Symptomen en behandeling van coxartrose (artrose van het heupgewricht) graad 3

Het weglaten van de eerste symptomen van aandoeningen van het bewegingsapparaat leidt tot verwaarlozing van de gewrichtsgezondheid. Pijn in de benen, tijdelijke stijfheid van de gewrichten en terugkerende krampen worden vaak toegeschreven aan fysieke vermoeidheid. De pijn in de onderste ledematen kan te wijten zijn aan een ontsteking van de heupgewrichten. In de meeste gevallen wordt een reumatoloog geraadpleegd wanneer de ziekte chronisch wordt, bot, kraakbeen en spierweefsel worden aangetast (stadium 3). Ondanks de complexiteit van graad 3 coxartrose van het heupgewricht, is een effectieve methode ontwikkeld voor de behandeling ervan, die het mogelijk maakt om zonder operatie te doen, inclusief een reeks maatregelen gericht op het herstellen van de gewrichten en het behouden van hun functionaliteit..

Symptomen van de ziekte

De diagnose van coxartrose van het heupgewricht van graad 3 is niet moeilijk voor specialisten, omdat in dit stadium alle degeneratieve tekenen van de ziekte visueel worden bepaald.

Symptomen van coxarthrosis graad 3:

• Verandering in gang (naar één kant rollen);
• Slechte houding;
• Verplaatsing van het bekken;
• Diverse beenlengtes;
• Vervorming van de botten van de onderste ledematen (X-, O-vormig).

De patiënt klaagt over:

• Constante hevige pijn in de onderrug, lies, heup;
• Pijnlijke gang;
• Prikkelbaarheid;
• Depressie;
• Slapeloosheid;
• Zwaarte in de benen na het lopen en in rust;
• Langdurige gewrichtsstijfheid.

In de medische praktijk zijn er rechtszijdige en linkszijdige (eenzijdige) coxartrose. De ziekte kan symmetrisch ontstaan ​​- tegelijkertijd beïnvloedt het ontstekingsproces twee gewrichten - (bilaterale) coxarthrose. De risico's op schade aan de linker en rechter heupgewrichten zijn hetzelfde.

Met stadium 3 coxarthrosis is beweging onmogelijk zonder ondersteunende apparaten (wandelstok, krukken).

X-ray tekenen van de ziekte

De articulaire tekenen van stadium 3 coxartrose worden bevestigd door röntgenfoto's, die laten zien:

• Ongelijke vernauwing met 1/3 of gedeeltelijke versmelting van de gewrichtsruimte;
• Vervorming en groei van botweefsel;
• Veel osteophyten;
• Verplaatsing en vergroting van de heupkop;
• Heup misvorming.

Voorspelling voor het leven

Behandeling van graad 3 coxartrose zonder operatie biedt niet volledig herstel van de patiënt, maar helpt de gewrichtspathologie te vertragen en de patiënt te verlichten van pijnlijk ongemak. Tijdens de perioden van de voorgeschreven therapie en in de intervallen tussen terugvallen wordt aanbevolen om een ​​speciale levensstijl aan te houden:

• Organisatie van goede voeding;
• Matige fysieke activiteit;
• Dagelijkse actieve beweging (lopen, zwemmen);
• Therapeutisch fysiek trainingscomplex.

Vermijd bij artrose van het heupgewricht van graad 3:

• Scherpe fysieke inspanningen;
• Hypothermie;
• Zenuwachtige schokken;
• Overwerk.

Het levensritme moet worden gemeten en kalm zijn. Een positieve instelling en doorzettingsvermogen vergroten de kans op het genezen van graad 3 coxartrose soms.

Hoe en hoe coxartrose graad 3 te behandelen

Behandeling van coxartrose van de 3e graad zonder operatie is een complex programma dat medicamenteuze therapie, therapeutische oefeningen, fysiotherapie en innovatieve therapeutische methoden combineert om de patiënt op de been te brengen.

Behandeling met geneesmiddelen

Geneesmiddelen vormen de basis van de behandeling van coxarthrosis. Voorgeschreven medicijnen:

• Verlicht pijnsyndroom;
• Normaliseer het metabolisme in het kraakbeenweefsel van de gewrichten;
• Verbetert de algehele mobiliteit van het heupgewricht;
• Versterk de spieren van het zieke gewricht;
• Normaliseer het niveau van intra-articulaire vloeistof.

Ontstekingsremmende medicijnen

In stadium 3 van de ziekte vervullen pijnstillers, zoals NSAID's, de taak niet - pijn verlichten en het ontstekingsproces van de periarticulaire weefsels onderdrukken. Intra-articulaire injecties met hormonale geneesmiddelen Hydrocortison, Diprospan, Metipred, Prednisolon, Triamcinolone worden gekenmerkt door een goed analgetisch effect..

Het gebruik van steroïde hormonale middelen in combinatie met lokale anesthetica (Novocaine, Lidocaine) maakt injectieblokkering van acute manifestatie van gewrichtspijn mogelijk.

Hyaluronzuur

Ontsteking van de heupgewrichten in 3 stadia van de ziekte geeft de voortgang van de pathologie aan - onvoldoende synoviumproductie, de dichtheid, vernietiging van de kraakbeenachtige bedekking van de gewrichten. Elimineer dit defect met hyaluronzuur. Het wordt gebruikt als monotherapie (capsules) of in combinatie met glucocorticosteroïden (injecties).

Preparaten die hyaluronzuur bevatten (Evalar, Coxartrum, Sinokrom, Fermatron, Ostenil, Kondronova) vervangen de synoviale vloeistof en normaliseren vervolgens de natuurlijke productie ervan, waardoor gunstige voorwaarden worden geschapen voor het herstel van kraakbeen.

Chondroprotectors

De medicijnen van deze groep maken het mogelijk om het vernietigingsproces van de kraakbeenachtige bedekking van de heupgewrichten om te keren. Behandeling van coxartrose met chondroprotectors (Glucosamine, Alflutop, Dona, Chondroxide, Rumalon, Mucosat) verbetert de metabole processen in de weefsels van de gewrichten, stimuleert de productie van collageen - de basis van het kraakbeen van de gewrichten, versnelt de genezing van de gevormde microscheuren, start het proces van natuurlijke regeneratie van kraakbeenweefsel. Om het verwachte effect te bereiken, wordt de patiënt een lange behandelingskuur voorgeschreven (meer dan 5 injecties).

Vasodilatatoren

Het effect van pijnstillers en chondroprotectors bij de behandeling van heupartrose graad 3 treedt sneller op in combinatie met vaatverwijdende geneesmiddelen (Trental, Prophylactin C, Cavinton), die de bloedcirculatie verbeteren, voeding van gewrichtsweefsels. Deze combinatie elimineert zwelling en pijn in de gewrichten..

Lokale fondsen

Opwarmende zalven, gels (Finalgon, Ibuprofen-gel, Indomethacin, Fast-gel) zijn nuttig voor het vervormen van coxartrose van de 3e graad. Ze hebben geen uitgesproken analgetisch effect, lossen het belangrijkste probleem niet op, maar helpen spierspasmen van de ledematen te elimineren, worden gekenmerkt door een afleidend effect.

Massage

Tijdens remissieperiodes worden delicate massagebehandelingen aanbevolen. Bij het kneden en wrijven van ledematen, bekken, wervelkolom mag de patiënt geen pijn voelen. Bij artrose van de 3e graad van het heupgewricht is het nuttig:

• Emendische massage - elimineert zwelling van spieren en ligamenten, verbetert de bloedcirculatie;
• Vacuümmassage - verbetert de productie van collageen, verwijdert stijfheid, bevordert spierherstel;
• Cupping-massage - verbetert de afvoer van zachte weefsels, verwijdt de bloedvaten.

In de 3e fase van de ziekte wordt massage alleen uitgevoerd door een professionele massagetherapeut. De duur van één procedure is niet langer dan 15 minuten (3 keer / dag).

Manuele therapie

Handmatige procedures laten een goed resultaat zien bij de behandeling van coxartrose. Een chiropractor strekt, met behulp van zijn handen, de ruggengraat uit, wat helpt om de houding van de patiënt te corrigeren, de bloedtoevoer naar de rug en de lumbale zones te verbeteren, de rugspieren te versterken, die bij beweging een grote belasting dragen..

Fysiotherapie

Oefentherapie helpt de mobiliteit van het heupgewricht te herstellen. Het fysiotherapiecomplex wordt voorgeschreven buiten de exacerbatiefase, in het stadium van remissie. Elke patiënt met coxarthrosis wordt een individueel therapeutisch verloop van oefeningen aanbevolen. Deskundigen houden rekening met de leeftijd en het niveau van fysieke fitheid van de patiënt..

De aanbevolen oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts en vervolgens thuis, waarbij ze geleidelijk overgaan van lichte warming-ups naar mechanotherapie (oefeningen uitvoeren op speciale simulatoren). Constante oefentherapie verbetert de bloedcirculatie in het heupgewricht, herstelt de spierspanning.

Basisoefeningen voor stadium 3 van coxarthrosis:

1. Semi-squats met de nadruk op de muur, stoel;
2. Vanuit een liggende positie op zijn kant, het zieke rechtgetrokken ledemaat optillen tot een mogelijke hoogte, ledemaatvertraging (1-3 minuten);
3. Vanuit buikligging, imitatie van zwemmen met vinnen, werk met de benen, gebruik het bekken en til het boven het vloerniveau;
4. Vanuit rugligging, de knieën buigend, afwisselend de ledematen tegen de borst drukkend;
5. Vanuit rugligging zijn de benen gebogen op de knieën, leg de nadruk op de voeten op de grond, til de billen op, handen komen niet van de vloer.

Oefentherapie is gecontra-indiceerd bij hoge bloeddruk, hoog risico op tromboflebitis, tijdens revalidatie na een hartaanval, beroerte.

Fysiotherapie

Bij coxartrose van graad 3 zijn fysiotherapeutische procedures vereist, deze worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten:

• Ultrasone therapie - verbetert de stofwisseling en voeding van de gewrichten, stimuleert het immuunsysteem, elimineert spierspasmen en verlicht pijn (1-4 procedures gedurende 15 minuten);
• Cryotherapie - koude behandeling, verbetering van de bloedcirculatie in het gewricht, eliminatie van zwelling, spierspasmen (10-20 sessies, elk 3 minuten);
• Röntgentherapie - verlicht pijn en zorgt voor herstel van periarticulaire weefsels (tot 6 sessies van 1 minuut).
• Magnetotherapie - verwijdt de bloedvaten, verbetert daardoor de bloedcirculatie in de gewrichten, bevordert de lymfedrainage, heeft een krampstillend effect (20 procedures gedurende 15 minuten);
• Lasertherapie - verbetert de metabole processen, bevordert de verwijdering van zouten en gifstoffen uit ontstoken gewrichten, versnelt de regeneratie van het heupgewricht (10-15 procedures gedurende 20 minuten);
• UHT - bevordert verzachting en resorptie van botgroei (7-10 sessies, elk 15 minuten);
• Elektroforese - verlicht het pijnlijke gewrichtssyndroom (10-20 sessies, elk 15 minuten);

Fysiotherapie is de preventie van atrofie van het spier-ligamentaire apparaat van de ledemaat, vervangt therapeutische oefeningen in gevallen van contra-indicaties.

Stamceltransplantatie

Chronische auto-immuun manifestaties die de destructieve processen van het heupgewricht veroorzaken, kunnen worden gestopt door hun eigen (donor) beenmergstamcellen (vetlaag) over te dragen naar misvormde gewrichten. Het materiaal wordt rechtstreeks in de ontstekingsplaats geïnjecteerd door intra-articulaire injecties of op een operabele manier.

Deze techniek helpt de immuniteit te normaliseren, het metabolisme te verbeteren, tegen de achtergrond waarvan het herstel van bloedvaten, natuurlijke regeneratie van beschadigd gewrichtsweefsel wordt geactiveerd.

De innovatieve techniek heeft klinische proeven doorstaan, in 90% van de gevallen heeft het zijn effectiviteit bewezen bij de behandeling van coxarthrosis. Het wordt als het meest veelbelovend beschouwd in gevorderde gevallen van gewrichtsaandoeningen, maar is niet voor iedereen beschikbaar. De kosten van een cursus stamcelbehandeling bedragen gemiddeld 10.000-35.000 dollar.

Voeding correctie

Door het dieet kunnen de gewrichten worden voorzien van de nodige bouwmaterialen - eiwitten, organische zuren, fosfor, kalium, calcium, fluor, ijzer, magnesium, koper, vitamines. Een uitgebalanceerd dieet bevordert gewichtsverlies, vermindert pijn, bevordert de vernieuwing van kraakbeen.

De patiënt moet zich houden aan fractionele maaltijden (5-6 keer / dag), overvloedige drank (2,5 liter / dag).

Het dieet moet bevatten:

• Zuivelproducten;
• Rijst, boekweit, havermout, gerst;
• Groentegerechten;
• Mager vlees en vis;
• Fruit (exclusief allergene);
• Gelatineuze producten (gelei, gelei);
• Plantaardige oliën (zonnebloem, lijnzaad, olijfolie);
• Gedroogd fruit.

Verboden voedingsmiddelen zijn onder meer:

• Augurken;
• Roken;
• Dierlijke vetten;
• Half afgewerkte producten;
• Kruid;
• Alcohol;
• Koolzuurhoudende dranken;
• Zwarte thee, koffie.

Chirurgische interventie is niet de enige behandeling voor coxartrose stadium 3. Operabele behandeling wordt alleen gebruikt in gevallen waarin alternatieve methoden zijn mislukt. Met de verantwoorde implementatie van de aanbevelingen van reumatologen, kunnen zelfs de meest geavanceerde gevallen van coxartrose worden behandeld.

Artrose van het heupgewricht: symptomen, behandelmethoden, stadia

Coxarthrosis, of degeneratieve aandoening van het heupgewricht, is een van de ernstigste pathologieën van het bewegingsapparaat. Door de grote omvang van de gewrichtsstructuren zijn pijn en ongemak veel ernstiger dan bij andere gewrichten. De gevolgen van de pathologie zijn ook ernstig - als de vernietiging van kleine benige gewrichten veel onaangename gevoelens veroorzaakt, dan is artrose van het heupgewricht zonder behandeling een directe weg naar invaliditeit. Alleen de juiste therapie en soms een operatie zal een persoon helpen het vermogen om te lopen niet te verliezen.

Wat is artrose van het heupgewricht?

Coxarthrosis, artrose, artrose van het heupgewricht zijn synoniemen van hetzelfde pathologische proces dat aan één of beide kanten in de dij plaatsvindt. In de moderne geneeskunde wordt pathologie ook wel artrose genoemd: eerder werd aangenomen dat ontsteking niet kenmerkend is voor degeneratieve processen, maar nauwkeuriger studies hebben het tegenovergestelde aangetoond. De aangetaste weefsels van het gewrichtskraakbeen scheiden ontstekingselementen (interleukines) af, dus artrose is een andere juiste term.

De ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Het vordert gestaag en gaat van het ene stadium naar het andere;
• Leidt tot aanhoudende pijn, beperking van gewrichtsmobiliteit;
• Veroorzaakt vervorming van botoppervlakken, gedeeltelijke of volledige vernietiging van hyaline kraakbeen;
• In de uitgebreide fase komt het vaker voor bij ouderen, maar begint vaak na 40 jaar;
• Symptomen van pathologie zijn aanwezig bij 70% van de mensen ouder dan 75 jaar;
• Vrouwen lijden vaker aan ziekte.

Een gewricht is een mechanisme waarbij er wrijvende delen zijn. Door een afname van de kwaliteit of kwantiteit van smeermiddel (inter-articulaire vloeistof), slijten de contactoppervlakken. Er verschijnen kleine scheurtjes in het kraakbeen, later worden ze vernietigd en verschijnt er eelt in plaats van gezond weefsel. Door dergelijke gezwellen kan het been niet normaal bewegen, zijn functies zijn verloren.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Artrose van het rechter- of linkerdijgebied kan primair of secundair zijn, en de eerste optie is typisch voor ouderen. De ziekte van de primaire vorm ontwikkelt zich tientallen jaren, wordt geassocieerd met leeftijdsgebonden slijtage en vernietiging van kraakbeen.

Secundaire coxarthrosis heeft andere oorzaken en kan zelfs bij een jongere beginnen. Het wordt geassocieerd met de resulterende ontsteking (infectieus, auto-immuun), wat leidt tot het begin van pathologie. Ook kan de oorzaak een eerder heupletsel zijn (kneuzing, ontwrichting, botbreuk). Andere mogelijke oorzaken van het secundaire formulier:

• Operaties op dit anatomische gebied;
• Diabetes mellitus en andere ernstige metabole pathologieën;
• Hormonale ziekten;
• Aangeboren, verworven vormen van kromming en verplaatsing van botten;
• Gewrichtsdysplasie bij een kind;
• Uitsteeksel van het heupkom, necrose van de heupkop;
• Bloedvataandoeningen van systemische aard, leidend tot een verslechtering van de kraakbeenvoeding;
• Bottuberculose, reumatoïde artrose;
• Jicht, ziekte van Perthes;
• Tumoren - goedaardig, kwaadaardig.

Symptomen van artrose van het heupgewricht van welke vorm dan ook zullen sneller optreden als het lichaam wordt beïnvloed door risicofactoren:

• Constante stress, nerveuze shock, depressie en angst;
• Obesitas, zelfs licht overgewicht;
• Ongunstige erfelijkheid;
• Lichamelijke inactiviteit, zittend werk of bepaalde beroepen met hoge belasting van het gewricht;
• Overmatige fysieke (kracht) belastingen, professionele sporten.

Symptomen van de ziekte

De zich ontwikkelende artrose van het heupgewricht en de symptomen ervan kunnen niet over het hoofd worden gezien. Zelfs in een vroeg stadium is de ziekte voelbaar en vooral pijn. Pijn bij het ontstaan ​​en progressieve artrose van het heupgewricht neemt toe naarmate de ziekte van het ene stadium naar het andere vordert. Ze verschijnen in het dijgebied, geven aan de knie, lies en zelfs aan de onderbuik. Meestal neemt de pijn na het slapen af, maar in een vergevorderd stadium kan deze de hele tijd aanwezig zijn. Bij palpatie wordt pijn niet altijd gevoeld, omdat gewrichtsschade kan ontstaan ​​vanuit diep gelegen delen.

U worstelt al jaren zonder succes met GEZAMENLIJKE PIJNEN? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets wat alleen een operatie eerder heeft gedaan."

Andere mogelijke tekenen van de ziekte:

• Crunch die verschijnt bij het bewegen, soms zelfs met een lichte;
• Mank lopen, veranderende gang;
• Het been inkorten vanaf de kant waar sprake is van artrose van het heupgewricht;
• Stijfheid van beweging, beperkte rotatie, beweging van het been.

Naarmate de ontwikkeling vordert, verschijnen er andere tekenen van pathologie. Palpatie geeft dus een gevoel van botvervorming, de aanwezigheid van gezwellen. Bij onderzoek merkt de arts spieratrofie op en wordt de patiënt, zelfs in het gewone leven, gedwongen te bewegen met een stok, kruk - vanwege pijn en zwakte van de ledemaat.

Over het algemeen hangen pijn en andere klinische manifestaties sterk af van het stadium. Er zijn dergelijke stadia van coxarthrosis:

• Eerste. De symptomen zijn mild, maar de eerste veranderingen zijn al merkbaar tijdens de diagnose. De synoviale vloeistof wordt dikker, het volume neemt af en de structuur van het kraakbeen verandert aan het einde van de fase. Er verschijnen kleine scheurtjes, die het lichaam probeert te genezen door kleine "eeltjes" te vormen.
• Tweede. Pijn is in dit stadium behoorlijk merkbaar, knarsen, beperking van de motorische functie is duidelijk. Het pijnsyndroom straalt uit naar andere delen van het lichaam, verspreidt zich over het hele been. De afbeelding toont: dunner worden van kraakbeen, vernauwing van de afstand tussen de botten, schending van de structuur van gewrichtsoppervlakken, soms - verplaatsing van de kop van het bot uit de holte. Het aantal botgroei (osteophyten) wordt verhoogd.
• Derde. De pijn wordt ondraaglijk, de persoon is ernstig beperkt in beweging, velen stoppen helemaal met bewegen. Het kraakbeen is bijna volledig vernietigd, de spieren atrofiëren, het gewricht is ernstig vervormd. Bot-osteofyten zien eruit als doornen en irriteren zenuwuiteinden.

Wat zijn de risico's en complicaties?

Het is gemakkelijk te begrijpen - als met een dergelijke pathologie als artrose van het heupgewricht de symptomen en behandeling onjuist worden bepaald, dreigt dit te laat de handicap. Een pijnlijk pijnsyndroom, het onvermogen om te lopen, de behoefte aan constante zorg - dit is wat een persoon wacht zonder behandeling voor deze ziekte..

Een handicap met schade aan de botten van de dij wordt vastgesteld op basis van de ernst van de ziekte; bij afwezigheid van de mogelijkheid om te werken, wordt de eerste groep gegeven. Voor dergelijke patiënten is een operatie aangewezen - dit is de enige effectieve behandelmethode in een dergelijke situatie. Maar zelfs moderne operatiemethoden kunnen het risico op complicaties met zich meebrengen:

• Besmettelijke besmetting;
• Trombose, trombusembolie;
• Significant bloedverlies.

Het totale aantal complicaties is klein - 0,5-2%, maar ze komen wel voor. Meestal wordt infectie van de prothese waargenomen, die vervolgens moet worden vervangen door een nieuwe. Daarom is het belangrijk na de operatie een antibioticakuur uit te voeren..

Diagnostische maatregelen voor artrose

Het wordt aanbevolen om al bij de eerste tekenen van schade aan de heupzone hulp te zoeken bij een traumatoloog, chirurg of orthopedist. In eerste instantie, als u artrose van het heupgewricht vermoedt, voert de arts fysieke tests uit:

• Voelt het bovenste deel van de dij, onthult pijnpunten, bot-osteofyten;
• Voert passieve beenbewegingen uit - flexie, extensie, abductie en adductie om het bereik van mogelijke bewegingen te bepalen.

Instrumentele diagnostiek zal helpen om de behandeling van artrose van het heupgewricht nauwkeuriger te diagnosticeren en voor te schrijven. Röntgenfoto's worden meestal gemaakt - de goedkoopste, beschikbare onderzoeksmethode. Het wordt aanbevolen om röntgenfoto's te maken op moderne machines of deze te vervangen door CT, waar de kwaliteit van de afbeeldingen veel hoger is. CT-scan biedt uitgebreide informatie over de conditie van botten, kraakbeen, gewrichtsoppervlakken. Als een gedetailleerde studie van de toestand van zachte weefsels vereist is (bijvoorbeeld wanneer een zenuwwortel wordt bekneld), zal een specialist een MRI voorschrijven.

Andere mogelijke diagnostische maatregelen:

• Gezamenlijke echografie;
• ;
• Bloedonderzoek voor reumafactor;
• Tuberculinetesten;
• Biochemische analyse voor vermoedelijke diabetes mellitus, jicht.

Het is erg belangrijk om de oorzaak van secundaire coxartrose te vinden, omdat zonder het te beïnvloeden, het verloop van de ziekte niet kan worden gestopt.

Behandeling van artrose van het heupgewricht - medicijnen en fysiotherapie

Als de tekenen van de ziekte impliciet zijn en niet is overgegaan in het stadium van onomkeerbare veranderingen, zal conservatieve behandeling de patiënt helpen. Medicamenteuze therapie zal ook nodig zijn wanneer artrose van het heupgewricht ernstig is geworden - als onderdeel van de behandeling.

Hoe artrose van het heupgewricht behandelen? Er is een programma voor medicijncorrectie van de ziekte:

• Steroïdeloze ontstekingsremmers. Pillen of injecties Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis en anderen zullen helpen bij het wegwerken van pijn, ontsteking. Ze kunnen niet ongecontroleerd worden gebruikt - het vermogen van het kraakbeen om te regenereren zal afnemen, daarnaast worden de maag en darmen sterk beïnvloed door NSAID's..
• Vasculaire medicijnen. Behandeling met dergelijke middelen (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinezuur) helpt de voeding van het kraakbeen te versterken en helpt het te herstellen.
• Spierverslappers. Aangegeven voor spastische pijn in de spieren veroorzaakt door schade aan het dijgebied. Dit zijn de medicijnen Mydocalm, Baklosan, Tolperison.
• Chondroprotectors. Artrose van het heupgewricht vereist verplichte en vele maanden gebruik van dergelijke medicijnen (Dona, Struktum). U moet ook injecteerbare vormen gebruiken in cursussen, bijvoorbeeld Alflutop, inclusief het injecteren in de gewrichtsholte. Een nog effectievere techniek is de introductie van hyaluronzuurpreparaten in het gewricht..
• Corticosteroïden. Ze worden in extreme gevallen gebruikt in de vorm van intra-articulaire injecties. Een dergelijke behandeling is nodig als de symptomen ondraaglijk worden..

Externe remedies (zalven, gels) voor coxarthrosis zijn meestal niet effectief vanwege het diepe bed van het gewricht. Aan de andere kant worden fysiotherapietechnieken vaak gebruikt en bieden ze ernstige verlichting van pijn. UHF, lasertherapie, magnetotherapie, UHF, massage worden uitgevoerd op het dijgebied. Ook is bij artrose manuele therapie aangewezen, in sommige gevallen - gewrichtsextensie.

Een lang vergeten remedie tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

Folkmedicijnen voor artrose

Veel mensen gebruiken alternatieve behandeling voor deze pathologie, hoewel artrose van het heupgewricht niet goed reageert op verschillende externe technieken. Alleen met een sterk pijnsyndroom kunnen compressies met isolatie op de zere plek worden aangebracht, hoewel dit meer storend zal zijn. Behandeling van gecompliceerde en gevorderde artrose van het heupgewricht kan het beste worden gedaan met orale middelen:

• Giet 100 g droog kruid van een wateraardbei met 500 ml wodka, sta 10 dagen in het donker, neem driemaal daags 30 druppels om ontstekingen te verlichten;
• Maak dagelijks gelei, bij gebrek aan contra-indicaties, bereid regelmatig gelei-vlees - de gerechten zullen niet slechter zijn dan chondroprotectors.

Je kunt pijn verlichten met zo'n kompres. Het is noodzakelijk om even honing, medische gal, ammoniak, glycerine te mengen, op het gewricht aan te brengen en vast te binden met een warme doek. Laat het kompres 3 uur staan ​​en spoel het daarna af.

Andere methoden en werking

Voor de volledige behandeling van artrose is het erg belangrijk om het juiste dieet te volgen; je zult voedsel moeten weigeren dat de bloedtoevoer verstoort en de voeding van kraakbeen schaadt. Dit zijn gerookt vlees, azijn, gezouten voedsel, gefrituurd voedsel, evenals voedsel met conserveringsmiddelen, transvetten. Maar er zouden meer gerechten met magnesium, kalium, jodium, calcium in de voeding moeten zijn.

Wat nodig is om artrose van het heupgewricht te behandelen, is therapeutische gymnastiek. Dagelijkse warming-ups, speciale oefeningen in rugligging moeten door alle patiënten worden uitgevoerd. U moet bijvoorbeeld uw been langzaam omhoog brengen en het enkele seconden boven de vloer houden. Het is belangrijk om plotselinge bewegingen uit te sluiten, niet om lang en snel te lopen - met coxarthrosis zal dit de progressie van de ziekte alleen maar vergroten. Om het gewricht te ontlasten, kunt u een wandelstok, krukken gebruiken en een orthopedist kan ook speciale orthesen aanbevelen om de belasting te verlichten.

Behandeling van artrose van het heupgewricht van de derde, laatste fase wordt alleen uitgevoerd met behulp van een operatie, andere methoden zijn niet effectief. In 95% van de gevallen is de operatie succesvol, de beenbewegingen worden volledig hersteld. Maar prothesen gaan niet eeuwig mee, hun levensduur is tot 20 jaar, dus de operatie is een extreme maatregel. Tijdens endoprosthetica wordt uw eigen gewricht veranderd in een kunstgewricht en wordt artrose van het heupgewricht niet langer bedreigd.

Preventie van coxarthrosis

Om geen complexe behandeling van pathologie uit te voeren, geen pijn te lijden, is het belangrijk om al op jonge leeftijd preventieve maatregelen te nemen. Preventie van coxarthrosis is vooral belangrijk voor degenen die worden blootgesteld aan risicofactoren.

Om ervoor te zorgen dat de bloedtoevoer naar het kraakbeen niet lijdt, moet u:

• Eet met de toevoeging van plantaardig voedsel in het menu, een voldoende hoeveelheid mager vlees, kwark, gelei, gefermenteerde melkvoeding;
• Stop met roken, misbruik geen alcohol;
• Bij zittend werk regelmatig opwarmen, eenvoudige oefeningen doen;
• Geef een sedentaire levensstijl op ten gunste van skiën, zwemmen en andere aerobe oefeningen met lage intensiteit.

Om ervoor te zorgen dat een persoon geen last heeft van artrose van het heupgewricht, moet men het lichaamsgewicht beheersen, obesitas en het verschijnen van zelfs 5-10 extra kilo's voorkomen - dit verhoogt de belasting van het heupgebied aanzienlijk. Coxarthrosis kan alleen worden voorkomen met een geïntegreerde aanpak en een gezonde levensstijl!

Welke behandeling wordt voorgeschreven voor artrose van het heupgewricht van graad 3?

Inhoud

Deze ziekte staat ook bekend als coxarthrosis. Artrose van de knie, tenen, voeten en heupgewrichten kan drie ziektegraden hebben. Momenteel wordt artrose van het heupgewricht behandeld met verschillende methoden. Elke individuele behandelmethode heeft zowel positieve als negatieve aspecten. Om te beginnen moet worden opgemerkt dat deze ziekte vrij ernstig is en dat zelfmedicatie in dit geval niet wordt aanbevolen..

Het is erg belangrijk om actie te ondernemen bij de eerste tekenen van de ziekte, omdat anders het bekken geleidelijk instort, wat vaak tot vervorming leidt. Dit is al een derdegraads artrose van het heupgewricht, waarvan de behandeling een serieuze chirurgische ingreep vereist. Deze operatie wordt als vrij gecompliceerd en tijdrovend beschouwd. Daarnaast duurt de revalidatieperiode behoorlijk lang..

3 graad van artrose: wat is de behandeling van de ziekte?

De methode voor de behandeling van coxarthrosis hangt af van het stadium van de ziekte. Zoals hierboven al beschreven, vereist artrose in de derde graad chirurgische ingreep - endoprosthetica. Het doel van deze operatie is om het beschadigde onderdeel te vervangen door een speciale kunstmatige prothese. Technisch gezien is het proces erg moeilijk, maar de geïmplanteerde prothese lijkt absoluut op een gewoon gewricht. Bij 1 of 2 stadia van de ziekte is chirurgische ingreep niet vereist. Behandeling van artrose van het heupgewricht in de beginfase wordt uitsluitend uitgevoerd met behulp van medicijnen in de vorm van injecties, zalven en tabletten.

Behandeling van artrose met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen

Heel vaak schrijven artsen voor de behandeling van artrose van het heupgewricht geneesmiddelen voor zoals:

• ketoprofen;
• diclofenac;
• brufen;
• piroxicam;
• indometacine, enz..

Het gebruik ervan heeft een ontstekingsremmend effect op gewrichten, verlicht pijn en zwelling. Maar u moet weten dat langdurig gebruik van geneesmiddelen van deze groep het herstel van gewrichtskraakbeen op een natuurlijke manier vaak onderdrukt. Bovendien hebben deze medicijnen, net als andere medicijnen, hun eigen contra-indicaties en bijwerkingen die een negatief effect hebben op de inwendige organen van een persoon..

Movalis is ontwikkeld voor langdurig gebruik van het medicijn om artrose te genezen. De duur van het gebruik heeft praktisch geen negatief effect op de inwendige organen. Hierdoor kunt u het gedurende een vrij lange periode toepassen tot het volledige herstel van de getroffen gebieden..

Houd er rekening mee dat er slechts één ontstekingsremmend medicijn mag worden gebruikt om artrose van het heupgewricht te behandelen. Als uw medicijn niet sterk genoeg werkt (bijvoorbeeld de pijn zwakjes verlicht), verhoog dan na overleg met uw arts de dosis of verander het medicijn.

Geneesmiddelen die de bloedvaten verwijden

Voor vaatverwijding schrijven artsen medicijnen voor zoals nikoshpan, trental, cinnarizine, teonikol, enz. Hun gebruik is nodig in de strijd tegen artrose. Deze medicijnen hebben een zeer effectief effect op het behandelingsproces van de ziekte. Bij precies gebruik zoals voorgeschreven door een arts, zijn bijwerkingen uitgesloten. Het gebruik van medicijnen van deze groep beïnvloedt de versnelling van het herstel van het heupgewricht, wat wordt vergemakkelijkt door de juiste bloedtoevoer.
In ieder geval mogen de bovengenoemde geneesmiddelen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts..

Spierverslappers of medicijnen die de spieren ontspannen. Sirdalud, midocalm - deze medicijnen verlichten effectief pijnlijke gevoelens en normaliseren bovendien de bloedtoevoer naar de gewrichten. Artrose mag alleen worden behandeld met spierverslappers na overleg met een arts. In sommige gevallen kan dit medicijn een negatief effect hebben op het zenuwstelsel..

Chondroprotectors of medicijnen die het kraakbeen herstellen. Bij het bestrijden van de ziekte schrijven artsen medicijnen voor die een effect hebben op het herstel van kraakbeen: don, chondraitinesulfaat, glucosamine, arteparon, rumalon. Heel vaak worden geneesmiddelen van deze groep voorgeschreven voor coxartrose van de derde graad, omdat ze zeer effectief zijn bij het behandelen van misvorming van het heupgewricht. Correct gebruik van chondroprotectors voorkomt de ontwikkeling van graad 3 artrose. Deze medicijnen hebben praktisch geen contra-indicaties. Desondanks mogen chondroprotectors alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts..

Behandeling van coxartrose met hormonale steroïde geneesmiddelen (intra-articulaire injecties): hydrocotison, kenalog, mitelpred. Deze injecties hebben een positief effect op ziekten van de femorale pezen. Het gebruik van deze medicijnen wordt voorgeschreven door een arts, omdat hormonale steroïde-injecties veel bijwerkingen hebben..

Heupgewricht: behandeling van 3 graden coxartrose

Het is onmogelijk om artrose van het heupgewricht met 3 graden te genezen met behulp van injecties en medicijnen die de bloedcirculatie verbeteren, pijn verminderen, enz. Ze zullen de symptomen elimineren, maar de oorzaak van de ziekte blijft bestaan..
Artrose van het heupgewricht van graad 3 en chirurgische behandeling. Het derde stadium van de ziekte vereist een operatie om de mobiliteit van de onderste ledematen te herstellen. Wanneer weefselveranderingen al duidelijk zijn in de vroege stadia van de ziekte, raden artsen een operatie aan.
Behandeling van artrose kan door verschillende soorten operaties worden uitgevoerd.

1. Arthroplasty - modellering van vernietigd weefsel.
2. Endoprosthetics, zoals hierboven vermeld. Het doel van deze operatie is om het gewricht te vervangen door een speciale prothese. Meestal wordt deze behandelmethode gebruikt in het geval van bilaterale coxartrose. Behandeling van artrose met deze operaties is zeer effectief en keert terug naar een volledig leven van patiënten, zelfs in de meest gevorderde stadia van de ziekte..
3. Arthrodese is het hechten van botten met speciale platen en schroeven. Zo wordt de ondersteunende functie van de aangedane ledemaat hersteld. Maar het is bijna onmogelijk om haar mobiliteit te herstellen..
4. Osteotomie - dissectie van botweefsel om vervorming te elimineren. Dit type operatie maakt het mogelijk om zowel de ondersteunende als motorische functie van het gewricht te herstellen. Heel vaak wordt osteotomie gebruikt om artrose in de vroege stadia te behandelen..

Revalidatieperiode

Zoals u hebt gezien, is artrose van het heupgewricht een ernstige ziekte. Het is erg belangrijk om niet alleen de juiste en tijdige behandeling toe te passen, maar ook de postoperatieve periode moet vergezeld gaan van speciale procedures en oefeningen. Rehabilitatiemethoden omvatten therapeutische massages, gymnastiek en ademhalingsoefeningen. Het volume van ladingen moet worden gecontroleerd, ze moeten geleidelijk toenemen. Alle acties moeten plaatsvinden onder toezicht van een arts.

De patiënt kan binnen 3-5 dagen na de operatie beginnen met het uitvoeren van hersteloefeningen. Zes maanden later keert de patiënt terug naar een volwaardige levensstijl. In dit geval wordt aanbevolen om zware lasten te vermijden. Voor patiënten met overgewicht raden artsen een speciaal dieet aan dat het lichaamsgewicht zal verminderen en ook de stofwisseling normaliseert.

Coxarthrosis graad 3: behandeling van het heupgewricht

Pijn in het dijgebied, zo hevig dat het niet normaal is om op het been te trappen en er verschijnt een eendengang - een zeer alarmerend signaal. De diagnose van "graad 3 coxartrose" - een vervormende aandoening van het heupgewricht, die alleen door een operatie kan worden genezen, is niet uitgesloten. Als de aandoening wordt genegeerd, wordt het ene been korter dan het andere en in een verwaarloosd geval verliest de patiënt het vermogen om te lopen.

Wat is coxarthrosis 3 graden

Het heupgewricht zorgt voor een flexibele articulatie van de heup- en bekkenbotten, waardoor ze de belasting kunnen weerstaan ​​en ten opzichte van elkaar kunnen bewegen met behulp van een complex systeem. Het omvat de wervelkolom, spieren, gewrichtsvloeistof, de opening tussen de botten, evenals de ligamenten die de gewrichten tussen de gewrichten versterken en de amplitude van de heupen en het bekken bij bewegingen beperken.

Het gewricht is bedekt met een dicht en elastisch weefselkraakbeen, dat door zijn elastische eigenschappen schokken en stress verzacht. De synoviale vloeistof, een dikke transparante massa die de spleetachtige ruimte vult, is verantwoordelijk voor ongehinderde beweging en rotatie. Het wordt gevormd uit bloed, is verantwoordelijk voor metabole processen in het gewricht, beschermt het gewricht, speelt de rol van smeermiddel.

Een ziekte waarbij de vernieuwing van kraakbeenweefsel in het heupgewricht vertraagt ​​en na verloop van tijd bijna wordt onderbroken, waardoor het loskomt en vernietigt, wordt coxarthrosis genoemd. Officieel - artrose van het heupgewricht, een van de varianten van artrose, die wordt gekenmerkt door geleidelijke pathologische veranderingen die niet alleen het kraakbeenweefsel aantasten, maar ook het gewricht, de capsule, het subchondrale bot en de spieren. Dit veroorzaakt herschikking van de uiteinden van de botten van de articulatie, degeneratie van de periarticulaire weefsels, verkorting van het been.

Artrose van de 3e graad van het heupgewricht ontwikkelt zich geleidelijk. In het eerste stadium van de ziekte verandert de structuur van de gewrichtsvloeistof - het verandert in een stroperige en dikke massa, wordt minder kwalitatief, waardoor het het kraakbeen niet goed kan smeren. Als gevolg hiervan droogt het op, raakt het bedekt met scheuren, ruwheid en wordt het dunner. De stukjes vallen eraf, komen in de vloeistof, wat een verhoogde wrijving van de gewrichtsoppervlakken veroorzaakt.

Naarmate coxarthrosis vordert, wordt de kraakbeenlaag zo dun dat de articulerende botten worden blootgesteld, ontstoken en vervormd als gevolg van een toename van de belasting ervan. In dit geval wordt de bloedstroom naar het gewrichtsweefsel verstoord, wat leidt tot een gebrek aan voeding en een afname van metabole processen. Dan zijn er kleine botgroei binnen en buiten het gewricht, wat leidt tot een vernauwing van de opening, de kop van het dijbeen begint te vervormen.

Graad 3 wordt gekenmerkt door volledige vernietiging van kraakbeen, grootschalige groei van de gewrichtsbeenderen, het bijna volledig verdwijnen van gewrichtsvloeistof en spleet, wat de mobiliteit van het heupgewricht belemmert. In deze fase breidt de femurhals uit, treedt atrofie op van de gluteale, femorale en onderbeenspieren. Necrose begint, gekenmerkt door de dood van gewrichtsweefsels. In zeldzame gevallen strekken pathologische processen zich uit tot twee gewrichten. Bilaterale coxarthrosis belemmert de beweging van beide benen, in een gevorderd geval maakt het onmogelijk om te lopen.

Oorzaken van voorkomen

Coxartrose van de derde graad treft vooral na vijftig jaar. Pathologie kan worden veroorzaakt door primaire coxarthrosis (aangeboren) of zich ontwikkelen in de loop van verschillende ziekten of verwondingen (secundaire artrose). Veel voorkomende oorzaken van artrose graad 3 zijn:

• aangeboren dysplasie van het heupgewricht (met dysplastische processen kan artrose beginnen ongeacht de leeftijd van de patiënt);
• ernstig letsel aan de heup of het bekken;
• juveniele epifyse van de heupkop (vernietiging van het epifyse groeikraakbeen);
• Ziekte van Perthes (dood van de heupkop);
• circulatiestoornissen van de heupkop;
• epifysaire en spondylo-epifysaire dysplasieën;
• de gevolgen van inflammatoire laesies van de gewrichten, reuma;
• botinfecties (hematogene osteomyelitis);
• rachitis;
• een abnormaal hoog gehalte aan lipiden of lipoproteïnen in het bloed;
• osteomalacia (verzachting van de botten);
• behandeling met corticosteroïden;
• sedentaire levensstijl;
• slechte erfelijkheid;
• mineraal tekort.

Verwondingen bij kinderen van ongevormde of vervormde gewrichtsoppervlakken kunnen pathologie veroorzaken. Dit leidt tot meer stress en versnelde slijtage van het kraakbeen. De oorzaak van een dergelijk letsel is niet noodzakelijk een ongeval of een ongeval: overgewicht en verhoogde fysieke activiteit kunnen de slijtage van het gewricht versnellen. In sommige gevallen kunnen gewrichtsfactoren artrose graad 3 veroorzaken: er is een verband gelegd tussen leeftijd, diabetes mellitus en bekken- / heupletsel.

Symptomen

Gezien het gevaar van artrose graad 3 is het erg belangrijk om op de eerste symptomen te letten. In het beginstadium is er pijn in het been vanaf de zijkant van het aangetaste gewricht. Het gaat naar de voorkant van de dij, soms voelt het zich in de lies. De pijn gaat snel voorbij, de functie van de articulatie is nog niet verminderd, de persoon beweegt vrij. Het is in dit stadium niet eenvoudig om de ziekte op te sporen met röntgenstralen: degeneratieve veranderingen hebben de botten nog niet aangetast, terwijl het kraakbeen niet zichtbaar is in de afbeelding.

In de eerste fase blijft de ziekte vaak onopgemerkt en gaat over naar de volgende fase. Bij coxartrose van de tweede graad begint pijn te voelen, zowel bij langdurig lopen als tijdens rust, waarbij de dij en de knieschijf worden gegeven. De motoriek is verminderd, het is moeilijk voor de patiënt om zijn been opzij te zetten en naar binnen te draaien. Het is een beetje laat om in dit stadium met de behandeling te beginnen..

De derde fase wordt beschouwd als de laatste fase van coxartrose, waarna de dood van het gewrichtsweefsel begint. Graad 3 wordt gekenmerkt door een scheef bekken, waardoor het been visueel wordt ingekort. Een eendengang verschijnt wanneer een persoon, die een stap maakt, op zijn tenen stapt, het lichaam naar de zijkant van het pijnlijke gewricht buigt en de lengte van het been compenseert. Dit verhoogt de belasting van de vervormde articulatie en leidt tot een toename van de botgroei op de kop van het dijbeen, waardoor de opening smaller wordt.

Voor de 3e graad van coxarthrosis zijn andere tekenen kenmerkend:

• aanhoudende pijn in de heup, die zich na rust scherp voelt;
• depressie, prikkelbaarheid;
• pijnlijke gevoelens verstoren de slaap;
• na een lange rustperiode wordt stijfheid in de gewrichten gevoeld, wat leidt tot bewegingsbeperking;
• kreupelheid, zwaarte in de benen;
• breuken komen vaak voor;
• er is behoefte aan wandelstokken, krukken.

Gebrek aan behandeling leidt tot graad 4 coxartrose. Dit is een onomkeerbare fase die wordt gekenmerkt door gewrichtsnecrose. In dit stadium kan de patiënt de ledematen niet meer gebruiken, omdat de articulatie praktisch is vernietigd en het botweefsel dat het vervangt de botten heeft verbonden met een onbeweeglijke hele structuur. De pijn is zo intens dat pijnstillers het niet kunnen verlichten. Alleen protheses helpen in deze fase.

Handicap met coxarthrosis van het heupgewricht

Bij diagnose van "artrose van het heupgewricht van de derde graad", geeft de medische raad een handicap van de tweede groep. Het wordt opgevangen door patiënten die het moeilijk vinden om bepaalde taken uit te voeren, maar die tegelijkertijd zelfstandig kunnen lopen en zichzelf gedeeltelijk kunnen bedienen. Een handicap wordt gedurende één jaar gegeven, waarna u ter bevestiging van de diagnose opnieuw een medisch onderzoek moet ondergaan.

Diagnostiek

Coxartrose van het heupgewricht van graad 3 wordt gediagnosticeerd op basis van het klinische beeld en de gegevens van instrumentele diagnostiek. Röntgenstralen bepalen niet alleen het stadium van gewrichtsvernietiging, maar ook enkele van de oorzaken ervan (dysplasie, de ziekte van Perthes, juveniele epifysiolysis, trauma). Indien nodig kan de arts een echografisch onderzoek, berekende en magnetische resonantiebeeldvorming voorschrijven. CT toont de aanwezigheid van destructieve veranderingen in botstructuren, MRI - pathologische processen van zachte weefsels.

Behandeling van coxartrose graad 3

Therapie voor artrose kan het beste in de eerste fase worden gedaan: de tweede graad van coxartrose is moeilijk te behandelen. Graad 3 artrose vereist vaak een chirurgische behandeling. Dit wordt verklaard door het feit dat bij coxarthrosis een dunne laag kraakbeenweefsel bijna volledig verstoken is van bloedtoevoer, daarom kan het medicijn het niet met de bloedbaan binnendringen. Bovendien vermindert de barrière van gezwollen ontstoken weefsels deze kans.

Als het niet mogelijk is om een ​​operatie uit te voeren, wordt een speciale behandeling voorgeschreven, gericht op het corrigeren van schendingen in het gewricht, het verlichten van pijn, ontstekingen, het verbeteren van de bloedstroom en het stimuleren van metabole processen. Een dergelijke behandeling omvat het nemen van medicijnen (tabletten, zalven, injecties), fysiotherapie, massage en speciale gymnastiek. Sommige artsen bevelen acupunctuur aan, manuele therapie. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan het voedings- en waterregime.

Hoe coxartrose van het heupgewricht te genezen zonder operatie

Soms kan artrose van graad 3 worden genezen zonder operatie. Veel hangt af van welk deel van het gewricht het meest wordt aangetast. De beste optie als destructieve processen het centrale deel hebben beïnvloed. Op deze plaats vernauwt het gewrichtsdeel langer dan in andere, dus de ziekte ontwikkelt zich langer, pijn van matige intensiteit. De behandeling kan beperkt zijn tot het nemen van medicijnen, fysiotherapie, therapeutische oefeningen, dieet. Destructies in de onderste pool hebben ook een positieve prognose voor conservatieve therapie..

Medicijnen

Chondroprotectors, waaronder hyaluronzuur of chondroïtinesulfaat, zijn in staat om de vernietiging van kraakbeenweefsel met 1-3 graden te herstellen of te vertragen. Deze componenten maken deel uit van het kraakbeen en de gewrichtsvloeistof. Hun kunstmatige tegenhangers remmen destructieve processen, verbeteren de stofwisseling, herstellen kraakbeenweefsel en verwijderen ontstekingen. Chondoprotectors worden geproduceerd in de vorm van tabletten, zalven, injecties. Deze omvatten:

1. Coxartrum (COXARTHRUM). Het medicijn is Frans, geproduceerd in de vorm van injecties. Het wordt gebruikt om de viscositeit en elasticiteit van de gewrichtsvloeistof te herstellen. De werkzame stof is 2,5% natriumhyaluronaat. Contra-indicaties: jonge leeftijd. De injectie wordt goed verdragen, er kan pijn optreden, die kan worden verwijderd met een koud kompres. Na de eerste injectie wordt de tweede gedaan na 2-3 maanden, als de pijn is teruggekeerd naar zijn oorspronkelijke stadium.
2. Kondronova. Geproduceerd in de vorm van injecties en zalven voor de behandeling van graad 1-3 artrose. De actieve ingrediënten zijn glucosaminesulfaat en chondroïtinesulfaat. Voorkomt vernietiging van kraakbeen, activeert weefselregeneratie. Contra-indicaties: zwangerschap, kindertijd, allergieën. Voorzichtig: bronchiale astma, diabetes mellitus, tromboflebitis, neiging tot bloeden. Het verloop van de injecties duurt 60 dagen, 2-3 maal daags 2 capsules, waarna de dosis moet worden verlaagd. De behandeling duurt niet langer dan 3 maanden, de noodzaak voor herhaalde therapie wordt bepaald door de arts.

Bij artrose van de 3e graad verkeren de spieren van de dijen en billen in een krampachtige toestand: door deze methode probeert het bewegingsapparaat het werk van het gewricht te herstellen, wat een slecht effect heeft op de bloedstroom. Dit probleem kan worden opgelost door medicijnen die de vasculaire permeabiliteit en skeletspiertonus verminderen:

1. Ascorutin. De werkzame stoffen zijn vitamine C en R. Het medicijn vermindert de doorlaatbaarheid en kwetsbaarheid van haarvaten, versterkt de wanden van bloedvaten en verwijdert ontstekingen en oedeem. Het wordt gekenmerkt door antioxiderende eigenschappen, neemt deel aan redoxprocessen, herstel van bindweefsel. Het geneesmiddel wordt goed verdragen, in zeldzame gevallen treden allergieën op. Drink 1-2 tabletten 2-3 keer per dag gedurende een maand. De noodzaak van verdere behandeling wordt bepaald door de arts.
2. Geen shpa. De werkzame stof is drotaverine hydrochloride. Vermindert de tonus van de gladde spieren van bloedvaten en inwendige organen, waardoor ze ontspannen. Heeft het vermogen om bloedvaten te verwijden, wat de bloedcirculatie bevordert. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten die verband houden met spierspasmen van zenuw- en spieroorsprong. Dosering voor volwassenen: 120-240 mg per dag in 2 verdeelde doses, 's morgens en' s avonds. Contra-indicaties: allergie voor drotaverine, ernstige leverproblemen, nieren, hart. Bijwerkingen: misselijkheid, obstipatie, duizeligheid, slapeloosheid, tachycardie.

Ontstekingsremmende medicijnen

Bij de behandeling van artrose van graad 3 zijn ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen relevant. Ten eerste worden niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt:

1. Acetylsalicylzuur (aspirine). Het heeft een verdovend, ontstekingsremmend, koortswerend effect. De tabletten moeten 3-4 keer per dag worden ingenomen met een dosering van 0,1 tot 1 g, niet meer dan 4 g per dag (de exacte dosering moet door de arts worden aangegeven). Het wordt goed verdragen, maar in geval van overdosering is een ernstige verstoring van de hersenen, longen, lever, nieren, allergieën en gehoorproblemen mogelijk. Contra-indicaties: zweer, portale hypertensie, bloedingsstoornis. Een middel met hevige pijn kan het niet aan, maar in lage doses is het noodzakelijk voor patiënten met een risico op trombose.
2. Naklofen. Het verlicht snel ontstekingen en pijn, maar door het grote aantal bijwerkingen is het niet geschikt voor langdurige behandeling. Het medicijn kan duizeligheid, een opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, leverproblemen en gastro-intestinale bloeding veroorzaken. Gecontra-indiceerd bij zweren, ernstige leverproblemen, hart, gastro-intestinale bloeding, problemen met hematopoëse. Het geneesmiddel wordt vrijgegeven in de vorm van tabletten en capsules. Volwassenen kunnen 2-3 maal daags tabletten innemen in een dosering van 25-50 mg. Intramusculaire injecties - 1-2 keer per dag, 75 g gedurende niet langer dan 2 weken.
3. Meloxicam. Verlicht snel en effectief pijn, ontsteking, temperatuur. Neem eenmaal daags 7,5 g bij de maaltijd, zonder te kauwen. Bij hevige pijn kunt u deze verhogen tot 15 mg per dag, in één dosis ingenomen of in twee delen verdeeld, 's morgens en' s avonds. Bijwerkingen: allergieën, flauwvallen, slaperigheid, gehoorstoornissen, zicht, braken, opgeblazen gevoel, obstipatie. Contra-indicaties: ernstige leverziekte, nierziekte, maagzweer, hoog kaliumgehalte, darmontsteking, zwangerschap.

Bij een verergering van graad 3 artrose, kan de arts injecties voorschrijven van steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen die de pijn lange tijd verlichten. Deze medicijnen zijn glucocorticosteroïden, analogen van een van de hormonen die de bijnieren produceren. Ze worden gekenmerkt door ontstekingsremmende, immunosuppressieve, anti-shock effecten en hebben het vermogen om het centrale zenuwstelsel te penetreren. Onder hen zijn:

1. Dexamethason. Tijdens de exacerbatieperiode wordt tot 15 mg per dag voorgeschreven, na het bereiken van het therapeutische effect wordt de dosis verlaagd. Het wordt goed verdragen, maar bijwerkingen zijn mogelijk: verminderde immuniteit, problemen met de bijnieren, stofwisselingsstoornissen, braken, zweren, obstipatie, psychische stoornissen, duizeligheid. Contra-indicaties - zweer, lactose-intolerantie, ernstige hartziekte, nierziekte, diabetes mellitus, problemen met de schildklier.
2. Hydrocortisonacetaat. Het wordt actief gebruikt bij vervormende en posttraumatische artrose. Het wordt intramusculair toegediend, de dosis wordt voorgeschreven door de arts: het kan variëren van 50 tot 1500 ml per dag. Contra-indicaties zijn onder meer een artroplastiek (gewrichtshersteloperatie), zwangerschap, borstvoeding. Bijwerkingen: natriumretentie, laag kalium, gewichtstoename, hyperglycemie, bijnierproblemen, verhoogde bloeddruk, spierzwakte, osteoporose.

Voor de behandeling van coxarthrosis zijn ontstekingsremmende zalven, gels, kompressen die op het aangetaste deel van het lichaam worden aangebracht, nuttig. Met hun hulp kunt u de hoeveelheid intern ingenomen medicijnen verminderen, maar langdurig gebruik vereisen:

1. Finalgon. Bevat vanillilnonamide en nicotinezuurbutoxyethylester. Het wordt gebruikt voor gewrichts- en spierpijn van een andere aard. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Breng de zalf aan op een plasticfolie, wrijf het in de huid van het getroffen gebied en wikkel het 30 minuten in met een wollen doek. Tweemaal daags aanbrengen, de kuur is 10 dagen. Bijwerkingen - allergieën. Het is verboden om aan te brengen op beschadigde huid en slijmvliezen..
2. Ibuprofen-gel. Het wordt gebruikt voor inflammatoire en degeneratieve pathologieën van het bewegingsapparaat, artritis, reuma, vervormende artrose. Een strook van 4 tot 10 cm lang wordt op het getroffen gebied aangebracht en met lichte bewegingen ingewreven. 4 keer per dag aanbrengen. Bijwerkingen - allergieën. Contra-indicaties: gevoeligheid voor ibuprofen, aspirine, eczeem, dermatosen, beschadigde huid, 3e trimester van de zwangerschap.

Voeding

Het dieet voor artrose is erop gericht het kraakbeenweefsel van de nodige bouwstenen te voorzien - fosfor, fluor, magnesium, vitamines, organische zuren. Deze componenten kunnen herstelmechanismen starten, de normale productie van gewrichtsvloeistof hervatten en de vernieuwing van beschadigde cellen stimuleren. Bovendien helpt goede en uitgebalanceerde voeding om pijn te verminderen, helpt het overgewicht te verminderen. Gewichtsverlies vermindert de belasting van de heupcompositie en verlicht de symptomen van de ziekte.

Bij artrose is voedsel dat rijk is aan eiwitten, essentiële vetzuren, vitamine A, B, ijzer, koper, fosfor, fluor nuttig. Handig gebruik:

• melk en gefermenteerde melkproducten;
• mager vlees, vis;
• slachtafval;
• pap - boekweit, havermout, gerst, rijst;
• Lieve schat;
• fruit, groenten (inclusief fruitgelei), gedroogd fruit;
• sappen, compotes, plat water;
• ongeraffineerd lijnzaad, olijfolie, cederolie.

Verboden voedingsmiddelen zijn onder meer:

• tarwemeel producten;
• vet vlees;
• griesmeel;
• zoute vis;
• geraffineerde plantaardige olie.

Genezende oefeningen

Geeft mobiliteit terug naar de gewrichten van oefentherapie. Hoewel de oefeningen voor artrose zacht zijn, zal hun implementatie de spieren versterken, de circulatie van de gewrichtsvloeistof verbeteren en exacerbaties voorkomen. Gewrichten moeten constant worden ontwikkeld, dus oefeningen moeten dagelijks worden gedaan. Bij coxarthrosis is het volgende complex nuttig (herhaal 6-8 keer in één benadering):

• Lig op je rug, strek je benen, leg je handen langs het lichaam en til ze langzaam op terwijl je inademt, laat ze zakken terwijl je uitademt. Begin dan te buigen en buig je armen naar de ellebogen, daarna - op hun beurt benen op de knieën, zonder je hielen van de grond te tillen. De volgende oefening - handen aan de riem, doe langzaam de "fiets" gedurende 10 seconden.
• Rol op je buik, handen op je heupen, hef dan je hoofd en schouders op, houd het een paar seconden vast, keer terug naar de beginpositie.
• Ga aan de gezonde kant liggen, buig je arm naar de elleboog, leg je hoofd erop. Til vervolgens op en breng het aangedane been opzij. Voorzichtig zakken en ontspannen.
• Ga op je goede been staan, leun achterop de stoel en begin lichte schommelingen heen en weer te doen met je pijnlijke been.
• Leun met beide handen op de rugleuning van de stoel en ga half zitten.

Bij coxarthrosis is elk geval individueel, dus een arts zal u helpen bij het kiezen van de juiste oefeningen. Als de patiënt bijvoorbeeld bijna geïmmobiliseerd is, kan hij de oefeningen doen zonder uit bed te komen. Daarboven moet je een speciale lus maken, waarin je je been in het midden van de kuit steekt, dan begint te knijpen en los te maken bij de knie, lichtjes schuddend aan de zijkanten.

Hoe te genezen met massage en gewrichtstrek

Massage is handig voor coxatrose. Het stimuleert de bloedcirculatie, draagt ​​bij aan de toevoer van voedingsstoffen naar het kraakbeenweefsel, nuttig voor het herstellen van de structuur en het versnellen van de stofwisseling. Bovendien versterkt massage het ligamentaire apparaat, vermindert het de tonus van krampachtige spieren, spanning, zwelling. De massagecursus bestaat uit 10 sessies, om de dag. De procedure wordt zorgvuldig uitgevoerd, met langzame bewegingen, zonder veel moeite te doen volgens het volgende schema:

1. Rugmassage tien minuten.
2. De rug wordt van het sacrale gebied naar de schouderbladen en rond de wervels gewreven.
3. Streel de onderrug en kneed het dan met een cirkelvormige beweging met twee vingers.
4. De ruggengraat wordt met duimen ingewreven, vervolgens wordt de onderrug met cirkelvormige bewegingen met vier vingers gekneed.
5. Sacro-gluteale zonemassage - 5 handpalmdepressies, 10 slagen.
6. Drukbewegingen strijken de dij en wrijf vervolgens vier keer over het pijnlijke gewricht met de handpalmen en vingerkootjes van vier vingers. Maak vervolgens met je duim zes keer cirkelvormige bewegingen rond het pijnlijke gewricht..

Behandeling van coxarthrosis zonder operatie kan een procedure omvatten voor het strekken van de gewrichten, die in staat is om de gelede botten te scheiden, waardoor de belasting ervan wordt verminderd. De techniek kan handmatig worden gedaan of met behulp van een speciaal apparaat. De rekcursus met het apparaat voorziet elke zes maanden in 10 procedures. Tijdens de sessie gaat de patiënt op de tafel liggen, spant hij zich of ontspant hij een groep spieren, terwijl de dokter ze strekt.

Het nadeel van hardware-uitrekken is dat uitrekken alleen verticaal gebeurt, terwijl je een beetje aan de zijkant en de buitenkant nodig hebt. De eerste methode mist dit nadeel, volgens beoordelingen is het effectiever, maar hier is het belangrijk om een ​​goede specialist te kiezen: de gevolgen van onjuiste extensie zijn catastrofaal. Manuele therapie biedt 4 kuren voor meerdere sessies.

Fysiotherapie

Reconstructie van het heupgewricht zonder operatie omvat fysiotherapie. Dit zou kunnen zijn:

• magnetotherapie - de actie is gericht op het opwarmen van het zieke gewricht met verschillende graden, wat helpt om oedeem te verlichten;
• elektrische spierstimulatie - versterkt de spieren, waardoor de bloedtoevoer toeneemt;
• therapeutische modder - weefselregeneratie verbeteren, het gewrichtsweefsel verzadigen met mineralen, ontstekingen verlichten en kraakbeenherstel activeren;
• lasertherapie - na het doordringen van het gewricht, lanceren de stralen reacties erin die zwelling, pijn verlichten, de verwijdering van calciumafzettingen bevorderen, microcirculatie activeren;
• ultrasone behandeling - impact op het lichaam met geluidsgolven die herstelprocessen stimuleren, metabolisme versnellen.

Traditionele methoden

Bij de behandeling van coxarthrosis zijn alternatieve methoden niet effectief. Desalniettemin kunt u met hun hulp pijn verlichten, ontstekingen verminderen. Hiertoe kunt u een koolblad met honing invetten, 's nachts op het zieke gebied aanbrengen en omwikkelen met een warme sjaal. Je moet dit een maand doen. Om pijn te verlichten, kunt u klis gebruiken: een blad 's nachts moet gedurende de zomer met een wollige kant op het aangetaste gewricht worden aangebracht.

Operatie

Er zijn verschillende manieren om het gewricht te "herstellen", waardoor de patiënt weer normaal kan bewegen:

• Endoprothese van het heupgewricht - zorgt voor de vervanging van het aangetaste gewricht door een endoprothese die de belasting goed kan weerstaan. Levensduur - ongeveer 20 jaar, waarna de prothese moet worden vervangen.
• Arthrodese is het hechten van botten met platen en schroeven. De operatie geeft slechts gedeeltelijk de functionaliteit van de verbinding terug. Het been blijft onbeweeglijk, heeft alleen een ondersteunende functie.
• Artoplastie - omvat de reconstructie van het oppervlak van het vervormde bot en kraakbeen. Slechts een klein deel van het gewricht verandert, zoals het kraakbeenweefsel. Na de operatie behoudt het been de motorische functie.
• Osteotomie - het bot wordt ontleed om misvormingen te verwijderen en vervolgens vastgemaakt. Het been behoudt het vermogen om te lopen.

Hoewel chirurgische ingreep vaak de motorische functie herstelt, wordt het niet aan iedereen getoond. De operatie is niet voorgeschreven voor mensen die vatbaar zijn voor trombose en bloeding. Bovendien is de prijs van de procedure hoog, dus er is mogelijk niet genoeg geld. Na de operatie zijn complicaties zoals afstoting van de prothese, ontsteking mogelijk en als het implantaat niet succesvol is geplaatst, kan het te vroeg losraken..

Preventie

Om coxarthrosis te voorkomen, moet u:

• gewicht bewaken;
• zwaarlijvigheid voorkomen;
• bescherm uzelf tegen verwondingen (draag bijvoorbeeld antislipschoenen);
• lichamelijke opvoeding doen.

Risico's zijn mensen ouder dan veertig en degenen die een fractuur van de femurhals hebben gehad, atleten, familieleden van patiënten met coxartrose. Alle mensen die hier binnenkomen, zouden een orthopedist moeten zien bij de eerste symptomen van artrose. Vroege diagnose en tijdige behandeling zullen pijn, kreupelheid, dure therapie, de noodzaak om het leven ernstige beperkingen op te leggen, chirurgie verlichten.