De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Deskundig advies is vereist!

Invoering

Het stuitbeen is het laagste deel van de wervelkolom dat wordt gevormd door 4-5 onderontwikkelde gefuseerde wervels. Ooit dienden deze wervels als ondersteuning voor de staart bij menselijke voorouders, en nu is het staartbeen een rudimentair, onnodig orgaan. Deze eerste stap bij trauma en verschillende ziekten kan echter een persoon ernstige pijn en ongemak bezorgen: het is onmogelijk om normaal te zitten en te lopen, zelfs om te slapen is het moeilijk om een ​​comfortabele houding te vinden.

Vaak kan de patiënt, zelfs voor zichzelf, de exacte lokalisatie van pijn niet bepalen en klaagt hij bij de arts over pijn in het stuitbeengebied (dergelijke pijn wordt anorectaal genoemd). Pijn in het stuitbeen zelf wordt coccygodynie genoemd..

Deskundigen moeten beslissen of de pijn wordt veroorzaakt door ziekten en verwondingen van het stuitbeen zelf, of dat de pijn afkomstig is van andere organen (darmen, bekkenbeenderen, urogenitale organen) en eenvoudigweg "geeft" aan het staartbeen. Behandeling hangt af van de oplossing van dit probleem..

Oorzaken van pijn in het stuitbeen

• De gevolgen van letsel.
• Ziekten van de hele wervelkolom, die het stuitbeen aantasten (osteochondrose, verplaatsing van tussenwervelschijven, beknelling van zenuwuiteinden, enz.).
• Ziekten van de spieren en zenuwen van de bekkenbodem.
• Pathologische processen in de botten van het bekken.
• Ziekten van het rectum of de sigmoïde dikke darm (aambeien, sigmoiditis, proctitis, rectale kloven).
• Perineale verzakking (bijvoorbeeld als gevolg van moeilijke bevalling).
• Trauma aan het perineum tijdens de bevalling (bloeding in het onderhuidse vet rond het stuitje).
• Overmatige extensie van het stuitbeen bij moeilijke bevalling.
• Cicatriciale misvormingen van de anus ontstaan ​​als een complicatie van de operatie.
• Darmaandoeningen, die leiden tot frequente obstipatie of diarree en als gevolg daarvan de gewoonte om lang op het toilet te zitten.
• Ziekten van het urogenitale systeem (cystitis, adnexitis, enz.).
• Stuitbeen cyste.
• De gewoonte om constant op gestoffeerde meubels te zitten.
• Emotionele schokken, stress.
• Strakke kleding (jeans) die druk uitoefent op het stuitje.
• Idiopathische pijn (pijn van onbekende oorsprong). Dergelijke pijnen kunnen plotseling verschijnen en plotseling verdwijnen. Ongeveer 1/3 van alle stuitbeenpijn is idiopathisch.

Kenmerken van pijn in het stuitbeen bij verschillende ziekten

Pijn na een blessure

Trauma veroorzaakt meestal ernstige, scherpe, scherpe pijn in het stuitje. Een stuitbeenletsel (fractuur, barst, blauwe plek, ontwrichting, verplaatsing) kan optreden wanneer een val of een val op de billen mislukt. Pijn na een blessure kan op een aanval lijken of aanhouden. Bij lopen en zitten neemt het toe. De lokalisatie van posttraumatische pijn is divers: in het stuitbeen zelf of ernaast (boven, onder, aan de zijkant).

Meestal treedt pijn in het stuitbeen onmiddellijk op na een blessure. Maar in sommige gevallen kan het enigszins uitgesproken zijn en snel voorbijgaan, en na een paar jaar, wanneer de patiënt het letsel al is vergeten, verschijnen plotseling sterke, brandende pijnen.

Pijn in het stuitbeen, gecombineerd met pijn in de onderrug, heiligbeen

Bij osteochondrose, een cyste van de wervelkolom in het lumbale of sacrale gebied, is een combinatie van pijn in het stuitbeen met pijn in de onderrug en heiligbeen kenmerkend. Tegelijkertijd gaan de belangrijkste klachten van de patiënt over rugpijn, en onderweg - dat de pijn "geeft" aan het stuitje.

Hetzelfde klinische beeld wordt waargenomen wanneer de zenuwuiteinden in de lumbale en sacrale wervelkolom worden samengeknepen. Inbreuk op de heupzenuw (ischias) vergezeld van branderige, scherpe pijn in het stuitje of erboven.

Lumbale en sacrale pijnen gaan gepaard met pijn in het stuitbeen, ook met aambeien, ziekten van het rectum.

Stuitbeenpijn bij het opstaan

Pijn in het stuitje bij bukken

Pijn bij buigen is meestal het gevolg van chronische ontstekingsprocessen in organen nabij het stuitbeen (in de darmen of blaas, in de baarmoeder en de aanhangsels).

Pijn in het stuitje bij buigen treedt op wanneer de patiënt de volgende ziekten heeft:

• dysbiose;
• colitis;
• sigmoiditis;
• cystitis;
• adnexitis;
• endometritis, enz..

Pijn die uitstraalt naar het stuitje

Stuitbeenpijn tijdens het zitten

De reden voor dergelijke pijn is de gewoonte om constant op gestoffeerde meubels te zitten. Het stuitje zit in de verkeerde positie. In de vaten die het van bloed voorzien, treedt congestie op. Dit leidt tot de afzetting van zouten in de wervels die het staartbeen vormen, en tot het optreden van pijn.

Atleten - fietsers en mensen die betrokken zijn bij paardensport klagen over pijn in het stuitje tijdens het zitten. Ze hebben een andere oorzaak van pijn: microtrauma van het stuitbeen dat optreedt bij het beoefenen van deze specifieke sporten.

Pijn in het stuitbeen tijdens het zitten is mogelijk bij vrouwen na de bevalling, wanneer deze vervormd is (overmatige extensie van de tussenwervelgewrichten).

Ten slotte is pijn in het stuitbeengebied dat tijdens het zitten erger wordt, kenmerkend voor de stuitbeencyste. Een dermoid cyste is een aangeboren ontwikkelingsafwijking, die bestaat uit de vorming van een holte in het staartbeen, gevuld met huidweefsel met groeiend haar.

Pijnlijke en trekkende pijn in het stuitje

Pijn in het stuitbeen kan optreden bij ontsteking van de inwendige geslachtsorganen (bij prostatitis of prostaatadenoom bij mannen en bij ontsteking van de eierstokken en eileiders bij vrouwen).

Een trekkende pijn in het stuitbeen is een bijkomend symptoom van osteochondrose van de lumbale of sacrale wervelkolom. Soms komt het voor bij aambeien, maar ook bij langdurig zitten op het toilet vanwege frequente obstipatie.

Pijn onder het stuitje

Pijn boven het stuitbeen

Pijn in het stuitje tijdens de menstruatie

Pijn in het stuitje tijdens zwangerschap en na bevalling

Pijn in het stuitje bij mannen

Bij mannen kan stuitbeenpijn worden veroorzaakt door de zogenaamde "jeepziekte". Deze ziekte komt voor bij frequent rijden op onafgeveerde voertuigen (rupstrekkers, in het leger - op tanks, gepantserde personeelsdragers). De belasting van het stuitbeen bij het rijden met deze techniek is buitensporig. Het kan een ontsteking van de coccygeale doorgang of cycyxcysten veroorzaken. Deze beroerte of cyste is een holle buis die vanaf het uiteinde van het staartbeen onder de huid loopt en blind eindigt.

Ontsteking van de coccygeale doorgang wordt "jeepziekte" genoemd. Als de ontsteking verandert in een etterende fase, wordt meestal een fistel gevormd - pus breekt uit. Behandeling - alleen chirurgisch.

Met welke arts moet ik contact opnemen voor pijn in het stuitbeen?

Pijn in het stuitbeen en in het gebied rond het stuitbeen kan worden veroorzaakt door een breed scala aan verschillende ziekten en aandoeningen, daarom zal een persoon met een pijnsyndroom van deze lokalisatie zich tot verschillende specialisten moeten wenden. De keuze van een specialist hangt af van de begeleidende symptomen en de mogelijke oorzaak van pijn in het stuitbeen, aangezien het deze factoren zijn die bepalen welke arts verantwoordelijk is voor de behandeling van de ziekte die tot pijn in het stuitbeen heeft geleid.

Dus als pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door een blessure, bijvoorbeeld een val op de bodem, een klap op het stuitje, overmatige verlenging van het stuitje tijdens de bevalling, bloeding in het onderhuidse vet rond het stuitje tijdens de bevalling, enz., Moet u een traumatoloog raadplegen. (aanmelden) of chirurg (aanmelden). Pijn in het stuitbeen van traumatische aard is scherp, acuut, kan continu bestaan ​​of kan sporadisch voorkomen, verergerd bij lopen en zitten. Het pijnlijke gevoel zelf kan zowel in het stuitbeen zelf als daar omheen gelokaliseerd zijn, eronder, erboven, eronder, aan de zijkant. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van traumatische pijn in het stuitbeen is het feit van zijn verwonding, dat een persoon zich gewoonlijk herinnert.

Als de pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom (bijvoorbeeld osteochondrose, verplaatsing van de tussenwervelschijven, beknelling van zenuwuiteinden, enz.), Is het noodzakelijk om een ​​vertebroloog te raadplegen (aanmelden). Als het om de een of andere reden niet mogelijk is om een ​​afspraak te maken met een vertebroloog, neem dan contact op met een neuroloog (aanmelden), neuropatholoog (aanmelden), traumatoloog, chiropractor (aanmelden) of een osteopaat (aanmelden). Pijn in het stuitbeen, veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom, heeft een trekkend karakter, gecombineerd met pijn in het heiligbeen en de onderrug, en bij veel mensen geeft het pijngevoel alleen af ​​aan het stuitje en is daar niet gelokaliseerd. Naast pijn in het stuitbeen worden ziekten van de wervelkolom gekenmerkt door hoofdpijn, duizeligheid, pijn in het aangetaste deel van de wervelkolom, verhoogde of verzwakte gevoeligheid in de benen en armen, waardoor ze kunnen worden onderscheiden van andere oorzaken van pijn in het stuitbeen.

Als de pijn in het stuitbeen te wijten is aan aandoeningen van de spieren en zenuwen van de bekkenbodem (bijvoorbeeld ischias), moet u een neuroloog of chiropractor raadplegen. Voor pijn veroorzaakt door beknelling van de zenuwen, is de pijn acuut, scherp, sterk, brandend, verdwijnt niet in de loop van de tijd en is tegelijkertijd gelokaliseerd in het staartbeen, de onderrug, het heiligbeen en het been. Bovendien wordt de pijn meestal iets hoger of in het bovenste deel van het stuitje gevoeld..

Als pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door aandoeningen van het rectum en de sigmoïde dikke darm (bijvoorbeeld aambeien, proctosigmoiditis, proctitis, anale fissuren, colitis, enz.) Of misvormingen van de anus als gevolg van operaties of verwondingen, moet u een proctoloog raadplegen (aanmelden). Bij ziekten van het rectum en de sigmoïde dikke darm heeft pijn in het stuitbeen een trekkend karakter, gecombineerd met pijn in het heiligbeen en de onderrug, evenals in de anus, die niet alleen in het stuitbeen kan worden gelokaliseerd, maar ook eronder, en ontstaat vaak plotseling wanneer het lichaam voorover buigt. En met misvormingen van de anus als gevolg van operaties en verwondingen, treedt pijn in het stuitbeen op bij het opstaan ​​en is gelokaliseerd als onder het stuitbeen.

Als de pijn in het stuitbeen geassocieerd is met verzakking van het perineum of operaties aan de buikorganen, is het noodzakelijk om een ​​gynaecoloog (aanmelding) of een chirurg te raadplegen, omdat in een dergelijke situatie chirurgische behandeling noodzakelijk is. Pijn na operaties aan de buikorganen komt voor in het stuitbeen tijdens het opstaan ​​vanuit een zittende of liggende positie en kan niet zozeer in het stuitbeen zelf gelokaliseerd zijn, maar eronder gevoeld worden.

Als de pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door een cyste of botpathologie (bijvoorbeeld osteoporose, gewrichtsmisvorming, enz.), Raadpleeg dan een traumatoloog of chirurg met een consult bij een endocrinoloog (aanmelden). Pijn van deze oorsprong wordt meestal alleen aan het stuitje gegeven..

Als de pijn in het stuitje te wijten is aan de gewoonte om lange tijd op het toilet te zitten en tegen de achtergrond van obstipatie te duwen, neem dan contact op met een gastro-enteroloog (aanmelden) en een voedingsdeskundige (aanmelden). In dit geval doet de pijn in het stuitje pijn.

Als pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door aandoeningen van het urogenitale kanaal, moeten vrouwen contact opnemen met een gynaecoloog en mannen moeten een uroloog raadplegen (aanmelden). Pijn in het stuitbeen veroorzaakt door aandoeningen van het urogenitale kanaal (cystitis, adnexitis, endometritis, prostaatadenoom, enz.), Treedt meestal op wanneer het lichaam naar voren is gekanteld en een pijnlijk karakter heeft, gecombineerd met pijn in de onderbuik, pijn tijdens het plassen, pathologische secreties van de geslachtsorganen, enz..

Stuitbeenpijn kan worden veroorzaakt door het dragen van strakke kleding, stress, sterke emoties of de gewoonte om constant op zachte stoelen te zitten. In dergelijke situaties moet u contact opnemen met een chiropractor of osteopaat en natuurlijk de factor die pijn veroorzaakt, uitroeien..

Er zijn pijn in het stuitbeen van onbekende oorsprong, wanneer het niet mogelijk is om een ​​duidelijke oorzakelijke factor te identificeren, en in dit geval wordt aanbevolen om contact op te nemen met een vertebroloog, chiropractor of osteopaat.

Daarom kan het voor stuitbeenpijn nodig zijn om contact op te nemen met een van de volgende specialisten:

• Vertebroloog;
• Chiropractor;
• Osteopaat;
• Traumatologist;
• Chirurg;
• Proctologist;
• Gynaecoloog;
• Uroloog.

Welke onderzoeken kunnen artsen voorschrijven voor stuitbeenpijn?

Met pijn in het stuitje kunnen artsen verschillende tests en onderzoeken voorschrijven, omdat dit symptoom wordt veroorzaakt door een breed scala aan verschillende ziekten en aandoeningen. En het doel van het onderzoek naar pijn in het stuitbeen is om de reden voor dit gevoel te achterhalen en de toestand van het lichaam te beoordelen, zodat de meest effectieve en adequate behandeling kan worden voorgeschreven. De keuze van tests en onderzoeken voor de benoeming van pijn in het stuitbeen wordt door de arts uitgevoerd op basis van de begeleidende symptomen, evenals de aard en kenmerken van de pijn zelf, die het mogelijk maken om een ​​oorzakelijke factor te vermoeden. Analyses en onderzoeken zijn dan ook bedoeld om de diagnostische aanname van de arts te bevestigen of te weerleggen..

Als iemand bijvoorbeeld zegt dat er in het verleden een klap, een blauwe plek in het staartbeen was of hij pijn begon te doen na de bevalling, begrijpt de arts dat de pijn in het staartbeen in deze situatie hoogstwaarschijnlijk traumatisch van aard is. In dit geval schrijft de arts een röntgenfoto van het bekkengebied voor (aanmelden), onderzoekt en palpeert het stuitbeengebied, mogelijk palpeert het peri-coccygeale onderhuidse weefsel door de anus met zijn vinger. Op basis van de uitgevoerde onderzoeken schrijft de arts een behandeling voor.

Als de pijn in het stuitbeen een pijnlijk karakter heeft, gecombineerd met pijn in het heiligbeen en de onderrug, of alleen uitstraalt naar het staartbeen van de onderrug of het heiligbeen, gecombineerd met hoofdpijn, duizeligheid, pijn in de aangetaste wervelkolom, verhoogde of verzwakte gevoeligheid in de benen en armen, dan vermoedt de arts een aandoening van de wervelkolom en schrijft in dit geval de volgende onderzoeken voor:

• Duidelijke röntgenfoto van de wervelkolom (aanmelden). De methode is eenvoudig, maar zeer informatief, omdat het de diagnose van hernia tussenwervelschijven, osteochondrose, kromming van de wervelkolom, enz. Mogelijk maakt..
• Myelografie (aanmelden). De methode is ingewikkeld en gevaarlijk, omdat het de introductie van een contrastmiddel in het wervelkanaal inhoudt. Gebruikt om spinale hernia's te identificeren.
• Computer- of magnetische resonantiebeeldvorming (aanmelden). Met zeer nauwkeurige methoden kunt u ziekten van de wervelkolom diagnosticeren die tot pijn in het stuitbeen kunnen leiden. Helaas worden ze relatief zelden gebruikt vanwege hun hoge kosten, het ontbreken van de benodigde apparatuur en specialisten..

Wanneer de pijn in het staartbeen acuut, scherp, sterk, brandend is, na verloop van tijd niet verdwijnt en tegelijkertijd wordt gevoeld in de onderrug, het heiligbeen en het been, suggereert de arts een ziekte van de zenuwen en spieren van de bekkenbodem. In dit geval maakt de arts eerst een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, vraagt ​​hem naar het verloop van de ziekte, vraagt ​​hem om verschillende poses aan te nemen en de sensaties die zich voordoen te beschrijven. Meestal zijn deze eenvoudige stappen voldoende om een ​​diagnose te stellen, maar de arts kan ook een bloedtest voor syfilis voorschrijven (aanmelden) (neurologische symptomen komen vaak voor in de latere stadia van deze infectie), een echo (aanmelden) van de bekkenorganen (aanmelden) om hun grootte te beoordelen, de aanwezigheid van verklevingen en de theoretische mogelijkheid van compressie van zenuwen en weefsels daardoor. Bovendien kan de arts, met een neurologische oorzaak van pijn in het stuitbeen, een röntgenfoto van de ledematen, het heiligbeen en de onderrug voorschrijven, waardoor het mogelijk is om te achterhalen of de pijn verband houdt met een pathologie van de wervelkolom. Röntgenstralen, als de medische instelling technisch is uitgerust, kunnen worden vervangen door berekende of magnetische resonantiebeeldvorming, waardoor het altijd mogelijk is om met grote nauwkeurigheid de oorzaak van een neurologische aandoening vast te stellen, die op zijn beurt leidde tot pijn in het stuitbeen. Als de pijn in het stuitbeen vermoedelijk wordt veroorzaakt door een ziekte van de bekkenbodemspieren, kan de arts elektroneuromyografie voorschrijven (aanmelden) om de mate van verstoring van de zenuwgeleiding en contractiliteit van de aangetaste spieren te bepalen.

Wanneer pijn in het stuitbeen wordt geassocieerd met verzakking van het perineum of verklevingen als gevolg van eerdere operaties, kan de arts een echografie van de buikholte-organen (te registreren) en klein bekken voorschrijven, evenals berekende of magnetische resonantiebeeldvorming om het aantal verklevingen, de locatie van organen ten opzichte van elkaar te beoordelen, enz. enzovoort. Helaas kan pijn in het stuitbeen van deze oorsprong alleen worden verwijderd door een operatie. Onderscheidende kenmerken van het pijnsyndroom als gevolg van het weglaten van het perineum of verklevingen in de buikholte is dat de pijn wordt gevoeld in het gebied onder het stuitbeen en sterk intenser wordt bij het opstaan ​​vanuit een liggende of zittende positie, evenals tijdens fysieke activiteit.

Wanneer pijn in het stuitbeen wordt gecombineerd met een ziekte van nabijgelegen gewrichten (heup, knie, enz.) Of er een vermoeden is van een cyste, en de pijn zelf eerder aan het stuitbeen wordt gegeven dan erin te worden gelokaliseerd, schrijft de arts een röntgenfoto van de onderste wervelkolom voor, artroscopie (aanmelden ), en indien mogelijk magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie.

Als de pijn in het stuitbeen verband houdt met de gewoonte om lange tijd op het toilet te zitten en te duwen, zal de arts een aantal onderzoeken voorschrijven om de oorzaken van obstipatie te identificeren: analyse van uitwerpselen voor dysbiose, gastroscopie (aanmelden) om maagzweren of gastritis te detecteren, algemeen bloedbeeld, biochemische bloedtest (bilirubine, cholesterol, triglyceriden, totaal eiwit, albumine, alkalische fosfatase, AST, ALT, amylase, lipase, enz.) om de werking van de lever en alvleesklier te beoordelen.

Wanneer stuitbeenpijn wordt geassocieerd met aandoeningen van het rectum en de sigmoïde dikke darm (bijvoorbeeld aambeien, proctosigmoiditis, proctitis, anale fissuren, colitis, enz.), Krijgt een persoon een pijnlijke pijnsensatie die wordt gecombineerd met pijn in het heiligbeen, lage rug en anus, versterkt bij voorover leunen. Bovendien voelt een persoon bij deze ziekten pijn, branderig gevoel of een zwaar gevoel in de anus, het rectum of in het perineum, dat tijdens de ontlasting intenser wordt, etterende, slijmachtige of bloederige afscheiding uit de anus, frequente en pijnlijke aandrang tot ontlasting, en obstipatie wordt afgewisseld met diarree. Bij aanwezigheid van dergelijke symptomen voert de arts eerst een extern onderzoek uit van het perineum en de anale regio en onthult hij ook de aanwezigheid van interne aambeien met een vinger. Verder wordt een analyse van ontlasting voor scatologie, dysbacteriose en wormeieren, bacteriologisch zaaien van ontlasting, algemene bloed- en urineanalyse voorgeschreven, evenals een colonoscopie (aanmelden) of sigmoïdoscopie (aanmelden). In sommige gevallen kan naast colonoscopie of sigmoïdoscopie een aanvullende irrigoscopie (een röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel) worden voorgeschreven (aanmelden). Als de patiënt om welke reden dan ook geen colonoscopie, sigmoïdoscopie of irrigoscopie kan ondergaan, kan de arts een bloedtest voorschrijven voor de aanwezigheid van antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen en antilichamen tegen saccharomyceten om de aanwezigheid van een auto-immuun ontstekingsproces te beoordelen.

Als de pijn in het stuitbeen te wijten is aan misvormingen van de anus of het perineum als gevolg van eerdere operaties en verwondingen, schrijft de arts een echografie van de bekkenorganen voor (aanmelden), evenals een irrigoscopie (röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel) om te begrijpen welke vorm de organen hebben, bij ernstige misvormingen, hoe ze bevinden zich, enz. In plaats van irrigoscopie kan, indien technisch haalbaar, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming worden voorgeschreven.

Pijn in het stuitbeen die ontstaat wanneer het lichaam naar voren is gekanteld, een pijnlijk karakter heeft, gecombineerd met pijn in de onderbuik, pijn of moeite met plassen, pathologische afscheiding uit de geslachtsorganen, enz., Worden geassocieerd met aandoeningen van de urinewegen. In een dergelijke situatie schrijft de arts voor vrouwen en mannen noodzakelijkerwijs een algemene urinetest, urineanalyse volgens Nechiporenko (aanmelden), bepaling van ureum en creatinine in urine, bacteriologische urinecultuur, tests voor verschillende seksueel overdraagbare aandoeningen (aanmelden) voor (bijvoorbeeld gonorroe (aanmelden)), syfilis, ureaplasmosis (aanmelden), mycoplasmose (aanmelden), candidiasis, trichomoniasis, chlamydia (aanmelden), gardnerellose, enz.), evenals cystoscopie (aanmelden), echografie van de nieren (aanmelden) en bekkenorganen. Vrouwen krijgen ook een vaginaal uitstrijkje toegewezen voor flora (aanmelden) en mannen - een uitstrijkje van de urethra.

In het geval van pijn in het stuitbeen van onbekende oorsprong, kunnen artsen tests en onderzoeken voorschrijven om te proberen de redenen voor het ongemakkelijke gevoel te achterhalen.

Hoe stuitbeenpijn te behandelen

Verkennend onderzoek

Om stuitbeenpijn effectief te behandelen, is het belangrijk om de oorzaak correct te identificeren. Een patiënt met dergelijke pijn moet eerst een proctoloog raadplegen. Deze specialist leidt, indien nodig, de patiënt (patiënt) door naar een gynaecoloog, neuroloog, chirurg, osteopaat. Soms is de hulp van een psychotherapeut nodig.

Elk van deze artsen onderzoekt niet alleen de patiënt, maar ondervraagt ​​hem ook tot in detail. De patiënt moet bereid zijn om in detail te vertellen over de aard van de pijn, de lokalisatie ervan, de eerder opgelopen verwondingen te onthouden en de chirurgische ingrepen die hij heeft opgelopen.

Bij sommige patiënten met pijn in het stuitbeen kan geen nauwkeurige diagnose worden gesteld. Vervolgens wordt symptomatische behandeling toegepast en in de meeste gevallen leidt dit tot goede resultaten. Soms verdwijnt de pijn in het stuitbeengebied vanzelf, zonder behandeling. Maar daar hoeft u niet op te hopen - als een dergelijke pijn optreedt, raadpleeg dan een arts..

Belangrijkste aspecten van behandeling

In de meeste gevallen wordt pijn in het stuitbeengebied conservatief behandeld (d.w.z. zonder operatie). Uitgebreide behandeling omvat het voorzien van rust, anesthesie met medicijnen, herstel van verminderde bloedcirculatie met behulp van massage, manuele therapie, fysiotherapie, oefentherapieoefeningen.

Alle geïdentificeerde bijkomende ziekten worden onderworpen aan een verplichte behandeling.

Om negatieve emoties te verwijderen of te verzwakken, worden neuropsychotrope geneesmiddelen gebruikt (na overleg met een psychotherapeut).

Artsen kunnen alleen helpen bij pijn in het stuitbeen bij zwangere vrouwen. Ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen. Röntgendiagnose is ook uitgesloten. Daarom moeten vrouwen pijn aan het stuitbeen doorstaan ​​door er een zacht kussen of een opblaasbare rubberen ring in de vorm van een donut onder te plaatsen (verkocht in de apotheek).

Zitten op een dergelijke cirkel wordt niet alleen aanbevolen voor zwangere vrouwen, maar ook voor alle patiënten met deze lokalisatie. Dit eenvoudige apparaat elimineert stress en druk op het stuitbeen tijdens het zitten, waardoor de pijn wordt verminderd.

Anesthesie

Bij matige pijn in het stuitbeen worden meestal niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven, zoals naproxen, ibuprofen, enz. Deze geneesmiddelen worden toegediend in de vorm van zetpillen of microclysters.

Maar met hevige pijn zijn deze fondsen niet effectief. Novocaine-blokkades worden gebruikt wanneer een oplossing van novocaïne met een spuit in de weefsels rond het pijnlijke gebied wordt geïnjecteerd. Naast novocaïne kunnen lidocaïne, kenalog, hydrocortison, diprospan en andere geneesmiddelen worden gebruikt voor analgetische blokkades..

Manuele therapie, massage, acupunctuur

Pijn in het stuitbeen wordt sterk verlicht door digitale massage van de rectale spieren en massage van de bekkenbodemspieren (als er sprake is van een spasme).

Manuele therapietechnieken uitgevoerd door een ervaren specialist verbeteren de bloedcirculatie in het stuitbeengebied, elimineren bloedstasis, verlichten spierspasmen en helpen het bewegingsbereik van het stuitbeen te herstellen.

Acupunctuur (acupunctuur) wordt vaak gebruikt voor pijn in het stuitbeen, waardoor de intensiteit aanzienlijk wordt verminderd. De juiste keuze van acupunctuurpunten kan de pijn volledig verlichten.

Fysiotherapie

Fysiotherapie

Oefenen, ochtendoefeningen doen voor een persoon met pijn in het stuitje is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk. Met enkele beperkingen: hardlopen, springen, stevig wandelen, plotselinge schokkende bewegingen, overbelasting moet worden uitgesloten van de oefeningen.

Gymnastiek voor pijn in het stuitje moet de volgende oefeningen omvatten:
1. Lig op je rug op de grond, buig je knieën en spreid ze uit elkaar. Plaats de handpalmen aan de binnenkant van de kniegewrichten. Probeer je knieën bij elkaar te brengen terwijl je deze beweging met je handen tegengaat.
Het aantal herhalingen - 8-12 keer met korte intervallen (10-15 sec.).

2. Knijp in dezelfde positie een bal (voetbal, volleybal of iets anders van dezelfde maat) tussen gebogen knieën. Leg de handpalmen op de buik. Met een inspanning om de bal 5-7 seconden met je knieën in te knijpen, terwijl je handpalmen tegelijkertijd het uitsteeksel van de buik voorkomen.
Het aantal herhalingen is 6-8 keer met dezelfde rustintervallen als bij de eerste oefening.

3. Lig op je rug en klem de bal tussen de voeten van je gestrekte benen. Knijp de bal 5-7 seconden met je voeten in.
Het aantal herhalingen is 6-8 keer; intervallen - 10-15 seconden.

4. Lig op je rug, spreid de benen gebogen op de knieën naar de zijkanten en til het bekken 3-5 seconden op. Tegelijkertijd moeten de bilspieren aanspannen..
Het aantal herhalingen is 6-8 keer; intervallen - 10-15 seconden.

Alle oefeningen voor pijn in het stuitbeen, de patiënt moet langzaam, afgemeten, ritmisch uitvoeren, rustend tussen herhalingen van oefeningen. Je kunt rustige muziek inschakelen. Voor meer efficiëntie wordt aanbevolen om tweemaal per dag een reeks oefeningen te doen..

Pijn in het stuitbeengebied

Het staartbeen is een sedentair deel van de wervelkolom, bestaande uit vier tot vijf wervels.

De weefsels rond het stuitbeen zitten vol met zenuwuiteinden, wat de oorzaak is van neurotische pijn op deze afdeling. Daarom is pijn in het stuitbeen, coccygodynie, erg moeilijk te diagnosticeren.

Het is bijna onmogelijk om de oorzaken van een dergelijke aandoening te achterhalen zonder een arts te raadplegen..

De redenen

De oorzaken van het anakopchik-pijnsyndroom kunnen verschillen:

• Trauma is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in het sacrococcygeale gebied. Het is vermeldenswaard dat pijn na een vrij lange tijd na een blessure kan optreden..
• Ziekten van het bewegingsapparaat. De meest voorkomende oorzaak is verplaatsing van de tussenwervelschijven of hernia's. Zoutafzetting of ontsteking in de gewrichten kan ook coccygodynie veroorzaken..
• Ontstekingsprocessen in de onderbuik. Bijvoorbeeld een ontsteking van de baarmoederaanhangsels.
• Verschillende tumoren van het sacrale gebied.
• Ziekten van het rectum (aambeien, proctitis, anale kloof). Dergelijke aandoeningen kunnen zelfs na genezing pijn veroorzaken..
• Zware arbeid.
• Ziekten van de urogenitale sfeer. Bij mannen aandoeningen van de prostaat.
• Obstipatie of diarree.
• Spanning.

Kenmerken van pijn in het stuitbeen

Het concept "pijn in het stuitbeengebied" is zeer ruim. Het omvat verschillende soorten aandoeningen, met als belangrijkste kenmerk pijn in het perineum, stuitbeen, anus.

Na een blessure

Gecombineerd met pijn in de onderrug, heiligbeen

Heel vaak vermelden patiënten die klagen over pijn in de lumbale regio en het heiligbeen ook pijn in het bekken en het stuitbeen. Dergelijke reacties kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom - osteochondrose, hernia tussen de wervels, cysten. En kan ook duiden op knijpen van de zenuwwortels die dit gebied innerveren. Ischias (ontsteking van de heupzenuw) wordt gekenmerkt door scherpe, brandende pijn.

Pijn in het bekken, sacrococcygeale regio, kan worden veroorzaakt door ontsteking van de organen van het urogenitale systeem. Als pijn gepaard gaat met veranderingen in de kwantitatieve of kwalitatieve kenmerken van urine, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Bij aandoeningen van het rectum lijden aambeien, onderrug en heiligbeen ook.

Als je opstaat

Ook kan pijn bij het opstaan ​​worden veroorzaakt door verschijnselen die optreden tegen de achtergrond van een blessure of een operatie in het bekkengebied. Pijn kan worden veroorzaakt door littekens, verklevingen of littekens.

Schade aan het stuitje tijdens de bevalling mag niet worden uitgesloten. In ieder geval moet een specialist het probleem diagnosticeren..

Wanneer gekanteld

Dergelijke sensaties kunnen wijzen op ziekten zoals cystitis, dysbiose, colitis, endometritis, enz..

Pijn die uitstraalt naar het stuitje

Als je zit

Ook wordt pijn tijdens het zitten ervaren door mensen met specifieke stuitbeenletsels. Dergelijke ziekten zijn typisch voor fietsers, mensen die zich bezighouden met paardensport.

Pijn en trekken

Pijnlijke pijn kan een signaal zijn van ziekten van de inwendige organen. Bij vrouwen worden de bekkenorganen vaak aangetast - de baarmoeder, de aanhangsels. En mannen worden gekenmerkt door prostaataandoeningen.

Trekpijn duidt op aandoeningen van de wervelkolom, in het bijzonder de sacrale en lumbale gebieden. Dergelijke reacties zijn ook een weerspiegeling van ziekten zoals aambeien, obstipatie en andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal..

Pijn onder het stuitje

Pijn boven het stuitbeen

Met menstruatie

Anakopchikovy-pijnsyndroom dat optreedt tijdens de menstruatie kan optreden als gevolg van zowel neuralgische aandoeningen als gynaecologische aandoeningen. In dergelijke gevallen moet u eerst contact opnemen met de prenatale kliniek..

Tijdens zwangerschap en na bevalling

Maar dergelijke pijn kan een natuurlijk kenmerk worden van veranderingen in het lichaam tijdens de voorbereiding op de bevalling. De foetus wordt groter en drukt op het stuitje.

Pijnsyndroom na de bevalling duidt op een geboorteblessure. In dit geval trad ofwel een overmatige buiging van het staartbeen op vanwege het grote gewicht van de foetus, of raakten de zachte weefsels rond het staartbeen gewond.

Bij mannen

Behandeling

Een gezonde ruggengraat is de sleutel tot algehele gezondheid. Behandeling van stuitbeenpijn mag niet worden uitgesteld.

Verkennend onderzoek

Tot de effectieve onderzoeksmethoden behoren:

Belangrijkste aspecten van behandeling

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt pijn in het stuitbeen behandeld zonder operatie. Het pakket aan maatregelen omvat pijnverlichting, stimulering van de bloedcirculatie door massage, fysiotherapie en / of gymnastiek. Ook krijgt de patiënt rust en worden, indien nodig, verschillende sedativa gebruikt..

Alle bijkomende ziekten zijn onderhevig aan behandeling of verlichting.

Helaas is deze behandelmethode niet geschikt voor pijnverlichting bij zwangere vrouwen. Vrouwen in positie worden gedwongen om de pijnaanvallen gewoon af te wachten. Effectieve behandeling met krachtige pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen is alleen mogelijk na de bevalling en borstvoeding..

Anesthesie

Bij verdraagbare pijn worden pijnstillers gebruikt in de vorm van zetpillen of klysma's. Geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen worden vaak gebruikt. Bij acute pijn wordt novocaïne-blokkade gebruikt.

Massage, manuele therapie, acupunctuur

Massage van de bekkenbodem en de rectumspieren wordt gebruikt om het anakopchikpijnsyndroom te verlichten.

Een chiropractor zal ook helpen spasmen te verlichten, de bloedcirculatie te verbeteren en de stuitbeenmobiliteit te vergroten..

Acupunctuur vermindert het pijnsyndroom aanzienlijk en in het geval van correct geselecteerde invloedsgebieden is het zelfs in staat om pijn volledig te verwijderen.

Fysiotherapie

Voor de behandeling van pijn in het stuitbeen, echografie, darsonval, moddertherapie, paraffinetoepassingen, worden diadynamische stromen gebruikt.

Fysiotherapie

Degenen die lijden aan pijn in het stuitje mogen gymnastiek niet beperken, maar het is de moeite waard om scherpe, schokkende bewegingen te beperken. Oefening moet in een rustig tempo worden gedaan..

Om pijn te behandelen, moeten de volgende oefeningen in de warming-up worden opgenomen:

1. Liggend op je rug, spreid je benen gebogen op de knieën. Druk op je knieën terwijl je ze probeert samen te trekken.
2. Knijp in dezelfde positie de bal tussen de knieën. Knijp de bal tien seconden in met je voeten en voorkom met je handpalmen dat de buik uitpuilt.
3. Klem de bal tussen je voeten terwijl je op je rug ligt. Knijp tien tot vijftien seconden.

Folkmedicijnen

Traditionele geneeskunde biedt de volgende behandelingen:

• Smering van het stuitje met jodium. De procedure wordt 's nachts uitgevoerd. Het gebied moet worden ingepakt.
• Toepassingen met Vishnevsky-zalf. De zalf wordt aangebracht op een in meerdere lagen gevouwen doek. De applicatie is verpakt in polyethyleen.
• Wrijven met de volgende tinctuur. 300 ml medische alcohol, 10 ml kamferalcohol, 10 geplette analgin-tabletten, 10 ml jodium. Dit mengsel wordt drie weken doordrenkt. Zes keer per dag wrijven is voldoende om pijn te verlichten.
• Zalf met mumiyo. Meng mumiyo met rozenolie in een verhouding van 1: 1. Wrijf tweemaal per dag in het stuitje.
• Een magnetisch veld. De ringmagneet wordt met de klok mee rond de pijnlijke plek bewogen. Voer de manipulatie een paar keer per dag een kwartier uit.

Operatieve behandeling

Het verwijderen van het stuitbeen wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin conservatieve interventie onmogelijk is. Chirurgie is meestal vereist na een fractuur, dislocatie of cystevorming.

Oorzaken van gelijktijdige pijn in de onderrug en het stuitbeen

Het staartbeen is het onderste deel van de wervelkolom, bestaande uit 4-5 gefuseerde wervels. Pijn in het coccygeale gebied, ook wel anorectaal genoemd, komt vaker voor bij volwassen vrouwen. De oorzaken van rugpijn en stuitbeenpijn kunnen variëren. Meestal treedt ongemak op als gevolg van beknelling van de heupzenuw. Om de exacte aard van coccygodynie (pijn in het stuitbeen) te bepalen, is dit alleen mogelijk met behulp van een grondig uitgebreid onderzoek.

De redenen

Als pijnlijke gewaarwordingen in de lumbale regio en het stuitbeen tegelijkertijd worden waargenomen, zijn de meest waarschijnlijke oorzaken van anorectale pijn de volgende pathologische aandoeningen:

1. Osteochondrose. In dit geval treedt coccygodynie op in rugligging. En door een afname van de hoogte tussen de wervels, is compressie van bloedvaten, zenuwen, spieren mogelijk, wat zich ook manifesteert in een uitgesproken pijnsyndroom.
2. Spondylose deformans. Bij botgroei, vergezeld van verkalking van de ligamenten, treedt een vernauwing van het tussenwervelkanaal op en wordt er een sterke druk uitgeoefend op de zenuwwortels. Dit manifesteert zich door anorectale pijn, verminderde gevoeligheid, claudicatio intermittens..
3. Stuitbeen letsel. Letsel aan het stuitje komt veel voor en kan gemakkelijk het gevolg zijn van een normale val. In dit geval zijn er pijn tussen de onderrug en het staartbeen, die zowel pijnlijk als acuut kan zijn. Vaak stralen onaangename gevoelens uit naar het liesgebied, de anus. Het pijnsyndroom wordt constant waargenomen, aangevuld met frequente aandrang naar het toilet.
4. Spiertrekkingen. Myalgie veroorzaakt veel ongemakken en kan ontstaan ​​als gevolg van een hypodynamische levensstijl, sterke fysieke inspanning en een lange ongemakkelijke lichaamshouding. Spierspasmen leiden tot beperkte mobiliteit in het lumbosacrale gebied, waardoor de patiënt constante acute pijn voelt, straalt naar de lies en het perineum, onderste ledematen.
5. Intervertebrale hernia. Door de compressie van de wortels in het ruggenmerg ontwikkelt zich lumbodynie - ernstige pijn in het lumbale gebied, dat uitstraalt naar het stuitbeen, kan toenemen bij plotselinge bewegingen, bochten en buigingen. In rugligging nemen de pijnlijke gevoelens af. Coccygodynie treedt op wanneer een schijf in de onderrug uitpuilt. Vergezeld van gevoelloosheid van de billen en onderste ledematen, zwakte, verminderde gevoeligheid.
6. Aambeien. Uitzetting van de aderen van het rectum of anale fissuren, als gevolg van intense fysieke inspanning, frequente obstipatie of een zittende levensstijl, manifesteert zich door een scherpe kloppende pijn die toeneemt tijdens stoelgang of na langdurig zitten. Aambeien worden gekenmerkt door anale bloeding, jeuk, verbranding in de anus.
7. Tumoren. In het sacrococcygeale gebied kunnen goedaardige tumoren ontstaan, die vaak degenereren tot kwaadaardige gezwellen. Ook komen soms metastasen van tumoren in naburige organen voor in het staartbeen. Carcinomen kunnen voorkomen in het rectum, nabij de anus. In het begin manifesteert de pathologie zich als ongemak, dat zich geleidelijk ontwikkelt tot pijn. Het pijnsyndroom heeft eerst een pijnlijk karakter en daarna neemt de intensiteit toe. Bij rectale kanker is er, naast pijn bij het stuitbeen, een verslechtering van de algemene toestand, een sterke afname van het lichaamsgewicht en hyperthermie. Soms treedt anale bloeding op.

Als de pijn in de onderrug naar het stuitje uitstraalt, kan dit ook wijzen op ontstekingsprocessen, aandoeningen van het urogenitale systeem. Soms zijn de oorzaken van pijn in het stuitbeen fysiologisch van aard, als gevolg van frequent en lang zitten op gestoffeerde meubels, overgewicht, strakke kleding dragen, stress.

Onder vrouwen

Wijs aanvullende oorzaken van pijn in de onderrug en het stuitje toe bij vrouwen. Deze omvatten endometriose, zwangerschap en bevalling. Endometriose is een ziekte bij vrouwen waarbij endometriumcellen buiten de baarmoeder groeien. Tijdens de menstruatie verwerpt het lichaam dode cellen, wat gepaard gaat met pijnlijke gevoelens, een branderig gevoel in de geslachtsorganen. Aan het einde van de menstruatie verdwijnen de symptomen. Anorectale pijn wordt vaak waargenomen bij vrouwen tijdens de zwangerschap als gevolg van blootstelling aan de volgende factoren:

• Verhoogde belasting van de onderrug door de snelle groei van de baarmoeder.
• Vorming van aambeien.
• Verplaatsing van organen.
• Herschikking van de bekkenbeenderen.
• Onjuiste positie van de foetus in de baarmoeder, grote maat van het kind.
• Pathologieën van de urinewegen, ontsteking.

Pijn boven het stuitje, onder de taille bij vrouwen is niet ongebruikelijk na de bevalling. Dit wordt veroorzaakt door postpartumverwondingen zoals verzakking van het perineum, bloeding, ernstige extensie of andere misvorming van het stuitbeen. Een andere oorzaak van coccygodynie bij vrouwen zijn verschillende gynaecologische aandoeningen, vergezeld van een ontstekingsproces..

Diagnostiek

Wanneer pijn optreedt in het stuitbeengebied, is het noodzakelijk om een ​​therapeut te raadplegen die een aantal onderzoeken zal voorschrijven om de oorzaak van het pathologische fenomeen te achterhalen. Om het probleem op te sporen, kunnen de volgende diagnostische maatregelen worden toegewezen:

• Palpatie. Direct na het interviewen van de patiënt voert de arts een fysiologisch onderzoek uit, waarna hij het pijnlijke gebied voelt. Rectale palpatie wordt vaak gebruikt, met behulp waarvan de mobiliteit van het stuitbeen, de aanwezigheid van gezwellen, kan worden gedetecteerd. Ook op deze manier kun je aambeien, anale fissuren vinden.
• Radiografie. Een eenvoudige maar effectieve methode voor het diagnosticeren van spinale pathologieën, stuitbeenletsels.
• CT, MRI. Met tomografie kunt u de toestand van de wervelkolom en aangrenzende structuren in detail beoordelen. Met zijn hulp kunt u de aanwezigheid van gezwellen, ontstekingsprocessen identificeren.
• Echografie van de bekkenorganen. Helpt bij het bepalen van de grootte van interne organen, toont de aanwezigheid van verklevingen, knijpen van zenuwen, zachte weefsels.
• Bloedtesten. Dergelijke studies maken het mogelijk om de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam te detecteren..

Afhankelijk van het klinische beeld kan het nodig zijn om aanvullende diagnostische maatregelen uit te voeren, overleg met specialisten op aanverwante gebieden.

Wat kan pijn helpen verlichten?

Om het ernstige pijnsyndroom, gelokaliseerd in de lumbale regio en het stuitbeen, snel te verlichten, kunt u de volgende medicijnen gebruiken:

• Ibuprofen. Het behoort tot de groep van NSAID's, heeft een verdovend en ontstekingsremmend effect. Verkrijgbaar in verschillende vormen: injecties, tabletten, zalf. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, maagzweer, bloedingsstoornissen.
• Naproxen. Een medicijn van de NSAID-groep, dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van spierpathologieën, de eliminatie van pijn, ontsteking en zwelling. De gel moet 4-5 keer per dag op het pijnlijke gebied worden aangebracht. Er zijn bijna geen contra-indicaties.
• Diclofenac. Het is een pijnstillend, ontstekingsremmend middel dat opvalt door zijn beschikbaarheid en effectiviteit. Het gebruik van het medicijn verschilt afhankelijk van de vorm van afgifte. De gel wordt 4-5 keer per dag op het getroffen gebied aangebracht, tabletten worden na de maaltijd ingenomen, 2-3 keer per dag 1 stuk en injecties worden in de bil geplaatst als pijn optreedt.
• Novocaine (Lidocaine). Anesthetische blokkade wordt dichter bij het staartbeen geplaatst, op de plaats van pijnlokalisatie. Novocaine verlicht spasmen, verlicht pijn en draagt ​​bij aan een volledig herstel na verloop van tijd.

Pijn boven het stuitje kan worden verlicht met behulp van verschillende verdovende zalven en gels (Voltaren, Hydrocortison), een kompres uit valeriaantinctuur of een jodiumnet 's nachts. Als de pijn niet is verdwenen of na een tijdje terugkomt. Raadpleeg dan een arts voor de keuze van een uitgebreide behandeling..

Verdere behandeling

Nadat het pijnsyndroom is gestopt, kiest de arts een uitgebreide behandeling, afhankelijk van de oorzaak van coccygodynie. Therapie omvat het gebruik van medicijnen die symptomen elimineren (krampstillers, NSAID's, chondroprotectors, corticosteroïden en andere). Kruidenlaxeermiddelen worden vaak voorgeschreven om de stoelgang te vergemakkelijken.

Naast medicamenteuze therapie wordt fysiotherapie voorgeschreven. Voor pijn in het stuitbeen worden lasertherapie, elektroforese, elektrotherapie, therapeutische modder meestal aanbevolen Fysiotherapie helpt ontstekingen te elimineren, symptomen te verminderen en herstel te bevorderen..

Om het beste resultaat te bereiken, schrijft de arts een verwijzing voor massagetherapie voor en selecteert hij een gymnastiekcomplex op basis van de ernst van de onderliggende ziekte. Manuele therapie, folkremedies, acupunctuur kunnen worden aanbevolen als aanvullende behandelmethode. Als de pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door een tumor of ernstig letsel, wordt een operatie uitgevoerd.

Uitvoer

Pijn in de onderrug, bijna bij het stuitje, kan worden veroorzaakt door een aantal pathologische aandoeningen die verband houden met het bewegingsapparaat of interne organen. In zeldzame gevallen is ongemak fysiologisch van aard en verdwijnt het vanzelf. Het is mogelijk om de exacte oorzaak te achterhalen en coccygodynie volledig te verwijderen door alleen contact op te nemen met een specialist. U kunt het pijnsyndroom alleen tijdelijk alleen stoppen..

Wat te doen als de onderrug en het stuitbeen pijn doen

Pijn in de onderrug, stuitbeen is een veel voorkomend syndroom in de polikliniek. Periodiek optredende pijn in dit gebied treft 30-60% van de totale bevolking in ontwikkelde landen. Dergelijke pijnen zijn van invloed op alle leeftijdscategorieën. Maar de piekincidentie doet zich voor op de leeftijd van 30-60 jaar..

In de kliniek van Dr. Ignatiev worden al verschillende jaren differentiële diagnostiek, behandeling van pijn in het stuitbeen en onderrug uitgevoerd.

Soorten pijn in het stuitbeen en onderrug ↑

Pijn in het stuitje, onderrug kan acuut en chronisch zijn, veroorzaakt door verschillende aandoeningen van de uiteinden van de zenuwen, de wervelkolom zelf. Verplaatste pijn in de lumbale regio komt ook veel voor. In een dergelijke situatie kan er een vertaling zijn van pijnlijke symptomen van diep gelokaliseerde interne organen, structuren van het lichaam. Met andere woorden, de patiënt denkt dat het gebied van de onderrug, het stuitbeen is aangetast, maar in feite komt de pijn van een andere plaats.

Veel zieke mensen begrijpen niet wat ze moeten doen als de onderrug of het staartbeen pijn doet. De oorzaken van pijnlijke symptomen kunnen verschillen, maar deskundigen verbieden zelfmedicatie strikt.

Symptomen ↑

Pijn in het staartbeengebied, onderrug kan jaren aanwezig zijn, afnemen, toenemen, een constant karakter hebben, volkomen onverwacht zonder goede reden verschijnen, ook onverwacht verdwijnen. De pijn kan sterker worden tijdens het lopen, met druk op het stuitje, het spannen van de buikspieren en zitten. Pijn in het stuitbeen kan dof, stekend, stralend naar de dij, billen, perineum, onderbuik zijn. Soms is het moeilijk om de plaats van pijn nauwkeurig te lokaliseren, dan klagen patiënten over pijn in het rectum, een branderig gevoel, zwaarte in het stuitbeengebied, onaangename constante sensaties in dit gebied.

Oorzaken van pijn in de onderrug, stuitje ↑

Spondylose deformans. Dit is een ziekte die gepaard gaat met dystrofische veranderingen in de lumbale wervels, samen met verkalking van hun ligamentaire apparaat, gevolgd door botgroei. Botgroei, wanneer op de wortels gedrukt, zal het wervelkanaal verkleinen. In een situatie waarin pijn in de onderrug gepaard gaat met toegenomen zwakte in de benen, gevoelloosheid en andere neurologische symptomen, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van de ontwikkeling van het claudicatio syndroom met tussenpozen. De reden hiervoor kan de vernauwing van het wervelkanaal zijn. De dokter laat een onderzoek doen. Op basis van de resultaten wordt de definitieve diagnose gesteld..

Bechterew's ziekte of spondylartrose ankylopoetica. De vroege stadia zullen worden gekenmerkt door beperkte mobiliteit. Dit is vooral 's ochtends duidelijk te zien, de beweging tijdens het ademen van de borst wordt verminderd. Trekpijnen zijn gelokaliseerd in de onderrug. Verder is er een progressieve ontwikkeling van de kromming van de wervelkolom. Röntgenonderzoeken kunnen het optreden van afwijkingen in de regio van de sacrale, iliacale gewrichten registreren. We hebben het over structurele veranderingen, vernietiging en de vorming van een "bamboe" -rug. Het is noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren om de ware oorzaken van rugpijn te achterhalen, aangezien vergelijkbare symptomen andere ziekten kunnen veroorzaken - chronische colitis, artritis psoriatica, het syndroom van Reiter.

Osteochondrose. Dit is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de onderrug. Het onderzoek wijst op degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, zoals osteoporose, artrose, artrose. De hoogte in de tussenwervelschijven wordt aanzienlijk verminderd. Dit gaat gepaard met onevenwichtigheden van het mechanische type tussen alle wervelstructuren. Daarom verschijnt er periodiek toenemende pijn in de onderrug..

Spiertrekkingen. Als bij het uitvoeren van intense, overmatige en ongebruikelijke fysieke activiteit de ernst van lage rugpijn optreedt, dan is een statische, langdurige en onjuiste lichaamshouding een vooronderstellende factor. Als gevolg hiervan verschijnt spierspasme. Het beperkt de mobiliteit in een specifiek wervelgebied. De resulterende strakke spieren zijn een nieuwe bron van lijden die een vicieuze cirkel van pijn veroorzaakt. Deze aandoening kan vrij lang aanhouden en veel schade aanrichten. Als er constant pijnlijke gewaarwordingen in de onderrug zijn, die scherp en snel beginnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Zo kunt u snel de juiste behandeling bepalen..

Hernia tussenwervelschijven. De ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de wortels in het ruggenmerg zijn samengedrukt. De ziekte komt vaak voor bij mannen die ouder zijn dan 40 jaar. Het eerste onaangename symptoom is lumbodynie, dat wordt gecombineerd met een aantal verschillende aanvullende symptomen, zoals pijn langs de wortel van de voet tot aan de billen bij lachen, hoesten, moeite met strekken, buigen in de lumbale regio. Het ongemak wordt vooral versterkt als het rechte been wordt opgetild wanneer de patiënt op zijn rug ligt. Deze pijn heeft de verouderde naam gekregen - "radiculitis" of "spit". De pijn neemt toe in de rechtopstaande positie en neemt af wanneer de patiënt een horizontale positie inneemt.

Spinale instabiliteit. Dit probleem treft vrouwen van middelbare leeftijd. Het zal zich manifesteren als pijn in de rug, intenser worden tijdens langdurige fysieke inspanning, wanneer een persoon staat. Tegelijkertijd is er een verlangen om te gaan liggen, vermoeidheid. De ziekte wordt veroorzaakt door verschillende laesies van de tussenwervelgewrichten, schijven. Kan zich manifesteren tegen de achtergrond van matige gewichtstoename. Zulke patiënten met moeilijkheden buigen, buigen.

Smal wervelkanaal. Een veel voorkomend symptoom is pijn in rust, die gepaard gaat met pijnlijke manifestaties tijdens het lopen. De pijn kan zich van de voet naar de billen langs de wortel verspreiden. In dit geval bestaat er altijd pijn, in elke positie. Het doet de patiënt pijn om op de bil te zitten. Dit syndroom van een smal kanaal van de wervelkolom is een gevolg van degeneratieve veranderingen, proliferatie van gewrichtswervelstructuren. Dit gaat gepaard met beknelling van de wortels in de spinale zenuwen..

Lumbago - aanvallen van scherpe, plotselinge pijn samen met spierspanning in de lumbale regio. Symptomen treden op bij lichamelijke inspanning, waarna ze kunnen worden uitgelokt door aanvankelijke oververhitting met verdere afkoeling van het lichaam. Pijn met de spit in de onderrug zal worden waargenomen in de beginfase van dit dystrofische proces dat zich ontwikkelt in de tussenwervelschijven. Verder verliest de gelatineuze kern zijn natuurlijke elasticiteit en kan deze uiteenvallen in verschillende fragmenten. Bij fysieke inspanning zullen fragmenten van de kern op de annulus fibrosus drukken, waarin zich gevoelige receptoren bevinden. Wanneer deze receptoren geïrriteerd zijn, verschijnt er pijn in het ruggengraatsegment, tonische spanning in de spieren van de lumbale regio, reflexreacties.

Wat de redenen ook zijn voor het optreden van pijn in de onderrug, het is onmogelijk om ze zelf te bepalen. Als de symptomen u achtervolgen, moet u contact opnemen met een specialist die de juiste behandelingstactieken zal opstellen.

Diagnostiek

Ze beginnen diagnostiek uit te voeren met een orthopedisch, neurologisch onderzoek door een vertebroloog. Tijdens het onderzoek wordt de neurologische status van de patiënt beoordeeld, alle echte aandoeningen in de wervelbiomechanica worden geïdentificeerd. Een verplichte beoordeling van de conditie van de rugspieren en het bilgebied wordt uitgevoerd. Al in dit stadium kan een patiënt met osteochondrose van de wervelkolom, ernstige pijn in het stuitje van de onderrug een nauwkeurige diagnose krijgen, behandeling starten.

Verder kan volgens de resultaten van onderzoek door een neuroloog, orthopedist, een patiënt met pijnlijke symptomen tegen de achtergrond van het ontwikkelen van osteochondrose in de wervelkolom worden gestuurd voor aanvullende diagnostische procedures:
CT-scan voor de lumbosacrale wervelkolom;
MRI voor de lumbosacrale wervelkolom;
radiografie van de lumbosacrale wervelkolom;
functionele tests.