpt bij het identificeren van de graad en vorm van de laesie, het beoordelen van de algemene toestand van het beschadigde gebied en het detecteren van zelfs kleine afwijkingen die mogelijk niet zichtbaar zijn op een röntgenfoto. Op basis van de diagnostische gegevens kiest de arts de behandelmethode die het beste resultaat oplevert en complicaties helpt voorkomen.

Ziektetherapie methoden

Afhankelijk van de mate van verwaarlozing van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties, kiest de arts voor conservatieve, chirurgische of alternatieve therapiemethoden. Vaak wordt een gecombineerd schema gebruikt, waarbij verschillende van de meest effectieve methoden worden gebruikt..

Conservatieve therapie

Kimmerli's anomalie in de cervicale wervelkolom is moeilijk te behandelen met conservatieve methoden, maar sommige remedies helpen de bloedcirculatie te verbeteren en het verloop van de ziekte te verlichten.

De meest effectieve medicijnen:

    Cinnarizine is een tabletmedicijn dat de voeding van hersenweefsel verbetert, het geheugen van de patiënt stimuleert en bewegingscoördinatiestoornissen voorkomt. Tabletten moeten driemaal daags 1 stuk oraal worden ingenomen. De cursus duurt 2-4 weken, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Het medicijn wordt als zeer effectief en relatief veilig beschouwd..

Cinnarizine-tabletten

  • Actovegin is een middel om metabole processen in weefsels te verbeteren. Bij het nemen van pillen wordt het risico op het ontwikkelen van celhypoxie verminderd, wat een belangrijk onderdeel van de behandeling is. In elk geval kan de opnameduur verschillen, maar meestal krijgt de patiënt een kuur van 2-3 weken voorgeschreven. Het is noodzakelijk om driemaal daags 1 tablet in te nemen. Bij gebrek aan resultaat kan de cursus worden verlengd.
  • Cavinton is een medicijn om de conditie van bloedvaten te verbeteren en de bloedcirculatie te normaliseren. Het wordt voorgeschreven als een kuur van 10-14 dagen met een dagelijkse introductie van 2 ml van het medicijn intraveneus met een druppelaar. Vóór de introductie van 2 ml van de oplossing wordt toegevoegd aan 200 ml natriumchloride 0,9%. De procedures worden uitgevoerd in de kliniek of in het ziekenhuis van de neurologische afdeling.
  • Trental is een vaatverwijdend medicijn waarmee u de hoeveelheid bloed die naar de hersenen stroomt, kunt verhogen. Het medicijn wordt alleen voorgeschreven aan patiënten die geen symptomen van hypotensie hebben, omdat de oplossing de bloeddruk verlaagt. De procedures worden dagelijks uitgevoerd, 5 ml Trental wordt toegevoegd aan 200 ml natriumchloride, geïnjecteerd met een druppelaar. De minimale cursusduur is 10 dagen, indien nodig kan deze worden verlengd tot 14-20 dagen.
  • Cortexin is een middel dat vaak wordt gebruikt om de bloedcirculatie in de hersenen te normaliseren en pijn te elimineren. Vóór intramusculaire toediening wordt het poeder opgelost in 2 ml van het oplosmiddel, dat aan elke fles is bevestigd. Er wordt 1 injectie per dag gegeven, de cursus duurt 10 tot 20 dagen.
  • Piracetam is een van de meest effectieve middelen die het geheugen, de aandacht verbetert en de hersenen stimuleert door de bloedcirculatie en metabolische processen daarin te normaliseren. De patiënt krijgt dagelijks intraveneus 5 tot 10 ml oplossing. De behandeling duurt maximaal 2 weken.
  • Ketorol is een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn dat wordt voorgeschreven bij ernstige hoofdpijn. De tool helpt niet alleen ongemak te elimineren, maar ook de lichaamstemperatuur te verlagen. Tabletten worden niet meer dan 2 keer per dag ingenomen, 1 stuk. De behandelingskuur mag niet langer dan 7 dagen duren, omdat het medicijn de conditie van het spijsverteringskanaal negatief beïnvloedt.
  • Enap is een antihypertensivum dat wordt voorgeschreven als een afwijking wordt gecombineerd met hypertensie. De tabletten worden tijdens cursussen of doorlopend ingenomen. De dagelijkse dosering is 5-20 mg, afhankelijk van bloeddrukindicatoren. Meestal wordt het medicijn gebruikt in combinatie met andere middelen die de effectiviteit vergroten..
  • Furosemide is een kortwerkend lisdiureticum dat wordt voorgeschreven aan patiënten in combinatie met antihypertensiva. Het medicijn helpt de bloeddruk te verlagen, het wordt voorgeschreven in korte kuren van 3-5 dagen met een dagelijkse injectie van 2-4 ml van het medicijn intramusculair in de ochtend.
  • Sirdalud is een spierverslapper die in combinatie met andere middelen wordt gebruikt om spierspanning te verminderen en de weefselvoeding te verbeteren. Tabletten moeten 2 keer per dag, 1 stuk worden ingenomen. De kuur duurt niet langer dan 14 dagen.
  • In elk geval bevat het behandelingsregime verschillende middelen. De dosering en de gebruiksduur wordt individueel bepaald..

    Massages

    Bij afwezigheid van contra-indicaties krijgen patiënten een massagecursus voorgeschreven om de weefselvoeding in de cervicale wervelkolom te verbeteren en spierspasmen te elimineren.

    De massage wordt alleen gedaan door een specialist in een medische instelling. De duur van de procedure is 20-40 minuten. De cursus bestaat uit 15-20 sessies met een frequentie van 2-3 dagen. De bewegingen van de specialist tijdens manipulatie moeten voorzichtig zijn, de patiënt mag geen pijn of ongemak voelen.

    Bij onvoorzichtige massage kunnen complicaties optreden, dus het is belangrijk om dit niet zelf te doen en geen dubieuze specialisten te contacteren.

    Massage kussen

    In gespecialiseerde winkels kunt u massagekussens kopen die zijn uitgerust met rollers die vingerbewegingen simuleren. In dit geval kan de patiënt thuis zelfstandig zijn toestand verlichten..

    Het is de moeite waard eraan te denken dat voordat u een kussen koopt, u ​​een arts moet raadplegen en ervoor moet zorgen dat er geen contra-indicaties zijn voor het gebruik ervan..

    Fysiotherapie

    De anomalie van Kimmerli in de cervicale wervelkolom vereist een constante spierontwikkeling om de bloedcirculatie te verbeteren en de afzetting van calciumzouten te voorkomen, wat het verloop van de pathologie verergert. Alle bewegingen tijdens gymnastiek moeten voorzichtig en langzaam zijn.

    Meestal worden verschillende oefeningen aanbevolen:

    • Het hoofd in verschillende richtingen draaien. Herhaal 10 keer in elke richting..
    • Draai de kop rechtsom en linksom, herhaal 20 seconden in elke richting.
    • Hoofd kantelt naar voren en naar achteren, rechts en links. Herhaal 10 keer in elke richting.
    • De schouders in een staande positie heffen met de armen langs het lichaam omlaag. Doe 20 liften.

    Dit complex zal, indien correct uitgevoerd, de patiënt niet schaden. Andere oefeningen mogen alleen onder medisch toezicht worden gedaan. Oefening moet dagelijks in de ochtend worden gedaan..

    Fysiotherapieprocedures

    Sommige fysiotherapiemethoden helpen de weefselvoeding te verbeteren en metabolische processen te normaliseren. Meestal krijgen patiënten elektroforese en magnetotherapie voorgeschreven..

    Elektroforese heeft betrekking op de impact op het probleemgebied van elektrische impulsen die spierontspanning bevorderen, vaatverwijding en bloedtoevoer naar de hersenen stimuleren. De procedure duurt 20 minuten en wordt driemaal per week gedurende een maand uitgevoerd.

    Tijdens magnetotherapie werkt een magnetisch veld in op het probleemgebied, wat de conditie van de wervels, schijven en spieren verbetert. Na 10-15 sessies voelt de patiënt zich beter. De minimale duur van de procedure is 20 minuten, deze wordt minimaal 3 keer per week uitgevoerd.

    Nekfixatie met Shants-kraag

    De Shants-halsband is een vrij dikke en grote schuimroller, die helpt om de halswervels in de gewenste positie te fixeren om de druk op de bloedvaten te verlichten.

    Meestal wordt het apparaat overdag gedragen en voor het slapengaan verwijderd. Het wordt gebruikt in gevorderde gevallen en gelijktijdige spierpathologieën.

    Chirurgie

    Chirurgie is geïndiceerd wanneer geen van de conservatieve en alternatieve methoden het verwachte resultaat heeft opgeleverd. De essentie van de operatie is om de botboog te verwijderen en de vaten los te laten.

    De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, de revalidatieperiode duurt maximaal 4-8 weken. Hiervoor is een Shants-halsband nodig, die de belasting van de geopereerde weefsels vermindert..

    Het gebruik van volksrecepten bij de behandeling

    Recepten met alternatieve geneeswijzen helpen de ziekte niet het hoofd te bieden, maar worden soms gebruikt om de bloeddruk te normaliseren en de bloedcirculatie te verbeteren.

    Honingkompressen helpen de spanning te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren. Breng voor het slapengaan een dun laagje honing aan op de halsband en bevestig een stuk stof of polyethyleen. Herhaal de therapie gedurende 7-10 opeenvolgende dagen.

    Om de druk te verminderen, kunt u een tinctuur van moederskruid bereiden. Voor 100 ml alcohol is 20 g eerder gedroogde en geplette wortelstokken van de plant nodig. Het geneesmiddel moet gedurende 14 dagen worden toegediend. Neem daarna gedurende 14 dagen 2 maal daags 25 druppels.

    Het is de moeite waard eraan te denken dat zelfmedicatie de toestand van de patiënt aanzienlijk kan verslechteren, daarom mogen niet-traditionele methoden alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

    Waarom is pathologie gevaarlijk zonder behandeling? Complicaties van de ziekte

    Gebrek aan behandeling zal zeker complicaties veroorzaken. De meest voorkomende is spierverzwakking en bewegingsmoeilijkheden in het getroffen gebied. In dit geval zijn de bewegingen van de patiënt beperkt, wat ongemak veroorzaakt.

    Bovendien is een blokkade van de bloedvaten mogelijk, wat leidt tot een sterke afname van de hoeveelheid bloed die de hersenen binnenkomt. Compressie van slagaders kan tot de gevaarlijkste complicatie van een ischemische beroerte leiden. De aandoening veroorzaakt vaak de dood..

    Is het mogelijk om met deze pathologie te leven? Levensduur

    Als u de aanbevelingen van de arts en het milde verloop van de afwijking van Kimmerli volgt, is het heel goed mogelijk om normaal te leven. Als de cursus ongunstig is en chirurgische ingreep vereist is, is het na de operatie mogelijk om terug te keren naar de gebruikelijke manier van leven..

    De levensverwachting wordt aanzienlijk verminderd bij afwezigheid van behandeling en snelle progressie van de aandoening, naarmate het risico op ischemische beroerte toeneemt.

    De anomalie zelf heeft echter geen invloed op de levensverwachting als de patiënt regelmatig een arts bezoekt. Opgemerkt wordt dat veel mensen niet op de hoogte zijn van de aanwezigheid van de ziekte voordat complicaties optreden, en de aandoening lijkt vaak op andere afwijkingen.

    De anomalie van Kimmerli is een vrij zeldzame ziekte die mild of ernstig kan zijn, aangeboren en verworven. De laesie is gelokaliseerd in de cervicale wervelkolom, wat gevaarlijk is als deze niet wordt behandeld. Als echter alle aanbevelingen worden opgevolgd, is de prognose voor de patiënt bijna altijd gunstig en herstelt het herstel zich snel.

    Kimmerly-anomalie - wat is het? Oorzaken, diagnose en behandeling

    Het syndroom van Kimmerli is de aanwezigheid op de eerste halswervel, atlas genaamd, van een extra halve botring in de vorm van een boogvormige groei. In de medische praktijk heeft de ziekte in kwestie meerdere namen. Dit is de Kimmerly- of Kimberly-afwijking. De aandoening is erg gevaarlijk en vereist een verplichte behandeling..

    Soorten pathologie

    Om te gaan met de vraag wat het is - Kimmerly's anomalie, hebben wetenschappers twee soorten ziekten geïdentificeerd. Het kan aangeboren en verworven zijn. In het eerste geval is er al een persoon geboren met deze pathologie. In de tweede verschijnt ze tijdens haar leven om een ​​aantal redenen..

    Er zijn ook complete en incomplete vormen van de ziekte. In het eerste geval gaat de benige halve cirkel op de wervel over in het laterale ligament, dat geleidelijk uithardt door het daarin opgehoopte calcium. Dit fenomeen veroorzaakt compressie van de ader die bloed aan de wervelkolom levert, wat op zijn beurt een aantal gevaarlijke omstandigheden veroorzaakt..

    Bij een onvolledige Kimmerli-anomalie bij een persoon wordt alleen de botgroei zelf in de vorm van een halve ring op de wervel waargenomen. Er zijn geen andere bijbehorende formaties.

    Oorzaken van het syndroom

    Om te begrijpen hoe het syndroom zich ontwikkelt en om welke reden, moet je je in ieder geval ongeveer voorstellen wat het is. De anomalie van Kimmerli veroorzaakt veranderingen in de eerste wervel van de cervicale wervelkolom. Hij is niet zoals iedereen. De atlas heeft als zodanig geen lichaam, maar bestaat uit een voorste en achterste boog. Door deze wervel in het bovenste deel gaan de achterkant van de hersenen en de bloedvaten de schedel in. Ze worden in een speciale groef in het bovenste deel van de halswervel gelegd.

    Bij het aangeboren type, zelfs tijdens intra-uteriene ontwikkeling, ontstaat er een groei boven deze groef, waardoor de doorgang naar de schedel smaller wordt. De redenen voor dit fenomeen tijdens de zwangerschap zijn nog niet vastgesteld..

    Na de geboorte heeft een kind met een dergelijk syndroom geen normale groef met een zenuw en bloedvaten erin, maar een nauwe doorgang in de botdikte die in de schedel gaat.

    De verworven vorm van de ziekte, ook bekend als de Kimmerle C1-anomalie, komt veel vaker voor. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ontwikkeling ligt in cervicale osteochondrose. Soms ontwikkelt de pathologie zich over meerdere jaren, aangezien de ossificatie van het atlanto-occipitale ligament extreem langzaam verloopt.

    Symptomen van het syndroom

    Als de oorzaken van de afwijking van Kimmerly niet volledig zijn vastgesteld, zijn de manifestaties van dit syndroom volledig bestudeerd. Ze worden geassocieerd met slechts één gevolg veroorzaakt door het syndroom: hersenhypoxie. Dit is een gebrek aan zuurstof. De bloedvaten zijn immers sterk samengedrukt in de groef van de Atlas.

    Zo manifesteert Kimmerli's anomalie in de cervicale wervelkolom zich als volgt:

    1. Onaangename geluiden in de oren die door de patiënt worden gehoord. Het kan een brom of een fluitje in een of beide oren zijn..
    2. Het gezichtsvermogen is verminderd, een persoon ziet donkere of witte stippen knipperen voor zijn ogen.
    3. Het gezichtsvermogen verdwijnt plotseling en kort volledig, wordt donker in de ogen.
    4. De spiertonus wordt zo sterk onderdrukt dat een persoon plotseling kan vallen terwijl hij bij bewustzijn is.
    5. Met de intensivering van het syndroom heeft de patiënt een constante tremor van de handen..
    6. Het hoofd doet steeds vaker pijn, op een gegeven moment stopt de pijn gewoon met vervagen en wordt het een chronisch fenomeen.
    7. Leerlingen trillen met een oncontroleerbare frequentie. Dit fenomeen wordt nystagmus genoemd..
    8. De spiertonus kan slechts in één helft van het lichaam worden verstoord. Er wordt bijvoorbeeld maar één arm of been weggenomen. Ook kan de helft van het gezicht gevoelloos worden, waardoor gezichtsuitdrukkingen worden verstoord.
    9. De benen stoppen met gehoorzamen, de persoon valt vaak en verliest geleidelijk de gevoeligheid van de onderste ledematen.
    10. De patiënt voelt een onregelmatige hartslag.

    Zelden, wanneer de symptomen onmiddellijk toeslaan en dat is alles. De afwijking van Kimmerly is iets dat geen dramatische manifestaties heeft. Tekenen van zuurstofgebrek verschijnen geleidelijk en worden sterker wanneer de toestand van een persoon verslechtert.

    Normale of bilaterale afwijking van Kimmerli vereist verplichte behandeling. Daarom moet u bij de eerste symptomen van pathologie een arts raadplegen..

    Diagnose van het syndroom

    Elke dokter weet wat het is. De afwijking van Kimmerly is moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia van ontwikkeling - dit is het grootste probleem. Ten eerste kunnen oorsuizen of gezoem, een van de kenmerkende symptomen van zuurstofgebrek, worden veroorzaakt door otitis media, cochleaire neuritis en andere aandoeningen van het binnenoor. Om deze pathologieën uit te sluiten, wordt de patiënt onderzocht door een otolaryngoloog.

    Ten tweede kunnen andere symptomen ook tekenen zijn van een grote verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen, van neuralgie tot infecties. Daarom wordt de patiënt bij het diagnosticeren van zuurstofgebrek in de hersenen niet alleen ondervraagd en onderzocht door een arts, maar ondergaat hij ook een aantal speciale onderzoeken..

    De aanwezigheid van een schuine groei en het optreden van een anomalie op de bovenste wervel wordt goed weergegeven op de laterale projectie van radiografie. Bovendien doorloopt de patiënt meestal twee fasen: een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom en een röntgenfoto van de schedelbasis.

    Het is belangrijk om te weten dat de afwijking van Kimmerli een fenomeen is dat een persoon niet verstoort, maar onder bepaalde omstandigheden andere ziekten kan veroorzaken. Daarom wordt de patiënt onderzocht door een neuroloog. Tijdens analyses en studies met deze specialist worden de bloedvaten van de hersenen van de patiënt bestudeerd met behulp van een anggeogram. Dit is hun visuele weergave, waar u ook hun volledige of gedeeltelijke obstructie kunt repareren..

    Het werk van de vaten van de nek wordt beoordeeld met behulp van het apparaat, waarvan het werk is gebaseerd op het principe van het Doppler-effect. De apparatuur schijnt door het vat, waardoor de arts de breedte van het lumen en de kwaliteit van de bloedstroom visueel kan beoordelen.

    De meest informatieve analyse, die alle organen in de nek en hun prestaties weerspiegelt, is magnetische resonantiebeeldvorming.

    Tijdens al deze procedures wordt de kracht onthuld waarmee een bloedvat in de nek wordt geknepen. Bovendien wordt zelfs bepaald onder welke hoek de nek moet worden gedraaid, zodat de vaten maximale vervorming hebben. Tegelijkertijd bepaalt de neuroloog wat voor soort schade chronische zuurstofgebrek heeft kunnen aanrichten en hoe ermee om te gaan.

    Medicamenteuze therapie voor de afwijking van Kimmerly

    De behandeling van pathologie wordt niet door één arts bepaald, maar door meerdere specialisten tegelijk: een neuroloog, een neuropatholoog, een chirurg. Dat wil zeggen, behandeling is een reeks maatregelen die gericht zijn op het elimineren van de oorzaken van niet alleen een zwakke bloedstroom, maar ook de gevolgen van een dergelijke aandoening..

    Ten eerste is het nodig om de bloedstroom in de schedel van de patiënt te normaliseren. Hiervoor wordt een cursus van het nemen van "Cavinton", "Sermion", "Cinnarizin" of "Devinkan" voorgeschreven.

    Ten tweede verbetert de kwaliteit van het bloed. Het moet worden gemaakt van de vereiste dichtheid, verzadiging met zuurstof en sporenelementen. Hiervoor krijgt de patiënt "Pentoxifylline" of "Trental" voorgeschreven.

    Ten derde neemt de patiënt afhankelijk van de aandoening individueel aan hem voorgeschreven neuroprotectieve middelen.

    Het bloed wordt gezuiverd door antioxidanten en metabolieten, ook geselecteerd op basis van de individuele indicatoren van het lichaam. Samen met medicijnen neemt de patiënt medicijnen die de spieren ontspannen en chronische spasmen verlichten. Zo wordt de compressie van bloedvaten door zachte weefsels verzwakt..

    Tijdens de therapie moet de patiënt een zachte halsband dragen die zijn nek in een rechte positie en onder een hoek fixeert zodat de bloedvaten niet worden ingedrukt. Zo'n halsband is ontwikkeld door Shantz. Het apparaat staat bekend onder deze naam..

    Chirurgische behandeling van Kimmerly's anomalie

    Voor chirurgische behandeling moet de situatie met de bloedtoevoer naar de hersenen kritiek zijn. Deze toestand komt niet abrupt, dus de operatie zal in ieder geval worden gepland. Dit betekent dat de patiënt erop wordt voorbereid volgens alle regels..

    Tijdens de procedure wordt een abnormale groei van de eerste wervel bij de patiënt verwijderd. Daarna mag de persoon gedurende een maand zijn nek niet verdraaien. Om dit te doen, wordt hij in de kraag van Shants geplaatst. Na de operatie ondergaat de patiënt een standaardbehandeling van de bloedsomloop en verbetering van de bloedkwaliteit.

    Massotherapie

    Het is al bekend wat de Kimmerly-afwijking is. Er zijn verschillende manieren om deze ziekte te behandelen - de ene zal de andere aanvullen. Alleen een arts kan deze vraag beslissen. Maar in ieder geval zou een therapeutische massage nuttig zijn, omdat de belangrijkste oorzaak van de afwijking osteochondrose van de cervicale wervelkolom is. En deze ziekte heeft bijna de enige behandelingsmethode - massage. Maar het belangrijkste is dat het door een professional wordt gedaan.

    Fysiotherapie

    Om het effect van massage te versterken, is het noodzakelijk om het af te wisselen met corrigerende gymnastiek, waaronder roterende hoofdbewegingen. Er is weinig beweging en u kunt ze meerdere keren per dag doen..

    1. Zittend op een stoel, moet je beginnen met het draaien van je hoofd en het over je schouders, borst en rug rollen. Slechts 10 keer in de ene richting en hetzelfde bedrag in de andere.
    2. De volgende oefening doe je met de handen. Ze moeten in het slot worden vergrendeld, op de achterkant van het hoofd worden geplaatst en proberen uw hoofd achterover te kantelen, terwijl uw handen met al uw kracht op de achterkant van uw hoofd rusten. Dan moet je hetzelfde doen, maar met de handen op het voorhoofd, aan de rechter- en linkerkant van de schedel. Je hoofd op je handen drukken moet 10-15 seconden worden uitgevoerd.
    3. De reeks oefeningen eindigt door het hoofd 10 keer naar voren, naar achteren en naar de zijkanten te kantelen.

    Effecten

    Kimmerli-syndroom is geen onafhankelijke ziekte. Het is echter erg gevaarlijk. Als de ziekte onbehandeld blijft, kan een persoon vroeg of laat een beroerte krijgen en dit is een snelle en pijnlijke dood. Degenen die ACVA hebben overleefd, blijven de rest van hun leven verlamd, verliezen spraak of andere functies zijn verminderd. Soms verdwijnt ook de helderheid van bewustzijn. Bovendien schudt de constante pijn in de nek van de beknelde zenuw de menselijke psyche, waardoor deze agressief en onvoorspelbaar wordt..

    Wie is het meest vatbaar voor het syndroom

    De aangeboren vorm van het syndroom wordt geërfd van ouders. Als zowel de moeder als de vader het hadden, dan is de kans op een afwijking bij hun kind bijna 50%. Een andere groep mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van het syndroom zijn patiënten die lijden aan osteochondrose..

    Voorzorgsmaatregelen

    Nu is het duidelijk wat dit is - Kimmerli-syndroom. Maar is het mogelijk om dit te voorkomen? Alle preventieve maatregelen zijn erop gericht te voorkomen dat osteochondrose zich bij een persoon ontwikkelt, wat de hoofdoorzaak van het syndroom is. Om dit te doen, moet je regelmatig sporten, meer bewegen en goed eten. Dieet heeft een positief effect op de conditie van met name de botten en de wervelkolom. Bij regelmatige fysieke activiteit die gepaard gaat met professionele activiteit, moet u deze zodanig verdelen dat de nekspieren niet opzwellen.

    Voor preventieve doeleinden moet u minstens twee keer per jaar een kuur met therapeutische massage ondergaan.

    Voor elke onbegrijpelijke nekpijn, duizeligheid en zwakte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, zelfs als de aanval van korte duur was en niet lang.

    Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om minstens eenmaal per jaar systematisch preventieve onderzoeken met een arts te ondergaan..

    Preventie van het Kimmerli-syndroom tijdens de zwangerschap

    Omdat sommige mensen worden geboren met een al gevormd syndroom, is het logisch om de principes van preventie zelfs tijdens de zwangerschap toe te passen. Genetische aanleg garandeert immers niet 100% van zijn ontwikkeling bij een kind.

    Een zwangere vrouw moet regelmatig een arts bezoeken, alle noodzakelijke tests doen en eten volgens het schema dat door een specialist is voorgesteld. Het is erg belangrijk om tijdens de zwangerschap geen alcohol of rook te drinken. Het is noodzakelijk om de psyche kalm te houden, niet nerveus te zijn en minstens 8 uur per dag te slapen. Bovendien is het 's nachts, omdat sommige hormonen alleen in het donker worden aangemaakt. Je moet meer in de frisse lucht lopen, maar het lichaam beschermen tegen onderkoeling.

    Kimmerle-anomalie - behandeling en symptomen van de ziekte

    Er zijn veel pathologieën van het bewegingsapparaat. Een van de zeldzame ziekten is de anomalie van Kimmerli, waarbij zich een kleine botboog vormt in de eerste wervel van de cervicale nok..

    Deze toestand is gevaarlijk, de formatie comprimeert de ader die de hersenen voedt, met als gevolg een gebrek aan voeding. Volgens ICD-10 heeft de ziekte meestal code Q76.4 - aangeboren afwijkingen van de wervelkolom en borst.

    De belangrijkste symptomen van de afwijking van Kimmerly

    Wat het Kimmerly-syndroom (anomalie) is, is bekend bij 12 tot 30% van de mensen over de hele wereld. In de meeste gevallen is het een aangeboren ziekte die ontstaat als gevolg van verstoringen in de ontwikkeling van het ongeboren kind. Artsen nemen ook cervicale osteochondrose, een ziekte van een moderne volwassene, op als provocerende factoren..

    Het syndroom van Kimmerli heeft geen levendige en karakteristieke symptomen, waaronder de indirecte symptomen zijn neurologische aandoeningen. Het:

    • auditieve en visuele hallucinaties en fenomenen - geluid, piepen, fluiten, donker worden, "vliegen" in de ogen;
    • duizeligheid;
    • migraine;
    • desoriëntatie in de ruimte;
    • veranderingen in gang - zwakte, onzekerheid, onthutsend;
    • bewustzijnsverlies gedurende een paar minuten;
    • tijdelijke afname van prestaties;
    • verhoogde vermoeidheid;
    • stress, verslechtering van de psycho-emotionele gezondheid;
    • nachtmerries, slapeloosheid;
    • stomheid van gezichtsspieren;
    • zelden - neurosen, paniekaanvallen.

    Manifestaties treden op bij verhoogde fysieke inspanning (meestal op de rug), wat een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt. Het wordt aanbevolen om de ziekte te behandelen in gevallen waarin de symptomen het normale levensritme verstoren, zijn werkactiviteiten en familierelaties beïnvloeden.

    Therapie is in dit geval alleen mogelijk door een operatie. Waarom is de Kimmerly-afwijking gevaarlijk? Het kan ischemie of beroerte veroorzaken, wat in veel gevallen leidt tot invaliditeit en zelfs de dood..

    Dr. Bubnovsky: “Een centproduct nummer 1 om de normale bloedtoevoer naar de gewrichten te herstellen. Helpt bij de behandeling van blauwe plekken en verwondingen. De rug en gewrichten zijn als 18 jaar oud, het is voldoende om één keer per dag te smeren. "

    Soorten vaataandoeningen bij de afwijking van Kimmerli

    De anomalie van Kimmerli ontwikkelt zich in de cervicale wervelkolom. Rechts en links van de wervels, door de gaten erin, passeren de slagaders. Ze bevinden zich van het sleutelbeen naar de hersenen en komen het binnen via het occipitale foramen. Het zijn deze twee vaten en de aangrenzende haarvaten die voeding geven aan de weefsels van het ruggenmerg en de hersenen..

    • Met Kimmerli's pathologie in de eerste wervel - Atlanta, wordt een extra brug gevormd - worden de bloedvaten samengedrukt, wordt de interne bloedstroom verstoord. Moeilijkheid in de beweging van bloed is niet constant, een gevaarlijk syndroom ontstaat alleen bij actieve beweging van het hoofd - sporten, plotselinge bewegingen, enz..

    De anomalie wordt beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van het wervelslagader syndroom, maar de complicatie komt niet vanzelf, het wordt veroorzaakt door andere vaataandoeningen:

    • atherosclerose;
    • ziekten van de wanden van bloedvaten;
    • hoge bloeddruk.

    De lijst met provocerende ziekten omvat, naast pathologieën van de cervicale nok, traumatische verwondingen aan de botten van de schedel, ruggengraat, schouder, die de toestand van de bloedvaten die de hersenen voeden beïnvloeden.

    Diagnose van de afwijking van Kimmerly

    Pathologie wordt meestal bij toeval gedetecteerd wanneer een röntgenfoto wordt gemaakt om de oorzaken van neurologische aandoeningen te identificeren. Röntgenfoto's zijn niet de enige manier om een ​​ziekte te diagnosticeren, het kan ook worden bepaald door dergelijke onderzoeken:

    • MRA - magnetische resonantie beeldvorming (MRI), gericht op het bestuderen van de toestand van bloedvaten (angiografie). Deze diagnostische methode wordt gebruikt wanneer wordt vermoed dat een patiënt gezwellen in de hersenen heeft, bloedstolsels in de bloedvaten. Het voordeel van de techniek is de mogelijkheid om verschillende foto's van het getroffen gebied vanuit verschillende hoeken te maken.
    • Echografie met dopplerografie. Bestudeert de bloedstroomsnelheid, de toestand van de bloedvaten. Een echobeeld met de gedetecteerde afwijking wordt aan het onderzoeksprotocol gehecht en een gedetailleerde beschrijving van alle nuances van het gedetecteerde proces.
    • Dubbelzijdig scannen in kleur. Een variant van echografisch onderzoek met Doppler, waarbij alleen de conditie van de aderen en slagaders van de nek wordt onderzocht, de aanwezigheid van afwijkingen en pathologieën daarin.

    Foto's gemaakt tijdens röntgendiagnostiek zijn het minst informatief, maar dit is de gemakkelijkste en meest betaalbare manier om een ​​misvorming bij een patiënt op te sporen of ervoor te zorgen dat deze afwezig is..

    Rassen en vormen

    In de taal van artsen werd de ziekte genoemd - atlasmisvorming, wat in het Latijn 'anomalie in structuur en ontwikkeling' kan betekenen. Ze heeft verschillende vormen en stroomopties.

    Het eerste deel van de classificatie is de mate van ernst:

    • vol - de benige boog is geconjugeerd met een ander ligament in de atlas. Na verloop van tijd worden ze dichter en nemen ze toe door de ophoping van calciumzouten. De diameter van het gat neemt af, de belasting van de slagader neemt meerdere keren toe;
    • onvolledig (gedeeltelijk) - er vindt geen definitieve sluiting plaats, omdat er is geen secundair ligament; er zijn geen heldere tekenen van pathologie, exacerbaties treden op in aanwezigheid van provocerende factoren.
    • Aangeboren. De afwijking van Kimmerli ontwikkelt zich bij een kind in de baarmoeder en manifesteert zich meestal op schoolleeftijd. De redenen voor de formatie zijn niet bekend, daarom kan genetica de formatie niet beïnvloeden. Het is mogelijk om met de ziekte te leven, het wordt aanbevolen om een ​​arts te zien en een aantal medische procedures te ondergaan.
    • De gekochte heeft een C1-voorvoegsel. Gevormd als gevolg van bestaande pathologieën van de cervicale wervelkolom, dreigt met ernstige gevolgen en gezondheidscomplicaties.

    Op locatie:

    • unilaterale pathologie - een van de slagaders die de hersenen voeden, wordt blootgesteld aan druk;
    • bilateraal - bogen aan beide zijden van de wervels, de bloedtoevoer is in beide bloedvaten verminderd.

    Ziektetherapie methoden

    Behandeling voor de afwijking van Kimmerly is meestal niet vereist. In 90% van de gevallen is het asymptomatisch en heeft het, als de patiënt een afgemeten levensstijl leidt, geen invloed op zijn gezondheid en levensverwachting. Als de diagnose is gesteld, wordt de patiënt aanbevolen om ondersteunende therapiecursussen te volgen - medicatie of fysiotherapiecursussen te volgen.

    Conservatieve therapie

    Als medicijnen schrijven artsen medicijnen voor voor:

    • verbetering van de cerebrale circulatie;
    • bloed verdunnen en de beweging door de bloedvaten verbeteren;
    • eliminatie van overbelasting van de nekspieren (antispasmodica);
    • het verbeteren van metabole processen in de weefsels van de hersenen;
    • het verlichten van pijnsyndroom;
    • stabilisatie van de bloeddruk.

    Massages en fysiotherapie

    De lijst van de laatste bevat:

    • massage van de cervicale wervelkolom;
    • oefenturnen (oefentherapie);
    • manuele therapie.

    Het is alleen mogelijk om op deze manier te worden behandeld onder toezicht van een specialist; onjuiste oefening of overmatige druk op de wervels verhoogt het risico op letsel aan de appendix en perforatie van het bloedvat. Het resultaat van een dergelijke zelfactiviteit kan bloedingen in de hersenen zijn en de dood van de cellen door gebrek aan voeding..

    Daarom is het ten strengste verboden om deel te nemen aan gymnastiek en andere vormen van fysiotherapie met behulp van video-tutorials die van internet zijn gedownload of beschrijvingen van oefeningen op internet..

    Bij ondersteunende therapie moet je goed luisteren naar de sensaties en, als de pijn optreedt of de bestaande symptomen intenser worden, deze onmiddellijk stoppen. Correcte therapie kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten:

    • storende manifestaties verminderen of volledig elimineren;
    • het risico op complicaties verminderen - de ontwikkeling van bijkomende ziekten, het verschijnen van nieuwe symptomen;
    • om de spieren te versterken, die de wervelkolom de juiste ondersteuning zullen bieden;
    • verbeter de tonus van de aderen en slagaders die de schedel voeden;
    • verlicht spierspasmen in de cervicale wervelkolom.

    Chirurgie

    Als de aandoening gecompliceerd wordt en medicatie geen resultaten oplevert, is de hulp van chirurgen vereist. Operatie voor het Kimmerli-syndroom is een extreme maatregel, maar alleen zal het de pathologie volledig elimineren en terugkeren naar een volledig leven.

    Afwijking bij kinderen

    Bij kinderen is pathologie gemakkelijker, aangeboren en minder gevaarlijk voor de gezondheid. Ouders moeten echter de baby in het eerste jaar van zijn leven uitgebreid onderzoeken en proberen alle mogelijke pathologieën te identificeren..

    Dit komt omdat de ziekte het normale levensritme kan beïnvloeden en dodelijk kan worden als hij besluit zijn leven te verbinden met professionele sporten.

    De aanwezigheid van een afwijking vereist naleving van de volgende regels:

    • regelmatig medisch onderzoek;
    • weigering van enige fysieke activiteit, voornamelijk sportactiviteiten;
    • massagetherapeuten, chiropractors en andere fysiotherapiespecialisten waarschuwen voor de aanwezigheid van een proces.

    Waarom is pathologie gevaarlijk zonder behandeling

    De ziekte heeft, naast de klassieke Kimmerly-anomalie, een aantal andere namen: Kimmerle's anomalie, Kimberly, Kemerli. Het gevolg van haar met elke aanwijzing is één - een afname van de toevoer van zuurstof naar de hersencellen.

    Dit dreigt met neurologische aandoeningen, die naarmate het vordert kunnen leiden tot de ontwikkeling van ischemische beroerte, en dat op zijn beurt:

    • onbekwaamheid;
    • verlamming (volledig of gedeeltelijk);
    • van de dood.

    Recensies op de forums geven aan dat mensen met bewustzijnsverlies als gevolg van een anomalie ernstige verwondingen en verwondingen hebben opgelopen. Dit feit kan ook worden toegeschreven aan de complicaties van de ziekte..

    Kimmerle-anomalie en het leger

    Voor veel jonge mannen die met deze diagnose leven, en hun ouders, wordt de vraag belangrijk: zullen ze in het leger worden opgenomen met Kimmerly's anomalie? Het hangt af van de ernst van het verloop van de ziekte en de bijbehorende complicaties.

    Als een man tijdens zijn leven zelden een neuroloog raadpleegt en niet klaagt over zijn gezondheidstoestand, wordt hij erkend als geschikt voor militaire dienst. Als de conclusie van een neuroloog getuigt van ernstige aandoeningen van de hersencirculatie, met name behandeling in een kliniek of ziekenhuis, wordt de dienstplichtige naar de reserve afgeschreven.

    Elimineer de anomalie of behandel bijkomende ziekten

    De mening van artsen van het Burdenko Research Institute is ondubbelzinnig - als de ziekte niet hindert, is chirurgische ingreep niet nodig. Elke operatie, zelfs honderden keren gepland en uitgevoerd, is een risico voor het leven en een aanzienlijke bedreiging voor de gezondheid. Geen enkele neurochirurg kan er een 100% positieve prognose voor geven.

    De kosten van chirurgische behandeling bedragen honderdduizenden roebels.

    Het is de moeite waard om de appendix te verwijderen als de stoornissen in de hersenactiviteit duidelijk worden, de kwaliteit van leven van de patiënt afneemt en er ernstige complicaties optreden.

    Is het mogelijk om met deze pathologie te leven?

    Bijna 90% van de patiënten met deze diagnose leeft een normaal, bevredigend leven. Als u uw gezondheid nauwlettend in de gaten houdt, regelmatig onderzoeken en ondersteunende behandelingen ondergaat, zal de ziekte zich manifesteren met zeldzame en subtiele symptomen..

    Er zijn geen exacte statistieken over hoe lang patiënten met de anomalie van Kimmerli leven - alle indicatoren zijn individueel en de doodsoorzaak wordt niet altijd geassocieerd met vaataandoeningen.

    Advies van de dokter

    Preventieve maatregelen - Routine gezondheidsrichtlijnen.

    De lijst met medische aanbevelingen omvat:

    • afwijzing van slechte gewoonten - alcohol, psychotrope en verdovende middelen, roken, die de werking van de bloedsomloop kunnen schaden, beïnvloeden de kwaliteit van de hersenen;
    • eet goed - veel voedingsmiddelen beïnvloeden de ontwikkeling van pathologieën van bot- en kraakbeenweefsel, hart en bloedvaten en moeten daarom van het menu worden uitgesloten;
    • voer de aanbevolen fysieke oefeningen uit - er zijn veel activiteiten die het spierkorset kunnen versterken zonder een bedreiging te vormen voor de loop van de pathologie (oefentherapie, zwemmen, yoga);
    • geef zware fysieke inspanning op;
    • ondergaan regelmatig medicatie en fysiotherapie.

    Het is onmogelijk om de anomalie te genezen met alternatieve geneeskunde, maar er zijn volksrecepten die conservatieve therapie kunnen aanvullen. Bespreek ze met uw arts voordat u ze gebruikt..

    Patiëntrecensies

    Op medische forums die aan deze diagnose zijn gewijd, zijn patiëntrecensies te vinden met een beschrijving van storende symptomen en vragen of de pathologie kan worden genezen. De antwoorden van de experts zijn ondubbelzinnig - eerst is een volledig onderzoek vereist, wat de oorzaak van de symptomen zal bevestigen, en wordt een conclusie van de neurochirurg verkregen. Het is de laatste die beslist of een operatie nodig is.

    Meestal klagen patiënten over:

    Specialistische aanbeveling - volg een cursus manuele therapie.

    Advies van de arts - onderga een volledige diagnose, stel alle bijkomende diagnoses vast en begin, indien nodig, met een medicamenteuze en fysiotherapie.

    Kimmerli-afwijking: oorzaken, manifestaties, diagnose, behandeling, gevolgen en prognose

    © Auteur: A. Olesya Valerievna, Ph.D., praktiserend arts, leraar van een medische universiteit, speciaal voor SosudInfo.ru (over de auteurs)

    Anomalie Kimmerly (Kimmerle) wordt beschouwd als een misvorming in het gebied van de kruising van de schedel en de eerste halswervel. Met deze misvorming heeft de wervel een extra botboog die de mobiliteit belemmert en compressie van de wervelslagader kan veroorzaken.

    Eerder werd aangenomen dat ongeveer 10% van de mensen een soortgelijk defect heeft in de ontwikkeling van een wervel, maar door het wijdverbreide gebruik van röntgendiagnostiek en MRI kan het veel vaker worden opgespoord: volgens sommige gegevens heeft tot 30% van de wereldbevolking een defect..

    Aangeboren botafwijkingen komen veel minder vaak voor dan ziekten van de wervels die zich tijdens het leven ontwikkelen. De bekende osteochondrose, osteofyten, degeneratie van het ligamentaire apparaat dragen in hoge mate bij aan secundaire veranderingen in de kanalen van de wervels, waardoor de bloedvaten en zenuwen lijden. In dit opzicht verdient de pathologie van de wervelkolom, als basis voor de vorming van de verworven Kimmerli-anomalie, de nodige aandacht van specialisten..

    Kimmerli's anomalie (boven), normaal (onder) - er is geen extra boog in de doorgangszone van de wervelslagader op de c1-wervel

    De manifestaties van de Kimmerli-afwijking zijn zeer divers. Ze zijn gebaseerd op een overtreding van de beweging van bloed langs de wervelslagader naar de hersenen. Symptomen zijn vooral uitgesproken bij het kantelen, draaien, het teruggooien van het hoofd, wanneer de beschikbare extra boeg de ruimte beperkt waarin het vaartuig passeert. Symptomen kunnen plotseling optreden bij sporttraining, gewichtheffen, te midden van volledig welzijn.

    Misvorming van de eerste halswervel wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd en manifesteert zich niet altijd met tekenen. De kliniek van het wervelslagersyndroom wordt precies veroorzaakt door de Kimmerli-afwijking bij slechts een kwart van de patiënten, terwijl de rest van de patiënten niet op de hoogte is van de pathologie of deze bij toeval wordt opgespoord tijdens onderzoek naar andere ziekten.

    Oorzaken en soorten Kimmerly-anomalie

    De redenen voor de abnormale ontwikkeling van de eerste halswervel zijn niet precies vastgesteld. Dit is een aangeboren afwijking die ontstaat tijdens de embryonale ontwikkeling. Het is mogelijk dat externe factoren, slechte gewoonten, infecties bij een zwangere vrouw een nadelig effect hebben. Meestal wordt het defect bij toeval ontdekt, vaak tijdens onderzoek van personen bij wie een verergering van de wervelkolom wordt vermoed.

    Volgens de structuur van de extra boog wordt een volledige en onvolledige Kimmerle-anomalie onderscheiden. De boog kan van het gewrichtsproces naar de boog van de eerste wervel lopen of beide processen met elkaar verbinden.

    Met een volledige Kimmerle-anomalie vormt de extra boog een gesloten kanaal waar de wervelslagader zich bevindt. Deze variant van pathologie gaat gepaard met meer uitgesproken symptomen en snellere progressie. Bij een onvolledig type defect is de boog niet gesloten in de vorm van een uitgroei van botweefsel.

    De wervelslagaders zijn belangrijke vaten die voeding leveren aan het bovenste ruggenmerg, de romp en de achterkant van de hersenen. Ze vertrekken van de subclavia en gaan omhoog in het kanaal, dat de transversale processen van de wervels vormt. Via het foramen magnum in de schedel komen deze bloedvaten de hersenen binnen.

    De eerste halswervel (atlas) is op een bijzondere manier gerangschikt en verschilt van andere: er zit geen lichaam in, maar er zijn twee bogen, in de achterste groef bevindt zich een vat met een zenuwwortel. De slagaders passeren in de groef van de eerste wervel en kunnen van buitenaf worden geperst door abnormale bogen, die hun mobiliteit belemmeren bij het draaien en kantelen van het hoofd.

    Het ontwikkelingsmechanisme van het wervelslagersyndroom bij cervicaal C1-defect bestaat uit mechanische compressie van de ader, terwijl het bloed er moeilijk doorheen stroomt. Een andere belangrijke factor is irritatie van de zenuwuiteinden van de vaatwand en takken van de sympathische plexus..

    De kliniek van verminderde bloedstroom door de wervelslagader komt vaak voor in aanwezigheid van verzwarende factoren:

    • Atherosclerotische veranderingen;
    • Ontsteking van de slagaderwand;
    • Degeneratieve processen in de wervelkolom (osteochondrose);
    • Verwondingen aan de schedel en de wervelkolom;
    • Arteriële hypertensie.

    Vaker dan een aangeboren afwijking, veroorzaakt een verminderde bloedstroom door de wervelslagaders verworven veranderingen, dan spreken ze van een verworven Kimmerli-anomalie. Het is gebaseerd op degeneratieve processen in het atlantooccipitale ligament, dat verkalking of ossificatie ondergaat. Het nieuw gevormde dichte weefsel is stevig vastgemaakt met de boog van de atlas, en dus wordt een beperkt kanaal gevormd, dat de wervelslagader bevat.

    Symptomen van de afwijking van Kimmerly

    Symptomen van het Kimmerli-syndroom worden veroorzaakt door een gebrek aan bloed dat naar de hersenen stroomt, wat vooral uitgesproken wordt bij hoofdbewegingen, het heffen van gewichten in uitgestrekte armen en bepaalde fysieke oefeningen. Symptomen zijn onder meer:

    1. Gevoel van hoorbaar geritsel, geluid, gekraak in de oren;
    2. Verduistering, "vliegen", "sluier" voor de ogen, ongemak in de oogballen;
    3. Onhandigheid van beweging en onzekerheid bij het lopen;
    4. Spier zwakte;
    5. Duizeligheid;
    6. Flauwvallen.

    Vaak is de belangrijkste klacht van een patiënt met hemodynamisch uitgesproken afwijking van Kimmerli ernstige hoofdpijn, branderig gevoel, soms kloppend, dat zich beperkt tot de achterkant van het hoofd. Pijn belemmert het leven, verstoort het werk, verstoort de slaap en emotionele toestand. De kleinste beweging van het hoofd kan meer pijn veroorzaken, maar sommige patiënten vinden een positie waarin de minste compressie van de bloedvaten wordt bereikt en de pijn vermindert.

    Met aanzienlijke obstructie van de bloedcirculatie door de vaten die de hersenen voeden, verschijnen cerebellaire symptomen - trillen in de ledematen, coördinatiestoornis, nystagmus. Het ernstige beloop van de pathologie wordt gekenmerkt door intense hoofdpijn, pathologie van gevoeligheid en bewegingsstoornissen..

    Kritische vernauwing van het lumen van de wervelslagader kan leiden tot voorbijgaande ischemische aanvallen wanneer de patiënt hevige pijn in het hoofd, kortstondige spraakstoornissen, bewegingen en mogelijk het bewustzijn verliest. De ernstigste manifestatie van Kimmerly's anomalie wordt beschouwd als een herseninfarct vanwege de volledige stopzetting van de bloedstroom. Deze aandoening is waarschijnlijker in de aanwezigheid van andere vasculaire veranderingen - atherosclerose, hypertensieve angiopathie, vasculitis.

    Een sterke verslechtering van het welzijn, het optreden van ernstige misselijkheid en braken, gezichtsstoornissen, verminderde coördinatie van bewegingen en spiertonus zouden een reden moeten zijn om onmiddellijk hulp te zoeken, omdat ze kunnen praten over een beroerte.

    Diagnose en behandeling van syndromen geassocieerd met de afwijking van Kimmerli

    De diagnose van Kimmerly's anomalie omvat een hele reeks onderzoeken, maar de arts heeft meestal de taak om niet alleen een abnormale variant van de ontwikkeling van de wervels op te sporen of uit te sluiten, maar ook om te bewijzen dat het dit defect is dat de symptomatologie veroorzaakt. Vaak wordt de diagnose van symptomatische Kimmerli-anomalie gesteld door alle andere mogelijke oorzaken van bloedstroompathologie in het hoofd uit te sluiten..

    Wanneer een patiënt met tekenen van doorbloedingsstoornissen op de vertebro-basilaire afdeling naar de dokter komt, laat hij eerst een röntgenonderzoek van de wervelkolom en het hoofd uitvoeren. De methode is toegankelijk, eenvoudig en biedt tegelijkertijd voldoende informatie over de toestand van de wervels.

    Tinnitus en andere gehoorstoornissen vereisen de raadpleging van een KNO-arts, omdat de symptomen verband kunnen houden met de pathologie van het oor zelf (ontsteking). De patiënt wordt onderzocht, gehoor, de toestand van het vestibulaire apparaat wordt onderzocht.

    Om ervoor te zorgen dat de anomalie van Kimmerly de symptomen veroorzaakt, moet u de mogelijkheid van aneurysma's, trombose en hersentumoren uitsluiten. Hiervoor wordt CT, MRI van de hersenen met contrastverbetering uitgevoerd.

    De toestand van de bloedbaan, het compressieniveau van de arteriële stammen en de aard van de hemodynamica helpen bij het vaststellen van echografie met Doppler, MR-angiografie, dubbelzijdig scannen.

    Behandeling van manifestaties van Kimmerli's anomalie is meestal conservatief en alleen in ernstige gevallen wordt de noodzaak van chirurgische correctie van de bloedstroompathologie overwogen.

    Patiënten bij wie het atlasdefect bij toeval wordt opgespoord en geen hemodynamische stoornissen veroorzaakt, hoeven niet te worden behandeld, periodieke observatie is voldoende. Tegelijkertijd moeten deze personen op de hoogte zijn van enkele leefstijlregels om compressie van de wervelslagaders te voorkomen. Ze moeten dus plotselinge hoofdbewegingen, overmatige fysieke overbelasting en sportactiviteiten vermijden die gepaard kunnen gaan met hoofdletsel. Het wordt ten zeerste afgeraden om op uw hoofd en salto te staan, de arts kan u adviseren om gymnastiek, fitness en verschillende soorten worstelen op te geven.

    Als een persoon met asymptomatische afwijking van Kimmerli een massage- of manuele therapie wil ondergaan, moet de specialist die de procedures uitvoert op de hoogte zijn van een dergelijk kenmerk van de structuur van de wervels.

    Neuroloog schrijft medicamenteuze therapie voor. Het bevat:

    • Bloedvatgeneesmiddelen die de bloedstroom helpen verbeteren, vasospasme verlichten - sermion, vinpocetine, actovegin, stugeron;
    • Middelen die de microcirculatie en reologische parameters van bloed verbeteren - trental, pentoxifylline;
    • Geneesmiddelen die de metabole processen in de hersenen verbeteren, hypoxie, antioxidanten voorkomen - vitamines van groep B, piracetam, mildronaat, kruidengeneesmiddelen op basis van ginkgo biloba-extract.

    Met ernstige hoofdpijn kunt u pijnstillers nemen - ketorol, ibuprofen, nise. Acupunctuur is zeer effectief bij het verlichten van pijn en het normaliseren van het autonome zenuwstelsel.

    Om de tonus van de nekspieren te verminderen, wordt massage voorgeschreven, om de cervicale wervelkolom in de juiste positie te fixeren, om overmatige bochten te voorkomen, is het dragen van een nekbrace nuttig. Het is belangrijk dat de wijze van gebruik van de Shants-halsband wordt aangegeven door de arts, aangezien het misbruik ervan beladen is met atrofische en degeneratieve processen in de spieren en de wervelkolom, die de manifestaties van pathologie verder kunnen verergeren.

    In ernstige gevallen, wanneer een ruggenmergdefect leidt tot ernstige bloedstroomstoornissen in het cerebrale vasculaire systeem en wanneer conservatieve therapie niet effectief is, is chirurgische behandeling aangewezen. De operatie bestaat uit het verwijderen van de botboog en het vrijgeven van de wervelslagader van compressie. In de postoperatieve periode wordt een zacht regime voorgeschreven en met een fixerende halskraag gedurende maximaal een maand.

    Opgemerkt moet worden dat de behandeling van de Atlantische afwijking niet altijd het gewenste resultaat oplevert. Met conservatieve therapie kan de toestand van de patiënt verbeteren, de bloedstroom actiever worden, maar sommige symptomen kunnen aanhouden. Zo is tinnitus of oorsuizen erg moeilijk te corrigeren en moeten veel patiënten ermee omgaan..

    Met emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, depressie tegen de achtergrond van de constante aanwezigheid van eventuele symptomen van compressie van de nekvaten, kalmerende middelen en kalmerende middelen. Vaak raadt een neuroloog een consult met een psychotherapeut aan.

    De prognose voor het leven met de anomalie van Kimmerli is in de meeste gevallen gunstig, vooral bij afwezigheid van klinische manifestaties en de effectiviteit van de behandeling van minimale bloedstroomstoornissen.

    Er zijn geen manieren om aangeboren wervelpathologie te voorkomen, omdat niemand de redenen voor dit fenomeen kent. Preventie van verworven Kimmerli's anomalie bestaat uit dezelfde maatregelen die osteochondrose voorkomen - een actieve levensstijl, spierversterking, de strijd tegen fysieke inactiviteit en overgewicht.

    Patiënten bij wie per ongeluk een atlasafwijking is ontdekt, zijn vaak geïnteresseerd in de mogelijkheid om te sporten. Sporten en sporten met de afwijking van Kimmerli is mogelijk en zelfs nuttig, maar binnen redelijke grenzen. Het is duidelijk dat de bal met je hoofd slaan tijdens een voetbalwedstrijd of een halter om je nek slaan uitgesloten is, maar zwemmen, hardlopen, skaten, gymnastiek is niet verboden. Zorg ervoor dat u tijdens het sporten geen plotselinge hoofdbewegingen maakt, klappen vermijdt en voordat u specifieke sportafdelingen gaat bezoeken, is het beter om een ​​arts te raadplegen.


    Voor Meer Informatie Over Bursitis