Rugpijn in de lumbale regio: oorzaken en behandeling

Volgens statistieken [1] ervaart 70-80% van de bevolking van ons land minstens één keer in hun leven rugpijn in de lumbale regio of, in medische termen, pijn in de onderrug. De prevalentie in het VK is 59%, in Denemarken - 70%, in Finland - 75% [2]. Van alle verstrekte "ziekteverlof" in ons land wordt een derde veroorzaakt door gevallen van rugpijn [3].

De oorzaken van rugpijn kunnen zeer divers zijn - van psychogene factoren tot uitzaaiingen van kanker. Gelukkig zijn ernstige pathologieën niet verantwoordelijk voor niet meer dan 5% van de pijn in de onderrug, met als belangrijkste oorzaak spieroverbelasting of spasmen, evenals andere problemen van het bewegingsapparaat..

Soorten rugpijn in de lumbale regio

Rugpijn, zoals bij elk ander orgaan, is divers. Meestal is de aard van de pijn het eerste teken waarmee de arts een aanname kan doen over de aard van de ziekte..

De oorsprong van rugpijn kan zijn:

• primair - veroorzaakt door chronische functionele of dystrofische veranderingen in de weefsels van de wervelkolom en spieren, soms met betrokkenheid van aangrenzende structuren - de wortels van de spinale zenuwen;
• secundair - veroorzaakt door trauma, ontsteking, artritis of artrose van de tussenwervelgewrichten, schade aan inwendige organen.

De duur van de pijn kan zijn:

• acuut - ontstaat door een nieuwe verwonding of een nieuw ontstane pathologische aandoening, is er onlosmakelijk mee verbonden, duurt maximaal zes weken;
• subacute - duurt 6-12 weken;
• chronisch - duurt meer dan 12 weken.

Typische klinische manifestaties zijn afhankelijk van de bron van de pijn.

Spiertonische en myofasciale pijnsyndromen

Onderkoeling, constante ongemakkelijke houding tijdens werk of rust, onjuiste bewegingspatronen, degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom, die de hoogte en elasticiteit van de tussenwervelschijven veranderen, leiden tot een ongelijke verdeling van de belasting van de spieren. Sommigen van hen raken constant overbelast, sommigen ontvangen integendeel niet de nodige belasting. Als gevolg hiervan begint een spasme in individuele spieren, wat pijn veroorzaakt. De zogenaamde triggerpoints verschijnen, waarvan de impact de spasmen en pijn vergroot. Karakteristieke kenmerken van myofasciale pijn:

• duidelijk beperkt gebied (lokale pijn);
• diep in de spierlaag voelde;
• in de spier wordt een dicht, strak gebied of koord gevoeld, waar bijzonder pijnlijke punten worden gevonden;
• bij blootstelling aan deze punten neemt de pijn sterk toe, waardoor de patiënt moet terugdeinzen (sprongsymptoom);
• beperking van mobiliteit;
• als je de spier kunt strekken, neemt de pijn af.

Het is op dit soort pijn dat verwarmende zalven of populaire apparaten zoals Kuznetsov's reflexotherapie-naaldapplicator perfect werken. Toegegeven, het effect ervan is van korte duur, omdat ze de oorzaak die de spierspasmen veroorzaakte niet elimineren. Een betrouwbaardere methode is de injectie van een verdovingsmiddel of acupunctuur rechtstreeks in het triggerpunt, evenals kinesiotherapie, fysiotherapie, manuele therapie.

Compressie radiculopathie

Veroorzaakt door compressie of uitrekking van de spinale zenuwwortels als gevolg van een hernia of een afname van de hoogte en als gevolg daarvan de afstand tussen de wervels. Dergelijke pijn wordt vaker als "oppervlakkig" gevoeld en verspreidt zich meer in de huid dan in de diepte van weefsels. Het neemt dramatisch toe bij niezen, hoesten, stress op de wervelkolom. Het is deze pijn die wordt gevoeld als een klassieke "spit", die uitstraalt langs de zenuwwortel.

Wervelkanaalstenose

Het komt voor door een hernia, uitsteeksel (uitsteeksel) van zijn deel in het wervelkanaal of het optreden van sekwestratie - een losgemaakt deel van de schijf. Op de een of andere manier wordt een formatie genaamd de "cauda equina" geperst - de wortels van de laagste spinale zenuwen die de onderste ledematen innerveren. In dit geval verspreidt de pijn zich over de loop van de zenuwwortel, van de onderrug tot de voet, verschijnt zowel in rust als tijdens het lopen, neemt toe met extensie van de wervelkolom en neemt af bij voorover buigen.

Facet-syndroom

Het wordt veroorzaakt door de pathologie van kleine tussenwervelgewrichten (facetgewrichten). De pijn kan lokaal zijn, maar ook uitstralen (geven) naar de lies, het stuitje, langs de achterkant van de dij. Verergerd door buigen en draaien in de onderrug.

Al deze soorten pijnsyndroom komen acuut voor, soms kan de patiënt zelfs zeggen op welke dag en na welke impact (iets opgetild, verkeerd geworden, enz.). De pijn wordt 's avonds intenser en na lichamelijke inspanning neemt af na rust. Vaker is dit soort pijn typisch voor mensen van middelbare leeftijd en ouderen..

Inflammatoire pijn

Het wordt veroorzaakt door inflammatoire laesies van de gewrichten van de wervelkolom - verschillende soorten artritis: reumatoïde ziekte van Reiter, spondylitis ankylopoetica, enz. Ontstekingspijn komt vaker voor bij relatief jonge mensen en ontwikkelt zich geleidelijk. Het is maximaal aan het begin van de dag en neemt 's avonds of na het sporten af. Vaak gepaard met ochtendstijfheid.

Andere mogelijke oorzaken van lage rugpijn zijn interne orgaanafwijkingen, zoals nierstenen of ontsteking van de aanhangsels bij vrouwen. Omdat veel ziekten zich op een vergelijkbare manier kunnen manifesteren, althans met betrekking tot pijn, is het beter om niet zelf een diagnose te stellen, maar een arts te raadplegen.

Onmiddellijk specialistisch advies is vereist als:

• pijn verscheen na een blessure, vooral bij oudere vrouwen;
• een geschiedenis van kanker;
• pijn gaat gepaard met een temperatuurstijging;
• gewicht neemt sterk af en zonder aanwijsbare reden;
• gangveranderingen of benen worden weggenomen;
• moeite met plassen en poepen.

Deze symptomen kunnen een uiting zijn van ernstige ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen..

Diagnose van pathologie

Voor rug- en lumbale pijn moet de arts eerst levensbedreigende aandoeningen uitsluiten - gelukkig zijn ze vrij zeldzaam.

Algemene en biochemische bloedonderzoeken kunnen ontstekingsveranderingen detecteren, een verhoogd calciumgehalte detecteren, kenmerkend voor metastasen van kwaadaardige gezwellen naar botstructuren, evenals een verandering in het aantal bloedcellen bij multipel myeloom, enzovoort. Aan oudere mannen kan een prostaatspecifieke antigeentest worden voorgeschreven om mogelijke prostaatkanker uit te sluiten.

Röntgenonderzoek zal een verandering in de hoogte van de tussenwervelschijven, mogelijke osteophyten aan het licht brengen - groei van botweefsel veroorzaakt door een onjuist verdeelde belasting van de wervels, een verandering in de vorm van de wervels zelf.

Computertomografie en MRI vertonen uitpuilen van de tussenwervelschijf, verkalking (verkalkingsgebieden), stenose van het wervelkanaal.

Tegenwoordig worden deze twee onderzoeken geleidelijk vervangen door echografie van de wervelkolom, waardoor u vergelijkbare veranderingen kunt detecteren zonder de patiënt bloot te stellen aan overmatige blootstelling aan straling..

Raadpleging van neurologen is verplicht, volgens indicaties - chiropractor.

Na een volledig onderzoek wordt de behandelstrategie duidelijk. In de regel kunnen therapeutische methoden worden gebruikt om pijn in de lumbale wervelkolom het hoofd te bieden; chirurgie is relatief zelden aangewezen..

Medicatie voor lumbale rugpijn

In 95% van de gevallen heeft de patiënt geen reden tot ongerustheid: meestal vormt rugpijn geen gevaar voor de gezondheid en kan het worden genezen. Myofasciaal syndroom wordt sneller gecorrigeerd - het kan enkele maanden duren om radiculaire pijn te elimineren. Op de een of andere manier is in de meeste gevallen medicamenteuze therapie noodzakelijk. Gebruik niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om pijn te verlichten en oedeem te verminderen, chondroprotectors om het kraakbeen tussen de wervels te behouden. Soms worden ook hormonale medicijnen voorgeschreven om pijn en zwelling te verminderen: ze werken sneller dan niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, ze worden toegediend in de vorm van blokkades en druppelaars onder toezicht van een arts.

De medicijnen kunnen de vorm hebben van zalven en gels - een vorm van lage rugpijnbehandeling die populair is in commercials. Maar als methode om een ​​werkzame stof in het lichaam te introduceren, is het gebruik van externe middelen het minst effectief dat kan worden voorspeld, omdat het grootste deel van de stof niet eens de huid binnendringt.

Een andere populaire methode is orale medicatie of, eenvoudiger gezegd, tabletten en capsules. Het is niet moeilijk om een ​​pil in te nemen, het effect treedt vrij snel op - meestal binnen een half uur of een uur, maar langdurig gebruik van medicijnen kan de toestand van het maagdarmkanaal beïnvloeden.

Daarom is de snelste en meest effectieve manier om pijn te verlichten het direct injecteren in een krampachtige spier of het gebied van de aangetaste wortel, de zogenaamde blokkade. Hun enige nadeel is de strikte vereiste voor hoge kwalificaties van de arts die deze manipulatie zal uitvoeren..

Niet-medicamenteuze therapie

In de regel wordt medicamenteuze behandeling aangevuld met niet-medicamenteuze methoden. De behandelende arts beslist welke fysiotherapie nodig is. Het kan klassieke massage of manuele therapie zijn, en osteopathische procedures, evenals acupunctuur. De resultaten worden getoond door cupping-massage met minimale aderlatingen op de triggerpoints. Het verlicht spierspasmen en herstelt de bloedstroom. Het gebruik van verschillende kruiden stimuleert de bloedcirculatie in de krampachtige sectie, verbetert de hematopoëtische functie van de milt en de nierfunctie om de toestand van het zenuwweefsel te beheersen. Kinesitherapie wint ook aan populariteit - speciale gymnastiek in de vorm van oefeningen op speciale decompressiesimulatoren die gespannen spieren helpen verlichten, nieuwe motorische stereotypen vormen en zo de oorzaak van rugpijn elimineren.

Dus de beste optie voor behandeling van rugpijn is een combinatie van medicatie en een niet-medicamenteuze aanpak. Zo'n complex werk in verschillende richtingen stelt u in staat om snel met de ziekte om te gaan, pijn volledig te verwijderen of een blijvend effect te krijgen..

Bij welke kliniek kan ik terecht?

Zhang Ziqiang, de leidende arts van de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine, gaf ons opmerkingen over dit probleem:

'Ik denk dat er niet zo iemand is die nooit rugpijn heeft gehad. En dit probleem vereist altijd de uitgebreide aandacht van specialisten. Allereerst moet u ervoor zorgen dat de artsen over de juiste kwalificaties beschikken. Zo heeft de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine echte professionals in hun vakgebied in dienst. Ze zijn afgestudeerd aan de beste universiteiten van China en oefenen nu op contractbasis in Rusland. Dit hebben we bereikt dankzij het feit dat we een overeenkomst hebben gesloten met de Henan University, die specialisten naar ons stuurt.

Bij de behandeling van rugpijn is het ook belangrijk dat de patiënt door dezelfde arts wordt gezien. Specialisten werken al enkele jaren in de TAO-kliniek, dus het is niet nodig om voortdurend van arts te veranderen. Dit heeft natuurlijk een positief effect op de behandeling..

Onze kliniek biedt verschillende diensten van traditionele Chinese geneeskunde. Dit is acupunctuur en verschillende soorten massage, kruidengeneeskunde en nog veel meer. Dankzij de procedures van de TAO-kliniek is het mogelijk om chirurgische ingrepen te vermijden, zelfs in die gevallen waarin het lijkt alsof men niet zonder kan..

Wij voeren meestal een kuurbehandeling uit. Een cursus bestaat doorgaans uit tien sessies. Als de patiënt de hele cursus in één keer betaalt, krijgt hij 15% korting ".

P. S. Gedetailleerde informatie over diensten en prijzen is te vinden via de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine, of op de website.

Licentie voor het verlenen van medische diensten nr. LO-77-01-000911 van 30 december 2008, afgegeven door het Ministerie van Volksgezondheid van Moskou.

Rugpijn kan een symptoom zijn van veel medische aandoeningen. Een tijdig bezoek aan een arts kan het behandelingsproces aanzienlijk versnellen en vereenvoudigen.

Voor de behandeling van de wervelkolom in traditionele Chinese geneeskunde klinieken kan het volgende worden voorgeschreven:

• acupunctuur;
• fytotherapie;
• massage;
• complex van oefeningen (fysiotherapie-oefeningen) qigong.

Klinieken voor traditionele Chinese geneeskunde kunnen helpen bij aandoeningen van de wervelkolom, zoals:

• intervertebrale hernia;
• uitsteeksel van de tussenwervelschijf;
• scoliose;
• osteochondrose.

Traditionele Chinese geneeskunde is gericht op het stimuleren van de lichaamseigen beschermende middelen en kan gebruikt worden in combinatie met traditionele behandelingen.

De kosten van wervelkolombehandeling kunnen afhangen van de voorgeschreven procedures, de duur van de behandeling en de kwalificaties van de arts.

U kunt meer leren over de kliniek en de kosten van de procedures door u aan te melden voor een eerste consult.

Acupunctuur kan worden aanbevolen voor veel ziekten, waaronder acute en chronische stadia.

Lees meer over kortingen op behandelingen bij traditionele Chinese geneeskunde klinieken!

• 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
• 2 clck.ru/EENZg
• 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Pijn in de onderrug - in het lumbosacrale gebied, dat zijn slechts acht wervels - kan plotseling erger worden. Dit gebeurt vrij vaak, en soms, omdat het ondraaglijk is, kan het nodig zijn om een ​​team van artsen thuis te bellen en verdere ziekenhuisopname. Neem om dit te voorkomen preventieve maatregelen: beweeg meer, eet een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en vergeet niet om de twee tot drie jaar bij de neuroloog te verschijnen.

Ernstige rugpijn bij bukken: mogelijke oorzaken

Pijn in de lumbale wervelkolom bij het uitvoeren van bochten duidt op een probleem met de wervelkolom. Toegegeven, het duidt vaak op de ontwikkeling van een aantal andere ziekten. Je kunt het ongemak niet negeren. Anders kan de aandoening aanzienlijk verslechteren. Het is uiterst belangrijk om bij het vooroverbuigen tijdig de oorzaken van ernstige lage rugpijn te achterhalen en maatregelen te nemen om deze te elimineren.

Oorzaken van de manifestatie van pijn

Lage rugpijn na een scherpe bocht kan om verschillende redenen worden waargenomen. Vaak is het uiterlijk te wijten aan pathologische veranderingen in de wervelkolom, maar pijnsensaties worden ook veroorzaakt door stoornissen in de activiteit van verschillende organen en systemen.

Osteochondrose

Bij deze ziekte is er een storing in de activiteit van de tussenwervelschijven en wervels. Het pijnsyndroom is chronisch van aard en neemt aanzienlijk toe bij het uitvoeren van bochten. De volgende begeleidende symptomen worden ook waargenomen:

• gevoelloosheid in het beengebied;
• kippenvel.

Pijn bij osteochondrose wordt vaak intenser bij plotselinge weersveranderingen.

Intervertebrale hernia

Het optreden van ongemak wordt veroorzaakt door compressie van de zenuwuiteinden in het ruggenmerg. Het manifesteert zich tijdens het lachen, praten met een verheven stem en zelfs bij niezen. Wanneer een persoon voorover buigt, wordt het ongemak intens. Op dit moment voelt u mogelijk een schot in de benen..

Radiculitis

Bij deze ziekte is er een scherpe pijn in de onderrug bij het buigen, stralend naar de onderste ledemaat. Elke beweging blijkt problematisch te zijn. De persoon bevriest in één positie. Uitgesproken ongemak kan worden veroorzaakt door onderkoeling, zwaar tillen, maar het kan zonder reden voorkomen.

Verplaatsing van de wervels

Meestal veranderen de wervels van positie vanwege een blessure. Deze toestand wordt als extreem gevaarlijk beschouwd. Bij plotselinge bewegingen kunnen de wervels breken of afbrokkelen. In de regel worden de onderste delen van de wervelkolom aangetast. Bij verplaatsing worden acute pijnsensaties waargenomen die naar het been uitstralen.

Facet-syndroom

Bij het begin van het ontstekingsproces op het gebied van zenuwuiteinden en tussenwervelgewrichten, wordt pijn niet alleen opgemerkt in de onderrug, maar ook in de lies, heiligbeen en dij. Bij het leunen en draaien wordt het meer uitgesproken. Ongemak neemt toe met fysieke activiteit en neemt af met rust.

Wervelkanaalstenose

De aandoening staat ook bekend als radiculair syndroom. Het treedt op als gevolg van compressie van het wervelkanaal. In dit geval is knijpen van de zenuwuiteinden in het heiligbeen ook niet uitgesloten. Ondraaglijke pijn treedt op in het lumbale gebied en straalt naar het been. Ongemak kan zich zelfs uitstrekken tot aan de tenen van de onderste ledematen.

Spondylolisthesis

Bij deze ziekte wordt ten minste één wervel verplaatst, maar meerdere kunnen tegelijkertijd van positie veranderen. De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van pathologie is een genetische aanleg. Tegelijkertijd zijn er gewoon geen botten in de wervelkolom die zijn ontworpen om de wervels in een anatomisch correcte positie te houden..

Bij een scherpe verandering van houding begint pijn te verschijnen. Onder de specifieke tekenen van spondylolisthesis zijn de volgende:

• tijdens het lopen verschijnen er trekgevoelens in het beengebied;
• bij het uitvoeren van bochten is de pijn gelokaliseerd in de onderrug;
• bij palpatie van de wervels verschuiven ze.

Crick

Bij deze blessures kunnen de spieren niet goed strekken. Als gevolg hiervan is elke beweging, inclusief kantelen, pijnlijk. Er is roodheid en zwelling in het getroffen gebied.

Neuralgie

Het pathologische proces ontwikkelt zich om de volgende redenen:

• hypothermie;
• overgedragen stress;
• verergering van infectieziekten.

Toegegeven, soms ontwikkelt neuralgie zich zonder aanwijsbare reden. Pijn wordt in dit geval opgemerkt bij het uitvoeren van achterwaartse bochten en het maken van scherpe bochten. Het kan gelijktijdig worden waargenomen in het lumbale gebied en in andere delen van het lichaam. In het chronische beloop van deze ziekte nemen ze in de regel hun toevlucht tot chirurgische ingrepen..

Bechterew's ziekte

Ook staat de pathologie bekend als spondylitis ankylopoetica. De ziekte ontwikkelt zich langzaam. In dit geval worden de gewrichten in de wervelkolom aangetast. Volgens een van de versies wordt het begin van het pathologische proces waargenomen met genetische afwijkingen die leiden tot verharding en verlijming van de gewrichten..

Het pijnsyndroom manifesteert zich 's ochtends en heeft een pijnlijk karakter. Bij het kantelen wordt het scherp, verbeterd. Het is vandaag niet mogelijk om spondylitis ankylopoetica te genezen.

Myositis

Bij deze pathologie zijn de rugspieren betrokken bij het ontstekingsproces. In de beginfase van de ontwikkeling is de pijn slecht merkbaar. Wanneer ontsteking wordt waargenomen in grote delen van spierweefsel, neemt het ongemak aanzienlijk toe, worden spasmen waargenomen.

De behandeling van myositis moet onverwijld worden gestart. Als maatregelen niet tijdig worden genomen, krijgt het een chronische vorm. In dit geval zullen verergeringen worden waargenomen, zelfs bij geringe lichamelijke inspanning, in geval van onderkoeling.

Osteoporose

Met de ontwikkeling van osteoporose verslechtert de toestand van botweefsel, ze worden veel sneller vernietigd dan ze worden hersteld. De calciumconcentratie daarin is aanzienlijk verminderd. Dientengevolge worden vaak frequente fracturen die meer dan twee keer per jaar voorkomen bij vrouwen tijdens de menopauze gediagnosticeerd..

Neoplasmata

Wanneer tumoren in de wervelkolom groeien, worden de zenuwwortels samengedrukt en kunnen er atypische cellen in verschijnen. Als gevolg hiervan wordt het uiterlijk van een uitgesproken pijnsyndroom opgemerkt. De manifestatie wordt aanzienlijk verbeterd door fysieke inspanning..

Trauma

Bij fracturen, verplaatsing van de wervels, treedt ernstige pijn op. Het is niet mogelijk om het zelfs met krachtige pijnstillers te elimineren. Blessures blijven zelfs na jaren aan zichzelf herinneren. De pijn die wordt waargenomen bij buigen wordt veroorzaakt door schade aan de zenuwuiteinden. Het getroffen gebied heeft hematoom, zwelling en roodheid.

Myofasciaal pijnsyndroom

De activiteit van spierweefsel wordt beïnvloed door de volgende factoren:

• hypothermie;
• langdurig verblijf in een ongemakkelijke positie;
• spondylolisthesis;
• osteochondrose.

In de spieren is er een spasme, een uitgesproken pijnsyndroom, dat een aantal karakteristieke kenmerken heeft:

• gelokaliseerd op een bepaald punt;
• manifesteert zich diep, onder spierweefsels;
• verdwijnt wanneer de spieren worden uitgerekt.

Bij palpatie is het mogelijk om een ​​zeehond te detecteren in het gebied waar de pijn het meest uitgesproken is.

Epiduritis

Het ontwikkelt zich als gevolg van het binnendringen van infectie in de epidurale ruimte. Dit is een chronische pathologie die pijn veroorzaakt bij het buigen. Als het niet snel wordt behandeld, bestaat het risico op ernstige complicaties. Het pathologische proces kan hersenweefsel omvatten.

Onder de klinische manifestaties van epiduritis worden de volgende onderscheiden:

• pijn in de lumbale regio bij het uitvoeren van bochten;
• hyperthermie;
• beenmobiliteit wordt beperkt.

De symptomatologie lijkt in veel opzichten op die welke zich bij ischias manifesteert. Epiduritis-therapie wordt uitgevoerd door het gebruik van medicijnen en chirurgische ingrepen.

Spondylitis

Met deze ziekte neemt de botdichtheid af, er ontwikkelt zich een etterend ontstekingsproces. Pathologie is buitengewoon gevaarlijk en kan ernstige complicaties veroorzaken. De redenen voor het uiterlijk zijn:

• verzwakte immuniteit;
• penetratie van een bacteriële infectie in het lichaam;
• trauma.

U kunt spondylitis herkennen aan de volgende symptomen:

• scherpe, brandende pijn in de lumbale wervelkolom;
• hyperthermie;
• gevoelloosheid in de onderste ledematen;
• onvermogen om de rug volledig recht te maken;
• extreme vermoeidheid;
• het getroffen gebied wordt rood en wordt heet.

Er zijn veel redenen voor het optreden van pijn in de lumbale regio, die zich manifesteert bij het bukken. Om het ongemak te elimineren, is het uiterst belangrijk om erachter te komen. Pas daarna is het mogelijk om de optimale therapietactiek te kiezen..

Ernstige rugpijn

Volgens statistieken heeft ongeveer 80% van de wereldbewoners minstens één keer in hun leven acute pijn in de onderrug ervaren die het hele lichaam binnendringt. Dit symptoom wordt in de geneeskunde spit genoemd. De aanval kan enkele minuten tot enkele weken duren. Pijnsyndroom gaat soms gepaard met beperkte mobiliteit, gevoelloosheid in het onderlichaam en andere alarmerende symptomen.

Ernstige rugpijn kan optreden als gevolg van aandoeningen van de wervelkolom of andere organen, verwondingen, enz. Om van ongemak af te komen, moet u een arts bezoeken die de oorzaak zal helpen achterhalen en een behandelplan zal opstellen. Bovendien moet de patiënt weten hoe hij zichzelf kan helpen en het pijnsyndroom kan verlichten als de aanval plotseling wordt opgevangen..

Oorzaken van hevige pijn

Artsen verdelen lage rugpijn in primair en secundair. De eerste categorie komt voort uit problemen met de wervelkolom en de tweede wordt veroorzaakt door ziekten van andere organen, tumoren, verwondingen, enz..

Als u geïnteresseerd bent in waarom ernstige lage-rugpijn optreedt, bekijk dan de lijst met de meest voorkomende oorzaken, die hieronder worden weergegeven..

Oorzaken van primaire pijn in de onderrug, die gepaard gaat met degeneratieve veranderingen in de wervelkolom:

• Rekken van ligamenten, spieren. Plotselinge pijn treedt op na plotselinge bewegingen, tillen van zware voorwerpen of sporten. Dan is er een overmatige uitrekking van de ligamenten, scheuren van spiervezels.
• Lumbale regio verwondingen. De rug kan pijn doen na een harde klap op de onderrug, een val, frequente, maar zwakke microtrauma's, krachtsporten, etc..
• Osteochondrose van het lumbale segment. Bij de ziekte worden de kraakbeenkussentjes tussen de schijven vernietigd. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt het pijnsyndroom toe, kan het ongemak zich verspreiden naar de onderste ledematen. Indien onbehandeld, veroorzaakt osteochondrose de vorming van uitsteeksels, hernia tussen de wervels.
• Hernia-schijf. Dit is een pathologie waarbij de nucleus pulposus van de schijf tussen de wervels wordt verplaatst, de annulus fibrosus breekt. Scherpe pijn treedt op wanneer de uitstulping de zenuwbundels of het ruggenmerg comprimeert.
• Compressiefracturen (letsel aan de samengedrukte wervels). Komt meestal voor tijdens een sprong of met minimaal trauma bij osteoporose. Dan is de ruggengraat beschadigd, er is een kloppende pijn in de onderrug die zich naar de benen verspreidt..
• Subchondrale sclerose. Bij een ziekte wordt de plaat tussen de wervel en de schijf vervormd, waarna het risico op groei-vorming toeneemt. Dit kan pijn veroorzaken..
• Spondylose. Pathologie wordt gekenmerkt door verplaatsing van de wervels, de vorming van botgroei (osteophyten).
• Spondyloarthrosis. De tussenwervelschijven worden aangetast, evenals de facetgewrichten van de wervelkolom. Pijn verschijnt in de latere stadia.
• Forestier-ziekte. Pathologie wordt gekenmerkt door overmatige vorming van botweefsel, ossificatie van het ligamentaire apparaat, de vorming van osteophyten.
• Vernauwing van het wervelkanaal. Wanneer de zenuwbundels worden samengedrukt, verschijnt er pijn, pulsatie.

In de regel veroorzaken structurele aandoeningen van de wervelkolom scherpe pijn in de lumbale regio..

Secundaire pijnen worden niet geassocieerd met degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, ze worden veroorzaakt door dergelijke ziekten:

• Infectieziekten: osteomyelitis van de wervelkolom of bekkenbotten, syfilis, paraspinaal abces (etterende ontsteking nabij het wervelkanaal), stuitbeencyste, ontsteking van de tussenruimte, urineweginfecties (nierkoliek, pyelonefritis), enz..
• Oncologische pathologieën: uitzaaiingen van kanker in de wervelkolom, myeloom (tumor uit plasma-bloedcellen), spinaal lymfoom (tumor uit lymfoïd weefsel), enz..
• Ziekten geassocieerd met metabole stoornissen: osteoporose (verhoogde botfractuur als gevolg van calciumgebrek), osteomalacie (verminderde botmineralisatie), hemochromatose (schending van het ijzermetabolisme).
• Reumatische aandoeningen: schade aan gewrichten, ligamenten van de lumbale wervelkolom, ontsteking van het gewrichtsmembraan, enz..
• Ontsteking van de heupzenuw.
• Kromming van de wervelkolom, zoals scoliose of kyfoscoliose, kan ook pijn in de onderrug veroorzaken.
• Ziekten van het spijsverteringskanaal. Acute pijn kan optreden bij pancreatitis met atypisch beloop, cholecystitis, colitis of darmobstructie, kwaadaardige tumoren van de spijsverteringsorganen.
• Ziekten van de bekkenorganen: endometriose (proliferatie van de binnenste laag van de baarmoeder), ontsteking van de aanhangsels, prostatitis, enz..

In zeldzame gevallen treedt pijn in de lumbale regio op bij de ziekte van Paget (verhoogde resorptie (vernietiging) van botweefsel), fibromyalgie (musculoskeletale pijn), pijn die optreedt als gevolg van mentaal trauma.

Je kunt hier meer te weten komen over de oorzaken en methoden om pijn van een pijnlijk, dof, brandend karakter te elimineren.

Soorten pijn

Pijnsyndroom van het lumbosacrale gebied is onderverdeeld in 3 soorten: acuut, chronisch, intermitterend.

Pijn bij verschillende pathologieën heeft de volgende kenmerken:

• Wanneer de spieren gestrekt zijn, doet de onderrug pijn, treedt stijfheid op, neemt het ongemak toe met beweging, neemt af wanneer de patiënt rust.
• Bij een compressiefractuur ontstaat de wildste pijn, zodat de patiënt niet rechtop kan staan. Links en rechts kan ongemak optreden.
• Spondylose veroorzaakt ernstige pijn aan de rechterkant.
• Als een persoon een scherpe pijn in de onderrug aan de rechterkant heeft, kan dit een gevolg zijn van spondyloartrose.
• Pijnsyndroom boven de onderrug verschijnt plotseling met etterende ontsteking van de epidurale ruimte (de ruimte tussen de dura mater en de botten van de wervelkolom). Bij een ontsteking van het thoracale segment kan het ongemak zich verspreiden naar de onderrug.
• Bij een ziekte van het heupgewricht (coxoartrose) verspreidt de pijn van de onderrug aan de linkerkant zich naar de billen en het been.
• Een hernia tussen de wervels manifesteert zich door ernstige pijn in de onderrug, die naar de benen uitstraalt, een persoon kan zich niet strekken. Het ongemak is erger tijdens het zitten of na het slapen. Soms is er een tintelend gevoelloosheid in de onderste ledematen.

Pijnsyndroom in de onderrug bij ziekten met een chronisch beloop manifesteert zich door de volgende kenmerken:

• Spondylose gaat gepaard met pijn, die toeneemt met flexie-extensie van de rug, verzwakking van de spieren van de onderste ledematen, schending van hun gevoeligheid.
• Bij spondyloartritis ankylopoetica verschijnt het pijnsyndroom in de lumbosacrale regio in rust, intensiveert dichter bij de ochtend, verzwakt met beweging.
• Oncologische formaties in de lumbale wervelkolom veroorzaken hevige pijn wanneer de tumor de zenuwwortels samendrukt.
• Bij osteomyelitis verschijnt eerst ernstige pijn in het beschadigde gebied en kan de temperatuur stijgen. Wanneer de ziekte chronisch wordt, verschijnt er pijnlijke pijn.

Intermitterend pijnsyndroom verschijnt plotseling. Patiënten klagen over steek-, schietpijn die zich over de hele rug kan uitstrekken.

Diagnose stellen

Als u rugpijn heeft, moet u een orthopedist raadplegen; mogelijk heeft u ook een consult met een reumatoloog, neuroloog of vertebroloog nodig. Lage rugpijn vereist een uitgebreide diagnose. Het begint met de analyse van de klachten van de patiënt, anamnese, visueel onderzoek van de lumbale wervelkolom.

Om de oorzaken van het acute pijnsyndroom te identificeren, worden de volgende onderzoeken gebruikt:

• Röntgenfoto's helpen bij het beoordelen van de conditie van het botweefsel en de schijven tussen de wervels.
• CT en MRI maken het mogelijk de wervelkolom, schijven ertussen, omliggende weefsels (spieren, ligamenten, zenuwen, bloedvaten, ruggenmerg) te onderzoeken.
• Electroneuromyography wordt gebruikt om pathologieën van spieren, zenuwen te identificeren.
• Door scintigrafie van botten van het skelet met behulp van een contrastmiddel kunt u structurele en functionele veranderingen in de wervelkolom identificeren.
• Densitometrie is een methode om de botmineraaldichtheid te scannen. Helpt osteoporose te identificeren.
• Laboratoriumonderzoeken van bloed, urine worden gebruikt om ontstekingsprocessen te identificeren.

Als u een ziekte van de bekkenorganen of de buikruimte vermoedt, wordt een echografie voorgeschreven.

Wat te doen als de onderrug pijn doet bij buigen en lopen

Bij aandoeningen van de wervelkolom lijden zenuwwortels, spieren verzwakken, tussenwervelschijven worden dunner. Hierdoor doet de rug in het lumbale gebied vaak pijn tijdens het lopen en buigen. Als een dergelijk symptoom optreedt, moet u een orthopedist of neuroloog raadplegen..

Waarom verschijnt lage rugpijn bij het bewegen?

De lumbale wervelkolom heeft een grote belasting, maar een gezond lichaam verdeelt en compenseert dit gelijkmatig. Bij aandoeningen van de wervelkolom ontstaan ​​problemen met de juiste verdeling van de belasting, waardoor er pijn ontstaat in de onderrug bij het lopen en staan, tijdens het buigen of in een bepaalde lichaamshouding. Onaangename gewaarwordingen kunnen optreden wanneer de tussenwervelschijven beschadigd zijn, wervels gewond of verplaatst zijn, spinale kromming, de aanwezigheid van osteofyten, zwakte van het spierkorset.

Verschillende ziekten van inflammatoire, vervormende, degeneratieve-dystrofische aard, evenals verwondingen kunnen ongemak in de lumbale regio veroorzaken.

De belangrijkste redenen waarom de onderrug pijn doet tijdens het lopen:

• osteochondrose;
• retrolisthesis (verplaatsing van de wervels);
• artrose;
• rachiocampsis;
• uitsteeksel, hernia tussen de wervels;
• spierontsteking.

Al deze aandoeningen kunnen op elke leeftijd ontstaan. Zonder medische hulp veroorzaken ze progressief pijnsyndroom, verminderde mobiliteit, vervagen van gevoeligheid en complicaties van de inwendige organen. Met geavanceerde pathologieën is vaak een operatie vereist en is het uiteindelijke herstel niet langer mogelijk. Op tijd kunt u met de gestarte behandeling het weefsel volledig herstellen, onaangename symptomen elimineren, de normale gevoeligheid en bewegingsvrijheid herstellen..

De redenen voor de ontwikkeling van ziekten van de wervelkolom

Naast genetische aanleg leiden veel factoren tot aandoeningen van de wervelkolom..

Pijn in de onderrug kan worden veroorzaakt door:

• schokkerig tillen van gewichten;
• veelvuldig dragen van zware voorwerpen in één hand of op één schouder;
• repetitief microtrauma tijdens hard werken of sporten;
• hypothermie;
• zwaarlijvigheid (veroorzaakt verhoogde belasting van de wervelkolom);
• onjuiste voeding;
• uitdroging;
• infectieziekten;
• hypodynamie.

Bij zwakke motorische activiteit wordt de bloedcirculatie verstoord, verzwakken de spieren en ligamenten, verslechtert de weefselvoeding, worden de tussenwervelschijven geleidelijk dunner en worden de wervels verplaatst. Belangrijke elementen ter voorkoming van aandoeningen van de wervelkolom zijn dagelijkse oefeningen en wandelingen, die de spieren de nodige belasting geven.

Pijn bij artrose en osteochondrose

De meest voorkomende reden dat de onderrug pijn doet na het tillen van gewichten, is osteochondrose. Bij deze degeneratieve-dystrofische ziekte wordt het kraakbeen dunner, lijden zenuwwortels en bloedvaten eronder. Een soortgelijk klinisch beeld wordt gegeven door artrose, maar daarmee wordt het kraakbeenweefsel vervangen door botgroei - osteophyten. Hierdoor "stijf" de ruggengraat, verliest mobiliteit.

Zonder behandeling leiden deze pathologieën tot:

• groeiende pijn;
• verminderde gevoeligheid van de ledematen;
• verslechtering van de mobiliteit;
• de ontwikkeling van complicaties, waaronder obstipatie, impotentie, enuresis;
• dwarslaesie, verlamming.

Let op: aandoeningen van de wervelkolom komen bijna niet lang voor. In het begin doet de onderrug pijn na het tillen van gewichten of langdurig lopen. Dan is er pijn in de onderrug bij voorover buigen en draaien. Geleidelijk aan worden de pijnlijke gevoelens constant en worden ze intenser door bijna elke prikkel. Lage rugpijn kan zelfs optreden bij diep ademhalen. Ook worden artrose en osteochondrose gekenmerkt door het optreden van kraken en klikken tijdens beweging en een geleidelijke afname van de motorische functie..

Wat te doen als de lage rug pijn doet na fysieke inspanning?

Als pijn in de onderrug optreedt, is een doktersconsultatie noodzakelijk, maar sommige maatregelen om de aandoening te verlichten zonder contra-indicaties kunnen onafhankelijk worden genomen:

• trek strakke kleding uit;
• drink een pijnstiller;
• ga op een comfortabele positie liggen;
• neem een ​​warm bad;
• verwarm je rug met een verwarmingskussen of wollen sjaal.

Tijdens een exacerbatie moeten zwaar tillen en lang lopen worden vermeden. Als de pijn niet langer dan een dag verdwijnt of als de pijn in de onderrug zo hevig is dat, zoals ze zeggen, het niet mogelijk is om te genezen, moet de behandeling met spoed worden gestart. In deze gevallen zijn zelfhulppogingen niet gunstig en kunnen de aandoening zelfs verergeren..

Diagnostiek en behandeling

Bij de afspraak is het noodzakelijk om de arts te vertellen wat er vooraf ging aan het begin van pijn (blauwe plekken, training). Informatie over uw levensstijl is ook belangrijk: zittend werk, veelvuldig staan, zware fysieke arbeid kan pathologieën van de wervelkolom veroorzaken. Specificeer de locatie en de aard van de pijn:

• pijn doen;
• schieten;
• dringend;
• met een gevoel van warmte;
• steken of snijden;
• toenemen met een verandering in lichaamshouding;
• aanhoudend of paroxismaal.

Na het onderzoek verwijst de arts u naar diagnostische procedures:

• röntgenfoto;
• MRI, CT;
• Vasculaire echografie;
• laboratoriumtests;
• andere.

Nadat de diagnose is gesteld, wordt behandeling voorgeschreven. Chirurgische interventie is alleen vereist in de latere stadia van de ontwikkeling van spinale ziekten. In de vroege stadia zijn er voldoende therapeutische methoden voor volledig herstel:

• medicijnen nemen;
• fysiotherapie;
• massage;
• medische gymnastiek;
• manuele therapie;
• reflexologie (acupunctuur).

Meestal worden bij progressieve wervelkolomaandoeningen ontstekingsremmende geneesmiddelen, chondroprotectors, spierverslappers, vitaminecomplexen en sommige andere geneesmiddelen voorgeschreven.
Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van pathologieën van medicijninname, is het vaak mogelijk om te vermijden. Alle schendingen worden geëlimineerd met behulp van fysiotherapie:

• IR-therapie;
• UV-therapie;
• schokgolftherapie;
• magnetotherapie;
• therapeutische baden;
• en andere procedures.

In de latere stadia is fysiotherapie niet de enige, maar een van de belangrijkste therapeutische methoden. Het is gericht op het onderdrukken van ontstekingsprocessen, het verlichten van pijn en overmatige spierspanning, het normaliseren van de bloedcirculatie en het versnellen van weefselregeneratie..

Oefentherapie herstelt de motorische functies, verbetert de bloedtoevoer naar het weefsel en versterkt het spierkorset.

Probeer meer te bewegen om aandoeningen van de wervelkolom te voorkomen, maar oefen uzelf niet te veel uit. Oefening, beweging, zwemmen. Vermijd schokkende bewegingen bij het tillen van gewichten. Draag rugzakken in plaats van tassen om de lading gelijkmatig te verdelen..

Alle klinieken van de "Hallo!" ligt dicht bij metrostations, wat erg handig is voor patiënten die pijn ervaren tijdens het lopen. De nieuwste diagnostische apparatuur helpt ervaren artsen om in een vroeg stadium pathologieën van de wervelkolom en gewrichten te herkennen. Een hoog niveau van professionele diagnostiek, gecombineerd met het gebruik van moderne medische technieken, helpt patiënten snel pijn in de onderrug te verlichten en een volledig herstel van de gezondheid van de wervelkolom te bereiken.

Rugpijn bij bukken

Rugpijn is het belangrijkste (belangrijkste) klinische symptoom van spinale aandoeningen, gediagnosticeerd bij bijna 90% van de patiënten. Deze pijn kan optreden in de boven-, midden- of onderrug, is van matige tot hoge intensiteit en gaat gepaard met andere waarschuwingssignalen, zoals spierstijfheid of mobiliteitsproblemen in een specifiek segment van de wervelkolom..

Tijdens het eerste lichamelijk onderzoek let de arts niet alleen op de aanwezigheid van pijnlijke en triggerpoints, maar ook op het verband tussen het pijnsyndroom en de motorische activiteit van de patiënt. Als rugpijn bijvoorbeeld tijdens beweging toeneemt, moeten degeneratieve-dystrofische pathologieën (osteochondrose, hernia tussen de wervels) en verwondingen worden uitgesloten, en in gevallen waarin langdurig zitten een provocerende factor is, kan de arts meerdere Schmorl-hernia's voorstellen.

Als u meer wilt weten over de behandeling van Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom, en de tekenen van manifestatie en alternatieve behandelmethoden wilt overwegen, kunt u hierover een artikel lezen op onze portal.

Rugpijn bij buigen kan niet alleen optreden als gevolg van mechanische schade aan het bewegingsapparaat en aandoeningen van het bewegingsapparaat, maar ook bij ontstekingsprocessen, evenals pathologieën van spierweefsel, daarom bestaat het complex van primaire diagnostiek meestal uit verschillende soorten onderzoek.

Mogelijke redenen

Rugpijn verwijst naar niet-specifieke klinische symptomen, dat wil zeggen dat het niet alleen kan optreden bij aandoeningen van de wervelkolom, maar ook bij andere pathologieën, bijvoorbeeld ontstekingsprocessen in de bekkenorganen. Om precies vast te stellen wat bij het buigen en draaien pijnlijke sensaties veroorzaakte, is het noodzakelijk een uitgebreid onderzoek te ondergaan, dat naast radiografie van de wervelkolom ook MRI, myelografie en echografische diagnostiek omvat. In sommige gevallen kan het nodig zijn om nauwe specialisten te raadplegen: een cardioloog, uroloog, longarts, gastro-enteroloog of oncoloog (bij vermoeden van kwaadaardige tumoren).

De meest waarschijnlijke oorzaken van buigpijn zijn:

• verwondingen aan het axiale en bijkomende skelet van het bewegingsapparaat;
• inflammatoire en infectieuze processen in de wervelkolom (epiduritis, spondylitis);

Pijn bij bukken kan ook worden veroorzaakt door kwaadaardige tumoren en metastasen in de wervelkolom, dus als het pijnsyndroom chronisch is en niet verdwijnt, ondanks het gebruik van pijnstillers, moet u een arts raadplegen en de oorzaak van het optreden ervan achterhalen.

Musculoskeletale verwondingen

Een van de belangrijkste oorzaken van ernstige rugpijn die optreedt wanneer een persoon het lichaam buigt of draait, is trauma en mechanische schade aan het axiale skelet. Het axiale (verticale) skelet omvat niet alleen de wervelkolom, maar ook de botten van de schedel, ribben en borstbeen.

De wervelkolom is het centrale segment van het verticale menselijke skelet en bestaat uit 33 (bij sommige mensen - 34) wervels, verbonden door tussenwervelschijven.

Niet alleen fracturen en dislocaties van gewrichten, maar ook schade aan zachte paravertebrale (paravertebrale) weefsels, bijvoorbeeld het uitrekken van spieren en ligamenten, kan pijn veroorzaken bij buigen en bewegen. Onderscheidende kenmerken van dergelijke pijnen zijn een hoge intensiteit en een acuut beloop. In sommige gevallen kan rugletsel pas na een paar uur optreden. "Vertraagd" beloop van pijnsyndroom is typisch voor verwondingen die gepaard gaan met shock.

Verwondingen van het bewegingsapparaat manifesteren zich op verschillende manieren, maar in de meeste gevallen worden symptomen die typisch zijn voor dit type pathologie opgespoord.

Bijkomende (hulp) symptomen bij letsels van het bewegingsapparaat

Pijnlijke sensaties bij het kantelen kunnen ook optreden bij beschadiging van bepaalde elementen van het hulp skelet, zoals het sleutelbeen of de bekkenbeenderen. Dergelijke pijn wordt gereflecteerde pijn genoemd en de intensiteit hangt af van het type letsel en de locatie..

Notitie! Een van de soorten verwondingen is de verplaatsing van de wervels en tussenwervelschijven, die kan optreden bij het tillen van zware gewichten, evenals de systematische uitvoering van zwaar lichamelijk werk. Symptomen van verplaatsing van de wervels en schijven kunnen niet alleen hevige pijn bij het buigen zijn, maar ook "lumbago" in de lumbale regio en onderste ledematen (lumbago met ischias).

Degeneratieve-dystrofische pathologieën

Deze groep ziekten omvat pathologieën waarbij bij de patiënt de dystrofie van de tussenwervelschijven wordt vastgesteld. De tussenwervelschijven werken als schokdemper en bestaan ​​uit fibro-bindweefsel. De binnenkant van de schijfruimte is gevuld met een geleiachtige, geleiachtige pulp (kern), die collageen en een klein aantal chondrocyten bevat. De pulp is ingesloten in een cirkelvormige omhulsel van bindweefsel, de annulus fibrosus.

Om de normale elasticiteit en stevigheid van de schijven te behouden, is voldoende toevoer van minerale zouten (magnesium, fosfor, ijzer, calcium), vitamines (voornamelijk tocoferol), eiwitten en aminozuren vereist. Als de kraakbeenvoeding wordt verstoord, droogt het kraakbeen op en verliest het vezelmembraan zijn elasticiteit, wat leidt tot verplaatsing van de pulp en de vorming van uitsteeksels en uitsteeksels (hernia's en uitsteeksels).

Voeding van de nucleus pulposus en kraakbeenschijfplaten wordt uitgevoerd ten koste van de bloedvaten van de wervelkolom, daarom is een van de factoren van dystrofische veranderingen in de schijfstructuur een verminderde bloedcirculatie. Andere oorzaken van pathologie kunnen ook zijn:

Al deze ziekten kunnen zich niet alleen manifesteren door pijn bij het buigen, maar ook door gedeeltelijke paresthesieën (verminderde gevoeligheid) in de onderste ledematen, parese en verminderde neuromusculaire transmissie.

Notitie! Pijn met degeneratieve veranderingen in de wervelkolom heeft mogelijk geen duidelijke lokalisatie en straalt uit naar de aangrenzende delen van de wervelkolom.

Besmettelijke en ontstekingsprocessen

De meest voorkomende ontstekingsziekten van de wervelkolom zijn epiduritis en spondylitis..

Epiduritis

Epiduritis is een etterende ontsteking van het weefsel die de epidurale ruimte vult.

De epidurale ruimte is een langwerpige opening tussen het periost van het wervelkanaal en het harde ruggenmerg, dat een groot aantal veneuze plexi en epiduraal weefsel bevat. In ernstige gevallen en bij gebrek aan tijdige therapie, leidt epiduritis tot het verschijnen van een ruggenprikabces, waarvan de behandeling voornamelijk wordt uitgevoerd door een operatie, gevolgd door antibioticatherapie.

Spondylitis

Spondylitis is een chronische ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door verminderde botdichtheid en progressieve spinale misvorming. Als de ontsteking wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën, worden er meerdere etterende foci gevormd in het getroffen segment, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een systemische ontstekingsreactie (sepsis).

Beide ziekten hebben een vergelijkbaar ziektebeeld, wat zich kan manifesteren door de volgende symptomen:

• ernstige pijn (branden, snijden, steken) bij bewegen, buigen en draaien;
• een temperatuurstijging tot 38,5 ° C en hoger (tegen de achtergrond van een algemene intoxicatie en het febriele syndroom);
• overtreding van gevoeligheid in de ledematen (gevoelloosheid, tintelingen, "kippenvel");
• verhoogde fysieke vermoeidheid;
• spierstijfheid (erger 's morgens).

Bij vroegtijdige opsporing van spondylitis en epiduritis is de prognose in de meeste gevallen voorwaardelijk gunstig (op voorwaarde dat de patiënt de noodzakelijke behandeling in het ziekenhuis heeft ondergaan en de door de arts voorgeschreven behandeling heeft gevolgd tijdens de herstelperiode).

Als u meer in detail wilt weten wat spondylitis van de lumbale wervelkolom is en effectieve behandelmethoden wilt overwegen, kunt u er een artikel over lezen op onze portal.

Radiculair syndroom

Radiculair syndroom is een reeks symptomen (niet alleen pijn) die optreden wanneer de spinale zenuwen en hun uiteinden worden samengedrukt of geknepen. De hoofdoorzaak van het radiculair syndroom (de tweede naam is radiculopathie) is osteochondrose en de complicaties ervan (hernia tussen de wervels en uitsteeksels).

Bij ongeveer 11% van de patiënten wordt compressie van de spinale zenuwen veroorzaakt door andere factoren en ziekten, waaronder:

• infectieziekten (syfilis, extrapulmonaire tuberculose);
• osteoporose;
• spinale compressiefractuur;
• schwannoma (neurinoom) van de wervelkolom;
• osteomyelitis, enz.

Tumoren

Axiaal schwannoom is een goedaardige massa die gelokaliseerd is in de zenuwen van het perifere zenuwstelsel, evenals in de hersenzenuwen en de spinale zenuwen. De tumor kreeg deze naam vanwege zijn structuur, omdat het een opeenhoping is van Schwann-cellen (lemmocyten) - hulpcellen die de myeline-omhulling van neuronen bekleden. Wanneer een neuroom wordt gevormd, kunnen lemmocyten daarentegen het zenuwmembraan vernietigen en een aantal ernstige neurologische aandoeningen veroorzaken, waarvan sommige een onomkeerbaar beloop kunnen hebben.

Pijn bij neurinoom heeft aanvankelijk een milde of matige intensiteit, maar naarmate het radiculaire syndroom zich ontwikkelt en de perifere zenuwen beschadigd raken, worden pijnlijke gevoelens intenser. Ze kunnen zowel in rust als tijdens beweging voorkomen, en bereiken de maximale ernst wanneer ze naar voren en naar achteren buigen (minder vaak naar de zijkant), draaien en de ruggengraat verlengen vanuit een zittende positie.

Andere mogelijke symptomen van radiculopathie

Andere tekenen van radiculair syndroom (bekneld raken van zenuwen) zijn:

• zwelling en verkleuring van de huid in het gebied van het aangetaste segment;
• overmatig zweten;
• schietpijn in de nek, onderrug of thoracale wervelkolom, met mogelijke bestraling naar de onderste en bovenste ledematen;
• atrofie en spierzwakte, gemanifesteerd door verminderde motorische activiteit;
• het optreden van ongemak, pijn en tintelingen 's nachts.

Belangrijk! Om de aanwezigheid van het radiculaire syndroom thuis te bepalen, moet u een naald nemen en op het getroffen gebied drukken en vervolgens dezelfde acties uitvoeren aan de andere kant. Als zenuwen beschadigd zijn, zal de gevoeligheid in een gezond gebied meerdere keren hoger zijn. In ernstige gevallen voelt de patiënt mogelijk helemaal geen pijn, wat een ongunstig diagnostisch teken is en dringend medisch ingrijpen vereist..

Wat te doen als je rug pijn doet bij het bukken?

Het behandelingsregime voor rugpijn syndroom hangt in de eerste plaats af van de geïdentificeerde ziekte en daarmee samenhangende pathologieën en aandoeningen. Het traditionele medicatieregime voor de meest voorkomende aandoeningen van de wervelkolom wordt weergegeven in de onderstaande tabel..

Behandelingsregime voor rugpijn, afhankelijk van de oorzaak

Als de oorzaak van rugpijn een infectieziekte van de wervelkolom is, is behandeling met antibiotica, bijvoorbeeld penicillinegeneesmiddelen of cefalosporines, aangewezen. In sommige gevallen moeten antibiotica worden gecombineerd met antiprotozoale en antimicrobiële middelen (Metronidazole, Trichopol).

Voor extrapulmonale vormen van tuberculose wordt therapie met rifampicine en streptomycine uitgevoerd.

Bij verwondingen aan de wervelkolom kan immobilisatie van de wervelkolom (eliminatie van mobiliteit) of de afzonderlijke segmenten nodig zijn. Hiervoor worden speciale orthopedische apparaten gebruikt: verbanden, korsetten met stijve of semi-stijve metalen inzetstukken, een gipsbed (Lorenz-bed), Shants-kraag.

In ernstige gevallen wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd, gevolgd door een revalidatie- en herstelperiode..

Krachtige functies

Het dieet van degenen die rugpijn ervaren bij het buigen of bewegen, moet voldoende proteïne bevatten, omdat het proteïne het belangrijkste bouwmateriaal is voor spierweefsel.

Collageen, dat het grootste deel van de tussenwervelschijf en kraakbeenachtige platen vormt, wordt in grote hoeveelheden aangetroffen in zuivelproducten, vlees, vis en slachtafval.

Vitaminen A en E, die de stevigheid en elasticiteit van het bindweefsel en het gelatineuze schijfpulp behouden, worden aangetroffen in paprika's, kruiden, lever, eieren.

Bessen, groenten en fruit bevatten vitamines en minerale zouten die nodig zijn om het kraakbeenmetabolisme in stand te houden, daarom moeten ze elke dag in de voeding van deze groep patiënten aanwezig zijn. Om voldoende calcium binnen te krijgen, wordt het aanbevolen om het menu van patiënten met rugklachten te verrijken met sesamzaad, vis en producten gemaakt van hele of gepasteuriseerde melk (inclusief magere kaas).

Hoe chronische pijn te beheersen met lichaamsbeweging?

Als rugpijn regelmatig optreedt bij bukken, kunnen we praten over chronische osteochondrose of hernia tussen de wervels (inclusief de hernia van Schmorl). Een van de methoden om deze pathologieën tijdens de periode van remissie te behandelen, is fysiotherapie. Door de onderstaande oefeningen uit te voeren, kunt u de intensiteit van het pijnsyndroom aanzienlijk verminderen, de mobiliteit van de wervelkolom vergroten en het spierkorset versterken..

Het wordt aanbevolen om dit complex minimaal 4-5 keer per week uit te voeren. De aanbevolen lesduur is 15-20 minuten.

Video - Hoe acute pijn te verlichten bij bukken?

Rugpijn bij het bukken is een vrij veel voorkomende klacht van mensen die lijden aan chronische aandoeningen van de wervelkolom, een asociale of sedentaire levensstijl leiden en de principes van een gezond en uitgebalanceerd dieet niet volgen. Om de oorzaak van de pijn te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan en een neuropatholoog of vertebroloog te raadplegen. Het is mogelijk om rugpijn te behandelen, niet alleen met behulp van medicijnen, maar ook met andere conservatieve behandelmethoden: oefentherapie, manuele therapie, bloedzuigertherapie of fysiotherapie.

Andere ziekten - klinieken in Moskou

Kies uit de beste klinieken op basis van reviews en de beste prijs en maak een afspraak