Lumbaal hernia-blok: soorten, voor- en nadelen
Een hernia van de lumbale wervelkolom, ook wel een hernia tussen de wervels genoemd, brengt pijn bij de patiënt en vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk. Tegenwoordig biedt geneeskunde veel manieren om pathologie te behandelen..
Een van de meest effectieve methoden is een blokkade van een hernia van de lumbale wervelkolom. Hiermee kunt u het zonder chirurgische ingreep doen en wordt de toestand van de patiënt aanzienlijk vergemakkelijkt.
Waarvoor is een blokkade voor een hernia
Het blok wordt gebruikt bij de behandeling van een hernia om pijn te onderdrukken of te verminderen.
Ook wordt de procedure uitgevoerd voor de differentiële diagnose van de ziekte als de symptomen niet samenvallen met de indicaties van CT (computertomografie). De geïnjecteerde verdoving neutraliseert de pijn, waardoor u de lokalisatie van ongemak nauwkeurig kunt bepalen.
Indicaties voor blokkade
De procedure heeft de volgende indicaties voor het uitvoeren van:
- radiculopathie tegen de achtergrond van een hernia van de lumbale wervelkolom;
- tumoren na een dwarslaesie;
- laterale stenose van het wervelkanaal van de wervelkolom.
Ook wordt de methode gebruikt voor osteochondrose, uitsteeksel, myositis en andere pathologieën van het bewegingsapparaat..
Noodzakelijk onderzoek vóór de procedure
Het lumbale hernia-blok wordt alleen uitgevoerd na een volledig onderzoek met de nodige tests en MRI en CT.
Voordelen van een hernia-blok
Een lumbaal hernia-blok is de enige manier om ernstige pijn te elimineren wanneer lokale medicijnen en pijnstillende injecties niet het gewenste effect geven..
Vergeleken met analgetica heeft deze therapie verschillende voordelen:
- de minimale lijst met bijwerkingen;
- de mogelijkheid om de procedure regelmatig uit te voeren;
- snelle verlichting van spasmen en spit.
Het geïnjecteerde anestheticum omzeilt de lever en het maagdarmkanaal en werkt rechtstreeks op de aangetaste focus. Op deze manier kunnen complicaties door de spijsvertering en andere organen worden voorkomen..
De actieve ingrediënten zijn niet verslavend, dus elke volgende procedure heeft dezelfde effectiviteit.
Naast het snel verlichten en verlichten van spasmen, kan blokkade met een hernia van de lumbale wervelkolom ontstekingen aanzienlijk verminderen en zwelling in het getroffen gebied verlichten.
Met deze therapeutische methode kunt u 1-4 weken van ongemakkelijke symptomen afkomen..
Soorten blokkade voor lumbale hernia
Blokkades worden geclassificeerd op basis van de werkzame stof en de plaats van toediening.
Volgens de werkzame stof worden novocaïne- en lidocaïneblokkade onderscheiden. Mercaine wordt in zeldzame gevallen gebruikt vanwege het hoge risico op complicaties door het cardiovasculaire systeem.
Op de plaats van introductie worden de volgende typen onderscheiden:
- wervel;
- ruggenprik;
- ruggenprik.
De keuze van de toedieningsweg en de werkzame stof hangt af van de toestand van de hernia.
Novocainic en lidocainic
Blokken met novocaïne of lidocaïne zorgen ervoor dat u snel pijn kunt verlichten. Lidocaïne verlicht de pijn enkele uren. Meestal wordt bij een wervelhernia novocaïne gebruikt, waardoor u de pijnfocus sneller kunt beïnvloeden.
Dit medicijn heeft een goede combinatie met corticosteroïden en andere stoffen die aanvullend kunnen worden toegediend in geval van blokkade.
Paravertebral
Bij deze methode wordt de werkzame stof onder de huid ingespoten in een spier- of zenuwproces..
Voor injectie wordt novocaïne of lidocaïne gebruikt in combinatie met de volgende geneesmiddelen:
Epinefrine kan worden gebruikt voor een langere blokkade. Om de effectiviteit van de paravertebrale techniek te vergroten, worden bovendien corticosteroïden en vitamines van groep B gebruikt Corticosteroïden kunnen ontstekingen en zwellingen verlichten, en vitamines hebben een vaatverwijdend en antihistaminisch effect..
Vóór de ingreep ligt de patiënt zo comfortabel mogelijk op de bank met zijn rug omhoog. Met behulp van jodium bepaalt de arts het getroffen gebied, waarna hij een naald inbrengt met laag voor laag infiltratie. Nadat het gewenste gebied is bereikt, wordt het medicijn langzaam geïnjecteerd.
De techniek wordt in zeldzame gevallen gebruikt, omdat dit kan leiden tot zenuwbeschadiging. Hiermee kunt u het pijnsyndroom echter snel en effectief verlichten in vergelijking met andere soorten blokkades..
Epiduraal
Deze methode is geïndiceerd voor agressieve pijn. Het medicijn met een contrastmiddel wordt zo dicht mogelijk bij de zenuwen geïnjecteerd. De injectie wordt gedaan in het gebied waar de patiënt de grootste pijn ervaart.
Tijdens de procedure wordt een fluoroscoop gebruikt, waardoor de arts kan zien hoe het geïnjecteerde medicijn zich langs de wervelkolom verspreidt.
We raden je aan om de video te bekijken: Epiduraal blok (lumbale wervelkolom)
Bij de epidurale methode ligt de patiënt op zijn zij en buigt hij de ledematen, waardoor de knieën naar de buik gaan. Het toedieningsgebied van de oplossing wordt gedesinfecteerd, waarna de arts met behulp van palpatie de toegang tot het sacrale kanaal bepaalt. Vervolgens wordt pijnstiller geïnjecteerd.
Met behulp van een speciale naald wordt vloeistof afgezogen. Het verschijnen van bloed geeft aan dat de richting van de naald moet worden veranderd. Als cerebrospinale vloeistof in de spuit verschijnt, worden de manipulaties gestopt en enkele dagen uitgesteld.
Met een gunstig resultaat wordt de volgende fase van de blokkade uitgevoerd, die bestaat uit de langzame toediening van het medicijn. Op het moment van injectie ervaart de patiënt een onaangenaam gevoel in het sacrale gebied.
Een epidurale blokkade mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren, hooggekwalificeerde professional. De geringste fout tijdens deze procedure kan tot invaliditeit leiden..
De procedure duurt 1 tot 2 uur. Tijdens deze periode kunnen gevoelloosheid van de ledematen en algemene zwakte optreden, die het gevolg is van blootstelling aan anesthetica..
Na voltooiing is het gecontra-indiceerd om een dag een voertuig te besturen..
Periduraal
Deze techniek wordt als de meest gebruikelijke beschouwd vanwege het goede analgetische effect en de hoge efficiëntie..
Voordat met de manipulaties wordt begonnen, wordt de patiënt gevraagd aan de kant te gaan liggen waar de meest pijnlijke gevoelens worden ervaren. Het gebied waar het medicijn zal worden geïnjecteerd, wordt behandeld met een antisepticum en verdoofd. Voor deze methode worden novocaïne, B-vitamines en hydrocortison gebruikt. Om instorting te voorkomen als gevolg van een mogelijke overdosis drugs, wordt efedrine of cafeïne vooraf toegediend.
Zorg er bij het toedienen van de injectie met het geneesmiddel voor dat er geen luchtbellen in de spuit ontstaan. Met een nauwkeurige treffer in de epidurale zone moet de druk van de zuiger van de spuit weggaan.
Peridurale blokkade van de tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom wordt binnen een half uur uitgevoerd. De eerste twee uur na de ingreep staat de patiënt onder toezicht van medisch specialisten.
De duur van de blokkade
Het analgetische effect met correct geselecteerde geneesmiddelen en dosering kan 3 tot 4 weken aanhouden. Daarna kunnen herhaalde blokkades worden uitgevoerd, maar niet meer dan vier in totaal.
Het is belangrijk om deze therapiemethode te combineren met medicatie, fysiotherapie, massage en fysiotherapie (oefentherapie).
Contra-indicaties voor blokkade
Een blokkade met een hernia van de lumbale wervelkolom is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- de aanwezigheid van cardiovasculaire pathologieën;
- lever- of nierfunctiestoornis;
- infectieuze weefselschade;
- ontstekingsprocessen op het gebied van hernia-lokalisatie;
- epilepsie;
- hypotensie;
- verhoogde bloeding van de huid;
- koortsachtige aandoeningen.
Het gebruik van deze techniek is ook gecontra-indiceerd bij individuele intolerantie voor de gebruikte medicijnen en tijdens de zwangerschap.
Mogelijke complicaties na blokkade
Als de techniek voor het toedienen van anesthetica niet correct wordt uitgevoerd, kan de patiënt ernstige complicaties ervaren. Nadelige gevolgen zijn onder meer:
- volledige of gedeeltelijke verlamming van de wervelkolom;
- anafylactische shock;
- hoofdpijn;
- disfunctie van de blaas;
- weefselinfectie;
- de vorming van hematomen;
- ontstekingsprocessen;
- allergische reacties.
In het geval van beschadiging van de zenuwuiteinden op het moment van manipulatie, kan de patiënt mobiliteit verliezen.
Anafylactische shock treedt op bij een allergische reactie op het geïnjecteerde medicijn. Ook kan de aandoening optreden als gevolg van vasculaire schade..
Wanneer de naald de subarachnoïdale holte binnengaat, begint de patiënt hoofdpijn en kortademigheid te ervaren.
Blaasdisfunctie treedt op bij langdurige lokale anesthesie. Complicatie is gevaarlijk omdat het permanent kan zijn.
Hematomen worden gevormd tijdens de schending van de integriteit van het vaatnetwerk op het moment van de procedure. Microbloeding begint in het beschadigde gebied, wat leidt tot de vorming van blauwe plekken.
Infectie en het optreden van ontstekingsprocessen is mogelijk in het geval van blokkade in niet-steriele omstandigheden.
Is het de moeite waard om een lumbale hernia te blokkeren
Deze procedure is soms de enige uitweg voor de patiënt om ondraaglijke pijn kwijt te raken. Daarom raden artsen, bij gebrek aan contra-indicaties, aan deze methode te gebruiken in combinatie met de hoofdtherapie..
Met de juiste behandelmethode helpt blokkade om de mobiliteit van de wervels te herstellen, pijn te verlichten, de effectiviteit van medicijnen en fysiotherapie te vergroten..
Ruggengraatblok met hernia: is het gevaarlijk
Een hernia van de wervelkolom is een ernstige aandoening die vaak gepaard gaat met hevige schietpijn in de rug en benen, gevoelloosheid in de ledematen, verandering van gang of gebogen. Hierdoor wordt een persoon volledig losgekoppeld van zijn gebruikelijke levensstijl..
Behandeling van een patiënt met een dergelijke diagnose is een verantwoorde en zeer moeilijke zaak. Meestal proberen artsen alleen in extreme gevallen hun toevlucht te nemen tot de chirurgische methode om een hernia te verwijderen. Om de patiënt te verlichten van hevige pijn, gebruiken specialisten de methode van therapeutische blokkade. Patiënten hebben vaak een vraag: ruggengraatblok met hernia: is het gevaarlijk? In het artikel zullen we het hebben over de nuances van een dergelijke procedure, de voor- en nadelen, de soorten blokkades en indicaties daarvoor..
Spinale hernia pijn
Intervertebrale hernia is een breuk van de annulus fibrosus en uitsteeksel van de nucleus pulposus naar buiten met een gelijktijdige verplaatsing van de schijf. Als dit proces te ver ging en de patiënt de primaire signalen van het verschijnen van een hernia negeerde, kunnen zich op deze basis ernstige gevolgen ontwikkelen, tot het falen van de ledemaat. Daarom is het bij de eerste symptomen de moeite waard om contact op te nemen met een specialist..
Een hernia van de wervelkolom komt voornamelijk voor bij ouderen, vanwege leeftijd en zwak botweefsel. Een dergelijke ziekte kan echter ook bij jongeren worden gediagnosticeerd: bijvoorbeeld door langdurige stroombelasting of juist door hun afwezigheid. Zelfs door een enkele sterke druk op de wervelkolom kunnen de vezels van de annulus fibrosus "slijten", wat resulteert in een hernia..
Pijn met hernia tussen de wervels, als de ziekte niet serieus wordt genomen, wordt gekenmerkt door volharding en groei. Het is moeilijk om zelf van het pijnsyndroom af te komen: je hebt een lange kuur met medicijnen en lichamelijke opvoeding nodig. Dit zal de manifestaties van de symptomen van een hernia geleidelijk verminderen en vervolgens volledig verlichten..
Waarom is er zoveel intense pijn?
- Een van de redenen kan zijn: spierspasmen en beknelling van de heupzenuw, wat pijn in de onderste ledematen of gevoelloosheid kan veroorzaken;
- Een hernia kan ischias veroorzaken - dit is een beknelling van de zogenaamde cauda equina - zenuwvezels die met elkaar verweven zijn. Door de druk erop ontstaat er hevige pijn;
- Een hernia kan ook op zenuwvezels drukken die door de laterale openingen van de wervels gaan. In dit geval is de pijn constant en zeer hevig, en straalt het vaak uit naar de bovenste en onderste ledematen..
In de meeste gevallen voeren specialisten niet onmiddellijk een operatie uit, maar proberen ze de oorzaak en symptomen te elimineren met medicatie en speciale oefeningen. Om het behandelingsproces effectief te maken, krijgt de patiënt een ruggengraatblok, dat de pijn onderdrukt..
Wat is een hernia-blok?
Een ruggengraatblok is een soort 'uitschakeling' van pijn en de mechanismen die het veroorzaken. Pijnlijke gevoelens verdwijnen en de persoon kan vrijelijk worden behandeld. Het is belangrijk dat de blokkade zelf geen therapiemethode is; het verlicht een persoon niet van een hernia of zijn andere symptomen. Dit is slechts een tijdelijke maatregel die het leven van de patiënt gemakkelijker zal maken..
Het blokkade-effect duurt niet eeuwig - het duurt ongeveer een maand en de procedure wordt indien nodig herhaald. Het komt voor dat de pijn nog steeds niet verdwijnt, alleen de manifestaties verminderen - in dit geval wordt de blokkade binnen drie dagen herhaald. Het is niet schadelijk voor het lichaam, omdat alle benodigde medicijnen worden geselecteerd op basis van de gevoeligheid voor bepaalde stoffen en de toegediende doses veilig zijn voor de menselijke gezondheid..
Dankzij de anesthesie van het beschadigde gebied kan de patiënt zonder schade en ongemak speciale therapeutische oefeningen doen, medicijnen nemen en een normaal leven leiden zonder enige beperking te ervaren. In dit geval gaat het genezingsproces veel sneller, omdat de persoon alle inspanningen op de behandeling kan richten..
Deze procedure heeft ook diagnostische waarde. Het komt voor dat zelfs een specialist de oorzaak van de pijn niet kan achterhalen. Als na de introductie van de blokkade in het getroffen gebied de pijn is afgenomen of verdwenen, kan worden gesteld dat de patiënt een hernia tussen de wervels heeft. Als dit niet is gebeurd, is het de moeite waard om naar een andere reden te zoeken..
Hoe wordt een hernia-blok uitgevoerd??
Een dergelijke procedure kan alleen door een specialist worden uitgevoerd, omdat het nogal gecompliceerd is en, met een amateuristische benadering, onomkeerbare gevolgen kan hebben. De zenuwuiteinden die in dit gebied passeren en de wervelkolom zelf kunnen door onjuiste toediening van het medicijn worden beschadigd. In de regel zijn neurologen en neurochirurgen bezig met het introduceren van blokkades.
In de eenentwintigste eeuw zijn technologieën ver vooruitgegaan, en als eerder een arts een dergelijke procedure "met het oog" uitvoerde, gaat de introductie van een blokkade nu noodzakelijkerwijs gepaard met het volgen van het proces door de computer. Het monitorscherm toont precies waar de naald en het medicijn worden geïnjecteerd en het zal voor een specialist onmogelijk zijn om een fout te maken.
Vóór de procedure wordt de patiënt onderzocht en vervolgens worden de injectieplaatsen gemarkeerd en voorbereid. Aangezien de naald diep genoeg wordt ingebracht - eerst volledig en vervolgens - 2-3 cm, wordt lokale anesthesie van de aangrenzende weefsels uitgevoerd. Het kan echter zijn dat de patiënt lichte pijn of ongemak moet doorstaan. De positie van de patiënt voor de procedure - liggend op zijn buik of zittend, afhankelijk van de locatie en het type hernia.
Voordat medicatie wordt toegediend, moet de arts de wervelkolom en de hernia zelf voelen om te begrijpen waar hij moet injecteren. De introductie van medicijnen vindt plaats op enkele centimeters van de processen van de wervels. De anesthesioloog doet om de anderhalve centimeter meerdere injecties achter elkaar parallel aan de wervelkolom. De patiënt moet naar de arts luisteren en, indien nodig, draaien zodat de naald correct terechtkomt. Meestal worden aan beide zijden van de wervelkolom zes punten geselecteerd, waardoor elke tak van pijn wordt "uitgeschakeld".
Belangrijk! Als de hernia zich in de cervicale wervelkolom bevindt, wordt de blokkade op een andere manier geïntroduceerd, lateraal. Tegelijkertijd wordt ook een andere "afstand" waargenomen: van de zenuwuiteinden, waarin het ongewenst is om te vallen, wordt een inspringing van 1,5 cm gemaakt.
De procedure duurt ongeveer een half uur en dezelfde dag kan de patiënt naar huis. Maar daarvoor moet hij enkele uren in het ziekenhuis blijven voor observatie..
Het voordeel van deze methode is dat het pijnstillende effect onmiddellijk optreedt. De persoon ervaart geen pijn meer en voelt zich veel beter. Daarnaast hebben de toegediende analgetica ook een ontstekingsremmende werking (een voorbeeld is een glucocorticosteroïd). Dankzij deze eigenschap hebben ze een positief effect op de immuniteit en verminderen ze het niveau van histamine in het bloed, wat een gunstig effect heeft op het herstel van het lichaam na zo'n blessure..
In de eerste uren na de introductie van de blokkade ervaart de patiënt vaak gevoelloosheid van de ledematen - dit is normaal. Een kenmerkend symptoom is ook zwakte, die ook snel zal verdwijnen. Na twee uur kan een persoon gewoon leven. Het is waar dat autobezitters de komende 24 uur moeten stoppen met rijden - pijnstillers kunnen de hersenactiviteit beïnvloeden.
Dankzij moderne methoden om een dergelijke operatie uit te voeren, ervaart de patiënt geen complicaties, hij hoeft zich nergens in te beperken. Hij kan een maand lang rugpijn vergeten. Het is echter belangrijk om te onthouden: dit is alleen verdoving en de hernia zelf is nergens heen gegaan. Stel de behandeling "voor later" niet uit. Onmiddellijk na de verbetering van de aandoening is het beter om een arts te raadplegen en zijn aanbevelingen op te volgen, die kunnen bestaan uit het nemen van medicijnen en een bepaalde fysieke activiteit. Dit helpt om de ziekte zelf kwijt te raken en de patiënt hoeft niet terug te keren voor een nieuwe dosis blokkade.
Video - Een voorbeeld van de procedure voor de introductie van een hernia-blok met een gedetailleerde beschrijving van het proces
Soorten blokkades
Hernia-schijfblokken verschillen afhankelijk van de lokalisatie van de ziekte en de soorten toegediende geneesmiddelen. Voor de juiste keuze van de dosering van medicijnen moet u letten op de mate van pijnintensiteit en de ziekte zelf:
- Graad 1: pijn kan alleen optreden als de positie van het lichaam verandert of met een scherpe beweging. In andere gevallen wordt geen pijn waargenomen;
- Graad 2: lichte pijn is bijna constant aanwezig en wordt niet alleen gevoeld bij stilstand;
- Graad 3: de pijn houdt niet op, verdwijnt niet, zelfs niet met een vaste onbeweeglijke houding.
Blokkades worden alleen gebruikt voor de tweede en derde graad van pijn, omdat u bij de eerste eenvoudigere methoden kunt gebruiken, bijvoorbeeld pijnstillers.
Soorten blokkades: waar het geneesmiddel wordt geïnjecteerd?
Blokkades worden geclassificeerd op basis van verschillende criteria, en een ervan is afhankelijk van de injectieplaats. De onderstaande typen zijn voor epiduraal blok:
- Transforaminale injectie. Met deze methode wordt het medicijn geïnjecteerd op het punt waar zenuwuiteinden zich uitstrekken vanaf de wervelkolom. Dankzij deze methode wordt hun werk geblokkeerd en neemt de pijn af..
- Intralaminaire injectie. In dit geval wordt het medicijn tussen de wervelprocessen ingespoten, precies langs de middellijn. Artsen kiezen het vaakst voor deze methode, omdat het minder pijnlijk en gevaarlijk is - het werken met zenuwweefsels is moeilijker.
Soorten blokkades: wat voor soort medicijn is nodig?
Blokkades worden geclassificeerd volgens de toegediende geneesmiddelen, omdat pijnstillers verschillen, zowel in de concentratie van het geneesmiddel als in de sterkte van het effect.
Afhankelijk van de samenstelling worden de volgende medicijnen onderscheiden:
- Eencomponent (wanneer slechts één geneesmiddel nodig is).
- Twee componenten (vereist twee medicijnen).
- Multicomponent (drie of meer verschillende geïnjecteerde geneesmiddelen).
Specifieke formuleringen worden door de arts voorgeschreven, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de mate van pijn en welke medicijnen geschikt zijn voor het lichaam van de patiënt. Zo kan het volgende worden gebruikt:
Drugsnaam, illustratie | farmachologisch effect |
---|---|
Lokale anesthetica | |
Deze verdoving wordt meestal gebruikt om verstoppingen te veroorzaken, omdat hierdoor de pijnstillende werking binnen enkele minuten optreedt.. Verkrijgbaar in injectieoplossingen met verschillende concentraties: 2%, 1%, 0,5% en 0,25%. | |
"Markaine" wordt veel minder vaak gebruikt omdat het een aantal sterke bijwerkingen heeft (bijvoorbeeld pijn in het hart en de gewrichten). Het heeft ook een licht "laat" effect en begint pas 15-20 minuten na toediening te werken, maar de actietijd is langer - 5-6 uur. | |
Lidocaïne is ook een van de meest voorkomende pijnstillers.. Het begint snel genoeg te werken en het effect van zo'n blokkade duurt 2-3 uur.. | |
Zoals u kunt zien, zijn blokkades van deze medicijnen van korte duur en zijn ze meer nodig voor die gevallen waarin de arts met de patiënt moet werken, zodat hij geen pijn ervaart. Als het nodig is om het beschadigde deel voor langere tijd te verdoven, wordt het volgende type geneesmiddelen gebruikt - corticosteroïden (GCS): | |
Corticosteroïden | |
"Dexametozone" werkt niet erg lang, ongeveer een paar weken, maar is geschikt voor blokkades van zacht weefsel en in het bijzonder hernia's. | |
Diprospan is een langwerkend middel. Voor de blokkade van hernia tussen de wervels is dit medicijn ideaal. Als het correct wordt toegediend, zorgt het voor langdurige anesthesie van het ontstoken gebied.. | |
"Hydrocortison" is een van de meest populaire medicijnen die worden gebruikt bij blokkade. Het is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie, omdat het niet in water oplost en bij toediening wordt het gemengd met een ander analgeticum. | |
"Kenalog" duurt ongeveer twee weken en is geschikt voor verstoppingen van zowel gewrichten als wervelkolom bij hernia. | |
Depo-medrol kan ook worden gebruikt voor verschillende blokkades en wanneer het wordt toegediend om hernia-pijn te blokkeren, duurt het effect ongeveer drie weken. |
Andere medicijnen worden ook gebruikt als aanvullende middelen. Ze hebben zelf geen directe invloed op de anesthesie van de hernia, maar in combinatie met de hierboven beschreven medicijnen creëren ze een extra verbeterend effect, bijvoorbeeld door de actie te versnellen, weefsels te versterken en de bloedcirculatie te normaliseren. Deze omvatten:
- "Rumalon".
- Voltaren.
- "Fibrinolysine".
- "Platyphyllin".
- "Papain".
- Vitaminen van groep B en andere geneesmiddelen.
Contra-indicaties voor de blokkade
Er zijn ook contra-indicaties voor blokkade. Een dergelijke procedure omvat een kleine breuk van weefsels en als een persoon geen snelle bloedstolling heeft, bestaat het risico dat het medicijn het ruggenmerg binnendringt en complicaties veroorzaakt. Overgevoeligheid voor bepaalde medicijnen is ook een ernstige contra-indicatie. De patiënt kan een anafylactische shock ervaren, die zelfs tot de dood kan leiden..
De meest voorkomende contra-indicaties zijn:
- Hemofilie, pathologie van de bloedsomloop.
- Aan wie.
- De aanwezigheid van infectieziekten.
- Epilepsie.
- Hartproblemen omdat het mogelijk niet bestand is tegen de effecten van pijnstillers.
- Zwangerschap.
- Lever schade.
- Vasculaire hypotensie.
- Myasthenia gravis.
- Geestelijke ziekte.
Onthouden! De procedure mag alleen worden uitgevoerd door een arts. Probeer in geen geval zelf een blokkade te injecteren, ook al weet u hoe u dat moet doen..
Kunnen er complicaties optreden?
In de regel treden complicaties bij de introductie van een hernia-schijfblok niet op als alles correct is gedaan. Maar als de procedure niet zorgvuldig wordt uitgevoerd, bestaat de kans op beschadiging van de zachte weefsels van de rug, wat kan leiden tot bloeding, infectie of verstoring van het ruggenmerg. In dit geval is dringend medisch ingrijpen noodzakelijk om niet tot onomkeerbare gevolgen te leiden. Daarom moet de procedure strikt worden uitgevoerd in medische instellingen en uitsluitend door een ervaren specialist..
Voordat hij blokkeert, onderzoekt de arts de reactie van het lichaam op de geïnjecteerde stof met een testinjectie met een zwakke concentratie. Dit helpt om te bepalen of een bepaald medicijn geschikt is voor de patiënt..
De blokkade is helemaal niet gevaarlijk als deze wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts onder de juiste omstandigheden. Je moet hier niet bang voor zijn. Als u geen contra-indicaties heeft en u een dergelijke procedure nodig heeft, neem dan contact op met een medische instelling.
Onthoud - met de belangrijkste symptomen van een hernia van de wervelkolom is het beter om onmiddellijk een arts te raadplegen, zodat u de ziekte later niet hoeft te behandelen in een vergevorderd stadium. Wees niet te lui om de tijd te vinden om diagnostiek te ondergaan - u moet voor uw gezondheid zorgen. Dankzij de mogelijkheden van de moderne geneeskunde kunnen specialisten gemakkelijk het stadium van de ziekte bepalen en helpen ermee om te gaan.
Intervertebrale hernia - klinieken in Moskou
Kies uit de beste klinieken op basis van reviews en de beste prijs en maak een afspraak
Diprospan voor pijn in de wervelkolom
Gebruiksaanwijzingen
Het medicijn wordt voorgeschreven voor verschillende ziekten, vergezeld van ontstekingsprocessen of allergische reacties. U kunt de injectieoplossing alleen gebruiken na overleg met een specialist..
- Ziekten van bot- en spierweefsel. Deze groep omvat artrose, ischias, artritis, spondyloartitis, fasciitis, slecht functionerende enkel- en voetbeenderen, evenals torticollis bij kinderen en volwassenen..
- Onvoldoende bijnierschors. Gebruikt samen met andere geneesmiddelen, met name geneesmiddelen van andere groepen corticoïden.
- Therapie van acute leukemie bij kinderen en volwassenen.
- Nefritis en nefrotisch syndroom.
- Bindweefselaandoeningen. Deze groep omvat periartritis nodosa, lupus, sclerodermie.
- Ernstige intolerantie. Allergische rhinitis, hoest, complicaties van bronchiale allergie, seizoensgebonden reacties, bijwerkingen of insectenbeten, hooikoorts.
- Ontstekingsprocessen, ook in de gewrichtszak (bursitis).
- Enkele gevallen van oogletsel.
- Pathologische aandoeningen van het hematopoëtische systeem.
- Colitis ulcerosa en enkele andere aandoeningen van het maagdarmkanaal.
- Complexe of bepaalde soorten dermatologische aandoeningen. Herpes dermatitis, alopecia, psoriasis, keloïde littekens, allergische urticaria, ernstige jeuk, eczeem, atopische of fotodermatitis.
Voor sommige aandoeningen is een complexe behandeling met het gebruik van andere medicijnen noodzakelijk. Diprospan kan samen met novokan en lidocaïne worden gebruikt als een analgetisch effect nodig is om ontsteking van kraakbeenweefsel te verlichten. Er zijn andere gevallen van drugsharing.
Regels voor de introductie van "Diprospan"
Als het medicijn wordt voorgeschreven voor intramusculaire toediening, wordt het meestal voorgeschreven van één tot twee milliliter van het medicijn. Als het in het periarticulaire gebied moet worden geïnjecteerd, wordt in dit geval nulpunt twee tienden van een milliliter per vierkante centimeter van het gewrichtsoppervlak geïnjecteerd. Als het medicijn in het gewricht zelf moet worden geïnjecteerd, is de dosering maximaal twee milliliter per injectie, het medicijn wordt niet vaker dan één keer per week geïnjecteerd.
Voordat het medicijn wordt geïnjecteerd, moet het worden opgewarmd tot de temperatuur van het menselijk lichaam. Als het medicijn kouder of heter is dan de gewenste temperatuur, voelt de patiënt zich ongemakkelijk bij toediening. Ook verspreidt het medicijn, verwarmd tot zesendertig graden, sneller door het lichaam..
Het is belangrijk om het medicijn correct toe te dienen
Bij injectie in de spier moet de injectie in het bovenste buitenste kwadrant van de bil worden geplaatst..
Gebruiksaanwijzingen
Diprospan is een universele remedie. Het kan worden gebruikt als hoofdbehandeling voor bepaalde ziekten en als aanvullende therapie..
De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Diprospan zijn musculoskeletale pathologieën, waarvan de lijst omvat:
- osteocondritis van de wervelkolom;
- reumatoïde gewrichtslaesies;
- pathologie van ligamenten en zachte weefsels;
- spondylitis ankylopoetica;
- artrose en artritis.
Diprospan wordt ook actief gebruikt voor allergische verschijnselen, dermatologische ziekten, hemoblastose, bijnierinsufficiëntie en andere pathologieën waarvoor behandeling met glucocorticosteroïden nodig is..
Basisindicaties
Speciale blokkade met "Diprospan" wordt gebruikt door gekwalificeerde artsen om het pijnsyndroom te elimineren, dat vrij vaak voorkomt in beschadigd bindweefsel, maar ook bij artrose, osteochondrose en artritis. Correct gebruik van de medicatie helpt bij het elimineren van ongemakkelijke symptomen, waardoor een therapeutisch effect op lange termijn kan worden bereikt. "Diprospan" is bedoeld voor parenterale toediening in de holte van het aangetaste gewricht of in de dichtstbijzijnde weefsels. De hoge efficiëntie van de medicatie is te danken aan de aanwezigheid van de volgende componenten:
- Betamethasondipropionaat.
- Betamethason-natriumfosfaat.
De blokkade met "Diprospan" is effectief bij de bestrijding van de volgende ziekten:
- Acute pijn bij artrose van de knie.
- Jicht.
- Enkelontsteking.
- Ontsteking in de knieën.
- Hygroma van verschillende lokalisatie.
- Artrose.
- Reumatoïde artritis.
- Chronische artrose en artritis.
- Complicaties na blessures.
- Ontsteking van de schouder of enkel.
- Systemische ziekten van kraakbeenweefsel.
- Ernstige pijn in de lumbale regio, elleboogzone, heupgewricht.
Diprospan: contra-indicaties en bijwerkingen
Diprospan-injecties kunnen gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met de volgende pathologieën:
- allergische intolerantie voor corticosteroïden;
- uveitis;
- systemische schimmelinfectie, die vaak terugkeert tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit;
- syfilis;
- osteoporose;
- tromboflebitis in de actieve fase;
- een infectieus proces in het gewricht;
- artroplastiek in de afgelopen tijd;
- HIV-infectie;
- nierfalen;
- glaucoom;
- diabetes.
Met voorzichtigheid wordt Diprospan voorgeschreven aan patiënten met de volgende ziekten:
- Herpetische ooginfectie.
- Hypothyreoïdie.
- Lever schade.
- Psychische aandoening.
- Colitis ulcerosa.
- Tromboflebitis.
De ernst van bijwerkingen na inname van Diprospan is te wijten aan de dosering en de duur van de behandeling. Mogelijke complicaties kunnen optreden bij de meeste systemen en organen van de patiënt, waarmee rekening moet worden gehouden bij het uitvoeren van therapie met dit corticosteroïd..
Mogelijke bijwerkingen:
- gezamenlijke instabiliteit;
- cataract;
- spier zwakte;
- botkopnecrose;
- peesrupturen;
- verminderde gezichtsscherpte;
- exophthalmos;
- spontane botbreuken;
- glaucoom;
- het vertragen van de regeneratie van het epitheel na een blessure;
- focale huidatrofie;
- dermatitis;
- wallen en blauwe verkleuring van de huid;
- blauwe plekken;
- netelroos;
- osteoporose;
- erytheem;
- erosie van het slijmvlies;
- gastritis;
- misselijkheid met braken;
- verhoogd risico op maagperforatie;
- inwendige bloedingen;
- pancreatitis;
- winderigheid;
- hikken;
- ulceratieve laesie van de slokdarm;
- Syndroom van Cushing;
- afname van de effectiviteit van insulinetherapie bij diabetes;
- menstruele disfunctie bij vrouwen;
- latente diabetes mellitus;
- onderdrukking van de functie van de hypofyse;
- hartfalen;
- hypokaliëmie;
- irritatie;
- euforie;
- depressie;
- zwaarlijvigheid;
- anafylactische shock;
- blindheid.
Beknopte informatie over Diprospan
Artsen schrijven vaak een medicijn voor hernia voor, ondanks een iets ander doel van het medicijn. Maar omdat het een sterk ontstekingsremmend effect heeft, wordt het vaak gebruikt om te blokkeren.
Diprospan is een synthetisch glucocorticosteroïd dat verschillende therapeutische effecten tegelijk heeft: verlicht de intensiteit van ontstekingen, elimineert allergieën en normaliseert metabolische processen. Bovendien heeft het medicijn een sterk antireumatisch effect..
Het therapeutische effect van Diprospan wordt bereikt door de interactie van de werkzame stoffen met cytoplasmatische receptoren. Het bevat twee vormen van synthetische GCS-spellen:
- Betamezon (in de vorm van natriumfosfaat) is een snel oplossende verbinding die gemakkelijk door weefsels dringt. Na de introductie wordt het onmiddellijk gehydrateerd en met dezelfde snelheid geabsorbeerd vanaf de injectieplaats, waardoor het onmiddellijk effect heeft. Het wordt binnen 24 uur na injectie uit het lichaam uitgescheiden.
- Betamezon in de vorm van dipropionaat heeft hetzelfde effect, maar werkt in tegenstelling tot de eerste vorm van de stof langzamer. De verbinding komt langzaam vrij, wordt geleidelijk omgezet en heeft daarom een langdurig therapeutisch effect. Het duurt meer dan 10 dagen om uit het lichaam te worden verwijderd..
Injecties mogen intramusculair worden toegediend, binnen en rond het gewricht, intradermaal.
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie voor injectie, bij de apotheek wordt een recept afgeleverd.
Indicaties voor gebruik zijn:
- Verschillende laesies van het bewegingsapparaat, zachte weefsels
- Allergische en dermatologische ziekten
- Systemische bindweefselpathologieën
- Hemoblastose (inclusief acute leukemie)
- Bijnierinsufficiëntie
- Ziekten en ongunstige omstandigheden die het gebruik van GCS vereisen.
Farmacologische werking en samenstelling van het medicijn
Betamethason is het belangrijkste actieve ingrediënt in dit medicijn..
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een milliliter ampul. De consistentie van het preparaat moet licht viskeus zijn.
Het belangrijkste bestanddeel van "Diprospan" is betamethason
- Betamethason dinatriumfosfaat - 2 milligram.
- Betamethasondipropionaat - 5 milligram.
Het middel heeft een hoge glococorticosteroïdactiviteit. Het heeft ook een lichte activiteit van corticoïden. Dit medicijn heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect, wat nodig is bij de behandeling van osteochondrose. Door de samenstelling van het medicijn kan het de ontstekingsgebieden effectief beïnvloeden en de ontwikkeling van het ontstekingsproces daarin onderdrukken..
Bovendien heeft "Diprospan" ook immunomodulerende en antischokeffecten. Het effect van het medicijn treedt op van tien tot twintig minuten na toediening, daarom wordt "Diprospan" veel gebruikt om acute pijn te verlichten, evenals een noodremmend medicijn. Na de introductie van de suspensie blijft het medicijn nog drie dagen in het lichaam werken.
Aanvraag voor osteochondrose
Bij de behandeling van osteochondrose wordt de keuze van het medicijn vaak bepaald door de voorkeuren van de arts en zijn klinische ervaring. Wanneer nieuwe middelen verschijnen, tonen specialisten vaak conservatisme. In het geval van Diprospan verliep alles echter vrij goed: het medicijn won in korte tijd de erkenning van artsen. Hun beoordelingen zijn overweldigend positief en duiden op de hoge efficiëntie van het medicijn, dat in korte tijd een krachtig en langdurig ontstekingsremmend effect heeft. Bovendien vermindert het gebruik van Diprospan de kans op complicaties. Deze eigenschappen van het medicijn zijn te danken aan de unieke microkristallijne structuur..
De introductie van Diprospan leidt tot blokkering van het ontstekingsproces dat ontstaat bij osteochondrose op cellulair biochemisch niveau. Het medicijn heeft een deprimerend effect op stoffen die het ontstaan van een ontstekingsreactie veroorzaken.
Opgemerkt moet worden dat Diprospan bij de behandeling van osteochondrose en andere ziekten van degeneratieve-dystrofische aard niet als een wondermiddel kan worden beschouwd. Het helpt alleen om pijn en ontstekingen te elimineren..
Aangezien langdurig gebruik van Diprospan kan leiden tot de vernietiging van kraakbeenweefsel, is het bij osteochondrose raadzaam om een corticosteroïd te combineren met chondroprotectors. Ze beschermen kraakbeen tegen de agressieve effecten van Diprospan en versnellen hun regeneratie.
Manieren om "Diprospan" te gebruiken
Er zijn verschillende manieren om dit medicijn toe te dienen:
- intramusculair;
- intra-articulaire toediening;
- periarticulaire injectie in zachte weefsels;
- intradermaal.
Het standaard beloop van glucocorticosteroïdtherapie is één tot vijf injecties, gevolgd door een interval van één week. Nadat het gewenste effect van het medicijn is bereikt, wordt de dosering geleidelijk tot een minimum verlaagd. Alleen door de dosis tot een minimum te beperken, kan het medicijn worden geannuleerd. Als bij de minimale dosering de symptomen van de ziekte terugkeren, wordt de dosis van het medicijn opnieuw verhoogd.
Meestal wordt "Diprospan" intramusculair toegediend
Als Diprospan wordt gebruikt als blokkade, moet het medicijn worden verdund met lidocaïne of novocaïne. De keuze van het medicijn hangt af van de tolerantie door de patiënt, individueel voor elk. Als de patiënt tijdens de toediening pijn ervaart op de injectieplaats, moet de injectieplaats vóór de injectie worden behandeld met een lokaal anestheticum..
Bijwerkingen en contra-indicaties
Diprospan heeft, net als elk ander glucocorticoïd, veel bijwerkingen en contra-indicaties voor gebruik..
Belangrijkste bijwerkingen:
- schending van metabole processen in het lichaam (verhoogde natriumconcentratie, verlaagd kalium, obesitas, ontwikkeling van alkalose en lipomatose);
- het veroorzaken van de ontwikkeling van hartfalen en verhoogde bloeddruk;
- spierzwakte en verlies van hun massa, de ontwikkeling van osteoporose, provocatie van botbreuken en peesrupturen;
- ontwikkeling van gastritis en gastro-intestinale ulcusziekte, gastro-intestinale bloeding;
- activering van latente infectie, ontwikkeling van candidiasis, onderdrukking van immuniteit;
- de ontwikkeling van steroïde acne, striae op de huid;
- verhoogde druk in de schedel, krampen, hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid;
- schending van de menstruatiecyclus bij vrouwen, secundaire bijnierinsufficiëntie, steroïde diabetes mellitus, Itsenko-Cushing-syndroom;
- provocatie van cataract, glaucoom, exophthalmos;
- allergische reacties, tot anafylactische shock.
De incidentie van bijwerkingen, evenals hun ernst, hangt af van de wijze van toediening van het medicijn en de duur. In de regel worden alle bijwerkingen goed geëlimineerd door de dosis van het geneesmiddel te verlagen..
Deze striae kunnen een bijwerking zijn van langdurig gebruik van Diprospan
De introductie van Diprospan is gecontra-indiceerd:
- met systemische mycotische laesies;
- voor i / v en n / a gebruik;
- voor injecties in het gewricht met infectieuze artritis, gewrichtsinstabiliteit geassocieerd met de pathologie van het ligamentaire apparaat;
- met een huidinfectie op de injectieplaats;
- bij kinderen onder de 3 jaar;
- met overgevoeligheid voor dit medicijn of andere glucocorticoïden;
- als er systemische parasitaire en infectieziekten zijn;
- in een toestand van immunodeficiëntie;
- tijdens de periode na vaccinatie;
- met ziekten van de GCC;
- met arteriële hypertensie, ernstig hartfalen;
- met diabetes, thyreotoxicose, de ziekte van Itsenko-Cushing;
- met nierfalen;
- met osteoporose.
Bijwerkingen en contra-indicaties
Zoals elke GCS kan het medicijn een negatieve reactie van het lichaam veroorzaken. Bovendien hangt de intensiteit van manifestatie af van de hoeveelheid toegediend geneesmiddel en de duur van de kuur. Injecties kunnen veroorzaken:
- Stofwisselingsziekten
- Verhoogde eetlust
- Verlaging of verlaging van de bloeddruk
- Spier zwakte
- Gastro-intestinale ulceratie
- Winderigheid
- Misselijkheid, hik
- Vertraging van huidregeneratie, zweten, uitslag, allergische huidreacties
- Convulsies, duizeligheid, hoofdpijn
- Stemmingswisselingen (euforie of depressie), slaapstoornissen, prikkelbaarheid
- Bijnierinsufficiëntie
- Visuele beperking
- Anafylaxie
- Verhoogde activiteit van leverenzymen
- Getijden.
Het is verboden Diprospan te gebruiken voor hernia-blokkade wanneer:
- Hoge gevoeligheid voor medicinale stoffen
- Jonger dan 3 jaar
- Bloedstollingsstoornissen of patiënt die anticoagulantia gebruikt
- Systemische mycosen
- Borstvoeding geven
- Traumatische hersenschade
- Gelijktijdig gebruik van medicijnen met levende bioflora, vaccinatie
- Traumatisch hersenletsel en oedeem na hen.
Naast contra-indicaties voor het gebruik van Diprospan zijn er beperkingen op de blokkade. Omdat medicijnen met krachtige werking nodig zijn om hevige pijn te verlichten, is niet elk organisme bestand tegen de impact zonder zichtbare gevolgen..
Contra-indicaties voor de procedure zijn:
- Overgevoeligheid voor de componenten van Diprospan
- CVS-ziekten
- Lever- en nieraandoeningen
- CNS-pathologieën
- Acute manifestatie van een besmettelijke ziekte
- Verlaagde bloeddruk
- Epilepsie
- Pathologieën van het hematopoëtische systeem
- Purulente processen op de huid in het gebied van de vermeende blokkade
- Zwangerschap en borstvoeding.
Het gebruik van Diprospan voor blokkade met hernia tussen de wervels stelt u in staat om een persoon snel en permanent van pijn te verlichten. En hoewel de procedure de oorzaak van de ziekte niet wegneemt, bevrijdt het hem van lijden, herstelt het de mobiliteit en stopt het pathologische processen.
1 Korte beschrijving van het medicijn
Het medicijn Diprospan is een krachtig ontstekingsremmend en analgetisch middel dat wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende ziekten. Waaronder dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige tussenwervelhernia en uitsteeksels.
Diprospan is een glucocorticoïd middel. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn betamazon dinatriumfosfaat en dipropionaat. Dinatriumfosfaat in het preparaat van betamazon versnelt het begin van het analgetische en ontstekingsremmende effect aanzienlijk.
Diprospan is uitsluitend op recept verkrijgbaar. De gemiddelde kosten van 5 ampullen van het medicijn (één verpakking, elk 1 ml ampul) zijn 3000 roebel. De afgiftevorm van het product is ampullen die een oplossing voor injectie bevatten.
Diprospan voor injectie
1.1 Welk effect heeft Diprospan op spinale hernia's?
Bij ernstige wervelhernia kunnen injecties met Diprospan een hele reeks positieve effecten hebben:
krachtig ontstekingsremmend effect en met een lange duur; immunosuppressieve en desensibiliserende effecten: voorkomt de ontwikkeling van auto-immuunreacties (dit is belangrijk omdat allergische artritis zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van een langdurige hernia); door een significante afname van ontstekingsreacties is er ook een analgetisch effect (erger dan bij het gebruik van gespecialiseerde pijnstillers, maar nog steeds zeer merkbaar)
1.2 Contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen
Diprospan is een zeer krachtig medicijn en heeft een aantal contra-indicaties, die gevaarlijk zijn om niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven te negeren..
- Zwangerschap in elk trimester.
- De aanwezigheid van individuele intolerantie (allergie) voor de componenten waaruit het product bestaat.
- De aanwezigheid van tuberculose, HIV-infectie, ulceratieve laesies van de maag of twaalfvingerige darm, bacteriële en schimmelinfecties.
- Bloedstollingsstoornissen (zowel trombofilie als hemofilie).
Mogelijke bijwerkingen van het nemen van:
- allergische reacties (tot anafylactische shock, bronchospasme of larynxoedeem);
- polyfagie, verschillende spijsverteringsstoornissen, dysfagie;
- depressie, nerveuze opwinding, verschillende slaapstoornissen, de ontwikkeling van angst, neurosen;
- verschillende zwellingen in verschillende delen van het lichaam (niet noodzakelijkerwijs op de rug);
- maag- en darmbloeding (inclusief enorme, levensbedreigende).
Farmacologische eigenschappen
De werkzame stof van Diprospan is betamethason. De twee varianten in het medicijn zijn verantwoordelijk voor een snel therapeutisch effect en een langdurig therapeutisch effect..
Bij lumbale osteochondrose vertoont Diprospan een onbeduidende corticoïde en hoge glucocorticoïde activiteit. Bij toediening beïnvloeden de componenten de stofwisselingsprocessen en hebben ze een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Ingrediënten van Diprospan verergeren de productie van stoffen die de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaken. Het medicijn werkt ook als een anti-allergisch en immunosuppressivum.
Bijwerkingen
Volgens beoordelingen van deskundigen kan het gebruik van Diprospan voor osteochondrose in sommige gevallen de ontwikkeling van ongewenste reacties veroorzaken. De belangrijkste zijn:
- Metabole stoornissen: verhoogde uitscheiding van kalium, verhoogde hoeveelheid uitgescheiden calcium, hypernatriëmie, negatieve stikstofbalans, overmatige vochtretentie in het lichaam, lipomatose met mogelijke neurologische complicaties, gewichtstoename.
- Cardiovasculair systeem: verhoogde bloeddruk, ontwikkeling van chronisch hartfalen.
- Musculoskeletaal systeem: steroïde myopathie, spierzwakte, verlies van spiermassa, verhoogde ernst van myasthenische symptomen bij ernstige pseudoparalytische myasthenia gravis, osteoporose, pathologische lange botbreuken, gewrichtsinstabiliteit, peesrupturen, necrose van het hoofd van de humerus of femur, compressiefractuur.
- Spijsverteringssysteem: hikken, flatulentie, pancreatitis, laesies van het maagdarmkanaal van erosieve en ulceratieve aard. Mogelijke perforatie en bloeding.
- Dermatologische reacties: verdunning en atrofie van de huid, verstoorde wondgenezing, ecchymose, petechiae, dermatitis, striae, acne, een neiging tot candidiasis en pyodermie, verergering van de reactie tijdens huidtesten, meer zweten.
- Centraal en perifeer zenuwstelsel: verhoogde intracraniale druk (kan gepaard gaan met oedeem van de oogzenuwkop), toevallen, duizeligheid, hoofdpijn, frequente stemmingswisselingen, slapeloosheid, prikkelbaarheid, neiging tot depressie, psychotische reacties, euforie.
- Endocrien systeem: secundaire bijnierinsufficiëntie, menstruele onregelmatigheden, de ontwikkeling van steroïde diabetes mellitus, het Itsenko-Cushing-syndroom, verhoogde insulinebehoefte, verminderde koolhydraattolerantie, bij kinderen - groeiachterstand en puberteit.
- Visie: verhoogde intraoculaire druk, exophthalmos, glaucoom, cataract, zelden - verlies van gezichtsvermogen.
- Allergische reacties: anafylactische shock, angio-oedeem, arteriële hypotensie.
- Lokale reacties: cutane en subcutane atrofie, hyperpigmentatie, hypopigmentatie, aseptische abcessen.
- Andere reacties: blozen van het gezicht na injectie.
2 Hoe Diprospan te gebruiken voor hernia's?
Hoe injecteren met Diprospan voor hernia tussen de wervels? U kunt zelf niets doen - het is gevaarlijk met ernstige complicaties, tot en met de dood. De toedieningsroute, specifieke doseringen en behandelingsduur worden alleen bepaald door de behandelende arts..
Er zijn algemene regels voor het gebruik van Diprospan voor wervelhernia. Eerst wordt de dosering berekend op basis van hoe uitgesproken het klinische beeld van de ziekte en hoe ernstig de ziekte is..
Verpakking van het medicijn Diprospan
Ten tweede wordt voor intramusculaire toediening niet meer dan 2 milliliter van het medicijn tegelijk gebruikt. Het is raadzaam om het geneesmiddel diep in de spier te injecteren. Intradermale toediening is beperkt tot een maximale dosering van 0,2 milliliter per vierkante centimeter huid.
2.1 Hoe lang duurt de behandeling?
De duur van de behandeling van spinale hernia met Diprospan is puur individueel en verschilt van patiënt tot patiënt. Bij een ernstige hernia kan de behandelingsduur 4 of meer weken zijn.
Bij een matig verloop van spinale hernia is een wekelijkse behandeling meestal voldoende. Bij mildere vormen van hernia mag Diprospan helemaal niet worden gebruikt. Let op: hoe langer de behandeling duurt, hoe groter het risico op complicaties..
2.3 Compatibiliteit met andere drugs
Het medicijn Diprospan wordt absoluut niet aanbevolen voor gebruik in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Wanneer deze geneesmiddelen samen worden ingenomen, neemt het risico op ernstige maag- en darmbloedingen meerdere keren toe..
Let op: Diprospan vermindert het effect van insuline, diuretica, anticoagulantia, verschillende orale medicijnen en de meeste vaccins aanzienlijk. Hoewel het niet nodig is, wordt daarom aanbevolen om Diprospan niet samen met de vermelde groepen geneesmiddelen te gebruiken..
Het therapeutische effect van Diprospan wordt sterk versterkt door hormonale anticonceptiva. Bovendien niet alleen oraal, maar ook dermaal (bijvoorbeeld de Neva-huidapplicator). Als u tegelijkertijd een medicijn met oestrogeen gebruikt, moet u de dosering naar beneden bijstellen (vanwege de mogelijkheid van een overdosis).
Bij gelijktijdige toediening van glucocorticosteroïden en somatotropine kan een afname van de absorptie van deze laatste stof optreden. Dat wil zeggen, een aanpassing van de dosering van somatotropine is vereist wanneer het samen met glucocorticosteroïden wordt ingenomen.
Indicaties en contra-indicaties
"Diprospan" wordt voorgeschreven aan patiënten met pijn in de knie, schouder, heup, pols, onderarm, heup, vingergewrichten en andere, die worden veroorzaakt door de volgende ziekten:
- synovitis;
- bursitis;
- verergering van artrose;
- coxarthrosis, gonarthrosis;
- reumatoïde artritis en andere vormen van de ziekte;
- reuma;
- jicht, vergezeld van jichtartritis;
- hielspoor van de voet;
- gewrichtsblessures van verschillende ernst.
Injectietherapie begint met de introductie van de minimale dosis van het medicijn, waarna de arts naar de reactie kijkt. Als het positief is, zijn er verbeteringen, stopt het met pijn doen, dan kan de behandeling worden voortgezet. De arts schrijft voor hoe vaak u kunt en moet injecteren. In het geval van artrose is vaak slechts één injectie in het schoudergewricht voldoende, de knie en andere - 2 ml van het medicijn. In geval van exacerbaties kan de procedure worden herhaald. Maar zelfs als er geen contra-indicaties en een goede reactie zijn, is het verboden om in 12 maanden meer dan 4 keer een injectie te geven. Herhaalde injecties voor artrose kunnen leiden tot gewrichtsschade.
Men mag niet vergeten dat de introductie van hormonen in het gewricht niet beperkt is tot hun effect alleen op de laesiefocus. Stoffen beïnvloeden in ieder geval de koolhydraat-, vet- en eiwitbalans. Het risico op het ontwikkelen van negatieve gevolgen van behandeling hangt af van de hormonale achtergrond van de patiënt en van het aantal gegeven injecties.
Blokkering van de elleboog, hand, knie, elleboog, schoudergewricht met Diprospan is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- met systemische schimmelinfectie;
- met infectieuze artritis, gewrichtsinstabiliteit, die is ontstaan onder invloed van een ligamentziekte;
- patiënten met huidinfecties;
- kinderen onder de 3 jaar;
- met overgevoeligheid voor medicijnen en andere hormonale middelen;
- mensen met immunodeficiëntie;
- na vaccinatie;
- met pathologieën van het spijsverteringssysteem;
- bij hypertensie, ernstige vormen van hartfalen;
- patiënten met diabetes mellitus, thyreotoxicose.
Osteoporose, nierfalen zijn ook contra-indicaties..
Vorm, samenstelling en indicaties voor gebruik vrijgeven
geschorst
De samenstelling van het medicijn voor injectie bevat een snelwerkende depotvorm van de steroïde. 1 milliliter van de suspensie bevat, wat de werkzame stof betreft, 2 mg natriumfosfaat en 5 mg betamethasondipropionaat.
De doseringsvorm wordt geleverd in glazen wegwerpspuiten en ampullen van 1 ml. Voor uitwendig gebruik voor huidaandoeningen kunt u Diprospan-zalf kopen.
Diprospan is geïndiceerd voor monotherapie van pathologieën en complexe therapie, waarbij glucocorticosteroïden een tastbaar positief effect kunnen bereiken. Namelijk:
- systemische (inclusief auto-immuun) infecties van het bindweefsel;
- schok;
- chorea;
- chronische en acute vormen van ontstekingsziekten van de gewrichten (bursitis, artritis, enz.);
- status astmaticus of bronchiaal astma;
- reumatische hartziekte;
- ischias;
- radiculitis;
- allergische reacties;
- spit;
- chronische leukemie;
- huidziektes;
- ziekten van de hematopoëtische organen;
- lymfoom;
- zwelling van de hersenen;
- interstitiële longziekte (inclusief sarcoïdose);
- sympathische oftalmie;
- optische zenuwneuritis;
- ontsteking van de schildklier (subacute vorm);
- bijnierinsufficiëntie (in de vroege stadia);
- tuberculose;
- malabsorptiesyndroom;
- auto-immuun nierinfecties;
- ontstekingsziekten van de spijsverteringsorganen;
- kwaadaardige longtumoren (gebruikt bij combinatietherapie);
- multiple sclerose;
- hepatitis;
- keloïde littekens;
- hypoglycemische aandoeningen.
Diprospan. Slechts één injectie hielp bij osteochondrose. Tegen een lage prijs heeft het medicijn een langdurig effect..
- Ervaring met gebruik:
een keer - Kosten:
178 roebel
Sinds de herfst begon de cervicale wervelkolom me te storen, de neuroloog stuurde me eerst voor een röntgenfoto en vervolgens voor een MRI, en het bleek dat osteochondrose moest worden behandeld. Ik kreeg een complexe behandeling, waaronder een medicijn zoals Diprospan.
Farmacologische werking van het medicijn:
Om te beginnen kocht ik een ampul - omdat het niet bekend is wat de reactie van het lichaam kan zijn en of dit medicijn geschikt is.
De verpakking is klein, bevat de belangrijkste componenten van de samenstelling en de bewaarcondities zijn aangegeven. Binnenin is er een omvangrijke instructie, die is verzegeld met een speciale film (ze is zo groot).
Gebruiksaanwijzingen:
De ampul zelf is bovenop hermetisch afgesloten, maar ik heb de film opzettelijk verwijderd om een foto te maken - voordat ik voor een injectie ging.
Gebruiksaanwijzingen:
Binnenin is de samenstelling niet homogeen, vóór de injectie moet de ampul worden geschud en wordt er een suspensie gevormd voor de injectie. Het medicijn kan intra-articulair en intramusculair worden gedaan - het hangt af van de ziekte en het recept van de arts. Ik heb een intramusculaire injectie gehad - het is volledig pijnloos en er zijn geen vlekken en roodheid.
Land van herkomst - Frankrijk, België,
Eén upmula in het pakket,
Houdbaarheid 3 jaar,
Kost 178 roebel,
Verkrijgbaar in apotheken,
Voorgeschreven door een arts.
Het effect van één injectie houdt maximaal twee weken aan, waarna u een vervolgonderzoek moet laten doen door een arts.
In mijn geval was slechts één injectie voldoende, maar! Nogmaals, ik kreeg een complexe behandeling en ik gebruikte andere medicijnen..
Ik zal u vertellen over de resultaten van het gebruik van Schering AG hormonale preparaten Diprospan:
* tijdens de eerste dagen na de injectie werd de pijn in de cervicale wervelkolom minder,
* verbeterde mobiliteit en ik kon pijnstillers opgeven,
* na twee weken begon ik me veel beter te voelen en tot nu toe meer - geen injecties nodig,
* ik merkte trouwens dat de allergie verdwenen was, die mogelijk veroorzaakt werd door andere medicijnen die ik gebruikte,
* Ik heb geen bijwerkingen opgemerkt.
Ik denk dat Diprospan een goed medicijn is voor gewrichtsaandoeningen en osteochondrose.
Trouwens, de dokter vertelde me dat wanneer dit medicijn in de gewrichten wordt gemaakt, het effect nog sterker en langduriger is.
Ik stel voor dat je mijn recensie bekijkt: Ketorol. Verlicht snel pijn en ontsteking. Universele remedie - helpt bij verschillende pijnen en heeft een langdurig effect.
- wordt pijnloos geïntroduceerd
- gaat lang mee
- verlicht symptomen
- helpt in veel gevallen
- vermindert pijn