Het gebruik van blokkades voor cervicale, lumbale of thoracale osteochondrose van de wervelkolom

Een blokkade is een injectie van een verdovingsmiddel dat rechtstreeks op de pijnplaats wordt geïnjecteerd. Het is belangrijk om acute pijn zo snel mogelijk te elimineren - hiervoor is blokkade met behulp van injecties optimaal voor osteochondrose van de lumbale, thoracale of cervicale regio's. De bijzonderheid van de methode bestaat uit onmiddellijke anesthesie van het gewenste gebied.

De essentie en het principe van de blokkade

Het verloop van osteochondrose van de wervelkolom gaat vaak gepaard met verschillende soorten pijn. De injectie geeft de patiënt onmiddellijk verlichting. Dit komt door de blokkering van het ionenkanaal van zenuwuiteinden, waarvan het knijpen zich manifesteert door acute pijn. Voor pijnverlichting door injectie worden een of meer geneesmiddelen met lokale verdovende en / of krampstillende eigenschappen gebruikt. Deze behandelingsmethode wordt gebruikt voor patiënten die lijden aan acute pijn tijdens verergering van osteochondrose van de lumbale, sacrale, cervicale of thoracale wervelkolom..

De procedure wordt uitgevoerd door traumatologen, orthopedisten of neurochirurgen. Vóór de procedure maakt de arts de patiënt bekend met al zijn regels, mogelijke complicaties. Al deze documenten moeten door beide partijen worden ondertekend. Blokkade bij cervicale osteochondrose, evenals bij andere soorten ervan, wordt uitgevoerd in cursussen waarvan de frequentie en de duur worden bepaald door de behandelende arts. De gemiddelde behandelingskuur is 2-15 procedures met een interval van ongeveer 5 dagen tussen elk van hen. Het verloop van de procedures mag eenmaal per drie maanden worden uitgevoerd.

Vaak wordt een blokkade voor osteochondrose gebruikt om ernstige pijn te elimineren, zoals voorgeschreven door een arts.

Blokkade bij osteochondrose kan worden gebruikt als aanvullende diagnostische methode. Het is vaak moeilijk om de oorzaak van de pijn vast te stellen, in welk geval pijnstillende injecties worden gebruikt. Een blokkade van osteochondrose van de lumbale of andere wervelkolom, die de patiënt geen verlichting geeft, zal het verloop van een andere ziekte signaleren die de bron van pijn is. In dit geval is het nodig om verdere diagnostiek uit te voeren om de oorzaak van de pijn te achterhalen..

Voordelen van de methode: wie wordt getoond

Het gebruik van deze procedure is mogelijk voor veel ziekten die gepaard gaan met het acute pijnsyndroom. De belangrijkste indicaties voor deze behandelmethode:

• Osteochondrose van de lumbale, cervicale of thoracale gebieden.
• Uitsteeksel of hernia van tussenwervelschijven.
• Lumbodynia.
• Neuralgieën en neuritis van verschillende oorsprong.
• Myositis.
• Radiculitis.
• Spondyloartrose van de wervelkolom.
• Chronische pijn.

Een indicatie voor het gebruik van blokkades kan osteochondrose, hernia en uitsteeksel zijn.

Meestal worden novocaïne- of lidocaïneblokkades gebruikt voor osteochondrose en andere ziekten die een snelle verlichting van pijn vereisen. Het gebruik van deze behandelmethode heeft verschillende voordelen:

• Snelle verlichting van pijn.
• Eliminatie van spasmen, oedeem en ontsteking.
• Vermindering van het risico op een snelle terugkeer van pijnsyndroom.
• Minimaal risico op complicaties.
• De mogelijkheid om de procedure te herhalen met een nieuwe verergering.

Blokkade classificatie: lijst van gebruikte medicijnen

Meestal wordt novocaïne gebruikt voor blokkades bij osteochondrose, waarvan het belangrijkste actieve ingrediënt procaïne is. Dit medicijn heeft een lage toxiciteit, wordt bijna volledig door het lichaam opgenomen en wordt binnen 8 uur verwijderd. Het effect van deze remedie verschijnt binnen 2-3 minuten na introductie en duurt ongeveer drie uur. Gedurende deze tijd wordt de toestand van de patiënt gestabiliseerd, worden spasmen en spierspanning verlicht. Meestal wordt novocaïne gebruikt om pijn in de lumbale wervelkolom te verlichten. Lidocaïne wordt iets minder vaak gebruikt dan novocaïne vanwege het grote aantal bijwerkingen, maar het heeft een krachtiger effect op pijn. Het effect houdt maximaal drie uur aan.

Meestal wordt Novocaine gebruikt voor blokkades..

In combinatie met deze lokale anesthetica kunnen daarnaast corticosteroïden worden gebruikt - Hydrocortison, Dexamethason, Diprospan en andere. Ze worden samen met het geselecteerde anestheticum in een spuit gemengd en hebben ontstekingsremmende, decongestivum en antiallergische eigenschappen..

Eén-component blokkade voor osteochondrose van de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom (met één medicijn) is veiliger dan twee- en drie-componenten. Dit komt door minder contra-indicaties waarmee slechts met één medicijn rekening moet worden gehouden, met een kleine kans op doktersfouten bij het mengen van twee en drie medicijnen en het kiezen van hun dosering. Bovendien zijn de kosten van een blokkade van één component voor osteochondrose van de wervelkolom lager.

Ongeacht de geneesmiddelen die worden gekozen voor osteochondrose, zijn er verschillende soorten blokkades:

• Receptorinjecties worden in dit geval in de actieve punten van spieren, ligamenten en pezen geplaatst.
• Weefsel (paravertebrale) - injectie in het zachte weefselgebied naast het aangetaste gebied van de wervelkolom.
• Ganglion - injecties in de plexus van zenuwuiteinden en knooppunten.
• Geleidend - een injectie die zenuwvezels blokkeert.

Mogelijke complicaties en contra-indicaties

Er zijn een aantal contra-indicaties voor het gebruik van blokkade bij osteochondrose:

• Ziekten geassocieerd met verminderde bloedstolling.
• Langdurig gebruik van medicijnen die de bloedstolling verminderen.
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
• Bloeddrukstoornissen.
• Het verloop van een besmettelijke ziekte van verschillende oorsprong.
• Individuele intolerantie, allergische reacties.
• Epilepsie.
• Kindertijd.
• Leverziekte.
• Zwangerschap en borstvoeding.

Oordeel van experts: behandeling van osteochondrose door blokkade is symptomatisch. Het verschijnen van een nieuwe exacerbatie betekent niet dat de methode niet effectief is: exacerbaties van de ziekte zullen optreden, en dit wordt als normaal beschouwd, aangezien osteochondrose een chronische ziekte is. Het gebruik van blokkade maakt het mogelijk om pijn onmiddellijk te verlichten en de frequentie van optreden te verminderen, meer niet.

Als gevolg van anesthesie met behulp van blokkade door osteochondrose, kunnen bijwerkingen optreden, zelfs als alle contra-indicaties worden waargenomen. De patiënt kan een specifieke complicatie ervaren door de werking van de geselecteerde geneesmiddelen, de manifestatie van een allergische reactie, verhoogde bloeding. Als gevolg van onjuiste injectie kan de injectieplaats worden geïnfecteerd, mogelijk schade aan zachte weefsels, bloedvaten, zenuwvezels en spieren. Het kiezen van een competente specialist met goede recensies van andere patiënten helpt complicaties van blokkades van de lumbale, thoracale of cervicale wervelkolom te voorkomen.

Gevolgtrekking

Blokkade voor osteochondrose is vaak nodig. De juiste procedure door een ervaren specialist zal snel van het pijnsyndroom afkomen. Het slagen voor een volledige reeks procedures voor osteochondrose zal de kans op een nieuwe verergering van de ziekte verkleinen..

Wat is en hoe wordt spinale blokkade gedaan bij osteochondrose

Wat is blokkade

Spine block is een serieuze medische manipulatie die wordt uitgevoerd voor diagnostische en therapeutische doeleinden. Hiermee kunt u een scherpe pijnaanval bij wervelpathologie volledig stoppen. Dankzij de implementatie van de medicatieprocedure wordt een van de schakels in het mechanisme van pijnontwikkeling onderbroken. Voor de implementatie worden lokale anesthetica en hormonen gebruikt, die door speciale injecties op strikt gedefinieerde punten op het lichaam worden geïnjecteerd.

De blokkade heeft veel positieve punten en voordelen:

• snel analgetisch effect;
• goed ontstekingsremmend effect;
• eliminatie van wallen in de wortelzone van de zenuwstammen;
• de mogelijkheid om meerdere keren manipulatie uit te voeren;
• minimaal risico bij juiste implementatie en naleving van medische aanbevelingen.

De blokkade voor osteochondrose van het thoracale gebied en andere gebieden wordt uitgevoerd in kleine operatiekamers of kleedkamers op basis van ziekenhuizen. De procedure houdt strikte naleving van steriele omstandigheden en aseptische regels in. Vanwege de complexiteit van de uitvoeringstechniek mogen artsen met de volgende specialisaties de techniek uitvoeren:

• vertebroloog;
• neurochirurg;
• orthopedist;
• neuropatholoog;
• traumatoloog.

Vóór de procedure moet de patiënt een schriftelijke toestemming schrijven om de manipulatie uit te voeren.

Video "Oefeningen voor osteochondrose"

In deze video deelt de expert een cursus met oefeningen voor de behandeling van osteochondrose.

Indicaties en contra-indicaties

Door blokkades voor osteochondrose van de wervelkolom kunt u snel omgaan met ernstige en intolerante pijnaanvallen. Ze worden gebruikt wanneer pijnstillers en conservatieve methoden niet effectief zijn. De lijst met indicaties voor de implementatie is vrij breed - dit zijn degeneratieve-dystrofische aandoeningen van de wervelkolom, bijkomende schade aan zenuwen en spieren. Artsen voeren ze uit in de volgende gevallen:

• osteochondrose van elk deel van de wervelkolom;
• uitsteeksel;
• intervertebrale hernia;
• neuritis;
• neuralgie;
• herpes zoster;
• myositis;
• spierpijn;
• intercostale neuralgie.

Er zijn een aantal bijkomende pathologieën waarbij therapeutische blokkades gecontra-indiceerd zijn. Dit zijn onder meer de volgende problemen:

• hemofilie;
• trombocytopenie;
• epilepsie;
• psychische aandoening;
• ontstekingsziekten van de huid;
• algemene infectie;
• hartritme stoornissen;
• hartziekten;
• hypotensie;
• een allergische reactie op een medicijn;
• zwangerschap en borstvoeding.

Welke medicijnen worden gebruikt

Er worden verschillende soorten farmacologische preparaten gebruikt om blokkades uit te voeren. Door het aantal gelijktijdig toegediende geneesmiddelen zijn manipulaties onderverdeeld in de volgende typen:

• eencomponent;
• twee componenten;
• met meerdere componenten.

De blokkade voor osteochondrose van de lumbale wervelkolom wordt eenmaal uitgevoerd in de loop van de diagnose of cursussen.

Meestal omvat het complex 2 tot 15 procedures, die met tussenpozen van 5 dagen worden uitgevoerd. Om tijdens de procedure injecties toe te dienen, gebruiken artsen de volgende veilige en effectieve medicijnen:

Om het analgetische effect van de belangrijkste groepen geneesmiddelen, die in de tabel worden vermeld, te versterken, worden ze gecombineerd met de volgende geneesmiddelen:

• antispasmodica. Spierspanning verlichten, spasmen elimineren;
• platyphylline. Ontspant de spieren, versterkt het effect van pijnstillers;
• lidase. Elimineert zwelling, verbetert de ruggengraatfunctie;
• chondroprotectors. Versnel de regeneratie van kraakbeenweefsel, bevorder het snelste begin van remissie. Dit zijn medicijnen "Rumalon", "Chondroitin", "Chondroixid";
• vitamines B1, B2, B12. Verbetert trofisme en metabole processen.

Soorten blokkades

Afhankelijk van de lokalisatie van het pijnlijke gebied, het stadium van de ziekte en de ernst van de klinische symptomen, kan de vertebroloog verschillende soorten blokkades uitvoeren. Ze verschillen in de uitvoeringstechniek, de kenmerken van de toediening van het medicijn. De volgende varianten worden onderscheiden:

Soorten introductie

Waar is?Lokalisatieclassificatie ZakdoekZacht weefsel rond de wervelkolomCervicaal ReceptorHuid biopuntenBorst LigamentenScheenbeenzenuw Spier- en peesreceptorenPiriformis-spier GeleiderZenuwstamLumbaal GanglionicZenuwplexusHeiligbeen GangliaAchterste takken van de dorsale zenuwstammen IntraosseousSponzige substantie van de wervelsOccipitale zenuw HeiligSacraal gebied, door het ligament met dezelfde naamSuprascapulaire zenuw EpiduraalSacrum gebiedEpidurale en epidurale ruimte Paravertebral

Mogelijke complicaties

Het uitvoeren van blokkades gaat gepaard met een bepaald risico, ongeacht het type procedure dat wordt uitgevoerd. Er is altijd een klein percentage bijwerkingen. Dit kunnen de volgende complicaties zijn:

• allergie voor het geïnjecteerde medicijn;
• bloeden;
• lokale introductie van infectie;
• schade aan zenuwen, spieren;
• infectie van de spinale membranen;
• specifieke reactie op glucocorticoïden, anesthetica.

Na de manipulatie kunnen patiënten gedurende een paar dagen zulke onaangename manifestaties hebben als cephalalgie, duizeligheid, drukdalingen, hartproblemen, hyperthermie, gevoelloosheid van armen of benen, misselijkheid.

Verlichting van pijn bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom door blokkade

Wanneer pillen, zalven en conservatieve methoden geen significante verlichting van rugpijn geven, worden injecties voorgeschreven Blokkering van de lumbale wervelkolom is een procedure voor het injecteren van anesthetica, corticosteroïden en andere medicijnen direct op de pijnplaats. Met deze methode kunt u pijn bij osteochondrose onmiddellijk elimineren.

Wanneer een blokkade wordt voorgeschreven, zijn de voordelen van de procedure

Spierspecialisten zijn van mening dat acute pijn in de lumbale wervelkolom onmiddellijk met een blok moet worden behandeld. Manipulatie wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

• osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
• tussenwerveluitsteeksel (uitpuilen) van de schijf;
• neuritis, neuralgie geassocieerd met het wervelkanaal;
• irritatie van de intercostale zenuw (neuralgie);
• ontsteking van spierweefsel (myositis);
• spondylartrose van de wervelkolom (een ziekte van de wervelkolom).

Een vergelijkbare procedure wordt vaak over de hele wereld toegepast en wordt uitsluitend uitgevoerd door specialisten met een smal profiel (vertebroloog, neuroloog, neurochirurg, orthopedist, neuropatholoog) die goed thuis zijn in deze techniek. De blokkade wordt niet alleen gedaan om pijn te elimineren, maar ook om een ​​nauwkeurigere diagnose te stellen..

Wanneer de medicijnen worden geïnjecteerd, worden de natriumkanalen van de zenuwuiteinden geblokkeerd en gaat hun vermogen om pijnsignalen naar de hersenen te sturen verloren. De duur van deze blokkering is afhankelijk van de volgende factoren:

1. Soort geneesmiddel. De pijn met de introductie van novocaïne verdwijnt ongeveer 3 weken, steroïde medicijnen zorgen voor dit effect gedurende enkele maanden.
2. Kenmerken van het lichaam. Elk van de patiënten reageert anders op de blokkade.
3. De frequentie van de procedure. Bij veelvuldig gebruik van de blokkade neemt de gevoeligheid van het lichaam voor de componenten waaruit de medicijnen bestaan ​​af. In dit geval wijzigt de arts de medicatie of wijzigt de dosering. In de regel worden glucocorticoïden aan novocaïne toegevoegd.

Blokkade is een effectieve procedure; in vergelijking met andere invloeden heeft het een aantal voordelen:

• een onmiddellijk en langdurig effect wordt bereikt, het medicijn gaat rechtstreeks naar de plaats van de pijnbron, waardoor de concentratie van de werkzame stof niet verloren gaat;
• door lokale toediening van het medicijn wordt de bijwerking zoveel mogelijk beperkt;
• spierspasmen, oedeem wordt verwijderd, het metabolisme wordt genormaliseerd;
• manipulatie kan herhaaldelijk worden uitgevoerd.

Geneesmiddelen tegen blokkades door osteochondrose

Een medicijn wordt via een injectiespuit op de lokale pijnplaats geïnjecteerd. Pas voor blokkades toe:

• eencomponent drugs (er wordt slechts één medicijn ingenomen);
• tweecomponenten (oplossing van twee medicijnen);
• multicomponent (gebruik drie of meer medicijnen tegelijkertijd).

Lokale anesthetica gebruikt bij de blokkade, dit zijn novocaïne, marcaïne en lidocaïne, worden zowel onafhankelijk als als onderdeel van tweecomponenten- en multicomponentinjecties gebruikt. De belangrijkste actie van deze medicijnen is het elimineren van de pijnreflex..

• Novocaine wordt veel gebruikt op verschillende gebieden. Het effect van novocaïne-injectie wordt binnen 2-3 minuten bereikt en duurt ongeveer 2-3 uur. Het medicijn wordt na 8 uur volledig uit het lichaam uitgescheiden..
• Lidocaïne - Geeft een krachtiger effect. Duur van medicijnactie tot 3 uur.
• Markain - pijn neemt af in 10-20 minuten, duur van blootstelling is langer dan die van novocaïne en lidocaïne - tot 5 uur.

Voor een ruggengraatblok zijn de volgende effectief:

• Hydrocortison, toegediend met lidocaïne of novocaïne;
• Dexamethason werkt snel;
• Depo-medrol, voorgeschreven bij myositis, gewrichtspijn, met uitzondering van epidurale blokkade.
• Diprospan, heeft anti-allergische, immunosuppressieve, ontstekingsremmende en anti-shock effecten, het is het beste medicijn voor blokkades van de lumbale wervelkolom.
• Kenalog, heeft een ontstekingsremmend, anti-oedeemeffect.

Extra groep medicijnen voor blokkades

Complexe therapie voor de behandeling van spinale problemen geeft betere resultaten. Daarom worden naast injecties vitaminecomplexen, niet-steroïden en hormonale preparaten voorgeschreven.

Naast de bovenstaande medicijnen voor blokkades, worden ook andere medicijnen gebruikt:

• Diclofenac, Voltaren - veel voorkomende medicijnen die pijn elimineren en zwelling verlichten;
• Ketonal, Kotorolak - hebben pijnstillende en ontstekingsremmende effecten;
• Mydocalm - ontspant de spieren goed.

Soorten therapeutische blokkades voor lumbale osteochondrose

Voor lumbale pijn worden de volgende soorten blokkades gemaakt:

1. Receptor. De arts markeert de punten van injecties met een marker, injecties worden gedaan in spierweefsels, pezen, ligamenten.
2. Kleding stof. De injectie wordt uitsluitend uitgevoerd in zachte weefsels in het gebied van het getroffen segment.
3. Geleider. Het medicijn wordt in de perinefrische zone geïnjecteerd, waardoor zenuwsignalen worden geblokkeerd.
4. Ganglionic. De injectie wordt gedaan in de plexus van zenuwvezels.

Bestaande contra-indicaties voor lumbale blokkade en mogelijke complicaties

De blokkeermethode voor osteochondrose bestaat uit de introductie van geneesmiddelen in de triggerzones en gebieden van accumulatie van zenuwprocessen.

Het gebruik van lokale anesthetica is gecontra-indiceerd onder de volgende voorwaarden:

• schending van het hart;
• bloedingsneiging;
• wonden op de huid;
• de aanwezigheid van infectieziekten;
• chronische osteochondrose;
• sinus zwakte syndroom;
• de aanwezigheid van een trioventiculair blok;
• allergische reacties;
• epileptische aanvallen;
• psychische aandoening;
• leverproblemen.

Mogelijke gevolgen na een ruggengraatblok:

• bloeden;
• verspreiding van infectie via een naald;
• de vorming van wonden op de injectieplaats;
• allergische reacties.

De blokkade is een moeilijke maar effectieve manipulatie. Het mag alleen worden uitgevoerd door ervaren artsen, met inachtneming van alle nuances van de techniek. Er moet aan worden herinnerd dat deze blokkadeprocedure uitsluitend gericht is op het verlichten van de toestand van de patiënt, maar niet curatief is en dat elke volgende blokkade minder effectief zal zijn. Tijdens de werking van de medicijnen is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen en een behandelingscomplex te ontwikkelen.

Blokkade bij osteochondrose

De blokkade met osteochondrose zal ondraaglijke pijn snel wegnemen. Pijnsyndroom, veroorzaakt door de processen van dystrofie en degeneratie van tussenwervelschijven, wordt niet altijd verlicht door pijnstillers. Om acute pijn te elimineren, wordt een ruggengraatblok gebruikt bij osteochondrose. Een gekwalificeerde specialist moet een dergelijke injectie in de wervelkolom uitvoeren in overeenstemming met de voorwaarden van asepsis..

handelen

Het therapeutische resultaat wordt bereikt doordat de natriumionkanalen van neuronen worden geblokkeerd met behulp van een verdovingsinjectie. Pulssignalen bij binding aan cellulaire receptoren met natriumionen worden geblokkeerd. Zo wordt pijnverlichting bereikt. Medicijnen worden geïnjecteerd in die segmenten waar de pijn het grootst is. Het resultaat zal onmiddellijk verschijnen, de pijn zal verdwijnen.

Soorten blokkades

Dergelijke pijnverlichting heeft verschillende soorten. Verdovingsmiddel wordt toegediend:

• Paravertebral. Deze blokkade bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom komt het meest voor. Het medicijn wordt toegediend langs de punten van de longitudinale doornuitsteeksels van de wervels. De arts markeert de injectiesegmenten met een marker.
• Epiduraal. Dit is een veelgebruikte blokkade voor osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Om het medicijn te injecteren, selecteert u het sacrumgebied net boven het coccygeale gebied (5 of 7 cm). Na de injectie dringt het medicijn het epidurale gebied binnen.
• Intraosteal. Eliminatie van pijn wordt uitgevoerd door een medicijn in het poreuze bot van de wervelkolom te injecteren.
• Heilig. Dit blok lijkt op een ruggenprik, alleen wordt het in het ligament van de sacrale zone geplaatst.

Indicaties

Naast osteochondrose-veranderingen in de wervelkolom wordt blokkade gebruikt:

• met uitsteeksels, hernia tussen de wervels;
• neuritis, neuralgie veroorzaakt door schade aan het wervelkanaal;
• herpes zoster;
• intercostale neuralgie;
• spondyloarthrosis van de wervelkolom;
• myositis.

Contra-indicaties

• met bloedziekten;
• infecties in het segment waar het geneesmiddel nodig is;
• individuele intolerantie voor de stoffen waaruit het medicijn bestaat;
• hypotensie;
• pathologieën van het hart en de bloedvaten;
• myasthenia gravis;
• epileptische aanvallen;
• zwangerschap en borstvoeding;
• falen van de nieren en de lever;
• jeugd.

Complicaties

Er ontstaan ​​lokale of systemische (minder vaak) allergische reacties, anafylaxie kan optreden. De spinale membranen raken geïnfecteerd. Bloedingen komen voor. Het lichaam kan specifiek reageren op een verdovend, hormonaal medicijn. De bloeddruk daalt scherp. Collapse treedt op wanneer het verdovingsmiddel in het vaatweefsel wordt geïnjecteerd. De patiënt kan verzwakt zijn, hij heeft pijn en duizeligheid..

Geneesmiddelen

De belangrijkste actieve ingrediënten van de blokkade zijn lokale anesthetica. Ze werken op geïrriteerde neuronen en blokkeren pijnreceptoren. Een blokkade kan bestaan ​​uit een of meer componenten. Anesthesie met één medicijn is het veiligst. Bij een combinatie van medicijnen is de kans op bijwerkingen groot.

Bij veranderingen in osteochondrose wordt vaak blokkade met Novocaine of Procaine gebruikt. Dit verdovingsmiddel heeft matige pijnverlichting, het elimineert spasmen van gladde spierweefsels, de corticale hersenlaag en de motorische gebieden van het myocardiale membraan van het hart worden minder prikkelbaar.

De remedie werkt ongeveer 2 uur, de blokkade van novocaïne treedt in werking na 2 of 3 minuten. De periode van blootstelling aan het medicijn is voldoende om de spierspanning te normaliseren. In vergelijking met analogen duurt Novocaine niet lang, maar het is minimaal giftig. Ongeveer 80% van het medicijn wordt via de nieren uitgescheiden. Er wordt 0,25 en 0,5% gebruikt, evenals een concentratie van 1 en 2%.

Plaatselijke verdoving

Pijnstilling met lidocaïne zal effectiever zijn, maar het middel heeft meer nevenreacties. Het werkt in 3 of 5 minuten, de pijn zal de persoon 3 uur niet storen. Markaine-blokkade wordt zelden uitgevoerd omdat het medicijn veel bijwerkingen heeft. Het werkt 15 of 20 minuten na toediening, maar het pijnstillende effect houdt 5 uur aan. Als u Lidocaine met Novocaine gebruikt, zal het analgetische effect langer zijn, omdat er in combinatie een wederzijdse verbetering van het effect van deze geneesmiddelen is.

Corticosteroïden

Hydrocortison is een hormonaal medicijn dat kan worden gecombineerd met lokale anesthetica. Het effect van Diprospan is langdurig, omdat de afgifte van de stof traag is. Gebruikt om pijn te elimineren. Kenalog-behandeling is geïndiceerd voor pathologieën van de gewrichten en de wervelkolom. Geneesmiddel met aanhoudende afgifte. De pauze tussen herhaalde injectie moet minimaal 2 weken zijn.

Anesthesie met Depo-medrol wordt zorgvuldig gebruikt voor epidurale blokkade, omdat het de bekleding van het ruggenmerg kan doen ontvlammen. Het is een methylprednisolonderivaat dat wordt gebruikt bij de behandeling van structuren en gewrichten van zacht weefsel. Glucocorticoïde geneesmiddelen in combinatie met anesthetica zorgen voor het beste therapeutische effect. Ze elimineren pijn met een ontstekingsproces en verminderen allergische reacties op anesthetica. Deze middelen worden niet gebruikt bij anesthesie met één component, ze elimineren beter pathologische processen in de gewrichten.

Andere geneesmiddelen

Om het maximale therapeutische resultaat te bereiken, worden bovendien andere geneesmiddelen gebruikt in combinatie met blokkades. Hun positieve effect is niet bewezen, ze worden in zeldzame gevallen gebruikt vanwege de grote kans op het ontwikkelen van gecompliceerde aandoeningen..

Soms wordt de applicatie getoond:

• Niet-steroïde medicijnen die ontstekingen verlichten, zwelling en pijn elimineren.
• B-vitamines.
• Chondroprotectors, gedeeltelijk herstel van het aangetaste kraakbeen.
• Krampstillers die spierspasmen elimineren.
• Lidase, elimineert oedeem en herstelt de motorische functie van de gewrichten.

Hoe doen?

Elke manipulatiemethode heeft zijn eigen verschillen. Bij epidurale anesthesie moet de patiënt bijvoorbeeld op de zijkant liggen met het hoofd en de ledematen tegen de borst gedrukt. Bij paravertebrale blokkade moet de patiënt op zijn buik liggen. Bij elke variant moet de positie van de patiënt zo worden gekozen dat de ontstoken focus zo toegankelijk mogelijk is. De lengte van de naald voor de procedure moet 5 of 6 cm zijn, kort ingekort om de aderen niet te beschadigen.

Novocaine-blokkade wordt gebruikt voor de aangetaste lumbale sacrococcygeale plexus. De palpatie van de arts onthult in het getroffen gebied de zones die het meest pijnlijk en prikkelbaar zijn. Vervolgens wordt het medicijn na een antiseptische behandeling via een dunne naald in de eerder gemarkeerde delen van de huid geïnjecteerd. Het minst veilige blok is voor cervicale osteochondrose vanwege het feit dat de procedure nabij hersenstructuren wordt uitgevoerd.

De patiënt moet zich tot aan de taille uitkleden, gaan zitten en de kin zoveel mogelijk tegen de borst drukken. De naald wordt ingebracht waar de zesde nekwervel zich bevindt, de diepte van de naaldinbrenging wordt bepaald door de arts. De dosering moet worden berekend op basis van hoe intens de pijn is en wat het gewicht van de patiënt is. De patiënt kan zich na de procedure ongemakkelijk voelen in het cervicale gebied, dus hij moet onder medisch toezicht staan.

Blokkering van het thoracale wervelsegment wordt uitgevoerd voor intercostale neuralgie en beknelling van zenuwen. Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces worden 1 of 2 injecties uitgevoerd. Meercomponenten-anesthesie wordt gebruikt voor ernstige pathologische processen.

Frequentie van de procedure

Om het pijnsyndroom te elimineren, is één manipulatie voldoende, maar soms worden meerdere blokken uitgevoerd met een pauze van 4 of 5 dagen. Als er geen contra-indicaties zijn, wordt blokkade-anesthesie uitgevoerd bij elke verergerde aandoening, maar niet meer dan 4 keer per jaar. Het is belangrijk om te onthouden dat de blokkering de pijn slechts gedurende een bepaalde periode zal wegnemen. Om te voorkomen dat het in de toekomst ontstaat, heeft de patiënt behandeling nodig voor vertebrogene pathologie, anders ontstaan ​​er gecompliceerde pathologische aandoeningen.

Blokkade bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Een van de meest kenmerkende symptomen van osteochondrose is het pijnsyndroom. Nekpijn veroorzaakt aanzienlijk ongemak. Het kan worden weerspiegeld door hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en vermindert de prestaties aanzienlijk. Het pijnsyndroom kan in de loop van de tijd toenemen en geleidelijk toenemen. In de acute periode van osteochondrose treedt de zogenaamde "spit" op. Dit is een zeer ernstige scherpe pijn die een persoon praktisch immobiliseert. In dit geval zijn pijnstillers niet altijd effectief. Om ernstige pijn te elimineren, worden blokkades gebruikt: de introductie van een verdovingsmiddel rechtstreeks in de laesie. Na het uitvoeren van deze manipulatie verdwijnt de pijn vrijwel onmiddellijk. De blokkade wordt uitgevoerd in een medische instelling, omdat het speciale kennis en vaardigheden vereist. Probeer het blok niet thuis uit te voeren, omdat dit tot ernstige complicaties kan leiden.

Nadat hij zich heeft aangemeld bij het Yusupov-ziekenhuis, krijgt de patiënt medische zorg op hoog niveau. Blokkades worden uitgevoerd door ervaren specialisten, rekening houdend met alle kenmerken van de toestand van de patiënt. Behandeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom in het Yusupov-ziekenhuis is zeer effectief en een persoon kan snel terugkeren naar dagelijkse activiteiten.

Waarom is blokkade nodig voor cervicale osteochondrose

De belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van blokkades bij cervicale osteochondrose is het pijnsyndroom. Om pijn te verlichten, wordt een verdovingsmiddel in het getroffen gebied geïnjecteerd met een injectie met een lange naald. De procedure wordt meestal goed verdragen en de pijn verdwijnt heel snel.

Naast het elimineren van pijn heeft de blokkade de volgende therapeutische effecten:

• blokkeert de verspreiding van pijnimpulsen van de laesie;
• verlicht spierspasmen;
• heeft een ontstekingsremmend effect;
• normaliseert de lokale bloedcirculatie;
• vermindert weefselzwelling.

Zoals elke medicatie heeft blokkade zijn eigen contra-indicaties. Deze methode van pijnverlichting wordt niet gebruikt in de volgende situaties:

• allergie voor de gebruikte medicijnen;
• de aanwezigheid van etterende ontsteking;
• misvorming van de wervelkolom waardoor het onmogelijk is om het blok uit te voeren.

Een blokkade bij cervicale osteochondrose is geen verplichte manipulatie. Het heeft echter voordelen ten opzichte van tabletformuleringen:

• het effect treedt vrijwel onmiddellijk op;
• het medicijn werkt rechtstreeks op het getroffen gebied zonder andere organen en systemen (maag, darmen, enz.) Te beïnvloeden.

Hoe een blokkade voor cervicale osteochondrose uit te voeren

Voor de blokkade worden medicijnen met verdovende werking gebruikt: lidocaïne, novocaïne. Ze kunnen ook worden gecombineerd met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, hormonale geneesmiddelen (dexamethason, hydrocortison), spierverslappers.

Er zijn twee soorten blokkades:

• paravertebrale blokkade. Het medicijn wordt op verschillende diepten op specifieke punten nabij de wervelkolom geïnjecteerd met een lange naald. Meestal wordt het medicijn geïnjecteerd in het uitgangsgebied van de zenuwwortel;
• epiduraal blok. Het medicijn wordt in de epidurale ruimte geïnjecteerd.

De keuze van de blokkeermethode hangt af van de toestand van de patiënt, het stadium van de ziekte en de ernst van de symptomen. Het type blokkade wordt bepaald door de behandelende arts.

Na het uitvoeren van de blokkade voor cervicale osteochondrose, voor langdurige bewaring van het resultaat, wordt de patiënt voorgeschreven een speciaal orthopedisch hulpmiddel te dragen - de halsband van Shants. Het houdt de nek stevig in de juiste positie en voorkomt plotselinge bewegingen. Een consulent-arts zal u helpen bij het kiezen van een Shants-halsband.

Behandeling van cervicale osteochondrose in het Yusupov-ziekenhuis

Blokkade voor cervicale osteochondrose levert slechts tijdelijke resultaten op. Om een ​​blijvend effect te verkrijgen bij de behandeling van de ziekte, is het noodzakelijk om een ​​volledige therapie te ondergaan. In het Yusupov-ziekenhuis krijgt de patiënt alle noodzakelijke medische diensten voor een hoogwaardige behandeling van osteochondrose. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis zijn vooraanstaande specialisten in de behandeling van pathologieën van het skelet, in het bijzonder cervicale osteochondrose. Hier werken artsen van wetenschappen, artsen van de hoogste categorie, die uitgebreide klinische ervaring hebben in de behandeling van osteochondrose en hun kwalificaties voortdurend verbeteren. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis houden zich ook bezig met onderzoeksactiviteiten en ontwikkelen nieuwe effectieve methoden om de ziekte te elimineren..

In het Yusupov-ziekenhuis kunt u een behandeling ondergaan voor osteochondrose in elk stadium en verschillende lokalisatie. De opnameafdeling van het ziekenhuis is de klok rond open, dus bij acute pijn waarvoor een blokkade nodig is, kunt u op elk moment van de dag of nacht hulp zoeken. Het Yusupov-ziekenhuis biedt ook een ambulancedienst, dus het is niet nodig om in noodgevallen persoonlijk vervoer te gebruiken..

Behandeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt op een uitgebreide manier uitgevoerd. De patiënt krijgt medicijnen en fysiotherapie voorgeschreven. Elk therapie-element wordt begeleid door een geschikte specialist (neuroloog, fysiotherapeut, oefentherapie-instructeur, etc.). De patiënt kan worden behandeld in een ziekenhuis of polikliniek. Het hangt af van zijn toestand en verlangen. Bij elke patiënt wordt een individuele aanpak toegepast, waardoor u het beste resultaat krijgt bij de behandeling van osteochondrose.

Na het einde van de behandeling voor cervicale osteochondrose in het Yusupov-ziekenhuis wordt een stabiele remissie waargenomen. De patiënt ervaart onaangename symptomen, de ruggengraat normaliseert en zijn gezondheid verbetert. Met een volledige therapie voor cervicale osteochondrose in het Yusupov-ziekenhuis kunt u dit probleem lange tijd en zelfs voor altijd van de hand doen.

Om u aan te melden voor een consult met specialisten, om het werk van afdelingen te verduidelijken, kunt u het Yusupov-ziekenhuis bellen.

Injecties voor osteochondrose

HET IS GUNSTIG MET ONS TE BEHANDELEN!

15 jaar ervaring in de behandeling van aandoeningen van gewrichten en wervelkolom

Alles in 1 dag - diagnostiek, consult en start behandeling

Doktersafspraak 0 roebel! tot 31 mei!
tijdens behandeling bij ons

15 jaar ervaring in de behandeling van aandoeningen van gewrichten en wervelkolom

Alles in 1 dag - diagnostiek, consult en start behandeling

Doktersafspraak 0 roebel! tot 31 mei!
tijdens behandeling bij ons

Inhoud

Injecties voor osteochondrose

Met behulp van injecties is het mogelijk om het snelst mogelijke effect te bereiken:

Injecteer het geneesmiddel rechtstreeks in het getroffen gebied.

Pijnstilling is geen remedie, maar verlicht alleen de symptomen voor een tijdje. Daarom schrijft de arts altijd een complexe behandeling voor - fysiotherapie, therapeutische massage, schokgolftherapie, spinale tractie.

De blokkade bij osteochondrose wordt gedaan op de plaats van de uitgang van de zenuwwortel van de wervelkolom. Deze gerichte medicijnafgifte vermindert de pijn in enkele minuten.

Welke injecties worden gebruikt voor osteochondrose van de cervicale wervelkolom?

Pijnstillers. Gebruikt om verergering te verlichten en pijn te verlichten.

Ontstekingsremmend. Gebruik niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen.

Herstel en versterking van voorbereidingen. Voorgeschreven om de normale bloedcirculatie te herstellen en spierweefsel te versterken.

Afzonderlijk moet blokkade worden benadrukt bij cervicale osteochondrose. Wanneer medicijnen direct in het gebied van ontsteking van de zenuwwortel worden geïnjecteerd om snel pijn en zenuwzwelling te verlichten.

Injecties voor osteochondrose van de thoracale en lumbale wervelkolom

Het werkingsprincipe van injecties voor osteochondrose van de thoracale of lumbale wervelkolom is vergelijkbaar met de behandeling van de cervicale wervelkolom. Het maakt ook gebruik van pijnstillers, ontstekingsremmende en herstellende medicijnen..

De dosering van het geneesmiddel wordt berekend op basis van de leeftijd, het gewicht en andere indicatoren van de patiënt. Tegelijkertijd kunnen injecties met lumbale osteochondrose het schadelijke effect op de maag en darmen verminderen, omdat het geneesmiddel rechtstreeks in het getroffen gebied komt.

Blokkade bij osteochondrose

Blokken worden gebruikt om pijnsyndromen onmiddellijk te verlichten. De werking van geneesmiddelen begint onmiddellijk op het moment van toediening van geneesmiddelen. Het resultaat is:

het blokkeren van pijnimpulsen die uit het getroffen gebied komen;

vermindering van spierspasmen;

Bij osteochondrose, in combinatie met vitamines, antispasmodica, hormonale geneesmiddelen, wordt ook novocaïne-blokkade gebruikt wanneer novocaïne in het pijnpunt wordt geïnjecteerd.

Behandeling van osteochondrose in de kliniek "Stoparthrosis"

De sleutel tot een succesvolle behandeling is een tijdig bezoek aan een specialist. Bij de Stoparthrosis-kliniek krijgt u altijd hoogwaardige medische zorg. Onze specialisten selecteren de optimale behandeling en helpen u zo snel mogelijk te herstellen. Wij helpen u terug te keren naar een leven van beweging zonder pijn in de borst, onderrug en nek.

Maak een afspraak met ons voor een telefonische behandeling +7495134 03 41 of laat een verzoek achter op de website.

Waarom wordt de blokkade uitgevoerd voor osteochondrose en hoe wordt de procedure uitgevoerd

Osteochondrose is praktisch de meest voorkomende ziekte van de wervelkolom ter wereld. Op dit moment wordt bijna elke tweede bewoner van onze planeet boven de 35 jaar gediagnosticeerd met osteochondrose van een of andere vorm. Vandaag zullen we het hebben over waarom de blokkade nodig is voor osteochondrose, hoe de procedure correct wordt uitgevoerd.

Het is vermeldenswaard dat een dergelijke ziekte als osteochondrose elk jaar jonger wordt - ernstige vormen van de ziekte worden gediagnosticeerd bij jongeren onder de 25 jaar. De prevalentie van de ziekte wordt geassocieerd met het feit dat een moderne persoon een overwegend sedentaire levensstijl leidt en in een sedentaire baan werkt..

De ziekte is behoorlijk gevaarlijk, het is uiterst belangrijk om het probleem aan de eerste klokken te herkennen en ermee om te kunnen gaan.

Waarom treedt osteochondrose op?

Osteochondrose is een van de weinige ziekten die alleen bij mensen wordt vastgesteld vanwege de structurele kenmerken van de wervelkolom en de rechte houding. Doordat de wervelkolom rechtop staat, drukken de wervels constant tegen elkaar. Na verloop van tijd is het weefsel tussen bot en kraakbeen uitgeput en vervormd.

De wervelkolom begint in de bovenlichaam van het cervicale gebied. Er worden zeven halswervels onderscheiden, die worden gescheiden door tussenwervelschijven. Het is de cervicale wervelkolom die vanwege de hoge mobiliteit van de wervels vaak vatbaar is voor osteochondrose..

Osteochondrose kan ontstaan ​​als gevolg van zwakke spieren en grote omvang van de wervels, een andere factor is onvoldoende bloedtoevoer naar het kraakbeenweefsel in de cervicale wervelkolom..

Degeneratieve veranderingen in bot- en kraakbeenweefsel zijn een onvermijdelijk proces dat gepaard gaat met veroudering van het lichaam. In dit geval kan osteochondrose niet alleen bij ouderen voorkomen, het probleem wordt veroorzaakt door verschillende externe en interne factoren:

• Slechte houding
• Problemen met kromming van de wervelkolom;
• Overgewicht;
• Rug- of nekletsel;
• Sedentaire levensstijl en zittend werk;
• Overmatige fysieke activiteit;
• Onjuiste houding tijdens het slapen;
• Overtreding van metabole processen in het lichaam;
• Hypothermie;
• Infectieziekten en ontstekingsprocessen;
• Individuele kenmerken van de lichaamsstructuur (te lange of korte nek).

• Ernstige pijn in het cervicale gebied dat zich uitstrekt tot aan de schoudergordel;
• Spier zwakte;
• Meer zweten;
• Gevoelloosheid van de bovenste ledematen;
• Duizeligheid aanvallen met mogelijk bewustzijnsverlies;
• Verhoogde bloeddruk;
• Ernstige hoofdpijn.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor elk stadium van de ziekte en kunnen in elk stadium van de ziekte worden waargenomen..

Patiënten hebben in feite slechts enkele van de symptomen uit de gepresenteerde lijst. Soms zijn mensen die het probleem van osteochondrose voor het eerst tegenkomen, zich niet eens bewust van de aanwezigheid van de ziekte en proberen ze de symptomen te bestrijden, waardoor de algemene toestand van het lichaam verslechtert.

Blokkade bij osteochondrose

Blokkade is een injectie die door een medisch specialist direct op de plek wordt gedaan waar de pijn wordt verspreid. Met de procedure kunt u een van de mechanismen van pijnontwikkeling "uitschakelen" en de algemene toestand van de patiënt verbeteren. In principe is de procedure geïndiceerd voor rug- en rugaandoeningen. De blokkade bij osteochondrose heeft niet alleen een therapeutisch doel, maar ook een diagnostisch doel. Het is dus de injectie waarmee u kunt identificeren met welke ziekte de pijn van de patiënt is geassocieerd.

De injectie mag alleen worden uitgevoerd door hooggekwalificeerde medisch specialisten - chirurgen of neurologen, met speciale apparatuur en op een speciaal daarvoor aangewezen plaats. Blokkade bij osteochondrose heeft verschillende doelen: het stelt u in staat scherpe en ondraaglijke pijn in de wervelkolom te elimineren, zwelling te verlichten en de bloedcirculatie te normaliseren. Als u de blokkade correct uitvoert, kunt u verschillende ziektemechanismen tegelijk elimineren.

Onder de contra-indicaties voor de procedure zijn de volgende:

• Algemeen: individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel die bij de patiënt worden geïnjecteerd (er kan zich een epileptische aanval voordoen, de normale werking van de lever kan worden verstoord);
• Lokaal: het optreden van allergische reacties op de huid, ontstekingen en zeehonden.

Hoe de blokkade wordt uitgevoerd

De effectiviteit van spinale blokkade bij osteochondrose hangt rechtstreeks af van de juistheid van de procedure. Zoals hierboven vermeld, kan een injectie alleen worden uitgevoerd door een medisch specialist, u mag niet proberen om zelf thuis injecties te geven (het niet naleven van de uitvoeringstechniek kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen).

Er zijn twee mechanismen voor het uitvoeren van blokkades:

• Vagosympathische blokkade. De patiënt wordt op de rug op de bank gelegd, een speciale roller wordt onder de nek vastgemaakt. Afhankelijk van de locatie van de pijn, hangt het ervan af welke arm van de patiënt naar beneden wordt getrokken. In dit geval draait het hoofd in de tegenovergestelde richting. De injectie wordt uitgevoerd in de sternocleidomastoïde spier, de naald moet nauwkeurig het snijpunt van de spier raken met de ader.
• Paravertebrale blokkade. De patiënt ligt op zijn buik, het hoofd draait in de tegenovergestelde richting vanaf de plaats van de blokkade. De naald wordt loodrecht op de huid ingebracht. De moeilijkheid van de tweede methode is dat de naald de beschadigde wervel direct moet raken.

Kortom, medicijnen van de NSAID-groep, hormonen of novocaïne worden gekozen als een geneesmiddel voor het blokkeren van osteochondrose. Novocaine wordt in het lichaam geïntroduceerd om zenuwvezels tijdelijk te bevriezen en pijn te verlichten.

Als de pijn in de wervelkolom tijdens de blokkade is verdwenen, neem dan contact op met een medisch specialist om een ​​definitieve diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

De blokkade bij osteochondrose heeft de volgende voordelen:

• Onmiddellijk effect door het feit dat medicijnen rechtstreeks in het bloed worden geïnjecteerd (pijnstillers werken met enige vertraging, het duurt even voordat het medicijn is opgelost);
• De injectie wordt rechtstreeks op de plaats van ontsteking gegeven: zelfs als de patiënt een ernstig stadium van de ziekte en verschillende probleemgebieden heeft, werkt het medicijn gericht en heeft het geen invloed op het hele lichaam.

Na de procedure mag u uw hoofd niet te scherp draaien. Het is raadzaam om een ​​speciale halsband te dragen die de nek helpt fixeren in de gewenste positie.

Onthoud dat osteochondrose een ziekte is die tot ernstige complicaties kan leiden. Het is belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en geen zelfmedicatie te gebruiken.

Blokkade bij osteochondrose: indicaties voor de behandelmethode

Medicinale (therapeutische) blokkade is een methode voor lokale toediening van geneesmiddelen (voornamelijk lokale anesthetica en steroïde hormonen) in het brandpunt van het ontstekingsproces om pijn te verlichten en de mobiliteit van patiënten op een adequaat niveau te herstellen. Een blokkade van de cervicale wervelkolom kan worden aangegeven voor veel ziekten die gepaard gaan met intense pijn en ernstige neurologische aandoeningen, zoals osteochondrose of uitsteeksel van de schijf (hernia). Sommige soorten cervicale blokkade (in het bijzonder vagosympathische blokkade) worden ook gebruikt om acute shocktoestanden te verlichten met gebroken ribben, traumatische verstikking of brandwonden aan de luchtwegen, pleuropulmonale shock. Beoordelingen van patiënten over de blokkade van de cervicale wervelkolom stellen ons in staat te concluderen dat deze procedure zeer effectief is, ondanks het feit dat het analgetische effect in de regel van korte duur is.

Cervicale wervelkolomblok

Wat is blokkade voor osteochondrose

Een groot aantal zenuwuiteinden vertrekt van de wervelkolom naar het hoofd, ledematen, inwendige organen; Bovendien gaat het ruggenmerg door de wervelkolom en stuurt impulsen langs de zenuwvezels naar de hersenschors. Als er een ontstekingsproces is in een deel van de wervelkolom, een zenuwimpuls onderweg "zet" pijnreceptoren aan, met als resultaat dat de patiënt een ernstig pijnsyndroom ervaart.

Osteochondrose is een veel voorkomende ziekte die niet alleen bij ouderen voorkomt, maar ook bij jongeren van 20-25 jaar. Deze pathologie ontwikkelt zich om verschillende redenen: zware fysieke inspanning, een zittende levensstijl, onjuist dragen van gewichten, verwondingen, platte voeten. Specialisten onderscheiden osteochondrose afhankelijk van de locatie: cervicaal (25%), thoracaal (25%) en lumbosacraal (50%). Preventie van osteochondrose omvat de juiste organisatie van de werkplek (bijvoorbeeld op de computer), fysieke activiteit, evenwichtige voeding.

Er zijn conservatieve methoden voor de behandeling van osteochondrose: het gebruik van orale geneesmiddelen (Analgin, Paracetamol), intraveneuze injecties, het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende zalven (Salvisar), fysiotherapie-oefeningen, massage. De blokkade wordt gebruikt in gevallen waarin andere medische en fysiotherapiemethoden niet helpen. Tijdens de procedure wordt een oplossing met bepaalde medicinale stoffen door injectie in de ontstekingsfocus geïnjecteerd. Eliminatie van pijn en spasmen vindt direct plaats na toediening van medicatie.

Recensies

Nikolay, 52 jaar, Samara: “Vorig jaar leerde ik voor het eerst wat cervicale osteochondrose is. Ik wens zo'n pijn niet toe, zelfs niet bij een vijand. Ik ging niet meteen naar de dokter, maar kreeg meteen een behandeling voorgeschreven. In de eerste vijf dagen zijn er verschillende soorten injecties gegeven. Intramusculair ingespoten met vitamines en pijnstillers. Aan het einde van de derde dag begon de pijn te verminderen. '

Larisa, 46 jaar, Kirov: “Ik wist dat ik eerder osteochondrose had, er waren tekenen. Maar de verergering is pas een paar maanden geleden ontstaan. 'S Morgens kon ik gewoon niet uit bed komen. Het was erg pijnlijk, zelfs de pijnstillers hielpen niet. Op de een of andere manier kwam ik bij de kliniek. De arts schreef een novocaïneblokkade voor. Daarna voelde ik me weer een mens. '

Svetlana, 56 jaar, Moskou: “Mijn cervicale osteochondrose is chronisch. Er is geen hevige pijn, maar de sensaties zijn erg onaangenaam, vooral als ik mijn hoofd draai. Elke keer red ik mezelf met injecties van Olfen, Tolperil en Milgamma. Symptomen verdwijnen binnen een week. '

Indicaties

Therapeutische blokkade voor rugpijn wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt te verlichten, zwelling en spierspasmen te verlichten bij de volgende pathologieën:

• osteochondrose van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
• myositis, gekenmerkt door ontsteking van de skeletspier;
• intercostale neuralgie, waarbij ernstige pijn verhindert dat de patiënt volledig ademt;
• uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven;
• gordelroos, waarvan de veroorzaker het zenuwstelsel aantast;
• artrose van de tussenwervelgewrichten;
• neuralgie en neuritis als gevolg van pathologieën van de wervelkolom.

Met de juiste en professionele aanpak van manipulatie wordt het risico op complicaties geminimaliseerd, een snel en bevredigend resultaat wordt waargenomen. De procedure heeft een pijnstillend en ontstekingsremmend effect, maar heeft geen specifiek therapeutisch effect. Het kan meerdere keren per jaar met bepaalde beperkingen worden herhaald als er een dringende behoefte is..

Nuances, voorzorgsmaatregelen

Om een ​​grotere efficiëntie te bereiken, is het noodzakelijk om de procedure correct uit te voeren. De procedure wordt alleen uitgevoerd door een gekwalificeerde arts, het is beter om het in een polikliniek te doen. In extreme gevallen is een blokkade van de cervicale wervelkolom thuis mogelijk. Het wordt alleen gedaan door een arts. Dit helpt negatieve gevolgen te voorkomen en leidt niet tot rampzalige resultaten..

Zelfmedicatie is verboden vanwege de waarschijnlijkheid van een overdosis, wat kan leiden tot giftige schade aan het hart en hartstilstand.

Hoe werkt

De zenuwcel zendt een impuls volgens het principe van potentiaalverschil direct naar binnen en in de omringende ruimte. In een rustige toestand is het negatief geladen, maar bij excitatie (of inbreuk) openen natriumkanalen, die positief geladen natriummoleculen "binnenlaten", waardoor de cellulaire lading verandert in positief. Verderop in de ketting brengt de zenuw de lading over naar volgende cellen.

Bij osteochondrose vormen zich osteofyten op de wervels - gezwellen die op de koorden en wortels van de spinale zenuwen drukken en het begin van pijn veroorzaken. Tijdens de procedure worden op bepaalde punten pijnstillers geïnjecteerd, die de natriumkanalen blokkeren, waardoor wordt voorkomen dat de pijn zich langs de zenuwen verspreidt. Omdat deze stoffen Novocaine, Lidocaine, Markaine, evenals hulpcomponenten en sommige vitamines worden gebruikt.

Het doel van de procedure is om een ​​"zak" te maken met een medicijn rond de ontstoken zenuw, die geleidelijk inwerkt op de pijnfocus, waardoor de gevoeligheid en spasmen worden verlicht. Het medicijn werkt direct, de spier ontspant, de pijn verdwijnt. De werking van de injectie duurt niet lang, maar dit is voldoende om de belangrijkste ontsteking te verlichten en de toestand van de patiënt te verbeteren.

Alvorens de manipulatie uit te voeren, ondertekent de patiënt een toestemming voor uitvoering. Dit is een zeer verantwoorde procedure, als de regels niet worden gevolgd, ernstige complicaties, volledige of gedeeltelijke verlamming van het lichaam en zelfs de dood mogelijk zijn. Vóór manipulatie wordt een licht ontbijt getoond om zwakte, rust na het slapen en beperking van fysieke activiteit te voorkomen.

• Hypertensie met cervicale osteochondrose: behandeling
• Effectieve behandeling van osteochondrose thuis: methoden en middelen
• Diprospan - instructies voor gebruik, samenstelling en vorm van introductie, indicatie, bijwerkingen en prijs

Procedure mechanisme

Wat veroorzaakt de pijn? Ongemak houdt rechtstreeks verband met beknelde zenuwen. Artsen gebruiken veel methoden om pijnklachten te verlichten.

Patiënten drinken tabletten en verdunde poeders, nemen capsules, injecteren medicijnen intramusculair. Maar wanneer andere middelen machteloos zijn, wordt een effectieve methode om pijn te verlichten een blokkade van novocaïne, lidocaïne en andere medicijnen.

Stel uw vraag gratis aan een neuroloog Irina Martynova. Afgestudeerd aan de Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Klinisch resident en neuroloog BUZ VO "Moskou polikliniek " Stel een vraag >>

Soorten blokkades

Er zijn veel soorten procedures, een specialist (vertebroloog, neuroloog, orthopedist, neurochirurg) kiest de vereiste, die de manipulatie zal uitvoeren. Zo wordt er, afhankelijk van de injectiediepte, onderscheid gemaakt tussen subcutaan, intramusculair, radiculair etc. Daarnaast is er een indeling naar de injectieplaats:

• Paravertebrale (paravertebrale) blok, waarbij de arts in de eerder getekende punten injecteert met een marker rond de doornuitsteeksels van de wervels.
• Epiduraal (epiduraal) blok, waarbij het medicijn 5-6 cm boven het stuitbeen in het heiligbeen wordt geïnjecteerd. Sacraal - een van de soorten ruggenprik - wordt in hetzelfde gebied geplaatst, maar door het sacrale ligament.
• Geleidende blokkade wordt door blokkering uitgevoerd in de ruimte rond de zenuwuiteinden.
• Intraosseous - geplaatst in het poreuze botweefsel van de wervels.

Oorzaken en tekenen van een hernia

Het volledige scala aan redenen waarom een ​​hernia van de wervelkolom ontstaat, is nog niet vastgesteld. Experts beschouwen osteochondrose als de belangrijkste katalysator voor de ontwikkeling van pathologie.
Samen met de gespecificeerde ziekte, factoren zoals:

• overmatige belasting van de wervelkolom.
• Mechanische schade aan dit gebied, voorafgaand aan de ontwikkeling van osteochondrose.
• Slechte houding, kromming van de wervelkolom.
• Overgewicht.
• Falen in metabole processen.
• Een geschiedenis van infectieziekten.
• Genetica.

Het is niet mogelijk om de ziekte zelf te diagnosticeren.

Het is echter de moeite waard om aandacht te besteden aan enkele tekenen van een hernia. Daar zijn ze:

• spierspanning aan de ene kant en zwakte aan de andere kant.
• Gevoelloosheid achterin.
• Pijn in de onderrug of nek.
• Moeilijk lopen, bukken.

Elk van deze symptomen is zorgwekkend. Een grondig onderzoek door een gespecialiseerde specialist helpt om een ​​ziekte van de wervelkolom uit te sluiten..

Blokkeer medicijnen

Afhankelijk van het aantal componenten worden een-, twee- en meercomponentenblokkades onderscheiden. Het veiligste type is het eerste, waarbij één actief ingrediënt wordt gebruikt. Wanneer er nieuwe componenten aan het verdovingsmiddel worden toegevoegd, neemt het risico op bijwerkingen toe, vooral voor allergische reacties. Preparaten van verschillende elementen worden gebruikt in ernstige pathologische omstandigheden.

Lokale anesthetica

De belangrijkste componenten van geneesmiddelen voor manipulatie zijn lokale anesthetica. Ze werken rechtstreeks op ontstoken zenuwuiteinden door pijnreceptoren te blokkeren. Deze stoffen zijn onder meer:

• Novocaine is de meest voorkomende verdoving. Het wordt bijna volledig (80%) door het lichaam opgenomen, snel (binnen 8 uur) uitgescheiden. Verlichting komt binnen 2-3 minuten na toediening, de werkingsduur is maximaal twee uur. Gebruik oplossingen van 0,25%, 0,5%, 1% en 2%.
• Lidocaïne heeft een krachtiger analgetisch effect, maar ook een breder scala aan bijwerkingen, begint binnen 3-5 minuten te helpen, het effect houdt tot drie uur aan. Op de tweede plaats in prevalentie na novocaïne.
• Marcaine is minder populair vanwege het hoge risico op bijwerkingen. Verschilt in een late start (15-20 minuten), maar het effect van de injectie houdt tot vijf uur aan.

Het is opmerkelijk dat bij gebruik van een mengsel van novocaïne en lidocaïne een langduriger analgetisch effect wordt waargenomen. deze stoffen versterken elkaars werking wederzijds. Voordat de arts lokale anesthetica gebruikt, voert hij een gevoeligheidstest uit om een ​​allergische reactie uit te sluiten, wat niet ongebruikelijk is bij deze geneesmiddelen..

Corticosteroïden

Omdat hormonale componenten van medicijnen worden gebruikt:

• Hydrocortison is een hormonaal medicijn dat alleen voor osteochondrose wordt gebruikt in combinatie met anesthetica.
• Dexamethason is een kunstmatig corticosteroïd met een onmiddellijk, maar van korte duur, gebruikt voor injectie in zachte weefsels en gewrichten.
• Diprospan is een hormonaal middel dat een langdurig effect heeft (d.w.z. het geneesmiddel komt langzaam vrij, wat een langdurig effect geeft). Diprospan wordt alleen gebruikt voor pijnverlichting.
• Kenalog is een langwerkende corticosteroïde die wordt gebruikt voor de behandeling van gewrichten en de wervelkolom. Het interval tussen herhaalde injecties moet minimaal 14 dagen zijn..
• Depo-medrol - een derivaat van methylprednisolon, gebruikt voor zachte weefsels en gewrichten, wordt met voorzichtigheid gebruikt voor epidurale blokkade, omdat het een ontsteking van het ruggenmerg kan veroorzaken.

Systemische hormonen, ook wel glucocorticoïden genoemd, worden in de meeste gevallen gebruikt om de wervelkolom samen met anesthetica te blokkeren om het beste therapeutische effect te bereiken. Op zichzelf hebben corticosteroïden niet alleen pijnstillende en ontstekingsremmende effecten, maar ze kunnen ook de allergische reactie van het lichaam op anesthetica verminderen. Hormonale geneesmiddelen worden praktisch niet gebruikt bij blokkades van één component, omdat ze van nature meer geschikt zijn voor de behandeling van gewrichten.

Andere medicijnen

Gelijktijdige stoffen in geneesmiddelen voor het uitvoeren van de procedure worden toegevoegd om het maximale effect te bereiken, dergelijke stoffen worden niet onafhankelijk gebruikt. Bovendien zijn de positieve effecten van deze verbindingen niet bewezen, dus worden ze zelden gebruikt vanwege het hoge risico op complicaties. Als aanvullende componenten in geneesmiddelen voor blokkades worden gebruikt:

• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), die snel zwelling en pijn kunnen verlichten;
• B-vitamines;
• chondroprotectors met het vermogen om het kraakbeenweefsel van de aangetaste gebieden gedeeltelijk te herstellen;
• antispasmodica (trombolysine), die spierspasmen kunnen elimineren of verzwakken;
• Lidase, verlicht effectief wallen en verhoogt de gewrichtsmobiliteit.

Hoe de blokkade is gemaakt

Er zijn veel soorten spinale blokkades. De arts kiest de noodzakelijke techniek voor de procedure, op basis van het algemene klinische beeld. De specialist die de manipulatie uitvoert, moet professioneel over de nodige vaardigheden beschikken om het risico op bijwerkingen, die vaak zelfs bij perfecte uitvoering voorkomen, te verminderen. Alle medicijnen worden onder steriele omstandigheden aan patiënten toegediend om infectie te voorkomen.

Elke techniek voor het uitvoeren van de procedure heeft zijn eigen kenmerken. Zo wordt een ruggenprik geplaatst bij een patiënt die op zijn zij ligt en de "embryo" -positie inneemt (drukt zijn hoofd, armen en benen tegen de borst); bij het uitvoeren van een paravertebrale blokkade wordt een injectie gegeven aan een patiënt die op zijn buik ligt. In elk geval wordt de positie gekozen om de toegang tot de plaats van ontsteking te maximaliseren. De naald voor het uitvoeren van de manipulatie moet een lengte hebben van minimaal 5-6 cm, met een korte snede om schade aan de veneuze vaten te voorkomen.

Een blokkade van de lumbale wervelkolom door het gebruik van novocaïne wordt als de veiligste voor het leven van een patiënt beschouwd; het wordt gebruikt voor laesies van de lumbosacrococcygeale plexus. Deze procedure wordt uitgevoerd in buikligging. De arts vindt door palpatie een speciale prikkelbaarheid en pijn op de zere plek en injecteert het geneesmiddel na behandeling met een antiseptische oplossing via een dunne naald in de geselecteerde en eerder gemarkeerde punten op de huid.

• Wat te doen met een verergering van osteochondrose: symptomen en behandeling
• Toepassing van het medicijn Mydocalm in ampullen voor injecties
• Ziekten van de periarticulaire weefsels en hun behandeling

Blokkade is minder veilig voor cervicale osteochondrose vanwege de nabijheid van de hersenen. Om het uit te voeren, kleedt de patiënt zich uit tot aan zijn middel, gaat op de bank zitten en drukt zijn kin zo veel mogelijk tegen zijn borst. De arts brengt de naald ter hoogte van de zesde halswervel in met een wegwerpspuit tot de gewenste diepte. De dosis van het geïnjecteerde medicijn wordt berekend op basis van de intensiteit van de pijn en het lichaamsgewicht van de patiënt. De patiënt kan na de manipulatie ongemak in de nek voelen, daarom is het noodzakelijk om het medisch personeel enkele uren te observeren.

Anesthesie van de thoracale wervelkolom wordt uitgevoerd wanneer pijnlijke intercostale neuralgie en beknelde zenuwen optreden. Afhankelijk van de kwaliteit van de pathologie worden één of twee injecties gegeven. Dit type manipulatie veroorzaakt geen problemen voor gekwalificeerde gezondheidswerkers, omdat het thoracale deel van de paravertebrale ruimte bestaat uit transversale wervelprocessen en ribben.

Potentieel en therapeutisch succes van facetgewrichtinfiltratie:

Enerzijds is periarticulaire infiltratie van het facetgewricht de optimale behandeling voor acute pijn en ongemak in het gebied van de facetgewrichten, maar ook voor de succesvolle behandeling van de overeenkomstige dermatomen van de wervelkolom. Met behulp van deze infiltratietechniek is het vaak mogelijk om acute pijnlijke aandoeningen te stoppen, wat voldoende gelegenheid biedt voor daaropvolgende conservatieve therapie. Het moment dat een pijnloos interval wordt bereikt, dient als een zogenaamd 'therapeutisch venster' waarin met succes passende fysiotherapie- en trainingsbehandelingen kunnen worden uitgevoerd. Bovendien dient periarticulaire infiltratie van de facetgewrichten als een diagnose die het mogelijk maakt om de vooruitzichten voor het succes van verdere therapeutische maatregelen adequaat te beoordelen, bijvoorbeeld zoals geschikte stereotaxische thermische denervatie of daaropvolgende chirurgie.

Novocaine blokkade thuis

Het wordt aanbevolen om manipulaties aan de wervelkolom uit te voeren in een ziekenhuis. door de minste fout is er een groot risico op ernstige complicaties. Het is mogelijk om thuis een blokkade te maken als aan bepaalde voorwaarden is voldaan: de kamer moet schoon zijn, de voorwaarden voor het gedrag - steriel. Speciaal opgeleid en ervaren medisch personeel (arts, paramedicus of verpleegkundige) moet een novocaïneblokkering uitvoeren voor osteochondrose, omdat onjuiste naaldinbreng in de wervelkolom of de ruimte eromheen het ruggenmerg dreigt te beschadigen, wat resulteert in verlamming van de patiënt.

De patiënt gaat op de bank liggen met zijn buik naar beneden, de specialist palpeert de noodzakelijke punten op zijn rug (doornuitsteeksels van de wervels) en fixeert deze op de huid met een medische marker. Vervolgens desinfecteert de arts de gewenste plaatsen met een antisepticum, brengt de naald loodrecht op het huidoppervlak in op 1-2 cm van de gemarkeerde punten totdat deze de wervel of het zenuwproces raakt.

Daarna steekt de arts de naald 1 cm terug en injecteert de benodigde hoeveelheid novocaïne-oplossing. De injectie wordt heel langzaam gedaan om het geneesmiddel gelijkmatig te verdelen en pijn bij de patiënt te voorkomen. Het verschijnen van hersenvocht of bloed in de spuit is onaanvaardbaar, als dit is gebeurd, wordt de naald verwijderd, wordt de procedure op deze dag niet meer uitgevoerd.

Novocaine-injecties zijn wijdverspreid vanwege het feit dat het belangrijkste actieve ingrediënt, novocaïne, laag-toxisch is, bijna volledig snel en gemakkelijk door de nieren uit het lichaam wordt uitgescheiden, daarom kunnen novocaïne-injecties vaker worden uitgevoerd dan injecties van andere lokale anesthetica. Deskundigen adviseren om novocaïnetherapie te combineren met andere behandelingen voor osteochondrose.

Manipulatietechniek

De patiënt stopt drie uur voor de ingreep met eten (snack moet licht zijn). Als de patiënt poliklinisch wordt behandeld, is het beter om niet met de auto te komen, omdat de coördinatie na de injectie van de verdoving kan worden aangetast. De patiënt wordt op zijn buik gelegd, de prikplaats wordt blootgelegd (nekgebied).

Onder het hoofdeinde wordt een stevig kussen of rol geplaatst. De arts onderzoekt de huid, palpeert om zeehonden en andere formaties te identificeren. Als er geen veranderingen worden gevonden, wordt de huid gedesinfecteerd met een antisepticum.

De manipulatie wordt uitgevoerd in overeenstemming met alle regels van asepsis en antisepsis

De hoeveelheid stof wordt in de spuit gezogen, de rest van het volume wordt met zoutoplossing gevuld. Vervolgens wordt de injectieplaats opnieuw verwerkt, waarna de naald met een zachte beweging wordt ingebracht. Op de prikplaats wordt een met alcohol bevochtigde wattenbolletje aangebracht. De patiënt moet nog vijf minuten liggen, daarna wordt de arts een half uur geobserveerd. Het analgetische effect komt volgens patiëntrecensies bijna onmiddellijk voor..

Effecten

Met onvoldoende kwalificaties van een specialist die een blokkade van de wervelkolom plaatst en een verwaarlozing van de steriliteitscondities, zijn de volgende complicaties mogelijk:

• schade aan spieren, zenuwvezels, ligamenten tijdens de injectie;
• allergische reacties;
• infectieziekten van de spinale membranen (myelitis, meningitis);
• specifieke reacties van het lichaam op anesthetica en corticosteroïden;
• bloeden.

Bovendien kunnen patiënten gedurende meerdere dagen de volgende symptomen ervaren: duizeligheid, gevoelloosheid van mond en ledematen, geremde reactie, hoofdpijn, hartkloppingen, drukstoten, milde misselijkheid, koorts, etterige huiduitslag. Daarom moet de patiënt na de procedure onder toezicht staan ​​van een arts..

Mogelijke complicaties

Welke complicaties zijn mogelijk na een ruggengraatblok:

• Intoxicatie bij overdosering - vooral bij toediening van anesthetica zoals Novocaine en soortgelijke medicijnen (kortademigheid, misselijkheid, bloeddrukstoten, hartkloppingen, bewustzijnsverlies, convulsies).
• Ontwikkeling van infectie na blokkades met osteochondrose van de wervelkolom - als het steriliteitsregime niet wordt gevolgd (periostitis, abces).
• Allergische reacties (van licht tot Quincke's oedeem en anafylactische shock).
• Mechanische schade aan vasculair, zenuwachtig, spierweefsel, ruggenmerg (hematomen, verminderde gevoeligheid, mobiliteit, ontwikkeling van neurologische reacties, ruggenmergslag).
• Complicaties tijdens de procedure (afbreken van de punt van de naald).

Contra-indicaties

Het is verboden om de ruggengraat te blokkeren voor kinderen, zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven. Het is gecontra-indiceerd om manipulatie uit te voeren bij patiënten met de volgende pathologieën:

• hartziekte, aritmie, arteriële hypotensie (lage bloeddruk);
• bloedpathologieën geassocieerd met slechte stolling en de vorming van bloedstolsels;
• myasthenia gravis (een ziekte die wordt gekenmerkt door een lage spierspanning, chronische vermoeidheid);
• lever schade;
• oncologische pathologieën;
• de aanwezigheid van infectie in het lichaam, ontsteking van de huid op de injectieplaatsen;
• algemene ernstige toestand van de patiënt, gebrek aan bewustzijn;
• intolerantie voor individuele componenten van het medicijnmengsel;
• contra-indicaties voor behandeling met corticosteroïden (indien aanwezig in het medicijn);
• geestesziekte, epilepsie, pathologie van het autonome zenuwstelsel.