Een cyste op de wervelkolom is een goedaardige formatie die zich in de wervelkolom bevindt. Het is een capsule gevuld met cerebrospinale (CSF) vloeistof. De cystische holte wordt vaker gevormd in de cervicale en lumbale gebieden. Ondanks zijn goedaardige karakter, veroorzaakt de cyste van het wervelkanaal tijdens het ontwikkelen het begin van pijn (acuut, kramp, golvend), vergezeld van een afname van de mobiliteit van het getroffen gebied.

Oorzaken van spinale cysten

Door de aard van het voorkomen heeft een wervelneoplasma 2 vormen: aangeboren en verworven.

Congenitale pathologie wordt gevormd tijdens de embryonale periode als gevolg van blootstelling aan de foetus van ongunstige factoren.

De verworven vorm ontstaat door nadelige externe en interne invloeden op elke leeftijd:

• Pathologische processen in de weefsels van de wervelkolom (degeneratieve-dystrofische veranderingen);
• Infectieuze inflammatoire, parasitaire laesies;
• Verwondingen (fracturen, kneuzingen);
• Bloedingen in wervelweefsels;
• Fysieke overbelasting van het wervelgebied, ongelijke verdeling van belastingen. Het fenomeen hangt samen met de eigenaardigheden van de arbeidsactiviteit: werken aan een computer (langdurig verblijf in een statische verkeerde houding met overmatige belasting van de lumbale regio), professionele sporten;
• Passieve levensstijl. Gebrek aan voldoende fysieke activiteit leidt tot een verzwakking van het spierkorset. Spierzwakte leidt tot verhoogde belasting van de wervelkolom.

In de meeste gevallen vormen wervelcysten als gevolg van trauma, inflammatoire weefselschade. Ongeacht de redenen volgt het mechanisme voor de ontwikkeling van onderwijs een bepaald patroon:

• Er ontstaan ​​beschadigde gebieden in de weefsels of membranen van het ruggenmerg;
• Vloeistof hoopt zich op plaatsen van schade op;
• Er wordt een cystisch knooppunt gevormd.

terug naar inhoud ↑

Symptomen van spinale cyste

De manifestaties van perineurale vorming zijn afhankelijk van de plaats van lokalisatie, in welk deel van de wervelkolom het verscheen.

Een kleine formatie (diameter niet meer dan 1,5 cm), asymptomatisch, manifesteert zich niet. Grotere cystische knooppunten comprimeren de zenuwwortels, wat neuralgie en ongemak in het getroffen gebied veroorzaakt. Perineurale vorming van de cervicale wervelkolom manifesteert zich eerder dan in de lumbosacraal. Dit komt omdat het wervelkanaal in de nek smaller is.

De belangrijkste klinische symptomen zijn:

• De opkomst van pijnsyndroom op de plaats van lokalisatie van de wervelformatie met bestraling naar nabijgelegen gebieden. De vorming van een cyste in de cervicale wervelkolom kan hoofdpijn veroorzaken. Een neoplasma in het lumbale segment van de wervelkolom veroorzaakt pijn in de billen en onderste ledematen. De aard van de pijn kan verschillen: zwak, uitgesproken, groeiend, krampachtig, acuut. Pijnlijke gewaarwordingen zijn constant aanwezig: tijdens rust, tijdens lichamelijke activiteit;
• Verminderde gevoeligheid. Er is gevoelloosheid, tintelingen, "rennende" kippenvel in de ledematen;
• Er is een storing in het functioneren van de darmen en blaas. De drang om te plassen komt vaak voor en het proces van urine-uitscheiding is moeilijk. Stoornissen van het ontlastingsproces komen tot uiting in regelmatige obstipatie;
• Wanneer de cyste zich in de cervicale wervelkolom bevindt, kunnen duizeligheid en scherpe fluctuaties in bloeddrukindicatoren optreden;
• Spierzwakte treedt op, wat kreupelheid veroorzaakt.
• Mogelijke parese van de ledematen.

terug naar inhoud ↑

Spinale cyste classificatie

De formaties van de wervelkolom hebben verschillende varianten..

Perineurale cyste van de wervelkolom

Wat is een perineurale cyste? Als gevolg van negatieve aangeboren of verworven factoren steken de membranen van het ruggenmerg uit in het lumen van zijn kanaal, er wordt een formatie gevormd. Het perineurale knooppunt is een holte gevuld met secretoire vloeistof.

In de meeste gevallen vormt de perineurale knoop zich in het sacrale gebied. De tweede naam van de perineurale formatie is de cyste van Tarlov.

Aan de wervels van elke sectie van de wervelkolom worden letteraanduidingen toegewezen. De wervelelementen van het sacrale gebied krijgen de letter S. Dienovereenkomstig komt een cyste in de lumbaal-sacrale wervelkolom overeen met de wervel in het gebied waar deze is gevormd, en wordt aangeduid met S 1-S 5. In de meeste gevallen worden wervelformaties gevormd ter hoogte van S 2 en S 3 wervels.

Perineurale cyste van de wervelkolom op het niveau van S2, wordt gevormd in het sacrale segment en bestaat uit bindweefsel. In het geval van ontwikkeling en groei wordt de werking van de kraakbeen- en gewrichtsweefsels van de wervelkolom verstoord.

De formatie in het gebied van de S 3-wervel is een kleine holte met vloeistof of fragmenten van bloedvaten. In sommige gevallen kan de capsule van de perineurale cyste van de wervelkolom op S3-niveau worden gevuld met periarticulaire vloeistof.

Perineurale cyste van de wervelkolom op het S 1-niveau is een formatie die de zelfregulatie van cellen verstoort.

Periarticulair

De vorming van dit type beïnvloedt de gewrichtsweefsels die de wervels verbinden - gevormd, gaat het verder dan het gewricht en maakt het los. In de meeste gevallen wordt het in de natuur verworven: het wordt gevormd als gevolg van verwondingen en pathologische aandoeningen van de wervelkolom.

Het periarticulaire knooppunt is onderverdeeld in 2 typen:

• Synoviaal - synoviaal epitheel is aanwezig in de capsule (de formatie wordt gevormd uit de synoviale zak van het gewricht);
• Ganglionisch - er zijn geen synoviale epitheelcellen (de formatie wordt tijdens het formatieproces losgemaakt van de gewrichtsholte).

terug naar inhoud ↑

Syringomyelic

Een syringomyelische tumor is een holte in het wervelkanaal, waarbinnen zich cerebrospinale vloeistof ophoopt. Dit type formatie wordt gevormd in de cervicale en thoracale wervelkolom. Een kenmerk van de cyste is een geleidelijke transformatie in een dicht kraakbeenachtig knooppunt.

In de beginfase van de ontwikkeling van het onderwijs verliest de patiënt gewicht, verschijnt zwakte van de handspieren. In de toekomst is er een afname van spiermassa en tonus van de schouder, onderarmen, borst. Een toename van de grootte van de formatie leidt tot het optreden van intense, constante pijn.

Eenzaam

Dit type cyste vormt zich in botweefsel, meestal in lange botten. In de meeste gevallen wordt het neoplasma tijdens de kindertijd gevormd en wordt het operatief verwijderd.

Likeur

Het is een hol knooppunt in de holte waarvan cerebrospinale vloeistof (CSF) aanwezig is. Symptomen van drankvorming zijn afhankelijk van de locatie en kunnen variëren van pijn op de plaats van projectie van de formatie tot slecht functioneren van inwendige organen.

Tarlov-cyste (arachnoïde)

Dit type is een type perineurale cyste. Een hol knooppunt wordt in de meeste gevallen gevormd in het lumbosacrale gebied van de wervelkolom en bevindt zich in het gebied van de zenuwwortels. De arachnoïde cyste van het sacrale kanaal van de wervelkolom is een holte waarvan de wanden worden gevormd door het arachnoïde (choroïde) membraan van het ruggenmerg. Capsule-inhoud - hersenvocht.

Een cyste van de sacrale wervelkolom ontwikkelt zich zonder symptomen. De eerste tekenen verschijnen wanneer de formatie meer dan 1,5 cm groeit en de zenuwwortels en het ruggenmerg begint samen te drukken.

Het manifesteert zich in de volgende tekens:

• Het begin van het pijnsyndroom bij de projectie van de tumor, na fysieke inspanning;
• Tarlov's paravertebrale cyste, gelokaliseerd in het lumbosacrale gebied, veroorzaakt disfunctie van de bekkenorganen. Er is een stoornis van het plassen (frequente aandrang met moeilijke uitscheiding van urine), stoornissen in het werk van de darmen (obstipatie), een stoornis van het seksueel functioneren (de potentie is verstoord);
• De vorming in de cervicale wervelkolom veroorzaakt duizeligheid, hoofdpijn, instabiliteit van de bloeddruk;
• De motorische functie is verminderd, er is een afname van de gevoeligheid van de ledematen: boven, met de locatie van de formatie in het cervicothoracale gebied; lager - als het knooppunt zich in het gebied van het heiligbeen bevindt (Tarlov-cyste op s2-niveau).

terug naar inhoud ↑

Epidermoid

In de meeste gevallen wordt het gevormd bij jonge patiënten - de leeftijd is niet hoger dan 30 jaar. Gelokaliseerd in het lumbosacrale gebied (stuitbeen). Wanneer zich een neoplasma vormt, groeit dood haar in, het eindresultaat is de vorming van een holte, ontsteking. In sommige gevallen kan een fistel voorkomen.

Aneurysma

Dit type formatie is een capsule gevormd in het botweefsel. De holte is gevuld met veneus bloed. Pathologie veroorzaakt degeneratieve processen in botweefsel, veroorzaakt verhoogde botfragiliteit. In de meeste gevallen wordt onderwijs gevormd bij kinderen (meisjes). Trauma is een veelvoorkomende oorzaak van een aneurysmale knoop..

Klinische tekenen van onderwijs:

• Het begin van pijnsyndroom bij de projectie van de aneurysmale knoop;
• Pathologische fracturen zijn mogelijk als gevolg van verhoogde kwetsbaarheid van botweefsel;
• Verwijde aderen;
• Er is zwelling op de plaats van tumorlokalisatie;
• Schade aan de zenuwwortels.

terug naar inhoud ↑

Behandeling van een perineurale cyste van de wervelkolom

De keuze van de therapeutische richting van de perineurale tumor wordt bepaald door diagnose. Het is mogelijk om het neoplasma van de wervelkolom alleen volledig te verwijderen met behulp van chirurgische methoden. In sommige gevallen worden kleine cysten die de patiënt geen ongemak bezorgen, behandeld met een conservatieve methode (medicatie, fysiotherapie, oefentherapie, massage). In dit geval is de taak van de behandeling het voorkomen van de ontwikkeling van tumorvorming. Conservatieve therapie wordt gebruikt in gevallen van contra-indicaties voor de operatie om de cyste van de wervelkolom te verwijderen. Hier zal de belangrijkste taak zijn om de symptomen te verlichten (pijn elimineren, algemene toestand verbeteren).

Grote formaties die pijn veroorzaken, verminderde motorische activiteit, zonder contra-indicaties, worden operatief verwijderd.

Medicatierichting

Geneesmiddelen voor de behandeling van ruggengraatmassa's:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Diclofenac, Movalis, Dikloberl;
• Hormonale middelen met ontstekingsremmende werking;
• Nootropic drugs (psychostimulantia): Nootropil, Phenotropil, Glycine;
• Pijnstillers: Baralgin, Analgin;
• Spierverslappers die spierspasmen verlichten: Mydocalm;
• Chondroprotectors die de regeneratie van bot- en kraakbeenweefsel activeren: Alflutop, Chondrolon;
• Vitaminecomplexen: B-groep (verbetert de neuromusculaire geleiding, stimuleert metabole cellulaire processen), vitamine C (verhoogt de vasculaire tonus, versterkt het immuunsysteem).

terug naar inhoud ↑

Fysiotherapie

In deze richting wordt het gebruik van elektrische stroom (elektroforese), ultrasone behandeling (fonoforese) gebruikt. In sommige gevallen wordt acupunctuur voorgeschreven, wat positieve resultaten oplevert:

De spiertonus neemt af, spasmen worden geëlimineerd;

De bloedcirculatie wordt verbeterd, waardoor stagnatie wordt geëlimineerd, het celmetabolisme verbetert;

De aanmaak van bijnierhormonen wordt gestimuleerd, wat de ontstekingshaarden stopt.

Manuele therapie, massagebehandelingen

Met deze therapeutische methode kunt u de positie van de wervelschijven corrigeren en pijn verlichten.

Een effectieve behandelmethode, waardoor een langdurig positief effect wordt bereikt door de volgende veranderingen:

• Regelmatige lichaamsbeweging stelt u in staat het spierweefsel van de rug te versterken, er wordt een dicht skelet van spieren gevormd. Hierdoor kunt u de normale positie van de wervelkolom behouden en de belasting correct over de secties verdelen;
• Pijnsensaties verminderen of verdwijnen;
• Weefselverstoppingen die het optreden van ontstekingshaarden veroorzaken, worden geëlimineerd;
• De metabole processen van het getroffen gebied zijn gestabiliseerd, de bloedcirculatie is genormaliseerd;
• Versterking van het gespierde korset, verlicht overmatige belasting van het getroffen gebied en herstelt geleidelijk de mobiliteit.

terug naar inhoud ↑

De radicale methode

Verwijdering van een perineurale cyste door een chirurgische methode verlicht de zenuwwortels van compressie, waardoor hun functioneren wordt hersteld en de pijn wordt verlicht. Met de operatie kunt u het bewegingsvermogen herstellen, de gevoeligheid teruggeven.

In de meeste gevallen worden grote formaties verwijderd. Er worden 2 methoden voor operatieve beïnvloeding gebruikt:

1. Prik methode. Met deze methode kunt u de vloeistof verwijderen die is geconcentreerd in de cyste holte. Vervolgens wordt een speciaal middel geïntroduceerd, dat wordt gebruikt om de wanden van de lege capsule samen te voegen. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving;
2. Volledige verwijdering van de wervelkolom. De formatie wordt geopend, de capsulevloeistof wordt opgezogen, de wanden worden verwijderd.

Gevolgen van een cyste van de wervelkolom

Kleine formaties vormen geen bedreiging voor het menselijk leven en het vermogen om te werken, hoewel hun toestand onder toezicht van een arts moet staan. Met een toename van de holte van het neoplasma, worden de zenuwwortels samengedrukt, verschijnen pijn en gevoelloosheid van de ledematen, verlies van motorisch vermogen van parese (verzwakking van spierkracht) tot verlamming (volledig verlies van spierkracht). Dit leidt tot een handicap.

Een neoplasma dat een grootte van 1,5 cm heeft bereikt, heeft een negatieve invloed op de stofwisselingsprocessen in cellen en veroorzaakt hypoxie (zuurstofgebrek) van weefsels. Gebrek aan zuurstof veroorzaakt de volgende pathologische processen:

1. Verslechtering van de uitscheidings- en ontgiftingsfuncties van de lever en de nieren;
2. Storingen van het spijsverteringskanaal;
3. Dystrofische veranderingen in bindweefsels;
4. Verminderd functioneren van het centrale zenuwstelsel (geheugenstoornis, verminderd denkvermogen, reactiesnelheid);
5. Vroegtijdige veroudering van het lichaam;
6. Ziekten van de inwendige organen;
7. Antitumorbescherming verminderen, het risico op het ontwikkelen van kanker verhogen;
8. Verzwakking van de immuunkrachten van het lichaam, het vermogen om infectieuze laesies te weerstaan.

Cyste van de wervelkolom

Aneurysmale botcyste van de wervelkolom komt voornamelijk voor bij jonge mensen. Het belangrijkste symptoom van een spinale cyste is ernstige rugpijn. Lokalisatie van het neoplasma kan heel verschillend zijn: cyste van de thoracale, cervicale, sacrale, lumbosacrale of lumbale wervelkolom. In de meeste gevallen vormt zich een cyste in het gebied van bogen of wortels en slechts af en toe in het wervellichaam.

Uiterlijk is een cyste een formatie gevuld met bloed erin. De belangrijkste oorzaak van cystevorming is bloeding en hypodynamische botaandoening. Dit gaat gepaard met het optreden van chronische pijn in de wervelkolom, die alleen kan worden verlicht door het gebruik van pijnstillers..

Diagnostiek van de spinale cyste

Om een ​​cyste van de wervelkolom te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeken uit te voeren. De patiënt moet magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie, biopsie, echografie voorgeschreven krijgen.

Spinale cyste behandeling

In de regel wordt de behandeling van een cyste van de wervelkolom alleen uitgevoerd door een operatie, d.w.z. verwijder de cyste van de wervelkolom. Spinale chirurgie wordt ongetwijfeld geassocieerd met de ontwikkeling van verschillende complicaties, maar vandaag is er geen andere alternatieve manier..

De operatie zelf om de cyste van de wervelkolom te verwijderen is vrij moeilijk en mag alleen worden uitgevoerd door een zeer ervaren chirurg, omdat dit het risico op complicaties minimaliseert. Tijdens de operatie moet u uiterst voorzichtig zijn, omdat er een bloeding kan optreden.

Er zijn twee soorten operaties. Bij intratumorale curettage wordt de inhoud uit de cyste gezogen. Na een dergelijke interventie treedt echter bijna altijd een herhaling van de cyste op. Daarom is, om terugvallen te voorkomen, de meest effectieve behandeling een volledige excisie van de spinale cyste. De operatie om de cyste van de wervelkolom te verwijderen, omvat het openen van de cyste-wand, waarbij de vloeistof eruit wordt gezogen, waarna de cyste-schaal volledig wordt verwijderd.

Als spinale chirurgie om welke reden dan ook gecontra-indiceerd is voor een patiënt, kan de arts de patiënt doorverwijzen voor een kuur met bestralingstherapie of radiotherapie. Dergelijke procedures omvatten de introductie van speciale preparaten in het lichaam van de cyste. Deze procedure brengt ook een zeker risico met zich mee, omdat het het ruggenmerg kan beschadigen..

Als er niet één, maar meerdere kleine cysten worden waargenomen in de wervelkolom, moet de patiënt periodiek worden onderzocht door een chirurg. Soms lossen deze kleine cysten vanzelf op zonder specifieke behandeling. Als de arts ontdekt dat de cysten in omvang beginnen toe te nemen, is onmiddellijke operatie of behandeling vereist..

Soorten spinale cysten

Perineurale cyste van de wervelkolom

Een perineurale cyste van de wervelkolom is een neoplasma in het lumen van het wervelkanaal dat de spinale zenuwen comprimeert en hevige pijn veroorzaakt. Dergelijke cysten zijn voornamelijk gevuld met hersenvocht (hersenvocht) en worden gevormd als gevolg van de uitzetting van de spinale zenuw. Dit gebeurt in de regel als gevolg van een dwarslaesie en een verminderde beweging van de hersenvocht. Een perineurale cyste wordt ook wel een cerebrospinale vloeistof of arachnoïde cyste van de wervelkolom genoemd. Als de formatie klein is, veroorzaken de symptomen van een cyste van de wervelkolom meestal niet. Maar naarmate het toeneemt, begint het op de zenuwuiteinden te drukken die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg, wat zich manifesteert bij zwakke of ernstige neurologische aandoeningen..

Het belangrijkste symptoom van een perineurale cyste is pijn die optreedt tijdens langdurig zitten, lopen. Er zijn ook pijn in de billen, het heiligbeen en de onderrug, buikpijn en hoofdpijn. De patiënt kan problemen hebben met de blaas, obstipatie, tintelingen en "kruipen" op de voeten en benen.

Als de cyste 1,5 cm of meer heeft bereikt, wordt meestal de verwijdering ervan voorgeschreven. Na het openen van de cyste wordt de inhoud ervan verwijderd en wordt een speciale fibrinelijm aangebracht om de holte te versmelten en terugval te voorkomen. Soms wordt de cyste-wortel volledig verwijderd en wordt een dunne plaat van de wervel opgevangen. Deze operaties zijn beladen met verschillende complicaties: verlies van vloeistof, aseptische procedurele of bacteriële meningitis.

Niet-chirurgische behandeling van cysten van de wervelkolom bestaat uit de benoeming van ontstekingsremmende geneesmiddelen en fysiotherapiemethoden. Een dergelijke behandeling kan de symptomen van een cyste van de wervelkolom verminderen, maar voordat u met de behandeling begint, is een consult met een arts noodzakelijk..

Periarticulaire cyste van de wervelkolom

Een periarticulaire of paraarticulaire cyste van de wervelkolom is een cyste die zich nabij het facetgewricht bevindt, zich uitstrekt of uitgroeit tot het gele ligament. Deze cysten omvatten de ganglionische en synoviale cysten van de wervelkolom..

Een synoviale cyste vormt zich op het posterolaterale oppervlak van het wervelkanaal en aan de binnenkant is bekleed met synoviaal epitheel.

Ganglionische cyste wordt voornamelijk gevormd in de periarticulaire zone en is op geen enkele manier verbonden met het gewricht en heeft ook geen synoviaal epitheel.

De oorzaak van de vorming van een synoviale cyste is het uitpuilen van de slijmbeurs in het tussenwervelgewricht. Als gevolg hiervan wordt een holte gevormd die zich vult met gewrichtsvloeistof. Dit kan worden gefaciliteerd door verschillende factoren: een aangeboren afwijking bij de ontwikkeling van synoviaal weefsel of een ontstekingsproces dat het tussenwervelgewricht verandert, enz..

Een synoviale cyste heeft mogelijk lange tijd geen symptomen. Meestal wordt het behandeld met het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie, periarticulaire steroïde-injecties. Als de patiënt na de behandeling van de spinale cyste een terugval heeft, wordt een operatieve behandeling voorgeschreven.

Arachnoid cyste van de wervelkolom

Arachnoid cyste van de wervelkolom. Wat het is?

We zien vaak bij de receptie van patiënten in onze pijnkliniek in Kaluga die erg bang zijn door de conclusie van een MRI.

Met bevende stem zeggen ze: 'Dokter! Ik heb een cyste van de wervelkolom ".

'Ik stel ze hier graag gerust mee. Omdat een aangeboren sacrale cyste geen ziekte is. Dit is een aangeboren anatomische afwijking van de norm, die bij niemand ooit leed heeft veroorzaakt ', zegt Andrey Vladimirovich Gorodnov, neurochirurg van de pijnkliniek...

Waarom ik dit graag aan patiënten uitleg?

Omdat ze op hetzelfde moment beter worden. Ik leg ze uit dat het heiligbeen het einde van de kiembuis is. En de natuur legt er een extra bubbel vloeistof in. Trouwens, de vloeistof is er al in de norm. En deze cyste drukt nergens op en groeit niet. Nou, daar is het. Er was eerder geen MRI en een dergelijke diagnose was er niet.

Het is dus niet nodig om haar te behandelen.

Een ander ding is dat de persoon niet alleen voor een MRI-scan is gegaan. Iets zit hem nog steeds dwars. En we beginnen hierover al productief met de patiënt om te gaan. En we vinden de echte oorzaak van lijden, schrijven de juiste behandeling niet voor voor een cyste, maar voor bijvoorbeeld een hernia.

Om problemen met de behandeling van rugpijn op te lossen, nodigen wij u uit in de Pijnkliniek. We hebben alles wat je nodig hebt om van je pijn af te komen.

Spinale cyste: classificatie van onderwijs

Een cyste van de wervelkolom wordt een goedaardig gezwel genoemd, dat zich direct op de wervelkolom bevindt en een hersenvocht bevat.

De meest voorkomende soorten cysten worden de cyste van de cervicale wervelkolom genoemd, evenals de lumbosacrale.

Meestal is het in de beginfase moeilijk om symptomen op te merken, maar naarmate de tumor groeit, begint de patiënt ernstig pijnsyndroom te vertonen, omdat de druk op de zenuwwortels toeneemt.

Dit is een reden om alarm te slaan en de behandeling voor deze pathologie te starten..

Wat is een spinale cyste?

Een spinale cyste is een goedaardige tumor die zich in elk deel van de wervelkolom kan vormen (cervicaal, thoracaal of lumbosacraal). Uiterlijk lijkt het op een kleine zak gevuld met gewrichtsvloeistof of bloed. De meest voorkomende gebieden voor cystevorming zijn de bogen en wortels van de wervels..

De redenen die kunnen leiden tot de vorming van een cyste zijn meestal beschadiging en ontsteking van de wervelkolom, evenals bloedingen daarin..

In de beginfase van ontwikkeling heeft de cyste vrijwel geen symptomen. Pas als de ziekte voldoende gevorderd is, zal de patiënt scherpe rugpijn gaan voelen die verergeren door beweging..

Klinisch beeld

Afhankelijk van de locatie en grootte van het neoplasma kan het ziektebeeld op verschillende manieren verlopen. Als de cyste klein is, wordt de pathologie verborgen. Heel vaak kan de patiënt bij dit type ziekte volledig per ongeluk een neoplasma ontdekken, simpelweg door te komen voor een routineonderzoek of met klachten van een heel andere malaise.

Bij een arachnoïde cyste van de wervelkolom kan de patiënt neurologische aandoeningen ervaren. De patiënt voelt in rust pijn in de buurt van de tumorzone. Pijn kan ook in de ledematen worden gevoeld. Naarmate de ziekte vordert in de sacrale wervelkolom, ontwikkelt de patiënt tinnitus. Een cyste van het lumbosacrale gebied bedreigt zijn drager met verstoring van het spijsverteringskanaal, urogenitaal systeem, evenals kreupelheid en verstoring van het vestibulaire apparaat.

De synoviale cyste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pijn wanneer het lichaam beweegt en palpatie van het getroffen gebied. Ook kan de patiënt last krijgen van hoofdpijn en "kippenvel" die door het lichaam loopt.

Classificatie van de ziekte

Afhankelijk van de lokalisatie van de cyste, evenals de redenen die het uiterlijk veroorzaakten, is de tumor verdeeld in verschillende hoofdtypen:

• Perineurale cyste. Dit type wordt gevormd in het lumbale gebied en is meestal het gevolg van aangeboren oorzaken. Een kenmerk van deze variëteit is dat de cyste niet in grootte verandert en praktisch niet interfereert met zijn drager. Binnenin is het gevuld met hersenvocht en lijkt het op een kleine zak, waarvan de wanden de zenuwen van het ruggenmerg zijn. Soms is het enige symptoom dat op zijn minst op de een of andere manier herinnert aan de aanwezigheid van een cyste, een doffe pijn na intensieve lichamelijke inspanning;

• Periarticulaire cyste. Dit type cyste komt voornamelijk voor in de tussenwervelgewrichten, evenals in de cervicale wervelkolom. Deze variëteit is geclassificeerd als een synoviaal type en maakt in wezen deel uit van de periarticulaire slijmbeurs omgeven door de schouder en tussenwervelgewrichten. Het kan zich zowel tegen de achtergrond van aangeboren oorzaken als als gevolg van trauma en schade manifesteren. Dit type wordt soms ook para-articulair of synoviaal genoemd. De belangrijkste symptomen bij dit type ziekte zijn duizeligheid, hypertensieve stoornissen, gevoeligheidsstoornissen van de bovenste ledematen, pijn in de nek;

• CSF-cyste. Dit type cyste heeft direct invloed op het ruggenmerg. De cyste is in dit geval gevuld met hersenvocht. De symptomen kunnen verschillen, afhankelijk van de locatie van de formatie.

Oorzaken van de ziekte

De meest voorkomende oorzaken van cysten op de rug zijn:

• Ontstekingsprocessen in de rug;
• Rugletsel;
• Overmatige fysieke activiteit;
• Sedentaire levensstijl, zittend werk;
• Spinale bloeding;
• Aangeboren ontwikkelingsstoornissen van de wervelkolom;
• Parasitaire infecties van verschillende soorten.

Soms kan een combinatie van verschillende redenen het verschijnen van een cyste veroorzaken, dus om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en een meer gedetailleerd klinisch beeld te verduidelijken, moet u een specialist raadplegen.

Effecten

Als het neoplasma wordt gekenmerkt door verhoogde activiteit (de groei en daarmee een toename van hersenvocht of hemorragisch vocht zet druk op nabijgelegen weefsels), dan bedreigt dit de ontwikkeling van pathologische processen in de zenuwuiteinden. Constante druk beschadigt de spinale zenuwwortels, wat uiteindelijk leidt tot een schending (of volledig verlies) van gevoel in de ledematen en huid. Stuiptrekkingen, gevoelloosheid verschijnen.

Een vroegtijdige behandeling kan ook leiden tot vervorming van de tussenwervelschijven, wat op zijn beurt de ontwikkeling van scoliose, osteochondrose, kyfose en andere degeneratieve-dystrofische aandoeningen van de wervelkolom kan veroorzaken.

Bovendien kan een cyste in de wervelkolom ontstekingen en etterende abcessen veroorzaken, wat kan leiden tot een abces of sepsis. Dit kan binnen een paar uur fataal zijn, dus u moet de cyste zo vroeg mogelijk behandelen om complicaties of onherstelbare gevolgen te voorkomen..

Bij tijdige behandeling is de kans om de groei van de cyste te stoppen erg groot. Natuurlijk is het met conservatieve behandeling onmogelijk om de cyste volledig kwijt te raken, maar u kunt de groei ervan stoppen en de symptomen verwijderen.

Video: "Typen en oorzaken van cysten in de nek"

Symptomen en diagnostische methoden

Een spinale cyste is een nogal verraderlijke ziekte. Pathologie vertoont mogelijk helemaal geen symptomen (vooral als het niet in omvang toeneemt en gewoon rustig op uw ruggengraat leeft in warmte en comfort).

Het is mogelijk om zo'n pathologie per ongeluk op te sporen bij een soort preventief onderzoek. Maar als de ziekte is begonnen en een stimulans heeft gekregen voor ontwikkeling, zullen de symptomen uitgesproken en merkbaar worden.

Afhankelijk van de lokalisatie van het neoplasma, zijn er een aantal symptomen die kenmerkend zijn voor de pathologie:

Een cyste van de cervicale wervelkolom kan de volgende symptomen veroorzaken:	Als bij een patiënt een cyste van de thoracale wervelkolom wordt gediagnosticeerd, kan hij symptomen krijgen zoals:	Met het verslaan van de lumbosacrale wervelkolom treden de volgende symptomen op:
Als de patiënt zijn hoofd, schouders of nek begint te bewegen, verschijnen er cirkels in zijn ogen; Nekpijn verschijnt, die ook intenser wordt bij beweging en in rust niet verdwijnt; Er is een scherpe daling van het gezichtsvermogen door constante spasmen van de nekspieren; De patiënt heeft constant sprongen in de bloeddruk; Hoofdpijn; Naast hoofdpijn kunnen duizeligheid en verstoring van het vestibulaire apparaat optreden; Verminderd geheugen; Gevoelloosheid in de toppen van vingers en handen; Slaapstoornissen.	Beperkte beweging; Intense pijn die je dwingt een onnatuurlijke houding aan te nemen; Hypertonie van de spinale en intercostale spieren; Vaak kan de patiënt misselijkheid en een branderig gevoel achter het borstbeen ervaren; Gordelpijn op de borst, buikvlies, die erger wordt na lang zitten of plotselinge bewegingen.	Aandoeningen in de bekkenorganen (aandoeningen van het urogenitale systeem en het maagdarmkanaal); Zintuiglijke beperking in de onderste ledematen, in het liesgebied; Pijngevoelens die naar de onderste ledematen stralen; Frequente schietpijn.

Diagnose van de ziekte

Om een ​​nauwkeurige en gedetailleerde diagnose te stellen, schrijft de arts de patiënt voor: MRI, röntgenfoto, echografie, histologie, volledig bloedbeeld, urineonderzoek.

Zo'n gedetailleerd onderzoek stelt u in staat om de pathologie in maximaal detail te bekijken en competente therapie uit te voeren om deze te elimineren..

Pathologie behandeling

In het geval van een spinale cyste kunnen we praten over twee algemene therapeutische gebieden: conservatieve complexe therapie en chirurgische interventie. Chirurgische interventie wordt meestal gebruikt wanneer een neoplasma de patiënt bedreigt met ernstige complicaties, invaliditeit of overlijden..

Drugs therapie

Medicamenteuze behandeling is een verplicht onderdeel van complexe conservatieve therapie. Het omvat het gebruik van de volgende groepen medicijnen:

• NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen) en analgetica (Diclofenac, Ketanol, Analgin, Revmoxicam, etc.);
• Geneesmiddelen die de bloedstroom verbeteren en de levering van voedingsstoffen naar de getroffen gebieden versnellen (Trental, Venoruton);
• Spierverslappers (Mydocalm);
• Krampstillers (No-shpa, Spazmalgon);
• Preparaten met chondroïtine en glucosamine (Structum, Artrofoon);
• Glucocorticosteroïden (als de patiënt een uitgesproken ontstekingsproces heeft): Prednisolon, Solu-medrol;
• Vitaminecomplexen die B-vitamines bevatten (Milgamma, Neurobion).

Fysiotherapie

Nog een conservatieve behandeling voor spinale cysten. Het mag alleen tijdens remissie worden gebruikt..

De meest effectieve fysiotherapiemethoden zijn:

• Ultrasone fonoforese;
• Massotherapie;
• Acupunctuur;
• Lasertherapie
• Hirudotherapie.

Elk van deze soorten behandeling kan alleen door uw arts worden voorgeschreven als er geen contra-indicaties zijn. Behandeling mag alleen door professionals worden uitgevoerd om verslechtering of complicaties te voorkomen. Het is raadzaam om fysiotherapie te combineren met een speciaal dieet dat rijk is aan vitamines en mineralen.

Volksrecepten

Alternatieve therapie is ook goed voor conservatieve behandeling. Het kan geen onafhankelijk medisch complex zijn, maar het kan goed gecombineerd worden met andere therapeutische maatregelen..

Tot de meest effectieve recepten behoren:

1. Behandeling met klisensap. Neem een ​​paar verse klisblaadjes, spoel ze af, maal en pers het sap eruit. Het sap moet 3-4 dagen worden toegediend (fermentatie mag niet worden toegestaan) en drink 2 el. Lepels 4 keer per dag voor de maaltijd. De procedure moet twee maanden worden voortgezet;
2. Elecampane drankje. Meng 45 gram droog gras elecampane met gistdesem (1 eetlepel droge gist wordt met drie liter warm water gegoten). Het mengsel moet 2 dagen worden aangedrukt en vervolgens gedurende 20 dagen tweemaal daags een half glas worden gedronken;
3. Kruidenafkooksel. Neem 1 el. lepel kliswortel, koord, oregano, brandnetel, groene walnotenbladeren. Maal alle ingrediënten en voeg er 3 el aan toe. lepels sint-janskruid, immortelle en 1 el. een lepel valeriaan kruid. 2 eetlepels. giet 0,5 l van het mengsel. kokend water en laat 15 uur staan. Je moet een afkooksel van 25 ml drinken. voor de maaltijd gedurende 1 maand.

Chirurgische ingreep

Er zijn verschillende soorten bewerkingen om een ​​cyste te verwijderen, die elk onder bepaalde voorwaarden worden toegepast..

Prikoperatie

Punctie is een techniek waarbij de inhoud van de cyste wordt weggepompt om overmatige druk op de zenuwwortels te elimineren. Helaas is het effect van een dergelijke operatie van korte duur, omdat een progressieve cyste kan teruggroeien tot zijn vorige grootte. Om het risico op terugval te verminderen, wordt de patiënt met calcitonine in de cystische holte geïnjecteerd.

Radicale excisie

Deze techniek omvat de volledige verwijdering van de cyste. In sommige gevallen is het samen met de cyste nodig om een ​​deel van het beschadigde wervelsegment te verwijderen..

Endoscopische cyste-verwijdering

Deze methode omvat het inbrengen van een microcamera en endoscoop door een kleine incisie. Hiermee kun je volgen wat er op de tomograaf gebeurt. Met behulp van micro-instrumenten verwijdert de chirurg de cyste zonder het kraakbeen en botten te raken. Daarna wordt de patiënt met speciale implantaten geplaatst om de wervel te fixeren.

Gevolgtrekking

Een spinale cyste kan gevaarlijk zijn. Vooral als het neoplasma van jaar tot jaar gestaag in omvang toeneemt, waardoor de drager veel leed krijgt.

Als bij u een spinale cyste is vastgesteld, moet u op een aantal belangrijke punten letten:

• Er zijn verschillende soorten cysten die verschillen in de lokalisatie van de formatie, evenals in de redenen waarom ze voorkomen. Sommige soorten cysten zijn niet gevaarlijk en manifesteren zich mogelijk niet gedurende het hele leven van de patiënt;
• Oorzaken: aangeboren aandoeningen en verwondingen en aandoeningen van de wervelkolom;
• In eerste instantie kan de cyste onzichtbaar blijven en geen hinder veroorzaken voor de drager;
• Symptomen kunnen verschillen in gezwellen in de cervicale, thoracale en lumbosacrale regio's;
• Cysten kunnen op twee manieren worden behandeld: met behulp van conservatieve therapie en met behulp van chirurgie;
• Conservatieve behandeling omvat medicatie, fysiotherapie, dieet, massagetherapie.

Doe de test en ontdek hoe goed u het artikel onder de knie heeft: wat is een spinale cyste? Soorten cysten en de gevolgen van onderwijs. Hoe worden spinale cysten behandeld??

Typen en behandelingsmethoden van wervelcysten op verschillende afdelingen

Rugpijn kan door veel factoren worden veroorzaakt. Soms zijn dit symptomen van een cyste van de wervelkolom. Weinig mensen denken dat er ronde holtes met vochtige botcysten kunnen ontstaan ​​in de wervelkolom en in de buisvormige botten. Dit wordt in dit artikel besproken..

Wat het is

De cyste is een holle formatie gevuld met vloeibare inhoud, gelokaliseerd nabij of direct in het wervellichaam. Alle soorten goedaardige cystische tumoren worden gekenmerkt door een plat oppervlak, een dichte bindweefselcapsule en groeiprogressie. De grootte varieert van enkele mm tot 2-3 cm, hoe groter het volume, hoe sterker de neurologische symptomen.

Etiologie

Een cyste in de wervelkolom wordt veroorzaakt door aangeboren of verworven oorzaken, die elkaar vaak overlappen.

De oorzaken van de tumor:

1. Trauma tijdens de zwangerschap door inname van medicijnen, alcohol, ongunstige omgevingsomstandigheden.
2. Genetische aanleg.
3. Lichaamsgewicht overschrijdt de norm met 10% of meer.
4. Ontsteking door infectieuze, parasitaire, aseptische laesies.
5. Overmatige fysieke inspanning draagt ​​bij tot de vernietiging van de tussenwervelschijf, overrekking van ligamenten, letsel aan pezen en spieren. Dit leidt tot vervorming van de wervels en het ontstaan ​​van een formatie op het bot..
6. Scoliose met vervorming en compressie van de arteriële vaten die de wervelkolom voeden.
7. Lang zittend werk.
8. Spinale verwondingen in verschillende mate van recept.
9. Degeneratieve-dystrofische pathologieën: osteochondrose, artrose, artritis, vervormende artrose.
10. Verhoogde druk van het ruggenmergvocht, wat de volledige uitstroom belemmert.

Een onjuiste zithouding verdubbelt de belasting van de lumbale en sacrale gebieden.

Bij beperkte fysieke activiteit in combinatie met stofwisselingsstoornissen en obesitas neemt het risico op cystevorming toe. Auto-immuunziekten dragen bij tot de vernietiging van het gewrichtsoppervlak, verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar en microtrauma.

Soorten cysten op de wervelkolom

Goedaardige holtes worden geclassificeerd volgens de structuur en locatie van de cyste:

• periarticulair (paraarticulair);
• arachnoïde (perineuraal, Tarlova);
• aneurysma;
• synoviaal;
• syringomyelic;

Alle soorten spinale cysten verschillen in klinische manifestaties, ze zijn onderverdeeld in waar en onwaar:

Met een echte spinale holte is de binnenkant van het capsuleoppervlak bekleed met epitheelweefsel dat vloeibare inhoud kan produceren. Cellen zijn vatbaar voor proliferatie. Dit verhoogt het volume van de cyste. Valse formatie - de wervelkolom heeft geen epitheliale voering. Gevoelig om te verdwijnen.

Periarticulaire wervelcyste

Periarticulaire cysten worden gevormd in het gebied van de facetgewrichten, de gewrichten van de terminale processen van de wervels. Verbonden door middel van kraakbeen, ze zijn inactief, beschermen de wervelkolom tegen overmatig buigen bij voorwaarts, zijwaarts en achterover buigen.

Het defect is van nature verworven, komt voor bij patiënten van 30-55 jaar. Het wordt bevorderd door degeneratieve dystrofische veranderingen en trauma. De cyste kan verder gaan dan de facetgewrichten en losmaken. De verbinding en de verdere voortgang van het proces gaan dus verloren. Bij onderzoek kunt u over het aangetaste deel van de wervelkolom een ​​onderhuidse formatie opmerken, die gepaard gaat met matige pijn en beperkte gewrichtsmobiliteit. De wervelcyste is verdeeld in synoviaal en ganglionisch.

Arachnoid (perineuraal, Tarlova)

Er zijn verschillende theorieën over de oorsprong van de arachnoïde cyste:

1. Embryopathie - schending van het leggen en ontwikkelen van de neurale buis in de prenatale periode.
2. Ontsteking in de vliezen van de zenuwwortels.
3. De wortelschede van de zenuw is beschadigd op de achtergrond van een trauma. Er is een lek van hersenvocht (ruggenmergvocht). Vervolgens vormt zich op deze plaats een hersenvochtcyste.

Een arachnoïde cyste gevuld met cerebrospinale vloeistof die communiceert met de wervelkolom kan in omvang toenemen met abnormale fluctuaties in de cerebrospinale vloeistofdruk. Deze verklaring wordt bevestigd door de toename van klinische symptomen. Heeft meestal invloed op de lumbale en sacrale wervelkolom. De cursus is asymptomatisch met een grootte van minder dan 15 mm. Naarmate het groeit, comprimeert Tarlov's cyste en drukt het op de wortels en zenuwen. (zoals weergegeven in de afbeelding rechts) Chronische doffe pijn doet zich voor.

Wanneer zenuwen worden bekneld door een perineurale cyste (zoals het ook wordt genoemd), ontwikkelt zich zwakte in de onderste ledematen, verzwakking van neurologische reflexen en gevoelloosheid. Het proces beïnvloedt de bekkenorganen wanneer de patiënt klaagt over urine- en fecale incontinentie. Tekenen van dysurie, impotentie ontwikkelen zich.

Aneurysma

Net als de Tarlov-cyste behoort het tot een aantal gevaarlijke, goedaardige formaties van de wervelkolom. Ontwikkelt zich bij kinderen en adolescenten. Volgens statistieken zijn patiënten in 80% van de gevallen jonger dan 20 jaar.

Aneurysmale botcyste - lijkt qua uiterlijk op de holle holte. Gevuld met veneus bloed. Er kunnen veel van dergelijke vasculaire ruimtes zijn. De scheidingswanden zijn samengesteld uit bindweefsel of gigantische osteoclasten. In tegenstelling tot de vaatwand is de cyste van de wervelkolom niet bekleed met endotheel; het is gelokaliseerd in de posterieure elementen van het beweegbare deel van de wervelkolom en het heiligbeen, in 40% verspreidt het zich naar het wervellichaam. In de holte van de cyste is er vers bloed, in de late periode - bruine vloeistof. Er zijn sporen van hemosiderine (donkergeel pigment) en bloedstolsels. Het gevaar van de ziekte ligt in de grote kans op een fractuur van de gemodificeerde wervel. Dit wordt in de regel voorafgegaan door een dwarslaesie.

Synoviaal

Verwijst naar een subtype van de periarticulaire cyste. De holte is bekleed met een synoviaal membraan vanwege de vorming van gewrichtsmembranen. Inactieve groei van de inhoud wordt opgemerkt: - synovia. Ze worden gevormd in alle delen van de wervelkolom, maar ze worden meestal aangetroffen in de cervicale en lumbale wervelkolom, dit komt door de grotere statische en dynamische belasting van deze delen van de wervelkolom, onjuiste zithouding en andere factoren. Synoviale vorming bereikt vaak grote afmetingen op de wervelkolom, brengt enorm ongemak en pijn met zich mee.

Syringomyelic

Syringomyelia wordt letterlijk vertaald uit de oude Griekse taal als een buisvormige holte in het ruggenmerg. Kan aangeboren en verworven zijn. Provocerende factoren:

1. Ziekten van de schedelbasis (basale arachnoïditis, cysten en tumoren).
2. Letsel. Symptomen kunnen optreden na 1-3 jaar, wanneer de patiënt zichzelf gezond vindt.
3. Spinale arachnoiditis en arachnopathieën.
4. Goedaardige en kwaadaardige ruggenmergtumoren.
5. Compressie van niet-tumorgenese: hernia, demyelinisatie bij multiple sclerose.
6. Tuberculose.
7. Spinale anesthesie.

Een MRI-scan en autopsie (autopsie) laten een aanzienlijke uitbreiding van het ruggenmerggebied zien. De toename kan zo uitgesproken zijn dat het de botten van de wervelkolom vernietigt. Idiopathische (niet-gespecificeerde) syringomyelia wordt veroorzaakt door een verzwakte bloedtoevoer. Waar is de plaats van ischemie gevormd als gevolg van spanning in het sacrale kanaal van de terminale gloeidraad van het ruggenmerg.

Klinisch manifesteert dit zich als een verzwakking van de tast- en temperatuurgevoeligheid. De patiënt kan zichzelf snijden of verbranden zonder pijn te voelen. Paresthesie in de vorm van "strepen", "vlekken", "kraag". Sommige patiënten daarentegen voelen brandende ondraaglijke pijn. Bewegingsstoornissen komen overeen met de mate van schade aan het ruggenmerg. Verminderde reflexen, zweten.

Cervicale wervelkolom

Het gaat gepaard met spanning van de cervicale spieren, stijfheid van bewegingen gedurende de dag. Masserende bewegingen, verwarmende zalven zijn niet effectief. Het geeft verlichting - een bepaalde houding aannemen met een gestrekte nek. Pijn van verschillende intensiteit, vaak pijn en trekkend. Schieten en brandende pijn tijdens compressie van de zenuwbundel. Het straalt uit naar het schoudergewricht, bovenste ledemaat. Er zijn enkelzijdig en dubbelzijdig. Er kan een geforceerde fixatie van de bovenste helft van het lichaam zijn om extra bewegingen te voorkomen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, is er sprake van een overtreding van gevoeligheid, gedeeltelijke of volledige gevoelloosheid, een gevoel van kruipen, een verandering in de kleur van de huid (bleekheid). Patiënten klagen over regelmatige hoofdpijn, duizeligheid, syncope - (kortdurend bewustzijnsverlies niet langer dan 1 minuut). De bloeddruk is moeilijk te corrigeren en kan snel stijgen.

Cyste van de lumbale wervelkolom

Met een cyste van het bovenste deel van de lumbale wervelkolom zijn er veranderingen in het werk van de dikke darm en de buikholte als geheel. Patiënten klagen over retentie van ontlasting (obstipatie) of diarree, spastische pijn zoals bij colitis, het optreden van hernia-uitsteeksel. Er kunnen ook tekenen zijn van ontsteking van het appendiculaire proces en als gevolg daarvan een chirurgische ingreep. Verandering in de blaasfunctie met verstopte urine, onvolledige lediging en dysurische symptomen. Mannen klagen over verminderde potentie.

Lumbosacrale cyste

Sacrale formatie in de lumbale regio en het heiligbeen - veroorzaakt trek- en schietpijnen. Bestraalt naar het bekken, ledematen en zelfs de voet. Met een sacrale cyste verschijnt het cauda equina-beknellingssyndroom:

• ernstige eenzijdige en / of bilaterale beenpijn;
• paresthesie zoals "ruiterbroeken" (perineum en binnenste dijgebied);
• veranderingen in de toon van de urinaire en anale sluitspier, atonie en incontinentie;
• gedeeltelijk of volledig gevoelverlies in de benen (dwarslaesie, paraparese);
• verminderde reflexen van de pezen van de benen;
• verminderd libido en aantrekking tot het andere geslacht.

“De cauda equina is een anatomische formatie die wordt gevormd door de spinale zenuwen die zich uitstrekken vanaf de spinale substantie. Begint bij L1-L2. " (Zie de afbeelding, klik om te vergroten) ⇒

Paravertebrale thoracale regio

Thoracale cysten zijn moeilijk te diagnosticeren en bootsen vaak ziekten van de borst en buikorganen na. Een nauwe verbinding in de epigastrische en intrathoracale organen via de zenuwganglia geeft valse symptomen. Patiënten kunnen lang worden onderzocht en behandeld voor een andere ziekte.

Symptomen van opvoeding in de wervelkolom op verschillende niveaus

• Th1-Th3 - pijn, gevoelloosheid, ongemak in de handen (handpalm, pols, onderarm), onderbrekingen in het werk van het hart, prikkelende en stekende gevoelens. Symptomen van ontstekingsveranderingen in het ademhalingssysteem zoals bij bronchitis, pleuritis, longontsteking (pijn bij inademing, astmatische component, hoest);
• Th4-Th6 - tekenen van verstoring van het hepatobiliaire systeem. Stagnatie van gal in de galblaas, calculi in de galwegen en veranderingen in de enzymatische activiteit van de lever kunnen worden waargenomen. Indigestie door onvoldoende afgifte van gal in de twaalfvingerige darm, flatulentie, spasmen;
• Th7-Th9 - disfunctie van de alvleesklier, de eerste delen van de dunne darm, dyspepsie. De innervatie van de middenrifspieren wordt verstoord door het optreden van frequente hikken en ademhalingsproblemen (gebrek aan lucht, het is moeilijk om diep adem te halen). Veranderingen in het werk van de bijnierhormonen met mogelijk immuunfalen en een allergische reactie;
• Th10-Th12 - symptomen van nier- en urineleideraandoeningen, trekkende en pijnlijke pijn in de onderrug, het optreden van misselijkheid en braken. Pijn kan uitstralen naar de bekkenorganen.

Vaak omcirkelt de pijn met een cyste van de wervelkolom, de patiënt toont de plaats waar het pijn doet, met een vinger en niet met een handpalm.

Waarom is een cyste in de rug gevaarlijk?

Artsen-neurochirurgen waarschuwen voor het gevaar van complicaties bij afwezigheid van behandeling en preventie van de ziekte. Deze omvatten:

• radiculair syndroom, stijfheid van bewegingen, volledige immobiliteit door hevige pijn;
• verstoring van de intrathoracale, buik- en bekkenorganen;
• spieratrofie, handicap;
• verlamming;
• botvernietiging, pathologische fracturen, langdurige immobilisatie;
• paresthesie;
• syringomyelia;
• de vorming van een kwaadaardige tumor van de wervelkolom;
• acuut cerebrovasculair accident (beroerte) als gevolg van verhoogde bloeddruk.

Bij complicaties heeft de patiënt extra hulp nodig bij het uitvoeren van primitieve huishoudelijke taken en persoonlijke verzorging (aankleden, knopen).

Neurologische symptomen

De dominante symptomen van een botcyste zijn pijn en radiculair syndroom. Pijn is geconcentreerd in de buurt van de cystische holte en manifesteert zich niet alleen met dynamische, maar ook met statische belastingen. Wordt uitgevoerd langs de locatie van de zenuw van het ruggenmerg.

Radiculair syndroom wordt veroorzaakt door compressie van de wortel nabij het ruggenmerg bij de uitgang van de wervelkolom. Spit, gevoelloosheid, zwakte en "uitdrogen" van de ledematen, verminderde gevoeligheid zijn geassocieerd.

Compressie van het ruggenmerg veroorzaakt hoofdpijn, gehoorbeschadiging, een stijging van de bloeddruk en een afname van de gezichtsscherpte. Gelijktijdige symptomen zijn: - bewustzijnsverlies, convulsieve gereedheid, disfunctie van de spijsvertering en urinewegen. De patiënt klaagt over een verandering in gang, kreupelheid, gebrek aan coördinatie in de ruimte.

Diagnostische methoden

Een belangrijk stadium bij de diagnose is het tijdig aanspreken van medische hulp en persoonlijke selectie van methoden, rekening houdend met klachten. In het begin verwacht de patiënt - onderzoek en palpatie over de projectie van de vermeende cyste. De concentratie van pijn in de wervelkolom, intensiteit en verspreiding worden beoordeeld. Typische neurologische symptomen worden geregistreerd.

Daarna worden aanvullende examens toegewezen:

1. Röntgenfoto in frontale en laterale projectie.
2. Magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie.
3. Echografisch onderzoek van de wervelkolom.
4. Myelogram met de introductie van een contrastmiddel.
5. Electromyogram (EMG).
6. Prik voor biopsie.
7. Biopsie voor de differentiële diagnose van een goedaardige cyste en een kwaadaardige tumor.

Verplichte onderzoeken zijn: algemene bloedtest, urine, biochemische bloedtest om de algemene toestand van het lichaam en het werk van inwendige organen te beoordelen.

Behandelmethoden

Behandeling zonder operatie omvat palliatieve technieken die pijn helpen verminderen, spieren ontspannen en neuromusculaire geleiding verbeteren..

Drugs therapie

medicijnen kunnen de algemene toestand tijdelijk verbeteren, in sommige gevallen tot langdurige remissie. Geneesmiddelen naar keuze:

• pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: Ksefokam, Dicloberl, Ketorol, Voltaren;
• angioprotectors en capillaire stabilisatoren: Venoruton, Ascorutin, Pentoxifylline;
• antispasmodica: Spazmalgon, Drotaverin (No-shpa);
• spierverslappers: Mydocalm;
• chondroprotectors: Structum, Artrozan;
• glucocorticosteroïden: prednisolon, dexamethason;
• vitaminetherapie met geneesmiddelen van groep B: Neurovitan, Neurorubin.

Medicijnen - worden voorgeschreven rekening houdend met het klinische beeld, de symptomen, het gewicht en de leeftijd van de patiënt. Ze kunnen in verschillende vormen voorkomen: gel, zalf, tabletten, capsules, intramusculaire en intraveneuze injecties. Ze worden strikt gebruikt na overleg met een neurochirurg en een vertebroloog.

Therapeutische blokkade is een anesthetische oplossing (Novocaine), soms in combinatie met een corticosteroïd (prednisolon) om het pijnstillende, decongestivum en antiflogistische effect te versterken. Door een arts ingebracht op plaatsen met ernstige pijn of ruggenprikken.

Fysiotherapie

Fysiotherapie in combinatie met medicamenteuze therapie - helpt tijdens een periode van stabiele remissie verdere verergering zoveel mogelijk te vertragen. Voorgeschreven - ultrasone fonoforese, lasertherapie, therapeutische massage, elektroforese met Karipain. Goede resultaten worden gezien bij acupunctuur en elektroacupunctuur.

Gymnastiek moet voorzichtig zijn. Alle oefeningen worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een instructeur.

etnoscience

Het is raadzaam om folkremedies te gebruiken na overleg met een profileringsspecialist. Voorschriften worden gebruikt voor kleine cysten en het ontbreken van ernstige neurologische symptomen in combinatie met het basistherapieplan.

Een speciale plaats wordt gegeven:

1. Elecampane-plant, wordt aanbevolen om 100 ml infusie 2-3 keer per dag gedurende 10-14 dagen in te nemen;
2. Klisensap: giet het sap van 4 tot 5 dagen om gisting te voorkomen. Neem binnen 3 weken 2 eetlepels voor de maaltijd;
3. infusie van chaga: 1 eetl. l. voor de maaltijd gedurende 2 maanden.

Operatieve behandeling

De meest effectieve verwijderingstechniek is een operatie. Helpt de cyste in zijn geheel te verwijderen, terugval is onwaarschijnlijk.

Endoscopische verwijdering - Enucleatie van een cyste met een endoscoop door een kleine incisie. Monitoring van wat er gebeurt ten koste van een videocamera. De operatie is laag traumatisch, maar vereist de installatie van speciale structuren om het segment van de wervelkolombeweging te fixeren.

Radicale excisie - Een absolute resectie van de cystische holte, soms met een gewond segment van de wervelkolom. Terugval is minimaal.

Laserbehandeling - De cysten tussen de wervels worden opgebrand en verdampt met een laser door een kleine incisie in de huid. De operatie is bloedeloos, laag traumatisch, recidief 0,1%.

Radiotherapie - Het wordt gebruikt wanneer er absolute contra-indicaties zijn voor chirurgische ingrepen. Uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken. De keuze van de stralingsdosis is belangrijk om schade aan het ruggenmerg te voorkomen Een spinale cyste heeft in de meeste gevallen een gunstige prognose, maar dit betekent niet dat de behandeling kan worden uitgesteld. De patiënt moet zich houden aan het dagelijkse regime, het dieet en de fysieke activiteit. Als u op de hoogte bent van uw ziekte, probeer dan preventieve en therapeutische maatregelen te nemen.