Artrose is een veel voorkomende pathologie die vooral ouderen treft. Artrose van de hand wordt zelden aangetast, meestal is er een pathologie in die gewrichten die zware belastingen ondergaan, bijvoorbeeld de knie. Vandaag zullen we kijken naar wat handartrose is en hoe gevaarlijk het is?

Bij deze ziekte treden degeneratieve-dystrofische veranderingen in het gewricht op, en artrose van de hand komt vaker voor bij vrouwen na de menopauze, aangezien de mooie helft van de bevolking vaker kleine handarbeid verricht.

De ziekte ontwikkelt zich langzaam en er verschijnen ernstige symptomen wanneer het kraakbeenweefsel al aanzienlijk is aangetast. De ziekte is moeilijk te behandelen en leidt geleidelijk tot onomkeerbare gewrichtsdisfunctie en invaliditeit. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling van artrose van de handen zo vroeg mogelijk te starten..

Handartrose: de belangrijkste symptomen

De symptomen van handartrose hangen voornamelijk af van het stadium van de ziekte. Omdat de pathologie zich langzaam ontwikkelt, zijn er dus 3 stadia van de ziekte. Artrose van de gewrichten van de hand kan zich gedurende vele jaren langzaam vormen en tekenen van artrose van de handen zullen pas verschijnen na het begin van de pensioengerechtigde leeftijd. In de meeste gevallen manifesteert de ziekte zich op 70-jarige leeftijd.

In de eerste fase van de pathologie is er geen pijn, maar patiënten voelen een soort crunch bij het buigen en strekken van de vingers. Dit komt door schade aan het kraakbeenweefsel. Na verloop van tijd verschijnt pijn, aanvankelijk zijn ze zwak en ontstaan ​​ze na actief werk met pijnlijke gewrichten, maar nemen ze geleidelijk toe. Behandeling van artrose van de handen van de 1e graad moet zo vroeg mogelijk worden gestart om ernstige gevolgen te voorkomen..

In het tweede stadium van de ziekte klagen patiënten over constante pijn, die veel intenser wordt als het weer verandert, na het werken met hun handen. Naast kraken, verschijnt er stijfheid in de aangetaste gewrichten tijdens het bewegen, wordt het voor de patiënt moeilijk om met een zere hand te werken, vooral 's ochtends na een lange rustperiode.

Artrose van de handen van de tweede graad komt tot uiting door zwelling rond het aangetaste gewricht en geleidelijke vervorming, karakteristieke afdichtingen vormen op de gewrichten, die de knobbeltjes van Heberden worden genoemd. Tijdens perioden van verergering, die vaak optreden tijdens magnetische stormen en weersveranderingen, treedt pulserende pijn op, wordt het aangetaste gewricht rood, zwelt het meer op.

De plaats van dislocatie van de knobbeltjes van Bouchard is het laterale oppervlak van de proximale gewrichten van de hand, waardoor de vingers een spoelvormige, lelijke vorm krijgen. Nodulaire formaties ontwikkelen zich geleidelijk, bijna pijnloos.

In het derde stadium van de ziekte is er een bijna volledige vernietiging van kraakbeenweefsel en de vervanging ervan door bot. Als gevolg hiervan houdt het gewricht op met pijn doen en bewegen, treden onomkeerbare disfuncties van het gewricht op. In het laatste stadium zijn de kleine knobbeltjes van Heberden verbonden, er treedt een uitgesproken vervorming van de vingers op. Behandeling van handartrose graad 3 is alleen chirurgisch, anders kan de functie van de articulatie niet worden hersteld.

Oorzaken van artrose van de pols

De exacte oorzaak van artrose van de handen is onbekend, maar meestal associëren artsen pathologie met monotone handenarbeid, daarom zijn vrouwen vatbaarder voor de ziekte. Aangezien de pathologie zich geleidelijk ontwikkelt, wordt artrose in 95% van de gevallen gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 55 jaar..

De volgende negatieve factoren die het menselijk lichaam beïnvloeden, kunnen ziekten veroorzaken:

• Een van de belangrijkste oorzaken van artrose is leeftijdsgebonden veranderingen. Tijdens de menopauze ervaart een vrouw een hormonale verstoring, de weefselvoeding verslechtert na verloop van tijd, met als gevolg dat de gewrichten enorm lijden.
• Erfelijke aanleg. Als een van de familieleden lijdt aan artrose van de handen, is de kans op het ontwikkelen van pathologie groot. Ook patiënten met congenitale misvormingen van het bewegingsapparaat lopen risico.
• Constant dragen van gewichten, blootstelling van de handen aan trillingen. Door zware belasting slijten de gewrichten sneller, ontstaan ​​microblessures en ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk als de gewrichten niet goed rusten.
• Blessures waarvoor atleten vatbaarder zijn, bijvoorbeeld volleybalspelers, basketbalspelers. Artrose kan ook optreden als gevolg van een huishoudelijk trauma, bijvoorbeeld na een accidentele klap of een bekneld gewricht.
• Artrose van de interfalangeale gewrichten van de handen kan worden veroorzaakt door andere chronische ziekten in het menselijk lichaam, bijvoorbeeld diabetes mellitus, obesitas, artritis, infectieuze pathologieën.
• Een andere mogelijke oorzaak van artrose is een slechte bloedsomloop, waardoor het gewricht geen voedingsstoffen krijgt en wordt vernietigd. Deze aandoening kan optreden als gevolg van trauma, passieve levensstijl.
• Verminderde voeding van het gewricht kan ook worden geassocieerd met vitaminetekort, als iemand jarenlang onevenwichtig heeft gegeten.

Vaak ontwikkelt de pathologie zich door de impact van verschillende negatieve factoren tegelijk. Met de leeftijd verschijnen er nieuwe ziekten, treedt overgewicht op en neemt de fysieke activiteit af.

Diagnose van artrose van de handen

Voordat u begint met de behandeling van artrose van de kleine gewrichten van de handen, is het noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen. In de laatste stadia is het mogelijk om artrose van de handen op de foto te identificeren, omdat karakteristieke knobbeltjes op de vingers verschijnen. Maar zelfs misvormende artrose van de handen is moeilijk te diagnosticeren in de beginfase, omdat de symptomen sterk lijken op andere gewrichtsaandoeningen.

Om artrose van de kleine gewrichten van de handen te identificeren, moet u eerst een arts raadplegen. De specialist onderzoekt en verwijst de patiënt zo nodig door naar een gespecialiseerde specialist, bijvoorbeeld een artroloog, reumatoloog of orthopedist.

Een ervaren arts zal de pathologie van het gewricht snel kunnen identificeren op basis van de klachten van de patiënt, de specialist zal ook een geschiedenis opstellen en een extern onderzoek uitvoeren. Om de diagnose te bevestigen, zal de patiënt zeker worden gestuurd om een ​​aantal tests te doorstaan, dit zijn bloedonderzoeken, urinetests, röntgenfoto's van de handen, echografie en andere procedures indien nodig.

Behandeling van artrose van de interfalangeale gewrichten van de handen

Patiënten die gewrichtspijn hebben ervaren, zijn geïnteresseerd in de behandeling van artrose van de handen. Ziektetherapie is langdurig en complex. Artrose is een chronische pathologie en het is niet mogelijk om er volledig vanaf te komen, maar als de patiënt de levensadviezen van de arts opvolgt, stopt de vernietiging van de gewrichten.

Tijdens de periode van verergering is het noodzakelijk om de motorische activiteit van de aangetaste gewrichten te beperken, geen gewichten in de zere hand te dragen, te naaien, te breien, op de computer te typen. Behandeling van artrose van de gewrichten van de hand moet gepaard gaan met medicatie, welke pillen het beste kunnen worden gedronken voor artrose van de hand, we zullen hieronder bespreken.

Bij complexe behandeling krijgen patiënten fysiotherapieprocedures voorgeschreven, ze moeten in een polikliniek worden genomen. Fysiotherapie verlicht pijn perfect, verbetert de bloedcirculatie in weefsels, het is erg handig om een ​​dergelijke behandeling te combineren met massage. En na het verwijderen van acute pijn krijgen patiënten therapeutische oefeningen voorgeschreven.

Medische behandeling van handartrose

Overweeg hoe u artrose van de hand kunt behandelen met medicijnen. Patiënten krijgen meestal de volgende soorten medicijnen voorgeschreven:

• niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen helpen pijn te verlichten en ontstekingen in de weefsels van het gewricht te verminderen;
• corticosteroïden worden voorgeschreven in vergevorderde stadia van de ziekte, wanneer de patiënt zich zorgen maakt over zeer hevige pijn;
• vitamines zijn nodig om de algemene immuniteit te versterken en de weefselvoeding te verbeteren;
• chondroprotectors worden voorgeschreven om de vernietiging van kraakbeen te stoppen en de regeneratie ervan te verbeteren.

Vaak voegt een infectie zich toe aan het verzwakte lichaam, andere chronische pathologieën worden verergerd, in welk geval de patiënt wordt doorverwezen naar gespecialiseerde specialisten, waar specifieke behandeling wordt voorgeschreven.

Behandeling van artrose van de handen thuis

Wanneer de ziekte zich net begint te manifesteren, willen patiënten niet echt naar het ziekenhuis gaan, hier rijst de vraag hoe artrose van de handen in de beginfase thuis moet worden behandeld. Ik wil meteen opmerken dat het toch aan te raden is om een ​​specialist te bezoeken. De arts zal het stadium van de ziekte kunnen identificeren en de vernietiging van het gewricht kunnen stoppen, evenals een nauwkeurige diagnose kunnen stellen.

Thuis wordt aanbevolen om de belasting van pijnlijke gewrichten tijdens een exacerbatie te beperken, traditionele medicijnrecepten kunnen worden gebruikt om pijn te verlichten, en u kunt ook een zalf kopen bij een apotheek met een niet-steroïde ontstekingsremmende stof en aanbrengen volgens de instructies.

Om de vernietiging van gewrichten te verminderen, moet je goed eten, pittig, vet, gebakken en zoet opgeven. Het wordt ook aanbevolen om vitamines te nemen, meer fruit en zuivelproducten te eten en de hoeveelheid rood vlees in de voeding te verminderen..

Oefeningen voor de handen met artrose

Tijdens de periode van remissie van de ziekte moet u oefeningen doen om de spieren te versterken en de bloedcirculatie in de weefsels van de gewrichten te verbeteren. Gymnastiek voor artrose van de handen met video zal verdere gewrichtsschade helpen voorkomen en hun functie verbeteren.

Voorbeelden van effectieve oefeningen voor artrose van de handen:

• het is noodzakelijk om uw hand met moeite in een vuist te balanceren en deze 30 seconden vast te houden, vervolgens langzaam los te maken en uw vingers te ontspannen;
• leg je handpalm op tafel en probeer al je vingers te strekken door lichtjes met je lichaamsgewicht te drukken;
• maak cirkelvormige bewegingen met de handen in verschillende richtingen;
• train je vingers met een speciale simulator of knijp in een elastische rubberen bal;
• leg je handpalm op tafel en steek afwisselend elke vinger omhoog en houd deze 15 seconden in deze positie;
• spreid de borstel uit en neem de duim opzij, raak afwisselend de duim aan met elke vinger;
• crush plasticine of klei.

Als gymnastiek pijnlijk is, moet u stoppen met trainen en een arts raadplegen, omdat deze aandoening een teken is van verdere vernietiging van het gewricht. De belasting moet geleidelijk worden verhoogd om het aangetaste kraakbeen niet nog meer te beschadigen. Het wordt ook aanbevolen om niet alleen de handen, maar ook het hele lichaam te gebruiken tijdens het opladen, aangezien lichamelijke opvoeding een uitstekende maatregel is om artrose van de gewrichten van het hele lichaam te voorkomen.

Operatie voor artrose van de handen

Een andere belangrijke vraag: hoe artrose van de hand te behandelen in een vergevorderd stadium, wanneer er onomkeerbare veranderingen zijn opgetreden. In dit geval helpen geen medicijnen en oefeningen meer, dus schrijven artsen een chirurgische behandeling van de ziekte voor..

Verbend kraakbeen kan niet worden teruggebracht naar de vorige staat, dus de chirurg voert een gedeeltelijke of volledige verwijdering van het kraakbeenweefsel uit en vervangt het door een speciale endoprothese. De prothese is gemaakt van sterk en hypoallergeen materiaal, hierdoor kan de hand gedurende 15 tot 30 jaar terugkeren naar zijn normale functie.

De operatie wordt strikt volgens indicaties uitgevoerd, vanwege de mogelijkheid van complicaties is het niet voor iedereen toegestaan. Na de procedure is er een lange revalidatie, eerst wordt de hand geïmmobiliseerd en nadat het weefsel is genezen, zijn fysiotherapie-oefeningen en fysiotherapie geïndiceerd. De hersteltijd na handendoprothese is 12-15 weken.

Behandeling van artrose van de handen met folkremedies

Bij de complexe behandeling van artrose van de handen wordt vaak aanbevolen traditionele recepten te gebruiken. Veel patiënten merken op dat de arts dankzij folkremedies hen toestond schadelijke pijnstillers achter zich te laten. Maar u moet niet volledig vertrouwen op dergelijke recepten, ze hebben alleen een symptomatisch effect en ze kunnen de vernietiging van gewrichten niet stoppen..

Voor artrose worden de volgende remedies aanbevolen:

• Massage met honing werkt goed ontstekingsremmend en pijnstillend. Om het uit te voeren, heb je natuurlijke verse honing nodig, het moet een beetje worden opgewarmd en op de aangetaste borstels worden aangebracht. Wrijf honing in de huid, masseer licht in en als het volledig is opgenomen, moet je je handen in folie wikkelen en wollen wanten aantrekken. Houd het kompres minimaal 1,5 uur.
• Voordat u het verwarmende kompres aanbrengt, wordt aanbevolen om een ​​warm bad te maken. Mineraalbaden hebben zich goed bewezen en thuis kun je zelf een therapeutisch bad maken. Voeg hiervoor een paar eetlepels zeezout zonder kleurstoffen en smaakstoffen toe aan warm water. Voor baden kunt u ook kruideninfusies gebruiken, bijvoorbeeld een afkooksel van kamille. De duur van de procedure is 15-20 minuten.
• Bij de behandeling van artrose wordt aanbevolen om een ​​tinctuur van walnootschalen in te nemen. Om dit te doen, moet je een glas gemalen schelpen nemen en in een literpot gieten, wodka naar boven gieten en het deksel sluiten. Zet het product 14 dagen op een donkere en droge plaats en drink de afgewerkte tinctuur driemaal daags een theelepel voor de maaltijd.

Preventie van handartrose

De belangrijkste rol bij de behandeling wordt gespeeld door het voorkomen van artrose van de handen. Het moet constant worden uitgevoerd bij mensen die al met deze pathologie zijn gediagnosticeerd, en als een persoon constant met zijn handen werkt, worden zijn gewrichten zwaar belast, hij wordt ook geadviseerd om preventieve maatregelen te volgen om de ontwikkeling van artrose te voorkomen.

U kunt het risico op handgewrichtsschade verminderen door deze handige tips te volgen:

• Het is noodzakelijk om elke dag ochtendoefeningen voor het hele lichaam te doen, let vooral op oefeningen om de handen te versterken.
• Patiënten met artrose van de handen mogen niet bezig zijn met klein en eentonig werk en geen gewichten in hun handen dragen.
• Het is erg belangrijk om correct en op een evenwichtige manier te eten, je moet pittig, vet en ongezond voedsel weigeren, voedsel moet zo nuttig mogelijk zijn.
• Elke dag is het nodig om warme zoutbaden voor de handen te doen, en te masseren met een vette crème om de voeding van de gewrichten te verbeteren.

Preventie van gewrichtsaandoeningen in het algemeen bestaat uit een zorgvuldige houding jegens hen. De patiënt moet de gewrichten rust, regelmatige beweging, goede voeding en warmte bieden.

Auteur: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Kinderorthopedist en chirurg. Diagnostiek en behandeling van hielspoor, artrose, scoliose, torticollis, klompvoet, platvoeten, periartrose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, chirurgische pathologie bij kinderen. Ervaring 16 jaar / Doctor in de hoogste categorie

Alles over handartrose: symptomen, effectieve behandeling

Gedraaide, knoestige, stijve vingers, "kromme" handpalm, pijn bij het balanceren van de hand tot een vuist. De voorwaarde dat zelfs een eenvoudig schrijven een moeilijke klus wordt, is dit alles artrose van de handen. Dit is hoe de verwaarloosde vorm van deze ziekte zich manifesteert. Maar voordat het wordt bereikt, doorloopt artrose verschillende fasen, die niet zo merkbaar zijn en de patiënt niet zoveel zorgen baren. Wat zijn deze fasen?

Op de foto - de nederlaag van de hand door artrose

Oorzaken van de ziekte of wie kiest voor artrose

Artrose van de handen is een degeneratieve destructieve) ziekte van de interfalangeale gewrichten van de vingers, die zich voornamelijk bij ouderen ontwikkelt. Bij mensen van 55–70 jaar wordt deze diagnose 20 keer vaker gesteld dan bij andere leeftijdsgroepen. En van het aantal patiënten is er maar 1 man per 10 vrouwen. Niet iedereen heeft echter dezelfde kans om ziek te worden. Meestal zijn de "gevangenen" van handartrose:

degenen van wie de ouders, grootvaders en grootmoeders aan gewrichtsaandoeningen leden - de belangrijkste reden hier is erfelijke aanleg;

werknemers in de landbouw en in een aantal beroepen waar werk gepaard gaat met een aanzienlijke belasting van de handen;

mensen met aangeboren afwijkingen in de anatomie van de gewrichten en gewrichtsbanden van de handen;

patiënten met reumatoïde artritis, psoriasis, diabetes mellitus.

Artrose van de handen bij vrouwen tijdens de menopauze wordt veroorzaakt door dezelfde redenen als bij osteoporose - een afname van de synthese van oestrogeen door de eierstokken (vrouwelijke geslachtshormonen).

Manifestaties en stadia van de ziekte

De symptomen van carpale artrose zijn afhankelijk van het stadium. Het begin van de ziekte is onmerkbaar en de ontwikkeling verloopt langzaam progressief, dus de patiënt kan jarenlang geen aandacht besteden aan ongemak in zijn handen en zelfs niet nadenken over onderzoek en behandeling. En op dit moment kan artrose sterker worden en vroeg of laat zal het zich laten voelen - vaak in een reeds verwaarloosde vorm.

Fase 1

In de beginfase geeft artrose van de hand zichzelf uit met een knelpunt in de vingers tijdens flexie en extensie. Gewrichtspijn, aanvankelijk mild, komt periodiek voor - tijdens magnetische stormen, na actief werk, enz. De aard van de pijn is pijnlijk, dof en barstend, acute pijnaanvallen zijn atypisch voor dit type pathologie.

Al in dit stadium zie je een lichte zwelling van de interfalangeale gewrichten van de vingers, die ook periodiek verschijnt.

Stage 2

De pijn tijdens deze periode wordt constant, de intensiteit neemt toe. Ze maakt zich vooral 's nachts zorgen. Er is een branderig gevoel en pulsatie in de gewrichten van de vingers. Tegelijkertijd, waar er eerder een zwelling was, vormen zich zeehonden - Heberden's knobbeltjes (gezwellen uit botweefsel). Meestal verschijnen deze knobbeltjes symmetrisch op beide armen..

In het tweede stadium van artrose kan een lichte vervorming van de vingers worden opgemerkt. Ook beginnen patiënten zich zorgen te maken over mobiliteitsbeperkingen in de handen..

Fase 3

In het laatste stadium van de ziekte wordt het kraakbeenoppervlak van de interfalangeale gewrichten bijna volledig vernietigd. Botgroei (de knobbeltjes van Heberden) nemen toe en versmelten met elkaar, waardoor de vingers krommen en de mobiliteit ernstig wordt beperkt. Ankylose (versmelting van de botoppervlakken van de gewrichten, wat leidt tot hun volledige immobiliteit) ontwikkelt zich vaak.

Ernstige pijn in de vingers wordt een constant symptoom. En in die gewrichten waar het kraakbeen volledig is vernietigd en ankylose is ontwikkeld, is er misschien geen pijn, maar zijn er geen bewegingen volledig.

De beste behandelingen voor handartrose

Wat biedt officiële geneeskunde??

Behandeling van carpale artrose hangt af van de fase.

In de eerste of tweede graad, terwijl het kraakbeen nog niet is vernietigd, schrijven artsen actief chondroprotectors voor aan patiënten - geneesmiddelen die de voedings- en herstelprocessen in het kraakbeenweefsel verbeteren. Deze medicijnen worden in lange cursussen gedronken..

Samen met chondroprotectors worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac en andere) ingenomen.

Met de ontwikkeling van complicaties, wanneer ontsteking (artritis of synovitis) kan aansluiten bij het langdurige dystrofische proces, therapie met corticosteroïde hormonen (hydrocortison, cortisol, enz.).

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd totdat de pijn verdwijnt en andere symptomen aanzienlijk verminderen.

Therapie voor artrose van de interfalangeale gewrichten omvat ook handmatige effecten: percussiemassage (met de vingertoppen op het getroffen gebied tikken), kneden, vingers strekken.

Verlicht pijn goed en vergemakkelijkt bewegingsfysiotherapeutische behandeling: magnetotherapie, ozokeriet- en paraffinetoepassingen, lasertherapie, evenals fysieke oefeningen (klemmen en ontspannen vingers).

Effectieve folkremedies

Een niet-traditionele behandeling zal veel effectiever zijn als deze in de vroege stadia van de ziekte wordt toegepast. Hoe eerder u symptomen opmerkt, hoe sneller u moet worden onderzocht en, indien nodig, met de therapie moet beginnen. Hier zijn enkele eenvoudige recepten die, volgens beoordelingen, veel patiënten hebben geholpen.

Heet havermoutkompres

Kook een half glas havervlokken een nacht lang (geen zout, suiker of andere toevoegingen). Nadat het iets is afgekoeld, doe je er 1 eetlepel honing in en roer je. Breng pap aan op pijnlijke gewrichten, wikkel het in met een verband en trek handschoenen aan. Spoel na 7-8 uur uw handen af ​​en smeer ze in met crème.

Pijnstilling en andere onaangename symptomen bij deze behandeling verdwijnen binnen ongeveer een week.

Honing-alcohol wrijven

Meng gelijke hoeveelheden honing, glycerine, ontsmettingsalcohol en jodium. Laat de compositie een dag trekken en gebruik deze voor het wrijven van pijnlijke gewrichten. Kan tot tweemaal daags worden gebruikt, niet vaker. Wrijven heeft een sterk ontstekingsremmend en verwarmend effect, verlicht effectief pijn.

Dieet voor artrose

Bij gewrichtsaandoeningen is het belangrijk om kraakbeenweefsel van goede voeding te voorzien. Dit kan worden gedaan door rode zalm, noten en plantaardige oliën in het dieet op te nemen als bronnen van meervoudig onverzadigde vetzuren. Vitaminen van groep B en foliumzuur zijn nuttig voor gewrichten; veel van deze stoffen zitten in gekiemde granen, volkorenbrood, bonen, gefermenteerde melkproducten, witte kool, bananen, linzen. En alcohol en calorierijk voedsel moeten volledig worden opgegeven..

Zorg goed voor je handen en bewaak hun gezondheid - dan zal geen artrose je verrassen.

Symptomen en behandeling van artrose van de vingers

Uit dit artikel leert u: wat is artrose van de vingers, om welke redenen het verschijnt, welke factoren predisponeren. Wat zijn de symptomen van artrose van de vingers, de behandeling van gewrichten is klassiek en thuis. Ziekteprognose.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnosecentrum (2015–2016).

Artrose van de vingers is een van de varianten van vervormende artrose van de gewrichten. Dit is een zich langzaam ontwikkelende ziekte, waarbij uitgesproken degeneratieve-dystrofische weefselveranderingen optreden (verstoring, verminderde voeding en bloedcirculatie, verbening van kraakbeen) met gelijktijdige ontsteking van het intra-articulaire membraan (synovitis).

De ziekte treft alle interfalangeale gewrichten (van de pink tot de duim) en verspreidt zich soms naar de pols (artrose van het carpometacarpale gewricht van de duim).

Door de mismatch tussen de belasting en de functionele mogelijkheden van het kraakbeen (deze aandoening kan optreden tijdens verwondingen), met een afname van de stabiliteit van de gewrichtsoppervlakken (met endocriene ziekten, verstoring van de zenuwverbinding - innervatie), treden veranderingen op in de samenstelling van de gewrichtsvloeistof, wat leidt tot voedingstekorten in het kraakbeenweefsel. Het veroudert sneller, vervormt, sommige cellen (chondrocyten) sterven af, de structuur van het gewrichtsoppervlak wordt vernietigd (verliest elasticiteit, stratificeert, scheuren).

Geleidelijk vervormende artrose van de vingers leidt tot het verschijnen van gebieden van ischemie (vaataandoeningen van de bloedtoevoer), erosieve veranderingen in botweefsel. Kraakbeen groeit en verstarren aan de randen van het gewricht (osteofyten of botstekels verschijnen), en losmaken van necrotisch weefsel (loslaten van dood weefsel) veroorzaakt de ontwikkeling van ontsteking (synovitis). In het geval van herhaaldelijk letsel of terugval, is de capsule van binnenuit bedekt met vezelachtige verklevingen, verliest het de mogelijkheid om schokabsorberende vloeistof te produceren.

Het resultaat is een paddenstoel- of spilvormige proliferatie van interfalangeale gewrichten, constante doffe pijn, verergerd door fysieke inspanning, blokkade (de "wiggen"), stijfheid.

Spoelvormige proliferatie van interfalangeale gewrichten

Pathologie is ongeneeslijk, met min of meer uitgesproken symptomen, het gaat de rest van je leven vooruit. Niet-gevaarlijke, maar onaangename vooruitzichten op vervormende handartrose - verminderde mobiliteit (problemen bij het uitvoeren van kleine bewegingen), het optreden van gewrichtsfusie (ankylose en contractuur), tijdelijke invaliditeit (het probleem wordt opgelost door chirurgische behandelingsmethoden).

De correctie en behandeling van aandoeningen die in de loop van de ziekte zijn ontstaan, worden uitgevoerd door artsen - traumatoloog en orthopedist.

Oorzaken van pathologie

Bepalende redenen voor de ontwikkeling van vervormende artrose van de vingers:

1. Belastingen die de functionaliteit van het gewricht overschrijden (continu, vele uren werk met stereotiepe, repetitieve bewegingen).
2. Verminderde weerstand, kraakbeenstabiliteit (ziekte of letsel).

Factoren die de structuur en eigenschappen van kraakbeenweefsel beïnvloeden:

• erfelijkheid (in een gezin waar ouders of naaste familieleden last hebben van artrose van de vingers, neemt de kans op het optreden van pathologie bij kinderen 2-3 keer toe);
• gezamenlijke hypermobiliteit;
• overbelasten;
• verwondingen (breuken, scheuren, slagen, dislocaties);
• onderkoeling (onderkoeling);
• acute of chronische ontsteking (artritis);
• schending van de innervatie (zenuwverbinding), verlies van gevoeligheid van de vingers (neurotrofe artropathie);
• endocriene systeemziekten (diabetes mellitus, acromegalie, schildklieraandoeningen);
• hormonale veranderingen (het begin van de ziekte bij vrouwen treedt op tijdens de menopauze);
• dystrofische veranderingen in botweefsel - ondervoeding en structuur (ziekte van Paget);
• stofwisselingsstoornissen (jicht, verkalking, pyrofosfaatartropathie, hemochromatose);
• schending van de bloedtoevoer naar het bot (ischemie, necrose);
• chronische hemartrose (bloeding in de synoviale capsule tegen de achtergrond van een bloedstollingsstoornis).

Hand van een persoon met acromegalie - een endocriene ziekte geassocieerd met overmatige productie van somatotroop hormoon door de hypofyse en gekenmerkt door de groei en toename in omvang bij een volwassene van voeten, handen, delen van de gezichtsschedel, oren

• geslacht (bij mannen wordt de ziekte 10 keer minder vaak gediagnosticeerd dan bij vrouwen);
• leeftijd (97% zijn ouderen ouder dan 60);
• beroep (mensen die werken op computers, bedieningspanelen, chirurgen, pianisten).

Het proces kan worden geïsoleerd of gecombineerd met schade aan de knieën (gonartrose), heupgewrichten (coxarthrosis).

Drie vormen van artrose van de vingers

Er zijn drie vormen van artrose van de vingers:

1. Artrose van de distale vingerkootgewrichten (dichter bij de vingertoppen gelegen) wordt gekenmerkt door de vorming van pijnloze, dichte Heberden-knobbeltjes (botstekels, osteofyten) ter grootte van een kleine erwt, waardoor de gewrichten een paddenstoelvorm krijgen. Pathologie gaat gepaard met gewrichtsstijfheid tijdens flexie of extensie van de hand, overmatige laterale mobiliteit. Bij deze vorm komt synovitis (ontsteking van de capsule) regelmatig terug, worden de vingers gezwollen, rood en zeer pijnlijk.
2. De proximale interfalangeale gewrichten (die dichter bij de pols) worden voor 60% gecombineerd met artrose van de distale gewrichten. De belangrijkste kenmerken zijn laterale osteofyten (knobbeltjes van Bouchard), die de vingers een spoelvormige vorm geven. Wanneer synovitis terugkeert, lijken de symptomen op reumatoïde artritis..
3. Het metacarpaal-carpale gewricht (duim-rhizartrose op de plaats van de bevestiging aan de pols) wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen tijdens de menopauze, een kenmerkend kenmerk is pijn, kraken, beperkte mobiliteit op de plaats van bevestiging aan de pols en tijdens beweging.

Vervorming van artrose kan afzonderlijk plaatsvinden of gecombineerd met andere vormen van interphalangeale laesies (met rhizartrose in 70-80%).

Drie stadia van de ziekte

Articulaire artrose van de vingers ontwikkelt zich geleidelijk, in verschillende stadia. Ze gaan gepaard met bepaalde symptomen (toenemende pijn en misvorming) en radiologische symptomen:

Onduidelijke, onduidelijke vernauwing van de gewrichtsruimte

Tekenen van benige groei (kleine weefselveranderingen rond de gewrichten)

Kleine delen van ossificatie van kraakbeen (ossificatie)

Röntgenfoto's tonen osteofyten (botstekels, gezwellen)

Veranderingen in de structuur van botweefsel (subchondrale sclerose, defecten, erosie, cysten)

Significante vernauwing van de gewrichtsruimte (2-3 keer vergeleken met de norm), subluxatie, verplaatsing van de gewrichten

De gewrichtsspleet verdwijnt volledig (niet zichtbaar op de röntgenfoto)

Botten zijn overdreven dicht

Interphalangeale gewrichten zijn vervormd, vergroot door overgroei van weefsel

Stadia	Karakteristieke röntgenborden

Röntgenfoto van artrose van de vingers van de 2e fase: een scherpe vernauwing van de gewrichtsruimte, erosie van de gewrichtsoppervlakken

Typische symptomen

Vingerartrose kan asymptomatisch zijn, maar gaat vaker gepaard met duidelijke manifestaties:

• doffe pijn na inspanning, lang en eentonig werk (avond "inspanning" van de handen):
• veranderingen in de gewrichten (de vorming van de knobbeltjes van Heberden en Bouchard binnen 5 jaar na het begin van de ziekte);
• terugkerende synovitis die een vals beeld geeft van reumatoïde artritis (lokale roodheid, koorts, zwelling, acute pijn).

Artrose van de gewrichten van de vingers ontwikkelt zich geleidelijk, de symptomen groeien en intensiveren gedurende een lange periode (5-6 jaar vanaf het begin), totdat een bepaald punt (uitgesproken vervorming van het gewricht) de fysieke activiteit van een persoon niet beïnvloedt. (De ziekte kan sneller vorderen, in welk geval functionele stoornissen binnen 2-3 jaar optreden).

In de latere stadia veroorzaken veranderingen stijfheid, functiestoornissen, het is moeilijk voor de patiënt om wat bewegingen met zijn vingers uit te voeren, kleine voorwerpen vast te houden, te schrijven, te typen op een computertoetsenbord.

Pathologie wordt bijna nooit de oorzaak van volledige invaliditeit (met uitzondering van gevallen van necrose (necrose) en volledige vernietiging van kraakbeenweefsel en botten), maar het kan de uitvoering van professionele taken verstoren (tijdelijke of permanente invaliditeit kan optreden).

Gevorderde artrose van de vingers

Symptomen van artrose van de vingers, afhankelijk van de röntgenstadia van gewrichtsveranderingen:

Ongewone beperking van gewrichtsmobiliteit in een bepaalde richting, ongemak bij het buigen, hand strekken

Doffe pijn, "spanning" van de vingers, die aan het einde van de werkdag verschijnt, na lichamelijke inspanning en in rust verdwijnt

Een karakteristieke zwakke crunch tijdens actieve bewegingen

Handbewegingen zijn beperkt (het is moeilijk om te buigen, te buigen, een vuist te balanceren, enz.), Vergezeld van een ruwe crunch, blokkades (knijpen, immobilisatie door een stuk dood weefsel dat tussen de gewrichtsoppervlakken komt)

De pijn houdt constant aan, gaat zelfs niet in rust weg en wordt intenser bij inspanning

De gewrichten zijn zichtbaar vervormd (paddestoel en spoelvormige verdikking van de vingers), pijnlijk om aan te raken, van tijd tot tijd opzwellen, rood worden, ontstoken raken (synovitis)

Hypermobiliteit, verplaatsing, subluxatie en dislocatie van de vingerkootjes in zijwaartse richting verschijnen

Gewrichten bewegen niet (weefselfusie, ankylose)

Pijnsyndroom is sterk, intens

Ernstige misvorming van de gewrichten, kromming van de vingers

Synovitis komt regelmatig terug (acute pijn, zwelling, ontsteking, roodheid, koorts)

Het proces omvat spieren en ligamenten (zwakte, dystrofie)

Röntgenstadium van artrose	Begeleidende symptomen

Zwelling en ontsteking van de gewrichten van de vingers aangetast door artrose

Artrose van de gewrichten begint vaak met 1-3 vingers van de hand, naarmate de pathologie zich ontwikkelt, zijn alle interfalangeale gewrichten bij het proces betrokken.

Complicaties die kenmerkend zijn voor de late stadia van artrose van de interfalangeale gewrichten:

• ankylose (weefselfusie);
• necrose (aseptisch weefselsterfte);
• ernstige gewrichtsmisvorming en functiestoornissen.

Diagnostiek

Differentiële diagnose is gericht op het uitsluiten van ziekten met vergelijkbare manifestaties: jicht, reumatoïde artritis en artritis psoriatica.

1. Röntgenfoto (karakteristieke tekenen - het verschijnen van knobbeltjes van Bouchard en Heberden, verharding van kraakbeenweefsel, verharding van botten, ernstige misvorming, cysten en boterosie, vernauwing van de gewrichtsruimte).
2. MRI en CT (voorgeschreven om veranderingen in de structuur van kraakbeenweefsel en gewrichten in het algemeen te detecteren, onzichtbaar op een röntgenfoto).
3. Onderzoek van het synoviale membraan van de capsule verkregen door middel van een biopsie (in de studie wordt een normaal type geïsoleerd of met vezelige, vetveranderingen);
4. onderzoek van het punctaat van de gewrichtsvloeistof (er mogen geen tekenen zijn van ontsteking van de ontsteking).

Voor de behandeling van artrose van de vingers zijn de resultaten van laboratoriumtests belangrijk:

• voor reumafactor (negatief);
• op C-reactief proteïne (kan worden verhoogd met synovitis);
• algemene indicatoren van bloed (binnen normale limieten), urine (binnen normale limieten of licht verhoogde hoeveelheid proteïne).

Behandelmethoden

De ziekte kan niet volledig worden genezen, met min of meer uitgesproken symptomen en manifestaties, het ontwikkelt zich gedurende het hele leven.

Therapie voor artrose van de vingers is gericht op:

• eliminatie van ernstige symptomen (pijn, synovitis);
• herstel van gezamenlijke mobiliteit;
• verdere voortgang van de pathologie voorkomen.

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn conservatieve therapie, chirurgische ingrepen zijn geïndiceerd voor volledige immobiliteit van het gewricht, vernietiging en necrose van de gewrichtsoppervlakken.

Drugs therapie

Behandeling van artrose van de vingers omvat de benoeming van de volgende medicijnen:

1. Movalis, Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, die ontstekingsremmende werking hebben, voor lokaal (zalven, kompressen) en systemisch gebruik. Bovendien wordt Omez voorgeschreven (om erosie van het maagdarmslijmvlies te voorkomen).
2. Prednisolon in de vorm van intra-articulaire injecties om pijn en ontsteking te verlichten (voor synovitis).
3. ATP (adenosinetrifosfaat) preparaten in de vorm van intra-articulaire injecties, voor de regulering van metabole processen in kraakbeenweefsel.
4. Rumalone, chondroïtine, glucosamine, hyaluronzuur om de structuur van kraakbeenweefsel te herstellen en te behouden.

Gemiddeld wordt de ziekte 2-4 weken behandeld, soms iets langer.

Chirurgische methoden (artroplastiek, protheses) worden als laatste redmiddel gebruikt (in geval van invaliditeit, ernstige misvormingen van de gewrichten, functionele stoornissen).

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt gecombineerd met medicamenteuze behandeling, pijnverlichting bij fonoforese met pijnstillers en vaatverwijders (bijvoorbeeld met Novocaine).

Andere fysiotherapiemethoden geïndiceerd voor artrose van de vingers (zonder synovitis):

• lasertherapie;
• diadynamische therapie (fysiotherapiemethode met elektrische stroom met een frequentie van 50-100 Hz);
• magnetotherapie;
• moddertoepassingen;
• paraffinetherapie;
• balneotherapie (radon, zwavelwaterstofbaden, pekelkompressen).

Fysiotherapie voor vingergewrichten

Effectieve genezende behandelingen - acupunctuur, massage en oefentherapie.

Thuisbehandeling

Huismiddeltjes en folkremedies zijn een goede manier om de gewrichtsfunctionaliteit te behouden en synovitis te voorkomen..

Hoe artrose van vingers thuis te behandelen:

• Ontstekingsremmende lotions met Dimexidum. Verdun een 100% oplossing met water in een verhouding van 1: 5, bevochtig een verband van katoengaas (of een verband dat in meerdere lagen is gevouwen). Knijp, doe het pijnlijke gewricht 1-1,5 uur aan. Herhaal de procedure gedurende 1-2 weken. Neem een ​​pauze (5-7 dagen), herhaal de cursus.
• Honing en zoutkompressen. Meng zout (50 g) met honing (100 g), leg op een 4-voudig verband. Aanbrengen op de zere plek gedurende 6-10 uur (onder komprespapier), gedurende een week of twee. Neem dan een pauze (gedurende 5-7 dagen) en hervat de kompressen.

Elke methode moet worden overeengekomen met de behandelende arts. Je moet niet rekenen op een direct resultaat, houd er rekening mee dat je je hele leven met pathologie te maken zult krijgen.

Voorspelling

De prognose voor artrose van de vingers is gunstig. Handicap, volledige onbeweeglijkheid van alle gewrichten, arbeidsongeschiktheid is een zeldzame uitkomst. Vaker evolueert de pathologie naar gewrichtsstijfheid en enkele functionele beperkingen (problemen met buigen, knijpen, kleine dingen vasthouden).

Het zal een leven lang duren om artrose van de vingers te behandelen. Conservatieve methoden zijn gericht op het elimineren van ernstige symptomen (pijn, ontsteking van het synovium), de cursus duurt 2 tot 4 weken. De rest van de tijd moet de patiënt fysiotherapie herhalen (balneotherapie, massage, oefentherapie), regelmatig worden onderzocht door een arts die pathologie behandelt (traumatoloog, orthopedist).

Artrose van de vingers is voornamelijk een "vrouwelijke" ziekte, bij mannen wordt het 10 keer minder vaak gediagnosticeerd, de kans op optreden ervan neemt toe met de leeftijd (de kans op optreden na 50 jaar is 27%, na 60 - 97%).

Artrose van de interfalangeale gewrichten van de voet en handen: symptomen en behandeling

Interphalangeal osteoartritis deformans (DOA) is een vrij veel voorkomende ziekte die de distale, proximale gewrichten van de vingers, de metacarpofalangeale gewrichten van de handen en de kleine gewrichten van de voet aantast. Het degeneratieve-dystrofische proces daarin wordt iets minder vaak waargenomen dan artrose van de grote gewrichten en is verantwoordelijk voor ongeveer 20% van alle gevallen van DOA..

In de regel ontwikkelen zich pathologische veranderingen in de gewrichten bij vrouwen in de postmenopauzale leeftijd. De progressie van de ziekte leidt vaak tot misvorming van de vingers en kan eindigen in handicaps en zelfzorg.

De structuur van de vingers of waarom er pijn is

De interfalangeale gewrichten zijn bolvormig. Bewegingen daarin vinden plaats rond een enkele as en hebben één vrijheidsgraad (dit is de naam van het vlak waarin het gewricht kan bewegen).

Actieve extensie in het proximale gebied is volledig afwezig. In het distale gebied is het verwaarloosbaar en is het alleen mogelijk onder invloed van een externe kracht (passieve extensie).

Omdat de interfalangeale gewrichten slechts één vrijheidsgraad hebben, zijn hun actieve zijbewegingen beperkt en gelijk aan nul. Kleine passieve laterale afwijkingen in de distale gewrichten zijn echter mogelijk..

Pijn in DOA verschijnt met actieve vernietiging van kraakbeen, wanneer de gewrichtsruimte tot een minimum versmalt en fragmenten van het gewricht elkaar raken tijdens het flexieproces. Er worden botgroei (osteofyten) gevormd, die door beweging kunnen worden vernietigd, wat ernstig ongemak veroorzaakt.

Subchondrale sclerose en verplaatsing van de bewegingsas van de vingers gaan vaak gepaard met dit degeneratieve proces, dat de pijn verder verergert.

Als de behandeling van interphalangeale artrose niet op tijd wordt gestart, is er een volledige vernietiging van de gewrichten en als gevolg daarvan verlies van mobiliteit daarin..

Oorzaken van de ziekte

Artrose is meestal van primaire aard, dat wil zeggen dat het zich zonder duidelijke reden ontwikkelt. De ondubbelzinnige factoren die de vorming ervan veroorzaken, zijn nog niet gevonden. Er wordt aangenomen dat gewrichtsschade erfelijk kan zijn, vooral in de vrouwelijke lijn.

Interphalangeale artrose komt bijna altijd voor op middelbare leeftijd. In dit geval hebben de volgende factoren een provocerend effect:

• stofwisselingsstoornissen (obesitas, diabetes mellitus, schildklierinsufficiëntie);
• verschillende verwondingen (kneuzingen, fracturen van de distale ledematen);
• onderkoeling van handen en voeten;
• eentonige, eentonige bewegingen in verband met professionele activiteiten;
• menopauze;
• ziekten van besmettelijke oorsprong.

Bij patiënten met artrose worden vaak collageenproductie en andere bijkomende stofwisselingsstoornissen waargenomen.

Symptomen en stadia

De nederlaag van de metacarpofalangeale of proximale interfalangeale gewrichten ontwikkelt zich langzaam, zonder zich in de beginfase van de ziekte te manifesteren. De eerste tekenen van de ziekte verschijnen alleen wanneer het gewricht is vernietigd. Daarom, hoe eerder de pathologie wordt gedetecteerd, hoe beter voor de patiënt. Een tijdige diagnose verhoogt de effectiviteit van de behandeling en vermijdt chirurgie.

Artrose van de interfalangeale gewrichten van de voet en vingers kent verschillende ontwikkelingsstadia:

1. Beginstadium. Het wordt gekenmerkt door milde pijn in de gewrichten, die na het laden verschijnt en een knelpunt tijdens beweging. In dit stadium verschijnen al externe tekenen van DOA in de vorm van knobbeltjes op de achterkant van de vingers..
2. Na een paar jaar gaat de pathologie over in fase II. De patiënt begint last te krijgen van constante pijn in de vingers, krakende gewrichten. De symptomen zijn 's nachts erger en kunnen gepaard gaan met een branderig gevoel en een kloppend gevoel. Neemt ook nota van het oedeem van de periarticulaire weefsels, een toename van de lokale temperatuur. De ontwikkeling van algemene malaise, het optreden van koorts is mogelijk. De knobbeltjes worden zichtbaarder, de vinger wijkt af van de as en vervormt, osteofyten beginnen zich te vormen.
3. In stadium III worden de symptomen duidelijker. Het pijnsyndroom is permanent, het neemt aanzienlijk toe bij minimale inspanning. Het aangetaste gewricht is bijna volledig vernietigd, wat leidt tot kromming van de vingers, een uitgesproken beperking van het bewegingsbereik erin. Cysten verschijnen in de subchondrale botten, sclerose ontwikkelt zich geleidelijk.

In de derde fase levert conservatieve therapie praktisch geen resultaten op. De enige behandeling is een operatie.

Diagnose van artrose van de interfalangeale gewrichten van de voet en handen

Interphalangeal DOA heeft zo'n levendig klinisch beeld dat het moeilijk te verwarren is met andere ziekten. Heberden-Bouchard-knobbeltjes vormen zich alleen in het gebied van de proximale en distale interfalangeale gewrichten. Andere gewrichten worden niet aangetast..

Met een röntgenonderzoek kan een nauwkeuriger beeld van de ziekte worden verkregen. Het is het dat wordt beschouwd als de belangrijkste diagnostische methode voor artrose van de kleine botten van de voet en handen..

Indicatoren van algemene en biochemische bloedtesten bij DOA zijn meestal bijna normaal, omdat artrose geen ontstekingsziekte is.

Ondanks het feit dat artrose van de interfalangeale gewrichten ernstige misvormingen veroorzaakt, kan het jarenlang in een trage staat verkeren en heeft het geen invloed op de activiteit en prestaties van de patiënt. Om de gewrichten te beschermen en hun verdere vernietiging te voorkomen, is het echter noodzakelijk om de belasting van de gewrichten te beperken, eentonige fysieke activiteit op te geven en met de behandeling te beginnen..

In vergevorderde gevallen, vooral in de aanwezigheid van bijkomende ziekten, kan de patiënt aanvullende onderzoeken krijgen. Magnetische resonantiebeeldvorming of echografie is bijzonder nuttig. Dergelijke diagnostiek maakt het mogelijk om meer gedetailleerde informatie te verkrijgen over de toestand van intra-articulaire structuren, inclusief botten en kraakbeenoppervlakken..

Therapiemethoden

Behandeling van DOA moet beginnen met het raadplegen van een specialist, die, op basis van de verzamelde geschiedenis, onderzoek en analyse van de resultaten van de röntgenfoto, de nodige medicijnen en procedures zal voorschrijven.

Therapie voor interphalangeale artrose moet uitgebreid zijn en zowel medicijnen als fysiotherapie, therapeutische oefeningen, dieet en recepten voor alternatieve geneeswijzen omvatten.

Als u de strijd tegen de ziekte begint, moet u onthouden dat artrose, ongeacht hoeveel u behandelt, niet volledig kan worden geëlimineerd. Deze ziekte gaat immers gepaard met veranderingen in de gewrichtsstructuren die niet kunnen worden gecorrigeerd. Maar met de juiste therapie kunt u de ernst van de symptomen verminderen en de kwaliteit van het menselijk leven verbeteren..

Drugs therapie

Bij het voorschrijven van medicijnen houden artsen rekening met veel punten: de reden voor de ontwikkeling van artrose, de aanwezigheid of afwezigheid van bijkomende ziekten, de mate van gewrichtsschade.

In de regel zijn de volgende groepen geneesmiddelen opgenomen in het specifieke behandelingsregime:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - Voltaren, Metindol, Ketonal, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin. Deze medicijnen verminderen snel pijn, zwelling en ontsteking..
2. Vaatverwijders. Deze groep omvat Agapurin, Trental, Pentilin, Flexital, Theonikol. Geneesmiddelen verbeteren de bloedcirculatie in het gewrichtsgebied, verlichten de spanning in de nabijgelegen spieren. Vasculaire medicatie wordt met voorzichtigheid voorgeschreven bij mensen met een lage bloeddruk, met verhoogde bloedingen.
3. Chondroprotectors. Ontworpen om de aangetaste gewrichten te herstellen en hun verdere vernietiging te voorkomen. Om een ​​blijvend resultaat te verkrijgen, moet het medicijn gedurende lange tijd worden ingenomen - minimaal 4-6 maanden. De algemene behandeling duurt meerdere jaren. In de apotheek wordt een grote selectie chondroprotectors aangeboden: Teraflex, Chondroxide, Structum, Don. Uw arts helpt u bij het maken van de juiste keuze..
   Hyaluronzuur moet afzonderlijk worden vermeld. Deze remedie wordt ook gebruikt in de vorm van injecties in het gewrichtsgebied, maar alleen tijdens de periode van remissie van de ziekte.
4. Middelen voor lokaal gebruik - Dimexide, Bishofit, Voltaren, Finalgel, Nikoflex, Apizatron.
5. Glucocorticosteroïde hormonen. De meest effectieve van alle geneesmiddelen met een ontstekingsremmend effect wordt daarom alleen voorgeschreven tijdens een exacerbatie. Bij interphalangeale artrose wordt gebruikt in de vorm van intra-articulaire injecties. Meestal worden injecties met Diprospan of Hydrocortison voorgeschreven.

Fysiotherapie

Tijdens de periode van verergering gaf het aanbrengen van ozokeriet en paraffine op de vingers en tenen een goed resultaat. Behandelingen herstellen de microcirculatie, verlichten pijn en elimineren ontstekingen.

Tijdens de remissieperiode zijn de volgende fysiotherapieprocedures effectief:

• magnetotherapie;
• UHF-behandeling;
• laserbelichting;
• akoestische golftherapie;
• blootstelling aan kou.

Al deze activiteiten zijn gericht op het consolideren van behandelresultaten en het voorkomen van terugval..

Gymnastiek en massage

Oefentherapie is een van de aanvullende therapiemethoden voor artrose van de interfalangeale gewrichten. Het verbetert de bloedcirculatie, elimineert oedeem en herstelt de gewrichtsmobiliteit. Bovendien versterkt lichaamsbeweging de spieren en voorkomt het de ontwikkeling van contracturen..

Om te oefenen, kunt u een rubberen bal gebruiken die in een vuist is gebald / losgemaakt. Helpt bij tikken, breien, borduren.

Voor kleine voetgewrichten is een zachte massage ideaal. De procedure verbetert ook de bloedcirculatie en verwijdert weefselcongestie. Massagebewegingen moeten zacht en zacht zijn, om het pijnlijke gewricht niet verder te beschadigen. Het is beter om handmatige actie uit te voeren met het aanbrengen van een helende crème..

Eetpatroon

Een goede voeding helpt tekenen van artrose van de kleine gewrichten van de ledematen te elimineren. De producten moeten voldoende vitamines en mineralen bevatten. Met hun tekort wordt het aanbevolen om multivitaminecomplexen voor apotheken te nemen.

Bij het samenstellen van een dieet wordt aangeraden om op de volgende punten te letten:

• zorg ervoor dat u de hoeveelheid zout en marinades vermindert;
• het gebruik van vet voedsel, koolhydraten en conserveringsmiddelen beperken;
• alcohol uitsluiten.

Dieet moet bijdragen aan gewichtsverlies, aangezien obesitas een van de factoren is die de ontwikkeling van DOA veroorzaken.

Folkmedicijnen

Voorschriften voor alternatieve geneeswijzen zijn alleen effectief als ze de door de arts voorgeschreven medicatie en fysiotherapie aanvullen. Folkmedicijnen zijn vooral goed in het helpen in een vroeg stadium van de ziekte..

Een uitstekend analgetisch en ontstekingsremmend effect wordt gegeven door trays met kruidenafkooksel. Voor behandeling kunt u berkknoppen gebruiken die in het vroege voorjaar zijn verzameld, viburnum-takken. Een dikke bouillon wordt bereid uit havermout, dat niet wordt gefilterd. Handen of voeten worden erin neergelaten en vastgehouden totdat het volledig is afgekoeld. Het is beter om de procedure 's avonds te doen.

Bij ernstige pijn helpt alcoholwrijven goed. Het medicijn wordt bereid uit lila, paardenbloem of kastanjebloemen. Je kunt kliswortel of vijftigerkruidkruid gebruiken. De behandeling moet lang zijn.

Bereide alcoholische tincturen kunnen worden gebruikt voor kompressen. Een pap gemaakt van rauwe zongroene aardappelen heeft een goede pijnstillende en ontstekingsremmende werking..

Kompressen gemaakt van kool of klisbladeren zijn erg populair. Het bereiden van ingrediënten kost niet veel tijd en het effect van de procedures is altijd erg goed.

Een massage met verwarmde honing geeft een goed resultaat. Deze behandeling verlicht pijn en zwelling, verbetert de bloedcirculatie en voedt de aangetaste gewrichtsweefsels met vitamines en mineralen. Om dit te doen, wordt honing gemengd met zout in een verhouding van 5: 1 en met zachte bewegingen in de vingers van de handen of voeten gewreven. De compositie wordt 15 minuten bewaard en afgewassen met warm water.

Operatieve behandeling

In de derde graad DOA, wanneer conservatieve therapie geen verlichting brengt, wordt een operatie aanbevolen. Endoprosthetiek stelt u in staat om gewrichtsproblemen 13-15 jaar te vergeten en een volwaardige levensstijl te leiden.

Maatregelen ter voorkoming van artrose

Om de ontwikkeling van DOA te voorkomen, wordt aanbevolen om deze eenvoudige regels te volgen:

1. Voer dagelijkse gymnastiek en lichte vingermassage uit.
2. Leef een gezond leven.
3. Voeg vitamines, voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan calcium en collageen (gegeleerd vlees) toe aan het menu.
4. Vermijd stressvolle situaties en onderkoeling.

Gevolgtrekking

Het is noodzakelijk om interphalangeale artrose in een vroeg stadium te diagnosticeren en te behandelen. Hoe later therapie wordt gestart, hoe moeilijker het zal zijn om met de ziekte om te gaan. De patiënt moet jarenlang klaar staan ​​om alle aanbevelingen van de arts op te volgen. Alleen dan kan de verbetering van het welzijn en het voorkomen van verdere gezamenlijke vernietiging worden gegarandeerd..

Artrose van de handen: symptomen en behandeling

Artrose van de handen is een van de chronische progressieve ziekten, daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk na het verschijnen van de eerste symptomen medische hulp te zoeken. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de systematische vernietiging van kraakbeenweefsels, die wordt geactiveerd als een persoon opgroeit..

Handartrose is een chronische aandoening. De moeilijkheid ligt in het feit dat de ontstane pathologische processen onomkeerbaar zijn, daarom is het onmogelijk om er uiteindelijk van te herstellen. Als u de situatie niet start, is artrose van de hand behoorlijk vatbaar voor therapie, die voornamelijk gericht is op het stoppen van de voortgang van de vernietiging van kraakbeenweefsel, maar hiervoor moet u weten welke symptomen en behandeling kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Ziektestadia

Artrose van de hand kan toenemen als de juiste behandeling niet wordt gevolgd. De ziekte kan in verschillende stadia voorkomen, elk met zijn eigen karakteristieke kenmerken..

De eerste fase manifesteert zich als volgt:

• Er gaan belangrijke kraakbeenkwaliteiten verloren, die worden veroorzaakt door de vernietiging van proteoglycanen. De kleine gewrichten van de handen worden minder mobiel, het kraakbeenweefsel wordt dunner, wat leidt tot sterke wrijving.
• De persoon begint lichte pijn in de armen te voelen. Ze zijn paroxismaal van aard, dus ze kunnen zo plotseling overgaan als ze zich voordoen. Articulaire inactiviteit in de ochtend is kenmerkend, evenals een knarsen in de vingers bij het uitvoeren van acties.

De tekenen van handartrose in de tweede fase zijn significanter. Er zijn degeneratieve processen die worden veroorzaakt door de vernietiging van de structuur van de gewrichten. Botweefsel begint ook te veranderen en te vervormen, waardoor abnormale gezwellen verschijnen - osteofyten, die duidelijk zichtbaar zijn op een röntgenfoto.

Sprekend over welke symptomen van artrose van de handen het meest kenmerkend zijn, begint de patiënt meestal last te krijgen van vrij hevige pijnen, die 's nachts hun hoogtepunt bereiken, wat vaak leidt tot slapeloosheid. Crunching is ook aanwezig, die optreedt bij het uitvoeren van acties en bewegingen.

Tekenen van artrose van de handen in de derde en vierde fase, die als de ernstigste vorm van deze ziekte wordt beschouwd, spreken al van de onomkeerbaarheid van het destructieve proces. De gezwellen worden zichtbaar met het blote oog, er is een volledige beperking van gewrichtsbewegingen. Pijn stoort een persoon gedurende de dag en heeft een scherp karakter. Onaangename gewaarwordingen ontstaan, ongeacht de rusttoestand of de uitvoering van bewegingen.

De belangrijkste oorzaken van het begin van de ziekte

Artrose van de gewrichten van de handen is een heterogene ziekte. Dit suggereert dat het om vele redenen en een combinatie van factoren kan voorkomen..

Als we het hebben over de meest voorkomende redenen, zijn er verschillende:

• Fysieke activiteit
• Hormonale verstoringen veroorzaakt door verschillende factoren.
• Traumatische gevolgen.
• Diabetes.
• Erfelijke factoren
• Specifieke gewrichtsaandoeningen (reumatoïde artritis, jichtige artritis, enz.).

Bovendien is er een verband tussen deze ziekte en de leeftijd van de persoon. De ziekte komt het vaakst voor bij mensen ouder dan 55 jaar, daarom kan de verklaring dat de oorzaak van artrose van de handen ligt in de natuurlijke verouderingsprocessen ook waar zijn.

Het is opmerkelijk dat de frequentie van diagnose van deze ziekte tot 55 jaar hetzelfde is, ongeacht het geslacht. Maar na deze leeftijd komt deze aandoening veel vaker voor bij vrouwen, wat wordt verklaard door de menopauze..

De redenen zelf kunnen grofweg worden onderverdeeld in twee typen: die op moleculair niveau en die die worden veroorzaakt door externe factoren..

In het eerste geval wordt vaak een genmutatie vastgesteld die geassocieerd is met de vorming van type II collageen. Nadelen van zijn ontwikkeling beïnvloeden onvermijdelijk de normale werking van de handen, daarom treedt de slijtage van het kraakbeen zeer vroeg op, wat wordt veroorzaakt door het verlies van schokabsorptie en een toename van wrijvingskracht.

Wat betreft verhoogde belastingen, dan hebben we het over alleen statische, niet dynamische druk. Daarom is krachtsport veel gevaarlijker voor gewrichten dan aerobics, zwemmen en andere activiteiten die worden gekenmerkt door dynamische belastingen..

Diagnostische maatregelen

Voordat artrose van de handen wordt behandeld, is het noodzakelijk om een ​​grondig diagnostisch onderzoek te ondergaan. Zo krijgt u een gedetailleerd beeld van de ziekte, wat nodig is voor het opstellen van een competent schema voor verdere therapie. De eerste stap is om anamnese te nemen. Het interviewen van de patiënt is buitengewoon belangrijk, omdat u hierdoor de omstandigheden en andere aspecten van de manifestatie van deze aandoening kunt achterhalen. Hier is een lijst van wat de dokter zoekt:

• Menselijk geslacht. Artrose van de handgewrichten bij vrouwen manifesteert zich duidelijker dan bij mannen.
• Patiënt leeftijd.
• Psycho-emotionele toestand. Mensen die vatbaar zijn voor stress en apathie hebben meer kans op deze aandoening..

De meest informatieve zijn instrumentele diagnostische methoden. Er worden ook laboratoriumtests uitgevoerd om specifieke auto-immuun- en inflammatoire gewrichtsaandoeningen te detecteren..

MRI en CT, echografie van gewrichten, radiografie, röntgenfoto's en andere technieken worden gebruikt, afhankelijk van het specifieke klinische geval. Met hun hulp is het mogelijk om osteofyten te identificeren, om de vernauwing van de opening tussen de gewrichten en andere punten te bepalen die het mogelijk maken de dynamiek van de ziekte te volgen.

De belangrijkste methoden om de ziekte te behandelen

Behandeling van artrose van kleine handgewrichten omvat een geïntegreerde aanpak. Deze ziekte kan niet tot het einde worden genezen, omdat tijdens het leven de perioden van remissie worden vervangen door terugvallen, wat leidt tot verdere vernietiging van het kraakbeen. Maar als u ondersteunende therapie uitvoert, kan de voortgang van de ziekte worden vertraagd.

Afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt en of hij allergische reacties op medicijnen heeft, kan de arts medicamenteuze therapie voorschrijven, waaronder medicijnen met verschillende vormen van afgifte - tabletten, injecteerbare oplossingen of zalven. Sommigen van hen kunnen in combinatie worden ingenomen, wat het positieve effect zal versterken..

Orale preparaten

Als u wilt weten hoe u artrose van de handen kunt genezen, worden in de eerste stadia traditioneel niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven, die symptomen in de vorm van pijn en ontsteking elimineren. Chondroprotectors worden gebruikt om kraakbeenweefsel te herstellen. De behandeling met deze medicijnen duurt vrij lang - tot 6 maanden met een verplichte pauze van zes maanden. Een dergelijke therapie kan tot 5 jaar duren, afhankelijk van het ziektebeeld en de toestand van de patiënt zelf. Ook kan de arts medicijnen voorschrijven die vaatverwijding bevorderen. Ze hebben een positief effect op de bloedstroom en elimineren ook de spasmen die veel voorkomen bij deze aandoening. Lage bloeddruk is een contra-indicatie voor het gebruik van deze medicijnen..

Externe middelen

Behandeling van artrose van de handen omvat het gebruik van gels, zalven, speciale oplossingen, evenals het gebruik van kompressen en toepassingen met medicijnen en stoffen die een uitgesproken lokaal therapeutisch en voedend effect hebben.

Bij ernstig pijnsyndroom kan de arts een injectie met medicijnen voorschrijven. Het is mogelijk om fondsen te selecteren uit de groep glucocorticosteroïden, die snel en effectief inwerken op de pathologische focus en onaangename symptomen verlichten. Ze zijn behoorlijk agressief, dus het is belangrijk om de dosering nauwkeurig te observeren en te pauzeren tussen de toediening van het medicijn..

Fysiotherapie

Een van de mogelijke therapieopties die parallel met andere methoden kan worden gebruikt, zijn verschillende fysiotherapieprocedures. Om de bloedcirculatie te normaliseren, kunnen paraffinepakkingen worden gebruikt, maar alleen als er in de acute fase geen ontstekingsproces is.

Daarnaast hebben de volgende procedures een goed effect:

• Ozontherapie.
• Koude blootstelling met speciale medische apparatuur.
• UHF-behandeling.
• Shockwave therapie.
• Laserbelichting.
• Magnetotherapie.
• Carboxytherapie, enz..

Deze technieken zijn effectief in combinatie met andere behandelingen. De patiënt moet afstemmen op het feit dat de therapie van deze ziekte lang genoeg is, omdat het vatbaar is voor constante terugvallen en exacerbaties.

Als u weet hoe u artrose van de gewrichten van de hand moet behandelen, kunt u de destructieve processen in het kraakbeenweefsel stoppen. Helaas is de definitieve genezing onmogelijk, want zodra deze zich voordoet, zal deze aandoening zich in de loop van de tijd ontwikkelen. Het is in onze macht om dit proces te reguleren met behulp van moderne methoden van instrumentele diagnostiek voor de tijdige detectie van de ziekte en verdere therapeutische acties met verschillende middelen..

Preventie

Deze ziekte kan verwijzen naar zowel pathologische als fysiologische toestanden van het menselijk lichaam, als het gaat om natuurlijke veranderingen die verband houden met het onvermijdelijke verouderingsproces. Daarom kan het optreden van deze aandoening bij personen ouder dan 60 jaar als een normaal verschijnsel worden beschouwd, maar als artrose op volwassen leeftijd of zelfs op jonge leeftijd optreedt of snel vordert, is er een duidelijke pathologie..

Artrose van de handgewrichten is een tamelijk gevaarlijke aandoening die leidt tot de systematische vernietiging van kraakbeen en andere gewrichtsstructuren. Daarom is het belangrijk om de waarschijnlijkheid van het optreden ervan in principe uit te sluiten, anders zul je er je hele leven mee moeten vechten..

Onder de aanbevelingen zijn zwemlessen, een contrastdouche en regelmatige gymnastiek, die de spieren en ligamenten helpen versterken. Bovendien is het noodzakelijk om de dynamische belasting van de handen te vergroten, wat actieve manipulatie van de vingers, pols en andere delen van de hand inhoudt..

Als je risico loopt, moet je bepaalde sporten opgeven. We hebben het over activiteiten die worden gekenmerkt door een statische belasting van de handen. Hetzelfde geldt voor bepaalde beroepen..

De specialisten van onze kliniek staan ​​klaar om u gekwalificeerde hulp en een volledig dienstenpakket te bieden bij de diagnose en behandeling van deze ziekte. We zullen u een gedetailleerd advies geven over uw vragen, een behandelregime opstellen op basis van de individuele kenmerken van uw lichaam. Om een ​​afspraak te maken voor een eerste afspraak, dient u contact met ons op te nemen via telefoon 649-03-03 of door een verzoek achter te laten op de officiële website van de kliniek.