Wat te doen als bilspieren pijn doen

Pijn in de billen tast vaak de grote en piriformis-spier aan. De redenen voor deze aandoening zijn gevarieerd en signaleren zowel ernstige pathologieën van het bewegingsapparaat als spieroverbelasting. In dit artikel leert u over de kenmerken van het functioneren van de gluteusspieren, de oorzaken van pijn, bijkomende ziekten, diagnosemethoden en behandeling..

Anatomie en functie van de gluteus maximus

Het gluteale gebied bestaat uit vele lagen die dunne lagen bindweefsel scheiden:

1. De bovenste laag bestaat uit een zittende en dikke huid, die erg gevoelig is voor pijn. Het bevat talg- en zweetklieren, haarzakjes.
2. De onderhuidse laag bestaat uit celweefsel, dat wordt gevormd door de bruggen van bindweefsel. Deze laag bevat de lumbale en sacrale zenuwen, de bovenste delen van de gluteale slagaders.
3. Een membraan van bindweefsel van het heiligbeen en de bekkenbeenderen omzeilt de gluteus maximus-spier en gaat over in het brede deel van de dij.
4. De gluteus maximus spier, die de bilspier vormt. Zijn functie is om de heup te buigen en uit te strekken, naar de zijkant te draaien, het been van het midden naar het midden te verplaatsen.
5. De cellulaire ruimte onder de bil is groot. Aan de voorkant bevindt zich de fascia die de spieren van de middelste laag bedekt. Daarachter bevindt zich een diep vel van de fascia van de gluteus maximus-spier. In het bovenste deel - de twee genoemde fascia, die de rol van de muren van deze ruimte krijgen toegewezen, zijn bevestigd aan het ilium.
6. De middelste laag is gevormd uit de gluteus medius, vierkant, peervormig, obturator en dubbele spieren. Hun belangrijkste taak is om de heup naar binnen en naar buiten te draaien..
7. De diepe laag wordt gevormd door de gluteus maximus en de externe obturatorspier. Ze zijn verantwoordelijk voor het ontvoeren van de benen naar de zijkanten, houden het lichaam rechtop en draaien de heup naar buiten en naar binnen..
8. Onder de spierlaag bevinden zich de bekkenbeenderen, de nek van het dijbeen, ligamenten.

Diepe weefselvoeding wordt geleverd door de superieure gluteale, lumbale en ilio-lumbale slagaders. Aderen zorgen voor de bloedstroom. Ze bevinden zich naast de slagaders en maken verbinding met een diep gemeenschappelijk netwerk van bloedvaten. De uitstroom van lymfe wordt uitgevoerd in de lymfeklieren in de lies.

De gluteale regio is een groot, goed gecoördineerd systeem. Daarom leidt disfunctie van één onderdeel tot negatieve veranderingen op andere gebieden..

Oorzaken van pijn in de bil

De spieren van de dijen en billen kunnen niet zomaar pijn doen. Het pijnsyndroom ontwikkelt zich als gevolg van pathologische veranderingen in de wervelkolom en het lumbosacrale gebied. Het is niet mogelijk om zelf de aard van de pijn en de exacte lokalisatie vast te stellen. Vaak klagen patiënten over pijn op een specifieke plaats, maar vaak is de echte oorzaak & # 8212, totaal anders.

De oorzaken van pijn in de bilspieren kunnen de volgende pathologieën zijn:

• lage rug osteochondrose, hernia tussen de wervels,
• artrose van de heupgewrichten,
• osteomyelitis van het darmbeen of dijbeen,
• phlegmon, abces,
• verwondingen aan het heiligbeen, de rug, het stuitbeen,
• verstuikingen, hematomen, fracturen,
• beknelling van de heupzenuw in het gebied van de piriformis-spier,
• spit (verhoogde spierspanning van de onderrug, billen van de dijen),
• ziekten van de bekkenorganen (adnexitis),
• pathologische processen in het rectum (proctitis, aambeien, paraproctitis),
• spierpijn tegen de achtergrond van infectieuze laesies en onderkoeling,
• myositis - ontsteking in de spieren,
• artritis,
• lumbale stenose,
• verminderde bloedstroom in de slagaders of aorta,
• gezwellen in het retroperitoneale gebied,
• syndroom van chronische compressie van de spieren van het gluteale gebied,
• oncologie (lymfosarcoom, myeloom, iliacale metastasen),
• bottuberculose,
• gebroken heup,
• liesbreuk.
• bursitis,
• tendinitis van de pees die aansluit op de gluteus medius,
• intramusculaire injectie van medicijnen.

Waarom billen pijn doen tijdens de zwangerschap

Tijdens de periode dat ze een kind krijgen, klagen vrouwen dat de spieren van de priesters pijn doen. Dergelijke aandoeningen gaan gepaard met overmatige belasting van de wervelkolom. Met de groei van de foetus neemt ook de belasting van het lichaam toe, verschuift het zwaartepunt, buigt de richel.

In het derde trimester wordt de pijn alleen maar erger, omdat het kind tegen die tijd een grote omvang heeft bereikt en het hoofd aanzienlijke druk uitoefent op de bekkenbodem. De vergrote baarmoeder comprimeert de zenuwwortels en bloedvaten. De aard van de pijn lijkt op het klinische beeld bij osteochondrose. Om de aandoening te verlichten, adviseren experts om eenvoudige oefeningen uit te voeren, speciaal ondergoed en een verband te dragen.

Kenmerken van pijn in de bil

Pijn in de bilspieren verschilt per patiënt. Alleen een arts kan de juiste diagnose stellen op basis van de beschrijving van de sensatie en lokalisatie van onaangename sensaties.

Soorten pijnsyndroom:

• spontane pijn die naar de rug uitstraalt, onderste ledematen, verergerd door te lopen,
• hevige pijn, zelfs gevoelloosheid in het been,
• pijnlijke gewaarwordingen in het midden van de billen, die zich langs de ledematen verspreiden en gepaard gaan met rugpijn in de lumbale regio,
• constante aanhoudende pijn, verergerd door fysieke inspanning,
• trekkende pijn, afgewisseld met spasmen, neemt toe bij oververhitting van het lichaam.

Onaangename gewaarwordingen in het gluteale gebied zijn direct afhankelijk van de oorzaken, het tijdstip van optreden en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Overweeg met behulp van het voorbeeld van veel voorkomende pathologieën van het bewegingsapparaat de soorten pijn:

1. Bij osteochondrose manifesteert de pijn zich op het oppervlak van de billen en verspreidt zich langs de achterkant van de dij. Symptomen worden intenser door onhandige bewegingen, fysieke inspanning en verdwijnen in rust, na massage en opwarming.
2. Bij stenose, verstopping van de aorta of slagaders klagen patiënten over intense pijn die niet lang loslaat. Het ongemak neemt vanzelf af, maar verergert vaak 's nachts. Bovendien gaat de ziekte gepaard met lethargie, pijn in de onderste ledematen, gevoelloosheid, kreupelheid en "rillingen".
3. Piriformis-syndroom ontwikkelt zich als gevolg van schade aan de gelijknamige spieren. De aard van de pijn in de billen, stuitbeen en heup - trekken, branden. Symptomen van ontsteking van de bilspieren verdwijnen tijdens het liggen en nemen toe met lopen. Vaak straalt pijn in de gluteusspier uit naar het been, knieën, vingers.
4. Lumbodynia wordt gekenmerkt door kloppende en hevige pijn die naar de benen straalt. Patiënten voelen spit in de rug, heupen, billen.
5. Osteomyelitis ontstaat als gevolg van ontstekingsprocessen in de weefsels van de dij en de opeenhoping van etterend exsudaat. De aard van het pijnsyndroom is scherp, acuut, constant. De persoon verliest het vermogen om te bewegen. Het ongemak verdwijnt niet, zelfs niet in rust. De ziekte gaat gepaard met koorts, duizeligheid, misselijkheid.
6. Bij phlegmon en abces ervaart de patiënt ondraaglijke pijn, die toeneemt wanneer hij op een hard oppervlak zit. Dergelijke aandoeningen gaan gepaard met koorts en zwelling op het gebied van ontsteking..
7. Een hernia tussen de wervels gaat gepaard met acute pijn in de billen, die wordt voorafgegaan door ongemak in de lumbale regio. Patiënten klagen over pijn aan de linker- en rechterkant.

Pijnlijke sensaties op de injectieplaats zijn volkomen normaal en verdwijnen vanzelf. Verhoogd ongemak geeft aan dat de naald een klein vat, zenuw, vetweefsel is binnengekomen. De bilspieren zijn vaak pijnlijk na het sporten, vooral bij beginners. Wanneer het lichaam aan stress went, zullen deze sensaties niet langer storen..

Belangrijk! Hematogene vorm van acute osteomyelitis leidt tot coma.

Diagnostiek

Het pijnsyndroom, dat permanent is, vereist specialistisch advies. Het belangrijkste doel van diagnostiek is het uitsluiten van aandoeningen die het menselijk leven bedreigen. De taak van de arts is het verzamelen van gegevens voor anamnese. Hiervoor zijn een aantal procedures voorgeschreven:

1. Visuele inspectie. Bepaling van de kenmerken van pijn, spierspanning, gevoeligheid, biomechanische tests helpen de diagnose met de helft te bepalen.
2. Röntgenfoto. De studie is gericht op het opsporen van letsels van de wervelkolom, verplaatsing van schijven, aangeboren afwijkingen, tumoren, osteochondrose en osteoporose.
3. Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. Visualisatie van het ruggengraatgedeelte, detectie van pathologieën in zachte weefsels, gewrichten.
4. Isotoop contrastscintigrafie. Identificeert mogelijke metastasen, osteomyelitis, abcessen, defecten van de wervelbogen.
5. Electroneuromyography. De methode wordt gebruikt om de spiertonus te bepalen.
6. Punctie, echografie van de heupgewrichten. Voorgeschreven voor het opsporen van kwaadaardige en goedaardige tumoren.
7. Algemene analyse van urine en bloed. Hiermee kunt u de aanwezigheid of afwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam bepalen.

Behandeling

Hoe pijn van bil tot knie en lager behandelen? Therapie van pijnlijke sensaties in de gluteale zone is gericht op het elimineren van de grondoorzaken. Het blokkeren van de bron van pijnimpulsen vermindert pijn en ongemak. Als spierpijn een onafhankelijk symptoom is en een bron van onaangename sensaties, wordt de therapie uitgevoerd met een lokaal effect van algemene aard:

• rust bieden, de nok immobiliseren,
• Crick,
• massage,
• verwarmend kompres en fysiotherapie,
• manuele therapie,
• het gebruik van lokale niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen ("Voltaren"),
• orale spierverslappers gebruiken (Mydocalm),
• post-isometrische ontspanning,
• gewichtsverlies,
• Oefentherapie.

Wat te doen als een zenuw wordt aangeraakt tijdens een injectie in de bil? In dit geval worden ontstekingsremmende pijnstillers en fysiotherapieprocedures voorgeschreven voor de behandeling. Als ernstige pathologieën van de wervelkolom, het radiculair syndroom worden gevonden, wordt novocaïne-blokkade voorgeschreven.

De tactiek van therapie hangt af van de aard van de pijn, de mate van ontwikkeling van ontsteking. Experts leiden hun inspanningen om pijn te verlichten en de herontwikkeling van pathologie te voorkomen. Voor de behandeling worden niet alleen analgetica uit de niet-steroïde groep ("Meloxicam") voorgeschreven, maar ook glucocorticoïden ("Dexamethason"), antioxidanten ("Emicidin").

Massage, manuele therapie om de spieren te strekken en fysiotherapie zijn gunstig. Dankzij de geïntegreerde aanpak is het mogelijk om de toestand van de patiënt te corrigeren. Chirurgische behandelmethoden worden praktisch niet gebruikt. Alleen bij ineffectieve therapie en acute aandoeningen nemen chirurgen het over.

Preventie

Preventie van pijn in de bilspier is gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van onaangename gewaarwordingen. Het verschilt praktisch niet van de acties ter preventie van ziekten van ODA en zachte weefsels rond de wervelkolom.

Algemene aanbevelingen voor gezondheidsverbetering:

• regelmatig sporten zal de spieren en het skelet helpen versterken,
• elke 20-40 minuten opwarmen tijdens zittend werk herstelt de weefselvoeding, vermindert het risico op veneuze bloedstagnatie,
• een geïntegreerde benadering voor de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat,
• onderkoeling preventie,
• tijdig medische hulp zoeken.

Referentie. Zelfmedicatie leidt tot verhoogde pijnlijke gevoelens, de ziekte ontwikkelt zich tot een chronische vorm.

Gevolgtrekking

Pijn in de billen is geen ziekte, maar een teken dat duidt op de ontwikkeling van degeneratieve, dystrofische veranderingen in het bewegingsapparaat. Sommige aandoeningen verdwijnen vanzelf, andere vereisen een langdurige behandeling. De ernst van spierschade wordt bepaald door een specialist. Na preventieve aanbevelingen, tijdige hulp zoeken, is grondige diagnostiek de sleutel tot een succesvol resultaat.

Pijn in de billen en billen

Pijn in de billen duidt op de aanwezigheid van pathologieën zoals:

• lumbosacrale ischias,
• vorming van phlegmon en abcessen,
• osteomyelitis,
• steenuil
• of wordt verondersteld het gevolg te zijn van spierspanning.

Pijn in de billen kan ook worden veroorzaakt door:

• osteochondrose,
• stuitbeen cyste,
• tussenwervelhernia.

Bij een ziekte van de onderrug, als gevolg van de bijzonderheden van de locatie van de zenuwen, kan pijn aan de benen of billen worden gegeven.

Om de oorzaak van het pijnsyndroom te diagnosticeren, moet de patiënt de aard, intensiteit en pijngebied bepalen. We raden u aan een ervaren proctoloog te raadplegen.

De billen worden beschouwd als symmetrische lichaamsdelen en vertegenwoordigen, figuurlijk gesproken, een "bladerdeeg". De eerste, bovenste laag is leer. De tweede zijn de weefsels van respectievelijk de linker en rechter bilspieren. De derde laag wordt vertegenwoordigd door onderhuids vet, dat zich direct onder de spieren bevindt en, in vergelijking met andere delen van het lichaam, als het meest ontwikkelde wordt beschouwd.

Pijn in de billen komt voor in een van de ballen. Het pijnlijke proces in de billen duidt op de gevolgen van trauma, de aanwezigheid van een infectieus of ontstekingsproces in het lichaam en spierpathologieën.

Symptomen die gepaard gaan met pijn in de billen

Pijn in de billen gaat gepaard met een aantal symptomen waar de patiënt last van heeft.

• ongemak en pijn tijdens stoelgang;

Het optreden van pijn in de billen wordt veroorzaakt door anale kloven en aambeien. De redenen voor het verschijnen van anale fissuren worden slechte hygiëne, obstipatie, mechanische schade aan de slijmvliezen genoemd.

De symptomen van scheuren zijn:

1. constante pijn in de kont,
2. bloeden,
3. problemen met stoelgang en ongemak.

Anale kloven verschijnen vaak bij vrouwen na een natuurlijke bevalling.

• pijn in aangrenzende gebieden;

Naast het gluteale gebied heeft de patiënt pijn in de onderrug, heiligbeen, stuitbeen, heup. Pijnsyndroom gaat gepaard met een verhoogde tonus in de bilspieren, spieren van de onderrug en onderste ledematen. Als gevolg van veranderingen in de wervelkolom en verhoogde spierspanning is er een bewegingsbeperking in de wervelkolom en het heupgewricht.

• algemene welzijnsstoornis: malaise, zwakte;

De patiënt voelt een sterke zwakte van de spieren van de dij en het onderbeen, verminderde gevoeligheid, ongemak. Soms gaat pijn in het lichaam gepaard met ongemak in de billen. De patiënt klaagt over een gebrek aan eetlust en verergering na het eten. In dit geval is advies van een voedingsdeskundige en uroloog nodig..

De toestand van de patiënt gaat gepaard met een temperatuurstijging. Dit proces is indicatief voor ontsteking of infectie.

• hoofdpijn en duizeligheid;

Er zijn klachten van hoofdpijn, migraine, duizeligheid. Soms zijn er gevallen van bewustzijnsverlies.

Ontstekingsprocessen in de billen hangen nauw samen met het maagdarmkanaal. De patiënt klaagt over misselijkheid en braken, boeren.

De patiënt ontwikkelt fecale aandoeningen, overstuur en obstipatie, flatulentie, opgeblazen gevoel in de buik, ongemak in de billen en andere organen.

• bewustzijnsverlies en gebrek aan coördinatie;

In ernstige gevallen gaan een scherpe pijn in de bil en een verhoging van de lichaamstemperatuur gepaard met een verminderd bewustzijn - de patiënt raakt in coma;

Oorzaken van pijn in de billen

Medische experts identificeren de volgende oorzaken van pijn in de billen:

• hernia tussenwervelschijven in de lumbale wervelkolom;

Acute hevige pijn, die naar de bil uitstraalt, wordt opgemerkt bij hernia's van tussenwervelschijven in de lumbale regio. De pijn treedt eerst op in de onderrug - direct op de plaats waar de aangetaste schijf zich bevindt, gaat dan naar de bil en naar beneden langs de achterkant van de dij. Pijn stoort alleen rechts of links, afhankelijk van aan welke kant de zenuw is aangetast. Er is zwakte in het been aan de zijkant van de laesie, de gevoeligheid van de huid is verstoord, ongemak in de anus wordt opgemerkt.

De patiënt voelt onaangename gevoelens in de billen. De aandoening gaat gepaard met trekkende pijn.

• overmatige spierspanning;

Ernstige pijn in de billen duidt op overmatige spierspanning. Dergelijke symptomen worden waargenomen bij atleten en mensen die betrokken zijn bij handenarbeid..

• heupzenuw neuralgie;

Bij neuralgie van de heupzenuw heeft de patiënt ernstige pijn in de dij en in de anus. Het pijnsyndroom verergert bij beweging en draaien.

• infecties van de vrouwelijke geslachtsorganen;

Bij vrouwen met problemen met de vrouwelijke geslachtsorganen kan ernstige snijpijn in de anus worden waargenomen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u een gynaecoloog bezoeken.

Bij artritis en artrose bij een patiënt wordt een ontsteking van de gewrichten van andere organen geregistreerd. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte wordt beschouwd als pijn tussen de billen tijdens het lopen. Om de ontwikkeling van artritis en artrose te voorkomen, moet de patiënt een neuroloog en orthopedist bezoeken. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zullen medicijnen, genezende zalven, oefentherapie en fysiotherapie voorschrijven.

Pijn in de anus na diarree duidt op de aanwezigheid van een infectieziekte in het menselijk lichaam. De patiënt voert tests uit en bezoekt de uroloog.

Zwangerschap

Tijdens de zwangerschap verschijnt acute pijn in de anus bij vrouwen wanneer de grootte van de baarmoeder verandert. Elke maand groeit de baarmoeder en drukt op de wanden van de anus, op de rest van de inwendige organen. Dit is geen kritiek symptoom. Als een vrouw zich erg zorgen maakt over pijn in de billen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan en een arts te raadplegen.

Diagnose en behandeling van pijn in de billen

Het behandelingsproces van pijn in de billen hangt volledig af van de aard van de pathologie. De patiënt moet een proctoloog zien en een eerste consult bijwonen. De arts zal het aangetaste orgaan onderzoeken en palperen. Als etterende afscheiding, bloeding en infectieuze processen worden gevonden, raden we aan een operatie uit te voeren om anale fissuren te verwijderen.

Voor pijn in de paus, ontvangen na een blessure, krijgt de patiënt pijnstillers en verwarmende zalven voorgeschreven die zwelling kunnen verlichten. Niet-steroïde geneesmiddelen verlichten de pijn en bevorderen de vroege genezing van zachte weefsels.

Bij steenpuisten worden patiënten gecrediteerd met Vishnevsky-zalf en ichthyolzalf. In niet-vrijgegeven gevallen gebruiken medische hulpverleners massages, verwarmende kompressen, fysiotherapie.

Na overleg met een arts begint de patiënt met fysiotherapie-oefeningen. De spiertonus verbetert en wordt sterker. Artsen van de privékliniek "KDS Clinic" hebben een speciaal gymnastieksysteem ontwikkeld dat geblesseerde spieren ontspant en pijn vermindert..

Belangrijk

Om de oorzaak van de malaise vast te stellen, moet u worden getest.

Lage rugpijn aan de linkerkant, die uitstraalt naar de bil en het been

Wanneer een persoon pijn heeft in de onderrug aan de linkerkant, uitstraalt naar de bil en het been, worden de oorzaken van pijn vaker geassocieerd met de wervelkolom. Ook kan lumbale pijn die naar het been straalt de patiënt storen vanwege pathologische processen die plaatsvinden in de inwendige organen. Om de factoren te achterhalen die rugpijn veroorzaken, wordt rekening gehouden met de aard van de pijn met bijkomende symptomen, worden aanvullende diagnostische procedures uitgevoerd en wordt een behandeling voorgeschreven.

Oorzaken, lokalisatie en aard van pijn

Er zijn veel redenen voor rugpijn. Als de rugpijn uitstraalt naar de bil en het been, kan de patiënt lijden:

• Hernia of uitstekende schijf tussen de lumbale wervel.
• Wervelkolomletsel.
• Hormonale verstoring.
• Reumatische aandoeningen.
• Oncologie.
• Pathologieën van de urinewegen.
• Hypo-, avitaminose.
• Osteoporose.
• Facet-syndroom.

Ook wordt het pijnsyndroom van de gluteale zone en de onderrug veroorzaakt door slijmvliezen, abcessen, osteomyelitis, steenpuisten, pathologieën van het stuitje, rectum en andere pathologische processen. Als de patiënt lage rugpijn heeft en de pijn aan de dij wordt gegeven, worden ze veroorzaakt door uitsteeksels, hernia tussenwervelschijven. Wanneer een patiënt hyperhidrose heeft, is de kans groot dat hij oncologie van de wervelkolom heeft of dat de heupzenuw gewond is.

Wanneer een persoon pijn heeft in het lumbale segment en de pijn de rechterrug, dichter bij de bil of links stoort, is de kans groot dat de heupzenuw wordt bekneld. Pijn die naar de voorkant van het dijbeen uitstraalt, kan de oorzaak zijn van pathologische veranderingen in de dijzenuw. Saai pijnsyndroom in de lumbale regio en het kniegewricht kan een signaal zijn voor oncologie van het voortplantingssysteem, artritische veranderingen in het heupgewricht.

Bij ischias worden de zenuwwortels van het sacrale wervelsegment samengedrukt. De pijn zal de onderrug, het gluteale gebied met het kniegewricht aantasten. Bij lumboischialgia worden alle zenuwvezels van de wervelkolom samengedrukt. Het pathologische proces wordt gekenmerkt door pijn in de onderrug, die uitstraalt naar de hele wervelkolom, terwijl de pijn het onderste femorale gebied bedekt.

Osteochondrose

Bij osteochondrose wordt het water-zoutmetabolisme verstoord, ontstaan ​​processen van dystrofie, degeneratie van de wervelkolom met vervorming van de schijven tussen de wervels. De bilspieren zullen pijnlijk zijn als gevolg van veranderingen in de osteochondrose die het lumbale, sacrale deel van de wervelkolom aantasten. Pijnlijke pijn, verergerd tijdens uitputtende fysieke arbeid, blootstelling aan lage temperaturen en ook wanneer de persoon scherp draaide.

• Naast pijn in de billen, wordt ongemak gevoeld in het sacrale, coccygeale, lumbale segment, dijbeen.
• Er is hypertonie van de billen, lumbale spieren, benen.
• Beperkte mobiliteit van de wervelkolom, heupgewricht, ruggengraatspieren zijn overbelast.
• Myofibers van de femorale en tibiale zones zijn verzwakt, de gevoeligheid is verminderd. De patiënt voelt dat de benen tintelen, "kippenvel".

Radiculitis

Pathologie is het resultaat van lumboischialgische, ischialgische veranderingen. Er is een acuut, schietend pijnsyndroom van de lumbale zone met bestraling naar het linker- of rechterbeen. Veroorzaakt door blootstelling aan lage temperaturen, plotselinge bewegingen, slopende fysieke arbeid, inclusief het tillen van zware voorwerpen.

De patiënt heeft een verminderde motorische activiteit, hij hinkt, zijn vingers aan de onderste ledematen worden gevoelloos, zijn benen zijn koud of heet en men kan er kippenvel van krijgen. Na een tijdje kan de pijn verdwijnen en wordt deze intenser.

Intervertebrale hernia

Met deze pathologische aandoening worden symptomen waargenomen:

• Het tintelt in de benen, rug, een persoon voelt "kippenvel", de onderrug is bekneld.
• Pijn trekken aan de zijkanten van de dijen, benen worden gevoelloos.
• Verzwakte ledematen.
• Onvrijwillig plassen.

Als de hernia in diameter toeneemt, neemt de pijn toe en verspreidt zich naar de voet. Bij een hernia vindt de vernietiging van de tussenwervelschijf plaats, dus de zenuwen worden geknepen, de rug onder de lumbaal doet pijn, de pijn straalt naar de rechter of linker onderste ledematen. Er is een pijnlijke, schietende, saaie, doffe aard van pijn.

Ongemak wordt veroorzaakt door zwaar tillen, scherpe bochten, blessures. Pijnlijke sensaties komen plotseling en beïnvloeden één kant. Bilaterale pijn komt minder vaak voor. Na 7-10 dagen gaan de pijnen van het onderste lumbale gebied over naar de onderste extremiteit, de persoon begint te hinken.

Ischias

Wanneer de heupzenuw is ontstoken, samengedrukt, doet de lumbale regio pijn, straalt het pijnsyndroom uit naar het achterste oppervlak van de onderste ledemaat. Deze zenuw wordt ontstoken door:

• Overmatige fysieke inspanning.
• Effecten van lage temperaturen.
• Wervelafwijkingen (Schmorl's hernia, osteophyten).
• Osteochondrose verandert in het lumbale segment.
• Oncologie, tuberculose van de lumbale zone.
• Stressvolle situaties die leiden tot een verstoorde spierstofwisseling.

De onderste ledematen worden minder gevoelig, ze worden gevoelloos en het ongemak neemt toe. Na het ontwaken kneedt de patiënt het been, dat moeilijk te buigen en te buigen is. Pijnlijke sensaties worden constant waargenomen, de tonus van de spinale spieren wordt verhoogd, de functies van het uitscheidingssysteem worden verminderd.

Trauma

Kneuzingen zijn de meest voorkomende verwonding van de zachte weefselstructuren van de gluteale zone; ze treden op wanneer een persoon valt, raakt. Het is pijnlijk voor de patiënt om te zitten, druk op het getroffen gebied veroorzaakt ongemak en er ontstaat een hematoom onder de huid. Als de patiënt het been beweegt, veroorzaakt het pijn. Na een paar dagen verdwijnt het pijnsyndroom vanzelf.

Als het heupgewricht ontwricht is, heeft de persoon veel pijn in de gluteale zone, in het liesgebied, in de dijspieren. De onderste ledemaat is bewegingloos, in een geforceerde positie. Zachte weefsels zijn gezwollen, bilspieren, dijbeenspieren zijn erg gespannen, blauwe plekken zijn zichtbaar onder de huid.

Breuk komt vaak voor als gevolg van ongevallen, valt van een hoogte, veroorzaakt door een harde klap. Bij een blessure lijdt de patiënt aan een ernstig pijnsyndroom. Gewrichten verliezen mobiliteit, zachte weefsels zijn opgezwollen, hematomen zijn zichtbaar onder de huid. Ernstige verwondingen veroorzaken ernstige pijn, als de patiënt het pijnsyndroom niet elimineert, zal er een traumatische shock optreden.

Artritis

Het heupgewricht raakt om verschillende redenen ontstoken. Pijn treedt op in het gluteale gebied wanneer iemand loopt. Er is hyperthermie met huidoedeem in het getroffen gebied.

Bij een etterende vorm van gewrichtsontsteking doen de heupgewrichten met de billen pijn met minimale fysieke activiteit. Een persoon lijdt aan hyperthermie, hij is erg moe, het aangetaste gewricht is hyperemisch, hij is opgezwollen.

Bij reumatoïde gewrichtsontsteking beïnvloedt het pijnsyndroom de heupgewrichten aan beide kanten, ze zijn 's ochtends beperkt. Infectieuze luchtwegaandoeningen en andere infecties gaan vaak gepaard met reactieve artritis.

Acuut pijnsyndroom manifesteert zich in de gluteale zone, hyperthermie en andere manifestaties van het infectieuze proces worden waargenomen. Bij artritis psoriatica worden de heupgewrichten aangetast door psoriasis. Het pijnsyndroom manifesteert zich in de gluteale zone, de huid in het getroffen gebied is cyanotisch.

Artrose

Bij deze pathologische aandoening worden de heupgewrichtsweefsels vernietigd als gevolg van degeneratieve, dystrofische processen en worden de gewrichtsfuncties verstoord. In de beginfase van het pathologische proces treedt het pijnsyndroom op wanneer een persoon loopt. Dan wordt het ongemak intenser en straalt het uit naar de lies, de dij. In de laatste fase kwellen de patiënten voortdurend ernstige pijnen.

Pijnsyndroom bij zwangere vrouwen

Pijnlijke gevoelens bij zwangere vrouwen in de bilspieren zijn te wijten aan overbelasting van de lumbale, bilspieren, onderste ledematen, bekken, omdat de baarmoeder met de foetus vergroot is. De baarmoeder comprimeert de vasculaire, zenuwweefsels van het bekken, de wervelkolom is overbelast, het zwaartepunt verschuift. Het ernstige lumbago-pijnsyndroom tijdens de zwangerschap wordt na 36 of 40 weken waargenomen. Wanneer een vrouw bevalt, moeten de symptomen verdwijnen, als ze aanhouden, moet u een specialist raadplegen.

Diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, verzamelt de arts een anamnese, leidt de patiënt naar diagnostische maatregelen. Er wordt een computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het lumbale segment uitgevoerd, de organen in de buikholte worden met echografie onderzocht en er wordt een elektromyografisch onderzoek uitgevoerd. Daarnaast worden laboratoriumdiagnostiek en andere onderzoeksmethoden uitgevoerd.

Als je hulp nodig hebt

Als een persoon ondraaglijke pijn heeft met bestraling van de bil, het been, pijnstillers helpen niet, er is hyperthermie met een disfunctie van het spijsverteringsstelsel, het been is onbeweeglijk, dan is dringend medische hulp nodig.

Behandeling

Therapie wordt uitgevoerd nadat de oorzaken van het pathologische proces zijn vastgesteld. Getoond wordt medicamenteuze behandeling met fysiotherapieprocedures. Om het ontstekingsproces te elimineren, worden ze behandeld met niet-steroïde medicijnen die ontstekingen verlichten.

Om oedeem te elimineren, worden ze behandeld met Lasix, Furosemide. Tegen spasmen is het gebruik van Trental met Drotaverine geïndiceerd. Met behulp van Mydocalm, dat een spierverslappend effect heeft, zullen spieren ontspannen en zal pijn worden geëlimineerd. Dankzij langdurig gebruik van chondroprotectors wordt het kraakbeenweefsel hersteld en normaliseert de stofwisseling. Als het ontstekingsproces met pijnsyndroom niet verdwijnt, worden corticosteroïden gebruikt. Ze worden behandeld met Diprospan, Prednisolon.

Je kunt pijn elimineren met pijnstillers. Ze worden behandeld met Paracetamol, Nise, Sedalgin. U kunt de microcirculatie normaliseren met Piracetam, Actovegin, Glycine. Voor acute appendicitis worden pijnstillers niet gebruikt omdat het risico op peritonitis toeneemt. In dit geval is chirurgische interventie aangewezen..

Het gebruik van fysiotherapeutische procedures wordt getoond. Ze voeren 10-15 massagesessies uit, acupunctuur, lasertherapie, galvanotherapie. Het lichaam wordt blootgesteld aan stromen met verschillende frequenties voor anesthesie, ontspanning, magnetotherapie met elektroforese, toepassingen met ozokeriet, paraffine wordt ook gebruikt.

Fysiotherapie

Fysiotherapie (oefentherapie) wordt alleen gebruikt als er geen exacerbatie is. Gymnastiek wordt door de arts voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. De arts houdt rekening met de individuele kenmerken van de patiënt, de ernst van de pathologie. Geschatte reeks oefeningen:

• Je moet op de grond gaan zitten, je benen bij elkaar houden, je armen langs je lichaam. Het is noodzakelijk om op sokken op te staan ​​met de armen omhoog en de lumbale zone te buigen. Voer 15 keer uit.
• Het is noodzakelijk om te knielen, de handpalmen rusten op de vloer. Moet 15 keer buigen en buigen.
• Het is vereist om op je rug te liggen, armen strekken zich uit langs het lichaam. De benen worden in een rechte hoek omhoog gebracht en vervolgens naar beneden gebracht, de onderrug komt niet van de grond. Voer 10 keer uit.

Onconventionele behandelingen

Naast de hoofdbehandeling worden alternatieve methoden gebruikt. Voordat u ze gebruikt, moet u een arts raadplegen. Neem de kastanje tot een poedervorm met gesmolten reuzel, kamferolie in gelijke verhoudingen. De componenten worden grondig gemengd, aangebracht op een sneetje zwart brood, dat op het zere been wordt aangebracht en 45 minuten tot 1 uur wordt bewaard.

Eiwitten worden uit een kippenei gehaald, 4 stuks, gemengd met 100 g wodka. Breng een verwarmend verband aan op het getroffen gebied. Na 2 uur moet de samenstelling worden afgewassen, zo'n kompres wordt 3 keer binnen 7 dagen aangebracht. Het is noodzakelijk om 100 g en 300 g wodka zwarte peper te nemen, in een container te gieten, te sluiten en 14 dagen in een donkere kamer te staan. Wrijf over het getroffen gebied, dat vervolgens wordt ingepakt. U kunt binnen 7 dagen 2 keer met tinctuur wrijven.

Er wordt een afkooksel van eikenbast bereid, waaraan 2 eetlepels mosterdpoeder wordt toegevoegd met 1 theelepel amandelolie. De componenten worden grondig gemengd en vervolgens worden lotions dagelijks op het getroffen gebied aangebracht. De ingrediënten worden vermalen en in gelijke verhoudingen gemengd: lavendel met kamille, paardenbloemwortel met paardenstaart, duizendblad. Er wordt 500 ml water gegoten, 30 minuten gekookt en vervolgens wordt 100 g varkensvet toegevoegd. Het verband is geïmpregneerd met dit mengsel, aangebracht op het getroffen gebied, waarna de samenstelling moet worden afgewassen.

Warm water wordt in het bad gegoten, zeezout wordt niet meer dan 200 g toegevoegd met 50 ml citroensap. Je kunt ook 5 druppels etherische olie van lavendel en druivenpitolie toevoegen. Het is wenselijk om 20 minuten in bad te zijn, dan moet je je warm aankleden en gaan liggen. Hopbellen zijn fijngehakt 100 g, gemengd met reuzel 150 g, 7 dagen laten staan. Een dergelijke zalf wordt aangebracht op het aangetaste segment, elke dag gedurende 14 dagen.

Neem 1 eetlepel gehakt sint-janskruid, waaraan 200 ml kokend water is toegevoegd, en blijf 10 minuten staan. Drink gedurende 30 dagen elke dag 1 eetlepel. Als er pijn is in de billen, rug, benen, moet u dringend medische hulp zoeken en geen zelfmedicatie, waardoor er ernstige complicaties zullen zijn die niet altijd te genezen zijn.

Behandelingen voor pijn in de bil die zich uitstrekt tot aan het been

Pijn in de bil, die naar het been uitstraalt, treft in de meeste gevallen één zijde (links of rechts), hoewel deze bilateraal kan zijn. Het kan intenser worden bij het traplopen, plotselinge bewegingen. Een persoon voelt zich niet op zijn gemak en tijdens het lopen spaart hij zijn pijnlijke been en hinken.

Pijn kan spontaan optreden. In de acute periode verdwijnt het niet, zelfs niet in rugligging, gaat gepaard met spierspasmen, neemt toe met een verandering in houding, hoesten. Moeilijkheid om de romp te draaien, gewrichten te buigen of recht te maken. Pijn is een signaal van een probleem dat dringend hulp nodig heeft. Er zijn verschillende redenen voor, waaronder gevaarlijke etiologie. Daarom is het belangrijk om een ​​bezoek aan een arts (therapeut of orthopedist) niet uit te stellen en erachter te komen wat er in uw lichaam gebeurt..

Oorzaken van pijnlijke gevoelens

In de meeste gevallen komt pijn in de billen die naar het linker- of rechterbeen straalt voor bij osteochondrose en artrose. Tussen de wervels L4 en L5 van de lumbale wervelkolom, de wervels L5 - S1 van het heiligbeen, zijn er zenuwwortels die, wanneer ze worden geknepen of in de aanwezigheid van een herniaal uitsteeksel, innerlijke pijn of zwakte door de bil naar het buitenste deel van de dij, door de kuitspier naar de voor- of achterkant van het been, waardoor gevoelloosheid ontstaat delen van de voet. Als je de grote teen optilt, is er zwakte in de hele onderste ledemaat.

Het optreden van pijn kan door dergelijke factoren worden veroorzaakt:

• onderkoeling - algemeen of lumbaal;
• infecties;
• sedentaire levensstijl;
• metabole ziekte;
• overgewicht;
• spier- en ligamentletsels, inclusief oude, werden lang voor het begin van de pijn opgelopen.

Na het vallen op de billen worden spiervezels in het blessuregebied geleidelijk vervangen door een litteken van bindweefsel. Na verloop van tijd begint hij de heupzenuw samen te drukken, wat pijn veroorzaakt. Niet-ziektegerelateerde trekpijnen kunnen optreden onder de volgende voorwaarden:

• meteogevoeligheid;
• overwerk;
• zwangerschap;
• intensieve groei in de adolescentie.

Ziekten met een kenmerkend symptoom

Om het pijnsyndroom te beschrijven, is het belangrijk om naar je lichaam te luisteren. Bij verschillende ziekten kunnen de sensaties en symptomen van pijn tot uiting komen in de volgende patiëntenklachten:

1. In het sacrale gebied, overgaand in de benen. Met uitsteeksel verergert het regelmatig en neemt het af. Het kan schieten, scherp zijn en lokale spasmen veroorzaken. Tintelingen en gevoelloosheid in de benen en het sacrale gebied.
2. Doffe pijn in de onderrug, lies en bovenbeen is kenmerkend voor het piriformis-syndroom. De reactieve ontsteking wordt veroorzaakt door tuberculose, osteomyelitis, artritis, artrose van het heupgewricht..
3. Trekken, uitstralen naar het laterale deel van het been tot aan de voet (streepachtige lokalisatie) kan zijn met een hernia en pathologie van het heupgewricht.
4. Brandende pijn in hetzelfde gebied komt voor bij de ziekte van Roth-Bernhardt.
5. Pijn of naaiwerk. Voor kwaadaardige tumoren van de bekkenbeenderen, het ruggenmerg, bursitis billen.
6. Drukken of trekken in het lumbale gebied en de knie is typisch voor aandoeningen van aderen en slagaders, evenals schade aan ligamenten en pezen.
7. Na een operatie in de onderbuik kan loslaten aan de voorkant van de dij en naar beneden verschijnen. Ernstig - samen met spieratrofie, die optreedt bij diabetes mellitus als zich asymmetrische proximale neuropathie ontwikkelt.

Bij kinderen jonger dan 10 jaar kan pijn optreden bij bottuberculose. Symptomen van pijn in de bil rechts en links, verspreiding naar de benen, kunnen bij dergelijke ziekten heel anders zijn:

• inguinale hernia;
• pathologie van de bekkenorganen bij vrouwen;
• etterende ontstekingsprocessen;
• rectale pathologie;
• nierziekte;
• herpes-virus;
• chronische meningitis;
• pancreatitis;
• abces na injectie.

Tijdens een injectie in de bil kan scherpe, scherpe pijn optreden. Dit betekent dat de naald de heupzenuw heeft geraakt. Bij de patiënt kan dit tintelingen in de benen en onderrug, gevoelloosheid, kreupelheid veroorzaken: klinische stoornissen kunnen op verschillende manieren tot uitdrukking komen en duren lang.

Aanbevolen behandelingen

De therapie hangt af van de onderliggende ziekte, de ernst ervan en de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Voor orthopedische pathologieën omvat het de volgende medicijnen:

• pijnstillers;
• ontstekingsremmende niet-steroïde (bijv. Diclofenac, Ibuprofen);
• spierverslappers (om spierspasmen te elimineren);
• verbetering van de bloedcirculatie.

Het is raadzaam om in bed te blijven. Voor lokale etterende processen wordt Ichthyol-zalf of Vishnevsky gebruikt. De complexe behandeling voor orthopedische pathologieën omvat de volgende methoden:

• acupunctuur;
• manuele therapie;
• fysiotherapie.

De arts schrijft noodzakelijkerwijs fysiotherapie-oefeningen voor die de bloedcirculatie herstellen.

Pijnstillende methoden

Het eerste dat u moet doen, is de pijn verlichten. De arts schrijft injecties en pillen voor en als de pijn ernstig is, zodat pijnstillers en krampstillers niet helpen - blokkade van novocaïne. De pijn zal sneller verdwijnen als de mediane spier ontspant. Om dit te doen, kunt u deze methode gebruiken:

1. Lig op je rug, til je benen lichtjes op, gebogen op de knieën.
2. Verdeel de bil in 4 vierkanten en vind het pijnpunt in het midden rechtsboven. Wanneer erop wordt gedrukt, wordt straling naar de onderrug en benen gevoeld. Zonder te stoppen om het triggerpunt in te drukken, is het nodig om in staande positie te staan, het been naar de knie gebogen, een lage ontlasting op te zetten zodat de knie zich ter hoogte van de onderbuik bevindt en deze 10-20 keer naar de zijkant te draaien. Indien nodig kunt u de steun vasthouden.
3. Plaats een tennisbal onder dit punt, blijf daar 10 minuten liggen en beweeg vervolgens je been opzij.

Maar deze oefeningen zullen de pijn niet voor alle ziekten verlichten, ze zijn bijvoorbeeld nutteloos met het piriformis-syndroom..

Als het ongemak wordt veroorzaakt door een ontsteking van de heupzenuw, kunt u apotheekverwarmende zalven of dergelijke recepten gebruiken voor kompressen van de traditionele geneeskunde:

• van de bladeren van witte kool, verwarmd en lichtjes verzacht met kokend water, 2-3 uur maken;
• van bijenwas, verwarmd tot een plastic toestand, - 's nachts.

Huismiddeltjes kunnen alleen worden behandeld nadat de arts de ziekte heeft vastgesteld en in combinatie met therapie.

Je kunt jezelf geen injecties, massage, opwarming in een bad of bad voorschrijven. Ongepaste behandeling, zoals lumbagoischialgia, zal ertoe leiden dat na verloop van tijd de gezondheidstoestand verslechtert en de ziekte chronisch wordt. Probeer het effect van pijnstillers niet te versterken met alcohol.

Preventieve maatregelen

Om te voorkomen dat de ziekte terugkeert, is het belangrijk om naar deze aanbevelingen te luisteren:

• als u zit of staat, neem dan een pauze om uw onderrug en benen op te warmen;
• slapen op een halfstijf oppervlak, bij voorkeur op een orthopedisch matras;
• til geen gewichten op;
• houd je rug warm;
• Ga op een stoel met een hoge rug zitten met een roller onder je onderrug
• om het skelet te versterken, voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan calcium en het lichaam periodiek te ondersteunen met vitamine- en mineraalcomplexen;
• om uw eigen weefsel van de wervelkolom te herstellen, vlees met pezen en kraakbeen of soortgelijke farmaceutische preparaten in het dieet te introduceren;
• stop met het eten van vaste vetten als uw familie gevallen van vaatziekte heeft gehad;
• let op uw gewicht.

Het is belangrijk om niet rechtop te zitten, zoveel mogelijk te bewegen: hardlopen of lopen, zwemmen, elke dag oefeningen doen. Lichamelijke activiteit moet in verhouding staan ​​tot gezondheid en leeftijd.

Oorzaken van pijn in de billen, wat te doen

Een symptoom zoals pijn in de billen is niet altijd een "kleinigheidje van het leven", ook al ontstaat het na een blessure aan de bilspieren of de injectie van medicijnen in de spier. De oorzaken van deze aandoening kunnen een coccygeale cyste zijn, een abces - zowel na een injectie als ontwikkeld als een complicatie van aambeien of letsel aan de prostaat. Osteochondrose en hernia tussenwervelschijven en zelfs kwaadaardige bloedziekten kunnen dit probleem veroorzaken..

De onderstaande informatie helpt het probleem bij benadering te lokaliseren, en als de pijn na een injectie in de bil is ontstaan, begrijp dan of de verzegeling die erin is verschenen nog steeds een infiltratie is of een abces dat operatief moet worden geopend. Daarnaast zullen we analyseren hoe we een bepaalde ziekte kunnen diagnosticeren en onszelf eerste hulp kunnen bieden voordat we naar de juiste specialist gaan..

Hoe de gluteale regio werkt

Het gluteale gebied in medische zin heeft de volgende grenzen:

• onder - een vouw onder de bil;
• bovenop - het bovenste deel van het bot dat het bekken vormt (wetenschappelijk de iliacale top genoemd);
• buiten: een lijn die het benige uitsteeksel voor hetzelfde ilium verbindt (dit wordt de voorste superieure wervelkolom van dit bot genoemd) en het uitsteeksel op het dijbeen;
• van binnenuit: de lijn die de centra van de sacrale en coccygeale wervels verbindt.

Figuurlijk kan het gluteale gebied worden vergeleken met een bladerdeeg - het bestaat uit een groot aantal lagen, gescheiden door dunne lagen bindweefsel:

• De oppervlaktelaag is leer. Ze is dik, inactief, maar extreem gevoelig voor pijn. Het bevat veel zweet- en talgklieren en in het binnenste gedeelte zijn er haarzakjes. Dit maakt het mogelijk hier steenpuisten, lipomen en atheromen te vormen..
• Onder de huid zit een goed ontwikkelde laag onderhuids weefsel. De structuur is cellulair, wat wordt veroorzaakt door bindweefselbruggen die van de huid naar zijn eigen fascia lopen. De posterieure sacrale en lumbale zenuwen, takken van de superieure en inferieure gluteale arteriën passeren er doorheen. Een dunne bindweefselmantel verdeelt de vetcelreeks in de gluteale en lumbale gebieden. Boven een van de structuren van het dijbeen in het onderhuidse weefsel bevindt zich een zak die lijkt op het gewricht - de onderhuidse trochantere zak. Het is gevuld met dezelfde vloeistof als de slijmbeurs die het gewricht bevat. Gebruikt om wrijving tussen spieren en pezen tijdens het lopen te verminderen.
• Eigen fascia van het gluteale gebied. Dit membraan van bindweefsel begint bij het heiligbeen (zijkant) en bekkenbeenderen (boven), buigt rond de gluteus maximus spier en gaat over in de fascia van de dij.
• Oppervlakkige spierlaag. Het belangrijkste en enige onderdeel van zijn spier is de gluteus maximus. Het geeft de bilspieren een uitstulping; medicijnen worden in de reeks geïnjecteerd met intramusculaire injecties. Zijn taak is om de dij te buigen en te buigen, hem naar buiten te draaien, het been van het midden naar het midden te verplaatsen. Met behulp van bindweefselbundels wordt de spier in veel bundels verdeeld. Het is volledig omgeven door een koker, die een voortzetting is van zijn eigen fascia van het gluteale gebied. Daarom verspreidt de infectie op de naald waarmee de injectie is uitgevoerd zich van het spieroppervlak naar de diepte. Met de ontwikkeling van phlegmon hier smelt pus een diep blad van de fasciale schede en gaat over naar de vezel onder de gluteus maximus-spier.
• Sub-gluteale weefselruimte. Het is enorm. Daarvoor ligt de fascia die de spieren van de middelste laag bedekt, daarachter bevindt zich een diep vel van zijn eigen fascia van de gluteus maximus-spier, bovenop de twee bovengenoemde fascia, de wanden van de cellulaire ruimte, die aan het darmbeen zijn bevestigd. Binnenin zijn dezelfde twee vellen bindweefsel bevestigd aan het heiligbeen en het stuitbeen
• De middelste laag bestaat uit verschillende spieren:
  • gluteus medius spier. Het vormt de zijlijn van de dijen. Verantwoordelijk voor het ontvoeren van het been opzij, het naar binnen en naar buiten draaien van de heup, het stabiliseren van de benen tijdens het lopen;
  • piriformis-spier. Draait de heup en het been naar buiten, kantelt het bekken opzij, als het been vastzit;
  • dubbele spieren - boven en onder. Ze draaien de heup naar buiten en naar binnen;
  • obturator-spieren - extern en intern. De buitenste draait de dij naar buiten, de binnenste - naar binnen;
  • vierkante spier die de dij naar buiten draait.
• Tussen de fascia van de gluteus maximus-spier en de gluteus medius is er nog een cellulaire ruimte - de supra-trochanterische ruimte (de trochanter is het gebied onder de femurhals). Hier zijn de superieure gluteale zenuwen en bloedvaten..
• De diepe laag bestaat uit de gluteus minimus en de externe obturatorspieren. De gluteus maximus-spier is verantwoordelijk voor het ontvoeren van het been opzij, houdt het lichaam rechtop en draait de heup naar binnen en naar buiten.
• De botten bevinden zich dieper dan de spieren: de bekkenbeenderen, waar een depressie is voor het inbrengen van de kop van het dijbeen hier (zo wordt het heupgewricht gevormd). Ook is de diepe laag van het gluteale gebied de hals van het dijbeen en de ligamenten die het in het gewricht vasthouden..

Diep weefsel wordt gevoed door de iliopsoas, superieure gluteale en lumbale slagaders. De aderen die van daaruit voor uitstroom zorgen, gaan naast de slagaders en hebben verbindingen met een nog dieper veneus netwerk. Lymfe stroomt in de lymfeklieren in de lies; diepe lymfeklieren bevinden zich in de bekkenholte.

De meeste spieren in het gluteale gebied worden geïnnerveerd door de heupzenuw, waarvan de schending ischias wordt genoemd. Deze zenuwvezel, zo dik als de wijsvinger van een persoon, verlaat de middelste spierlaag, gaat door de hele dij en gaat naar de achterkant van het been. In de popliteale fossa is de heupzenuw verdeeld in 2 kleinere takken - de peroneale en tibiale zenuwen, die de voet bereiken en de spieren en gewrichten innerveren.

Welke structuren in het gluteale gebied kunnen pijn veroorzaken

Pijnsyndroom duidt meestal op een ontstekingsproces dat begon in hetzelfde gebied waar het wordt gevoeld.

Pijn in de rechter bil, pijn kan duiden op ontsteking van dergelijke structuren:

Voelbare knobbeltjes verschijnen spontaan onder de huid. De huid erboven mag niet worden veranderd, maar is meestal felroze, bordeauxrood of bordeauxblauwachtig. Het comprimeren van de zenuw- en vaatbundels. conglomeraten van ontstoken vetcellen leiden tot zwelling en gevoeligheid op de plaats van optreden.

Het proces komt zelden voor op slechts één bil. Vaker verspreiden knobbeltjes en hun conglomeraten zich naar de dijen, onderbeenweefsel, soms naar de buik, borst, armen en gezicht

Pijn in de billen, nabij het heupgewricht. Geeft aan het been en straalt langs het buitenoppervlak van de dij. De pijn neemt toe tijdens flexie-extensie in de heup, tijdens het lopen, traplopen, liggend op een zere kant. Het wordt gemakkelijker als je je been van het lichaam weghaalt en het om zijn as draait, zodat de duim naar buiten kijkt. Koorts neemt vaak toe als deze symptomen aanwezig zijn..

Als u geen medische hulp zoekt, neemt de pijn geleidelijk af, maar begint deze in de hele dij te voelen en wordt intenser tijdens het zitten. Dit betekent dat acute bursitis chronisch is geworden.

Pijn in één bil, met een trekkend karakter, stralend naar de heup en sacro-iliacale gewrichten. Het neemt toe in staande positie, tijdens het lopen, tijdens het hurken. Als je liegt of zit, neemt de pijn af.

Bovendien kan er een korte pauze zijn voordat u gaat plassen en het plassen zelf is pijnloos.

In de linker bil

Als dergelijke structuren ontstoken raken in de linkerbil, zal de pijn gelokaliseerd zijn in het gluteale gebied aan de linkerkant. Wanneer beide billen en de ruimte ertussen pijn doen, kunnen dit de volgende voorwaarden zijn:

Symmetrische pijn door het hele lichaam.

Er zijn zachte punten op de buitenoppervlakken van beide billen. Deze zijn vaak te vinden op de voor- en achterkant van de nek, op het borstbeen, ellebogen en knieën. Beenspieren hebben vaak krampen

Algemene symptomen worden opgemerkt: vermoeidheid, meteorologische afhankelijkheid, veelvuldige spanningshoofdpijn, periodieke temperatuursprongen, slecht slapen

Bij de diagnose van alle bovengenoemde ziekten is een chirurg betrokken. Voor de exacte lokalisatie van het proces, onderzoekt hij het getroffen gebied, voert een digitaal onderzoek van het rectum uit, schrijft röntgenfoto's voor en in geval van subcutane locatie van abcessen, kan hij onmiddellijk hun diagnostische en diagnostische punctie uitvoeren. Voordat u contact opneemt met de chirurg, is het ongepast om een ​​echografie of ander onderzoek te ondergaan.

Als de pijn alleen maar uitstraalt naar de bil

Het symptoom, wanneer pijn naar de bil uitstraalt, past bij de beschrijving van de volgende aandoeningen:

Ischias

Dit is een ontsteking van de heupzenuw. Het syndroom treedt op als gevolg van: compressie van de zenuw door spieren, voornamelijk piriform; hernia, gelokaliseerd tussen de lumbale wervels, evenals wanneer de zenuwvezel wordt beschadigd door bacteriën of virussen. De oorzaak van ischias is vaak intoxicatie: endogeen - met diabetes of jicht, exogeen - als gevolg van chronisch alcoholisme, vergiftiging met kwik, lood, arseen.

Ischias manifesteert zich door aanvallen van acute dolk (of brandende, schietende) pijn, die uitstraalt naar de bil, zich langs de achterkant van de dij verspreidt, naar de popliteale fossa, en vervolgens naar het onderbeen gaat en zich naar de tenen kan verspreiden. Bovendien is de gevoeligheid op de huid van het onderbeen en de voet verminderd, is er meer of minder zweten van het been, verminderde of hypertrofische vettigheid. Als u geen actie onderneemt, wordt de huid van het zere been dunner en bleek, wordt het als vloeipapier en verzwakken en atrofiëren de spieren.

Meestal ischias aan één kant, maar het kan (voornamelijk bij aandoeningen van de wervelkolom) en een bilateraal proces zijn. Het kan gepaard gaan met onvrijwillig urineren of ontlasting als, naast de vezels van de hoofdzenuwzenuw, de ontsteking zich uitbreidt naar de pudendale zenuw.

Ontsteking van het heupgewricht - coxitis

Het treedt op als gevolg van infecties uit het verleden, allergieën, stofwisselingsstoornissen, verwondingen. Het manifesteert zich door pijn, verergerd door beweging, zwelling, roodheid en een toename van de lokale temperatuur boven het gewricht. Bij een lang verloop van het proces wordt de botarticulatie tussen de kop van het dijbeen en het heupbeen stijf, met als gevolg dat de persoon begint te hinken.

Ziekte van Perthes (osteochondropathie van de heupkop)

Dit is een pathologie van de kindertijd, gekenmerkt door necrose van de sponsachtige stof in het gebied van de epifyse van de dijen. Het wordt gekenmerkt door het feit dat pijn in eerste instantie in één (minder vaak twee) benen verschijnt, waarbij het onmogelijk is om de exacte lokalisatie aan te geven. Vervolgens bezet het pijnsyndroom het heupgewricht, straalt het uit naar de bil en de knie. Er verschijnt een onregelmatige kreupelheid, die toeneemt bij fysieke inspanning.

Dislocatie van het heupgewricht

Het treedt op als gevolg van trauma, gekenmerkt door verminderde beenbeweging in dit benige gewricht. In de knie en in de voet beweegt de onderste ledemaat normaal.

Multipel myeloom

waarin foci zijn gevormd in het beenmerg van het dijbeen en / of wervels. Het verschijnt misschien niet lang, dan zijn er pijn in de dijbeenderen, evenals het borstbeen, het sleutelbeen en de wervelkolom. De pijn "schiet" in het been, schaadt de gevoeligheid van de huid omdat de tumor het lumen van het wervelkanaal vermindert of de heupzenuw comprimeert. Geleidelijk treedt urineretentie / fecale retentie of incontinentie op en treden spontane fracturen op. De eiwitten die door deze tumoren worden geproduceerd, beschadigen de nieren. Verhoogde botafbraak leidt tot het vrijkomen van grote hoeveelheden calcium in het bloed, wat een verminderd bewustzijn, spierzwakte, uitdroging veroorzaakt.

Uitzaaiingen in het bekken of de dij van borst, prostaat en andere vormen van kanker

Ze manifesteren zich door pijn in het aangetaste bot, dat tegen de nacht groeit, boven dit gebied is botzwelling te vinden. Als het lumbosacrale gebied wordt aangetast, kunnen gevoelloosheid in de buik en ledematen, obstipatie en urineretentie optreden. Door de vernietiging van het bot is er een toestand van depressie, dorst, verminderde eetlust, algemene vermoeidheid, verstoord hartritme, verlaagde bloeddruk.

Osteomyelitis van de femurmetafyse

Hier komen algemene symptomen naar voren: koorts, verhoogde hartslag, koude rillingen, misselijkheid, verminderd bewustzijn. Pijnsyndroom wordt opgemerkt in het gebied van het aangetaste bot: eerst verspreidt de pijn zich naar het hele been, vervolgens wordt het gelokaliseerd in het gewrichtsgebied, de pijn straalt naar de billen. De persoon probeert de ledemaat comfortabeler te leggen om zijn pijn te verzachten; daarnaast is er een licht oedeem van het onderhuidse weefsel over het ontstoken bot.

Om erachter te komen wat het symptoom veroorzaakte, zullen studies als echografie van het heupgewricht, berekende en magnetische resonantiebeeldvorming van het bekken met opname van het studiegebied en de heupgewrichten helpen..

Wanneer pijn niet alleen in de bil wordt gevoeld, maar ook in de onderste ledemaat aan dezelfde kant

Wanneer pijn wordt gevonden in de heup en bil, kan dit wijzen op:

• Osteomyelitis van de bekkenbeenderen. Deze pathologie treedt op na een bekkenletsel of na een operatie eraan; het kan ook worden veroorzaakt door etterende ontsteking van de organen in de bekkenholte. Symptomen van pathologie kunnen niet worden onderscheiden van ischias: pijn van de billen naar de dij trekken, minder vaak - pijnsyndroom in het bekkengebied van onzekere lokalisatie. Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur, verschijnen zwakte, misselijkheid, braken;
• Coxitis - artritis van het heupgewricht;
• Ischias, waarbij de pijn brandt of hecht, met lumbago naar het been straalt;
• De ziekte van Perthes, die voorkomt bij kinderen van 5-10 jaar, vaker bij jongens, tegen de achtergrond van snelle groei, gewrichtsblessures (voornamelijk bij het sporten), onderkoeling en veel voorkomende infectieziekten;
• Tuberculose van het heupgewricht kan een complicatie zijn van longtuberculose of een extrapulmonale manifestatie van infectie. Hier hoopt zich een pusachtige effusie op in het aangetaste gewricht en strekt het de capsule van het benige gewricht uit. Symptomen van deze pathologie: zwelling in het gewrichtsgebied (aan de buitenkant van het gluteale gebied), hypotonie van de spieren van de billen en dijen. Als je hier niet op let, is er een beperking van het gewricht in beweging, kreupelheid;
• Synovitis is een ontsteking van de gewrichtscapsule die het heupgewricht bedekt. Synovitis manifesteert zich door zwelling van het gewricht, evenals pijn daarin, die optreedt bij het begin van lopen en geleidelijk toeneemt totdat de persoon stopt;
• Osteochondrose van het lumbosacrale gebied. Het manifesteert zich als pijnlijke pijn in de onderrug en billen, die intenser wordt bij het lopen en fysieke inspanning bij het opstaan. Onaangename gewaarwordingen worden opgemerkt in de dij, onderrug en heiligbeen. De tonus van de dijspieren neemt toe;
• Artrose van het heupgewricht (coxarthrosis). Het begint met het verschijnen van pijn in het gewrichtsgebied met fysieke inspanning; pijnsyndroom verdwijnt na rust. Na verloop van tijd stoort de pijn overdag. Het wordt niet alleen gevoeld in het gewricht, maar begint ook af te geven aan de dij en de lies, wordt intenser; het naar binnen draaien en naar de zijkant brengen is beperkt. Met de progressie van pijn stoort het ook 's nachts, het veroorzaakt moeilijk lopen. De atrofie van de spieren van de billen, het onderbeen en de dijen.

Diagnostiek van aandoeningen waarbij het pijn doet in de bil en het been is: berekende, magnetische resonantiebeeldvorming van het bekken en zijn organen met opname van het heupgewricht (gewrichten) vanaf de aangedane zijde in het waargenomen gebied.

Als osteomyelitis van de bekkenbeenderen wordt vermoed, is radio-isotoopscintigrafie een uitstekende aanvulling op de bovengenoemde methoden..

Bij vermoeden van tuberculose van de heup wordt een tuberculinetest en een thoraxfoto gemaakt.

Onderrug en billen doen tegelijkertijd pijn

Lage rugpijn, billen en benen zijn typisch voor dergelijke aandoeningen van de wervelkolom:

• Osteochondrose van het lumbosacrale gebied.
• Hernia tussen de wervels van de lumbosacrale wervelkolom. De symptomen beginnen in de onderrug, waar pijn optreedt. Na een tijdje begint de pijn aan één kant het been en de bil af te geven, op deze plek wordt de gevoeligheid verstoord, wordt overgevoeligheid voor kou en "loopend kippenvel" vaak gevoeld. Ziekteprogressie kan urineretentie en stoelgang veroorzaken.
• Lymfosarcoom, waarvan metastasen het lumbosacrale gebied van de lumbale kolom zijn binnengedrongen. Symptomen uit de buik of borstholte gaan vooraf aan het begin van botpijn, verminderde beenbeweging en problemen met het legen van de blaas en het rectum. Dit zijn buikpijn, afwisselend diarree en obstipatie, soms - acute darmobstructie.

De diagnose is gebaseerd op het uitvoeren van een röntgenfoto of computertomografisch onderzoek van het lumbosacrale gebied. Ze worden alleen geproduceerd na voorafgaande voorbereiding, die bestaat uit het volgen van een speciaal dieet, wanneer zwart brood, erwten, bonen, kool, koolzuurhoudende dranken en producten die een toename van de gasproductie in de darmen veroorzaken, van het dieet worden uitgesloten..

De lies en het gluteale gebied doen tegelijkertijd pijn

Pijn in de lies en billen is typisch voor:

• coxarthrosis;
• dislocatie van het heupgewricht;
• breuken van het bekken;
• etterende pilonidal cyste - een holte op het stuitje, 4-5 cm van de anus, die aanvankelijk was gevuld met vocht, en vervolgens werd geïnfecteerd. In dit geval wordt de pijn omschreven als "onderaan de ruggengraat", "boven de anus", "in het perineum en op de billen", het heeft een brandend karakter. De huid op de zere plek wordt rood en van daaruit kan pus vrijkomen. De lichaamstemperatuur stijgt zelden.

De diagnose wordt gesteld door chirurgen en traumatologen op basis van onderzoek en röntgenonderzoek van de wervelkolom.

Wanneer de pijn zich boven de billen bevindt

Pijn boven de billen is kenmerkend voor sommige soorten paraproctitis - ishiorectale of pelviorectale abcessen. Het is mogelijk om deze pathologieën alleen van elkaar te onderscheiden na een onderzoek door een proctoloog of chirurg. Het:

• onderzoek van brandpunten op de huid;
• digitaal onderzoek van het rectum;
• Rectale echografie;
• anoscopie - onderzoek van het rectum van binnenuit met behulp van een optisch apparaat met een camera;
• sigmoïdoscopie - onderzoek van het rectum en de sigmoïde colon met een langer rigide apparaat dan in het vorige geval;
• in aanwezigheid van fistels wordt een test met kleurstoffen uitgevoerd: methyleenblauw wordt in de fistuleuze opening geïnjecteerd en wordt waargenomen van waaruit het begint te vrijkomen. Als de kleurstof uit het rectum stroomt, wordt de interne opening geïnstalleerd met een anoscoop;
• fistulografie. Het bestaat uit het inbrengen van een radiopake stof in de fistel, gevolgd door een röntgenfoto in verschillende projecties.

Met de laatste 2 methoden kan de proctoloog het volume van de operatie bepalen..

Spieren van de billen doen pijn

Myositis - als er pijn is in de spieren van de billen, is dit hoogstwaarschijnlijk myositis. In dit geval neemt het pijnsyndroom dat optreedt in het gluteale gebied toe met druk op de gluteale spieren, tijdens het lopen en wanneer het weer verandert. In dit geval kan de huid van de billen over de pijnlijke spier rood en dikker worden en na verloop van tijd kan het atrofiëren.

Na verwonding van het gluteale gebied, toen het bloedvat beschadigd was en het bloed ervan in de spier achterbleef en daar een hematoom vormde, treedt ook pijn in de gluteale spieren op. Ze is eenzijdig, sterk en kloppend.

Spierspanning als gevolg van zware inspanning of fysiek werk veroorzaakt ook pijn in de bilspieren. In dit geval is er juist het feit van een verhoogde belasting van de bilspieren; behalve pijn in de bilspieren zijn er geen andere symptomen.

Scoliose van het lumbosacrale gebied. Hier zijn de spieren van het gluteale gebied gespannen en proberen ze de nieuw verdeelde belasting te compenseren. Pathologie manifesteert zich enerzijds door pijn in de bilspieren, verergerd door lopen en lichamelijke activiteit, en door het ontbreken van andere symptomen. Als een persoon voorover buigt zonder de benen bij de heup- en kniegewrichten te buigen, kun je zien (of voelen) dat de wervels niet in een rechte lijn gaan, maar een C-vormige of S-vormige lijn vormen.

Als de billen tijdens het zitten pijn doen

Pijn in het gluteale gebied tijdens het zitten spreekt van ischias - compressie van de heupzenuw met daaropvolgende ontsteking. Voor andere pathologieën is het symptoom niet typisch. Diagnostiek wordt uitgevoerd door een neuropatholoog: hij stelt een diagnose op basis van het controleren van reflexen en gevoeligheid, en met behulp van berekende of magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom en elektroneuromyografie, verduidelijkt hij de oorzaak van deze aandoening.

De gluteale regio doet pijn tijdens het lopen

Pijn in de billen tijdens het lopen wordt opgemerkt met de eerder beschreven:

• ontsteking van de synoviale zak (zakken) in het gluteale gebied - bursitis. Pijn treedt op na een blessure of intense herhaalde beweging in het heupgewricht; gelokaliseerd in de buitenkant van de bil met de overgang naar het buitenoppervlak van de dij;
• ontsteking van de pezen van de spieren die het heupgewricht bewegen - trochanteritis. Pijn stoort aan de buitenkant van de bil;
• artritis van het heupgewricht;
• Ziekte van Perthes;
• myositis van de bilspieren;
• synovium van het heupgewricht;
• bursitis van het heupgewricht;
• lumbosacrale osteochondrose;
• coxarthrosis;
• piriformis-syndroom.

Het gluteale gebied doet pijn na de injectie

Laten we de pijn in de bil na een intramusculaire injectie (injectie) nader bekijken, omdat dit niet altijd op gevaarlijke ziekten wijst:

Pijn voor de eerste dag of twee na injectie

Dit is de norm, vooral als de spier is geïnjecteerd:

• antibiotica die ofwel in de vorm van een poeder bestonden en vervolgens werden opgelost in een oplossing ("Ampicilline", "Ceftriaxon", "Ceftazidime"), of in een ampul ("Lincomycin", "Amikacin");
• vitamines (B1, B6, B12, E, A);
• viskeuze en olieachtige oplossingen ("Analgin", "Diclofenac");
• groot volume van het medicijn (bijvoorbeeld 10 ml magnesiumsulfaatoplossing).

Als het pijn doet na de tweede dag van toediening van medicijnen, kan het zijn:

• infiltratie vorming

Sommige medicijnen moeten diep in de spier worden geïnjecteerd, maar door grote hoeveelheden vetweefsel of een kleine naald kan het medicijn in het vetweefsel achterblijven en een brok vormen. In dit geval, afgezien van de "brok" ​​en de pijn ervan, stoort niets, wordt de temperatuur niet verhoogd - noch over de zeehond, noch over het hele lichaam. Behandeling - thermische procedures (verwarmingskussens, baden, sollux) op deze plaats, een beslissing met de behandelende arts over het nut van verder gebruik van dit specifieke medicijn. Infiltraten blijven soms levenslang pijnloos;

De belangrijkste redenen: het binnendringen van bacteriën in de spier in strijd met de injectietechniek, de introductie van een medicijn dat niet bedoeld is voor intramusculaire injectie in de spier; de introductie van een olieoplossing, die de injectieplaats met vuile handen kamt. Een abces manifesteert zich met pijn, rood worden van de huid op de injectieplaats, pijn onder druk, een toename van de lokale temperatuur, evenals algemene zwakte, koorts, zweten en misselijkheid. Abces kan niet worden verwarmd of ingesmeerd met jodium. Het kan alleen operatief worden behandeld (zie abces na injectie).

• schade aan een kleine zenuwvezel of heupzenuw

Dit kan zowel gebeuren bij het doorboren met een naald als bij het persen met een infiltraat. In het eerste geval wordt er niets gevoeld, zal er slechts een lichte plaatselijke pijn en schietpijn in de bil zijn. Wanneer een zenuw wordt geperst door een infiltraat, wordt een enigszins pijnlijke "hobbel" bepaald, waarover geen koorts of roodheid zal zijn. Pijn kan in het been schieten. De behandeling hangt af van de oorzaak van de zenuwbeschadiging: als het een naaldletsel is, wordt fysiotherapie gebruikt (magnetotherapie, echografie, diadynamische stromen). Bij een infiltraat is het noodzakelijk om het operatief te verwijderen en vervolgens fysiotherapie uit te voeren.

Als een groot vat is beschadigd met een injectienaald en het gestorte bloed een holte in de spier heeft gevormd, wordt dit een hematoom genoemd. Om ettering te voorkomen, moeten dringende maatregelen worden genomen: behandelen met heparinezalf, jodiumnetten trekken, semi-alcoholische kompressen (1: 1 met water) aanbrengen. Bij afwezigheid van allergie voor "Dimexide" ("Dimethylsulfoxide"), wordt een kompres aangebracht op de plaats van het hematoom, 1: 4 verdund met water (water - 4 delen!), Waarna polyethyleen erop wordt aangebracht, vervolgens watten en vervolgens het kompres verbonden.

Oorzaken van pijn in het gluteale gebied door de aard van het pijnsyndroom

Ernstige pijn in aanwezigheid van geschikte symptomen is een teken:

• ischias;
• bursitis;
• karbonkel;
• gluteale spierletsel.

Wanneer ze zeggen dat een trekkende pijn in de bil is "neergedaald", kan dit duiden op de hierboven beschreven ziekten, zoals:

• osteomyelitis van de bekkenbeenderen;
• lumbosacrale osteochondrose;
• infiltratie na intramusculaire injectie;
• tussenwervelhernia van het lumbosacrale gebied;
• piriformis-syndroom.

Wat te doen met pijn in de gluteale regio

Hoe pijn in de bil te behandelen hangt af van de aard van de ziekte. In de pre-medische fase kan een persoon zichzelf alleen eerste hulp verlenen:

Stel je bezoek aan een neuroloog of orthopedist-traumatoloog niet uit! Helaas manifesteert pijn in de billen niet altijd "onschadelijke" pathologieën, maar zelfs uitzaaiingen van verschillende soorten kanker (zelfs als de persoon er niets vanaf wist).