Pijn in het stuitbeen

De waarde van de rug is enorm. Het is de ondersteuning van het hele lichaam en de spinale zenuw, die verantwoordelijk is voor de overdracht van zenuwimpulsen door het hele lichaam. Het laatste deel eindigt met het stuitbeen en wanneer er pijn in optreedt, beginnen de problemen pas...

Tekst: Eduard Matveev 7 november 2016

Bij dieren eindigt de onderrug in een staart. Om een ​​aantal essentiële redenen heeft een persoon het niet nodig, maar er blijft een klein proces over - het stuitje. Waar het pijn van doet, is een veelzijdige vraag. Maar één ding is duidelijk: met het juiste gedrag, het naleven van veiligheidsregels tijdens het sporten, wordt het risico om hem gewond en pijnlijk te krijgen sterk verminderd.

Maar er zijn meer dan vijf redenen voor pijn:

  1. Beroepsletsel, sportblessure en seizoensijs zijn de leiders op deze lijst. Ze doen niet onder voor hen en tienerhobby's van skateboards, rolschaatsen. Op het "vijfde punt" landen lijkt alleen maar de veiligste.
  2. Waarom het stuitje pijn doet, ijverige schoolkinderen, kantoorpersoneel, chauffeurs weten ook. Een constante zithouding legt meer druk op de onderrug. Eventuele kromming van de wervelkolom kan niet worden uitgesloten..
  3. Het draait allemaal om de spieren. Ze hebben de neiging zenuwuiteinden te knijpen, ontstoken te raken.
  4. In sommige gevallen kan een persoon pijn voelen bij ziekten van organen in het kleine bekken. Dit zijn de blaas, darmen (problemen met ontlasting - van obstipatie tot aambeien en fistels), organen van het voortplantingssysteem (prostaatontsteking bij mannen, pathologie van de baarmoeder bij vrouwen).
  5. "Ziekte" van fans van tv- en computerspellen. Permanent zitten op een zachte ondergrond (stoel, bank) is een mogelijk antwoord op de vraag waarom het stuitje pijn kan doen.
  6. In het laatste deel van de rug kan het slachtoffer dit syndroom ervaren als gevolg van huidpathologieën. Steenpuisten, fistels, bij bedlegerige patiënten - doorligwonden veroorzaken soms acute ontstekingsprocessen in het stuitbeen.
  7. Tijdens de zwangerschap drukt de baarmoeder op hem en na de bevalling, als de baby groot was, kon het staartbeen sterk naar achteren afwijken, wat vervolgens pijn veroorzaakte.
  8. Cyste, tumoren van de wervels van dit deel van de rug - nog een reden waarom er onaangename gewaarwordingen in het staartbeen zijn.

Maar onophoudelijke pijn of terugkerende pijn mag niet worden getolereerd. Het getuigt van overtredingen, waarmee je nog naar de kliniek moet. Een verwaarloosde aandoening zal het verloop van de behandeling alleen maar compliceren.

Waarom het stuitbeen pijn doet: diagnose en preventie

Eerst moet je naar het kantoor van de therapeut, van daaruit kan hij je doorverwijzen naar een chirurg, neuroloog, proctoloog of vrouwelijke (mannelijke) arts. Het hangt af van de oorzaak van het onaangename syndroom..

Voordat u de pijn in het stuitbeen volledig verlicht, moet u de onderzoeksprocedure doorlopen:

Röntgenfoto. Hiermee kunt u zien wat er met de wervelkolom gebeurt - of er scheuren, tumoren, verplaatsingen zijn.

Als huidpathologieën in de onderrug van buitenaf zichtbaar zijn, heeft de arts schraapsel van de beschadigde gebieden nodig. Dit helpt de herkende infectie te elimineren..

De proctoloog heeft een onderzoek van het rectum nodig (op een stoel).

  • Soms wordt een echografie van de buik of nieren voorgeschreven om ervoor te zorgen dat ze geen pijn in de onderrug veroorzaken.
  • Er wordt ook rekening gehouden met het algemene onderzoek van de patiënt. Een mogelijke verslechtering van het welzijn, zoals koorts, koude rillingen, zal de ontwikkeling van een infectie veroorzaken.

    Om een ​​dergelijk fenomeen te voorkomen, wordt het na een val onmiddellijk koud op de blauwe plek aangebracht en na het verschijnen van roodheid en huiduitslag in het stuitbeengebied, moet u contact opnemen met een dermatoloog.

    Hoe u pijn in het stuitbeen kunt verlichten, zullen enkele beschikbare remedies u vertellen. Maar dit is slechts voor een tijdje.

    Waarom stuitbeen pijn doet en hoe pijn te verlichten

    Coccygodynia - dit is de naam van een aandoening waarbij het stuitbeen pijn doet. Het gevoel kan pijnlijk of dof zijn, vaak verergerd door bepaalde acties uit te voeren - een scherpe stijging, een langdurige reputatie. Ontlasting en seks worden problematisch. Vrouwen hebben pijnlijke menstruaties. Coccygodynia verdwijnt vaak na een paar weken vanzelf, maar er zijn procedures om de aandoening te verlichten. Voordat u ermee doorgaat, moet u de bron van ongemak bepalen..

    Oorzaken van pijn in het stuitje

    Coccygodynie wordt veroorzaakt door ziekten van de bekkenorganen, wervelkolom, zenuwen en andere weefsels waarmee het staartbeen is verbonden. Het wordt ook de onderontwikkelde staart van een persoon genoemd, omdat het uit 4-5 accrete wervels bestaat en zich in het onderste deel van de wervelkolom bevindt. Spieren, pezen, ligamenten zijn eraan vastgemaakt en zorgen voor de werking van het urogenitale systeem, de dikke darm.

    De belangrijkste oorzaken van coccygodynie:

    • Trauma - vallen, blauwe plekken, breuken.
    • Schade aan de stuitbeengewrichten.
    • Osteochondrose.
    • Zwangerschap, natuurlijke bevalling.
    • Spasmen van de spieren van de bekkenorganen.
    • Overgewicht.
    • Dramatisch gewichtsverlies.
    • Infectie.
    • Tumor (goedaardig of kwaadaardig).
    • Beknelde zenuwen.

    Letsel

    Elk letsel aan de bekkenbodemspieren of ontsteking van de ligamenten van het stuitbeengebied veroorzaakt coccygodynie. Pijn kan worden veroorzaakt door een blauwe plek of breuk, minder vaak door een dislocatie van het sacrococcygeale gewricht. Risico lopen mensen met overgewicht, trage reactie, een zittende levensstijl, dramatisch gewichtsverlies.

    Letsel kan worden veroorzaakt door:

    • Een klap voor het stuitje.
    • Terugvallen op een harde ondergrond (gladde vloer, ijs).
    • Fietsen, op een zadel rijden. Oorzaak - langdurige druk of wrijving.
    • Lang in een auto, vliegtuig, harde bank of ander oncomfortabel oppervlak zitten.

    Symptomen van een staartbeenletsel:

    • Pijn in de onderrug, bovenbillen. Verhoogd bij het opstaan.
    • Gevoelloosheid bij het zitten. Coccygodynia kan zo sterk zijn dat het onmogelijk is om te zitten..
    • Blauwe plekken, zwelling onderaan de wervelkolom.
    • Moeilijk bewegen, uw rug recht maken.

    Het stuitbeenletsel is vaak pijnlijk en geneest langzaam. Het duurt een maand om te genezen met een blauwe plek, de breuk geneest van 8 tot 12 weken. In extreme gevallen kan een operatie nodig zijn om het staartbeen te verwijderen, maar niet eerder dan 6 maanden na het letsel.

    Natuurlijke bevalling

    In het laatste trimester van de zwangerschap worden de ligamenten rond het stuitbeen uitgerekt om de baby meer ruimte te geven. Hierdoor voelt de vrouw pijn in de onderrug. Hoe dichter bij de bevalling, hoe groter de kans op het ontwikkelen van coccygodynie. Pijn in het stuitbeengebied kan optreden wanneer een baby wordt geboren, vooral als de arts een tang heeft gebruikt. De druk van het hoofd van de baby op het bovenste deel van het staartbeen veroorzaakt een blauwe plek in het bot, waardoor de ligamenten worden uitgerekt. Breuk komt minder vaak voor.

    Degeneratieve gewrichtsveranderingen

    • Artrose.
    • Herhaalde bewegingen.
    • Trauma.
    • Ziekten van het urogenitale systeem.
    • Beknelde heupzenuw.
    • Tumoren.
    • Wervelkolompathologieën - scoliose, osteochondrose, enz..

    Symptomen van stuitbeen artrose:

    • pijn in de regio van het heiligbeen, onderrug;
    • lichte temperatuurstijging;
    • inflammatoire en congestieve processen in het bekkengebied;
    • verminderde mobiliteit;
    • pijn bij het lopen en bukken;
    • ongemak bij het legen.

    Kenmerken van de structuur van het lichaam

    Het aantal wervels waaruit het staartbeen bestaat, verschilt bij mensen - van 1 tot 5. Hoe meer botten, hoe groter het risico op coccygodynie. Sommige hebben een botspoor onderaan. Het irriteert nabijgelegen weefsels, wat pijn afgeeft. Wanneer een persoon zit, kan het bekneld raken van huid en vetweefsel in het gebied tussen de uitloper en de ontlasting..

    Ongemak bij het zitten, scherpe pijnen tijdens beweging die niet buigen, normaal bewegen zijn het gevolg van beknelde zenuwen. Boven het stuitbeen bevindt zich een bundel zenuwvezels. Hun hyperactiviteit of irritatie veroorzaakt chronische coccygodynie.

    Bekkenbodemspierspasmen

    Het staartbeen is het bevestigingspunt voor veel van de bekkenspieren. Hun spasmen en irritatie veroorzaken een doffe, pijnlijke pijn. Het wordt niet alleen gevoeld in het stuitje, maar ook in het perineum, billen en dijen. Onaangename gewaarwordingen worden intenser bij onderkoeling, verergering van ziekten van inwendige organen, stoelgang, bij vrouwen - voor of tijdens de menstruatie.

    Infectie

    Een pilonidale cyste kan coccygodynie veroorzaken. Het komt onder de huid in de intergluteale vouw voor en vormt een capsulevormige holte. Haar, talg, bacteriën hopen zich binnenin op. De cyste raakt geïnfecteerd. Furuncles verschijnen, gevuld met etter, die langs de kanalen naar het huidoppervlak stroomt. De stuitbeenontsteking wordt chronisch en verspreidt zich naar de onderrug. Symptomen van pathologie - pijn, kloppend, zwelling, etter, temperatuur.

    Een andere oorzaak van coccygodynie is osteomyelitis. Dit is de naam van het etterende-necrotische proces dat zich onder invloed van bacteriën in het bot en de omliggende weefsels ontwikkelt. Patiënten hebben vaak een voorgeschiedenis van diepe sacraal-coccygeale decubitus, koorts.

    Metastasen in de oncologie

    De pijn wordt veroorzaakt door een kwaadaardige tumor die uitzaait naar het stuitje. Dit gebeurt met kanker van de prostaat, eierstokken, baarmoederhals en dikke darm. Minder gebruikelijk is primaire botoncologie - chordoom, dat voorkomt in het cruciococcygeale segment van de wervelkolom. Ze heeft een zeer slechte prognose. Als het formulier niet-agressief is, is de levensverwachting niet langer dan 10 jaar.

    Hoe pijn aan het stuitbeen te verminderen

    Coccygodynia verdwijnt vaak vanzelf na een paar weken of maanden. De volgende maatregelen helpen het ongemak te verminderen:

    • Ga op een donut- of buavavormig kussen V zitten.
    • Leun naar voren als u op een stoel zit.
    • Om de druk van het stuitje te verlichten, gaat u op een stoel zitten met een rugleuning en zet u uw voeten op de grond.
    • Breng ijs aan. Houd de kou korte tijd om de weefsels van de onderrug niet te koelen.
    • Breng warmte aan of ga op een verwarmingskussen zitten. Bij temperatuur of etterende processen is deze procedure verboden..

    Raadpleeg uw arts als coccygodynie lange tijd aanhoudt. Om de oorzaak van de ziekte te bepalen, moet u een algemene bloedtest ondergaan, een röntgenfoto of een MRI maken. Ze zullen helpen bij het bepalen van dislocatie, fracturen, degeneratieve weefselveranderingen, tumor.

    Rekoefeningen

    Een training gericht op het strekken van de spieren en ligamenten die zijn verbonden met het staartbeen, zal de druk van de onderrug helpen verlichten. Als het pijn doet en u niet kunt zitten, oefen dan liggend of staand op vier ledematen. Oefen op een hard oppervlak met een kleed. Op bedden, banken etc. Oefentherapie heeft geen effect.

    Doe het volgende om te oefenen voor hevige pijn:

    1. Ga op je zij liggen. Buig je benen in de knie- en heupgewrichten in een rechte hoek. Strek je armen voor je uit. Strek je benen en duw zo ver mogelijk achter het stuitje. Keer terug naar de beginpositie. Herhaal 10 keer.
    2. Lig op je zij, strek je benen. Plaats je onderhand onder je hoofd en je bovenhand langs je lichaam. Breng je bovenbeen omhoog en probeer de oorspronkelijke positie te behouden. Doe 5 keer aan elke kant.
    3. Ga liggen zoals in oefening # 2. Begin tegelijkertijd uw bovenarm op te heffen, deze recht te houden, en buig uw bovenbeen en trek het naar uw buik. Doe dit 10 keer..

    Fysiotherapie

    Het masseren van de spieren die aan het stuitje zijn bevestigd, zal de pijn helpen verlichten. Als de patiënt geen contra-indicaties heeft, schrijft de arts manuele therapie voor. Behandeling met een elektrode die via het rectum wordt ingebracht, is nuttig. Om spieren te ontspannen, ontstekingen te verlichten, worden baden met medicinale kruiden meteen voorgeschreven.

    Geneesmiddelen

    Om pijn te verminderen, neem niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (aspirine, ibuprofen). Een arts kan antidepressiva en epilepsiemedicijnen voorschrijven die de activiteit van het zenuwstelsel remmen. Bij ernstige coccygodynie schrijft de arts injecties met pijnstillers of steroïden voor. In sommige gevallen helpt een combinatie van deze medicijnen..

    Pijn in het stuitbeen of in het stuitbeen - oorzaken, kenmerken, behandelmethoden

    De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Deskundig advies is vereist!

    Invoering

    Het stuitbeen is het laagste deel van de wervelkolom dat wordt gevormd door 4-5 onderontwikkelde gefuseerde wervels. Ooit dienden deze wervels als ondersteuning voor de staart bij menselijke voorouders, en nu is het staartbeen een rudimentair, onnodig orgaan. Deze eerste stap bij trauma en verschillende ziekten kan echter een persoon ernstige pijn en ongemak bezorgen: het is onmogelijk om normaal te zitten en te lopen, zelfs om te slapen is het moeilijk om een ​​comfortabele houding te vinden.

    Vaak kan de patiënt, zelfs voor zichzelf, de exacte lokalisatie van pijn niet bepalen en klaagt hij bij de arts over pijn in het stuitbeengebied (dergelijke pijn wordt anorectaal genoemd). Pijn in het stuitbeen zelf wordt coccygodynie genoemd..

    Deskundigen moeten beslissen of de pijn wordt veroorzaakt door ziekten en verwondingen van het stuitbeen zelf, of dat de pijn afkomstig is van andere organen (darmen, bekkenbeenderen, urogenitale organen) en eenvoudigweg "geeft" aan het staartbeen. Behandeling hangt af van de oplossing van dit probleem..

    Oorzaken van pijn in het stuitbeen

    • De gevolgen van letsel.
    • Ziekten van de hele wervelkolom, die het stuitbeen aantasten (osteochondrose, verplaatsing van tussenwervelschijven, beknelling van zenuwuiteinden, enz.).
    • Ziekten van de spieren en zenuwen van de bekkenbodem.
    • Pathologische processen in de botten van het bekken.
    • Ziekten van het rectum of de sigmoïde dikke darm (aambeien, sigmoiditis, proctitis, rectale kloven).
    • Perineale verzakking (bijvoorbeeld als gevolg van moeilijke bevalling).
    • Trauma aan het perineum tijdens de bevalling (bloeding in het onderhuidse vet rond het stuitje).
    • Overmatige extensie van het stuitbeen bij moeilijke bevalling.
    • Cicatriciale misvormingen van de anus ontstaan ​​als een complicatie van de operatie.
    • Darmaandoeningen, die leiden tot frequente obstipatie of diarree en als gevolg daarvan de gewoonte om lang op het toilet te zitten.
    • Ziekten van het urogenitale systeem (cystitis, adnexitis, enz.).
    • Stuitbeen cyste.
    • De gewoonte om constant op gestoffeerde meubels te zitten.
    • Emotionele schokken, stress.
    • Strakke kleding (jeans) die druk uitoefent op het stuitje.
    • Idiopathische pijn (pijn van onbekende oorsprong). Dergelijke pijnen kunnen plotseling verschijnen en plotseling verdwijnen. Ongeveer 1/3 van alle stuitbeenpijn is idiopathisch.

    Kenmerken van pijn in het stuitbeen bij verschillende ziekten

    Pijn na een blessure

    Trauma veroorzaakt meestal ernstige, scherpe, scherpe pijn in het stuitje. Een stuitbeenletsel (fractuur, barst, blauwe plek, ontwrichting, verplaatsing) kan optreden wanneer een val of een val op de billen mislukt. Pijn na een blessure kan op een aanval lijken of aanhouden. Bij lopen en zitten neemt het toe. De lokalisatie van posttraumatische pijn is divers: in het stuitbeen zelf of ernaast (boven, onder, aan de zijkant).

    Meestal treedt pijn in het stuitbeen onmiddellijk op na een blessure. Maar in sommige gevallen kan het enigszins uitgesproken zijn en snel voorbijgaan, en na een paar jaar, wanneer de patiënt het letsel al is vergeten, verschijnen plotseling sterke, brandende pijnen.

    Pijn in het stuitbeen, gecombineerd met pijn in de onderrug, heiligbeen

    Bij osteochondrose, een cyste van de wervelkolom in het lumbale of sacrale gebied, is een combinatie van pijn in het stuitbeen met pijn in de onderrug en heiligbeen kenmerkend. Tegelijkertijd gaan de belangrijkste klachten van de patiënt over rugpijn, en onderweg - dat de pijn "geeft" aan het stuitje.

    Hetzelfde klinische beeld wordt waargenomen wanneer de zenuwuiteinden in de lumbale en sacrale wervelkolom worden samengeknepen. Inbreuk op de heupzenuw (ischias) vergezeld van branderige, scherpe pijn in het stuitje of erboven.

    Lumbale en sacrale pijnen gaan gepaard met pijn in het stuitbeen, ook met aambeien, ziekten van het rectum.

    Stuitbeenpijn bij het opstaan

    Pijn in het stuitje bij bukken

    Pijn bij buigen is meestal het gevolg van chronische ontstekingsprocessen in organen nabij het stuitbeen (in de darmen of blaas, in de baarmoeder en de aanhangsels).

    Pijn in het stuitje bij buigen treedt op wanneer de patiënt de volgende ziekten heeft:

    • dysbiose;
    • colitis;
    • sigmoiditis;
    • cystitis;
    • adnexitis;
    • endometritis, enz..

    Pijn die uitstraalt naar het stuitje

    Stuitbeenpijn tijdens het zitten

    De reden voor dergelijke pijn is de gewoonte om constant op gestoffeerde meubels te zitten. Het stuitje zit in de verkeerde positie. In de vaten die het van bloed voorzien, treedt congestie op. Dit leidt tot de afzetting van zouten in de wervels die het staartbeen vormen, en tot het optreden van pijn.

    Atleten - fietsers en mensen die betrokken zijn bij paardensport klagen over pijn in het stuitje tijdens het zitten. Ze hebben een andere oorzaak van pijn: microtrauma van het stuitbeen dat optreedt bij het beoefenen van deze specifieke sporten.

    Pijn in het stuitbeen tijdens het zitten is mogelijk bij vrouwen na de bevalling, wanneer deze vervormd is (overmatige extensie van de tussenwervelgewrichten).

    Ten slotte is pijn in het stuitbeengebied dat tijdens het zitten erger wordt, kenmerkend voor de stuitbeencyste. Een dermoid cyste is een aangeboren ontwikkelingsafwijking, die bestaat uit de vorming van een holte in het staartbeen, gevuld met huidweefsel met groeiend haar.

    Pijnlijke en trekkende pijn in het stuitje

    Pijn in het stuitbeen kan optreden bij ontsteking van de inwendige geslachtsorganen (bij prostatitis of prostaatadenoom bij mannen en bij ontsteking van de eierstokken en eileiders bij vrouwen).

    Een trekkende pijn in het stuitbeen is een bijkomend symptoom van osteochondrose van de lumbale of sacrale wervelkolom. Soms komt het voor bij aambeien, maar ook bij langdurig zitten op het toilet vanwege frequente obstipatie.

    Pijn onder het stuitje

    Pijn boven het stuitbeen

    Pijn in het stuitje tijdens de menstruatie

    Pijn in het stuitje tijdens zwangerschap en na bevalling

    Pijn in het stuitje bij mannen

    Bij mannen kan stuitbeenpijn worden veroorzaakt door de zogenaamde "jeepziekte". Deze ziekte komt voor bij frequent rijden op onafgeveerde voertuigen (rupstrekkers, in het leger - op tanks, gepantserde personeelsdragers). De belasting van het stuitbeen bij het rijden met deze techniek is buitensporig. Het kan een ontsteking van de coccygeale doorgang of cycyxcysten veroorzaken. Deze beroerte of cyste is een holle buis die vanaf het uiteinde van het staartbeen onder de huid loopt en blind eindigt.

    Ontsteking van de coccygeale doorgang wordt "jeepziekte" genoemd. Als de ontsteking verandert in een etterende fase, wordt meestal een fistel gevormd - pus breekt uit. Behandeling - alleen chirurgisch.

    Met welke arts moet ik contact opnemen voor pijn in het stuitbeen?

    Pijn in het stuitbeen en in het gebied rond het stuitbeen kan worden veroorzaakt door een breed scala aan verschillende ziekten en aandoeningen, daarom zal een persoon met een pijnsyndroom van deze lokalisatie zich tot verschillende specialisten moeten wenden. De keuze van een specialist hangt af van de begeleidende symptomen en de mogelijke oorzaak van pijn in het stuitbeen, aangezien het deze factoren zijn die bepalen welke arts verantwoordelijk is voor de behandeling van de ziekte die tot pijn in het stuitbeen heeft geleid.

    Dus als pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door een blessure, bijvoorbeeld een val op de bodem, een klap op het stuitje, overmatige verlenging van het stuitje tijdens de bevalling, bloeding in het onderhuidse vet rond het stuitje tijdens de bevalling, enz., Moet u een traumatoloog raadplegen. (aanmelden) of chirurg (aanmelden). Pijn in het stuitbeen van traumatische aard is scherp, acuut, kan continu bestaan ​​of kan sporadisch voorkomen, verergerd bij lopen en zitten. Het pijnlijke gevoel zelf kan zowel in het stuitbeen zelf als daar omheen gelokaliseerd zijn, eronder, erboven, eronder, aan de zijkant. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van traumatische pijn in het stuitbeen is het feit van zijn verwonding, dat een persoon zich gewoonlijk herinnert.

    Als de pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom (bijvoorbeeld osteochondrose, verplaatsing van de tussenwervelschijven, beknelling van zenuwuiteinden, enz.), Is het noodzakelijk om een ​​vertebroloog te raadplegen (aanmelden). Als het om de een of andere reden niet mogelijk is om een ​​afspraak te maken met een vertebroloog, neem dan contact op met een neuroloog (aanmelden), neuropatholoog (aanmelden), traumatoloog, chiropractor (aanmelden) of een osteopaat (aanmelden). Pijn in het stuitbeen, veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom, heeft een trekkend karakter, gecombineerd met pijn in het heiligbeen en de onderrug, en bij veel mensen geeft het pijngevoel alleen af ​​aan het stuitje en is daar niet gelokaliseerd. Naast pijn in het stuitbeen worden ziekten van de wervelkolom gekenmerkt door hoofdpijn, duizeligheid, pijn in het aangetaste deel van de wervelkolom, verhoogde of verzwakte gevoeligheid in de benen en armen, waardoor ze kunnen worden onderscheiden van andere oorzaken van pijn in het stuitbeen.

    Als de pijn in het stuitbeen te wijten is aan aandoeningen van de spieren en zenuwen van de bekkenbodem (bijvoorbeeld ischias), moet u een neuroloog of chiropractor raadplegen. Voor pijn veroorzaakt door beknelling van de zenuwen, is de pijn acuut, scherp, sterk, brandend, verdwijnt niet in de loop van de tijd en is tegelijkertijd gelokaliseerd in het staartbeen, de onderrug, het heiligbeen en het been. Bovendien wordt de pijn meestal iets hoger of in het bovenste deel van het stuitje gevoeld..

    Als pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door aandoeningen van het rectum en de sigmoïde dikke darm (bijvoorbeeld aambeien, proctosigmoiditis, proctitis, anale fissuren, colitis, enz.) Of misvormingen van de anus als gevolg van operaties of verwondingen, moet u een proctoloog raadplegen (aanmelden). Bij ziekten van het rectum en de sigmoïde dikke darm heeft pijn in het stuitbeen een trekkend karakter, gecombineerd met pijn in het heiligbeen en de onderrug, evenals in de anus, die niet alleen in het stuitbeen kan worden gelokaliseerd, maar ook eronder, en ontstaat vaak plotseling wanneer het lichaam voorover buigt. En met misvormingen van de anus als gevolg van operaties en verwondingen, treedt pijn in het stuitbeen op bij het opstaan ​​en is gelokaliseerd als onder het stuitbeen.

    Als de pijn in het stuitbeen geassocieerd is met verzakking van het perineum of operaties aan de buikorganen, is het noodzakelijk om een ​​gynaecoloog (aanmelding) of een chirurg te raadplegen, omdat in een dergelijke situatie chirurgische behandeling noodzakelijk is. Pijn na operaties aan de buikorganen komt voor in het stuitbeen tijdens het opstaan ​​vanuit een zittende of liggende positie en kan niet zozeer in het stuitbeen zelf gelokaliseerd zijn, maar eronder gevoeld worden.

    Als de pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door een cyste of botpathologie (bijvoorbeeld osteoporose, gewrichtsmisvorming, enz.), Raadpleeg dan een traumatoloog of chirurg met een consult bij een endocrinoloog (aanmelden). Pijn van deze oorsprong wordt meestal alleen aan het stuitje gegeven..

    Als de pijn in het stuitje te wijten is aan de gewoonte om lange tijd op het toilet te zitten en tegen de achtergrond van obstipatie te duwen, neem dan contact op met een gastro-enteroloog (aanmelden) en een voedingsdeskundige (aanmelden). In dit geval doet de pijn in het stuitje pijn.

    Als pijn in het stuitbeen wordt veroorzaakt door aandoeningen van het urogenitale kanaal, moeten vrouwen contact opnemen met een gynaecoloog en mannen moeten een uroloog raadplegen (aanmelden). Pijn in het stuitbeen veroorzaakt door aandoeningen van het urogenitale kanaal (cystitis, adnexitis, endometritis, prostaatadenoom, enz.), Treedt meestal op wanneer het lichaam naar voren is gekanteld en een pijnlijk karakter heeft, gecombineerd met pijn in de onderbuik, pijn tijdens het plassen, pathologische secreties van de geslachtsorganen, enz..

    Stuitbeenpijn kan worden veroorzaakt door het dragen van strakke kleding, stress, sterke emoties of de gewoonte om constant op zachte stoelen te zitten. In dergelijke situaties moet u contact opnemen met een chiropractor of osteopaat en natuurlijk de factor die pijn veroorzaakt, uitroeien..

    Er zijn pijn in het stuitbeen van onbekende oorsprong, wanneer het niet mogelijk is om een ​​duidelijke oorzakelijke factor te identificeren, en in dit geval wordt aanbevolen om contact op te nemen met een vertebroloog, chiropractor of osteopaat.

    Daarom kan het voor stuitbeenpijn nodig zijn om contact op te nemen met een van de volgende specialisten:

    • Vertebroloog;
    • Chiropractor;
    • Osteopaat;
    • Traumatologist;
    • Chirurg;
    • Proctologist;
    • Gynaecoloog;
    • Uroloog.

    Welke onderzoeken kunnen artsen voorschrijven voor stuitbeenpijn?

    Met pijn in het stuitje kunnen artsen verschillende tests en onderzoeken voorschrijven, omdat dit symptoom wordt veroorzaakt door een breed scala aan verschillende ziekten en aandoeningen. En het doel van het onderzoek naar pijn in het stuitbeen is om de reden voor dit gevoel te achterhalen en de toestand van het lichaam te beoordelen, zodat de meest effectieve en adequate behandeling kan worden voorgeschreven. De keuze van tests en onderzoeken voor de benoeming van pijn in het stuitbeen wordt door de arts uitgevoerd op basis van de begeleidende symptomen, evenals de aard en kenmerken van de pijn zelf, die het mogelijk maken om een ​​oorzakelijke factor te vermoeden. Analyses en onderzoeken zijn dan ook bedoeld om de diagnostische aanname van de arts te bevestigen of te weerleggen..

    Als iemand bijvoorbeeld zegt dat er in het verleden een klap, een blauwe plek in het staartbeen was of hij pijn begon te doen na de bevalling, begrijpt de arts dat de pijn in het staartbeen in deze situatie hoogstwaarschijnlijk traumatisch van aard is. In dit geval schrijft de arts een röntgenfoto van het bekkengebied voor (aanmelden), onderzoekt en palpeert het stuitbeengebied, mogelijk palpeert het peri-coccygeale onderhuidse weefsel door de anus met zijn vinger. Op basis van de uitgevoerde onderzoeken schrijft de arts een behandeling voor.

    Als de pijn in het stuitbeen een pijnlijk karakter heeft, gecombineerd met pijn in het heiligbeen en de onderrug, of alleen uitstraalt naar het staartbeen van de onderrug of het heiligbeen, gecombineerd met hoofdpijn, duizeligheid, pijn in de aangetaste wervelkolom, verhoogde of verzwakte gevoeligheid in de benen en armen, dan vermoedt de arts een aandoening van de wervelkolom en schrijft in dit geval de volgende onderzoeken voor:

    • Duidelijke röntgenfoto van de wervelkolom (aanmelden). De methode is eenvoudig, maar zeer informatief, omdat het de diagnose van hernia tussenwervelschijven, osteochondrose, kromming van de wervelkolom, enz. Mogelijk maakt..
    • Myelografie (aanmelden). De methode is ingewikkeld en gevaarlijk, omdat het de introductie van een contrastmiddel in het wervelkanaal inhoudt. Gebruikt om spinale hernia's te identificeren.
    • Computer- of magnetische resonantiebeeldvorming (aanmelden). Met zeer nauwkeurige methoden kunt u ziekten van de wervelkolom diagnosticeren die tot pijn in het stuitbeen kunnen leiden. Helaas worden ze relatief zelden gebruikt vanwege hun hoge kosten, het ontbreken van de benodigde apparatuur en specialisten..

    Wanneer de pijn in het staartbeen acuut, scherp, sterk, brandend is, na verloop van tijd niet verdwijnt en tegelijkertijd wordt gevoeld in de onderrug, het heiligbeen en het been, suggereert de arts een ziekte van de zenuwen en spieren van de bekkenbodem. In dit geval maakt de arts eerst een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, vraagt ​​hem naar het verloop van de ziekte, vraagt ​​hem om verschillende poses aan te nemen en de sensaties die zich voordoen te beschrijven. Meestal zijn deze eenvoudige stappen voldoende om een ​​diagnose te stellen, maar de arts kan ook een bloedtest voor syfilis voorschrijven (aanmelden) (neurologische symptomen komen vaak voor in de latere stadia van deze infectie), een echo (aanmelden) van de bekkenorganen (aanmelden) om hun grootte te beoordelen, de aanwezigheid van verklevingen en de theoretische mogelijkheid van compressie van zenuwen en weefsels daardoor. Bovendien kan de arts, met een neurologische oorzaak van pijn in het stuitbeen, een röntgenfoto van de ledematen, het heiligbeen en de onderrug voorschrijven, waardoor het mogelijk is om te achterhalen of de pijn verband houdt met een pathologie van de wervelkolom. Röntgenstralen, als de medische instelling technisch is uitgerust, kunnen worden vervangen door berekende of magnetische resonantiebeeldvorming, waardoor het altijd mogelijk is om met grote nauwkeurigheid de oorzaak van een neurologische aandoening vast te stellen, die op zijn beurt leidde tot pijn in het stuitbeen. Als de pijn in het stuitbeen vermoedelijk wordt veroorzaakt door een ziekte van de bekkenbodemspieren, kan de arts elektroneuromyografie voorschrijven (aanmelden) om de mate van verstoring van de zenuwgeleiding en contractiliteit van de aangetaste spieren te bepalen.

    Wanneer pijn in het stuitbeen wordt geassocieerd met verzakking van het perineum of verklevingen als gevolg van eerdere operaties, kan de arts een echografie van de buikholte-organen (te registreren) en klein bekken voorschrijven, evenals berekende of magnetische resonantiebeeldvorming om het aantal verklevingen, de locatie van organen ten opzichte van elkaar te beoordelen, enz. enzovoort. Helaas kan pijn in het stuitbeen van deze oorsprong alleen worden verwijderd door een operatie. Onderscheidende kenmerken van het pijnsyndroom als gevolg van het weglaten van het perineum of verklevingen in de buikholte is dat de pijn wordt gevoeld in het gebied onder het stuitbeen en sterk intenser wordt bij het opstaan ​​vanuit een liggende of zittende positie, evenals tijdens fysieke activiteit.

    Wanneer pijn in het stuitbeen wordt gecombineerd met een ziekte van nabijgelegen gewrichten (heup, knie, enz.) Of er een vermoeden is van een cyste, en de pijn zelf eerder aan het stuitbeen wordt gegeven dan erin te worden gelokaliseerd, schrijft de arts een röntgenfoto van de onderste wervelkolom voor, artroscopie (aanmelden ), en indien mogelijk magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie.

    Als de pijn in het stuitbeen verband houdt met de gewoonte om lange tijd op het toilet te zitten en te duwen, zal de arts een aantal onderzoeken voorschrijven om de oorzaken van obstipatie te identificeren: analyse van uitwerpselen voor dysbiose, gastroscopie (aanmelden) om maagzweren of gastritis te detecteren, algemeen bloedbeeld, biochemische bloedtest (bilirubine, cholesterol, triglyceriden, totaal eiwit, albumine, alkalische fosfatase, AST, ALT, amylase, lipase, enz.) om de werking van de lever en alvleesklier te beoordelen.

    Wanneer stuitbeenpijn wordt geassocieerd met aandoeningen van het rectum en de sigmoïde dikke darm (bijvoorbeeld aambeien, proctosigmoiditis, proctitis, anale fissuren, colitis, enz.), Krijgt een persoon een pijnlijke pijnsensatie die wordt gecombineerd met pijn in het heiligbeen, lage rug en anus, versterkt bij voorover leunen. Bovendien voelt een persoon bij deze ziekten pijn, branderig gevoel of een zwaar gevoel in de anus, het rectum of in het perineum, dat tijdens de ontlasting intenser wordt, etterende, slijmachtige of bloederige afscheiding uit de anus, frequente en pijnlijke aandrang tot ontlasting, en obstipatie wordt afgewisseld met diarree. Bij aanwezigheid van dergelijke symptomen voert de arts eerst een extern onderzoek uit van het perineum en de anale regio en onthult hij ook de aanwezigheid van interne aambeien met een vinger. Verder wordt een analyse van ontlasting voor scatologie, dysbacteriose en wormeieren, bacteriologisch zaaien van ontlasting, algemene bloed- en urineanalyse voorgeschreven, evenals een colonoscopie (aanmelden) of sigmoïdoscopie (aanmelden). In sommige gevallen kan naast colonoscopie of sigmoïdoscopie een aanvullende irrigoscopie (een röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel) worden voorgeschreven (aanmelden). Als de patiënt om welke reden dan ook geen colonoscopie, sigmoïdoscopie of irrigoscopie kan ondergaan, kan de arts een bloedtest voorschrijven voor de aanwezigheid van antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen en antilichamen tegen saccharomyceten om de aanwezigheid van een auto-immuun ontstekingsproces te beoordelen.

    Als de pijn in het stuitbeen te wijten is aan misvormingen van de anus of het perineum als gevolg van eerdere operaties en verwondingen, schrijft de arts een echografie van de bekkenorganen voor (aanmelden), evenals een irrigoscopie (röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel) om te begrijpen welke vorm de organen hebben, bij ernstige misvormingen, hoe ze bevinden zich, enz. In plaats van irrigoscopie kan, indien technisch haalbaar, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming worden voorgeschreven.

    Pijn in het stuitbeen die ontstaat wanneer het lichaam naar voren is gekanteld, een pijnlijk karakter heeft, gecombineerd met pijn in de onderbuik, pijn of moeite met plassen, pathologische afscheiding uit de geslachtsorganen, enz., Worden geassocieerd met aandoeningen van de urinewegen. In een dergelijke situatie schrijft de arts voor vrouwen en mannen noodzakelijkerwijs een algemene urinetest, urineanalyse volgens Nechiporenko (aanmelden), bepaling van ureum en creatinine in urine, bacteriologische urinecultuur, tests voor verschillende seksueel overdraagbare aandoeningen (aanmelden) voor (bijvoorbeeld gonorroe (aanmelden)), syfilis, ureaplasmosis (aanmelden), mycoplasmose (aanmelden), candidiasis, trichomoniasis, chlamydia (aanmelden), gardnerellose, enz.), evenals cystoscopie (aanmelden), echografie van de nieren (aanmelden) en bekkenorganen. Vrouwen krijgen ook een vaginaal uitstrijkje toegewezen voor flora (aanmelden) en mannen - een uitstrijkje van de urethra.

    In het geval van pijn in het stuitbeen van onbekende oorsprong, kunnen artsen tests en onderzoeken voorschrijven om te proberen de redenen voor het ongemakkelijke gevoel te achterhalen.

    Hoe stuitbeenpijn te behandelen

    Verkennend onderzoek

    Om stuitbeenpijn effectief te behandelen, is het belangrijk om de oorzaak correct te identificeren. Een patiënt met dergelijke pijn moet eerst een proctoloog raadplegen. Deze specialist leidt, indien nodig, de patiënt (patiënt) door naar een gynaecoloog, neuroloog, chirurg, osteopaat. Soms is de hulp van een psychotherapeut nodig.

    Elk van deze artsen onderzoekt niet alleen de patiënt, maar ondervraagt ​​hem ook tot in detail. De patiënt moet bereid zijn om in detail te vertellen over de aard van de pijn, de lokalisatie ervan, de eerder opgelopen verwondingen te onthouden en de chirurgische ingrepen die hij heeft opgelopen.

    Bij sommige patiënten met pijn in het stuitbeen kan geen nauwkeurige diagnose worden gesteld. Vervolgens wordt symptomatische behandeling toegepast en in de meeste gevallen leidt dit tot goede resultaten. Soms verdwijnt de pijn in het stuitbeengebied vanzelf, zonder behandeling. Maar daar hoeft u niet op te hopen - als een dergelijke pijn optreedt, raadpleeg dan een arts..

    Belangrijkste aspecten van behandeling

    In de meeste gevallen wordt pijn in het stuitbeengebied conservatief behandeld (d.w.z. zonder operatie). Uitgebreide behandeling omvat het voorzien van rust, anesthesie met medicijnen, herstel van verminderde bloedcirculatie met behulp van massage, manuele therapie, fysiotherapie, oefentherapieoefeningen.

    Alle geïdentificeerde bijkomende ziekten worden onderworpen aan een verplichte behandeling.

    Om negatieve emoties te verwijderen of te verzwakken, worden neuropsychotrope geneesmiddelen gebruikt (na overleg met een psychotherapeut).

    Artsen kunnen alleen helpen bij pijn in het stuitbeen bij zwangere vrouwen. Ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen. Röntgendiagnose is ook uitgesloten. Daarom moeten vrouwen pijn aan het stuitbeen doorstaan ​​door er een zacht kussen of een opblaasbare rubberen ring in de vorm van een donut onder te plaatsen (verkocht in de apotheek).

    Zitten op een dergelijke cirkel wordt niet alleen aanbevolen voor zwangere vrouwen, maar ook voor alle patiënten met deze lokalisatie. Dit eenvoudige apparaat elimineert stress en druk op het stuitbeen tijdens het zitten, waardoor de pijn wordt verminderd.

    Anesthesie

    Bij matige pijn in het stuitbeen worden meestal niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven, zoals naproxen, ibuprofen, enz. Deze geneesmiddelen worden toegediend in de vorm van zetpillen of microclysters.

    Maar met hevige pijn zijn deze fondsen niet effectief. Novocaine-blokkades worden gebruikt wanneer een oplossing van novocaïne met een spuit in de weefsels rond het pijnlijke gebied wordt geïnjecteerd. Naast novocaïne kunnen lidocaïne, kenalog, hydrocortison, diprospan en andere geneesmiddelen worden gebruikt voor analgetische blokkades..

    Manuele therapie, massage, acupunctuur

    Pijn in het stuitbeen wordt sterk verlicht door digitale massage van de rectale spieren en massage van de bekkenbodemspieren (als er sprake is van een spasme).

    Manuele therapietechnieken uitgevoerd door een ervaren specialist verbeteren de bloedcirculatie in het stuitbeengebied, elimineren bloedstasis, verlichten spierspasmen en helpen het bewegingsbereik van het stuitbeen te herstellen.

    Acupunctuur (acupunctuur) wordt vaak gebruikt voor pijn in het stuitbeen, waardoor de intensiteit aanzienlijk wordt verminderd. De juiste keuze van acupunctuurpunten kan de pijn volledig verlichten.

    Fysiotherapie

    Fysiotherapie

    Oefenen, ochtendoefeningen doen voor een persoon met pijn in het stuitje is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk. Met enkele beperkingen: hardlopen, springen, stevig wandelen, plotselinge schokkende bewegingen, overbelasting moet worden uitgesloten van de oefeningen.

    Gymnastiek voor pijn in het stuitje moet de volgende oefeningen omvatten:
    1. Lig op je rug op de grond, buig je knieën en spreid ze uit elkaar. Plaats de handpalmen aan de binnenkant van de kniegewrichten. Probeer je knieën bij elkaar te brengen terwijl je deze beweging met je handen tegengaat.
    Het aantal herhalingen - 8-12 keer met korte intervallen (10-15 sec.).

    2. Knijp in dezelfde positie een bal (voetbal, volleybal of iets anders van dezelfde maat) tussen gebogen knieën. Leg de handpalmen op de buik. Met een inspanning om de bal 5-7 seconden met je knieën in te knijpen, terwijl je handpalmen tegelijkertijd het uitsteeksel van de buik voorkomen.
    Het aantal herhalingen is 6-8 keer met dezelfde rustintervallen als bij de eerste oefening.

    3. Lig op je rug en klem de bal tussen de voeten van je gestrekte benen. Knijp de bal 5-7 seconden met je voeten in.
    Het aantal herhalingen is 6-8 keer; intervallen - 10-15 seconden.

    4. Lig op je rug, spreid de benen gebogen op de knieën naar de zijkanten en til het bekken 3-5 seconden op. Tegelijkertijd moeten de bilspieren aanspannen..
    Het aantal herhalingen is 6-8 keer; intervallen - 10-15 seconden.

    Alle oefeningen voor pijn in het stuitbeen, de patiënt moet langzaam, afgemeten, ritmisch uitvoeren, rustend tussen herhalingen van oefeningen. Je kunt rustige muziek inschakelen. Voor meer efficiëntie wordt aanbevolen om tweemaal per dag een reeks oefeningen te doen..


    Voor Meer Informatie Over Bursitis