Welke medicijnen artritis kunnen genezen: de belangrijkste groepen medicijnen, behandelingstactieken

De belangrijkste symptomen van bijna alle vormen van artritis zijn pijn, ochtendstijfheid van bewegingen, zwelling van zachte weefsels in het gebied van de aangetaste gewrichten. Om deze klinische manifestaties van inflammatoire pathologie te elimineren, worden medicijnen van verschillende klinische en farmacologische groepen gebruikt. Dit zijn niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, glucocorticosteroïden, analgetica, spierverslappers. Om de ernst van milde pijn te verminderen, kunt u middelen voor uitwendig gebruik gebruiken: zalven, gels, balsems. En het wegnemen van intense pijnlijke sensaties zal het mogelijk maken om pillen te nemen of injectie-oplossingen te introduceren.

Maar de belangrijkste medische taak is om de oorzaak van de ontwikkeling van artritis te identificeren en deze te elimineren. Omdat er verschillende soorten pathologie zijn, worden verschillende medicijnen gebruikt in hun therapie..

Systemische medicijnen

Belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Symptomatische behandeling van jicht, reumatoïde artritis maakt geen wezenlijk verschil. Medicijnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, capsules, pillen om ontstekingen te verlichten, pijn te verlichten. Maar medicijnen voor artritis, ontworpen om de oorzaak van hun ontwikkeling te elimineren, variëren aanzienlijk. Bij jicht neemt de patiënt lange tijd tabletten in om de uitscheiding van urinezuurzouten uit het lichaam te versnellen. En therapie voor reumatoïde ziekte is gericht op het corrigeren van de immuunrespons en het voorkomen van aanvallen op de eigen cellen. Behandeling van artritis met pillen wordt uitgevoerd in overleg met de arts, onder zijn toezicht.

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)

Dit is een groep geneesmiddelen die pijnstillende, koortswerende, ontstekingsremmende, anti-exsudatieve activiteit vertoont. Als de patiënt geen contra-indicaties heeft, worden NSAID's altijd de eerste keus bij de behandeling van elk type artritis. De term "niet-steroïdaal" duidt op de afwezigheid van hormonale componenten in medicijnen en dus op uitgesproken bijwerkingen.

Voorheen werden alleen niet-selectieve NSAID's gebruikt die type 1 en type 2 cyclo-oxygenase remmen om ontstekingen te verlichten. Deze medicijnen voor de behandeling van artritis omvatten medicijnen met de volgende actieve ingrediënten:

  • acetylsalicylzuur;
  • ibuprofen;
  • diclofenac;
  • ketoprofen;
  • indomethacine.

Na inname van geneesmiddelen van deze groep in het maagdarmkanaal neemt de productie van bijtend zoutzuur door de slijmklieren toe. Enkele decennia later werden NSAID's gesynthetiseerd die alleen type 2 cyclo-oxygenase blokkeren - Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib. Deze medicijnen zijn veiliger, hebben geen schadelijk effect op het maagdarmkanaal, de lever en de nierstructuren.

Glucocorticosteroïden

Hormonale middelen worden gewoonlijk voorgeschreven aan patiënten die NSAID's niet gebruiken om ernstige aseptische ontstekingen te verlichten of om het acute pijnsyndroom te elimineren. Alleen in zeldzame gevallen wordt patiënten aanbevolen orale tabletten of pillen in te nemen. Intramusculaire toediening van injectieoplossingen wordt niet langer dan drie dagen uitgevoerd. Maar veel vaker worden drugsblokkades van glucocorticosteroïden uitgevoerd in combinatie met anesthetica Lidocaine of Novocaine - peri-articulair, intra-articulair, paraarticulair. De hoogste ontstekingsremmende, analgetische werkzaamheid is kenmerkend voor dergelijke geneesmiddelen voor artrose en artritis:

  • Prednisolon;
  • Diprospan;
  • Kenalog;
  • Hydrocortison;
  • Methylprednisolon;
  • Triamcinolone;
  • Betamethason;
  • Dexamethason.

Glucocorticosteroïden hebben een breed scala aan contra-indicaties. Ze worden niet gebruikt bij de behandeling van artritis tijdens zwangerschap, borstvoeding, in de kindertijd vanwege uitgesproken systemische bijwerkingen. Hormonale middelen verhogen de bloeddruk, dun botweefsel en vernietigen lever-, nier- en maag- of darmslijmvlies. Maar soms kun je niet zonder het gebruik ervan - bijvoorbeeld als een patiënt last heeft van ernstige gewrichtspijn.

Spierverslappers

Spierverslappers zijn injecteerbare oplossingen of pillen voor artritis die H-cholinerge receptoren in synapsen blokkeren. Dit leidt tot stopzetting van de aanvoer van zenuwimpulsen naar de skeletspieren. Bij artritis ontwikkelt zich soms een sterk ontstekingsproces, vergezeld van de ophoping van exsudaat. Het gevormde oedeem drukt niet alleen op de bloedvaten, maar ook op de gevoelige zenuwuiteinden, wat acute pijnen veroorzaakt die intenser worden door flexie of extensie van het gewricht.

Spierspasmen worden een soort beschermende reactie - door de mobiliteit te beperken, probeert het lichaam pijnlijke gevoelens te elimineren. Maar krampachtige spieren tasten verder de zenuwwortels aan, waardoor de pijn toeneemt. Om deze vicieuze cirkel te doorbreken, nemen artsen spierverslappers op in behandelregimes:

Orale toediening of intramusculaire toediening leidt tot het stoppen van spiercontracties. Skeletspieren ontspannen, spasmen verdwijnen en daarmee pijn. Spierverslappers hebben ook veel contra-indicaties en sommige staan ​​bekend om hun zeer specifieke bijwerkingen. Als u Baklosan (Baclofen) langer dan een week gebruikt, kan dit bijvoorbeeld mentale en fysieke afhankelijkheid veroorzaken..

Chondroprotectors

Dit is de enige klinische en farmacologische groep geneesmiddelen voor artrose en artritis die het herstel van hyaline kraakbeen kan stimuleren. Het zijn deze gewrichtsstructuren die het snelst worden vernietigd onder invloed van een destructief-degeneratief of ontstekingsproces. En aangezien kraakbeen dient als een soort schokdemper wanneer de benige oppervlakken worden verplaatst, wordt het klinische beeld al snel aangevuld met symptomen van artritis of artrose. Patiënten klagen over pijn, klikken bij het buigen of verlengen van het gewricht, mobiliteitsbeperking. Met behulp van een cursusontvangst van chondroprotectors is het mogelijk om het vernietigingsproces van kraakbeenweefsel om te keren. Deze medicijnen hebben een complex effect op het probleem:

  • de biosynthese van glucosaminoglycanen stimuleren, de productie van proteoglycanen, collageen, hyaluronzuur in het lichaam versnellen;
  • verminderen de activiteit van enzymen die kraakbeen, botten en zachte weefsels, ligamenten en pezen vernietigen.

Chondroprotectieve therapie duurt enkele maanden tot 1-2 jaar. Het is ongepast om medicijnen te kiezen op basis van het aantal ingrediënten - u moet dit aan uw arts toevertrouwen. Meestal bevelen ze chondroprotectors met glucosamine en (of) chondroïtine aan patiënten aan. Het regeneratieve vermogen van deze stoffen wordt bevestigd door klinische studies..

Na enkele weken chondroprotectors te hebben gevolgd, merken patiënten een afname van de ernst van pijn en ochtendzwelling van de gewrichten. Dit komt door het vermogen van chondroïtine en glucosamine om zich op te hopen in de gewrichtsstructuren en, wanneer een bepaalde concentratie wordt gecreëerd, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten te vertonen..

Chondroprotectors-groepNaam van geneesmiddelenFarmacologische eigenschappen en therapeutische werking van medicijnen
ChondroïtinezwavelzuurderivatenStructum, Chondroxide, MucosatVerlichting van destructieve en degeneratieve processen, stimulering van de lichaamseigen chondrocytenproductie, vermindering van de ernst van pijn
Afgeleiden van glucosaminoglycanenDona, Glucosamine, ArtiflexBiedt ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, versnelt de productie van chondrocyten en gewrichtsvloeistof - de belangrijkste bron van voedingsstoffen voor kraakbeen
Kraakbeenextracten van vissen en dierenAlflutop, RumalonHet verhogen van het gehalte aan proteoglycanen in de gewrichtsstructuren, die een trofisch effect hebben, verhogen de elasticiteit en elasticiteit van kraakbeenweefsels
Preparaten met kruideningrediëntenPiaskledinRegulatie van metabole processen, eliminatie van ochtendzwelling van de gewrichten en stijfheid van bewegingen. Toont ontstekingsremmende en pijnstillende activiteit

Antibacteriële geneesmiddelen

Vaak nemen artsen antibacteriële en / of geneesmiddelen voor artritis van de gewrichten op in therapeutische schema's. Dit gebeurt wanneer een infectieuze pathologie wordt gediagnosticeerd of wanneer de onderliggende ziekte wordt gecompliceerd door infectieuze synovitis of bursitis. Voordat antibiotica worden voorgeschreven, worden studies uitgevoerd om de soort pathogene micro-organismen en hun gevoeligheid voor geneesmiddelen vast te stellen.

Reumatologen kunnen, zonder op de resultaten te wachten, met een vermoeden van infectieuze artritis, onmiddellijk medicijnen voorschrijven aan patiënten met een breed spectrum aan effecten:

  • macroliden;
  • cefalosporines;
  • halfsynthetische penicillines, inclusief die beschermd door clavulaanzuur.

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

De kuurinname van antibiotica leidt tot verlichting van het infectieuze en ontstekingsproces door de vernietiging van pathogene bacteriën. Als artritis wordt veroorzaakt door een ontwikkelde intestinale, respiratoire urogenitale infectie, is aanvullende inname van specifieke geneesmiddelen vereist, bijvoorbeeld Metronidazole.

B-vitamines

Bijna altijd worden behandelregimes aangevuld met geneesmiddelen voor artritis en artrose, die een complex van B-vitamines bevatten - cyanocobalamine, foliumzuur, pyridoxine, thiamine en soms riboflavine. Deze medicijnen zijn bedoeld om de innervatie te verbeteren in weefsels die zijn aangetast door destructieve of ontstekingsprocessen. B-vitamines zijn opgenomen in de volgende geneesmiddelen:

  • Vinavit;
  • Milgamma;
  • Vitagamma;
  • Kombilipen;
  • Pentovit;
  • Neurobion;
  • Vitaxon;
  • Complimenten B;
  • Trigamma.

Het gebruik van medicijnen heeft een positief effect op metabole processen, versnelt het metabolisme en de regeneratie van beschadigde zenuwuiteinden door hun myeline-omhulsels te herstellen en de productie van foliumzuur in zenuwcellen te verhogen. De duur van de therapeutische cursus is van 10 dagen tot meerdere dagen. Eerst worden oplossingen van vitamines parenteraal toegediend en vervolgens wordt het klinische effect vastgesteld door het nemen van een kuur met tabletten of dragees. Reumatologen en orthopedisten schrijven B-vitamines voor aan patiënten met frequente spierspasmen of krampen, artritis of artrose, gecompliceerd door neuritis en neuralgie.

Voorbereidingen voor uitwendig gebruik

Geneesmiddelen voor artritis en artrose in de vorm van zalven, gels, crèmes, balsems worden gebruikt om een ​​zwak ontstekingsproces te verlichten en onuitgesproken pijn te elimineren. Het gebruik ervan is aan te raden in het stadium van remissie, wanneer ongemak in de gewrichten wordt gevoeld tijdens een sterke weersverandering of fysieke inspanning. Maar soms schrijven artsen zalven voor bij recidieven om de dosering van systemische geneesmiddelen te verminderen. Hierdoor kunt u de farmacologische belasting van het lichaam van de patiënt verminderen door een groot aantal medicijnen in te nemen..

Zalven met niet-steroïde ontstekingsremmende ingrediënten verlichten ontstekingen, bevorderen de resorptie van oedeem dat de zenuwwortels en bloedvaten comprimeert. Tijdens recidieven verlagen deze medicijnen voor artritis en artrose de lokale temperatuur, verlichten de patiënt pijn en een branderig gevoel. Meestal bevatten behandelingsregimes externe middelen met de volgende ingrediënten:

  • ketoprofen - Artrosilene, Ketonal, Febrofid, Fastum, Bystrum;
  • nimesulide - Nise, Nimulid, Nemulex;

Het therapeutische effect na het aanbrengen van zalven of gels op het ontstekingsgebied treedt op in een paar minuten en duurt 6-12 uur.

Gecombineerd

Gecombineerde producten omvatten Dolobene-zalf, waarvan de actieve samenstelling wordt weergegeven door dimethylsulfoxide, natriumheparine, dexpanthenol. Het preparaat bevat weinig vetbestanddelen en wordt dus snel opgenomen door de opperhuid. Dolobene wordt voorgeschreven aan patiënten met chronische articulaire pathologieën die worden gecompliceerd door ziekten van de bloedvaten - veneuze insufficiëntie, tromboflebitis. Het is raadzaam om het te gebruiken als de haarvaten worden beschadigd door inflammatoir oedeem tijdens verergering van artritis of artrose.

Voor deze doeleinden wordt ook Indovazin gebruikt - een gecombineerd middel met NSAID's indometacine en venotone troxerutine.

Verwarmend

De belangrijkste vertegenwoordigers van de klinische en farmacologische groep van externe middelen met een verwarmend effect zijn Kapsikam, Viprosal, Apizartron, Nayatoks, Finalgon. Hun actieve ingrediënten zijn stoffen van synthetische en natuurlijke oorsprong: slang- of bijengif, paprika-extract, kamfer, terpentijn van gom, essentiële oliën.

Bij contact met de huid irriteren ze de receptoren van het onderhuidse weefsel en stimuleren ze de bloedstroom. Het zenuwstelsel ontvangt 2 groepen impulsen - van de opperhuid en gewrichten, maar de intensiteit van de eerste is veel hoger. De patiënt voelt alleen warmte wanneer hij wordt afgeleid van pijn in de knie, heup of enkel.

Homeopathisch

De homeopathische zalven bevatten chemische verbindingen en fytoextracten in minimale doseringen. Het werkingsprincipe van dergelijke medicijnen is om het lichaam geleidelijk te "wennen" aan de symptomen van artritis en artrose. Na verloop van tijd is er geen reactie meer op hun uiterlijk. De bekendste homeopathische zalven die worden gebruikt bij de behandeling van alle gewrichtspathologieën zijn Traumeel S, Target T.

Enkele jaren geleden werd homeopathie in ons land erkend als een pseudowetenschap. De vertegenwoordigers van de officiële geneeskunde verklaren het therapeutische effect van dergelijke medicijnen door zelfhypnose en het vertrouwen van de patiënt in hun therapeutische werking..

Chondroprotectors

Er zijn nogal wat zalven met chondroprotectors (Chondroxide, Teraflex) in het apotheekassortiment. Maar er zijn veel biologisch actieve toevoegingen - Sophia, Haaienvet, Artrocin, Dikul's balsems, Diklosan, Artro-Active van de blauwe lijn. Naast glucosamine en chondroïtine kunnen ze collageen, gelatine, hyaluronzuur, een natuurlijke stimulator van kraakbeenregeneratie, Boswellia-extract bevatten.

Ongeacht of de zalf een medicijn of een bioactief supplement is, ervaren artsen geven er de voorkeur aan om ze niet in therapeutische regimes op te nemen. De belangrijkste reden is het ontbreken van een bewijsbasis voor hun klinische effectiviteit. Chondroprotectors kunnen het beste worden ingenomen in de vorm van pillen voor artritis van de gewrichten of met injecteerbare oplossingen, bijvoorbeeld Donu, Alflutop, Hondrolon.

Het gebruik van medicijnen moet worden overeengekomen met de arts. Een reumatoloog, orthopedist of vertebroloog stelt een therapeutisch regime op, berekent dagelijkse en enkelvoudige doseringen en bepaalt de duur van het gebruik van alle geneesmiddelen.

Vergelijkbare artikelen

Hoe gewrichtspijn te vergeten?

  • Gewrichtspijn beperkt uw bewegingen en een bevredigend leven...
  • Je maakt je zorgen over ongemak, knarsen en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar te oordelen naar het feit dat u deze regels leest, hebben ze u niet veel geholpen...

Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Hoe artritis te behandelen

Artritis is een vrij veel voorkomende inflammatoire gewrichtsaandoening. Het komt op elke leeftijd voor, hoewel vrouwen ouder dan 40 er het meest vatbaar voor zijn. Artritis veroorzaakt hevige pijn en verstoring van het werk van veel organen, en leidt in chronische loop tot de vernietiging van gewrichten en beperkte mobiliteit. Zonder tijdige behandeling kan de ziekte ernstige complicaties veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om tijdig op de symptomen van gewrichtsdisfunctie te letten en een arts te raadplegen..

Na het onderzoeken en bepalen van de oorzaak van de ontsteking, kiest de arts voor individuele behandelingsmethoden voor artritis. Ze zijn noodzakelijkerwijs afhankelijk van het type, het ontwikkelingsstadium en de gezondheidstoestand van de patiënt. Zelfmedicatie voor deze ziekte is onaanvaardbaar. Verkeerd gekozen therapiemethoden kunnen immers niet alleen bijwerkingen veroorzaken, maar ook het ontstekingsproces verergeren..

Kenmerken van pathologie

In tegenstelling tot artrose, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van degeneratieve processen in de gewrichten, is artritis een ontstekingsziekte. Bovendien treedt een ontsteking vaak acuut op bij een verhoging van de temperatuur, symptomen van intoxicatie en ernstige zwelling van het gewricht. Maar soms kan het chronisch zijn. Dit gebeurt meestal als tijdige behandeling van acute artritis niet is uitgevoerd, evenals bij sommige soorten pathologie.

Ondanks het moderne medische niveau is het niet altijd mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van artritis te bepalen. Maar de symptomen van de ziekte, evenals de keuze van behandelingsmethoden, hangen af ​​van de oorzaak van de ontsteking. Daarom is het in de geneeskunde gebruikelijk om onderscheid te maken tussen verschillende soorten artritis, die elk hun eigen redenen hebben..

Bij het diagnosticeren van een ziekte moeten ze worden bepaald, omdat de behandeling voor verschillende typen enigszins verschilt:

  • Infectieuze artritis wordt veroorzaakt door een bacteriële, virale of schimmelinfectie. Bovendien komt het niet per se het gewricht binnen via een beschadigde huid. De infectie kan via het bloed worden verspreid. Vooral vaak ontwikkelt artritis zich bij tuberculose, griep, gonorroe, dysenterie.
  • Reactieve artritis komt ook vaak voor bij infectieziekten, zoals de reactie van het lichaam op door bacteriën afgescheiden antigenen.
  • Gouty-artritis ontwikkelt zich met ernstige stoornissen in het mineraalmetabolisme. Hij kreeg de naam omdat dergelijke mislukkingen gepaard gaan met de afzetting van zouten in de gewrichten, bekend als jicht..
  • Reumatoïde artritis treedt op als gevolg van een storing in het immuunsysteem van het lichaam. Dit kan gebeuren als gevolg van aangeboren auto-immuunziekten, allergische reacties of na infectieziekten. Dit type pathologie wordt soms ook veroorzaakt door stoornissen in de werking van het zenuwstelsel..
  • Mensen met psoriasis ontwikkelen soms artritis psoriatica.
  • Traumatische artritis treedt op als complicatie van ernstig gewrichtsletsel. Dit kunnen verstuikingen, verstuikingen of breuken zijn. Bij onjuiste behandeling kan oedeem ontstaan, ontsteking verspreidt zich naar de gewrichtsholte.
  • Gebrek aan vitamines en mineralen leidt tot de ontwikkeling van dystrofische artritis. Dit kan gebeuren als gevolg van pathologieën van het spijsverteringsstelsel of bij onvoldoende voeding..
  • In de ernstigste gevallen, vergezeld van de vernietiging van het gewricht en de vervorming ervan, spreken ze van de ontwikkeling van artrose. In dit geval kunnen degeneratieve processen worden vertraagd, maar het vernietigde kraakbeen is niet mogelijk.
  • Soms wordt de zogenaamde professionele artritis onderscheiden in een aparte groep. Het ontwikkelt zich door regelmatige verhoogde belasting van dezelfde gewrichten.

Behandelingsdoelstellingen

Bij acute artritis van de gewrichten begint de behandeling meestal op tijd. In dit geval manifesteert de pathologie zich inderdaad door uitgesproken symptomen. De patiënt voelt hevige pijn in een of meer gewrichten, wat 's nachts erger is. Het getroffen gebied zwelt op, wordt rood en de lokale temperatuur stijgt. Gewrichtsbeweging wordt ernstig beperkt door pijn, zwelling en spierspasmen. Vaak ontwikkelen zich ook algemene zwakte, malaise en koorts.

Het doel van de behandeling van acute artritis van de gewrichten is voornamelijk het verlichten van de toestand van de patiënt. Ten eerste worden de pijn verlicht, het ontstekingsproces neemt af. Hiervoor worden niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen gebruikt in de vorm van tabletten of injecties. Het is ook erg belangrijk om het aangetaste gewricht kalm te houden. In de beginfase is het bedrust en vervolgens - het dragen van speciale orthesen.

Het is ook noodzakelijk om onmiddellijk de oorzaak van de pathologie te bepalen. De eliminatie ervan is noodzakelijkerwijs inbegrepen in de complexe behandeling. Als het een besmettelijke ziekte is, worden antibiotica of antivirale middelen voorgeschreven, trauma vereist vaak een chirurgische behandeling en voor jicht speciale medicijnen en voeding.

In het chronische beloop van de pathologie gaan niet alle patiënten naar de dokter. Sommige mensen denken dat ze weten hoe ze artritis zelf moeten behandelen met behulp van folkremedies en medicijnen die op tv worden geadverteerd. Maar deze aanpak is erg gevaarlijk, omdat artritis kan worden genezen door een reeks maatregelen te gebruiken die niet alleen zijn gericht op het verlichten van symptomen, maar ook op het elimineren van de oorzaak van ontstekingen en het herstellen van de gewrichtsfunctie..

Bij onjuiste behandeling of als deze niet aanwezig is, kunnen er ernstige complicaties optreden. Het kan etterende ontsteking zijn van de synoviale zak, sepsis, nier-, lever- of blaasbeschadiging. Vaak leidt geavanceerde artritis tot artrose - het gewricht wordt vernietigd of vervormd. Daarom is het erg belangrijk om op tijd en onder begeleiding van een arts te beginnen met het behandelen van ontstekingen..

Kenmerken van therapie

Behandeling van artritis van de gewrichten moet uitgebreid zijn. De voorwaarden voor het succes zijn de individuele keuze van therapiemethoden, hun regelmatig en langdurig gebruik. Als u de behandeling stopt zodra de acute pijn en zwelling zijn verdwenen, kan de pathologie chronisch worden. Daarom is het erg belangrijk om alle aanbevelingen van de arts strikt op te volgen..

Meestal hangt de keuze van de behandeling voor artritis af van de oorzaak en het type pathologie. Maar er zijn algemene richtlijnen die het vaakst van toepassing zijn. Voor elk type artritis wordt complexe therapie voorgeschreven, waaronder:

  • het gebruik van NSAID's intramusculair of intraveneus, evenals in de vorm van tabletten;
  • intra-articulaire injecties van anesthetica of corticosteroïden;
  • externe middelen in de vorm van ontstekingsremmende zalven of kompressen;
  • aanvullende medicijnen: spierverslappers, chondroprotectors, vitaminecomplexen;
  • het verminderen van de belasting van het gewricht met orthesen, verbandmiddelen of orthopedische inlegzolen;
  • een speciaal dieet gericht op het elimineren van stofwisselingsstoornissen of het aanvullen van het gebrek aan sporenelementen;
  • preventie van congestie in gewrichten en spieratrofie met behulp van fysiotherapie-oefeningen;
  • spabehandeling of het gebruik van fysiotherapie in de plaatselijke kliniek.

Medicijnen

Met een milde vorm van artritis in de beginfase van de pathologie, is het mogelijk om pijn en ontsteking alleen te verwijderen met behulp van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen. Meestal worden Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesulide, Nise, Diclofenac, Meloxicam voorgeschreven. Als ze oraal worden ingenomen in de vorm van tabletten, is het absoluut noodzakelijk om Omeprazole te drinken om het maagdarmkanaal te beschermen. NSAID's kunnen artritis niet genezen omdat ze niet inwerken op de oorzaak van de ontsteking. Maar ze verlichten de symptomen effectief, waardoor het leven van de patiënt gemakkelijker wordt..

Zelfs een ervaren arts kan niet onmiddellijk antwoorden hoe artritis beter te behandelen. Alle medicijnen hebben een verschillende werkzaamheid en bijwerkingen, dus ze worden alleen individueel gekozen. Ze proberen bijvoorbeeld Indomethacin niet op hoge leeftijd voor te schrijven, omdat dit psychische stoornissen kan veroorzaken. De meest onschadelijke zijn Ibuprofen en Diclofenac. Maar zelfs deze medicijnen worden aanbevolen om niet langer dan een week te worden ingenomen en als de pijn aanhoudt, moet u een sterker medicijn kiezen, bijvoorbeeld Movalis. Deze remedie verlicht pijn en ontsteking goed, maar veroorzaakt bijna geen bijwerkingen, dus het kan lang worden ingenomen..

Als NSAID-therapie niet effectief is, kunnen glucocorticosteroïd-injecties worden gebruikt. Ze proberen ze alleen in extreme gevallen te benoemen vanwege het hoge risico op bijwerkingen. Bij ernstige pijn worden intra-articulaire injecties met Diprospan, Hydrocortison of Kenalog gegeven. Meestal is één injectie voldoende voor meerdere dagen, waarin de patiënt het verdwijnen van pijn en ochtendstijfheid voelt. Als koorts of andere extra-articulaire symptomen optreden, kan intramusculair of intraveneus dexamethason, metipred of prednisolon worden voorgeschreven.

Daarnaast worden verschillende zalven gebruikt. Het is onmogelijk om de ziekte alleen met hun hulp te genezen, maar ze helpen goed om pijn te verminderen, ontstekingen en zwelling te verlichten. Meestal wordt het aanbevolen om zalven te gebruiken op basis van NSAID's: Indomethacin, Butadion, Dolgit, Voltaren. Soms worden hormonale middelen voorgeschreven: Betamethason, Mometason, Diflucortolon. Plantaardige zalven zijn effectief en worden gemakkelijk verdragen, bijvoorbeeld met extracten van vijftigerkruid, smeerwortel, gouden snor.

Behandeling van artritis moet uitgebreid zijn, daarom worden naast ontstekingsremmende geneesmiddelen ook andere geneesmiddelen voorgeschreven. Om de bloedcirculatie te verbeteren, worden soms enzymagentia gebruikt: Wobenzym of Phlogenzym. Om de vernietiging van kraakbeenweefsel te stoppen, worden noodzakelijkerwijs chondroprotectors voorgeschreven, bijvoorbeeld Teraflex, Rumalon, Artra. Dergelijke medicijnen worden lange tijd gebruikt, minimaal 3-6 maanden..

Het wordt ook aanbevolen om B-vitamines in te nemen, vooral thiamine, pyridoxine en cyanocobalamine. Ze verbeteren de werking van het zenuwstelsel, normaliseren metabolische processen en verminderen pijn. Ze kunnen alleen worden gebruikt bij injecties of als complexe preparaten. Effectief, bijvoorbeeld neuromultivitis of neurobinon.

Fysiotherapiebehandeling

Daarnaast wordt lasertherapie gebruikt voor verschillende soorten artritis. Deze methode kan, in tegenstelling tot andere fysiotherapeutische procedures, worden gebruikt tijdens de acute fase van de ziekte. Maar de laser wordt niet op het ontstoken gewricht aangebracht, maar op de ulnaire ader. Dergelijke bloedbestraling helpt ontstekingen te verminderen, infecties te verwijderen en de immuniteit te versterken. In het chronische beloop van de pathologie kunt u met een laser op het gewricht zelf handelen. Deze methode is effectief bij 80% van de artritis, vooral in de vroege stadia..

Cryotherapie is ook effectief bij alle vormen van de ziekte. Dit kan het effect zijn op de gewrichten van droge koude lucht in een cryosauna of een straal vloeibare stikstof. Dergelijke procedures verlichten snel pijn, verminderen ontstekingen en zwellingen en verbeteren de bloedcirculatie..

Alle andere fysiotherapiemethoden kunnen alleen worden gebruikt nadat de ontsteking is verdwenen om de gewrichtsfunctie te herstellen of tijdens remissie in het chronische beloop van de ziekte. Veel procedures, vooral massage, kunnen inderdaad leiden tot een toename van het ontstekingsproces. Maar om weefselvoeding en gewrichtsmobiliteit te verbeteren, spierspasmen te verlichten en contracturen te elimineren, is fysiotherapiebehandeling effectief.

Hiervoor worden infraroodbestraling, UHF, diathermie, amplitude-pulstherapie, UFO, fonoforese of elektroforese gebruikt. Paraffine- of ozokeriettoepassingen, modder- of mineraalbaden zijn ook effectief tijdens de herstelperiode..

Eetpatroon

Voor elk type inflammatoire gewrichtspathologie, vooral bij reumatoïde of jichtige artritis, is het absoluut noodzakelijk om een ​​bepaald dieet te volgen. Als de patiënt een verstoord mineraalmetabolisme heeft, waardoor zout wordt afgezet, moet hij zout, gerookt vlees, marinades, ingeblikt voedsel, vet vlees, alcohol uitsluiten van de voeding. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen ontstekingen verhogen. Meestal zijn dit maïs, varkensvlees, zuivelproducten, citrusvruchten. Daarom wordt aanbevolen om het gebruik ervan te beperken..

Stomen is de beste manier om voedsel voor artritis te bereiden. Het is onwenselijk om voedsel te bakken en zo min mogelijk te zouten. Het is handig om meer groenten, fruit, vis, zeevruchten, boekweit, eieren te eten. Om de conditie van kraakbeenweefsel te verbeteren, wordt aanbevolen om gelei, lijnzaadolie en kruiden in de voeding op te nemen.

Traditionele methoden

Slechts in zeldzame gevallen moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Artritis wordt meestal thuis behandeld. Bovendien kunnen, naast medicijnen en procedures die door een arts zijn voorgeschreven, alternatieve methoden worden gebruikt. Ze helpen het herstel te versnellen, pijn te verminderen en de gewrichtsmobiliteit te herstellen. Maar ze kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts en als onderdeel van complexe therapie. Bovendien moet eraan worden herinnerd dat bij acute ontsteking het gewricht niet mag worden verwarmd, omdat dit de zwelling zal vergroten. Maar er zijn veilige en effectieve recepten die door de tijd en door veel patiënten zijn getest..

  • Rasp rauwe aardappelen op een fijne rasp en voeg een glas kefir toe. Drink 's ochtends op een lege maag. De eerste 10 dagen moet je elke dag zo'n drankje nemen. Vervolgens - 10 keer om de dag en uiteindelijk - 10 keer om de 2 dagen.
  • In de zomer helpt een gewone boterbloem de pijn te verlichten. Je moet een handvol verse bloemen nemen en ze malen. Breng de resulterende pap aan op het pijnlijke gewricht en bedek met folie. Bewaar het kompres niet langer dan 2 uur.
  • Voor polyartritis wordt het aanbevolen om appelazijn te nemen. Voor een glas water is een theelepel nodig. Deze drank moet 3-4 keer per dag worden gedronken..
  • Verse groentesappen helpen bij artritis. Meng het sap van wortels, bieten en komkommers, kool, sla en wortels. Het is handig om raapsap te drinken met honing of bosbessensap.

Kenmerken van de behandeling van reumatoïde artritis

Behandeling van reumatoïde artritis is bijzonder moeilijk. Het komt tenslotte voor als gevolg van auto-immuunziekten. Dat wil zeggen, het lichaam maakt antilichamen aan tegen zijn eigen cellen. Daarom moeten, naast algemene behandeling gericht op het verlichten van pijn, ontsteking en oedeem, en het herstellen van gewrichtsmobiliteit, speciale methoden worden gebruikt voor reumatoïde artritis..

Meestal zijn dit speciale medicijnen die de activiteit van het immuunsysteem stoppen. Het belangrijkste medicijn dat hiervoor wordt gebruikt, is methotrexaat. Het wordt gebruikt bij chemotherapie voor kanker, maar het wordt in kleine doses ingenomen voor artritis en veroorzaakt daarom deze bijwerkingen niet. Van deze medicijnen wordt Remicade of Leflunomide ook voorgeschreven. Ze vertragen de celdeling en stoppen de voortgang van de pathologie.

Lange tijd zijn gouden preparaten met succes gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis: Auranofin, Chrysanol, Tauredon en anderen. Eerder waren ze de belangrijkste remedie tegen deze pathologie, maar na het verschijnen van methotrexaat werden ze minder vaak gebruikt. Ondanks het grote aantal bijwerkingen krijgen veel patiënten nog steeds goudpreparaten voorgeschreven. Ze zijn vooral effectief in het beginstadium van artritis en in het geval dat hoge reumafactoren worden waargenomen in de analyses. Dergelijke tabletten kunnen de vernietiging van kraakbeenweefsel vertragen en de botmineralisatie verbeteren..

Bij een mild verloop van de ziekte worden soms antimalariamiddelen gebruikt: Delagil of Plaquenil. Hoewel ze erg langzaam werken - u moet ze minimaal 6 maanden gebruiken, verminderen ze geleidelijk de ontsteking. Bovendien worden dergelijke medicijnen door patiënten goed verdragen..

Supplement antibioticabehandeling voor reumatoïde artritis. Toegegeven, hiervoor worden meestal alleen sulfonamiden gebruikt - sulfasalazine. Het wordt goed verdragen, zelfs bij langdurig gebruik. Dit medicijn helpt ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten. D-penicillamine wordt veel minder vaak gebruikt, omdat het giftiger is.

Naast medicijnen zijn specifieke methoden voor de behandeling van reumatoïde artritis mechanische effecten op het immuunsysteem. Dit is een afvoer van lymfe uit het thoracale kanaal - een effectieve maar moeilijke procedure, omdat deze 1-2 weken continu moet staan. Lymfocytoforese wordt vaker gebruikt - lymfereiniging, wat de mate van het ontstekingsproces vermindert. Een procedure zoals plasmaforese is ook gebruikelijk - zuivering van het bloed door ontstekingsmediatoren en reumafactor.

Behoefte aan een operatie

In de beginfase van de ziekte is conservatieve therapie voldoende. Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u artritis volledig genezen en de gewrichtsgezondheid herstellen. Maar in gevorderde gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Meestal is dit arthroscopie die wordt uitgevoerd om synoviale vloeistof te testen of om pus uit het gewricht te pompen..

Soms is ook een operatie nodig: artrotomie, artrodese of gewrichtsresectie, reconstructieve botchirurgie. Deze behandeling helpt degeneratieve processen te stoppen en exacerbaties te voorkomen. Als het gewricht begon in te storten, wat leidde tot een schending van de mobiliteit, kan artroplastiek of in ieder geval artroplastiek worden aanbevolen..

Herstelprognose

Veel patiënten die zo'n teleurstellende diagnose hebben gekregen, vragen zich af of artritis permanent kan worden genezen. De prognose van herstel hangt af van de leeftijd van de patiënt, de algemene gezondheidstoestand, het podium en de oorzaak van de pathologie. Reactieve en infectieuze artritis worden het best behandeld. Als je op tijd met therapie begint, verdwijnt de ziekte zonder gevolgen. Maar zelfs in dit geval zal de behandeling lang duren, soms ongeveer een jaar..

De slechtste prognose is voor reumatoïde en artritis psoriatica. Deze vormen van de ziekte worden gekenmerkt door een lang chronisch beloop en frequente terugvallen. De pathologie zal toenemen als u stopt met de door de arts aanbevolen behandeling, die permanent zou moeten zijn.

Het genezen van artritis is moeilijk en in veel gevallen zelfs onmogelijk. Maar behandeling is nog steeds nodig. Alleen met zijn hulp kun je ondraaglijke pijn kwijtraken en het vermogen om normaal te bewegen herstellen. Een goede therapie zal ook helpen de vernietiging van gewrichten te stoppen en ernstige complicaties te voorkomen..

Artritis

Artritis (van Latijnse artritis - gewrichtspijn) is een algemene aanduiding voor alle soorten ontstekingsprocessen in de gewrichten en werkt als onafhankelijke nosologische vormen of manifestaties van systemische pathologie. Bij progressieve ziekte verspreidt de ontsteking zich naar aangrenzende weefsels: synovium, slijmbeurs, ligamenten, pezen, spieren en botten.

Artritis Oorzaken en risicofactoren

De redenen voor de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de gewrichten kunnen zeer divers zijn. Acute ontsteking kan worden veroorzaakt door trauma, infectie, een allergische reactie of het binnendringen van giftige stoffen in de gewrichtsholte wanneer gebeten door slangen, spinnen en giftige insecten. De chronische vorm ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van verschillende stoornissen in het werk van interne organen en systemen:

  • Endocriene aandoeningen;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • auto-immuun, allergische en atopische aandoeningen;
  • aangeboren afwijkingen in de structuur van het bewegingsapparaat en geboorteblessures - bijvoorbeeld dysplasie van het hoofd van het heupgewricht;
  • de aanwezigheid van aanhoudende infectieuze brandpunten in het lichaam.

Het optreden van reactieve artritis wordt meestal geassocieerd met enterobacteriën, chlamydia en mycoplasma. Bij reumatoïde artritis is genetische aanleg van het grootste belang.

Onder de statistisch significante risicofactoren voor de ontwikkeling van artritis, noemt de WHO ouder dan 65 jaar, overgewicht, arteriële hypertensie, nierziekte en vrouw zijn: als gevolg van scherpe veranderingen in hormonale niveaus tijdens de menopauze, worden vrouwen vaker ziek dan mannen. In Rusland wordt gewrichtsontsteking waargenomen bij ongeveer 60% van de gepensioneerden tegen de achtergrond van een trend naar een toename van de incidentie en een verlaging van de leeftijd bij de eerste manifestatie van de ziekte. Diagnose van neuro-artritische diathese in de kindertijd vergroot de kans op artritis op volwassen leeftijd.

Vaak is de oorzaak van artritis een constant microtrauma van de gewrichtsstructuren tijdens professionele sporten en zware fysieke arbeid, wanneer dezelfde spiergroepen intensief worden belast. Aan de andere kant draagt ​​een zittende levensstijl ook bij aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de gewrichten, vooral wanneer alcoholmisbruik, onevenwichtige voeding en een gebrek aan vitamines in de voeding worden vermengd met lichamelijke inactiviteit..

Formulieren

Vanwege de verscheidenheid aan manifestaties van artritis in de klinische praktijk, is het gebruikelijk om verschillende vormen van de ziekte te onderscheiden, die verschillen in de specificiteit van het ziektebeeld en therapeutische maatregelen. Afhankelijk van de aard van de cursus worden acute en chronische artritis onderscheiden en worden drie vormen van de ziekte onderscheiden door het aantal aangetaste gewrichten:

  • monoartritis - ontsteking van één gewricht;
  • oligoartritis - ontsteking treft twee tot vier gewrichten;
  • polyartritis - ontsteking van vijf of meer gewrichten.

Maak op basis van de heersende etiologische factor onderscheid tussen primaire artritis met een onafhankelijke pathogenese en secundaire artritis als gevolg van een onderliggende ziekte. Primaire vormen zijn onder meer infectieuze, traumatische en reumatoïde artritis, juveniele idiopathische artritis, de ziekte van Still en gewrichtsontsteking bij artrose en spondylitis..

Secundaire artritis treedt op tegen de achtergrond van een aantal ziekten, waarvan dysenterie, tuberculose, jicht, diabetes mellitus, systemische lupus erythematodes, gonorroe, borreliose, psoriasis, purpura, hepatitis, granulomatose, hemochromatose en andere de meest bekende zijn. Gewrichtsontsteking die ontstaat na de overdracht van nasofaryngeale, intestinale en urogenitale infecties wordt reactieve artritis genoemd.

In de vroege stadia reageert acute infectieuze artritis goed op de behandeling tot het volledige herstel van de gewrichtsfunctie.

Stadia

In de dynamiek van het pathologische proces bij artritis worden vier fasen onderscheiden:

  1. Klinisch manifesteert de ziekte zich niet, maar de eerste tekenen van ontsteking zijn aanwezig op röntgenfoto's van de gewrichten. Soms is er een lichte stijfheid van bewegingen en periodieke pijn tijdens fysieke inspanning.
  2. Het progressieve ontstekingsproces leidt tot dunner worden van het weefsel van de gewrichtsstructuren en erosie van de botkoppen. Zwelling verschijnt in het gebied van de aangetaste gewrichten; vaak is er een lokale temperatuurstijging en roodheid van de huid, bewegingen gaan gepaard met een knelpunt.
  3. De geleidelijke vernietiging van gewrichtsstructuren leidt tot aanzienlijke gewrichtsvervorming, mobiliteitsbeperking, aanhoudende pijn en gedeeltelijk verlies van gewrichtsfunctie, die gedeeltelijk worden gecompenseerd door spierspanning.
  4. Pathologische veranderingen in de gewrichtsweefsels worden onomkeerbaar; het zieke gewricht is volledig geïmmobiliseerd. Wanneer de kniegewrichten beschadigd zijn, ontstaan ​​contracturen, ontwikkelt zich ankylose in de heupgewrichten - versmelting van de hoofden van de gewrichtsbeenderen door het vullen van de gewrichtscapsule met vervangend bot of vezelig weefsel.

Symptomen van artritis

Symptomen van artritis zijn afhankelijk van het stadium en de vorm van de ziekte. Algemene tekenen van gewrichtsontsteking zijn niet-specifiek: in de vroege stadia van het pathologische proces worden matige pijn en stijfheid in de gewrichten vaak toegeschreven aan vermoeidheid, onderkoeling en leeftijdsgebonden veranderingen. Wanneer sommige gewrichten ontstoken raken, kunnen er waarschuwingssignalen verschijnen:

  • zwelling van de voeten en verhoogde vermoeidheid bij het lopen met schade aan de enkelgewrichten;
  • "Handschoensymptoom" voor ontsteking van de gewrichten van de hand;
  • kreupelheid en pijn die uitstraalt naar de knie, met artritis van het heupgewricht;
  • Moeilijkheden om een ​​ledemaat op te tillen en te ontvoeren met schouderbeschadiging.

De meeste patiënten zien een arts in stadium II van de ziekte. Voortdurend ongemak in het gewrichtsgebied, het optreden van gevoelige zwelling veroorzaakt door overmatige productie van synoviaal vocht, een karakteristieke crunch, erytheem en zwelling van probleemgebieden zijn duidelijke tekenen van ontsteking. Een geforceerde positie van het lichaam en ledematen kan wijzen op ernstige spierspasmen tegen de achtergrond van verlies van gewrichtsmobiliteit.

Specifieke symptomen zijn inherent aan slechts enkele vormen van de ziekte. Reactieve artritis wordt gekenmerkt door asymmetrische ontsteking van de gewrichten van de ledematen tegen een achtergrond van koorts, hoofdpijn en conjunctivitis. In sommige gevallen worden er tekenen van een urineweginfectie toegevoegd. Hallux valgus misvormingen van de duimen en tenen geven aanleiding tot het vermoeden van jichtachtige artritis, en bij artritis psoriatica zijn de gewrichten van de hand ernstig misvormd en dikker.

Bij reumatoïde artritis worden de gewrichten symmetrisch aangetast en vormen zich dichte knobbeltjes in de plooien. Tijdens de periode van remissie wordt het ongemak vooral 's ochtends gevoeld en verdwijnt het praktisch tegen de middag. Exacerbaties gaan gepaard met een koortsstoornis, gevoelloosheid van de ledematen, pijn bij inademing, ontsteking van de lymfeklieren en speekselklieren, fotofobie en oogpijn.

Kenmerken van het beloop van artritis bij kinderen

Er zijn twee vormen van artritis die uitsluitend in de kindertijd worden gediagnosticeerd: juveniele idiopathische artritis en juveniele reumatoïde artritis of de ziekte van Still. Beide ziekten worden gekenmerkt door een aanhoudend beloop en een zwakke respons op therapie; met de ziekte van Still worden naast de gewrichten vaak interne organen aangetast.

Diagnose van neuro-artritische diathese in de kindertijd vergroot de kans op artritis op volwassen leeftijd.

Ook worden kinderen gekenmerkt door een acuter verloop van infectieuze artritis in vergelijking met volwassen patiënten. Pijn en ernstige misvormingen van de gewrichten gaan gepaard met hoge koorts en ernstige intoxicatie van het lichaam - ernstige hoofdpijn en spierpijn, verwardheid, misselijkheid en braken.

Diagnose van artritis

Hoewel tekenen van gewrichtsontsteking zelfs voor een niet-specialist duidelijk zichtbaar zijn, is het niet mogelijk om de vorm en het stadium van artritis nauwkeurig te bepalen, en is het niet mogelijk om de juiste therapiestrategie te ontwikkelen, uitsluitend gebaseerd op de gegevens van de geschiedenis en lichamelijk onderzoek, is niet mogelijk.

Bij het stellen van een voorlopige diagnose let de arts op de grootte, vorm en gevoeligheid en beweeglijkheid van gewrichten, de kleur en temperatuur van de huid, spierspanning; voert functionele tests uit. De volgende fase van het diagnostisch zoeken zou instrumentele technieken moeten zijn die de karakteristieke tekenen van artritis visualiseren:

  • verdikking en verharding van aangrenzende zachte weefsels;
  • verkalking;
  • tendinitis en tendosynovitis;
  • periarticulaire osteoporose;
  • cystische verlichting van botweefsel;
  • ruwheid van gewrichtsoppervlakken;
  • boterosie;
  • vernauwing van de gewrichtsruimte;
  • osteophyten, enz..

De doorgang van MRI garandeert maximale nauwkeurigheid bij de diagnose van gewrichtspathologieën dankzij hoogwaardige beeldvorming van harde en zachte weefsels. Röntgenfoto's en CT van het gewricht in frontale, laterale en schuine projecties kunnen veranderingen in het botapparaat aan het licht brengen. Om de conditie van kraakbeen, pezen, ligamenten, spieren en zenuwen te beoordelen, wordt daarnaast echografie van grote gewrichten voorgeschreven. Als de knie gewond is, kan artroscopie met synoviale vochtafname en biopsie nodig zijn. Om de dynamiek van het proces te volgen zonder exacerbaties, kan contrastartrografie raadzaam zijn.

Laboratoriumdiagnose van artritis omvat een algemene, biochemische en immunologische bloedtest. Een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten en een verhoogde concentratie fibrinogeen bevestigen de aanwezigheid van een ontstekingsproces; een verhoogd aantal witte bloedcellen - een bacteriële infectie. Bij eosinofilie is de kans op een allergische reactie groot. De detectie van reumafactor in het bloedserum, samen met een overschrijding van het toegestane niveau van antilichamen en circulerende immuuncomplexen, duidt duidelijk op reumatoïde artritis. Bij jichtige artritis nemen de sialische en urinezuurspiegels toe.

In Rusland wordt gewrichtsontsteking waargenomen bij ongeveer 60% van de gepensioneerden tegen de achtergrond van een trend naar een toename van de incidentie en een verlaging van de leeftijd van de eerste manifestatie van de ziekte..

Behandeling van artritis

De keuze voor een therapeutische strategie hangt af van de vorm, etiologie en stadium van de ziekte, de locatie van ontsteking, evenals de leeftijd, gezondheidsstatus en constitutionele kenmerken van de patiënt. Om het ontstekingsproces en het pijnsyndroom te verlichten, wordt een combinatie van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, spierverslappers en pijnstillers geselecteerd in combinatie met fysiotherapeutische procedures. Een goed effect wordt verkregen door elektroforese en fonoforese, heftherapie, amplipulstherapie, magnetotherapie en CMT-therapie (behandeling met sinusoïdaal gemoduleerde stromen).

Corticosteroïden worden in de reumatologische praktijk met grote voorzichtigheid gebruikt en beperken zich tot injecties in het aangetaste gewricht zonder respons op spaarzame behandelmethoden. In het geval van infectieuze artritis worden kuren met antibiotica of antivirale geneesmiddelen voorgeschreven, en bij reumatoïde artritis - immunosuppressiva en immunomodulatoren. In het geval van etterende complicaties wordt dagelijks arthrocentese uitgevoerd.

Een therapeutisch dieet voor artritis omvat het vermijden van calorierijk voedsel, rood vlees en orgaanvlees, peulvruchten, zout, kruiden en alcohol. Voor reumatoïde artritis moet u ook tomaten, aardappelen, aubergines en andere groenten van de Solanaceae-familie vermijden die solanine bevatten. Het dieet van de patiënt moet voedsel bevatten dat rijk is aan vezels en vitamines, evenals bronnen van licht verteerbare eiwitten - gevogelte en zuivelproducten.

Om het therapeutische effect te consolideren, worden massage, oefeningen in de oefentherapiegroep en een cursus balneotherapie in een gespecialiseerd sanatorium aanbevolen. Het is toegestaan ​​om alleen naar volksremedies en niet-traditionele methoden te gaan na overleg met uw arts..

Complicaties en mogelijke gevolgen

Vroege complicaties in de vorm van panartritis, phlegmon en andere etterende processen ontwikkelen zich voornamelijk bij infectieuze artritis. Late complicaties zijn onder meer contracturen, pathologische dislocaties, osteomyelitis, osteolyse, botnecrose en gegeneraliseerde sepsis. Bij gebrek aan adequate behandeling kan progressieve chronische artritis leiden tot invaliditeit: de patiënt verliest het vermogen tot zelfzorg en vrij verkeer.

Voorspelling

In de vroege stadia reageert acute infectieuze artritis goed op de behandeling totdat de gewrichtsfuncties volledig zijn hersteld. Als de ontwikkeling van het ontstekingsproces gepaard gaat met endogene factoren, is het moeilijker om herstel te bereiken, maar het is mogelijk om de voortgang van de ziekte te vertragen, de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en invaliditeit te voorkomen.

Preventie

Preventie van artritis is niet bijzonder moeilijk. Het volstaat om een ​​matig actieve levensstijl te leiden, slechte gewoonten op te geven, een uitgebalanceerd dieet te volgen en het gewicht onder controle te houden. Voor infectieziekten en gewrichtsblessures moet u een arts raadplegen, niet afhankelijk van huismiddeltjes. Om exacerbaties van chronische artritis te voorkomen, is het belangrijk om een ​​dieet te volgen, onderkoeling te vermijden, geen zware lasten op te tillen en minstens om de twee jaar een spabehandeling te ondergaan volgens het profiel.

Artritis

Algemene informatie

Artritis is een aandoening waarbij een ontstekingsproces plaatsvindt in de gewrichten van een persoon. Bij patiënten bij wie artritis is vastgesteld, manifesteren de symptomen zich door pijnlijke gewaarwordingen tijdens beweging of bij het tillen van gewichten. De gewrichten worden geleidelijk minder mobiel, ze kunnen van vorm veranderen. Soms ontwikkelt artritis tumoren, roodheid van de huid boven het gewricht en kan koorts optreden.

Met een scherpe manifestatie van de ziekte wordt bij de patiënt de diagnose acute artritis gesteld, met zijn geleidelijke vorming - chronische artritis.

Artritis kan een onafhankelijke ziekte zijn en kan optreden als een manifestatie van een andere ziekte. Volgens statistieken komt artritis voor bij elke honderdste persoon ter wereld. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen, maar meestal treft artritis ouderen en vrouwen van middelbare leeftijd..

Onder de risicofactoren voor de ziekte zijn genetisch (geslacht, de aanwezigheid van erfelijke gewrichtsproblemen) en verworven (obesitas, roken, neiging tot allergieën).

Tekenen van artritis

De symptomen van deze ziekte zijn meestal een gevoel van enige stijfheid in de gewrichten, evenals een verhoging van de temperatuur van de weefsels boven het gewricht. Een persoon voelt pijn in een gewricht dat is aangetast door artritis, later verschijnt er zwelling, het gewricht begint minder duidelijk te bewegen.

Als de patiënt ernstige acute artritis heeft, kunnen de symptomen gevarieerder zijn. Onder dergelijke omstandigheden heeft de patiënt koortsaanvallen, een constant gevoel van algemene malaise en zwakte, leukocytose. Ontsteking manifesteert zich voornamelijk in de binnenbekleding van het gewricht. Soms is er in de gewrichtsholte een opeenhoping van inflammatoire effusie - exsudaat. Later groeit de pathologie op de botten van het gewricht, kraakbeen, gewrichtskapsel, verspreidt zich naar weefsels nabij de gewrichten - ligamenten, pezen.

Soorten artritis

Volgens het aantal aangetaste gewrichten wordt artritis gewoonlijk onderverdeeld in monoartritis (één aangetast gewricht), oligoartritis (twee of drie aangetaste gewrichten), polyartritis (veel aangetaste gewrichten).

Acute artritis wordt gekenmerkt door vrij intense pijn in het gewricht. Chronische artritis, die zich geleidelijk ontwikkelt, gaat gepaard met terugkerende pijnen, minder ernstig dan bij de acute vorm van de ziekte.

Afhankelijk van de soorten gewrichtsschade worden verschillende soorten ziekte onderscheiden. Traumatische artritis manifesteert zich bij aanwezigheid van open en gesloten gewrichtsblessures en bij terugkerende kleine verwondingen.

Dystrofische artritis manifesteert zich als gevolg van veranderingen in metabole processen, met sterke afkoeling, overmatige lichamelijke inspanning, vitaminetekort.

Infectieuze artritis wordt veroorzaakt door een specifieke infectie.

Als de persoon artritis heeft, kunnen de symptomen van de ziekte gedurende meerdere dagen of langer worden verminderd tot een mindere intensiteit. Het belangrijkste voor mensen met artritis is om te voorkomen dat de ontsteking opnieuw wordt geactiveerd. Daarom vereist deze ziekte constante monitoring en supervisie van een ervaren arts..

Behandeling van artritis

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat het behandelingsproces van artritis tijdrovend en moeilijk is. De belangrijkste taak bij de behandeling van artritis wordt beschouwd als het verminderen van de manifestaties van de ziekte, het hervatten van metabolische processen in het gewricht. Er moet ook alles aan worden gedaan om de functie van door artritis aangetaste gewrichten te maximaliseren..

Er zijn ook een aantal factoren die het genezingsproces negatief beïnvloeden. Ze moeten tijdens de behandeling worden verwacht. Het is dus belangrijk om een ​​effectieve behandeling uit te voeren van de ziekte die de hoofdoorzaak van artritis is geworden, of de oorzaak van artritis moet worden geëlimineerd.

Tegenwoordig worden sommige soorten artritisbehandelingen gebruikt, die worden geselecteerd op basis van het type en de kenmerken van de ziekte. Artritis-therapie kan complex, langdurig en systematisch zijn.

Tegelijkertijd omvat de behandeling van deze ziekte zonder falen methoden die gericht zijn op het herstellen van processen in het kraakbeenweefsel, evenals methoden met complexe effecten op het lichaam van de patiënt.

Bij de behandeling van de ziekte worden zowel farmacologische als niet-farmacologische methoden gebruikt, evenals chirurgische methoden. Bij het gebruik van een farmacologische methode voor de behandeling van artritis, krijgt de patiënt lokale therapie voorgeschreven met niet-steroïde zalven of ontstekingsremmende crèmes. Ook worden intra-articulaire of periarticulaire geneesmiddelen geïnjecteerd. Als de pijn in de gewrichten niet te ernstig is, is periodiek gebruik van conventionele pijnstillers (bijvoorbeeld paracetamol) mogelijk. Van groot belang bij het behandelen van artritis met behulp van farmacologische middelen zijn geneesmiddelen die niet alleen verdoven, maar ook pathologische processen in de gewrichten vertragen of omkeren. Deze middelen, chondroprotectors genoemd, stoppen de productie van een enzym dat kraakbeen vernietigt en verbeteren tegelijkertijd de synthese van de belangrijkste stof van kraakbeen. Deze medicijnen verminderen de pijn aanzienlijk en veroorzaken weinig bijwerkingen..

Als niet-farmacologische behandelingsmethoden wordt het gebruik van speciale orthopedische schoenen, kniebeschermers, wreefsteunen en een wandelstok gebruikt. De patiënt wordt geadviseerd om de belasting van de gewrichten zoveel mogelijk te verminderen, zo nodig af te vallen, fysiotherapie-oefeningen te doen en een kuur individueel gekozen fysiotherapie te ondergaan. Doe in geen geval oefeningen met squats en oefeningen op gebogen knieën. Dit laatste is vooral belangrijk voor mensen met de diagnose artritis in de knie. Zwemmen is de ideale sport voor mensen met artritis..

Het bestrijden van slechte gewoonten is ook een belangrijke stap bij de behandeling van artritis. Dus een patiënt met artritis moet stoppen met roken, geen koffie misbruiken..

De methode van gewrichtsartroplastiek wordt gebruikt als chirurgische behandeling. Een dergelijke behandeling is alleen aan te raden voor ernstige vormen van de ziekte..

Als een persoon al artritis heeft ontwikkeld, moet hij zeer bekwaam zijn in de keuze van oefeningen voor sport. Je hoeft niet te lang te staan. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de selectie van producten voor de dagelijkse voeding. Dierlijke vetten, meel, pittig moeten worden uitgesloten. Tegelijkertijd is een ongebruikelijk nuttig voedsel voor artritis graanvezel..


Voor Meer Informatie Over Bursitis