Stuitbeenpijn: is het gevaarlijk? Veel voorkomende oorzaken, diagnose en behandeling

De verbinding van het stuitbeen met de omliggende organen leidt ertoe dat pijn in het stuitbeen ziekten uit elk lichaamssysteem kan vergezellen. Bij moderne mensen blijft het stuitbeen een belangrijke rol spelen - het is de belangrijkste ondersteuning bij het buigen van het lichaam of zitten. Tegelijkertijd wordt de spierbekkenbodem eraan vastgemaakt, wat het "verlies" van de bekkenorganen voorkomt.

Oorzaken van pijn in het stuitje

Het stuitbeen is het uiterste deel van de wervelkolom, bestaande uit 3-6 gefuseerde wervels en lijkt op een omgekeerde piramide. Het is verantwoordelijk voor een adequate herverdeling van de belasting van de wervelkolom, beweging van het heupgewricht, de werking en ondersteuning van de bekkenorganen (rectum, urinewegen en voortplantingssystemen). Bij vrouwen wijkt het coccygeale deel tijdens het arbeidsproces posterieur af, waardoor de uitgangsholte van het bekken toeneemt, wat de bevalling vergemakkelijkt.

Overweeg enkele van de oorzaken van pijn in het stuitje:

• Letsel aan het coccygeale deel van de wervelkolom: kneuzingen, subluxaties en zelfs breuken tijdens botsingen of vallen, evenals tijdens moeilijke bevallingen.
• De vorming van een coccygeale cyste - het verschijnen van een epitheelpassage in een aangeboren cyste (capsules met verschillende inhoud: haar, talg, etter).
• Botpathologieën: osteochondrose - schade aan de tussenwervelschijven met beknelling van de zenuwwortels; evenals tumorformaties van het stuitbeen zelf (stuitbeen teratoom met vernietiging van wervels bij kinderen) of kanker.
• Neurologische aandoeningen geassocieerd met beknelde heupzenuw (piriformis-syndroom), hernia tussen de wervels of aangeboren afwijkingen van de wervelkolom.
• Ziekten van de bekkenorganen: rectum (uitzetting van aambeien, kanker, anale fissuren); blaas (ontsteking - cystitis); geslachtsdelen (ontsteking en prostaatadenoom, endometritis).
• Chirurgische ingrepen in het anorectale gebied (voor aambeien, kloven of tumoren), wat leidde tot littekens of verklevingen.
• De zwangerschapsperiode geassocieerd met de snelle toename van de baarmoeder en de druk op het ligamentaire en spierapparaat van de bekkenbodem.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pijn in het stuitbeen zijn onder meer: ​​vrouwelijk geslacht (gezien de grotere mobiliteit van het stuitbeengewricht, wat nodig is tijdens het arbeidsproces); gevorderde leeftijd; lage fysieke activiteit, evenals traumatische sportactiviteiten (skiën, fietsen en motorrijden).

Stuitbeen opties

Waarom doet het stuitje pijn? Laten we het uitzoeken. De pijn in het stuitje zelf hangt voornamelijk af van de aard van de ziekte..

Trauma

Kneuzingen - of gesloten verwondingen - komen vaker voor bij kinderen, maar ook bij professionele atleten (skaters, snowboarders, motorrijders, enz.). Het gaat gepaard met een blauwe plek met een doffe pijn in het stuitbeen bij het zitten en opstaan, waarvan de sterkte recht evenredig is met de ernst van de verwonding. Trauma manifesteert zich vaak als blauwe plekken ("blauwe plekken"), ongemak bij het bukken en lokale zwelling.

Een dislocatie van het stuitbeen treedt meestal op wanneer je erop landt (parachutespringen, skiën) of impact. Verplaatsing van de gewrichtsdelen is zeldzaam. Het gaat gepaard met een scherpe pijn in het stuitbeen, die toeneemt met een verandering in lichaamshouding, zwelling. Soms wordt de ontlasting verstoord.

Bij fracturen is er intense pijn in het stuitje, zwelling; het gebied tussen de billen wordt paars; opstaan, gaan zitten of liggen is onmogelijk. Als de fragmenten worden verplaatst, is er bij het palperen een karakteristiek "gekraak" te horen. Tegelijkertijd zijn plassen, ontlasting en geslachtsgemeenschap moeilijk. Fracturen van het sacrococcygeale gebied treden op tijdens botsingen of harde klappen (bij verkeersongevallen), maar ook tijdens snelle bevalling met een groot kind.

Stuitbeen cyste

Een coccygeale cyste is een aangeboren formatie in het onderhuidse weefsel in de vorm van een capsule met haar en talg.

Het is interessant! Haar in het Latijn heet "dronk", vandaar de tweede naam van de ziekte - pilonidal cyste.

Meestal is de ziekte asymptomatisch: er zijn verschillende kuren - fistels - in de intergluteale vouw, waardoor de inhoud van de cyste naar buiten komt. Maar wanneer de formatie toeneemt, verschijnen er grote kanalen. Ze lijken op een kleine ronde wond, maar in tegenstelling tot de laatste "overwoekeren" ze niet, maar blijven ze altijd open. Dergelijke fistels zijn de "poort" voor bacteriën, wat kan leiden tot ettering van het cyste - pilonidal abces.

Een cyste manifesteert zich met jeuk in het intergluteale gebied, trekt pijn rond het stuitbeen, periodieke afgifte van de inhoud van de cyste (pus) en soms een temperatuurstijging. Onjuiste en onregelmatige persoonlijke en intieme hygiëne kan aanvallen veroorzaken.

Osteochondrose

Osteochondrose is een aandoening die optreedt tijdens de "veroudering" of vernietiging van de tussenwervelschijf en manifesteert zich als een herniaal uitsteeksel dat zich uitstrekt tussen de wervels, het kan ook pijn veroorzaken.

Wanneer zich een hernia vormt ter hoogte van de lumbosacrale articulatie (wanneer de neurovasculaire bundel wordt samengeknepen), treedt pijn op in het stuitbeen en langs het buitenoppervlak van de dijen. In dezelfde zones is de gevoeligheid verstoord, soms - motorische activiteit.

Wanneer gecomprimeerd door een hernia van de cauda equina - het laatste deel van het ruggenmerg - is er intense lumbale pijn in het "zadel" -type (in het perineum, staartbeen en binnenbeen). Gevoeligheid gaat asymmetrisch verloren, spierzwakte, plasproblemen, ontlasting en seksuele disfunctie treden op. Dunner worden van de huid, schilfering en haaruitval zijn in deze gebieden mogelijk..

Tumorprocessen

In het gebied van het stuitbeen kunnen tumoren van embryonale cellen - teratomen verschijnen. In de literatuur worden dergelijke neoplasmata "monsterlijke tumoren" genoemd, tk. hun inhoud kan elk weefsel, orgaan of zelfs een organisme zijn (tanden, haar, ogen, handen of een tweelingparasiet).

Teratomen in het sacrococcygeale gebied zijn aangeboren tumoren die vaker voorkomen bij meisjes. Ze verschijnen meestal als een uitsluitend externe formatie, zonder de organen van het lichaam aan te raken. Maar soms kunnen dergelijke tumoren gepaard gaan met afwijkingen in de ontwikkeling van het bekken en de organen die zich daarin bevinden..

Bij vrouwen komen ovariële teratomen voor, die vaak asymptomatisch zijn en incidenteel worden gediagnosticeerd bij het eerste echografisch onderzoek. Zelden kunnen deze neoplasmata gepaard gaan met doffe pijn in het coccygeale gebied. Het gevaar van dergelijke tumoren is dat ze gemakkelijk kwaadaardig kunnen worden - kwaadaardig kunnen worden.

Ook kunnen pijnlijke gewaarwordingen in het stuitbeen neoplasmata van de bekkenbeenderen karakteriseren - osteo en chondrosarcomen. In het begin is de ziekte asymptomatisch (zoals alle oncologische ziekten), waarna een trekkende pijn in het stuitbeen verschijnt - het eerste symptoom van een ontwikkeld tumorproces. Het is de moeite waard eraan te denken dat metastasen zich ook kunnen verspreiden in de bekkenbeenderen - dochtertumoren uit de baarmoeder, prostaat en andere organen.

Compressie van de heupzenuw

Bij verwondingen of osteochondrose van het sacrale gebied is spasme en / of ontsteking van de piriformis-spier mogelijk. Dit leidt op zijn beurt tot compressie van de heupzenuw en de zogenaamde. Piriformis-syndroom.

De pathologie manifesteert zich door constant trekkende pijn in de billen, sacrale en coccygeale gebieden. Pijn neemt toe bij het lopen en het kruisen van benen tijdens het zitten. Vaak verspreidt de pijn zich naar het onderbeen en de voet, samen met een gevoel van gevoelloosheid, "stijfheid" en een gevoel van "kippenvel" op de huid. Spierzwakte en zelfs volledig gebrek aan beweging verschijnen.

Het syndroom kan worden gecompliceerd door plasproblemen, ontlasting en pijn tijdens het vrijen.

Ziekten van de bekkenorganen

De bekkenorganen - het uiteinde van de darm (rectum), de blaas en de geslachtsorganen - kunnen inflammatoire, infectieuze, oncologische en andere ziekten beïnvloeden. Elk van de genoemde pathologieën kan pijn in het stuitje veroorzaken..

Aambeien zijn de meest voorkomende aandoening van het rectum. Het ontwikkelt zich als gevolg van de uitzetting en trombose van aambeien. De ziekte wordt voorafgegaan door langdurige obstipatie en een zittende levensstijl. De aandoening manifesteert zich eerst met jeuk, daarna met acute pijn tijdens stoelgang (die kan uitstralen - passeren - naar het stuitje en het heiligbeen) en bloederige afscheiding op papier.

Doe voorzichtig! De beschreven symptomen zijn ook kenmerkend voor endeldarmkanker. Er is echter een 'gouden regel' die helpt bij het onderscheiden van aambeien van kanker: bij aambeien treedt eerst pijn op en dan verschijnt er bloed. Bij kanker is het eerste symptoom altijd bloed, en dan pas pijn. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat een dergelijke indeling voorwaardelijk is en dat alleen een volledige diagnose de diagnose kan bevestigen.

Bij blaasontsteking - ontsteking van de blaas - zijn er vaak aandrang en pijn tijdens het plassen. Aan het gevoel van onvolledige lediging van de blaas, kunnen pijnlijke pijnen van een gordelaard in de onderbuik, in het perineum en in het stuitbeen worden toegevoegd.

Prostatitis, een ontstekingsziekte van de prostaat, begint meestal met koorts en koude rillingen, gevolgd door pijn in het stuitje, onderrug, perineum, lies en scrotum. De drang om te plassen komt vaker voor (vooral 's nachts). Soms maakt een vergrote prostaat het moeilijk om te poepen - obstipatie verschijnt.

Endometritis - ontsteking van de binnenste laag van de baarmoeder - gaat vaak gepaard met de periode na de bevalling, vaginale onderzoeken en abortussen. Kan zich manifesteren als koorts, etterende en / of bloederige afscheiding, evenals trekkende pijn in het stuitbeen en de onderrug, verergeren tijdens de menstruatie.

Postoperatieve littekens

Pijn in het stuitbeen kan het gevolg zijn van eerdere rectale chirurgie. In dergelijke gevallen geneest de wond niet door primaire, maar door secundaire intentie (de randen van de wond komen niet samen en er verschijnt een nieuw weefsel tussen hen - granulatie). Dit leidt tot de vorming van harde littekens die niet alleen pijn veroorzaken, maar ook stenose - vernauwing van het rectum.

Zwangerschap en bevalling

Tijdens de zwangerschap (vaak in het trimester II en III) voelen meisjes doffe pijn in het stuitbeen. Deze sensaties worden geassocieerd met de spanning van het spier- en ligamentaire apparaat als gevolg van de sterk vergrote baarmoeder. In dit geval is er een fysiologisch "uitrekken" van de bekkenbeenderen, wat symptomen veroorzaakt.

Onmiddellijk tijdens de bevalling en daarna kan de pijn in het stuitbeen pijnlijk, dof of acuut zijn, afhankelijk van de mogelijke verwonding: subluxatie of fractuur van het stuitbeen. Dergelijke omstandigheden veroorzaken een snelle bevalling met een grote foetus, wanneer de omvang van het bekken niet overeenkomt met de grootte van het kind (klinisch en / of anatomisch smal bekken, grote foetus, zwangerschap na de zwangerschap).

Diagnose van pijn in het stuitje

Elk van de bovenstaande pathologieën vereist een afzonderlijke benadering van diagnose:

1. Coccyx-trauma wordt bepaald door onderzoek (vormverandering en pijn), palpatie van het coccygeale gebied (palpatie en detectie van overmatige mobiliteit, "crunch"), digitaal onderzoek van het rectum, evenals aanvullende diagnostische methoden: röntgenstraling, berekende en magnetische resonantiebeeldvorming.
2. Een coccygeale cyste wordt bevestigd door visueel onderzoek (aanwezigheid van druipende gaten en pijn). Contrastering is ook mogelijk - de introductie van kleurstoffen in de holte van de cyste om de loop - fistels - te bepalen vóór de operatie.
3. Osteochondrose kan alleen worden bepaald door een uitgebreid neurologisch onderzoek en aanvullende onderzoeksmethoden: röntgendiagnostiek en tomografie.
4. Teratomen worden vaak gevonden bij een echografisch onderzoek van een zwangere vrouw. Echografische diagnostiek is ook effectief voor ovariële en prostaattumoren. Botneoplasmata worden gevisualiseerd op een röntgenfoto of tomogram. In dit geval is het mogelijk om botscintigrafie te gebruiken (introductie van radionucliden in het lichaam en controle van hun distributie: meestal is er een verhoogde accumulatie van radio-isotopen in het tumorweefsel).
5. Compressie van de heupzenuw wordt bepaald door een neuroloog tijdens een neurologisch onderzoek. En om de ware oorzaak van de ziekte en pijn in het stuitbeen (osteochondrose, ontsteking) vast te stellen, kan röntgenfoto of tomografie zijn.
6. Ziekten van de bekkenorganen worden gediagnosticeerd door digitaal onderzoek van het rectum (op de gynaecologische stoel, in de knie-elleboogpositie) of vaginaal onderzoek. Het is ook noodzakelijk om echografische diagnostiek uit te voeren (vaginaal of rectaal met een speciale sensor).
7. Postoperatieve littekens kunnen worden bepaald door de gegevens over de uitgevoerde operaties, evenals door onderzoek en / of rectaal onderzoek.
8. Verwondingen aan het stuitje tijdens de bevalling worden gediagnosticeerd door gevoel (palpatie), digitaal onderzoek en tomografie.

Coccyx pijnbehandeling

Elk van de waarschijnlijke pathologieën heeft algemene behandelprincipes, maar het is de moeite waard eraan te denken dat voor elk klinisch geval individuele medische tactieken vereist zijn en dat alleen een arts medicijnen kan voorschrijven.

Stuitbeen letsel

Eerste hulp bij een gekneusd stuitje is om in buikligging te gaan staan ​​(om de uitstroom van bloed uit het getroffen gebied te verbeteren), koude aan te brengen op de plaats van het letsel en zo vroeg mogelijk röntgendiagnostiek uit te voeren om een ​​fractuur uit te sluiten.

Als de blauwe plek wordt bevestigd als gevolg van hevige pijn, moet u de fysieke activiteit een week beperken; weiger te zitten voor deze tijd of gebruik een zachte orthopedische rol (die de belasting van het stuitje vermindert). Voor pijnverlichting kunt u ontstekingsremmende medicijnen gebruiken in de vorm van tabletten (Paracetamol, Ibuprofen), poeder (Nimesil), zalf (Indomethacin) of zetpillen (Ketonal).

Met subluxatie van het stuitbeen wordt het verminderd. Rust, de aangegeven ontstekingsremmende medicijnen en fysiotherapie-oefeningen worden ook voorgeschreven..

In het geval van een stuitbeenfractuur worden eerst conservatieve behandelmethoden voorgeschreven, vergelijkbaar met kneuzingstherapie. Maar als de pijn in het stuitbeen niet weggaat en botfragmenten organen beschadigen, is een operatie om het stuitbeen te verwijderen aangewezen - coccygectomie. Chirurgie is radicaal en vereist een lange postoperatieve periode..

Coccygeale cyste

Behandeling van een coccygeale cyste wordt alleen operatief uitgevoerd. Om dit te doen, worden op het moment van remissie (bij afwezigheid van ontsteking) de primaire en secundaire fistuleuze passages weggesneden en wordt de cyste gedraineerd (d.w.z. de inhoud wordt verwijderd). Hierna worden de randen van de wond gehecht.

In de postoperatieve periode is het noodzakelijk om breedspectrumantibiotica te nemen om wondinfectie (Cefotaxime) en pijnverlichting (Analgin) te voorkomen. Twee weken na de operatie houdt de patiënt zich aan bedrust (of sluit zitten uit), waarna hij fysiotherapie-oefeningen introduceert.

Osteochondrose

Behandeling van osteochondrose begint met medicijnen: pijnstillers (Analgin, Novocain), ontstekingsremmende medicijnen (Diclofenac, Ibuprofen) en spierverslappers gericht op het ontspannen van spieren (Midocalm, Baclofen). Ook omvat het therapiecomplex therapeutische gymnastiek, massage en fysiotherapie (elektroforese, darsonval).

Als deze methoden niet effectief zijn (of met de progressie van een tussenwervelhernia, evenals compressie van de zenuwwortels), is het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren om de herniale zak te verwijderen en / of een kunstmatige tussenwervelschijf te maken.

Tumorziekten

Kwaadaardige teratomen geassocieerd met foetale misvormingen leiden gewoonlijk tot vroege postpartumsterfte. Terwijl goedaardige teratomen worden uitgesneden in gezonde weefsels en het latere leven niet verstoren.

Bij ovarieel teratoom bij meisjes en vrouwen wordt een deel van de eierstok verwijderd en na het begin van de menopauze wordt de baarmoeder met aanhangsels.

In het geval van stuitbeenkanker - osteosarcoom - begint de behandeling met voorafgaande chemotherapie, gaat dan verder met chirurgische verwijdering van de tumor en eindigt met de laatste kuur van chemotherapie.

Compressie van de heupzenuw

Om de ontstekingsreactie te verminderen, pijn te verlichten en oedeem te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Ibuprofen, Ketoprofen) gebruikt. Als ze niet effectief zijn, is het mogelijk om glucocorticosteroïden te gebruiken (Celeston, Medrol).

Om pijn te verlichten, worden blokkades met anesthetica (Novocaine, Lidocaine) uitgevoerd. Bij een spasme van de piriformis-spier worden spierverslappers (Mydocalm, Tizanidine) voorgeschreven. En om de bloedcirculatie en het metabolisme in de getroffen focus te verhogen, worden vaatverwijders gebruikt - middelen voor vaatverwijding (Trental).

Aanvullende therapie gericht op het herstellen van beschadigde zenuwvezels is multivitamine-preparaten van groep B (Neurobeks).

Tijdens de herstelperiode zijn fysiotherapie (fonoforese, magnetotherapie) en massage uiterst effectief.

Ziekten van de bekkenorganen

• Aambei behandeling begint met conservatieve methoden: een vezelrijk dieet, het gebruik van zalven (Proctosedil, Aurobin) en zetpillen (Posterisan, Relief-A). Gelijktijdig met lokale behandeling en verlichting van pijn, worden systemische middelen voorgeschreven - venotonica (Ascorutin, Troxevasin), gericht op het verhogen van de tonus van aambeien. In de latere stadia van de ziekte worden chirurgische methoden gebruikt - verwijdering van aambei-knooppunten door middel van sclerotherapie (inbrengen van een kleefstof in de bloedvaten), infraroodcoagulatie ("cauterisatie") en latexligatie (klemmen van bloedvaten met een elastische ring).
• In het geval van complicaties - trombose van aambeien - wordt de klassieke verwijdering van knooppunten volgens Morgan getoond - hemorrhoidectomie. Dit is een ingrijpende ingreep onder algemene anesthesie voor het verwijderen van verwijde en thrombosed aderen.
• Behandeling voor bacteriële cystitis bestaat uit antibiotica (Ciprofloxacin, Cifran). Als cystitis viraal of schimmel is, worden respectievelijk Alviron of Nystatin voorgeschreven. Krampstillers worden ook gebruikt - geneesmiddelen die spierspasmen van de blaas verlichten (Papaverine, No-shpa). In de praktijk worden vaak preparaten op basis van plantaardige ingrediënten gebruikt, die de uitstroom van urine vergemakkelijken en mogelijk "zand" oplossen (Cyston).

Een belangrijk onderdeel van pijnbehandeling is de beheersing van bijkomende ziekten (prostaatadenoom, vernauwing van de urethra) en ontstekingshaarden (chronische tonsillitis, cariës).

• Behandeling van prostatitis wordt vertegenwoordigd door antibacteriële geneesmiddelen (Ofloxacin, Azithromycin). Om de compressie van de urinewegen te verminderen, worden alfablokkers (Tamsulosin, Prostatilen) gebruikt. Vaak worden middelen voorgeschreven om het immuunsysteem te stimuleren - T-activine, Viferon. Fysiotherapie is ook effectief: elektro- en fonoforese.
• Therapie voor endometritis met bloeding begint met het stoppen van de afscheiding van bloed (Ergotal om de baarmoeder te versterken, Vikasol om de bloedstolling te verbeteren, verkoudheid in de baarmoeder). De behandeling wordt voortgezet met antibacteriële en schimmelwerende middelen (doxycycline, trichopolum, nystatine). Bij disfunctie van de eierstokken wordt fysiotherapie voorgeschreven (gepulseerde echografie, elektroforese). Met de ineffectiviteit van fysiotherapie, wanneer de functie van de eierstokken niet is hersteld, wordt substitutiebehandeling met hormonale geneesmiddelen gebruikt.

Postoperatieve littekens

Hulp bij littekenvorming bestaat uit fysiotherapie: diathermie, elektroforese en paraffinetoepassing. Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling wordt een operateur gebruikt - excisie van littekenweefsel en een nieuwe vergelijking van de randen van de wond.

Stuitbeenletsel tijdens de bevalling

Verwondingen van het stuitje tijdens de bevalling - subluxaties of fracturen - worden op dezelfde manier behandeld als vergelijkbare traumatische verwondingen die op een andere manier worden opgelopen. De therapie wordt onmiddellijk gestart nadat de postpartumtoestand is gestabiliseerd..

Fysiotherapie-oefeningen voor pijn

Therapeutische gymnastiek is niet alleen gericht op het wegwerken van pijn in het stuitbeen, maar ook op het versterken van de tonus van de bekkenbodemspieren, evenals op algemene versterking van het lichaam. Er zijn echter een aantal beperkingen: u kunt niet rennen, springen, plotselinge bewegingen maken (vooral beenschommelingen) - alle oefeningen moeten langzaam en soepel worden uitgevoerd. Als u ongemak en pijn voelt, is het de moeite waard om de intensiteit van de gymnastiek te verminderen of een korte rustpauze te nemen..

Doe voorzichtig! Fysiotherapie-oefeningen zijn gecontra-indiceerd bij verhoogde lichaamstemperatuur, kanker, ontsteking, acute dislocaties en fracturen van het stuitbeen, evenals verergering van chronische cardiovasculaire aandoeningen (arteriële hypertensie, hartfalen), endocriene (diabetes) en andere systemen.

Gymnastiek moet beginnen met een voorlopige warming-up en eindigen met een lichte rek van de spieren. In dit geval moet het complex van oefeningen zelf minstens 2-3 keer per week worden herhaald..

• Lig op je buik en til tegelijkertijd je gestrekte armen en benen op. Houd ze tegelijkertijd een paar seconden op het hoogste punt. Er is een pauze van 5 seconden tussen liften. Herhaal 5-10 keer.
• Plaats in dezelfde positie uw handen op uw schouders. Buig je been naar het kniegewricht en neem het opzij. Kijk een paar seconden naar de knie en keer terug naar de startpositie. Herhaal 5-10.
• Lig op je rug, laat je voeten op de grond zakken en trek ze naar je billen. Knijp een bal of kussen in je knieën. Knijp het object 5 seconden met je knieën in en rust dan 10 seconden. Herhaal 10-15 keer.
• Zonder de bal (kussen) van de knieën los te maken, de buikspieren aan te spannen, 4-5 seconden in deze toestand te blijven en te ontspannen. Herhaal 10-15 keer.
• Lig op je rug met gebogen knieën, verhoog en verlaag periodiek je bekken en blijf 3-5 seconden lang in elk van de posities. In dit geval moeten de voeten stevig op de grond staan. Herhaal 10-15 keer.
• Pak in dezelfde positie je knieën met je handen, rol naar rechts en links. Herhaal 10-15 keer in elke richting.
• Trek in dezelfde positie uw knieën naar uw borst, houd ze 3-5 seconden in deze positie en laat vervolgens uw benen op de grond zakken. Herhaal 7-10 keer.
• Strek in dezelfde positie je armen, til je romp op en probeer je knieën met je voorhoofd aan te raken. Span tegelijkertijd je buikspieren aan en ontspan je nek. Blijf op het hoogste punt een paar seconden hangen en ontspan. Herhaal de oefening 7-10 keer opnieuw.
• Sta met je benen recht, trek je knie naar je borst en pak hem met beide handen vast. Zet 5 seconden stil op het maximale punt en herhaal de oefening voor het andere been (5-10 keer).
• Maak in dezelfde positie 10-15 keer zijwaartse buigingen naar links en rechts en dan hetzelfde aantal keren heen en weer..

Je moet de reeks oefeningen voltooien met strekken:

1. Ga op je buik liggen, plaats je handen voor je schouderbreedte uit elkaar en strek ze, waarbij je je rug buigt. Blijf 15-30 seconden in deze positie en adem langzaam en diep.
2. Ga op je knieën zitten met je billen stevig tegen je schenen en hielen gedrukt. Buig voorover, armen gestrekt, en probeer met je voorhoofd de vloer aan te raken. Houd de positie 15-30 seconden vast en adem langzaam.
3. Ga op handen en voeten staan, til dan je stuitje op en strek je ledematen. Het gewicht wordt verdeeld over handen en voeten. Blijf 15-20 seconden in een positie en adem diep in.
4. Sta op handen en voeten, rond je rug en buig het omhoog. Houd de positie 15-20 seconden vast.
5. Buig in een staande positie uw rug naar achteren, terwijl u de onderrug met uw handen vasthoudt. Blijf 15-20 seconden in een positie en adem diep in.

Het gespecificeerde gymnastiekcomplex moet worden gestart met 5-6 oefeningen, waarbij het aantal geleidelijk toeneemt. Met een algemene onvoorbereidheid van het lichaam, kunt u zich alleen beperken tot strekken en periodiek oefeningen uit de lijst toevoegen.

Met ernstige pijn in het stuitbeen is het de moeite waard om te turnen met minimale belasting van de wervelkolom:

• Leun uw bekken tegen de tafel en laat uw handen op het oppervlak rusten. Haal 10-12 ademhalingen / ademhalingen.
• Lijn uw rug uit met een tafel / stoel. Ontspan je lichaamsspieren en houd je adem 15-20 seconden in.
• Ga in een knie-elleboogpositie zitten zonder je rug te buigen. Haal 10-12 keer diep adem / uitademing.
• Ga op de grond liggen en druk de schouderbladen stevig op het oppervlak. Adem in en adem rustig uit - 10-12 keer.

Ook na het sporten (of voor het slapen gaan) is massage van het stuitbeengebied effectief. Het is noodzakelijk om te beginnen met warme handen over het getroffen gebied te wrijven met essentiële of plantaardige olie. Verder druk je de handen tot een vuist en druk je de botten op de spieren van de onderrug en het staartbeen, terwijl je cirkelvormige bewegingen maakt. Zelfmassage kan worden voltooid door te aaien en te strelen. Opgemerkt moet worden dat de massageprocedure niet langer dan 20 minuten mag duren en pijn mag veroorzaken.

Preventieve maatregelen

Preventie van pijn in het stuitje bestaat uit de algemene normalisatie van de levensstijl:

1. gebalanceerd dieet;
2. gewichtsverlies als u te zwaar bent;
3. periodieke fysieke activiteit met uitsluiting van overbelasting en onderkoeling;
4. slechte gewoonten opgeven: roken en alcohol;
5. constante monitoring van chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem (hypertensie), endocriene (diabetes, obesitas), enz..

Onder de particuliere maatregelen moet het volgende worden gevolgd:

• diversifieer voedsel met een grote hoeveelheid vezels, die de peristaltiek (golfachtige contracties) van de darm en de ontlasting normaliseert;
• tijdige diagnose en behandeling van letsels van de wervelkolom en de kromming ervan (kyfose, lordose);
• vermijd langdurig verblijf in niet-anatomische posities;
• de pathologie van de voeten beheersen (klompvoet, platte voeten);
• bewaken van persoonlijke en intieme hygiëne, waardoor ontstekingsziekten worden voorkomen;
• tijdige behandeling van brandpunten van chronische ontsteking - tonsillitis (ontsteking van de amandelen), cariës, enz.;
• let op onverklaard gewichtsverlies, gezwollen lymfeklieren, constante zwakte, vermoeidheid en andere tekenen van een oncologisch proces in het lichaam.

Patiënten in de postoperatieve periode moeten de fysieke activiteit correct en duidelijk verdelen, om spanning en breuken in de postoperatieve wond te voorkomen (mogelijke oorzaken van littekenvorming in de toekomst).

Zwangere vrouwen moeten zich tijdig (vóór de 12e week) registreren bij de prenatale kliniek en op tijd screeningtests ondergaan voor TORCH-infecties (toxoplasmose, rubella, cytomegalovirus en herpes). Dit laatste kan foetale aangeboren afwijkingen veroorzaken, waaronder teratoom.

Mensen die betrokken zijn bij traumatische sporten (snowboarders, motorfietsen, fietsers, enz.) Moeten jaarlijks preventieve onderzoeken ondergaan om "oude" verwondingen uit te sluiten of onder controle te houden.

Het staartbeen is een belangrijke ondersteuning van ons lichaam, daarom zou periodieke pijn in het staartbeen de aanzet moeten zijn voor een buitengewone reis naar de dokter!

Pijn in het stuitbeengebied

Het staartbeen is een sedentair deel van de wervelkolom, bestaande uit vier tot vijf wervels.

De weefsels rond het stuitbeen zitten vol met zenuwuiteinden, wat de oorzaak is van neurotische pijn op deze afdeling. Daarom is pijn in het stuitbeen, coccygodynie, erg moeilijk te diagnosticeren.

Het is bijna onmogelijk om de oorzaken van een dergelijke aandoening te achterhalen zonder een arts te raadplegen..

De redenen

De oorzaken van het anakopchik-pijnsyndroom kunnen verschillen:

• Trauma is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in het sacrococcygeale gebied. Het is vermeldenswaard dat pijn na een vrij lange tijd na een blessure kan optreden..
• Ziekten van het bewegingsapparaat. De meest voorkomende oorzaak is verplaatsing van de tussenwervelschijven of hernia's. Zoutafzetting of ontsteking in de gewrichten kan ook coccygodynie veroorzaken..
• Ontstekingsprocessen in de onderbuik. Bijvoorbeeld een ontsteking van de baarmoederaanhangsels.
• Verschillende tumoren van het sacrale gebied.
• Ziekten van het rectum (aambeien, proctitis, anale kloof). Dergelijke aandoeningen kunnen zelfs na genezing pijn veroorzaken..
• Zware arbeid.
• Ziekten van de urogenitale sfeer. Bij mannen aandoeningen van de prostaat.
• Obstipatie of diarree.
• Spanning.

Kenmerken van pijn in het stuitbeen

Het concept "pijn in het stuitbeengebied" is zeer ruim. Het omvat verschillende soorten aandoeningen, met als belangrijkste kenmerk pijn in het perineum, stuitbeen, anus.

Na een blessure

Gecombineerd met pijn in de onderrug, heiligbeen

Heel vaak vermelden patiënten die klagen over pijn in de lumbale regio en het heiligbeen ook pijn in het bekken en het stuitbeen. Dergelijke reacties kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom - osteochondrose, hernia tussen de wervels, cysten. En kan ook duiden op knijpen van de zenuwwortels die dit gebied innerveren. Ischias (ontsteking van de heupzenuw) wordt gekenmerkt door scherpe, brandende pijn.

Pijn in het bekken, sacrococcygeale regio, kan worden veroorzaakt door ontsteking van de organen van het urogenitale systeem. Als pijn gepaard gaat met veranderingen in de kwantitatieve of kwalitatieve kenmerken van urine, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Als je opstaat

Ook kan pijn bij het opstaan ​​worden veroorzaakt door verschijnselen die optreden tegen de achtergrond van een blessure of een operatie in het bekkengebied. Pijn kan worden veroorzaakt door littekens, verklevingen of littekens.

Schade aan het stuitje tijdens de bevalling mag niet worden uitgesloten. In ieder geval moet een specialist het probleem diagnosticeren..

Wanneer gekanteld

Dergelijke sensaties kunnen wijzen op ziekten zoals cystitis, dysbiose, colitis, endometritis, enz..

Pijn die uitstraalt naar het stuitje

Als je zit

Ook wordt pijn tijdens het zitten ervaren door mensen met specifieke stuitbeenletsels. Dergelijke ziekten zijn typisch voor fietsers, mensen die zich bezighouden met paardensport.

Pijn en trekken

Pijnlijke pijn kan een signaal zijn van ziekten van de inwendige organen. Bij vrouwen worden de bekkenorganen vaak aangetast - de baarmoeder, de aanhangsels. En mannen worden gekenmerkt door prostaataandoeningen.

Trekpijn duidt op aandoeningen van de wervelkolom, in het bijzonder de sacrale en lumbale gebieden. Dergelijke reacties zijn ook een weerspiegeling van ziekten zoals aambeien, obstipatie en andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal..

Pijn onder het stuitje

Pijn boven het stuitbeen

Met menstruatie

Anakopchikovy-pijnsyndroom dat optreedt tijdens de menstruatie kan optreden als gevolg van zowel neuralgische aandoeningen als gynaecologische aandoeningen. In dergelijke gevallen moet u eerst contact opnemen met de prenatale kliniek..

Tijdens zwangerschap en na bevalling

Maar dergelijke pijn kan een natuurlijk kenmerk worden van veranderingen in het lichaam tijdens de voorbereiding op de bevalling. De foetus wordt groter en drukt op het stuitje.

Pijnsyndroom na de bevalling duidt op een geboorteblessure. In dit geval trad ofwel een overmatige buiging van het staartbeen op vanwege het grote gewicht van de foetus, of raakten de zachte weefsels rond het staartbeen gewond.

Bij mannen

Behandeling

Verkennend onderzoek

Tot de effectieve onderzoeksmethoden behoren:

Belangrijkste aspecten van behandeling

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt pijn in het stuitbeen behandeld zonder operatie. Het pakket aan maatregelen omvat pijnverlichting, stimulering van de bloedcirculatie door massage, fysiotherapie en / of gymnastiek. Ook krijgt de patiënt rust en worden, indien nodig, verschillende sedativa gebruikt..

Helaas is deze behandelmethode niet geschikt voor pijnverlichting bij zwangere vrouwen. Vrouwen in positie worden gedwongen om de pijnaanvallen gewoon af te wachten. Effectieve behandeling met krachtige pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen is alleen mogelijk na de bevalling en borstvoeding..

Anesthesie

Bij verdraagbare pijn worden pijnstillers gebruikt in de vorm van zetpillen of klysma's. Geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen worden vaak gebruikt. Bij acute pijn wordt novocaïne-blokkade gebruikt.

Massage, manuele therapie, acupunctuur

Massage van de bekkenbodem en de rectumspieren wordt gebruikt om het anakopchikpijnsyndroom te verlichten.

Een chiropractor zal ook helpen spasmen te verlichten, de bloedcirculatie te verbeteren en de stuitbeenmobiliteit te vergroten..

Acupunctuur vermindert het pijnsyndroom aanzienlijk en in het geval van correct geselecteerde invloedsgebieden is het zelfs in staat om pijn volledig te verwijderen.

Fysiotherapie

Voor de behandeling van pijn in het stuitbeen, echografie, darsonval, moddertherapie, paraffinetoepassingen, worden diadynamische stromen gebruikt.

Fysiotherapie

Degenen die lijden aan pijn in het stuitje mogen gymnastiek niet beperken, maar het is de moeite waard om scherpe, schokkende bewegingen te beperken. Oefening moet in een rustig tempo worden gedaan..

Om pijn te behandelen, moeten de volgende oefeningen in de warming-up worden opgenomen:

1. Liggend op je rug, spreid je benen gebogen op de knieën. Druk op je knieën terwijl je ze probeert samen te trekken.
2. Knijp in dezelfde positie de bal tussen de knieën. Knijp de bal tien seconden in met je voeten en voorkom met je handpalmen dat de buik uitpuilt.
3. Klem de bal tussen je voeten terwijl je op je rug ligt. Knijp tien tot vijftien seconden.

Folkmedicijnen

Traditionele geneeskunde biedt de volgende behandelingen:

• Smering van het stuitje met jodium. De procedure wordt 's nachts uitgevoerd. Het gebied moet worden ingepakt.
• Toepassingen met Vishnevsky-zalf. De zalf wordt aangebracht op een in meerdere lagen gevouwen doek. De applicatie is verpakt in polyethyleen.
• Wrijven met de volgende tinctuur. 300 ml medische alcohol, 10 ml kamferalcohol, 10 geplette analgin-tabletten, 10 ml jodium. Dit mengsel wordt drie weken doordrenkt. Zes keer per dag wrijven is voldoende om pijn te verlichten.
• Zalf met mumiyo. Meng mumiyo met rozenolie in een verhouding van 1: 1. Wrijf tweemaal per dag in het stuitje.
• Een magnetisch veld. De ringmagneet wordt met de klok mee rond de pijnlijke plek bewogen. Voer de manipulatie een paar keer per dag een kwartier uit.

Operatieve behandeling

Het verwijderen van het stuitbeen wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin conservatieve interventie onmogelijk is. Chirurgie is meestal vereist na een fractuur, dislocatie of cystevorming.

Waarom pijn in het stuitje bij zitten en opstaan: oorzaken, diagnose en behandeling

De oorzaken van pijn in het stuitbeengebied bij zitten en opstaan ​​zijn gevarieerd. Ongemak in de onderrug wordt veroorzaakt door inflammatoire en degeneratieve-dystrofische laesies van botten, kraakbeen, zachte weefsels, gewrichtsbanden, spieren en pezen. De pijnen zijn scherp, kloppend, snijdend of pijnlijk, drukkend, dof. Het is mogelijk om ongemak van welke intensiteit dan ook te elimineren alleen na behandeling van de pathologieën die ze hebben veroorzaakt.

Hoe de bron van pijn te identificeren

Belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Het stuitbeen of stuitbeen is de onderste wervelkolom, die bestaat uit 4-5 gefuseerde wervels. Het dient als een aanhechtingspunt voor ligamenten, spieren, pezen, dus het is enigszins onjuist om het als een grondbeginsel te beschouwen. Het verslaan van elke bindweefselstructuur die met het stuitbeen is verbonden, leidt tot pijn.

Het feit dat ongemak zich in dit bot bevindt, is gemakkelijk te begrijpen. Er zijn verschillende specifieke tekens:

• het pijngebied ligt tussen de billen;
• pijn is het meest uitgesproken in het gebied iets boven de anus, en soms bevindt het zich precies in de anus;
• zelfs lichte druk op het stuitje veroorzaakt ongemak;
• pijn komt bijna altijd voor bij een lange zithouding, vooral op een harde stoel of ontlasting;
• wanneer het stijgt, neemt de intensiteit aanzienlijk toe.

Een ander typisch teken dat pijn in het staartbeen is gelokaliseerd, is hun snelle verdwijning bij het vooroverbuigen. Deze combinatie van symptomen wordt coccygodynie genoemd. Het wordt het vaakst gevonden bij vrouwen ouder dan 40..

Oorzaken van pijn in het stuitje bij zitten en staan

Ongemak bij het zitten of tillen kan optreden als gevolg van een ontstekings- of destructief proces dat zich ontwikkelt in het stuitbeen. Maar meestal wordt het weerspiegeld. Het verspreidt zich naar hem door andere organen die zijn beschadigd door pathologie, die worden geïnnerveerd door de gemeenschappelijke zenuwplexi..

Pijn die uit het stuitbeen komt

Een duidelijke lokalisatie van pijn in het stuitbeengebied stelt u in staat snel de pathologie te diagnosticeren die deze heeft veroorzaakt. Meestal manifesteert coccygodynie zich in de vorming van goedaardige of kwaadaardige tumoren, blootstelling aan overmatige belasting van het bot, wat kenmerkend is voor obesitas.

Pijn in het stuitje komt vaak voor in 2-3 trimesters van de zwangerschap. Het is natuurlijk en vereist geen pijnstillers - een korte rustpauze is voldoende om het te elimineren. Ongemak bij het zitten of opstaan ​​wordt gevoeld door het constant toenemende volume en gewicht van de baarmoeder, de productie van speciale hormonen in het lichaam om het geboortekanaal voor te bereiden.

Letsel

Trauma aan het stuitje is zeldzaam, maar wordt de meest voorkomende oorzaak van ongemak. De intensiteit van de pijn hangt af van de mate van beschadiging van botten en weke delen. In het geval van een fractuur is het acuut, doordringend en straalt het uit naar nabijgelegen delen van het lichaam. Zelfs na een schijnbaar volledig herstel houdt het ongemak in de onderrug nog heel lang aan. De ernst neemt toe in het laagseizoen, tijdens het acute verloop van ademhalings- of chronische ziekten. Hoewel de breuk meestal optreedt bij verkeersongevallen, kan in de volgende situaties minder ernstig letsel optreden:

• zittend zittend van grote hoogte;
• sterke directe klap op de onderrug;
• gecompliceerde arbeid;
• permanent langdurig microtrauma aan het stuitbeen tijdens het fietsen of paardrijden.

In deze gevallen verdwijnt de pijn meestal na resorptie van het hematoom en ontstekingsoedeem. Maar met weefselregeneratie van slechte kwaliteit wordt het chronisch, verergerd na fysieke inspanning of intensieve sporttraining.

Subluxatie van de coccygeale wervels vindt plaats tijdens de bevalling. Terwijl de foetus door het geboortekanaal gaat, beweegt het bot om de uitgang van het bekken te verwijden. Maar soms is de verplaatsing van het staartbeen buitensporig, wat de reden wordt voor zijn subluxatie. Dit is mogelijk bij een snelle bevalling of een grote foetus. Vrouwen met een smal bekken lopen ook risico..

Pilonidal ziekte

Dit is de naam van de huidlaesie tussen de billen iets boven het stuitje. Pathologie treedt op als gevolg van schade aan de haarzakjes tijdens trauma, onderkoeling, eczeem, allergische dermatitis. Dit leidt tot verstopping van de huidporiën tussen de billen. Als zo'n proces in een ander deel van het lichaam zou plaatsvinden, zou er alleen een goed te behandelen puistje ontstaan. En verstopping van de intergluteale follikel door overmatig zweten en wrijven met linnen leidt tot infectie van de poriën. Er wordt een cyste gevormd, gevuld met etterend exsudaat, dat wordt uitgescheiden via de vuistige passages. Voor pilonidale ziekte zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• kortdurende doffe pijn in het stuitbeen die optreedt tijdens het zitten;
• verhoogde pijn tijdens onderkoeling, fysieke activiteit;
• jeuk, maceratie (zwelling van de bovenste laag van de opperhuid) van huidstructuren;
• lichte afscheiding in de diepte van de vouw.

Pathologie wordt gevisualiseerd als het uitrekken of tekenen in de huid tussen de billen, waardoor deze glad wordt. In het acute beloop van de ziekte zijn er tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam..

Tumoren van het sacrococcygeale gebied

Sacrale pijn kan worden veroorzaakt door een teratoom - een embryonale celtumor die zich ontwikkelt uit het endo-, exo- en mesoderm. Meestal worden goedaardige neoplasmata gedetecteerd en hun vorming wordt al vóór zijn geboorte bij een kind gedetecteerd met behulp van echografie. Als een teratoom niet tijdig wordt gedetecteerd en verwijderd, kan het geïnfecteerd raken of degenereren tot een kwaadaardige tumor. In het laatste geval is een operatie niet voldoende - meerfasige chemotherapie is vereist. De volgende symptomen kunnen wijzen op de vorming van een teratoom:

• zwakte, lethargie, slaperigheid;
• snel gewichtsverlies;
• lichte koorts (binnen 37,1-38,0 ° C) gedurende lange tijd.

Als de goedaardige tumor klein is, ontwikkelt de persoon helemaal geen symptomen. Grote teratomen comprimeren nabijgelegen organen, wat leidt tot een verscheidenheid aan klinische manifestaties. Kwaadaardige tumoren veroorzaken ernstige pijn in het stuitbeen, metastasen, ook in de wervelkolom.

Obesitas

Overgewicht is niet alleen de oorzaak van pijn in het stuitbeen, maar ook in bijna alle gewrichten. Overmatig lichaamsgewicht veroorzaakt een abnormale positie van de bekkenbeenderen tijdens het zitten. En dit is een van de provocerende factoren voor de subluxatie van het stuitbeen. De risicogroep omvat vrouwen met een massa-index van meer dan 27,4, mannen - 29,4. Bij obesitas neemt de belasting van de wervelsegmenten aanzienlijk toe, wat vaak de aanzet wordt tot de ontwikkeling van inflammatoire en degeneratieve-dystrofische pathologieën: artrose, artritis, spondyloartrose, osteochondrose.

Idiopathische pijn

Stuitbeenpijn komt soms zonder reden voor. Af en toe wordt ongemak gevoeld in de onderrug, maar het onderzoek levert geen pathologieën op. Vaak wordt het voorafgegaan door neurosen of depressie, daarom worden antidepressiva en sedativa gebruikt in therapie. In de meeste gevallen treedt coccygodynie plotseling op en verdwijnt het snel. Als het een chronische vorm heeft aangenomen, krijgen patiënten fysiotherapieprocedures voorgeschreven die de conditie van de stuitbeenstructuren verbeteren..

Pijn die uitstraalt naar het stuitbeen

Als de oorzaak van stuitbeen niet in het stuitbeengebied wordt gevonden, worden de bekkenorganen onderzocht. Hun nederlaag leidt tot het verschijnen van gereflecteerde pijn in het onderste punt van de rug..

Aambeien

Aambeien is een pathologie, met als kenmerkende kenmerken trombose, ontsteking, uitzetting en kronkeligheid van aambeien die knooppunten vormen in de buurt van het rectum. Het ontwikkelt zich geleidelijk, daarom neemt de intensiteit van pijn in het stuitbeen met aambeien langzaam maar gestaag toe.

Aanvankelijk is er zwaarte en jeuk in het anorectale gebied, stoornissen van de peristaltiek. Het volgende maakt het optreden van pijn vatbaar:

• het eten van vette voedingsmiddelen, alcohol, voedingsmiddelen met veel zout, specerijen, specerijen;
• aanzienlijke fysieke activiteit.

Een van de typische tekenen van aambeien is het verschijnen van vers bloed of donkere bloedstolsels in de ontlasting. Pijn in het stuitbeen treedt op tijdens stoelgang, niezen, zitten op harde voorwerpen en langdurig staan. Constant bloedverlies veroorzaakt bloedarmoede, wat zich uit in zwakte, snelle vermoeidheid, bleke huid, slechte conditie van nagels en haar.

Tumoren

In het beginstadium van de vorming van een kwaadaardige tumor van de distale dikke darm zijn er geen symptomen. Dit is de reden voor de late diagnose van het neoplasma, gecompliceerd door metastatische behandeling. De tumor kan in de darm groeien of het rectum bedekken, verspreid naar de baarmoeder, blaas, wervelstructuren. Pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

• peristaltiekstoornis (obstipatie, diarree);
• darmobstructie;
• pijn in het stuitbeen, verergerd door zitten en opstaan;
• bloeding uit de anus;
• het verschijnen van bloedverontreinigingen in fecale massa's;
• Bloedarmoede;
• snel gewichtsverlies.

Obesitas, de ziekte van Crohn en inflammatoire darmpathologieën maken vatbaar voor de vorming van rectale tumoren. De relatie tussen de frequentie van hun vorming en het gebruik van een grote hoeveelheid vleesproducten is vastgesteld..

Piriformis-syndroom

Dit is de naam van het symptomencomplex dat optreedt wanneer de heupzenuw in de piriform-opening wordt geknepen. De oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom zijn eerdere verwondingen, anatomische kenmerken van de spierstructuur, aangeboren of verworven afwijkingen van de wervelkolom. Veel minder vaak wordt pijn in het stuitje bij het tillen gevoeld na intensieve lichamelijke inspanning. Het syndroom manifesteert zich klinisch:

• perifere parese (verminderde kracht) van de voet;
• pijn langs de aangetaste zenuw.

De intensiteit van coccygodynie neemt toe als, als gevolg van compressie, de heupzenuw ontstoken raakt. In dit geval is de pijn niet gelokaliseerd in het staartbeen, maar straalt het uit naar de lies, dij, zijkant, enkel.

Endometriose

Endometriose wordt gekenmerkt door de proliferatie van klierweefsel van de baarmoeder daarbuiten. Fragmenten van het baarmoederslijmvlies dringen door in andere organen en ondergaan dezelfde veranderingen tijdens de menstruatiecyclus. Klinisch komt dit tot uiting in pijn, vergroting van de aangetaste organen en menstruatiestoornissen. Vaak is er afscheiding uit de borstklieren. Indien onbehandeld, neemt de kans op onvruchtbaarheid aanzienlijk toe.

Bij endometriose wordt pijn in het stuitbeen waargenomen met de vorming van pathologiefoci in het gebied waar de uterosacrale ligamenten zich bevinden. Dit gebeurt ook wanneer de wanden van de baarmoeder zijn beschadigd. Pijn neemt toe vóór en tijdens de menstruatie, neemt af of verdwijnt volledig na het einde van de cyclus.

Ziekten van de lumbosacrale wervelkolom

Het belangrijkste symptoom van osteochondrose van het lumbosacrale gebied is pijn in de onderrug, uitstralend naar het staartbeen, heiligbeen. Als er zich een tussenwervelhernia heeft gevormd, neemt de intensiteit van coccygodynie toe als gevolg van een inbreuk op de ruggenwervels. De pijn neemt toe bij het opstaan, zitten, de minste fysieke inspanning, lopen. Voor osteochondrose met radiculair syndroom zijn ook de volgende symptomen kenmerkend:

• beperking van bewegingsbereik;
• verminderde gevoeligheid van het getroffen gebied;
• afname van spiervolume.

Vaak wordt spondylolisthesis de oorzaak van stuitbeenpijn. Het ontwikkelt zich als gevolg van trauma, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, tumoren, wanneer de bovenliggende wervel wordt verplaatst ten opzichte van de onderliggende.

Classificatie

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het er een keer per dag mee uit te smeren..

De classificatie van pijn in het stuitbeen is gebaseerd op hun lokalisatie, intensiteit en bestraling naar nabijgelegen delen van het lichaam..

Pijn in het stuitje bij het opstaan

Deze pijn wordt coccygodynie genoemd. Het kan zelfs worden gevoeld wanneer u op een hard oppervlak zit. Maar zodra iemand opstaat, wordt de pijn vele malen intenser. Ongemak is direct tussen de billen gelokaliseerd en strekt zich niet uit naar aangrenzende delen van het lichaam.

Pijn in het stuitje zittend

Anorectale pijn komt altijd voor in een zittende positie en de ernst ervan verandert praktisch niet bij het tillen. Hun redenen zijn talrijk, meestal geassocieerd met een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de omliggende weefsels..

Diagnostische methoden

De diagnose wordt gesteld op basis van een extern onderzoek van de patiënt, zijn klachten, de aanwezigheid van verwondingen, inflammatoire of degeneratieve-dystrofische ziekten bij de anamnese.

Palpatie

Pijn bij palpatie moet worden aangegeven als bron van ongemak. Bij het indrukken van het stuitbeen, lumbosacrale wervels, het gebied waar spieren, ligamenten en pezen zich bevinden, ontstaan ​​onaangename sensaties van verschillende intensiteit. Als de ernst van de pijn niet verandert met een toename van het mechanische effect, worden ze hoogstwaarschijnlijk weerspiegeld. De meest informatieve palpatie is via het rectum. Op deze manier wordt de mobiliteit van de stuitbeenstructuren beoordeeld, neoplasmata in de dikke darm en de vagina worden uitgesloten.

MRI, echografie

Met behulp van echografie is het mogelijk om pathologieën van het bewegingsapparaat in een vroeg ontwikkelingsstadium te diagnosticeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd om de toestand van de bloedvaten nabij het stuitje en in de bekkenorganen te beoordelen. Echografie is de veiligste diagnostische procedure waarmee u tumoren en ontstekingsprocessen in de buikholte nauwkeurig kunt detecteren.

De MRI-afbeeldingen tonen duidelijk zachte, kraakbeen- en botstructuren. Diagnostische manipulatie wordt vaak gebruikt wanneer andere procedures niet informatief zijn.

Röntgenfoto

De studie helpt bij het identificeren van de redenen die leiden tot de pijn van het stuitbeen. Röntgenfoto's kunnen worden gebruikt om lumbale osteochondrose, hernia tussen de wervels, spondylolisthesis te diagnosticeren. Met de procedure kunt u ook het stadium van de ziekte vaststellen, de mate van weefselbeschadiging, het aantal complicaties dat is ontstaan..

Wanneer en met welke arts u contact moet opnemen

Het is geen vergissing om een ​​huisarts - therapeut te raadplegen. Na onderzoek, het achterhalen van de oorzaak van pijn in het stuitje of bij vermoeden van een bepaalde pathologie, wordt de patiënt doorverwezen naar een andere specialist. Als de patiënt van tevoren aanneemt dat hij ongemak in de onderrug heeft veroorzaakt, is het raadzaam om direct een afspraak te maken met een traumatoloog, neuropatholoog, orthopedist, endocrinoloog, vertebroloog.

Vragen van de arts tijdens de afspraak

Bij de afspraak vraagt ​​de arts u meestal om te vertellen wanneer de pijn is opgetreden, over de duur en intensiteit ervan. Het vaststellen van de factoren die voorafgaan aan pijn in het stuitbeen, helpt bij het stellen van een diagnose. De arts zal vragen of er recentelijk zware klappen op de rug zijn geweest, blauwe plekken bij het vallen.

Coccyx pijnbehandeling

De pijn van het staartbeen zal niet verdwijnen totdat de pathologie die het veroorzaakte, is genezen. Een geïntegreerde benadering van therapie wordt beoefend met medicijnen, oefentherapie, massage en fysiotherapie.

Steroïdeloze ontstekingsremmers

Om acute pijn volledig te elimineren, worden NSAID's voor parenterale toediening gebruikt: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Capsules, pillen, tabletten - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulide, Etoricoxib kunnen snel pijn van matige ernst aan. Je kunt zwakke, trekkende en pijnlijke gevoelens kwijtraken door het aanbrengen van zalven en gels (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Laxeermiddelen

Stuitbeenpijn komt vaak voor tijdens stoelgang. De persoon begint met uitstellen naar het toilet te gaan, wat leidt tot obstipatie, meer van neurogene oorsprong. Daarom schrijven artsen laxeermiddelen aan patiënten voor in tabletten, druppels, kauwplaten, poeders voor oplossen in water (Guttalax, Slabilen, Senade).

Lokale anesthetica

Met de ineffectiviteit van tabletten en zalven, wordt de introductie van anesthetische oplossingen (Novocaine, Lidocaine) in de zachte weefsels nabij het stuitbeen beoefend. Als coccygodynie wordt veroorzaakt door spierspasmen, is het mogelijk om het lange tijd te elimineren.

Speciale kussens

In een apotheek of een winkel voor medische apparatuur kunt u een speciaal orthopedisch apparaat kopen: een kussen in de vorm van een wig of een platte roller. Het gebruik ervan vermindert de intensiteit van pijn, het wordt een goede preventie van hun uiterlijk.

Fysiotherapie

Chronische pijn van het stuitbeen wordt vaak gecompliceerd door de constante spasmen van de spieren eromheen. De meest effectieve behandelmethoden met behulp van fysieke factoren. Dit zijn magnetotherapie, lasertherapie, UHF-therapie, schokgolftherapie, darsonvalisatie.

Fysiotherapie

In het stadium van revalidatie stelt de oefentherapeut een individueel programma van oefentherapie op. Regelmatige training helpt de spieren en het ligamentaire peesapparaat te versterken, de bloedcirculatie en microcirculatie te versnellen.

Chirurgische ingreep

Operaties worden uitgevoerd met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling gedurende meerdere maanden, met pijn die niet kan worden geëlimineerd met medicatie of met gecompliceerde pathologie. In sommige gevallen is coccycotomie of verwijdering van het coccygeale bot vereist.

etnoscience

Na de hoofdbehandeling in de herstelfase kunnen folkremedies worden gebruikt: infusies, afkooksels, kompressen, wrijven, zelfgemaakte zalven. Maar het gebruik ervan moet worden overeengekomen met de arts..

Opluchting thuis

NSAID's in tabletten helpen pijn te elimineren. Maar het is onmogelijk om ze langer dan een week te gebruiken, omdat ze zweren van het maagslijmvlies veroorzaken. Het is beter om middelen voor lokale toepassing te gebruiken - verdovende zalven, gels, crèmes. Het is mogelijk om de ernst van het pijnsyndroom te verminderen met behulp van orthopedische kussens en verbanden.

Dieet voor ziekte

Door uw dieet te veranderen, voelt u zich vaak beter. Het dagmenu moet worden gedomineerd door producten met grove vezels - granen, groenten, fruit, maar de hoeveelheid vlees moet tot een minimum worden beperkt. Dit normaliseert de peristaltiek en versnelt de regeneratie van beschadigd weefsel..

Mogelijke complicaties

Als de patiënt geen medische hulp zoekt bij de eerste symptomen, worden gezonde weefsels en organen geleidelijk betrokken bij de pathologie. Er ontstaan ​​complicaties die het werk van veel vitale systemen beïnvloeden - spijsvertering, cardiovasculair. Mogelijke degeneratie van een goedaardige tumor tot een kwaadaardige.

Preventie van exacerbaties

Om pijnlijke recidieven te voorkomen, moet worden voldaan aan alle aanbevelingen van de arts tijdens de behandeling en tijdens de herstelperiode. Niet overkoelen, het lumbosacrale gebied blootstellen aan overmatige fysieke inspanning. Het is noodzakelijk om regelmatig een arts te bezoeken voor onderzoek en beoordeling van de toestand van de bekkenorganen.

Voorspelling

Met een tijdige behandeling van elke pathologie die pijn in het stuitbeen veroorzaakt bij het opstaan ​​en zitten, is de prognose voor volledig herstel gunstig..