Gevoel van pijn tijdens beweging, een luid knarsen in het gewricht, het is niet moeilijk om de ontwikkeling van een destructieve ziekte te vermoeden. Welke arts behandelt artrose? De vraag rijst wanneer u contact opneemt met een medische instelling voor medische hulp. De diagnose en behandeling van degeneratieve ziekte kan worden uitgevoerd door meer dan één nauwgezette specialist. De keuze voor specialisatie hangt rechtstreeks af van de oorzaak van artrose, het kan een therapeut, chirurg, artroloog, orthopedisch traumatoloog, reumatoloog en zelfs een endocrinoloog zijn.

Waarom verschijnt artrose?

Degeneratieve-dystrofische processen die leiden tot de vernietiging van kraakbeen tegen de achtergrond van botvervorming, worden artrose genoemd. De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door verschillende factoren die de vernietiging van het gewricht veroorzaken. Meestal wordt pathologie gediagnosticeerd bij mensen van gevorderde leeftijd, wanneer gewrichtsslijtage onvermijdelijk is vanwege natuurlijke verouderingsprocessen.

Naast leeftijdgerelateerde veranderingen kan artrose een infectieuze en posttraumatische etiologie hebben, die al op jonge leeftijd degeneratie in het gewricht kan veroorzaken..

De belangrijkste factoren die zullen helpen bepalen welke arts behandelt, kunnen artrose genezen:

• mechanische schade als gevolg van letsel;
• aangeboren onderontwikkeling van het gewricht (dysplasie), met als gevolg een schending van de biomechanica van het gewricht;
• artritis - ontsteking leidt tot weefselbeschadiging;
• aseptische necrose van de heupkop;
• ontleding van osteochondritis - stratificatie van kraakbeenweefsel met daaropvolgende scheiding van een klein gebied in de holte van de gewrichtscapsule;
• reuma, als gevolg van een storing van het immuunsysteem;
• jicht, in strijd met metabole processen, met name de synthese van urinezuur;
• infecties - gonorroe, syfilis, door teken overgedragen encefalitis;
• chronische hemartrose, vaker met verminderde stolling;
• verhoogd lichaamsgewicht, als bron van extra belasting van het gewricht;
• verstoring van de endocriene klieren - diabetes mellitus, hyperthyreoïdie, menopauze;
• osteoporose - een afname van de botdichtheid;
• zware fysieke activiteit tijdens het sporten of het uitvoeren van werk;
• genetische aanleg - structurele kenmerken van collageen.

Zoals uit de bovenstaande punten blijkt, is artrose een polyetiologische ziekte, daarom kunnen verschillende specialisten het tegelijkertijd behandelen.

Met wie u contact kunt opnemen voor hulp?

Een persoon merkt verdachte symptomen op en haast zich naar de dokter om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen en het vermogen om zelfstandig te bewegen te behouden. Totdat de etiologie is opgehelderd, is de eerste medisch specialist die hij krijgt een therapeut. De arts zal vermoedelijk een diagnose stellen en bepalen naar welke artsen hij moet verwijzen voor verdere diagnose en behandeling.

In de toekomst wordt de patiënt onderzocht door nauwgezette artsen om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te kiezen, waarvan de uitkomst van het therapeutische proces zal afhangen. Het is opmerkelijk dat artrose kan worden opgenomen in het complex van symptomen van systemische pathologieën. In dit geval is een cardioloog, nefroloog, oogarts, dermatoloog betrokken bij complexe therapie..

Lijst van specialisten

Bij het stellen van een klinische diagnose wordt bepaald welke arts artrose in een individueel geval behandelt. Behandeling van de onderliggende pathologie wordt vaak geassocieerd met de therapie van chronische ziekten, wat belangrijk is voor het bereiken van een blijvend positief effect van algemene behandeling..

Met welke arts moet ik contact opnemen als er symptomen van artrose optreden:

1. De therapeut - huisarts zal helpen bij het stellen van een voorlopige diagnose en het specialisatiegebied bepalen om van de ziekte af te komen.
2. Traumatoloog-orthopedist - is gespecialiseerd in de behandeling van gewrichts- en vervormingspathologieën na verwondingen, maar ook als gevolg van anatomische aandoeningen bij aangeboren of verworven aandoeningen.
3. Artroloog - bepaalt de therapie voor inflammatoire of destructieve reacties in de wervelkolom en gewrichten.
4. Chirurg - patiënten komen naar deze specialist in de terminale stadia van de ziekte, wanneer de enige hoop om beperking van het motorische vermogen te voorkomen een operatie is om het vernietigde gewricht te vervangen door een implantaat.
5. Reumatoloog - behandelt artrose die optreedt tegen de achtergrond van een auto-immuunziekte (reuma).
6. Neuroloog - de aantrekkingskracht wordt gerechtvaardigd door artrose te onderscheiden van neurologische aandoeningen bij aanwezigheid van vergelijkbare symptomen - pijn in de rug en gewrichten.
7. Endocrinoloog - behandelt de behandeling van chronische pathologieën die gepaard gaan met een schending van de hormoonsynthese.
8. Allergist en immunoloog - om een ​​desensibiliserende toestand te elimineren na blootstelling aan een allergene irriterende stof of een storing van het immuunsysteem.
9. Infectionist - helpt bij het wegwerken van een infectieuze ziekteverwekker die het begin van de ziekte veroorzaakt.
10. Fysiotherapeut - identificeert en schrijft aanvullende behandelmethoden voor die het therapeutische effect van farmacotherapie helpen versterken.
11. Rehabilitologist - herstelt een patiënt na artroplastiek en ontwikkelt een individueel programma afhankelijk van de complexiteit van de operatie en de fysiologische mogelijkheden van de patiënt.

Hoe van artrose af te komen?

Het is onmogelijk om volledig herstel van artrose te bereiken, ongeacht welke arts artrose behandelt. Er wordt een uitgebreid therapeutisch schema opgesteld, rekening houdend met de toestand van alle organen en systemen. Om degeneratie te stoppen en het motorische vermogen van het gewricht te herstellen, wordt medicatie voorgeschreven. Farmacotherapie is gericht op het elimineren van ontstekingen en pijn om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren. NSAID's (Diclofenac, Ketoprofen, Indomethacin), analgetica (Novocain, Baralgin), corticosteroïden (Prednisolon, Diprospan) worden door een arts voorgeschreven als ontstekingsremmer en pijnstiller.

Naast medicijnen is het mogelijk orthopedische beugels te gebruiken om pijn te verminderen en verhoogde stress van het aangetaste gewricht te verlichten. Een medisch hulpmiddel is gemaakt van duurzaam materiaal met toevoeging van elementen (verstijvers, siliconen inzetstukken) die het gewricht in de gewenste positie stabiliseren. Tijdens het dragen van de orthese worden een compressie-effect en micromassage van de pijnlijke zone gecreëerd, waardoor pijnimpulsen worden gestopt.

Het is mogelijk om veranderingen in de structuur van het gewricht alleen in het beginstadium van de ziekte te herstellen. Meestal verloopt de eerste fase zonder klinische manifestaties. De karakteristieke symptomatologie manifesteert zich wanneer er al onomkeerbare veranderingen in het gewricht zijn opgetreden. Chondroprotectors (Artra, Dona, Teraflex) kunnen de preventie van verdere vernietiging bij langdurig gebruik het hoofd bieden.

Fysiotherapeutische behandeling met behulp van moderne technieken (magnetotherapie, UHF, fonoforese, laserbehandeling) verbetert de voeding van de gewrichtsweefsels door de bloedcirculatie in het getroffen gebied te verhogen. Stimulatie van trofisme veroorzaakt de processen van weefselregeneratie in de gewrichten, wat leidt tot het wegnemen van stijfheid.

De benoeming van een massage en een complex van fysiotherapie-oefeningen verhoogt het uithoudingsvermogen van spierweefsel, verlicht spasmen en verbetert de bloedcirculatie. Met regelmatige oefentherapie kunt u het bewegingsbereik vergroten, het gewricht ontwikkelen en het volume van fysieke activiteit maximaliseren..

Bij chirurgische behandeling wordt een niet-functionerend gewricht vervangen door een kunstmatig implantaat. Als de uitkomst succesvol is, heeft een persoon na de operatie de mogelijkheid om een ​​gebruikelijke levensstijl te leiden en zelfstandig te bewegen zonder extra ondersteuning (stokken of krukken).

Preventie

Het is belangrijk voor een persoon op elke leeftijd om gezonde gewrichten te behouden. Het is mogelijk om degeneratie in gewrichtsweefsels te voorkomen door vanaf jonge leeftijd bekende regels te volgen:

• hypodynamie voorkomen, meer lopen, eenvoudige fysieke oefeningen uitvoeren;
• houd u aan de principes van rationele voeding: neem in het dagmenu verse groenten en fruit, vlees en vis met een laag vetgehalte, gefermenteerde melkproducten, granen en sappen op;
• vermijd intensieve training, hard werken, zwaar tillen;
• gebruik orthesen om overbelasting van het bewegingsapparaat te voorkomen;
• tijdige behandeling van chronische pathologieën en infecties;
• kies voor dagelijks wandelen schoenen gemaakt van natuurlijke materialen met lage hakken met een comfortabele leest;
• als ongemak in het gewricht na het lopen optreedt, zoek dan gekwalificeerde hulp om artrose, de vroege diagnose en de benoeming van therapeutische maatregelen door een arts die artrose behandelt, uit te sluiten..

Wie behandelt artritis en artrose van de gewrichten?

Zoals u weet, zijn gewrichtsaandoeningen zoals artrose en artritis momenteel wijdverbreid. Wat is hier de reden voor? De omgeving kan de gewrichten nadelig beïnvloeden, het kan ook een gebrek aan mineralen en vitamines zijn of een ongepaste levensstijl. Om te voorkomen dat deze ziekten voortschrijden, moet u zeker een arts raadplegen. Laten we ook uitzoeken wie artritis en artrose behandelt..

De belangrijkste verschillen tussen artrose en artritis

Beide ziekten tasten niet alleen de gewrichten aan, maar ook de periarticulaire weefsels. Bovendien verslechtert het merkbaar de kwaliteit van het menselijk leven, omdat dit leidt tot schendingen van de regeneratieve en motorische functies van het kraakbeen. Veel mensen verwarren artritis met artrose als gevolg van consonantie, maar ze hebben aanzienlijke verschillen..

Artritis

Artritis wordt meestal een ontstekingsproces genoemd waarbij het hele lichaam wordt aangetast. Bovendien kan de ziekte zich al op veertigjarige leeftijd ontwikkelen. Het komt voor bij zowel volwassenen als kinderen. Artritis verschilt in soorten:

• Gouty. Dit is een vrij veel voorkomende vorm van artritis, waarbij urinezuur en verschillende zouten in het lichaam worden afgezet. Dit is in wezen jicht..
• Reumatoïde artritis komt voor bij 45% van de bevolking. De veroorzaker is een stafylokokkeninfectie.
• Bij traumatische artritis worden grote gewrichten aangetast, omdat ze het meest gestrest zijn.
• Infectieus ontwikkelt zich door verschillende darminfecties, zoals dysenterie, salmonellose en buiktyfus.
• Chlamydial zijn meestal zieke mensen die longontsteking, prostatitis en andere ontstekingsziekten hebben gehad.
• Artritis psoriatica is een chronische gewrichtsaandoening die ontstaat als gevolg van psoriasis..
• Posttraumatisch letsel treedt op als gevolg van ledemaatletsel.
• Reumatoïde artritis is een ontsteking van het gewricht die gewoonlijk reuma veroorzaakt. De patiënt voelt een temperatuurstijging, terwijl roodheid van de heup-, knie- en ellebooggewrichten optreedt.
• De ontwikkeling van reactieve artritis wordt gediagnosticeerd nadat een persoon een medische aandoening heeft gehad. Ook voelt de patiënt hevige pijn..

Ook kan de oorzaak van deze ziekte de volgende factoren zijn:

In dit geval kan het ontstoken gewricht niet alleen rood worden, maar ook opzwellen en veel pijn doen. Het gewricht doet vooral 's nachts pijn. Het is ook nodig om een ​​groep artritis te onderscheiden, zoals psoriatische, reumatische, systemische lupus erythematosus, die vrij lang worden behandeld en zelfs invaliditeit kunnen veroorzaken..

Artritis van de vingers of tenen, evenals van de wervelkolom, het bekken en het kniegewricht wordt het meest opgemerkt. Als we rekening houden met systemische ziekten, wordt in dit geval niet alleen schade aan het bewegingsapparaat waargenomen, maar ook aan het hart, de lever, de nieren en zelfs het gezichtsvermogen..

Er zijn hoofdfasen in de ontwikkeling van deze ziekte:

1. In het begin vertoont artritis geen tekenen, tenzij er een röntgenfoto wordt gemaakt, wat het begin van een ontstekingsproces laat zien. Vaak kan de patiënt lichte stijfheid en lichte pijn voelen, bijvoorbeeld tijdens fysieke inspanning. Een arts raadplegen voor artritis is verplicht.
2. Vervolgens vordert de ontsteking, wat resulteert in een dunner worden van de weefsels van de gewrichtsstructuren zelf. Er treedt zwelling op, de temperatuur stijgt, de huid in het getroffen gebied wordt rood en er is een knerpend geluid tijdens beweging.
3. De gewrichten zijn vernietigd en aanzienlijk vervormd. Bovendien voelt de patiënt constante pijn tijdens beweging..
4. Daarna is het aangetaste gewricht volledig geïmmobiliseerd. Ankylose ontwikkelt zich ook. Ankylose is de vereniging van de hoofden van de gewrichtsbeenderen. Dit komt doordat de gewrichtscapsule is gevuld met vezelig of botweefsel.

Artrose

Deze ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere mensen. In de regel vanaf 45 jaar. In de loop van de ziekte wordt het kraakbeen geleidelijk vernietigd. Dit gebeurt meestal als gevolg van aan leeftijd gerelateerde slijtage. Door welke tekenen kunt u de aanwezigheid van deze ziekte bepalen? In de regel voelt een persoon:

• pijn bij het bewegen;
• stijfheid, zoals lopen.

In de regel verdwijnt dergelijk ongemak na een korte rustperiode. Als artrose niet wordt behandeld, begint het snel te vorderen. In dit geval kan niet alleen een schending van de mobiliteit van de gewrichten zelf, maar ook ernstige pijn niet worden voorkomen. Het is absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die artrose behandelt.

Er is een merkwaardig feit, dat in 80% van de gevallen een ziekte als artrose wordt gediagnosticeerd bij mensen met een volledige lichaamsbouw, vooral als ze een zittende levensstijl hebben. Goed eten en regelmatig sporten is essentieel om ziekte te voorkomen..

Als het stadium van een ziekte wordt verwaarloosd, loopt in de regel in dit geval de menselijke gezondheid gevaar. Bovendien kan artritis zelf minder vaak worden gediagnosticeerd dan artrose..

Welke arts behandelt artritis en artrose?

Meestal wendt de patiënt zich tot de dokter als hij zich zorgen maakt over hevige pijn, en hij voelt ook ongemak bij bewegingen. Maar wie behandelt artritis en artrose van de gewrichten? Als dit de eerste symptomen zijn die niet eerder zijn waargenomen, raadpleeg dan eerst uw lokale therapeut.

Wat gaat de dokter doen? Na het onderzoeken van de gewrichten, zal hij aanvullende diagnostische methoden moeten voorschrijven. Zodra het examen is behaald, wordt de diagnose gesteld, hoewel deze nog voorlopig is. En pas daarna volgt een verwijzing voor een consult bij een specifieke specialist. Laten we nu eens kijken wat het verschil is tussen een reumatoloog en een orthopedist.

Waarom u contact moet opnemen met een reumatoloog?

Artritis wordt behandeld door een reumatoloog. Een dergelijke specialist is in de regel zowel in regionale behandelcentra als in grote steden te ontvangen. Privéklinieken zijn geen uitzondering. Om bij de afspraak te komen dient u een verwijzing van een therapeut, testresultaten en een polikliniekkaart mee te nemen. Hoe onderzoekt een reumatoloog??

In dit geval vraagt ​​de reumatoloog de patiënt waar hij last van heeft. Daarna ontdekt hij waarom deze ziekte zich begon te ontwikkelen. Behandeling is ook interessant voor een specialist. Pas daarna onderzoekt de reumatoloog de aangetaste gewrichten. Het is noodzakelijk om uit te zoeken hoe mobiel de gewrichten zijn, hoe pijnlijk ze reageren op deze of gene beweging en zelfs in rust.

Ook moet de arts de toestand van de mondholte en keelholte controleren, de buik voelen en naar het hart en de ademhaling luisteren. Als we rekening houden met artrose of artritis, welke onderzoeken zijn dan nodig? De lijst bevat:

• een bloedtest voor siaalzuur;
• algemene bloedanalyse;
• bloed biochemie;
• Echografie van de gewrichten;
• radiografie van de ilio-sacrale gewrichten.

Nadat het onderzoek is afgerond, wordt de definitieve diagnose vastgesteld. Vervolgens moet de arts een cursus medische therapie opstellen. Als de diagnose de eerste keer onduidelijk blijft, zijn in dit geval aanvullende diagnostische methoden nodig..

Wat behandelt een orthopedisch traumatoloog??

Wanneer moet ik contact opnemen met een orthopedisch traumatoloog? In de regel bij gevorderde artritis of artrose. Deze arts is in de regel gespecialiseerd in de chirurgische behandeling van een bepaalde ziekte en kan ook orthopedische hulp bieden. Bovendien is het noodzakelijk om chirurgische ingrepen uit te voeren voor patiënten met derdegraads artrose, evenals psoriatische en reumatoïde artritis..

Hoe typeert u deze orthopedische zorg? In de regel selecteert de arts speciale schoenen voor de patiënt, evenals alle benodigde apparaten om hem gemakkelijker te kunnen verplaatsen..

Ook moet de patiënt er rekening mee houden dat er onderzoeken moeten worden ondergaan, evenals een cursus revalidatietherapie, die vrij lang kan duren. Wat is de techniek? In dit geval onderzoekt de arts het medisch dossier en een volledig onderzoek van de gewrichten. Verder bestaat de mogelijkheid dat dit wordt gevolgd door een operatie.

Hoe worden artritis en artrose behandeld??

Het is het beste om artritis zo vroeg mogelijk te behandelen. Waarom is het belangrijk? Het is een feit dat ze in de eerste stadia van de ziekte nog geen significante vervorming van de gewrichten impliceren. Ook moet het behandelingsregime worden gekozen afhankelijk van de reden waarom artritis zich begon te ontwikkelen..

Hoe verloopt de behandeling zelf? Allereerst probeert de arts pijn te verminderen, het ontstekingsproces zelf te elimineren. In de toekomst is het noodzakelijk om de voortgang van artritis te voorkomen. Er zijn verschillende methoden die niet alleen artritis, maar ook artrose behandelen:

Vitaminetherapie

In dit geval neemt de patiënt de aminozuren die nodig kunnen zijn voor de constructie van nieuwe weefsels. Dit is bijvoorbeeld arginine.

Farmacologische methode

De patiënt krijgt ontstekingsremmende zalven, gels en crèmes voorgeschreven. Ook worden glucocorticosteroïden in de gewrichten geïnjecteerd..

Niet-medicamenteuze methode

De arts selecteert otropedische schoenen, schrijft therapeutische oefeningen, massage en hydrotherapie voor. In dit geval moet de patiënt al zijn slechte gewoonten opgeven..

Chirurgische methode

Endoprothesen van gewrichten, op een andere manier protheses, mogen alleen worden gebruikt als het stadium van artritis voldoende gevorderd is.

Het komt voor dat stamcellen worden geïnjecteerd. Dit is nodig wanneer de ziekte te ernstig vordert. Patiënten moeten ook speciale complexen van fysiotherapie-oefeningen ondergaan die rechtstreeks gericht zijn op het ontwikkelen van flexibiliteit. Aërobe oefening zou zeker op de lijst moeten staan. Sommigen zullen denken dat patiënten ze simpelweg niet kunnen uitvoeren vanwege overmatige belasting, maar dit is een misvatting. Waarom dan? Klassen moeten worden uitgevoerd op het moment van remissie, bovendien wordt het complex zelf individueel geselecteerd. En natuurlijk moet je zeker een speciaal dieet volgen..

Welke arts behandelt artrose?

Een groot deel van de bevolking lijdt aan artrose. Met de leeftijd wordt deze pathologie gevonden bij meer dan 80% van de mensen. Ziekten van het bewegingsapparaat zijn invaliderende ziekten. Daarom stellen mensen, zodra het gewricht last begint te krijgen, de vraag: “Welke arts behandelt artrose? Bij wie moet ik terecht: een reumatoloog of een traumatoloog, een orthopedist of een chirurg? '

Deze ziekte komt vrij vaak voor.

Redenen om naar een dokter te gaan

Dit kunnen de volgende klachten zijn:

• weefselontsteking, gewrichtszwelling;
• ongemak bij het bewegen;
• pijn bij het lopen;
• knarsen in de gewrichten en de wervelkolom;
• stijfheid;
• verandering in het uiterlijk van het gewricht;
• schending van gang, coördinatie.

Voor gewrichtspijn moet u hulp zoeken bij een specialist

De symptomen kunnen in het beginstadium van de ziekte mild zijn en spontaan verdwijnen. Mocht u desondanks de genoemde tekens vinden, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist.

Diagnostiek

De diagnose artrose van de gewrichten kan door verschillende specialisten worden gesteld. Het moet duidelijk zijn dat "artrose en artrose" de naam is van dezelfde ziekte. De bewoording van de diagnose "artrose" kan echter verschillen afhankelijk van de lokalisatie van het proces en de ontwikkeling ervan. Dus coxarthrosis is een laesie van de heupgewrichten, gonartrose tast de knieën aan.

Methoden voor het diagnosticeren van de ziekte worden teruggebracht tot een onderzoek en röntgenonderzoeken. Samen met hen schrijft de arts een aantal algemene en biochemische tests voor om de aard en oorzaken van de ziekte te verduidelijken..

Wie behandelt artrose en gonartrose

Een arts die artrose behandelt, kan een gespecialiseerde of gerelateerde specialisatie hebben. In het eerste geval is hij direct betrokken bij de behandeling van gewrichtsaandoeningen. Het:

1. Therapeut.
2. Reumatoloog.
3. Traumatoloog.
4. Orthopedist.
5. Arthroloog.
6. Fysiotherapeut.
7. Chirurg.

De arts onderzoekt de patiënt

In de tweede optie behandelt de arts bijkomende pathologieën. Het:

1. Neuroloog.
2. Cardioloog.
3. Nefroloog.
4. Gastro-enteroloog.
5. Psychotherapeut.
6. Fleboloog en anderen.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van andere, soms zelfs zeer ernstige ziekten. Daarom, als de therapeut aanbeveelt om een ​​arts met een beperkte specialisatie te raadplegen, mag u niet nalaten naar hem toe te gaan.

Therapeut

Bij de eerste tekenen van artrose is het noodzakelijk om een ​​huisarts te raadplegen, dat is een therapeut. In ieder geval kunt u met deze arts overleggen en uitzoeken wie artrose behandelt, welke arts doet dit? Moet ik advies inwinnen bij andere specialisten?

De therapeut houdt zich bezig met de behandeling van de eerste, ongecompliceerde vormen van artrose. Tijdens het consult herkent de arts de klachten, stelt een voorlopige diagnose en geeft indien nodig een verwijzing voor ziekenhuisopname. Vergeet bovendien niet dat uw huisarts op de hoogte is van al uw gezondheidsproblemen, zodat hij u de beste behandeling kan voorstellen..

Om de toestand van de patiënt te verlichten, schrijven deze artsen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) voor. Deze medicijnen verbeteren de toestand van de patiënt en verbeteren de kwaliteit van leven door pijn weg te nemen.

In het geval van een ernstigere pathologie verwijst de therapeut de patiënt door naar een gespecialiseerde arts..

Reumatoloog

Als de behandeling van de therapeut voor artrose niet heeft geholpen, denkt de persoon na over welke arts in dit geval artrose zal behandelen? Bij wie kunt u terecht??

Een reumatoloog bezoeken

Behandeling van gewrichtsaandoeningen en bindweefselaandoeningen wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde specialist - een reumatoloog. Dit is een arts die artrose en artritis behandelt. Observatie door deze specialist en de implementatie van zijn aanbevelingen kunnen het optreden van complicaties voorkomen. Gewrichtsaandoeningen kunnen een uiting zijn van systemische stoornissen in het lichaam. Artrose is vaak een gevolg van auto-immuunziekten of infectieziekten. Een reumatoloog kan de oorzaak van de ziekte achterhalen en de eliminatie ervan kan leiden tot remissie en een volledig leven van een persoon zonder ongemak en pijn..

Orthopedist en traumatoloog

De orthopedist houdt zich bezig met het wegnemen van de gevolgen van afwijkingen in de pathologie van botweefsel. Vaak schrijft deze arts het dragen van inlegzolen voor. Hun vakkundig gebruik kan de ontwikkeling van artrose stoppen en de pijn ernstig verminderen. Met de hulp van een arts van deze specialisatie kunt u individuele schoenen kiezen die de beweging verbeteren..

Als het niet mogelijk was om de vernietiging van het gewricht te stoppen, stellen mensen de vraag: "Welke arts behandelt artrose stadium 2,3 met bijkomende stoornissen in het werk van ligamenten en spieren?" U kunt voor hulp contact opnemen met een traumatoloog.

Hij kan benoemen:

• gebruik van verbandmiddelen;
• tapes aanbrengen;
• zalven aanbrengen;
• intra-articulaire injecties.

Bij welke dokter moet je met artrose?

Raadpleeg bij de eerste symptomen onmiddellijk een arts, hij zal u helpen de juiste behandeling voor te schrijven

Het belangrijkste in de effectiviteit van de behandeling is om op tijd naar het ziekenhuis te gaan. Het constante uitstel van naar de kliniek gaan kan op een ramp uitlopen. Welke arts artrose behandelt, kunt u vinden in de onderstaande informatie.

Wanneer naar het ziekenhuis gaan?

Gewrichtssymptomen kunnen ernstige vormen van artrose signaleren die bij langdurige behandeling permanente schade aan de gewrichten kunnen veroorzaken. Potentiële tekenen van de ziekte, "schreeuwen" over een onmiddellijk bezoek aan de behandelende arts voor verdere diagnose:

• pijn, zwelling, stijfheid in een of meer gewrichten;
• de huid is warm en licht rood bij aanraking;
• moeilijke beweging;
• koorts en hoofdpijn.

Meestal duiden dergelijke tekenen op een disfunctie van het gewricht, maar soms vereisen zeldzame en matige pijn geen speciale behandeling of een dringend bezoek aan de arts. Wanneer er tekenen van artrose optreden, is het beter om met een specialist te praten, om duidelijk te maken of er een gezondheidsrisico is bij artrose, hoe te reageren en naar welke arts te gaan wanneer er nieuwe symptomen optreden. Verplichte diagnostische maatregelen zijn nodig wanneer u klikken en crunches voelt, en ook als het gewricht naar buiten is veranderd, dat wil zeggen dat er een vervorming is opgetreden waarbij de behandeling kardinaal is (operatie).

Wie is betrokken bij de primaire diagnose?

De primaire diagnose van artrose van de gewrichten is de verantwoordelijkheid van de therapeut. De therapeut is een brede specialist. De meeste patiënten bezoeken een therapeut, alleen omdat artsen zoals een artroloog, een reumatoloog in veel klinieken simpelweg afwezig of betaald zijn. Bij het eerste bezoek verduidelijkt de arts de symptomen, voert een lichamelijk onderzoek uit van de zieke gewrichten. De therapeut vermoedt artrose en schrijft röntgenfoto's, biochemische en immunologische onderzoeken voor. Na het ontvangen van foto's en een gedetailleerde reactie van bloedonderzoek, verwijst de arts het slachtoffer door naar een smallere specialist of lost het probleem zelf op.

Het is verplicht om een ​​reumatoloog, artroloog of orthopedist te raadplegen als de ontwikkeling van een degeneratieve ziekte het derde en vierde stadium heeft bereikt. Meestal is een verwaarloosde pathologie onmiddellijk zichtbaar, de patiënt hinkt, de kwaliteit van leven neemt af. De therapeut is zonder aarzeling aan te bevelen contact op te nemen met een reumatoloog, nadat hij de patiënt eerder had opgedragen om een ​​röntgenfoto te maken.

Reumatoloog - specialisatie en hulp bij deze ziekte

De belangrijkste arts die artrose behandelt, is een reumatoloog. Een specialist houdt toezicht op het gehele therapieproces. Een reumatoloog heeft een onmiskenbaar voordeel, hij behandelt niet alleen aandoeningen van het bewegingsapparaat, maar is ook altijd op de hoogte van de introductie van nieuwe geneesmiddelen voor de therapie. Ze treden vaak op als adviseurs en zorgen voor patiëntenzorg. Een reumatoloog is specialist in de niet-chirurgische behandeling van artrose. Na een eerste bezoek aan de arts zal hij de resultaten van het door de therapeut gevraagde vooronderzoek herzien en eventueel een nieuw onderzoek inplannen om de mate van schade te beoordelen. Bijvoorbeeld MRI, CT.

De resultaten zullen zorgvuldig worden bestudeerd om de onderliggende oorzaak van de ziekte te bepalen. Welke infectie of virus het veroorzaakte. Vervolgens ontwikkelt de reumatoloog een individueel behandelplan. Aanbevelingen voor therapie zijn onder meer het gebruik van medicijnen, verwijzing naar oefentherapie. Soms is artrose van de gewrichten moeilijk te diagnosticeren, zelfs voor een reumatoloog, er kunnen verschillende bezoeken nodig zijn om het basisproces van vernietiging van kraakbeenweefsel volledig te begrijpen.

Hoe een artroloog en een orthopedisch chirurg kunnen helpen?

Een artroloog is een enge specialist wiens activiteiten gericht zijn op het bestuderen van verschillende pathologische aandoeningen van de gewrichten. Dergelijke artsen werken in privéklinieken, het is nogal moeilijk om een ​​artroloog te vinden in een polikliniek van de staat. De arts is gespecialiseerd in conservatieve en chirurgische methoden voor de behandeling van artrose. Het is de moeite waard om contact met hem op te nemen als de laatste fase van de ontwikkeling van artrose van de gewrichten werd vastgesteld.

Welke arts behandelt artrose met een operatie? De orthopedist houdt zich bezig met de chirurgische behandeling van de ziekte. Meestal wordt deze specialist geraadpleegd wanneer een gewricht gewond of gewond is. De hulp van een orthopedisch chirurg is vereist als conservatieve therapiemethoden niet de gewenste resultaten opleverden of als een reumatoloog stadium 3-4 van de ontwikkeling van degeneratieve dystrofische ziekte heeft vastgesteld.

Vaak gaan veel patiënten meteen naar de operatietafel, alleen omdat ze de symptomen eerder negeerden en buiten de tijd naar de kliniek gingen. Een orthopedisch chirurg kan twee soorten operaties uitvoeren. De eerste omvat procedures om het gewrichtsweefsel van de patiënt te herstellen en te behouden:

• artrodese is een kunstmatig analoog van gewrichtsverossing;
• artroplastiek wordt voorgeschreven bij gebrek aan mobiliteit, het is het meest populaire type van dergelijke operaties;
• arthrotomie of capsulotomie omvat dissectie, dat wil zeggen het openen van de gewrichtsholte en het blootleggen van de gewrichtsstructuren;
• arthrorisis wordt indien nodig gebruikt om het gewricht te versterken en te fixeren. Deze operatie, die een rem creëert om beweging in het gewricht te beperken, en verdere behandeling met conservatieve methoden.

Het tweede type operatie is artroplastiek. Het wordt uitgevoerd wanneer het geen zin heeft om het weefsel te behouden, omdat de ziekte te ver is gegaan en er kardinale behandelingsmaatregelen nodig zijn. Endoprosthetics is een hightech therapiemethode waarmee u door de ziekte beschadigde gewrichten kunt vervangen door implantaten. De effectiviteit van gewrichtsvervangende chirurgie is bewezen door vele specialisten in de chirurgische praktijk..

Hoe een fysiotherapeut en massagetherapeut kunnen helpen?

Met een pathologie zoals artrose, welke arts kan de mobiliteit helpen herstellen? Fysiotherapiebehandelingen zijn een belangrijk onderdeel van de behandeling. Fysiotherapie zal patiënten helpen actiever te worden. Oefentherapie-specialisten zijn experts in de behandeling van problemen met gewrichten en spieren. Fysiotherapeuten ontwerpen een oefenprogramma dat specifiek is gericht op uitdagende situaties om uitdagingen te overwinnen. Ze helpen ook om met pijn om te gaan. Dankzij lichaamsbeweging en preventieve lichamelijke opvoeding verbetert de mobiliteit, verdwijnt de zwelling.

De therapeutische effecten van herstellende massages helpen bij het ontwikkelen van grote en kleine gewrichten na een operatie. Het massagecomplex helpt het slachtoffer sneller te revalideren en beter te worden.

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter.

Welke arts behandelt artrose: artroloog en andere specialisten?

Het perspectief van een reumatoloog op knieziekten

Maak nu een afspraak met een reumatoloog

Kies een stad en een specialist. Druk op de knop "Online aanmelden" en voer in het formulier dat verschijnt uw naam en telefoonnummer in. Onze specialisten nemen binnen 15 minuten contact met u op.

Wanneer artrose optreedt, weten de meeste patiënten niet welke arts ze moeten raadplegen. Bij de behandeling van deze aandoening zijn verschillende specialisten betrokken. De specialisatie van de arts hangt af van de mate van weefselschade en de oorzaak van de pathologie. Als de patiënt niet zelfstandig kan beslissen naar welke arts hij moet gaan, is het in dit geval noodzakelijk om naar de therapeut te gaan. In de meeste klinieken ligt een medische kaart, zonder welke andere specialisten niet worden geaccepteerd, op het kantoor van deze arts..

Als u een arts nodig heeft?

Artrose is een verraderlijke aandoening van het bewegingsapparaat, die bij langdurig asymptomatisch beloop tot immobilisatie van het gewricht leidt..

Een teken van gewrichtsproblemen is het optreden van pijn in de getroffen gebieden. Het is met dit symptoom dat patiënten meestal naar de dokter gaan. Daarnaast kunnen de volgende symptomen een signaal zijn om naar een medische instelling te gaan:

• crunch bij het maken van bewegingen;
• pijn na inspanning;
• verhoogde pijn 's nachts;
• schending van de motorische functie van het gewricht;
• zwelling van het gewricht;
• vervorming van het getroffen gebied;
• verkleuring van de huid op de plaats van lokalisatie van artrose.

Terug naar de inhoudsopgave

Wie is een artroloog?

Arthroloog is een specialist op chirurgisch gebied die zich bezighoudt met de diagnose, behandeling en preventie van gewrichtsaandoeningen en periarticulaire weefsels.

In het menselijk leven zijn gewrichten verre van de laatste plaats. Met behulp van hen wordt elke beweging uitgevoerd, omdat het de gewrichten, spieren, pezen en ligamenten zijn die niet alleen zorgen voor de mobiliteit van het menselijk skelet, maar ook voor de verbinding van alle botten. Elk jaar neemt het aantal mensen met reumatische aandoeningen van de gewrichten toe, zowel volwassenen als kinderen. Deze ziekte spaart niemand. Als maatregelen niet tijdig worden genomen, kan de verdere progressie van de ziekte leiden tot invaliditeit en invaliditeit. Een arts wiens taken zowel behandeling als studie, preventie en diagnose van ziekten van weefseldegeneratie rond de gewrichten en de gewrichten zelf omvatten, wordt een artroloog genoemd. Voor ouderen is een artroloog uiterst noodzakelijk, want tijdens deze periode neemt de motorische activiteit af, neemt de bloedtoevoer naar de gewrichten en de elementen ervan af, respectievelijk treden er veranderingen op in het kraakbeenweefsel.

Bekwaamheid van een artroloog

Er zijn veel soorten gewrichtsontstekingen, om een ​​juiste diagnose te stellen, is het uiterst belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose en verdere behandeling te hebben, die binnen de macht liggen van een goed opgeleide specialist - een artroloog. Het scala aan oplossingen van een artroloog omvat de problemen van gewrichtsontsteking, samen met gewrichtskraakbeen, gewrichtskapsel, synoviaal membraan en andere componenten van het menselijk gewricht worden ziek..

Ziekten behandeld door een artroloog

Ziekten die gewrichten, botten, pezen, ligamenten en spieren aantasten, omvatten meer dan 120 onafhankelijke pijnlijke vormen die het menselijk bewegingsapparaat beïnvloeden.

Reumatische aandoeningen omvatten de volgende ziekten.

Reumatoïde artritis

Dit type artritis is een ernstige ziekte, in geen geval mag het op de lange baan worden geschoven, omdat hij kan zich op elk moment plotseling manifesteren. Het beïnvloedt het ontstekingsproces van het bindweefsel van de gewrichten en de ontsteking vordert langs de gewrichten van de periferie van het lichaam in de vorm van symmetrische erosief-destructieve polyartritis. Vanwege het feit dat patiënten hun gezondheid serieus nemen en de instructies van de behandelende arts strikt volgen, worden aanvallen van de ziekte met succes gedoofd.

Jicht

Wanneer urinezuurkristallen zich in de weefsels van het lichaam nestelen, is er een factor in de ontwikkeling van jicht, hyperurikemie genaamd, op het gezicht. Rechtstreeks jicht zelf, of zoals het ook wel "metabole fout" wordt genoemd, behoort tot artropathieën, is recht evenredig met de toename van het sediment van urinezuurkristallen in de wanden van bloedvaten, nieren, gewrichten en jicht wordt ook gekenmerkt door een veel hoger, vergeleken met normaal serumgehalte bloed urinezuur.

Osteoporose

Bij osteoporose hebben patiënten een vervorming van de botstructuur, een afname van de massa, waardoor de kwetsbaarheid van botten toeneemt, en hier is het niet ver van frequente en ernstige fracturen. Dit wordt een overtreding van hermodellering genoemd, wanneer de processen van botresorptie en de reproductie ervan ongelijk zijn..

Artrose, artrose, artrose

Artrose is een ziekte die optreedt zonder ontsteking van het gewricht, maar tegelijkertijd wordt het kraakbeen vernietigd, is het proces van vernieuwing en herstructurering van het kraakbeenweefsel moeilijk, en dit proces omvat de spieren rond het gewricht, gewrichtsbanden en andere componenten. Deze ziekte staat qua frequentie op de tweede plaats bij alle gewrichtsaandoeningen. Als de oorsprong van artrose niet duidelijk is, wordt dit artrose genoemd. In het geval van secundaire artrose worden onderzoeksverbanden al opgehelderd.

Reactieve artritis

Na een urogenitale of acute darminfectie (meestal binnen twee maanden) kan reactieve artritis ontstaan. Dit is een ziekte van het gewricht, het is opruiend, maar niet etterig.

Psoriatische arthritis

Het is een ziekte die leidt tot botresorptie, progressieve erosieve artritis. De ziekte ontwikkelt zich in de loop van de tijd, chronisch.

Periarticulaire aandoeningen van zacht weefsel

Meest voorkomende. In tegenstelling tot andere ziekten zijn ze niet bijzonder gevaarlijk, maar ze veroorzaken veel overlast voor de patiënt.

De ontsteking zelf kan zich in elk van de spierpeesweefsels bevinden (dit kunnen slijmbeurs, fascia, spieren rond het gewricht, enz. Zijn). Door hun naam wordt de naam van de ontsteking zelf bepaald, bijvoorbeeld ontsteking van de ligamenten wordt ligamentitis genoemd; als de peripeespieren ontstoken raken - myotendinitis; ontsteking van de gewrichtscapsule - bursitis; zowel de zak als de pezen raken ontstoken - tendobursitis en vele andere.

Om een ​​nauwkeurige behandeling te bereiken, moet u het meest nauwkeurig bepalen wat er precies ontstoken is. Als de diagnose schouder-scapulaire artritis aangeeft, betekent dit een heel complex van "zweren", waarbij tendinitis van het biceps-hoofd, tendinitis van de spieren van de infraspinatus, subdeltoïde en subacromiale bursitis verborgen zijn.

In hun werk gebruiken artsen de term periartritis om ontsteking van verschillende periarticulaire structuren van zachte weefsels te beschrijven..

Spondylitis ankylopoetica, spondylitis ankylopoetica

Bij deze ziekte raken de gewrichten van de wervelkolom en de sacro-iliacale gewrichten ontstoken. De ziekte is systemisch, chronisch.

In het algemeen behoren spondylitis ankylopoetica, reactieve artritis psoriatica, spondyloartritis, zowel ongedifferentieerd als de ziekte van Crohn en met colitis ulcerosa, tot de groep van seronegatieve spondyloartropathieën..

Ziekten van deze groep worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

• versla ontsteking van verschillende gewrichten en de laesies zijn asymmetrisch, meestal de gewrichten van de onderste ledematen;
• ontsteking van het sacro-iliacale gewricht;
• enthesitis;
• schade aan de vliezen van de ogen;
• schade aan de wervelkolom zelf;
• ze worden ook gekenmerkt door een genetische aanleg.

VIDEO

Organen onder gezag van een artroloog

Gewrichtszakken, pezen, gewrichten zelf, ligamenten, weefsels rond het gewricht, hart. Er rijst een natuurlijke vraag: wat heeft het hart ermee te maken? Het antwoord is simpel. Wanneer er een ontsteking is van het periarticulaire weefsel en de gewrichten zelf, dringt de infectie die ze beschadigt het bloed in het hart binnen, daarom worden niet alleen de handen en voeten van een persoon aangetast, maar treden ook hartproblemen op. Patiënten met reuma klagen vaak over stekende hartpijn. Dit komt door stafylokokken die reuma veroorzaken. Een gunstige omgeving voor hun reproductie zijn zachte weefsels, waarvan het hart ook bestaat. Daarom houdt een artroloog zich niet alleen bezig met de behandeling van gewrichten, maar met ons belangrijkste orgaan dat bloed pompt..

We gaan naar de artroloog

Bij ziekten waar de artroloog mee te maken heeft, is er:

• gewrichtsmobiliteit;
• roodheid van de huid boven het gewricht treedt op;
• er is een toename van de lichaamstemperatuur (subfebrile);
• pijn in gewrichten en weefsels rond de gewrichten, vooral 's morgens na het ontwaken, is er sprake van stijfheid in de gewrichten;
• patiënten merken op dat niet alleen pijnlijke onaangename gewaarwordingen verschijnen, maar ook bewegingen, beperkt, niet vrij;
• ESR neemt toe.

Deze symptomen duiden op aandoeningen van het bewegingsapparaat..

De artroloog voert een medisch onderzoek uit van de gewrichten, controleert hun motorische functie, bestudeert hoe lang de gewrichtszwelling aanhoudt, evenals de dagelijkse pijnperiode, de activiteit van pijn. Op basis van deze symptomen wordt een voorgeschiedenis van artrose vastgesteld..

Artrose

Initiële (primaire) artrose gaat zij aan zij met atherosclerose, arteriële hypertensie en ook het vetmetabolisme is verstoord.

Met de manifestatie van een kliniek voor artrose met een verandering in het gewricht en een röntgenonderzoek, wordt een discrepantie opgespoord, wanneer de symptomen matig of uitgesproken zijn. Het hangt af van een aantal factoren:

• totdat de ontsteking de grenzen van het kraakbeen zelf overschrijdt, is het moeilijk te weten. Het is te wijten aan het feit dat er geen zenuwen en bloedvaten in het kraakbeen zijn;
• alle gewrichtscomponenten (capsule, pezen, spieren, synoviaal membraan) zijn niet gelijkmatig en niet gelijktijdig ontstoken, hoewel ze zenuwuiteinden hebben;
• het lichaam compenseert het verlies van gewrichtsweefsels, dus hoe langzamer de ziekte zich ontwikkelt, hoe minder artrose symptomen zich manifesteren. Bij alle patiënten verloopt artrose niet op dezelfde manier en met verschillende snelheden..

Bij artrose is er een gevoel van stijfheid, lage beweeglijkheid van de gewrichten, vermoeidheid treedt sneller op, de pijn is meestal "dof", pijnlijk. Wanneer het weer verandert, grote vermoeidheid of na een lang verblijf in rust en onroerend goed, verschijnen er zogenaamde "startpijnen". Bijvoorbeeld, met de spanning van de abductorspieren en heupbuigers, wordt pijn in het heupgewricht gegeven in het heup- of liesgebied.

Als een persoon al op hoge leeftijd is, dan is er zwaar gevoel in de gewrichten en botten, pijn. Deze gevoelens zijn niet langdurig en niet zo intens als bij reumatoïde artritis. Er is vrijwel geen echte immobilisatie bij artritis, voornamelijk vanwege de snelle vermoeidheid van het gewricht en stijve mobiliteit.

Artritis

Dit is een gewrichtsontsteking. Het wordt gekenmerkt door: zwelling en pijn in het gewricht, beperkte mobiliteit, een gevoel van stijfheid, de temperatuur van de weefsels rond het gewricht wordt verhoogd. Soms, samen met deze symptomen, kunnen leukocytose, koorts en algemene zwakte optreden.

Aanvankelijk raakt het synoviale membraan van het gewricht zelf ontstoken, in de holte waarvan exsudaat zich ophoopt (een troebele vloeistof rijk aan eiwitten en cellen van hematogene en histogene aard, die zweet van kleine bloedvaten op de plaats van ontsteking). Dit onnatuurlijke proces gaat over naar andere delen van het gewricht (capsule, kraakbeen, enz.) En vervolgens naar het periarticulaire weefsel (pezen, ligamenten).

Artritis wordt geclassificeerd op basis van het aantal aangetaste gewrichten in:

• polyartritis (wanneer veel gewrichten worden aangetast tijdens het ontstekingsproces);
• oligoartritis (2-3 gewrichten zijn aangetast);
• monoartritis (één gewricht raakt ontstoken).

Als artritische pijn gedurende het hele leven van de patiënt aanhoudt en af ​​en toe verschijnt met milde pijn, wordt dergelijke artritis chronisch genoemd. Als de pijn ernstig is en de ziekte onverwacht en abrupt begon, wordt dergelijke artritis acuut genoemd.

Bursitis

In het geval dat de patiënt pijn heeft in het gebied van de synoviale zak en in het gebied ernaast, is dit bursitis. Ernstige pijn kan plotseling optreden en intenser worden, voornamelijk met een grote hoeveelheid afgezet calcium. Tekenen van bursitis zijn onder meer beperking van schoudermobiliteit, Duppelsyndroom of "adhesieve capsulitis".

Vereiste analyses

Na de eerste studie kunnen patiënten de volgende soorten klinische tests krijgen toegewezen:

• Analyse van urine;
• bloed Test;
• bloed samenstelling;
• het is ook noodzakelijk om het niveau van reumafactor in het bloed te bepalen;
• verplichte studie van het niveau van osteocalcine en de aanwezigheid van bijschildklierhormoon;
• PCR-methode (urogenitaal schrapen);
• bloed voor infectieuze markers;
• bloed voor hepatitis;
• bloedtest voor hormonen;
• auto-antilichamen;
• bloedtest voor C-peptide;
• bloedtest voor geslachtshormonen.

Diagnose door een artroloog

• Magnetische resonantiebeeldvorming (afgekort als MRI) van het schoudergewricht;
• MRI van de kniegewrichten;
• MRI van het polsgewricht;
• MRI van het heupgewricht;
• MRI van de enkel;
• echografisch onderzoek (echografie) van de aangetaste gewrichten;
• röntgenfoto;
• artrografie;
• elektroradiografie;
• tomografie.

Met welke arts u contact moet opnemen?

Consult van de therapeut

De meeste patiënten met verschillende aandoeningen wenden zich allereerst tot deze specialist. De therapeut zal een onderzoek uitvoeren, onderzoeken en de nodige instrumentele studies voorschrijven. In landelijke klinieken is deze arts de enige die gewrichtsaandoeningen raadpleegt. Afhankelijk van de aard van gewrichtsschade verwijst de therapeut u voor verder advies naar een reumatoloog, orthopedist of traumatoloog. Een enge specialist in artrose wordt een artroloog genoemd, maar u kunt alleen in de grote steden een afspraak maken. Vaak manifesteren neurologische pathologieën zich als artrose, dus een neuroloog zal in dit geval helpen.

Traumatoloog

Het raadplegen van deze arts is nodig wanneer vervormende artrose heeft geleid tot letsel aan het gewricht. Meestal wordt het knie-, heup- of schoudergewricht aangetast. De traumadokter behandelt het letsel met een strak verband, gips of stuurt het naar een chirurg voor een operatie. Een andere specialist behandelt het heupgewricht en andere gewrichten voor artrose.

Oorzaken van artritis

De echte oorzaken van reumatoïde artritis zijn nog steeds niet duidelijk. Het is alleen bekend dat de ziekte optreedt wanneer het immuunsysteem "faalt". Met andere woorden, het immuunsysteem begint te "vechten" met zijn eigen cellen en veroorzaakt stoornissen in het lichaam.

Er zijn suggesties dat de volgende factoren reumatoïde artritis van de gewrichten kunnen veroorzaken:

• overgedragen infectieziekten (mazelen, hepatitis B, bof, herpes);
• genetische aanleg (speciale genen, bijvoorbeeld DRB1 veroorzaken "immuniteitsfouten");
• onderkoeling van het lichaam;
• trauma;
• gevolgen na operatie;
• voedselallergie.

Verschillen tussen een reumatoloog en een orthopedist

Een reumatoloog behandelt, net als een orthopedist, gewrichten. Bovendien is er een fundamenteel verschil tussen beide..

Behandelt aangeboren afwijkingen, de gevolgen van verwondingen, pathologieën, niet alleen van de gewrichten, maar van het hele skelet.
Behandelt auto-immuunprocessen.	Niet relevant voor auto-immunologie.
Verwijzingen naar een orthopedist voor de selectie van orthopedische medische hulpmiddelen.	Produceert en selecteert orthopedische structuren voor de behandeling en correctie van misvormingen.
Verzendt naar de ITU en is vrijgesteld van militaire dienst met diagnoses: systemische collagenose, reumatoïde artritis psoriatica.	Stuurt naar de ITU, opdrachten van militaire dienst met diagnoses: platvoeten, klompvoet, pathologische botbreuken, voetkromming, gewrichtsdislocaties.

Elke vijfde inwoner van de planeet lijdt aan een of andere reumatische aandoening, dus het beroep van reumatoloog is erg gewild in de moderne samenleving.

Welke ziekten behandelt een reumatoloog??

Reumatologen worden beschouwd als specialisten met een smal profiel, maar het spectrum van hun medische invloed is vrij groot. Moderne reumatologen kunnen meer dan 200 ziekten diagnosticeren en behandelen. In principe zijn ze onderverdeeld in drie soorten: bindweefselaandoeningen, gewrichtsaandoeningen, evenals de zogenaamde systemische ziekten van de bindweefsels van inwendige organen.

We zullen deze ziekten kort opsommen: reuma, hartafwijkingen, lupus erythematosus, vasculitis, artritis, jicht, pseudogout, artrose, osteoporose, de ziekte van Still, infectieuze artritis en andere.

Geschiedenis van het beroep

Reumatologie gaat terug tot de eerste eeuw na Christus. Op dat moment werd een hele groep ziekten de term "reuma" genoemd, wat in het Grieks vertaald werd als "vloeibare substantie". De Ouden geloofden dat deze ongebruikelijke stof door de hersenen wordt geproduceerd en zich naar alle organen verspreidt, waardoor ze worden beïnvloed. Het is vooral gevaarlijk voor de gewrichten, omdat ze holtes hebben waar "reuma" zich kan ophopen.

Dit werd lang gedacht, tot halverwege de 17e eeuw de Fransman Guillaume de Bayou, de lijfarts van de Franse koning Henry IV, de definitie van reuma in de medische praktijk introduceerde. Hij benadrukte dat gewrichtsaandoeningen slechts een lokale manifestatie zijn van de algemene toestand van het lichaam. Dat wil zeggen, hij was de eerste die het systemische karakter van reumatische aandoeningen suggereerde. In 1845 werd reumatoïde artritis (A. Garro) beschreven, in 1860 - sclerodermie (E. Zhintrak), in 1895 - systemische lupus erythematosus (W. Osler).

Wat is reumatologie?

Het woord "reumatologie", afgeleid van het woord reuma, heeft ook een Griekse oorsprong. De wortelvertaling van dit woord betekent "stroom" of "rivier", en het achtervoegsel "logos" - studie.

Reumatologie richt zich specifiek op aandoeningen die voorkomen in bindweefsel of gewrichten.

De meest bekende ziekte in deze categorie is reuma. Er wordt aangenomen dat reuma om drie redenen kan voorkomen. Het kan ontstaan ​​als gevolg van streptokokkenziekte, bijvoorbeeld als gevolg van een eerdere keelpijn, roodvonk, erysipelas of een andere dergelijke ziekte.

Reuma kan ook optreden als gevolg van immuunschade, bijvoorbeeld door een allergische reactie.

Ook kan reuma zich manifesteren als gevolg van genetische vervorming, in aanwezigheid van een aanleg daarvoor, geërfd door een persoon.

Over reuma gesproken, moet worden opgemerkt dat in de ontwikkelde landen de gevallen van de ziekte bij de bevolking van 4 tot 18 jaar veel minder zijn dan in Rusland. Dergelijke statistieken houden verband met het gebruik van antibiotica bij de behandeling van streptokokkeninfecties in het vroegste stadium van de ziekte. Het is bekend dat 80 procent van de 70-plussers in Rusland lijdt aan reumatische hartaandoeningen, juist omdat antibiotica in hun jonge jaren nog niet zijn gebruikt..

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de ziekten die door een reumatoloog worden behandeld chronisch zijn en constante monitoring door de arts van de patiënt vereisen.

Vereisten voor een reumatoloog

Basisvereisten voor een reumatoloog zijn onder meer:

• Hoger medisch onderwijs, geldig accreditatieblad in reumatologie.
• Vermogen om intra-articulaire injecties, densitometrie te doen.
• Bezit van methoden voor endoscopische diagnose en behandeling.
• PC-kennis.

Reumatische aandoeningen komen bij elke vijfde persoon voor.

Diagnose van artritis

Reumatoïde artritis wordt gediagnosticeerd door een reumatoloog / artroloog.

Alvorens de diagnose te bevestigen of te weerleggen, luistert de artroloog / reumatoloog naar de klachten van de patiënt, onderzoekt hij de gewrichten en schrijft hij het nodige onderzoek voor.

De diagnose omvat meestal de volgende tests (zie ook reumatologisch onderzoek):

• een bloedtest voor reumafactor (de aanwezigheid van RF duidt op de zogenaamde seropositieve reumatoïde artritis (prognostisch ernstiger vorm), de afwezigheid van RF duidt op een seronegatieve variant van de ziekte);
• bloedtest voor ADCP;
• een bloedtest voor het niveau van C-reactief proteïne (geeft de aanwezigheid aan van een ontstekingsproces);
• een bloedtest voor de bezinkingssnelheid van erytrocyten (bepaalt de fase van de ziekte - verergering of remissie);
• Röntgenfoto van de gewrichten (visualiseert de conditie van de gewrichten in elk stadium van artritis;
• MRI van gewrichten (specificeert de toestand van het gewricht en zijn componenten).

2 Diagnose van artritis

3 Röntgenfoto van gewrichten

Hoe reumatoloog te worden

Om reumatoloog te worden, moet u:

1. Afgestudeerd aan een universiteit of medische school met een diploma in algemene geneeskunde of kindergeneeskunde.
2. Ontvang een accreditatieblad. Om dit te doen, moet u slagen voor een examen en slagen voor een interview met een deskundige commissie.
3. Daarna kunt u poliklinisch werken met patiënten (bijvoorbeeld een therapeut of kinderarts).
4. Om een ​​beperkte specialisatie te verkrijgen, kan je de residentie (2 jaar studie) invoeren in de specialiteit "Reumatologie". Het is gemakkelijker tegen een vergoeding, omdat de concurrentie is klein en voor toelating heb je maar 50 certificatiepunten nodig. U kunt op twee manieren gratis in de residentie komen: door concurrentie op algemene basis of door de beoogde richting van de hoofdarts van een medische organisatie waarin de specialist al werkt.

Artsen moeten jaarlijks 50 certificeringspunten behalen. Om dit te doen, kunt u geavanceerde cursussen volgen (36 punten), wetenschappelijke en praktische conferenties bijwonen (het aantal punten hangt af van het evenement, maar meestal ongeveer 10 punten), wetenschappelijke artikelen publiceren, boeken schrijven, proefschriften verdedigen. Als je genoeg punten hebt, kun je verder werken. Als de punten niet worden gescoord, moet u ofwel de medische praktijk stopzetten of dit probleem op "niet-standaard" manieren oplossen.

De ervaring, vaardigheid en kwaliteit van het werk van een arts worden meestal beoordeeld aan de hand van de kwalificatiecategorieën die kunnen worden verkregen door een onderzoekspaper te verdedigen. Tijdens de verdediging beoordeelt de commissie de vaardigheden van de arts op het gebied van diagnose, behandeling, preventie en de relevantie van zijn kennis.

Wat zijn de kwalificatiecategorieën:

• de tweede - meer dan 3 jaar ervaring;
• de eerste - meer dan 7 jaar ervaring;
• hoger - meer dan 10 jaar ervaring.

De kwalificatiecategorie stelt u in staat om hoge posities in medische instellingen te bekleden, geeft u recht op een salarisverhoging, geeft u status in de professionele omgeving en veel vertrouwen van de kant van patiënten. Nog meer respect kan worden verkregen door te spreken op conferenties, symposia en door wetenschappelijke artikelen en papers te schrijven..

De arts heeft het recht om niet in aanmerking te komen, maar dit zal zijn carrière en professionele groei bemoeilijken.

Verschillen en overeenkomsten tussen artrose en artritis

Als u de specifieke kenmerken van ziekten kent, is het gemakkelijker om erachter te komen met welke arts u contact moet opnemen met een ziekte.

Ondanks de overeenstemming van de namen van ziekten, zijn er bepaalde verschillen in de oorzaken en het verloop van de ziekte zelf. Zowel artrose als artritis zijn gewrichtsaandoeningen. Maar artrose is een primaire degeneratieve ziekte die in de regel ouderen treft. De meest voorkomende zijn artrose van de knie- en enkelgewrichten. Uitzonderingen zijn atleten wier gewrichten verslijten door langdurige training en fysieke overbelasting. Artrose wordt praktisch niet behandeld en komt in feite neer op het behoud van het lichaam en het voorkomen van complicaties.

Wat artritis betreft, zijn het vooral jonge mensen die aan deze ziekte lijden. Artritis is een gevolg van een reeds bestaande ziekte. Het kan worden beschouwd als een complicatie van besmettelijke en virale ziekten, immuunziekten, verwondingen.

Belangrijk! Als in het geval van artrose alleen de gewrichten ziek zijn, lijdt het hele lichaam aan artritis..