Oorzaken, symptomen, graden en behandeling van artrose van het enkelgewricht

Veel mensen worden geconfronteerd met verschillende ziekten waarbij ontstekingsprocessen beginnen te ontstaan ​​in bot- en kraakbeenweefsel. In de afgelopen jaren is het aantal patiënten met artrose van de enkel toegenomen. Tegen de achtergrond van de ontwikkeling van deze ziekte kunnen patiënten de mobiliteit van de onderste ledematen verliezen en permanent arbeidsongeschikt worden..

Wat is artrose van de enkel?

Enkelartrose is een ziekte waarbij degeneratieve processen ontstaan ​​in kraakbeenweefsels. Met de progressie van artrose beginnen er onomkeerbare processen te ontstaan ​​in het kraakbeen van het gewricht, wat ernstige gevolgen heeft..

Tegenwoordig classificeert de moderne geneeskunde artrose van het enkelgewricht als volgt:

De studie van deze ziekte wordt uitgevoerd door vooraanstaande experts van over de hele wereld die al jarenlang onderzoek doen op dit gebied. Volgens de verkregen statistieken, gepubliceerd in gespecialiseerde massamedia, hebben van elke 100 onderzochte patiënten er 6 enkelartrose..

Meestal treft deze ziekte ouderen, 80% van het totale aantal patiënten zijn oudere mannen en vrouwen. Zo'n hoog percentage wordt verklaard door het feit dat met de leeftijd bij mensen het werk van veel inwendige organen, de bloedsomloop verstoord wordt, bot- en kraakbeenweefsel dunner wordt. Ondanks deze prevalentie is artrose van het enkelgewricht zeer goed te behandelen..

Oorzaken van artrose van de enkel

Enkelartrose is een ziekte die zich ontwikkelt tegen een achtergrond van bepaalde redenen, waaronder de volgende:

sterke fysieke activiteit, die plaatsvindt op het bewegingsapparaat, met name op de onderste ledematen;

enige mate van obesitas (mensen met problemen met overgewicht hebben vaak problemen met gewrichten, omdat ze tijdens het bewegingsproces een extra fysiek effect hebben);

kracht en actieve sporten kunnen de ontwikkeling van artrose van het gewricht veroorzaken;

ongelijke verdeling van de belasting op de onderste ledematen tijdens beweging;

eventuele verwondingen: kneuzingen, vallen, slagen, enz.;

het dragen van de verkeerde schoenen veroorzaakt vaak de ontwikkeling van artrose;

ouderdom (bij ouderen beginnen kraakbeenweefsels na verloop van tijd uit te dunnen, die hun elasticiteit verliezen en beginnen te barsten);

schadelijke arbeidsomstandigheden (veel mensen staan ​​de hele werkdag op de been, zonder rust);

verschillende ziekten (chronisch en inflammatoir);

erfelijke aanleg, etc..

Symptomen van enkelartrose

Enkelartrose kan gepaard gaan met verschillende symptomen:

pijnlijke gevoelens, verergerd door enige fysieke belasting van het bewegingsapparaat;

knarsen in de gewrichten;

vermoeidheid die optreedt na het verplaatsen, zelfs voor korte afstanden;

subluxaties die optreden tegen de achtergrond van een schending van de functionaliteit van spieren en pezen;

zwelling die optreedt in het enkelgewricht;

ontstekingsprocessen, vergezeld van een temperatuurstijging;

stijfheid en verminderde motorische functies van de onderste ledematen;

Verwerving van een X-vormig scheenbeen door de as, enz..

Enkel artrose graad

Moderne geneeskunde definieert 3 graden artrose van het enkelgewricht, die kan worden gedetecteerd tijdens hardwarediagnostiek. De eerste twee graden van artrose reageren goed op behandeling, waarna patiënten hun eerdere mobiliteit herstellen. Met de overgang van deze ziekte naar het derde ontwikkelingsstadium bij patiënten begint vervorming van het gewricht te ontstaan. Veel patiënten die artrose graad 3 ontwikkelen, worden gehandicapt.

Artrose van het enkelgewricht 1 graad

De eerste graad van artrose wordt beschouwd als het beginstadium van deze ziekte. Mensen hebben mogelijk geen uitgesproken symptomen. Patiënten gaan meestal naar medische instellingen voor overmatige vermoeidheid. Sommige patiënten ervaren pijn in de onderste ledematen, die vanzelf verdwijnen tijdens de slaap of overdag.

Tijdens diagnostische maatregelen wordt artrose van het enkelgewricht van de 1e graad vrij zelden gevonden, omdat specialisten bijna nooit pathologische veranderingen vinden.

Artrose van het enkelgewricht 2 graden

Artrose van het enkelgewricht van de 2e graad gaat gepaard met bepaalde symptomen waar mensen goed op moeten letten. Patiënten ontwikkelen een ernstig pijnsyndroom dat niet met rust verdwijnt. In sommige gevallen kan er een ontsteking ontstaan ​​in het enkelgewricht, waartegen de huid rood wordt en de temperatuur stijgt..

Met de progressie van ontsteking verschijnen zwelling, verlies van activiteit en mobiliteit van de onderste ledematen, evenals meteorologische afhankelijkheid (gewrichten van patiënten beginnen meer pijn te doen als het weer verandert). Als medische hulp niet tijdig wordt ontvangen, kan deze categorie patiënten ernstigere problemen hebben die een constructieve behandeling vereisen..

Enkel artrose graad 3

Na de overgang naar de 3e ontwikkelingsfase begint artrose van het enkelgewricht de patiënt ongemak en ondraaglijk pijn lijden te bezorgen. Dit komt doordat tegen de achtergrond van de progressie van deze ziekte ossificatie van het kraakbeenweefsel optreedt. Als gevolg hiervan verliest het gewricht zijn schokabsorberende eigenschappen en mobiliteit. De patiënt begint een kraak in het gewricht te horen bij elke beweging van de onderste ledemaat. Als u zelf mediceert of helemaal geen aandacht besteedt aan deze symptomen, kunt u een handicap krijgen als gevolg van misvorming van de voet.

Vervorming van artrose van de enkel

Vervormende artrose ontwikkelt zich het vaakst bij mensen die enkele uren dagelijks in een staande positie staan, omdat ze een sterk effect hebben op het enkelgewricht. Tot deze categorie patiënten behoren ook patiënten die hun lichaam regelmatig blootstellen aan sterke lichamelijke inspanning..

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van vervormende artrose veroorzaken:

erfelijke aanleg voor artrose;

ziekten van het endocriene systeem (mensen met diabetes mellitus in elk ontwikkelingsstadium lijden meestal aan artrose), enz..

Vervormende artrose, ontwikkeld in het enkelgewricht, is onderverdeeld in verschillende graden:

Eerste graad. Vervorming van artrose gaat gepaard met pijn. Bij het uitvoeren van hardwarediagnostiek bij dergelijke patiënten is het mogelijk om een ​​verdichting van de talus te onthullen, evenals een vernauwing van de gewrichtsspleet. Patiënten kunnen tijdens beweging ongemak in het gewrichtsgebied ervaren.

Tweedegraads. Patiënten ervaren gewrichtsvervorming, ernstig pijnsyndroom, een gevoel van vermoeidheid bij elke fysieke activiteit.

Derdegraads. In dit ontwikkelingsstadium gaat de ziekte gepaard met uitgesproken symptomen. Bij patiënten, tegen de achtergrond van gewrichtsmisvorming, is de mobiliteit beperkt, pijn verschijnt die alleen kan worden verlicht met speciale medicijnen.

Behandeling van deze vorm van artrose van het enkelgewricht (1 en 2 graden) is mogelijk met medicatie. Patiënten krijgen zonder twijfel fysiotherapieprocedures voorgeschreven en er worden aanbevelingen gegeven met betrekking tot de keuze van speciale schoenen. Wanneer deze vorm van artrose is overgegaan in de 3e ontwikkelingsfase, is de behandeling ervan alleen mogelijk via een operatie.

Behandeling van enkelartrose

De sleutel tot succesvolle behandeling van artrose is tijdige diagnose. Elke persoon die symptomen van deze ziekte of gewoon ongemak in het gewrichtsgebied heeft gevonden, moet contact opnemen met de dichtstbijzijnde medische instelling. Bij afspraak met een orthopedisch traumatoloog wordt de patiënt persoonlijk onderzocht. Tijdens palpatie van het enkelgewricht kan de specialist ernstige afwijkingen vaststellen.

Om zijn diagnose te bevestigen, stuurt de arts de patiënt voor een aanvullend onderzoek:

voor berekende of magnetische resonantiebeeldvorming.

Bij het kiezen van een methode voor de behandeling van artrose die zich in het enkelgewricht heeft ontwikkeld, moet een specialist verschillende moderne technieken gebruiken, waardoor het degeneratieproces van kraakbeenweefsel stopt. Allereerst moet de arts zijn patiënt medicijnen voorschrijven die hem van ernstige pijn kunnen verlichten. Daarna beginnen patiënten medicijnen te nemen die ontstekingen in de gewrichten verlichten..

De cursus van medische therapie omvat het volgende:

fysiotherapie (alle oefeningen moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur die ervoor zorgt dat de patiënt tijdens de training niet gewond raakt);

normalisatie van het gewicht (als de patiënt zwaarlijvig is, moet hij dringend een dieet volgen dat het gebruik van vetten, zouten en andere schadelijke stoffen beperkt);

zalven die een analgetisch effect hebben;

fysiotherapiebehandelingen, waaronder magnetotherapie, etc..

De voeding van de patiënt speelt een belangrijke rol in het genezingsproces. Tijdens de behandeling, evenals voor profylaxe, moeten patiënten gelei-vlees en andere gerechten met gelatine eten (bijvoorbeeld gelei). Het is erg belangrijk om de hoeveelheid geconsumeerde vitamines in verschillende voedingsmiddelen te controleren. Als de patiënt om wat voor reden dan ook dergelijke producten niet kan consumeren, kan hij een uitgebalanceerd vitamine- en mineraalcomplex verwerven, zoals blijkt uit de behandeling van artrose van de gewrichten..

Het is beter om alle vragen over de voedingsregels voor artrose van de enkel te bespreken met een voedingsdeskundige die de patiënt zal helpen het gewicht te corrigeren en de stofwisselingsprocessen in het lichaam te herstellen. Tijdens de behandeling wordt patiënten afgeraden alcohol en koolzuurhoudende dranken te consumeren. Artsen raden ten zeerste aan te stoppen met roken, omdat nicotine alle vitale organen en menselijke systemen negatief beïnvloedt..

Als medicamenteuze therapie geen resultaten oplevert, ondergaan patiënten een chirurgische behandeling van artrose:

endoprosthetica (tijdens de operatie wordt het beschadigde gewricht vervangen door een hoogwaardige prothese);

artroplastiek (tijdens de operatie wordt een deel van het kraakbeenweefsel behouden en wordt het gewricht geïmmobiliseerd door een kunstmatige methode).

Tijdens endoprosthetica gebruiken specialisten prothesen gemaakt van keramiek, metaal of plastic. Na succesvolle protheses kan de patiënt 20 jaar lang een volwaardige levensstijl leiden.

Preventie

Om de ontwikkeling van artrose in het enkelgewricht te voorkomen, moeten tijdig een aantal preventieve maatregelen worden genomen:

volg het dieet (probeer geen vet voedsel te eten, wat kan leiden tot gewichtstoename);

tijdig een medische instelling bezoeken voor de behandeling van chronische en ontstekingsziekten;

probeer letsel te voorkomen;

doe een volledige warming-up voordat je gaat sporten;

neem vitamines en mineralen, evenals preparaten die calcium en andere sporenelementen bevatten die nodig zijn voor de volledige ontwikkeling van gewrichten.

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene Geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I.M. Sechenov. In 2012 voltooide de postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het genoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.

Hoe artrose van de enkel te behandelen?

Hoe ouder een persoon wordt, hoe groter het risico op verschillende degeneratieve-destructieve veranderingen, waaronder aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 10 procent van de mensen aan artrose van het enkelgewricht, vooral na de leeftijd van veertig..

Wat het is? ↑

Het enkelgewricht zelf wordt vertegenwoordigd door:

• scheenbeen, kuitbeen en talus;
• gewrichtsbanden;
• twee enkels (namelijk lateraal en mediaal).

Enkelartrose is een inflammatoir degeneratief proces dat zich ontwikkelt in het gewrichtskraakbeen.

De resulterende ontsteking vernietigt de weefsels, waardoor het kraakbeen na verloop van tijd dunner wordt en daardoor kwetsbaar wordt.

Het proces zelf gaat gepaard met een geleidelijke groei van beschadigd botweefsel, wat onvermijdelijk tot vervorming leidt.

Ziektesoorten

• Primaire artrose van de enkel. Degeneratie wordt waargenomen bij gezond kraakbeen. Veel factoren kunnen het begin van de ziekte veroorzaken, bijvoorbeeld overmatige belasting van het gewricht.
• Secundaire artrose. Het wordt gekenmerkt door ernstige degeneratieve processen die direct in het kraakbeen plaatsvinden, waarbij fysieke veranderingen of afwijkingen in de uitlijning van het gewrichtsoppervlak zijn opgetreden. Tegelijkertijd noemen sommige artsen secundaire artrose posttraumatische artrose, omdat de ziekte een soort reactie is op trauma, bijvoorbeeld wanneer deze zich ontwikkelt na een fractuur.

Het is belangrijk op te merken dat ze niet in het leger worden gebracht met primaire of secundaire artrose van het enkelgewricht.

Een andere veel voorkomende oorzaak van pijn in de benen is een hielspoor. Op onze site vind je veel informatie over de behandeling van hielspoor thuis.

Helpt diclofenac-zalf bij pijn in de voeten en benen? Lees hier.

Tekenen en symptomen ↑

In de eerste vroege stadia manifesteert de ziekte zich op geen enkele manier en dit bemoeilijkt de diagnose enorm.

Patiënten kunnen na lichamelijke inspanning slechts milde pijn ervaren, die na verloop van tijd sterker en langer wordt.

In rust is pijn volledig afwezig.

Naast pijn kun je na fysieke inspanning observeren:

• lichte crepitus (dat wil zeggen crunching);
• snelle vermoeidheid van de zogenaamde regionale spieren;
• Spierstijfheid.

En pas na een tijdje heeft de patiënt enige beperkte mobiliteit en wordt vervorming van het enkelgewricht aangetast door artrose waargenomen.

Algemeen klinisch beeld van de ziekte:

• "Initiële" pijn die aan het begin van de ziekte verscheen na stress op het gewricht;
• pijnen die voortdurend toenemen bij elke inspanning;
• crunches in gewrichten, piept en klikt;
• pijnlijke gevoelens die 's ochtends ontstaan;
• pijn bij het lopen, vermoeidheid (dit symptoom is typisch voor posttraumatische artrose);
• atrofie van spieren die zich dicht bij het aangetaste gewricht bevinden;
• subluxaties, die vaak optreden als gevolg van verzwakte pezen en spieren;
• zwelling van de gewrichten (als artrose optreedt tijdens ontstekingsprocessen), terwijl de laesie warm aanvoelt;
• bewegingsbeperking, evenals stijfheid in de gewrichten;
• kromming van de natuurlijke as van het onderbeen (bijvoorbeeld wanneer het een X-vorm of O-vorm aanneemt).

De belangrijkste redenen voor het voorkomen ↑

Niet-overeenkomende gezamenlijke belasting

De belangrijkste oorzaak van artrose van het enkelgewricht is het verschil tussen de belasting die het gewricht ontvangt en het vermogen om deze belasting van nature te weerstaan..

Om deze reden wordt deze ziekte het vaakst gediagnosticeerd door artsen bij patiënten met obesitas en bij atleten..

Onjuiste uitlijning van gewrichtsoppervlakken

Bovendien kan de ziekte ontstaan ​​als gevolg van onjuiste uitlijning van de gewrichtsoppervlakken..

Deze toestand leidt tot een enigszins ongelijkmatige belasting van het gehele oppervlak van het kraakbeen..

Ziekten zoals artritis, diabetes en verschillende verwondingen kunnen veranderingen in de natuurlijke eigenschappen van kraakbeen veroorzaken, waardoor het vermogen van het gewricht om fysieke inspanning te weerstaan, wordt verzwakt.

Schoenen

Vrouwen lopen het risico artrose te krijgen door constant op hoge hakken te lopen.

Overmatige fysieke activiteit

De ziekte treft mensen die een te zware enkelbelasting hebben opgelopen, wat kan worden geassocieerd met professionele activiteit / werk of sporten.

Onder invloed van deze redenen, kraakbeen:

• beginnen te dunnen, verouderen;
• verliezen geleidelijk hun vroegere plasticiteit;
• scheuren en in de scheuren worden na verloop van tijd schadelijke calciumzouten afgezet, die bijdragen aan een nog grotere vernietiging van kraakbeen.

Lopers, voetballers en dansers hebben vaak last van artrose.

Bij kinderen

In de kindertijd kan de ziekte worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• ziekten die leiden tot veranderingen in de eigenschappen van kraakbeenweefsel, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
• weefseldysplasie;
• opgelopen verwondingen - breuken, kneuzingen, dislocaties, enz.;
• gewrichtsontsteking;
• erfelijke aanleg.

Video: oorzaken van artrose

Ziektegraad ↑

Artsen identificeren 4 graden artrose van het enkelgewricht:

1 graad. Tijdens klinisch objectief onderzoek worden door artsen geen pathologische veranderingen gedetecteerd.

2e graad. Deze graad van de ziekte is direct gerelateerd aan mechanisch trauma..

Bewegingen in het gewricht zijn duidelijk beperkt en gaan vaak gepaard met een karakteristieke crunch, terwijl het gewricht al enigszins vergroot is, vervormd. Tijdens deze periode ontwikkelt zich atrofie van de aangetaste zachte weefsels van het hele onderbeen..

Röntgenonderzoek toont een afname van de articulaire röntgenopening met minstens de helft.

In de laterale projectie tonen de beelden duidelijk een afvlakking van het zogenaamde talusblok en een aanzienlijke verlenging van het gehele gewrichtsoppervlak.

3 graden. Klinisch wordt deze graad van de ziekte gekenmerkt door een duidelijke vervorming van het aangetaste enkelgewricht - het neemt sterk toe, de atrofie van het onderbeen is merkbaar en de bewegingsbeperking wordt uitgedrukt.

Het pijnlijke gewricht is meestal in rust en er kunnen slechts lichte bewegingen (zwaaien) in worden uitgevoerd.

4 graden. In het 4e stadium van artrose wordt een zwak waarneembare gewrichtsröntgenopening waargenomen, er zijn uitgebreide marginale botgroei zichtbaar, gewrichtsvervorming kan gepaard gaan met subluxatie.

Mogelijke gevolgen ↑

De incidentie van postoperatieve negatieve gevolgen en complicaties van artrose van het enkelgewricht kan 60 procent bedragen, waarvan 5-20 procent infectieuze oorzaken heeft.

Bij gebrek aan hooggekwalificeerde zorg neemt het percentage mogelijke complicaties aanzienlijk toe en dit leidt tot een handicap van de patiënt..

Diagnostische methoden ↑

Met welke arts u contact moet opnemen?

Als u artrose van het enkelgewricht vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een orthopedist - traumatoloog.

Soorten diagnostiek

De diagnose van deze ziekte is in de regel gebaseerd op het resultaat van een gedetailleerd interview met de patiënt en de gegevens die klinische onderzoeken hebben aangetoond.

De belangrijkste klinische onderzoeken omvatten:

• Röntgenfoto. Geeft informatie over de exacte locatie van de as van het aangetaste gewricht, evenals over de lokalisatie van bestaande kraakbeenschade. De specialist maakt foto's tijdens de belasting van het gewonde been. Bovendien stelt radiografie de arts in staat om de mate van schade aan aangrenzende gewrichten te bepalen en kan een veronderstelling worden gemaakt over wat aanvankelijk heeft bijgedragen aan het optreden van pathologische veranderingen.
• Andere onderzoeksmethoden. Een extra methode voor het bestuderen van patiënten met artrose van het enkelgewricht is een speciale computertomografie (artsen gebruiken de SPECT / CT-techniek), die nodig is om het algemene proces van botremodellering te beoordelen (het treedt zeker op wanneer de belasting wordt herverdeeld).

Een van de mogelijke oorzaken van rugpijn is myositis. Op onze site vind je veel informatie over myositis van de rugspieren.

Hoe artrose van de voet behandelen? Lees in dit artikel.

Wat zijn de symptomen van jichtachtige artritis van de enkel? Ontdek het hier.

Behandeling van artrose van de enkel

De genezing van deze ziekte omvat methoden die de verdere ontwikkeling van het degeneratieve proces in het kraakbeen voorkomen, de functie van het gewricht verbeteren en pijnlijke gevoelens verminderen.

Als de diagnose artrose van het enkelgewricht wordt gesteld, moet de behandeling worden gericht op:

• anesthesie;
• preventie van het ontstekingsproces;
• uitbreiding van het volume en aantal bewegingen in het zieke gewricht;
• regeneratie van het aangetaste kraakbeenweefsel;
• verbetering van metabole processen in het gewricht en in alle aangrenzende gebieden (voet en onderbeen).

Behandeling met folkremedies

De traditionele geneeskunde voor deze ziekte heeft zichzelf heel goed bewezen.

Maar tegelijkertijd moet de patiënt onthouden dat niet-traditionele methoden alleen een aanvulling vormen op de officiële geneeskunde, maar deze in geen geval vervangen..

• Gebaseerd op mama. Neem mummiezalf (0,5 gram) en meng het met rozenolie. Wrijf vervolgens zachtjes in het enkelgebied. Voor orale toediening: verdun 0,2 gram mummie in 50 ml kokend water en neem tweemaal daags een uur voor de maaltijd.
• Op aardappel gebaseerd. Om pijnlijke gevoelens te verlichten, rasp aardappelen op een fijne rasp en breng het vruchtvlees ongeveer 20-25 minuten op het gewricht aan.
• Op basis van smeerwortel. Neem een ​​glas medicinale smeerwortelblaadjes en meng het kruid met een glas olie (groente). Kook de bouillon tien minuten op laag vuur. Zeef vervolgens, voeg een beetje vitamine E en een halve mok bijenwas toe aan de bereide oplossing. Laat het mengsel afkoelen. Vervolgens kunt u de remedie 2 keer per dag op de enkel aanbrengen (niet gedurende 30 minuten spoelen).
• Eierschaal gebaseerd. Omdat eierschalen als een goede extra bron van calcium worden beschouwd, vermaal je ze tot een poeder en voeg je een beetje toe aan je eten..

Behandeling met geneesmiddelen

Alle tabletten die worden gebruikt voor artrose van het enkelgewricht zijn onderverdeeld in 2 hoofdgroepen:

Snelwerkende medicijnen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) omvatten de volgende geneesmiddelen: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulide, Acetominophen en andere medicijnen.

Dergelijke medicijnen helpen vrij snel om pijnlijke gevoelens in de gewrichten kwijt te raken, maar hun gebruik heeft een zeker nadeel - alle NSAID's hebben een negatieve invloed op het maagslijmvlies.

Dienovereenkomstig kan bij langdurig gebruik van dergelijke geneesmiddelen een persoon gastritis of zelfs een maagzweer ontwikkelen.

Daarom dienen niet-steroïde pijnstillers uitsluitend door de patiënt te worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts, en alleen in korte kuren..

Vertraagd werkende medicijnen

Dergelijke medicijnen worden chondroprotectors genoemd..

Ze helpen het aangetaste gewrichtskraakbeen zijn eigenschappen te herstellen en de synthese van kraakbeenweefsel te verbeteren.

De meest voorkomende chondroprotectors zijn chondroïtine, hyaluronzuur en glucosamine..

Dit zijn de belangrijkste actieve elementen / stoffen die, in verschillende doses, deel uitmaken van geneesmiddelen zoals "Artrodarin" (of "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Structum" en andere..

Ze worden direct gebruikt voor plaatselijke behandeling en bevatten meestal pijnstillers..

Deze medicinale zalven omvatten:

Doorgaans kunnen deze medicijnen een duidelijk therapeutisch effect bereiken, vooral in combinatie met andere medicijnen.

Fysiotherapie

Fysiotherapieprocedures maken het niet alleen mogelijk om pijn te verlichten, maar ook om de bloedvaten aanzienlijk uit te breiden.

Het belangrijkste type fysiotherapeutische behandeling dat wordt gebruikt voor artrose is magnetotherapie.

Behandeling met een magneet wordt als volgt uitgevoerd: tweemaal of driemaal per dag met een magneet moet u gewone cirkelvormige bewegingen maken (vooral - met de klok mee) in het gebied van het aangetaste gewricht.

Deze procedure moet gedurende 15 minuten worden uitgevoerd..

Eetpatroon

• consumeer meer eiwitten die bijdragen aan de opbouw van nieuwe weefsels, evenals het herstel van kraakbeenweefsel. Zuivelproducten zijn vooral handig voor het herstellen van gewrichten..
• eet gelei vlees gekookt in bottenbouillon.

Het is belangrijk dat het dieet rijk is aan:

• vitamine B1, dat voorkomt in erwten, volkorenbrood, gebakken aardappelen, bonen;
• vitamine B2 (bananen, kippeneieren);
• vitamine B6 (kip, noten);
• vitamine B12 / foliumzuur (linzen, kool).

Het is belangrijk!

Aangezien overgewicht wordt beschouwd als de belangrijkste vijand van de gewrichten, moeten patiënten met artrose van het enkelgewricht zich aan de volgende regels houden:

• elke portie voedsel moet klein zijn om extra kilo's kwijt te raken;
• stop met het drinken van alcohol. Weet dat alle alcoholische dranken voedingsstoffen verbranden en daardoor onze eetlust vergroten;
• = onthoud altijd deze regel: je moet van de tafel opstaan ​​met een licht hongergevoel, aangezien het lichaam twintig minuten na het eten verzadigd is. Probeer daarom niet te veel te eten..
• Eet niet na 18:00 uur.

Chirurgie

Als de ziekte al graad 3 is en het gewricht is vernietigd, moeten artsen in de regel hun toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen..

Soorten bewerkingen:

• Arthrodese. De arts bewaart de restanten van kraakbeen en "sluit" het gewricht kunstmatig, met andere woorden, immobiliseert het.
• Arthroplasty. De dokter slaagt erin het gewricht volledig te redden.
• Endoprosthetics. De arts vervangt het hele gewricht door een prothese. Een dergelijke operatie wordt als de meest progressieve beschouwd en wordt alleen in 3-4 stadia van de ziekte uitgevoerd. Hierdoor worden de gewrichtsvlakken vervangen door metalen, keramische of kunststof prothesen.

Zoals de praktijk laat zien, kan de levensduur van dergelijke prothesen ongeveer 20 of zelfs 25 jaar bedragen..

De beweging in het gewricht wordt kort na deze operatie volledig hersteld..

Fysiotherapie

De taak van oefentherapie is het herstellen van de verloren spierspanning en het vergroten van het bewegingsbereik in de enkel.

Bovendien verbetert gymnastiek de stofwisseling in het lichaam en verhoogt het zelfs de immuniteit..

Helemaal aan het begin van de training is de belasting van de enkel natuurlijk minimaal..

Alle oefeningen worden eerst door patiënten uitsluitend in rugligging uitgevoerd:

• Ga op je rug liggen en strek je benen. Draai langzaam je voeten naar jezelf en dan van je af. Deze oefening moet worden uitgevoerd in een volledig ontspannen toestand en met een klein bewegingsbereik..
• Draai in buikligging de voeten afwisselend - dan in de ene richting en dan in de andere.
• Ga op een lage stoel zitten. Druk je voeten volledig op de grond. Voer een handeling uit die vergelijkbaar is met lopen, optillen en afwisselend voorzichtig de tenen en hielen laten zakken.

Aangenomen wordt dat het complex van deze oefeningen, die zijn ontwikkeld door een oefentherapie-specialist, zelfstandig thuis kan worden gedaan, bij voorkeur meerdere keren per dag..

Massage

Bij het uitvoeren van een massage masseert een specialist niet alleen het gewricht dat is aangetast door artrose, maar ook alle aangrenzende gebieden (dij, voet en onderbeen), omdat het versterken van de spieren van het onderbeen en de voet het versterken van het ligamentaire apparaat van het aangetaste enkelgewricht mogelijk maakt.

In de regel wordt de massage in oplopende richting uitgevoerd..

Het begint met de tenen, gaat dan naar de voet zelf, dan naar het enkelgewricht, dan naar het onderbeen en de dij.

Elke dergelijke massagesessie duurt ongeveer 15-20 minuten..

Het wordt aanbevolen om drie cursussen van twee weken te geven (de pauze tussen de cursussen moet 2 weken zijn).

Video: zelfmassage van de enkel

Preventieve maatregelen ↑

Preventie van een dergelijke ziekte als artrose van het enkelgewricht is elementair, dus iedereen kan u beschermen tegen de ontwikkeling van deze aandoening:

• u moet zich houden aan de juiste voeding;
• vermijd elk letsel;
• behandel ontstekingsziekten tijdig.

Ga nooit tot het uiterste, verzorg regelmatig uw gewrichten en blijf te allen tijde gezond!

Artrose van het enkelgewricht 1 graads behandeling

Wat is artrose van de 1e graad van het enkelgewricht??

Inhoud

De pathologie van het bewegingsapparaat neemt een speciale plaats in in de algemene structuur van de incidentie van de bevolking. De gewrichten worden het vaakst aangetast. Elk gewricht vervult een specifieke functie, neemt deel aan de beweging van een bepaald deel van het lichaam. Veel gewrichten staan ​​onder zware stress en zijn het meest vatbaar voor trauma. Deze omvatten het enkelgewricht. Het verbindt het onderbeen met de talus van de voet. Vaak wordt in de medische praktijk een ziekte als artrose van de 1e graad van het enkelgewricht gediagnosticeerd. In de meeste gevallen is trauma de oorzaak van deze aandoening..

Artrose en artrose deformans zijn synoniem voor artrose. Enkelartrose is van groot maatschappelijk belang. Dit komt omdat de ziekte op elke leeftijd voorkomt en kan leiden tot een handicap van een persoon. Bovendien vereist artrose een langdurige behandeling, wat tot aanzienlijke financiële kosten leidt. Van groot belang is het feit dat artrose in een laat stadium het arbeidsvermogen van een persoon sterk beperkt, wat economische schade toebrengt aan de staat. Het is noodzakelijk om in meer detail te bekijken wat de etiologie, kliniek en behandeling van deze pathologie is.

Kenmerken van enkelartrose

Niet iedereen kent de definitie van artrose. Artrose is een degeneratief-dystrofisch proces dat zich in de gewrichten ontwikkelt als gevolg van veranderingen in de structuur van kraakbeenweefsel. Enkelartrose kan voorkomen bij zowel jongeren als ouderen. Artrose van 1 graad en 2 graden is het minst ernstig. Deze ziekte treft tientallen miljoenen mensen over de hele wereld. Een interessant feit is dat de incidentie van artrose van het enkelgewricht dramatisch toeneemt met de leeftijd. Er zijn ook enkele geslachtsverschillen in de incidentie. Er is vastgesteld dat bij ouderen vrouwen het meest worden getroffen, terwijl mannen op jonge leeftijd worden getroffen..

Artrose is een hele groep ziekten die verschillende oorzaken hebben, maar vergelijkbare pathogenese en klinische manifestaties. Artrose veroorzaakt bijna altijd vervorming van botweefsel. De pathogenese van enkellaesies is vrij eenvoudig. Bij hoge belasting is de toestand van het kraakbeenweefsel verstoord. Bij een gezond persoon heeft de kraakbeenachtige plaat een grote elasticiteit en herstelt hij snel bij vervorming. Bij artrose verliest het kraakbeen zijn kracht, wordt het droog en ruw.

Vervorming treedt op als gevolg van de groei van botweefsel. Dan raakt de gewrichtscapsule ontstoken en begint zich vocht op te hopen. Bovendien verslechtert de voeding van het kraakbeenweefsel, omdat de samenstelling van de gewrichtsvloeistof verandert. Deze ziekte kan in de loop van de tijd toenemen, terwijl artrose van het enkelgewricht van de eerste fase de tweede en vervolgens de derde kan ingaan..

Etiologie van de ziekte

Enkel artrose kan om verschillende redenen ontstaan. Afhankelijk van de etiologie zijn er primaire en secundaire vormen van pathologie. Als de etiologische factor niet is vastgesteld, hebben we het over primaire artrose. Meestal is er in de medische praktijk een secundaire vorm van de ziekte. In deze situatie zijn de belangrijkste etiologische factoren:

• traumatisch letsel aan het enkelgewricht;
• metabole pathologie;
• endocriene ziekten;
• andere ziekten van het bewegingsapparaat;
• dysplasie;
• somatische ziekten.

Vaak wordt de nederlaag van het enkelgewricht waargenomen als gevolg van tuberculose van de botten, reumatoïde artritis, lupus. In dit geval is artrose een van de manifestaties van de ziekte of de complicatie ervan. U moet weten dat de oorzaak van de ziekte een aangeboren gewrichtspathologie (dysplasie) kan zijn. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een schending van de biomechanica, wat een trigger is voor de ontwikkeling van artrose..

Enkelartrose wordt heel vaak gevormd tegen de achtergrond van een ontstekingsproces. Dit gebeurt in aanwezigheid van een auto-immuunziekte of infectieuze pathologie. In het laatste geval spelen verschillende micro-organismen (streptokokken, stafylokokken) een belangrijke rol. In sommige gevallen is de oorzaak van de pathologie van het enkelgewricht syfilis, door teken overgedragen encefalitis, gonorroe. Artrose van het enkelgewricht wordt niet gevormd zonder de deelname van predisponerende factoren. Deze omvatten overgewicht, ouderdom, genetische factoren, beroep, sport.

Klinische manifestaties bij 1 graad artrose

De enkel wordt in verschillende fasen aangetast. De eerste is de gemakkelijkste en brengt voor een zieke niet veel ongemak met zich mee. Stadium 1-artrose wordt gekenmerkt door de verstoring van de functie van het synovium. In dit stadium kan de biochemische samenstelling van de gewrichtsvloeistof, die het kraakbeenweefsel voedt, veranderen. Dit beïnvloedt in de toekomst de stofwisselingsprocessen en de toestand van het kraakbeen. Bij hoge belasting kan de functie van de enkel verminderd zijn. Dit veroorzaakt pijn en kan leiden tot een enkelontsteking. Als de derde fase duidelijke radiologische veranderingen in het getroffen gebied vertoont, zijn ze in fase 1 afwezig of niet erg uitgesproken.

Artrose van het gewricht van de 2e graad verschilt doordat het kraakbeen geleidelijk begint te verslechteren. Botweefsel is ook bij het proces betrokken. Dit bevordert de vorming van osteofyten. Ze vertegenwoordigen marginale botgroei. Bij de 2e graad van de ziekte worden spieren vaak aangetast. Hun trofisme wordt geschonden. In aanwezigheid van graad 2 is de ziekte erg moeilijk te stoppen. Bijna altijd gaat de tweede fase van de artrose van de enkel over in de derde. Graad 3 wordt gekenmerkt door vervorming van het botweefsel, verkorting van het ligamentaire apparaat. Dit alles leidt tot een verminderde motorische activiteit. Bij graad 3 wordt chronisch pijnsyndroom waargenomen.

Diagnostische maatregelen

Diagnose van artrose omvat drie hoofdcomponenten: anamnese van de ziekte en het leven van de patiënt, de resultaten van een extern onderzoek en gegevens van instrumentele studies. De aanwezigheid van de tweede graad van de ziekte duidt op de noodzaak van medicamenteuze therapie. Anamnese van de ziekte is van groot belang voor de juiste diagnose. Klachten van een patiënt met artrose kunnen zijn: ochtendstijfheid, pijn, bewegingsbeperking. Dit alles is typerend voor enkelartrose van de 2e of 3e graad..

In stadium 1 mag de patiënt nergens last van hebben. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van röntgenonderzoek van het getroffen gebied. Het kan een vernauwing van de gewrichtsruimte, vervorming, subluxatie en de aanwezigheid van osteofyten onthullen. Al deze symptomen kunnen worden bepaald in 2 of 3 stadia van de ziekte. Er moet aan worden herinnerd dat wanneer u de eerste symptomen van de ziekte krijgt, u een arts moet raadplegen. Het is bekend dat artrose de neiging heeft te vorderen. Als er geen adequate therapie is, kan de eerste graad naar de tweede en vervolgens naar de derde gaan. De uitkomst van artrose is de vernietiging van het enkelgewricht en de vorming van ankylose (immobiliteit). Dit alles geeft aan dat de behandeling zo vroeg mogelijk moet worden uitgevoerd..

Genezingsactiviteiten

Behandeling van de ziekte

Allereerst is het nodig om de pijn te stoppen. Hiervoor worden pijnstillers gebruikt. Niet-hormonale en hormonale ontstekingsremmende medicijnen worden veel gebruikt. Deze omvatten tabletten of gels, zalven. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voordat u ze inneemt, aangezien een lange kuur de microflora van de maag negatief kan beïnvloeden, is het de moeite waard om het gebruik ervan voor pathologieën van het maagdarmkanaal uit te sluiten. Chondroprotectors helpen om de beschadigde kraakbeenstructuur geleidelijk te herstellen.

Naast medicijnen is fysiotherapie belangrijk. Het helpt de gewrichtsfunctie te herstellen door de mobiliteit te verbeteren, de normale doorbloeding en verrijking met heilzame elementen te bevorderen. Haar methoden omvatten:

1. magnetotherapie;
2. UHF;
3. laserbestraling;
4. thermische paraffinebehandeling;
5. elektroforese.

Remedische gymnastiek begint met volledige ontspanning. Deze ogenschijnlijk eenvoudige procedure duurt enkele dagen. Daarna, onder toezicht van een arts, voeren patiënten in groepen of individueel oefeningen uit die bijdragen aan het vergroten van de spiertonus en het ontwikkelen van normale mobiliteit. De volgende fase: de patiënt wordt ontslagen uit de kliniek en naar huis gestuurd, waar hij enkele oefeningen krijgt die hij thuis zal uitvoeren.

Het is noodzakelijk om overtollig gewicht kwijt te raken, omdat dit een van de belangrijkste factoren is bij de ontwikkeling van pathologie. De arts schrijft een speciaal dieet voor, dat niet alleen nodig is voor snel gewichtsverlies, maar ook voor het verkrijgen van nuttige mineralen en vitamines.

In de laatste fase is het gewricht vaak niet meer vatbaar voor restauratie, het is noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. In de geneeskunde zijn er verschillende soorten operaties die de conditie van het gewricht volledig kunnen vervangen of verbeteren:

1. Arthroscopische afgifte van gewrichten.
2. Schurende artroplastiek.
3. Retrograde boren.
4. Gewrichtskraakbeentransplantatie.
5. Corrigerende osteotomie.
6. Ligamentreconstructie.
7. Endoprosthetics.
8. Arthrodese.

Om te beslissen welke methode beter is, let de arts op de leeftijd, het gewicht, verwaarlozing van de ziekte, fysieke activiteit van de patiënt. Het gaat alleen in uitzonderlijke gevallen om endoprosthetica, in de meeste gevallen kunnen anderen dat doen. Nog minder vaak nemen artsen hun toevlucht tot volledige immobilisatie. Het is het beste om wat meer tests te doorstaan ​​en alles wat grondiger te controleren dan later problemen heeft met het bewegingsapparaat.

Preventie van de ziekte

Allereerst is het erg belangrijk om verschillende blessures te voorkomen. Ze kunnen zelfs ontstaan ​​door verkeerd geselecteerde schoenen. De hak van een vrouw mag bijvoorbeeld niet groter zijn dan zeven tot tien centimeter..

Overgewicht mag niet worden toegestaan. Hiervoor is het beter om afzonderlijke fysieke oefeningen uit te voeren. Ze hoeven niet een volledig energiecomplex te bevatten. Het is voldoende om met een pion naar huis te lopen, te fietsen of te zwemmen. Ochtendoefeningen zijn ook erg effectief..

Het is belangrijk om speciale aandacht te besteden aan voeding. Het dieet moet voldoende voedingsstoffen bevatten. Het is beter om het gebruik van gefrituurde, vette, gerookte en alcoholische producten te beperken. Indien mogelijk moet je slechte gewoonten opgeven..

Het is de moeite waard om tijdig in te gaan op de behandeling van ontstekingsprocessen in het lichaam, verwondingen of andere pathologieën. Zelfs een gewone verkoudheid mag niet worden genegeerd, omdat deze zich kan uiten in een ongewenste complicatie..

Het is de moeite waard om twee keer per jaar naar de dokter te gaan om de conditie van uw gewrichten te controleren. Dit zal helpen om de ziekte op tijd te identificeren. De volledige effectiviteit van de behandeling hangt hier rechtstreeks van af..

Als u de aanwezigheid van een aandoening van het bewegingsapparaat vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een reumatoloog. Het zal helpen de oorzaak te achterhalen en jezelf te beschermen tegen irriterende stoffen. Vergeet ook niet de artsen bij wie de persoon is geregistreerd en bezoek ze regelmatig. U kunt uw orthopedist vragen om speciale inlegzolen te vinden. Dit zal de beweging vergemakkelijken. Raadpleeg een diëtist als u overgewicht heeft.

Gevolgtrekking

Ziekten van het bewegingsapparaat zijn zeer complex en vereisen langdurige behandeling, daarom moeten ze in de vroege stadia worden behandeld, wanneer de pathologie niet zo sterk ontwikkeld is. Om dit te doen, is het beter om preventief te worden onderzocht en alleen uw welzijn te bewaken. In geval van afwijkingen van de norm, moet u een arts raadplegen en de reden achterhalen. Het is de moeite waard eraan te denken dat de gewrichten niet zo gemakkelijk pijn doen. Het is belangrijk om traumatische situaties te vermijden, ziekten tijdig te behandelen en geen amateuractiviteiten te ondernemen. Dit kan tot onaangename gevolgen leiden en het behandelproces sterk bemoeilijken..

Enkelartrose: ontwikkelingskenmerken

Het pathologische proces is chronisch en progressief. Het is bijna onmogelijk om volledig van enkelartrose af te komen wanneer het zich voordoet. Een tijdig bezoek aan een arts met de keuze van een effectieve behandeling stelt u echter in staat de symptomen van de ziekte te minimaliseren met een verbetering van de kwaliteit van het menselijk leven..

De redenen

Artrose gaat gepaard met de geleidelijke vernietiging van het kraakbeenweefsel in de bijbehorende capsule. Het resultaat is een beperking van functionele activiteit met de progressie van traditionele symptomen..

Het is moeilijk om de enige oorzaak van de ziekte te achterhalen. In 90% van de gevallen is er een combinatie van verschillende factoren die pathologie veroorzaken..

Mogelijke oorzaken van artrose van de enkel:

• Overgewicht.
• Vooral overmatige fysieke inspanning op de benen en het onderbeen.
• Mechanische schade aan de onderste extremiteit. In dit geval wordt de term "posttraumatische artrose van het enkelgewricht" gebruikt..
• De vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel veroorzaakt door een infectieus proces (osteomyelitis).
• Aangeboren afwijkingen.
• Metabole ziekten.

Tegen de achtergrond van deze factoren is er een verslechtering van de voeding van het kraakbeen in het gewricht. De gespecificeerde structuur vervult zijn functie niet, wat gepaard gaat met een vernauwing van de gewrichtsruimte met het optreden van karakteristieke tekenen van artrose.

Symptomen en graden

Het klinische beeld van de overeenkomstige ziekte houdt rechtstreeks verband met de mate van progressie van het pathologische proces. Classificatie is gebaseerd op de ernst van kraakbeendisfunctie.

Enkel artrose cijfers:

• Eerste. Artrose van de 1e graad van het enkelgewricht wordt gekenmerkt door een minimale ernst van de symptomen. De patiënt merkt slechts een klein ongemak of lichte pijn in de onderste ledematen op, die alleen optreedt na training, vooral intensief uitgevoerd.
• Tweede. De voortgang van het pathologische proces wordt waargenomen. Artrose van de 2e graad van het enkelgewricht komt tot uiting in de verergering van pijn. Het probleem treedt op bij matige inspanning, wat de beweging van de patiënt beperkt.
• Derde. Degeneratie gaat gepaard met vervorming van de aangetaste structuur. Artrose van het enkelgewricht van graad 3 verloopt tegen de achtergrond van invaliditeit (of zijn uitgesproken beperking) met constant pijnsyndroom in het been, dat slecht vatbaar is voor correctie door traditionele medicijnen.

Door de ziekte in de aangegeven stadia te verdelen, kan de arts de ernst van het pathologische proces verduidelijken. Patiënten gaan traditioneel naar artsen in de tweede en derde graad, wat komt door de toename van pijn. Naast de bovengenoemde manifestatie gaat de ziekte van het beschreven gewricht ook gepaard met andere tekenen.

Symptomen van enkelartrose:

• Stijfheid van beweging.
• Enkel zwelling.
• Crunch tijdens het bewegen.
• Slaapstoornissen als gevolg van pijn.

Posttraumatische artrose van het enkelgewricht kan ook gepaard gaan met de aanwezigheid van littekens of botbreuken, afhankelijk van de aard van de ontvangen mechanische schade.

Het is ook vermeldenswaard dat de ziekte wordt gekenmerkt door periodes van rust en een toename van klinische symptomen. Bij acute artrose is er een uitgesproken pijnsyndroom en een aanzienlijke bewegingsbeperking. De chronische vorm van de ziekte verloopt tegen de achtergrond van pijnlijk ongemak in het pathologische gebied.

Welke arts behandelt enkelartrose?

Enkelartrose kan worden behandeld door een huisarts, lokale therapeut, traumatoloog of reumatoloog. Het hangt allemaal af van de situatie. Milde vormen van pathologie lenen zich goed voor symptomatisch herstel met het gebruik van eenvoudige groepen medicijnen, die poliklinisch kunnen worden gedaan. Als het gewricht echter is vervormd, kan een operatie nodig zijn..

Diagnostiek

De diagnose van de bijbehorende pathologie van de enkel is niet moeilijk. Tegen de achtergrond van de kenmerkende pijnklachten van de patiënt na inspanning en bewegingsbeperking, schrijft de arts bovendien een röntgenfoto van het aangetaste gewricht voor.

De afbeeldingen tonen een afname van de intra-articulaire opening, wat de diagnose bevestigt. In twijfelachtige gevallen kan aanvullend magnetische resonantiebeeldvorming worden gebruikt, die de toestand van het kraakbeen aantoont..

Voor een uitgebreide beoordeling van de toestand van de patiënt wordt aanbevolen de volgende procedures te ondergaan:

• Algemene en biochemische bloedtest.
• ECG.
• Echografie.

Soms voor differentiële diagnose met verschillende vormen van artritis (reumatoïde ziekte van Reiter), kan de arts aanvullende laboratoriumtests voorschrijven (HLA-B27, citrulline-bevattend eiwit, antilichamen tegen chlamydia).

Behandeling

Behandeling van artrose is een moeilijk en complex proces waarbij verschillende technieken worden gebruikt. De intensiteit van de therapie hangt af van de ernst van de onderliggende pathologie.

Acupunctuur

Acupunctuur zorgt voor een lokaal effect op het pathologische gebied als gevolg van reflexirritatie van individuele zenuwuiteinden na de introductie van speciale naalden. Tegen de achtergrond van een dergelijk herstel neemt het pijnsyndroom af en verbetert het metabolisme in het gewricht.

Hirudotherapie

Bloedzuiveringstherapie heeft tot doel de bloedtoevoer naar de enkel te verbeteren. Door bloedverdunning en versnelde metabolische processen in het gewricht wordt een afname van de ernst van klinische symptomen waargenomen. Een dergelijk herstel zou echter een puur aanvullende techniek moeten zijn..

Manuele therapie

Massage en andere opties voor manuele therapie zijn de beste methode om de functie van het aangetaste gewricht te stabiliseren zonder het gebruik van medicijnen. Met behulp van speciale oefeningen wordt een toename van het volume van vrije bewegingen bereikt. Behandeling van posttraumatische artrose van het enkelgewricht met manuele therapie vermindert stijfheid, minimaliseert het risico op het ontwikkelen van aanhoudende misvormingen.

Fysiotherapie

Alle fysiotherapietechnieken zijn gericht op het verbeteren van de stofwisseling in het gewricht. In de praktijk zijn de meest populaire:

• Echografie en magnetische therapie.
• Fysiotherapie (oefentherapie).
• Elektroforese.

PRP-therapie

PRP-therapie omvat het gebruik van plasma waarin het aantal bloedplaatjes vele malen kunstmatig is verhoogd. De bijbehorende cellen stimuleren natuurlijke regeneratieprocessen door stamcellen te activeren. Het resultaat is het herstel van de aangetaste constructies.

Medicatie

Medicamenteuze behandeling is gericht op het minimaliseren van pijn, het stabiliseren van metabole processen in het aangetaste rechter- of linkergewricht en het versnellen van de regeneratie. Om de juiste effecten te bereiken, kunnen de volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Een grote groep medicijnen die pijn effectief verlichten. De juiste preparaten worden geproduceerd in zalven, tabletten, injecties, waardoor het gemakkelijk is om de vereiste dosis en wijze van toediening aan het lichaam van de patiënt te selecteren. Voorbeelden: diclofenac-natrium, ibuprofen.
• Glucocorticosteroïden. Hormonale middelen worden gebruikt om ontstekingen snel te elimineren en pijn te minimaliseren. Voorbeelden: Diprospan, Kenalog.
• Chondroprotectors (Artra, Struktum). Een groep geneesmiddelen die wordt gebruikt om de conditie van het kraakbeen in het aangetaste gewricht te verbeteren.
• Preparaten om de bloedtoevoer te verbeteren (Actovegin, Tivortin). Medicijnen versnellen metabole processen, versterken de wanden van bloedvaten.
• Spierverslappers (Mefedol, Midocalm). Het doel is om spierspanning te elimineren om pijn te verminderen.

De benoeming van een van de bovenstaande middelen wordt uitgevoerd door de behandelende arts om het risico op bijwerkingen en complicaties te minimaliseren..

Operatie

Chirurgische interventie voor artrose van het enkelgewricht wordt gebruikt in geval van ineffectiviteit van medicijnen en de gestage progressie van de ziekte. Om de toestand van de patiënt te verbeteren, worden endoscopische minimaal invasieve ingrepen gebruikt, wanneer het probleem zonder grote incisies kan worden verholpen. In ernstige gevallen kunnen protheses van het aangetaste gewricht nodig zijn.

Folkmedicijnen

Behandeling van artrose van het enkelgewricht met folkremedies is niet effectief. Ontvangst van kruiden om de bloedtoevoer naar het getroffen gebied te verbeteren, het gebruik van zalven op basis van afkooksels van boomschors - dit zijn allemaal hulpmethoden die geen echt resultaat opleveren. De reden is de actieve voortgang van degeneratieve processen, die erg moeilijk te beïnvloeden zijn.

Waarom is het gevaarlijk?

Artrose die zich in de enkel ontwikkelt, is een ernstige pathologie die ertoe kan leiden dat de patiënt gehandicapt raakt zonder tijdige behandeling. Door de vervorming van het getroffen gebied verliest een persoon het vermogen om te werken en kan hij geen huishoudelijke taken uitvoeren.

Preventie

Preventie van artrose van de enkel of een ander gewricht omvat ongeveer dezelfde maatregelen. Om het risico op ontwikkeling of progressie van de ziekte te minimaliseren, is het noodzakelijk om de invloed van provocerende factoren uit te sluiten.

Aanbevelingen:

• Gewichtscorrectie.
• Afschaffing van overmatige fysieke inspanning.
• Goede voeding.
• Regelmatige matige lichaamsbeweging.

Als de patiënt al een overeenkomstig probleem is tegengekomen, moet hij constant onder toezicht staan ​​van een arts om de toestand van het aangetaste gewricht te beoordelen. Tijdige correctie van lopende therapie kan langdurige remissie opleveren.

Artrose van het enkelgewricht is een gevaarlijke, maar niet dodelijke pathologie. Vanwege de verantwoordelijke rol van deze structuur van het bewegingsapparaat, vereist de ziekte speciale aandacht van de patiënt en de arts. Tijdig hulp zoeken is de sleutel tot het behoud van een normale gezondheid.

Auteur: Denis Volynsky, dokter,
speciaal voor Ortopediya.pro

Handige video over artrose van de enkel

Enkelartrose - oorzaken, symptomen, diagnose, mate van ziekte en behandeling

Hoe ouder een persoon wordt, hoe groter het risico om degeneratieve en destructieve veranderingen te ontwikkelen, vooral in het werk van het bewegingsapparaat. Artrose van het enkelgewricht is een ziekte die in verschillende mate van ernst het kraakbeen en het weefsel van de articulatie aantast, en als het niet wordt behandeld, leidt het tot invaliditeit. Met de eerste ontwikkeling van pathologie worden de symptomen van de ziekte slecht uitgedrukt en kan de aanwezigheid ervan alleen worden bepaald met behulp van röntgenfoto's.

Wat is artrose van de enkel

Een ziekte waarbij het gewrichtskraakbeen en de omliggende weefsels geleidelijk worden vernietigd, wordt enkelartrose genoemd. De basis van pathologie is een degeneratief-dystrofisch proces en ontsteking is secundair. Enkelartrose heeft een golvend chronisch beloop, met afwisselende exacerbaties en remissies. De ziekte vordert geleidelijk. De vrouwelijke en mannelijke bevolking hebben evenveel last van artrose. Met de leeftijd neemt de kans op het ontwikkelen van pathologie sterk toe..

Symptomen

Ziekten aan het enkelgewricht worden periodiek verergerd. Tijdens remissie van artrose verschijnen de symptomen mogelijk helemaal niet. Pathologie ontwikkelt zich zonder zichzelf prijs te geven. Een persoon voelt matige pijn in de enkel met aanzienlijke fysieke inspanning, verhoogde stijfheid en vermoeidheid van de benen. Met de progressie van de pathologie wordt de pijn meer uitgesproken, treedt op in rust en wordt 's nachts intenser.

Wanneer de misvorming van het gewricht zichtbaar wordt, neemt het bewegingsbereik in de enkel af en tijdens het lopen hoor je een karakteristieke crunch en klikgeluiden. Soms is er een kromming van het onderbeen, de benen krijgen een valgus (X-vormige) of varus (O-vormige) vorm. Voor artrose van de enkel zijn startpijnen karakteristiek, manifesteren zich aan het begin van beweging na een rusttoestand en verdwijnen tijdens het lopen.

Oorzaken van voorkomen

Enkelartrose is verdeeld in twee groepen: primair en secundair. De eerste vindt plaats om onbekende redenen. De tweede ontwikkelt zich door ongunstige factoren: ontsteking, trauma, etc. In beide gevallen is de pathologie gebaseerd op stofwisselingsstoornissen in het kraakbeenweefsel. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van secundaire artrose:

• vervorming van het bot (fracturen) of schade aan de ligamenten als gevolg van een enkelblessure;
• het strekken van de gewrichtscapsule;
• knijpen van de zenuwuiteinden van de lumbale wervelkolom;
• overgewicht;
• ongemakkelijke schoenen dragen;
• langdurige belasting van het gewricht (intensieve sporten, constant staan);
• ziekten geassocieerd met stofwisselingsstoornissen (jicht, diabetes mellitus, gebrek aan oestrogeen tijdens de menopauze en andere);
• intervertebrale hernia's, osteochondrose van de lumbale wervelkolom en andere aandoeningen, vergezeld van verstoring van het onderbeen, het spierstelsel of het bekneld raken van zenuwen.

De mate van de ziekte

Bij artrose van de enkel worden drie graden onderscheiden, die worden gespecificeerd door hardwarediagnostiek:

• I graad - pathologische veranderingen zijn niet merkbaar, er is een vernauwing van de opening van het enkelgewricht, verdichting van de talus;
• II graad - zwelling wordt een gevolg van de progressie van de ziekte, pijnlijke gevoelens verschijnen in het weer, beenmobiliteit neemt af, gewrichtsvervorming wordt opgemerkt;
• III graad - er is een verlies van de amortisatie-eigenschappen van het gewricht, verbening van het kraakbeenweefsel, misvorming van de voet leidt tot invaliditeit.

Mogelijke gevolgen

Aan een patiënt met enkelartrose kan een handicap worden toegewezen, omdat de volledige vernietiging van het gewricht leidt tot een beperking van de motorische activiteit. Om dit te doen, moet de patiënt een medisch onderzoek ondergaan. Categorieën patiënten waaraan een handicap kan worden toegewezen:

• patiënten met progressieve artrose die meer dan 3 jaar ziek zijn met verergering van de ziekte ten minste 3 keer per jaar;
• patiënten die een operatie aan het gewricht hebben ondergaan en een levensbeperking hebben;
• patiënten met ernstige verslechtering van de statisch-dynamische functie.

Diagnostiek

De diagnose van "artrose van de 2e graad van het enkelgewricht" (of een ander stadium) wordt gesteld op basis van een onderzoek, visueel onderzoek en laboratoriumresultaten. Röntgenstralen spelen een doorslaggevende rol. In de latere stadia worden vervormende artrose en cystische formaties in het botgebied gedetecteerd. In moeilijke gevallen wordt de patiënt doorverwezen voor een CT-scan van de enkel voor een nauwkeurigere beoordeling van de botstructuren. MRI van de enkel kan worden voorgeschreven voor het onderzoeken van zachte weefsels.

Behandeling van enkelartrose

Behandeling van het aangetaste gewricht bij posttraumatische artrose wordt uitgevoerd volgens het algemene schema. Uitgebreide behandeling omvat:

• verwijdering van pijnklachten;
• eliminatie van het ontstekingsproces;
• herstel van gezamenlijke mobiliteit;
• verbetering van trofische processen;
• herstel van de normale bloedcirculatie in de ledemaat:
• vervanging van een gewricht door kunstmatige prothesen (indien nodig).

Medicatie

Medicamenteuze therapie wordt geselecteerd rekening houdend met de symptomen van de ziekte en het stadium van de ziekte. Tijdens exacerbaties worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt in de vorm van tabletten of injecties. Samen met hen wordt aanbevolen om lokale verdovende medicijnen in te nemen in de vorm van gels of zalven. Met uitgesproken pijnlijke gevoelens worden corticosteroïden voorgeschreven voor intra-articulaire blokkades. Hun introductie wordt niet meer dan 4 keer per jaar uitgevoerd. Om het metabolisme in het kraakbeenweefsel te normaliseren, worden medicijnen van de chondroprotectieve groep voorgeschreven:

1. Ostenil. Steriel implantaat voor intra-articulaire toediening. Het medicijn helpt de elastische eigenschappen van de synoviale vloeistof te herstellen. Ostenil bevat hyaluronzuur, natriumchloride, isotone oplossing, water voor injectie. De exacte dosis van het geneesmiddel wordt bepaald door de behandelende arts. De introductie wordt 1 keer per week uitgevoerd. De behandelingskuur bestaat uit 3 procedures. In zeldzame gevallen is er na toediening van het medicijn een branderig gevoel en pijn op de injectieplaats.
2. Synvisc. Visco-elastische, niet-pyrogene, steriele vloeistof die hyaluron bevat. Vult tijdelijk synoviaal vocht aan in een gewricht dat is aangetast door artritis of artrose. Het aanbevolen behandelingsregime is drie injecties met wekelijkse intervallen. De minimale dosering is 6 injecties binnen zes maanden. Bijwerkingen kunnen worden geassocieerd met de injectieprocedure: zwelling, pijn, het optreden van intra-articulaire exsudatie.

Actuele medicijnen kunnen artrose of crusartrose van de enkel niet genezen, maar helpen het herstel te versnellen en herhaling van de ziekte te voorkomen. Tot de effectieve medicijnen behoren:

1. Traumeel. Een homeopathische zalf met meerdere componenten, bedoeld voor de behandeling van inflammatoire-dystrofische aandoeningen van het bewegingsapparaat. 1-3 keer per dag aanbrengen met een dunne laag op het getroffen gebied. De cursus duurt 2-4 weken. Zelden treden lokale huidreacties op: urticaria, verbranding, jeuk, ontwikkeling van dermatitis.
2. Finalgel. Niet-steroïde ontstekingsremmer met pijnstillend effect. Het wordt driemaal per dag in een kleine dosis op de aangetaste gewrichten aangebracht. De arts schrijft het verloop van de behandeling individueel voor. Gemiddeld wordt de zalf gebruikt totdat de pijn verdwijnt, maar niet meer dan 14 dagen op rij. Langdurig gebruik van het medicijn kan allergische reacties, kortademigheid, hoofdpijn, misselijkheid veroorzaken.

Fysiotherapie

De volgende fysiotherapeutische methoden helpen de artrose van de enkel te onderbreken:

1. Middengolf ultraviolette straling. Onder invloed van ultraviolette golven in het getroffen gebied is er een opeenhoping van stoffen die de gevoeligheid van zenuwuiteinden verminderen, waardoor het mogelijk is om snel pijn te verlichten.
2. Infrarood lasertherapie. De laser vermindert de gevoeligheid van de zenuwwortels, verbetert het bloedcirculatieproces. De procedure verlicht de patiënt van de stress als gevolg van constante pijn in de enkel.

Eetpatroon

Voor ontstekingsziekten van de kniegewrichten, botweefsels en gewrichtsbanden van de enkel is een speciaal dieet aangewezen. Het is noodzakelijk om gelei, gelei-vlees en eetbare gelatine in het dieet op te nemen, omdat deze producten natuurlijke chondroprotectors zijn die het kraakbeenweefsel herstellen. Op het menu moeten complexe koolhydraten (groenten, fruit, volkorenbrood), melkeiwit (kwark, kaas), vitaminen en mineralencomplexen staan. Voor een betere assimilatie van voedsel moeten producten worden gestoomd of gekookt.

Lichamelijke oefeningen

Na bestudering van de röntgenfoto kan de arts de uitvoering van therapeutische oefeningen voorschrijven. Speciale oefeningen voor de enkel helpen pijn te verlichten, spierspanning te verminderen en de bloedcirculatie te herstellen. Voorbeelden van oefentherapie-oefeningen:

• zittend op een stoel komen sokken en hakken afwisselend van de vloer;
• de tenen van de voeten rusten op de grond, de hiel gaat omhoog en maakt cirkelvormige bewegingen;
• benen zijn samen, de voet strekt zich helemaal uit naar de zijkant van het lichaam.

Massage

De procedure voor artrose van de enkel onderscheidt zich door verschillende en meerfasige technieken. Het doel van de massage is het verbeteren van de lymfatische en bloedcirculatie in de spieren van de voet van de gewrichtsholte, om een ​​slechte enkelmobiliteit te elimineren. Om de spieren te ontspannen, masseer je eerst de enkel met behulp van kneed- en strijktechnieken. Vervolgens worden de tenen gemasseerd en worden de voet en de hiel gekneed. Rond de procedure af met een diepgaande studie van de enkelgewrichten.

Chirurgie

Als conservatieve therapie van artrose geen positieve resultaten heeft opgeleverd, schrijft de behandelende arts chirurgische behandeling voor. Onder de operationele methoden worden als de beste beschouwd:

1. Endoprothesen van de enkel. Een ultramoderne keramiek- of metalen prothese wordt gedeeltelijk of volledig vervangen op de plaats van vernietiging van kraakbeen.
2. Artrodese van de enkel. Het is voorgeschreven voor ernstige vernietiging van de gewrichtsoppervlakken. Tijdens de operatie worden de botten stevig vastgemaakt door middel van hun interne verbinding.

Traditionele methoden

Dorpsrecepten helpen de complexe therapie van het enkelgewricht voor artrose:

1. Krijt en kefir. Meng de twee ingrediënten tot een pasta is gemaakt. Breng dit mengsel 's nachts aan op het pijnlijke gewricht om zwelling te verlichten..
2. Boter en vijftigerkruid. Meng de ingrediënten in een verhouding van 10: 1 en wrijf 's nachts in het pijnlijke gewricht om pijn te verlichten..

Preventie van artrose van de enkel

Om de risico's op het ontwikkelen van enkelartrose te verminderen, moeten preventieve maatregelen worden genomen, waaronder:

• controle van lichaamsgewicht;
• goede voeding;
• comfortabele schoenen dragen zonder hoge hakken;
• gewrichtsblessures vermijden;
• tijdige behandeling van endocriene en vaatziekten;
• regelmatig gymnastiek doen voor de enkel.

Foto van enkelartrose

Video

Behandeling van artrose
enkelgewricht 1 graad

bij de behandeling van artrose van het enkelgewricht 1 graad

Artrose van de enkel komt minder vaak voor in vergelijking met andere gewrichten van de benen. Dit komt door de natuurlijke forse veiligheidsmarge. Kraakbeenweefsel met artrose kan de stress niet aan en begint geleidelijk te verslechteren. Zonder behandeling geneest het kraakbeen niet en verslechtert de toestand van de patiënt.

In onze klinieken worden de modernste behandelmethoden verzameld, waardoor u snel...

Artrose van de enkel komt minder vaak voor in vergelijking met andere gewrichten van de benen. Dit komt door de natuurlijke forse veiligheidsmarge. Kraakbeenweefsel met artrose kan de stress niet aan en begint geleidelijk te verslechteren. Zonder behandeling geneest het kraakbeen niet en verslechtert de toestand van de patiënt.

In onze klinieken worden de modernste behandelmethoden verzameld, waardoor u snel en vooral blijvend resultaat kunt behalen. Het behandelingsregime voor artrose voor elke patiënt wordt altijd strikt individueel ontwikkeld. Het gezamenlijke werk van een uniek team van experts die het helpen van mensen een kwestie van hun hele leven hebben gemaakt, helpt het welzijn van patiënten aanzienlijk te verbeteren.

INDICATIES VOOR BEHANDELING

• pijn in het midden van het gewricht, klikken en knarsen in de gewrichten tijdens het bewegen, weerspiegelde pijn
• bewegingsproblemen, kreupelheid bij de eerste stappen
• gewrichten doen pijn na lichamelijke arbeid
• zwelling rond het gewricht
• spierzwakte, vermoeidheid bij het lopen / inspanning.

Symptomen en diagnose

Crusartrose, zoals de enkelartrose medisch wordt genoemd, komt minder vaak voor dan andere gewrichten van de benen. Dit komt door de natuurlijke forse veiligheidsmarge.

Volgens statistieken valt het primaire type van deze ziekte, veroorzaakt door gewrichtsslijtage, zelden mensen aan. Dames "na 40" lijden meer. Maar de secundaire vorm veroorzaakt door trauma is een trieste realiteit voor jonge patiënten.

Door de mate waarin de ziekte het kraakbeenweefsel van het gewricht heeft vernietigd, worden drie stadia van de ziekte overwogen. Artrose van de 1e graad van het enkelgewricht is het gemakkelijkst te genezen. Maar het probleem is om het te detecteren, omdat er in dit stadium nog steeds geen specifieke manifestaties van de ziekte zijn. Alleen een persoon die zeer alert is op zijn gezondheid kan de eerste tekenen correleren met artrose. Wanneer de ziekte net het gewricht begint aan te vallen, voelt een persoon:

• pijn in het midden van het gewricht;
• wat zwelling eromheen;
• lichte slap bij de eerste stappen.

Het is niet eens altijd op het röntgenogram dat de artrose de enkel begon te vernietigen. Een meer gedetailleerd resultaat kan worden verkregen uit MRI, wat duidelijk zal aantonen dat de gewrichtsruimte enigszins versmald is en dat er kleine osteofyten zijn verschenen.

Als je in dit stadium de ontwikkeling van destructieve processen vertraagt, zal een persoon lange tijd een praktisch gezond gewricht hebben. Anders vordert artrose en veroorzaakt het immobiliteit en invaliditeit van de gewrichten..

Bij artrose van de 2e graad van het enkelgewricht is het kraakbeen al behoorlijk ernstig vernietigd, is het botweefsel ook aangetast, zijn er veel osteofyten, worden de functies van de enkel steeds beperkter en doet het been constant pijn. Hier heeft u een serieuze en langdurige behandeling nodig, die niet zozeer in staat is om het gewricht volledig te herstellen, maar eerder alleen de vernietiging ervan remt. Als de ziekte het laatste stadium heeft bereikt, moet de functionaliteit van de enkel operatief worden hersteld.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

De redenen waarom de ziekte het gewricht begint te kwellen, zijn talrijk:

• leeftijdsgebonden veranderingen;
• ervaren trauma;
• onjuiste voeding;
• verstoringen in de stofwisseling;
• hormonale oorzaken;
• zwaarlijvigheid;
• langdurig dragen van hoge hakken;
• systematische overbelasting van de enkel.

Behandelmethoden

Helemaal aan het begin van de ziekte zijn er voldoende therapeutische behandelingsmethoden. Toont het dragen van orthopedische schoenen, zwemmen, het doseren van de belasting van de enkel.

Behandeling van artrose van het enkelgewricht van de 1e graad begint met het stellen van vragen aan de patiënt en de diagnose. Na bevestiging van de primaire diagnose, schrijft de arts ontstekingsremmende en pijnstillers voor als een persoon over pijn klaagt.

Chondroprotectors kunnen kraakbeenweefsel ondersteunen en helpen het te herstellen. Hoogstwaarschijnlijk moeten ze lange tijd worden ingenomen..

Fysiotherapie beïnvloedt effectief de gewrichten in stadium 1 van de ziekte. De patiënt wordt aanbevolen om cursussen te volgen, bijvoorbeeld:

Ozokeriettoepassingen, blootstelling aan een magnetisch veld helpt ook om de conditie van de enkel te verbeteren. Verbetert de bloedcirculatie en daarmee de voeding van het kraakbeenweefsel.

Masseer het beschadigde gebied heel voorzichtig en professioneel om de situatie niet te verslechteren. Een betrouwbare remedie tegen gewrichtsaandoeningen zijn therapeutische oefeningen. Hier zijn alleen een individuele wandeling en oefeningen voorgeschreven voor een specifieke persoon geschikt. Dieet biedt extra hulp bij het ontladen van het gewricht, want hoe minder iemands gewicht, hoe gemakkelijker het is om de benen het lichaam te laten dragen. Traditionele geneeskunde - lotions, kompressen, baden - werken goed als een hulpmethode. Voor alle procedures is de goedkeuring van een arts vereist.

Deze geïntegreerde benadering wordt steevast gevolgd door artsen in de klinieken "Hallo!" We hebben een volledig uitgeruste medische basis van apparaten en simulatoren voor de behandeling van vroege graden van artrose van het enkelgewricht, en de professionaliteit en jarenlange ervaring van het personeel zullen helpen om de gewrichten zo mobiel mogelijk te maken.