Wat te doen als het schoudergewricht pijn doet: oorzaken en behandeling

Schouderpijn kan op elke leeftijd voorkomen, zelfs bij jonge volwassenen. Onaangenaam knijpen of scherpe, branderige gevoelens zijn inherent aan verschillende ziekten die verband houden met botten, spieren, ligamenten, gewrichtscapsules. De behandeling zal ook anders zijn - het belangrijkste is om de oorzaak van de pathologie op tijd vast te stellen. Er bestaat een risico op verminderde armfunctie bij aanscherping met therapie.

De structuur en kenmerken van het schoudergewricht

Het schoudergewricht is een van de meest mobiele, het kan in elke richting bewegen - de arm wordt zowel omhoog als opzij ingetrokken, roteert in een cirkel, begint achter het hoofd, de rug, enz. De vorm van het gewricht is speciaal, omdat het gewrichtsoppervlak van de humerus een bal is en de gewrichtsholte van de ellepijp een vlak gebied is. Om de botten stabiel te houden en niet uit te vallen tijdens beweging, heeft dit gewricht een sterke laag hyaline kraakbeen.

De ligamenten van de schouder, de capsule (schaal) helpen de botten in de gewenste positie te houden. Dit laatste is een dichte "wikkel" die het schoudergewricht versterkt, maar de beweging niet beperkt. De spieren in het gebied van het schoudergewricht zijn overvloedig - ze voegen zich bij het sleutelbeen en de andere kant - bij de humerus. De volgende spieren vormen een schouderkorset:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Rond, etc..

Elk van deze structuren kan ontstoken raken of er kunnen degeneratieve, dystrofische processen in voorkomen. Dientengevolge merkt een persoon op dat het schoudergewricht pijn doet, parallel kan de beweging van de schouder worden verstoord, zwelling, oedeem en andere symptomen optreden. Gevoelens in dit anatomische gebied kunnen verschillende oorzaken hebben:

  • Ziekten van het schoudergewricht en de omliggende weefsels;
  • Pathologieën die niet direct verband houden met de articulatie van botten.

Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen, omdat een groot aantal ziekten pijn kan veroorzaken.

Pijn in het schoudergewricht als gevolg van pathologieën van de wervelkolom

Osteochondrose veroorzaakt vaker pijn in dit gebied dan ziekten van het schoudergewricht zelf. Vooral bij dergelijke klachten worden problemen met de 4,5,6,7 halswervels aan het licht gebracht. Osteochondrose leidt tot een geleidelijke verdunning van hyaline kraakbeen, convergentie van de wervels en de proliferatie van bot-osteofyten. Ook leidt osteochondrose zonder de juiste therapie tot uitsteeksels van uitsteeksels en hernia's, die de zenuwen samendrukken en pijn veroorzaken in het gewricht, rug, nek, armen, hoofd en zelfs tanden.

Er zijn andere ziekten die pijn in de schouders kunnen veroorzaken:

  • Kromming van de wervelkolom;
  • De ziekte van Bechterew;
  • Verplaatsing van de wervels - spondylolisthesis;
  • Spondylitis is een ontsteking in het wervellichaam;
  • Compressiefracturen, dislocaties.

Al deze pathologieën kunnen goed uitstralen naar het schoudergewricht. Dit zal natuurlijk niet het enige symptoom zijn - parallel is er stijfheid in de spieren van de nek, schouder (enerzijds manifesteert het zich meer), een branderig gevoel, een barstend gevoel in de nek. Als de tussenwervelschijf wordt verplaatst, comprimeert het de zenuw en kan het pijnsyndroom scherp zijn, schieten. De pijn verspreidt zich vaak naar de hand, de hele arm wordt gevoelloos, er lopen kippenvel overheen, er is een gevoel van warmte of kou op de huid.

U worstelt al jaren zonder succes met GEZAMENLIJKE PIJNEN? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets wat alleen een operatie eerder heeft gedaan."

Periartritis is een veel voorkomende complicatie van de ziekte. Het veroorzaakt een ontsteking van de pezen en spieren van het schoudergewricht. Soms, bij humeroscapulaire periartritis, worden de capsule en zelfs de ligamenten van de schouder aangetast. Een andere naam voor de ziekte is periartrose. Ziektesymptomen:

  • Onredelijke pijn in het schoudergebied;
  • Nachtelijke spiertrekkingen;
  • Versterking van het pijnsyndroom wanneer de hand achter de rug naar de zijkant wordt ontvoerd.

Periarthritis van de schouder veroorzaakt ook uitstralende pijn in de nek. Zonder de juiste behandeling kunnen de sensaties vanzelf verdwijnen, maar wordt de mobiliteit van de botarticulatie verminderd.

Ontstekingsziekten als oorzaak van pijn

Meestal lijdt elk gewricht in het lichaam aan artritis - een ziekte die de vliezen, capsule en gewrichtsoppervlakken aantast. Het ontstekingsproces in de schouder kan van de volgende oorsprong zijn:

  • Besmettelijk;
  • Auto immuun;
  • Allergisch;
  • Traumatisch.

De ernstigste is reumatoïde artritis, hoewel dit anatomische gebied niet vaak wordt bestreken. Bij een verergering treedt ernstige pijn in de schouder op, in de meeste gevallen worden beide gewrichten aangetast. Gevoelens kunnen ondraaglijk zijn, moeilijk om pijn te verlichten bij het nemen van standaard pijnstillers. Een onderscheidend kenmerk van reumatoïde artritis is de geleidelijke vervorming van de gewrichtsoppervlakken van de botten, pijn bij het aanraken van de schouder als gevolg van constant oedeem.

Infectieuze artritis ontwikkelt zich nadat infectie het gewricht binnendringt met directe schade of met bloedstroom uit andere brandpunten. Het veroorzaakt roodheid, zwelling en hevige pijn bij een algemene stijging van de lichaamstemperatuur. Artritis psoriatica treedt op tegen de achtergrond van bestaande psoriasis, jicht - met jicht, enz..

Afwijkingen van spieren en andere weke delen kunnen ook leiden tot pijn in het schoudergewricht en moeten worden behandeld. Het kunnen zulke ziekten zijn:

  • Tendinitis. Het is een ontsteking van de pees, geassocieerd met regelmatige overbelasting van de arm, ontwikkelt zich vaker bij atleten, handarbeiders. Pijnlijke gevoelens nemen 's nachts toe. Handactiviteit neemt geleidelijk af.
  • Capsulitis. Ontsteking in de capsule van het schoudergewricht is zeldzaam, maar verstoort de kwaliteit van het menselijk leven ernstig. De pijn is bijna constant, pijnlijk, het betreft niet alleen het getroffen gebied, maar wordt ook vanaf de zijkant in de nek waargenomen. Spieren worden stijf totdat ze volledig onbeweeglijk zijn.
  • Bursitis. Door constante stress, na verwondingen, als gevolg van penetratie van infectie, ontwikkelt zich een ontsteking in de synoviale zakken. Binnen begint een overvloedige hoeveelheid exsudaat te worden geproduceerd, het gewricht zwelt op, wordt rood, vanwege de pijn is het onaangenaam om de schouder aan te raken. De ziekte wordt vaak chronisch.

Ernstige gewrichtspijn - waarom het lijkt?

Meestal is scherpe, hevige pijn in het schoudergewricht kenmerkend voor een acuut ontstekingsproces of letsel aan dit gebied. De meest voorkomende soorten blessures zijn:

  • Kneuzing van spieren en andere zachte weefsels. Een plotselinge klap of val op de schouder zorgt ervoor dat kleine bloedvaten scheuren, wat resulteert in een hematoom op de schouder.
  • Dislocatie van het schoudergewricht. De oorzaak van dit letsel is de onjuiste positie van de botten, die is ontstaan ​​als gevolg van een val, aanzienlijke impact. Ligamenten zijn overbelast, de gewrichtskop komt uit zijn normale positie.
  • Breuk van de ligamenten van het schoudergewricht. Om soortgelijke redenen kunnen een of meer ligamenten die de botten vasthouden, scheuren. In dit geval stopt de hand met bewegen, kan hij slap hangen en is het pijnsyndroom erg scherp, ondraaglijk.
  • Breuk van spiervezels, pezen, botbreuk in het schoudergewricht. Dergelijke verwondingen komen minder vaak voor, maar veroorzaken even ernstige pijn..

Vooral vaak komen alle verwondingen aan botten en gewrichtsoppervlakken voor bij ouderen en bij mensen met osteoporose. Het pijnsyndroom met een blessure neemt toe bij het proberen de arm te bewegen, maar in milde gevallen blijft de motorische functie bestaan.

Wat kan nog meer zeer ernstige pijn in het schoudergewricht veroorzaken? Supraspinatus tendinitis veroorzaakt een sensatie wanneer de arm naar de zijkant wordt getrokken en wanneer de schouder wordt ingedrukt. Als deze aandoening niet wordt behandeld, kan deze leiden tot een peesruptuur. Scherpe pijn wordt veroorzaakt door verergering van elke vorm van artritis, vooral jicht en reumatoïde. Na gewrichtsvervorming veroorzaakt zelfs de kleinste poging om de hand te bewegen acute pijn.

Andere oorzaken van ongemak

Bij het zoeken naar de oorzaken van pijn in het gebied van het schoudergewricht komen vaak degeneratieve processen door artrose aan het licht. Deze pathologie ontwikkelt zich vaak boven de 50 jaar en wordt veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in kraakbeen. Het pijnsyndroom met een dergelijke ziekte is mild en knijpen, persen is vooral merkbaar in de ochtend of na fysieke inspanning, waarbij gewichten worden opgetild. Geleidelijk wordt de gewrichtsruimte tussen de botten smaller, de wrijving neemt toe. De persoon probeert de hand minder te gebruiken, omdat de beweging hem pijn doet. Na verloop van tijd gaat de mobiliteit van de arm verloren, zonder behandeling treedt spieratrofie op.

Het schoudergewricht kan zelfs bij een grote lijst met ziekten pijnlijke gevoelens veroorzaken:

  • De nederlaag van de brachiale zenuw - neuritis. Het geeft meestal de indruk van spierpijn in de schouder of ongemak onder de huid. Het schoudergewricht zelf met deze pathologie lijdt mogelijk helemaal niet. Met een scherpe handbeweging veroorzaakt de aangetaste zenuw dolkpijn. De oorzaak van de pathologie is meestal bij cervicale osteochondrose of onderkoeling, trauma.
  • Verkalking van de ligamenten. Als het calciummetabolisme van een persoon wordt verstoord, kan dit de afzetting van minerale zouten in de ligamenten en andere zachte weefsels veroorzaken. In ernstige gevallen verschijnen grote verkalkingen direct op de ligamenten, die operatief moeten worden verwijderd.
  • Tumorziekten. Ze zijn zeldzaam, maar vereisen meer medische aandacht. Meestal veroorzaken ze een gevoel van een vreemd lichaam, drukkende pijn, in de latere stadia worden de weefsels rond het schoudergewricht samengedrukt en veroorzaken ze ernstigere pijn.

Andere mogelijke oorzaken van ongemak op dit gebied zijn scoliose, myocardinfarct, myositis (spierontsteking).

Kenmerken van gewrichtspijn

Met een bepaalde aard van het pijnsyndroom zal de arts al vóór instrumentele en laboratoriumdiagnostiek een diagnose kunnen stellen. Een goed verzamelde anamnese zal ook helpen bij het stellen van de diagnose, waarvoor de patiënt alle begeleidende sensaties nauwkeurig moet beschrijven.

Een lang vergeten remedie tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

Gevoelens in het schoudergewricht, die veranderen als gevolg van lichaamshouding, kunnen worden waargenomen bij:

  • Osteochondrose van de nek;
  • Artrose;
  • Gevolgen van een schouderblessure.

Als het syndroom verergert bij slecht weer, na stress, kan dit komen door artrose of chronisch trauma dat niet goed is behandeld. Spiertrekkingen, brandende pijn in het schoudergewricht zijn een teken van acute bursitis, artritis. Als de pathologie wordt aangevuld met gewrichtsmisvorming, is dit hoogstwaarschijnlijk een symptoom van reumatische laesies. Milde pijnlijke pijnen zijn kenmerkend voor chronische tendinitis wanneer de pezen van het schoudergewricht worden aangetast. Ze worden sterker bij het optillen van de arm, bij het draaien ervan.

Schoudergewricht behandeling

Om problemen met het schoudergewricht te diagnosticeren, moet u contact opnemen met een chirurg, traumatoloog, orthopedist. De arts schrijft een echo of röntgenfoto voor. De optimale diagnostische methode is CT, MRI - deze technieken weerspiegelen de volledige staat van de anatomische zone, inclusief zachte weefsels en botten. Bovendien raden ze aan om een ​​analyse voor reumafactor, een algemene bloedtest en andere onderzoeken door te geven.

Medicatie en niet-medicamenteuze methoden worden gebruikt om schouderpijn te behandelen. Het verlichten van acute pijn zal helpen:

  • Het nemen van tabletten van de NSAID-groep - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • De introductie van injecties met NSAID's intraveneus, intramusculair;
  • Intra-articulaire injectie van corticosteroïden - Prednisolon, Diprospan;
  • Intra-articulaire blokkade met Novocain;
  • Verdovende zalven wrijven - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Dergelijke therapiemethoden zijn alleen symptomatisch. Oefentherapie, massage en fysiotherapie worden gebruikt om te genezen, de gezondheid van het schoudergewricht te behouden of de progressie van pathologieën te vertragen. Oefening zal de bloedtoevoer naar het kraakbeen verhogen en de verwijderingssnelheid van ontstekingsproducten versnellen, waardoor het herstel wordt versneld. Ook adviseren artsen chondroprotectors in cursussen te nemen - dit is vooral nodig bij artrose van het gewricht. Naleving van een dieet zonder een overvloed aan zout, marinades, gerookt vlees en "chemicaliën", waardoor zware belasting van de schouders wordt verminderd, matige lichaamsbeweging is een zekere manier om de gezondheid van de gewrichten te herstellen.

Hoe het schoudergewricht pijn doet (doffe pijn, pijn, tijdens het bewegen), hoe het te genezen

Uit dit artikel leer je: welke ziekten en blessures pijn veroorzaken in het schoudergewricht, de aard van het pijnsyndroom bij verschillende ziekten en blessures. Saai, pijnlijk, stiksel, pijn, branderig gevoel bij het bewegen van de arm en anderen. Wat te doen als je schoudergewricht pijn doet. Oorzaken, symptomen en behandeling van peesontsteking, artrose, artritis, schouderletsel, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, bursitis en tendobursitis.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnosecentrum (2015–2016).

Schouderpijn geeft aan dat sommige pathologische veranderingen plaatsvinden of al hebben plaatsgevonden in de gewrichts- en periarticulaire weefsels.

De oorzaken kunnen schade, ontsteking of geleidelijke vernietiging van de gewrichtsweefsels zijn. Door de aard van de pijn is het mogelijk ziekten van de schoudergewrichten en verwondingen die het uiterlijk veroorzaakten te bepalen:

Komt voor bij handbewegingen

Artritis, schade aan de rotator cuff (een spiercomplex dat de beweging van de schouder reguleert: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis en kleine ronde), bursitis, trauma, periartritis, verkalking, capsulitis, tendinitis, artrose in 2 en 3 fasen, neuritis, plexitis

Artritis, artrose in stadia 2 en 3

Scherp, sterk, scherp, intens

Acute bursitis, capsulitis, plexitis, artritis, neuritis, periartritis, tendobursitis, trauma, rotator cuff-letsel

Neuritis, periartritis, tendinitis in vergevorderde stadia

Trekken, pijn doen, saai

Artrose en tendinitis in de beginfase, periartritis, chronische bursitis

Osteochondrose van het cervicothoracale gebied

Geeft aan andere gebieden

Plexitis, neuritis, polyartritis, osteochondrose, tendinitis

Pijn met gevoelloosheid in de arm

Osteochondrose, trauma, plexitis en neuritis

De aard van de pijnOorzaak
1 - fractuur van de humerus, 2 - artrose, 3 - artritis, 4 - plexitis en neuritis. Klik op de foto om te vergroten

De meeste pathologische processen zijn gebaseerd op weefselschade als gevolg van overmatige stress. Daarom doen de schoudergewrichten van de rechterhand door blessures en ziekten vaak pijn (2-3 keer vaker dan de linkerhand), omdat er veel meer rechtshandigen zijn.

Risico's, mensen die gedwongen worden om repetitieve bewegingen te maken en de arm constant te belasten:

  • atleten - golfers, werpers, zwemmers;
  • muzikanten - pianisten;
  • bouwers - stukadoors, schilders.

Volledige verlichting van pijn is mogelijk als het symptoom gepaard ging met trauma of infectieuze artritis. Na de behandeling verdwijnt het onaangename syndroom volledig. Bij artrose, auto-immuun artritis, osteochondrose, neuritis en andere chronische ziekten verdwijnt de pijn een tijdje - tot de volgende verergering van de ziekte.

Voor pijn in de schouder wenden ze zich tot een therapeut, die na het bepalen van de primaire diagnose verwijst naar een reumatoloog (met artritis), een orthopedist, een artroloog (met artrose) of een traumatoloog.

Oorzaken van schouderpijn, hun symptomen en behandeling

Trauma

Dit is een schending van de integriteit van het schouderweefsel bij verschillende manifestaties..

Humerus hoofd fractuur

Redenen: elke mechanische impact - klap, blauwe plek, duw, etc..

Symptomen (hoe ernstiger de blessure, hoe groter de pijn):

  • dislocatie - intense pijn onmiddellijk na een blessure, bij het strekken of optillen van de schouder, tintelingen, gevoelloosheid in de vingers, in rust neemt de pijn af;
  • blauwe plekken en kleine verstuikingen - pijn in het schoudergewricht na een blessure is ernstig, maar neemt geleidelijk af (binnen 1-2 weken), neemt toe met extensie en opheffing van de schouder;
  • ruptuur - hevige pijn bij het wiebelen van vingers met gevoelloosheid;
  • fractuur - een scherpe pijn die verergert bij elke beweging, maar ook bij het bewegen van een ledemaat met de andere hand.

Andere karakteristieke uiterlijke symptomen zijn gewrichtsmisvorming, oedeem, bloeding (blauwe plek, hematoom).

Behandeling: onmiddellijk na verwonding moet het slachtoffer eerste hulp krijgen.

Eerste hulp bij strekken:

  1. Breng koud aan op de zere plek: ijs gewikkeld in een doek gedurende 10 minuten.
  2. Geef het gewonde ledemaat rust: laad de arm niet, vermijd overbelasting, sport niet, til geen voorwerpen op die meer wegen dan 3 kg.

Eerste hulp bij dislocatie en breuk:

  • Bevestig de gewonde arm in een stationaire positie met een spalk, stok, bord. De schouder-, elleboog- en polsgewrichten moeten worden geïmmobiliseerd. Als er niets bij de hand is, bind dan de gewonde ledemaat aan het lichaam.
  • Behandel bij een open breuk (botten in de wond zichtbaar) de wond met waterstofperoxide en breng een steriel verband aan.
  • Ga naar de eerste hulp.
Correct aangebrachte spalk voor humerusfracturen. Klik op de foto om te vergroten

De volgende fasen van therapie:

  • vermindering of herstel van de juiste positie van botten, gewrichten, verwijdering van overtollig vocht uit de capsule;
  • fixatie en immobilisatie van de ledemaat;
  • de benoeming van pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen; Diclofenac, Piroxicam, Ibuprofen;
  • fysiotherapie.

Prognose: hangt af van de ernst van het letsel.

Matige en lichte verwondingen worden in 80% van de gevallen volledig en zonder gevolgen voor het gewricht genezen.

Ernstige verwondingen (verkleinde fracturen, fragmentatie van weefsels) kunnen in 60-70% van de gevallen tot invaliditeit en invaliditeit leiden.

Artrose

Artrose is de geleidelijke vernietiging van kraakbeen, wat resulteert in vervorming van het schoudergewricht.

Schouder artrose

  1. Eetstoornissen (zoals een onevenwichtig dieet).
  2. Veroudering van gewrichtskraakbeen.
  3. Trauma.
  4. Ziekten (diabetes mellitus, obesitas, infectieuze artritis).
  5. Oefening (bijv. Professionele sporten, zwaar tillen voor laders en bouwers).
  • in de beginfase van artrose zijn pijnlijke pijn in het schoudergewricht kenmerkend 's avonds of na maximale belasting;
  • het is mogelijk om de pijn te vergroten bij het optillen van de schouder, waarbij het gewricht wordt verlengd;
  • in fase 2 en 3 wordt de pijn constant, ernstiger en straalt uit naar het schouderblad.

Intense en scherpe pijnsensaties worden tijdens de periode van verergering van artrose.

Verergering van de ziekte wordt behandeld met ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen (NSAID's: Nise, Meloxicam, Ketoprofen), glucocorticoïden worden in een capsule geïnjecteerd (medicijnen op basis van bijnierschorshormonen: Kenalog, Dexamethason), fysiotherapie wordt voorgeschreven (lasertherapie, magnetotherapie, elektroforese) in oefentherapie verergeringen.

Klik op de foto om te vergroten

Gewrichtsvervanging in vergevorderde stadia van artrose van de schouder is eerder uitzondering dan regel.

  • ondanks het feit dat artrose ongeneeslijk is, kan het in de vroege stadia worden gestopt;
  • late stadia van pathologie veroorzaken zelden volledige invaliditeit, maar beperken ernstig het vermogen om te werken en verslechteren de kwaliteit van leven van de patiënt.

Tendinitis

Dit is een ontsteking van de pezen in het schoudergewricht.

Ontstoken pezen in het schoudergewricht

  1. Herhaalde bewegingen.
  2. Zware lasten.
  3. Trauma.
  4. Langdurige onbeweeglijkheid van het gewricht.
  • in de beginfase kan een persoon klagen over matige, pijnlijke pijn met ernstige inspanning, die verdwijnt na een rustperiode;
  • in de toekomst neemt de pijn toe tot een schietpartij en ontstaat bij de minste bewegingen. Schouderpijn straalt vaak uit naar andere gebieden.

In de laatste fasen:

Supraspinatus tendinitis

Het is moeilijk om de arm naar achteren te bewegen: tot 60 graden is de abductie van de arm pijnloos en vervolgens (van 70 tot 90 graden) - een scherpe pijn, als je de arm verder beweegt, gaat hij voorbij

Aanhoudende, intense pijn bij het buigen van de arm met een gespannen biceps-spier bij het proberen op de voorkant van de schouder te drukken

Subspinatus tendinitis

Pijn bij het terugrollen van de schouder

Een soort pathologieDe aard van de pijn
Klik op de foto om te vergroten

  • de belasting beperken, een korte kuur met NSAID's (Diclofenac, Voltaren, Nurofen), oefentherapie en fysiotherapie voorschrijven;
  • bij aanhoudende en hevige pijn wordt een anesthetische blokkade met glucocorticosteroïden (prednisolon, hydrocortison) gedaan;
  • als conservatieve methoden niet effectief zijn, wordt de ziekte behandeld met chirurgische methoden (peesplastiek - vervangen door kunstweefsels).

Prognose: bij tijdige behandeling is tendinitis in 80-90% van de gevallen volledig genezen en wordt het slechts af en toe de oorzaak van breuken, onjuiste hechting en verbening van weefsels (contractuur - bewegingsbeperking in het gewricht, ankylose - fusie van het kraakbeenoppervlak van het gewricht).

Artritis

Dit is een ontsteking van het gewricht.

Gewrichtsveranderingen bij artritis

  1. Trauma.
  2. Jichtachtige artritis.
  3. Bindweefselaandoeningen (reumatoïde artritis).
  4. Gezamenlijke ontwikkelingsachterstanden.
  5. Hypothermie.
  6. Eerder overgedragen infectieziekten (roodvonk, ziekte van Lyme).
  7. Stress, belasting.
  • acute artritis - ernstige en aanhoudende pijn in het schoudergewricht, soms op andere gebieden;
  • etterende artritis - kloppende pijn die iets afneemt als de patiënt een geforceerde houding heeft ingenomen;
  • polyartritis - verschillende gewrichten raken ontstoken en doen tegelijkertijd pijn, tot aan de knie.

Bij chronische artritis zijn alle symptomen minder uitgesproken, de meest karakteristieke zijn:

  • matige pijnlijke pijn 's nachts in de tweede helft (' s ochtends);
  • pijnlijke zwelling van de schouder;
  • crepitus (crunch);
  • ochtendstijfheid, stijfheid.
  1. Antibiotica: Ampicilline, Augmentin, Erytromycine.
  2. Ontstekingsremmende hormonale (Kenacort, Metipred) en niet-hormonale (Indomethacin, Butadion), anti-allergische geneesmiddelen (Erius, Clarisens).
  3. Immunosuppressiva (onderdrukken van de activiteit van de immuunrespons, celdeling): Arava, methotrexaat, remicade.
  4. Acute pijn wordt verwijderd met medicijnen (er worden bijvoorbeeld Novocaine-injecties gegeven).

Nadat de acute symptomen zijn verdwenen, wordt fysiotherapie voorgeschreven (bijvoorbeeld droge warmte wordt toegepast met verwarmd weefsel, evenals oefentherapie) en reflexologie (acupunctuur).

Bij infectieuze artritis en ernstige mobiliteitsstoornissen is chirurgische behandeling van het schoudergewricht vereist: synovectomie - verwijdering van het synovium, endoprosthetica - vervanging van het gewricht door een kunstmatige prothese.

Schoudervervanging. Klik op de foto om te vergroten

  • sommige artritis kunnen niet worden genezen (reumatoïde, jichtige), ze vorderen het hele leven en worden snel de oorzaak van invaliditeit;
  • anderen worden met succes behandeld met tijdige behandeling (acute purulent in 70% van de gevallen).

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom

De geleidelijke vernietiging van kraakbeen en tussenwervelschijven, die leiden tot delaminatie, "verzakking", "uitsteeksel", waardoor zenuwuiteinden en bloedvaten worden samengedrukt.

Beknelde zenuw als gevolg van osteochondrose

  • houdingsstoornissen, rugletsel;
  • aangeboren pathologieën van de ontwikkeling van de wervels;
  • circulatiestoornissen;
  • het bereiken van 40 jaar;
  • hypothermie;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • ongemakkelijke houdingen tijdens zitten, slapen (lichaamshouding en vooral nek).

Symptomen: knijpen, dof of brandend, stekende pijn in het schoudergewricht straalt uit naar andere gebieden, soms treedt spit op, gevoelloosheid van delen van de bovenste ledematen; er kan pijn zijn bij het optillen van de schouder.

  1. Pijnstilling: het is noodzakelijk om een ​​blokkade te maken met Novocaine. Het medicijn wordt in de spieren rond het gewricht geïnjecteerd, waarna de overdracht van zenuwimpulsen en pijn in het lichaam in dit gebied stopt.
  2. Ontstekingsremmende medicijnen: Meloxicam, Indomethacin, Nise.
  3. Spierverslappers: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. Vitaminen van groep B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fysiotherapie en orthopedische ontlasting van de wervelkolom (tractie van het apparaat, Shants-kraag - zachte fixatie van de cervicale wervelkolom met een inkeping voor de kin).

Als er een dreiging is van compressie van het ruggenmerg, wordt osteochondrose behandeld met chirurgische methoden (herstel van de hoogte van de tussenwervelschijf).

Prognose (veranderingen in kraakbeen en tussenwervelschijven zijn onomkeerbaar):

  • in de vroege stadia kan osteochondrose lange tijd worden opgeschort met oefentherapie-oefeningen, als de factoren die de pathologie veroorzaken worden verwijderd (werk in een ongemakkelijke positie);
  • in latere stadia kan het leiden tot verminderde mobiliteit van de wervelkolom, soms tot invaliditeit door compressie van het ruggenmerg door hernia tussen de wervels (niet meer dan 4% van de gevallen).

Bursitis en tendobursitis

Bursitis - ontsteking van de periarticulaire zakken, met de ophoping van een grote hoeveelheid vocht in de holte.

Tendobursitis - aandoeningen van het schoudergewricht, wanneer ontsteking van de periarticulaire zakken wordt gecombineerd met een verandering in de structuur van de pees naast de slijmbeurs (dunner worden, verlies van elasticiteit en kracht).

Schouder tendobursitis

  • microtrauma;
  • Reumatoïde artritis;
  • infecties (roodvonk, ARVI - acute respiratoire virale infectie, influenza en vele andere);
  • metabole problemen (obesitas, diabetes);
  • belasting, ouderdom;
  • dezelfde bewegingen uitvoeren.

Scherpe, aanhoudende pijn die verergert bij beweging

Milde doffe pijn bij het optillen en strekken van de schouder, pijnlijke zwelling

Bursitis van de slijmbeurszak (de grootste holte in het schoudergewricht)

"Bevriest" de schouder, waardoor beweging wordt beperkt, pijn treedt op wanneer het gewricht wordt verlengd

De pijn is meestal geconcentreerd op één punt

Een soort pathologieDe aard van de pijn
Subacromiale tas. Klik op de foto om te vergroten

Als het schoudergewricht pijn doet tijdens bursitis, hoe moet het dan worden behandeld? De eerste fase is het verwijderen van overtollig vocht uit de zak en het opleggen van een strak verband, de volgende is de benoeming van een kuur met medicijnen.

Bij bursitis en tendobursitis worden ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen voorgeschreven (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen), naarmate de genezing vordert, fysiotherapie.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in het geval van acute etterende processen of als andere methoden niet helpen. De dokter opent de slijmbeurs en verwijdert de etter. Volgens indicaties worden botuitsteeksels en gezwellen die pathologie kunnen veroorzaken, verwijderd.

  • met tijdige behandeling wordt bursitis in 80% van de gevallen genezen;
  • tendobursitis is moeilijker te behandelen - bij ongeveer 3 van de patiënten leidt de ziekte tot een aanhoudende beperking van schoudermobiliteit.

Andere ziekten

Schouderpijn kan om andere redenen optreden:

  1. Verkalking is de afzetting van calcium in de zachte weefsels van de schouder. De reden is problemen met mineraal metabolisme, geleidelijke vernietiging van weefselstructuur, tumoren, trauma. Doffe pijn, constante, verergering met extensie van de schouder.
  2. Periartritis van de schouder is een ontsteking van de weefsels rond het schoudergewricht - spieren en ligamenten. Waarom doet het schoudergewricht pijn bij deze ziekte? Verwondingen, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, overmatige stress veroorzaken ontsteking van de weefsels rond het gewricht. Acute periartritis wordt gekenmerkt door gevoelloosheid van de ledemaat en scherpe pijn, die intenser wordt als de schouder wordt bewogen, soms worden andere gebieden vastgelegd.
  3. Capsulitis - ontsteking van de gewrichtscapsule. De redenen zijn verwondingen, stofwisselingsproblemen, onderontwikkeling van het gewricht, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, onderkoeling, enz. De pijn is eerst zwak, doet pijn bij inspanning en wordt dan schieten. Bij chronische capsulitis wordt het constant getest. Beweging is ernstig beperkt.
  4. Rotator cuff letsel. De reden is trauma, stress, natuurlijke veroudering van weefsels. Hoe ernstiger de schade, hoe meer het schoudergewricht pijn doet. Doffe pijn, verergerd door interne rotatie en abductie van de schouder naar de zijkant, 's nachts.
  5. Neuritis (ontsteking van zenuwvezels) en plexitis (schade aan zenuwplexi - complexe verbindingen tussen zenuwvezels). De reden is infectie, letsel en zenuwcompressie. De pijn bij deze ziekten is constant, scherp, intens, schietend of saai, af en toe pijnlijk. Het intensiveert met een diepe ademhaling of hoest, bewegingen en straalt uit naar andere gebieden. Het is voor de patiënt moeilijk om gewichten op te tillen, kleine bewegingen te maken met een borstel.

Folkmedicijnen voor verlichting van schouderpijn

Traditionele geneeskunde kan pijn in de arm en schouder soms verlichten of volledig elimineren.

Home remedie recepten:

  • Met artrose en artritis. Voeg 2 eetlepels toe aan 200 ml verwarmde maïs- of sesamolie. l. brandnetel, touw, tijm, berberisfruit, wortelstokken van vijftigerkruid. Warm op in een waterbad gedurende 15 minuten, voeg aan het einde 1 el toe. l. geraspte gember. Zeef het mengsel na een week, wrijf de beschadigde gewrichten ermee in voordat u naar bed gaat (schouders, knieën gedurende 15-20 minuten) en wikkel ze vervolgens in met een warme doek. Zalf wordt behandeld totdat de storende symptomen volledig verdwijnen.
  • Met de afzetting van zouten. Snijd de uien in 2 delen, laat 1 druppel medische teer op elke helft vallen, breng aan op de plaats van zoutafzetting, fixeer 2-4 uur. Zet de behandeling voort totdat de storende symptomen volledig zijn verdwenen..

Folkmedicijnen worden gebruikt in de periode tussen het optreden van exacerbaties.

Diagnostische methoden: hoe het probleem wordt bepaald

Om de oorzaak van pijn in de schoudergewrichten te diagnosticeren, worden verschillende methoden gebruikt om tal van ziekten te behandelen..

De eerste fase is een onderzoek, patiëntonderzoek, palpatie en diagnostische tests.

Verdere onderzoeken zijn onder meer:

Een bloedtest voor antilichamen tegen verschillende pathogenen, auto-immuunlichamen, ontstekingsmarkers (seromucoïden, siaalzuren)

Bloedonderzoek kan antilichamen tegen verschillende micro-organismen detecteren, markers van auto-immuunpathologie en de oorzaak van de ziekte vinden

Met behulp hiervan wordt de aanwezigheid van veranderingen in het gewricht bepaald.

Therapeutische en diagnostische punctie: gewrichtspunctie en opvang van gewrichtsvloeistof voor analyse

Hiermee kunt u snel de toestand van de patiënt verbeteren, de druk van de slijmbeurs (periarticulaire zak) op het weefsel verminderen, veranderingen identificeren

MRI, computertomografie of echografie

Diagnose van het begin van pathologische veranderingen in het gewricht en zachte weefsels

Een sonde met een optisch apparaat aan het einde onthult veranderingen in het gewricht

Microscopie (onderzoek onder een microscoop) en inoculatie van gewrichtsvloeistof (vloeistof in de gewrichtsholte) in speciale media

Helpt bij het identificeren van besmettelijke ziekteverwekkers

Diagnostische methodeDoel van de
Arthroscopie van het schoudergewricht

Primaire informatiebronnen, wetenschappelijk materiaal over het onderwerp

  • Inwendige ziekten, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronische versie, sectie "Gewrichtsaandoeningen".
  • Traumatologie en orthopedie, Kavalsky G.M. elektronische versie, secties: onderzoeksmethoden, noodhulp, peesblessures, dislocaties, schouderfracturen, artrose, osteochondrose.
  • Osteocondritis van de wervelkolom. Zhulaev N.M. Elektronische versie, secties: cervicale osteochondrose, klinische syndromen.
  • Beroepsziekten. V.V. Kosarev Elektronische versie, sectie "Ziekten van het bewegingsapparaat door functionele overbelasting".
  • Big Medical Encyclopedia, EKSMO, 2011, pagina's 57–62 (artrose, artritis), pagina's 427–429 (neuritis en neuralgie).
  • In contact met
  • Klasgenoten
  • Facebook
  • Twitter
  • Mijn wereld

Bovenaan de commentaarfeed staan ​​de laatste 25 vraag-en-antwoordblokken. Galina Pivneva, hoger onderwijs in de specialiteit "Human Health, teacher of the Fundamentals of Health" beantwoordt vragen onder de bijnaam Admin.

We publiceren een keer per week reacties op opmerkingen, meestal op maandag. Dupliceer alstublieft geen vragen - ze bereiken ons allemaal.

Hoe schouderpijn te verlichten

Zoals u weet, wordt de schouder constant blootgesteld aan allerlei soorten stress en elk ongemak in zijn gebied kan het vermogen van een persoon om te werken en te bewegen ernstig beïnvloeden. Daarom kan pijn in het schoudergewricht, wat een veel voorkomende klacht is bij een afspraak met een arts, in geen geval worden genegeerd. Vaak kan het uitstellen van het onderzoek tot later immers tot gevolg hebben dat elke beweging van de hand acute pijn zal veroorzaken.

Oorzaken van pijn in het schoudergewricht

Houd er rekening mee dat pijn in het schoudergewricht op dit gebied niet altijd een probleem is. Heel vaak wordt het weerspiegeld en duidt het op de aanwezigheid van een heel andere ziekte.

Laten we eens kijken naar de meest voorkomende oorzaken van schouderpijn:

  • Tendinitis
  • Biceps tendinitis;
  • Bursitis;
  • Collision syndroom;
  • Gewrichtsletsel;
  • Ziekten van de inwendige organen;
  • Schouder-scapulaire periartrose.

Tendinitis is de meest voorkomende oorzaak van schouderpijn. Bij deze ziekte raken de pezen rond het gewricht ontstoken. Meestal bedreigt een dergelijke diagnose degenen die zichzelf regelmatig blootstellen aan overmatige fysieke inspanning, waarbij de pezen tegen het bot wrijven, wat pijn en irritatie veroorzaakt.

Pijn in het schoudergewricht is ook verontrustend bij tendinitis van de biceps. Het is chronisch en verergert zelfs bij kleine bewegingen. Wanneer een pees scheurt, vormt zich een balachtige zwelling in de schouder.

Bursitis kan ook worden veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning. Naast pijn in het schoudergewricht wordt deze ziekte echter gekenmerkt door het verschijnen van oedeem in het gebied van de zogenaamde gewrichtszak (zachte zak die het gewricht omringt).

Collision-syndroom is een aandoening waarbij calciumafzettingen ontstaan ​​in de pees onder het schouderblad en het sleutelbeen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door plotselinge hevige pijn in het schoudergewricht. Het verergert meestal wanneer u uw hand opsteekt..

Blessures zijn een veel voorkomende oorzaak van schouderpijn. Als jongeren worden uitgesloten van ongevallen, zijn ze meestal het gevolg van te actieve sporten of een vorm van strijd. Bij volwassenen worden schouderletsels geassocieerd met osteoporose of weefselslijtage. Dit komt doordat op volwassen leeftijd vaak een stoornis van het calciummetabolisme in botten wordt waargenomen..

Vaak is pijn in het schoudergewricht een teken van ziekten van de inwendige organen. De meest voorkomende zijn te onderscheiden:

  • Cervicale radiculitis;
  • Tumoren van de borstorganen;
  • Myocardinfarct;
  • Leverpathologie;
  • Angina pectoris;
  • Longontsteking.

Pijn in het schoudergewricht is een kenmerkend symptoom van een ziekte zoals periartrose van het schouderblad. In dit geval kan het pijnlijk, brandend of scherp zijn, vaak worden de pijnlijke gevoelens tegen de nacht erger. Bijkomende symptomen zijn pijn in de onderarm en hand. Deze ziekte kan enkele weken tot maanden duren. Opgemerkt moet worden dat soms volledig herstel van de patiënt wordt waargenomen, en soms leiden complicaties tot verstopping van de schouder of disfunctie van de hand.

Minder vaak voorkomende oorzaken van schouderpijn zijn:

  • Artrose;
  • Artritis;
  • De aanwezigheid van hernia tussenwervelschijven van de thoracale en cervicale wervelkolom;
  • Verkalking van de onderarm;
  • Peesruptuur;
  • Inflammatoire ziekten;
  • Impigment-syndroom;
  • Neurogene pathologie en sensorische stoornissen.

Schouderpijnbehandeling

Voordat de behandeling voor schouderpijn wordt gestart, moet de echte oorzaak worden vastgesteld. Om dit te doen, moet u de nodige tests doorstaan, fluoroscopie en echografie ondergaan en, pas na het krijgen van een diagnose, de behandeling starten.

Dus voor artritis, artrose en bursitis worden chondroprotectors en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen het vaakst voorgeschreven. Als de ziekte is verwaarloosd, worden pijnstillers en hormonen meestal gebruikt om schouderpijn te verlichten. Ze worden ook gebruikt bij de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren en worden oraal, intraveneus en als intra-articulaire injecties toegediend..

Behandeling van pijn in het schoudergewricht met vervormende artrose vereist vaak een operatie. Meestal nemen ze in dit geval hun toevlucht tot artroplastiek..

Voor verwondingen, kneuzingen en scheuring van ligamenten wordt aanbevolen om ijs op de plaats van verwonding aan te brengen.

Pijn in het schoudergewricht is uitstekend voor het verlichten van yogalessen, waarbij het spiermechanisme van het lichaam ontspant, wat zeer gunstig is voor de nek en schouders. Ontstekingsremmende zalven, kompressen, magnetotherapie en elektroforese helpen goed.

Behandeling van pijn in het schoudergewricht met folkremedies

Wanneer het schoudergewricht pijn doet, kunnen folkremedies de pijn vaak aanzienlijk verlichten of zelfs elimineren..

Hiervoor wordt meestal het volgende gebruikt:

Een uitstekende remedie voor traditionele geneeskunde voor pijn in het schoudergewricht zijn therapeutische baden.

Om een ​​mosterdbad te bereiden, neem droge mosterd (100-200 g), verdun met warm water tot de consistentie van zure room en giet het in een bad met heet water. Dit bad moet 20 minuten voor het slapengaan worden ingenomen. Vervolgens moet je jezelf wassen met warm water, warme kleding aantrekken, wollen sokken en onder een dikke deken naar bed gaan.

De pijn in het schoudergewricht wordt verlicht door een hooibad. Voor de bereiding wordt 1 kg stof in een emmer water genomen, daarin een half uur gekookt, 50 minuten doordrenkt, gefilterd. De bouillon moet in een heet waterbad worden gegoten. Het wordt ook aanbevolen om na de procedure warm te kleden. Deze remedie is echter gecontra-indiceerd bij mensen met hart- of geestesziekten..

Als het schoudergewricht pijn doet, suggereren folkremedies ook wrijven, waarbij de zere plek een extra massage krijgt. 50 g vogelkersschors wordt gemengd met een glas wodka en gedurende 2 weken doordrenkt. Daarna wordt de infusie tweemaal daags in het gebied van het pijnlijke gewricht gewreven..

Je kunt ook kokend water over 20 g gehakte wortels van medicinale engelwortel gieten, 20 minuten laten staan, de gewrichten meerdere keren per dag belasten en wrijven met de resulterende bouillon..

Voor ontstekingsprocessen die pijn in het schoudergewricht veroorzaken, is het gebruik van zelfgemaakte zalven bijzonder effectief. 40 g gehakte mierikswortel wordt gemengd met vaseline en rond het pijnlijke gewricht gewreven. Deze zalf helpt ook heel goed: 50 g varkensvet wordt gemengd met 3 g propolis. De zalf volgens dit recept elimineert niet alleen pijn, maar verlicht ook ontstekingen..

Verschillende tincturen en afkooksels voor orale toediening zijn effectief bij pijn in het schoudergewricht. Om een ​​helende bouillon te bereiden, moet je 30 g paardenstaartkruid met een glas kokend water gieten en een half uur laten staan, meerdere glazen per dag drinken.

Als het schoudergewricht pijn doet, bieden folkremedies ook het gebruik van verschillende kompressen. Het is noodzakelijk om 1 eetlepel honing, droge mosterd en plantaardige olie te mengen. Verwarm het resulterende mengsel, doe het op een linnen doek en breng het een half uur aan op de zere plek. De procedure moet binnen 10 dagen worden herhaald..

Oorzaken en behandeling van pijn in het schoudergewricht bij het optillen, ontvoeren, buigen, strekken van de arm

Het menselijk lichaam is een zeer complex mechanisme, waarbij in elk deel van het lichaam verschillende weefsels worden gecombineerd, royaal verweven met vaten en zenuwen van verschillende kalibers tegelijkertijd. In sommige gebieden zijn er meer zenuwen, in andere misschien helemaal niet.

Eén zenuwvezel kan informatie van dichtbij dragen, maar desalniettemin verschillende weefsels (bijvoorbeeld van de capsule van het gewricht en de spieren die het bewegen). Daarnaast zijn er zenuwen die lang genoeg zijn. Ze bevatten vezels afkomstig van de onderste en bovenste organen. Ze dragen dus informatie over sensaties (dit is wat sensorische zenuwvezels doen) van organen die ver van elkaar verwijderd zijn en niet met elkaar verbonden zijn..

Waarom is deze lyrische uitweiding? Het is direct gerelateerd aan uw vraag - wat kan pijn in het schoudergewricht veroorzaken. Dit symptoom gaat meestal gepaard met ziekten van de structuren van het gewricht zelf en de spieren die verantwoordelijk zijn voor beweging daarin. Maar de oorzaken van pijn kunnen ook liggen in de pathologie van inwendige organen. Grote zenuwvezels bevatten informatie over de gevoeligheid van de schoudergordel en tegelijkertijd de galblaas (dan doet het pijn aan de rechterkant), het hart (de pijn is gelokaliseerd aan de linkerkant), het middenrif (het kan pijn doen aan beide kanten).

Laten we het in volgorde bekijken, maar we raden niet aan om een ​​diagnose te stellen.

Anatomie

Hieronder komen we terug op individuele anatomiedetails. Nu zullen we het u kort vertellen.

Het schoudergewricht is het meest mobiel. Het zorgt voor beweging in elke richting. Dus de hand kan van het lichaam naar de zijkant worden teruggetrokken en naar boven worden gebracht, omhoog worden gebracht, achter het hoofd of achter de rug worden geplaatst, gedraaid (dit is de naam van de beweging om zijn eigen as) bij het buigen bij de elleboog.

Hoge mobiliteit wordt bepaald door de vorm van het gewricht, dat bolvormig wordt genoemd. Hier eindigt het opperarmbeen in een bijna volledige "bal" en komt het in contact met een bijna plat "platform" aan de zijkant van de scapula (de glenoïde holte genoemd). Als dit gewrichtsgebied niet aan alle kanten door kraakbeen was omgeven, zou de kop van de schouder bij elke beweging uit het gewricht "vliegen". Maar deze gewrichtslip en de overvloedig met elkaar verweven ligamenten van de botten houden de schouder op zijn plaats.

De gewrichtscapsule is een weefselformatie die qua structuur vergelijkbaar is met het ligamenteuze apparaat. Deze structuur wikkelt zich rond elk gewricht, waardoor het binnen deze beperkte ruimte kan circuleren. De bijzonderheid van de capsule van dit specifieke gewricht is dat het breed is, het vormt ruimte voor de overvloed aan bewegingen die in het gewricht worden uitgevoerd..

Omdat het gewricht veel bewegingen uitvoert, moet het worden omgeven door een groot aantal spieren, waarvan de vezels in verschillende richtingen gaan en met hun uiteinden hechten aan verschillende zijden van de humerus, en aan de borst, en aan het schouderblad en aan het sleutelbeen. Dit laatste, hoewel niet beschouwd als onderdeel van het schoudergewricht, is direct betrokken bij zijn activiteit, omdat het een extra ondersteuning is voor het opperarmbeen dat in alle richtingen roteert.

Spieren hechten zich aan het opperarmbeen en divergeren ervan in verschillende richtingen. Ze vormen de rotatormanchet:

  • de deltaspier is verantwoordelijk voor abductie van de schouder;
  • subscapularis - voor de rotatie van de schouder naar binnen;
  • supraspinatus - voor tillen en ontvoeren opzij;
  • kleine ronde en infraspinatus - draai de schouder naar buiten.

Er zijn andere spieren, zoals de biceps, waarvan de pees in het gewricht loopt. Welke van hen ontstoken is, kan indirect worden beoordeeld aan de hand van welke beweging wordt belemmerd of pijn veroorzaakt (bijvoorbeeld pijn die optreedt wanneer u uw hand opheft, duidt op een ontsteking van de supraspinatus-spier).

Al deze structuren - spieren, ligamenten, gewrichtskraakbeen en de capsule - zijn doordrongen van sensorische zenuwen die een gevoel van pijn naar de hersenen dragen, als zich een ontsteking ontwikkelt in een van de weefsels, rekt het uit of scheurt het.

Hier passeren motorvezels van de wervelkolom - langs hen gaat het commando naar de spieren om de ledemaat in een of andere richting te bewegen. Als ze tussen bot of andere structuren worden geknepen, treedt ook pijn op.

Houd er rekening mee dat gezondheidswerkers het bovenste derde deel van de arm bellen, van de schouder tot het ellebooggewricht. Het gebied van de nek tot het schoudergewricht wordt in de geneeskunde "schoudergordel" genoemd en vormt samen met de structuren rond het schouderblad en het sleutelbeen de schoudergordel.

Waarom doet het schoudergewricht pijn?

De oorzaken van pijn in het schoudergewricht zijn conventioneel verdeeld in 2 groepen:

  1. Pathologieën geassocieerd met het gewricht zelf en de omliggende ligamenten, pezen of spieren. Dit omvat een ontsteking van de capsule die de schouder van de spiermanchet, de gewrichtscapsule, kraakbeen op de articulerende botten, spieren, pezen of het hele gewricht roteert, sommige niet-inflammatoire ziekten met dezelfde structuren.
  2. Pathologieën met extra-articulaire lokalisatie. Deze groep omvat osteochondrose van de cervicale wervelkolom, ontsteking van de gevoelige zenuwvezel (neuritis) of de hele grote zenuw, die deel uitmaakt van de plexus brachialis (plexitis), borstaandoeningen, hartaandoeningen of het spijsverteringskanaal, waarvan de ontsteking of tumor het gebied 'geeft' schouder.

Laten we elk van de oorzaken van pijn in detail bekijken, te beginnen met de eerste groep pathologieën.

Tendinitis (ontsteking van een spierpees)

Omdat, zoals we al zeiden, het schoudergewricht is omgeven door veel spieren, die hier met hun pezen zijn bevestigd, kan peesontsteking daarom verschillende lokalisaties hebben. De symptomen van de ziekte hangen hiervan af..

De gemeenschappelijke kenmerken van een tendinitis zijn:

  • komen het meest voor bij degenen die stereotiepe bewegingen met de schouder uitvoeren (atleten, laders);
  • pijn kan scherp, dof of pijnlijk zijn;
  • meestal is de pijn in het schoudergebied scherp, treedt op zonder duidelijke reden;
  • doet 's nachts meer pijn;
  • de mobiliteit van de hand neemt af (dat wil zeggen, het wordt moeilijk om zich terug te trekken, te buigen, op te heffen).

Supraspinatus tendinitis

Het is een spier die aan de bovenkant van het schouderblad zit en een kort pad naar de buitenkant van het schouderhoofd neemt. Haar pees wordt meestal ontstoken door verwonding of als er een chronische ontsteking van de slijmbeurs is die onder het acromiale proces van het schouderblad ligt.

Hier neemt de pijn in de schouder toe en af ​​- in periodes. De maximale pijn wordt opgemerkt als u uw arm 60-120 graden opzij beweegt. Het doet ook pijn als u op uw schouder drukt of op uw schouder klopt.

Een complicatie van onbehandelde peesontsteking is een onvolledige breuk van de pees..

Biceps peespeesontsteking

Deze spier, die vaker biceps wordt genoemd (het woord "biceps" wordt vertaald uit het Latijn - "biceps-spier"), buigt de schouder en ellebooggewrichten, het maakt het mogelijk om de handen met de handpalmen omhoog te draaien.

De symptomen van deze peesontsteking zijn:

  • terugkerende pijn langs de voorkant van de schouder, vaak stralen ze langs de arm uit;
  • geen pijn in rust;
  • pijnlijk om de arm bij de schouder en elleboog te buigen;
  • pijnlijke druk op de onderarm (het gebied van het ellebooggewricht tot de hand);
  • je kunt een punt vinden in het gebied van het hoofd van de humerus, waarvan palpatie ernstige pijn veroorzaakt.

Deze peesontsteking kan gecompliceerd worden door een volledige breuk of subluxatie van de pees. De laatste voorwaarde is het wegglijden van de pees uit de groef op het botoppervlak waar deze zou moeten liggen.

Subspinatus tendinitis

Dit is een ziekte van atleten en harde fysieke werkers. Het heeft geen uitgesproken symptomen. Alleen pijn bij het draaien van de hele ledemaat, als u op het schoudergewricht drukt. Dergelijke pijn is niet alleen in de schouder gelokaliseerd, maar verspreidt zich ook langs de achterkant van de hand naar de elleboog en soms zelfs daaronder - naar de vingers.

Een complicatie van deze onbehandelde aandoening is een volledige breuk van de pees.

Ontsteking van de rotator cuff

Hier wordt pijn in het schoudergewricht gevonden bij het opheffen van de arm (wanneer u iets moet bereiken of bij het strekken).

Dit gebeurt op de tweede dag nadat de persoon intensief met zijn handen heeft gewerkt, vooral als hij dit niet eerder hoefde te doen (bijvoorbeeld het plafond witwassen). De pijn is scherp, ernstig, verdwijnt bij het laten zakken van de arm. Alleen deert niet.

Als tegelijkertijd een röntgenonderzoek van het schoudergewricht wordt uitgevoerd, zal de radioloog zeggen dat hij geen pathologie ziet. De diagnose wordt alleen gesteld door een traumatoloog of sportarts.

Ontsteking van de gewrichtscapsule (bursitis) en ontsteking van de gewrichtscapsule samen met de aangrenzende pezen (tendobursitis)

Hier is de pijn in het schoudergewricht acuut, ontstaat zonder aanwijsbare reden, beperkt de uitvoering van handbewegingen, staat een buitenstaander (bijvoorbeeld een arts) niet toe passieve bewegingen uit te voeren met een zieke hand.

Capsulitis (ontsteking van de gewrichtscapsule)

Deze aandoening is zeldzaam, dus u moet er als laatste over nadenken, met uitsluiting van ernstiger ziekten, zoals artritis, gewrichtsbandenruptuur of uitstralende pijn bij aandoeningen van de holte-organen.

Vaker lijden vrouwen van 40-50 jaar aan capsulitis van het schoudergewricht, die lange tijd moesten liggen zonder hun arm volledig te bewegen.

De ontsteking ontwikkelt zich geleidelijk, onopgemerkt door mensen. Op een gegeven moment merkt hij dat het te moeilijk is geworden (zoals een gevoel van "gevoelloosheid") om de gebruikelijke beweging met zijn hand uit te voeren, waardoor hij moet worden opgetild of achter de rug moet worden geplaatst. Zo wordt het bijvoorbeeld pijnlijk om een ​​muziekinstrument te bespelen of om te werken met de sluiting van een beha. Dit symptoom wordt "frozen shoulder" genoemd.

Artritis - ontsteking van de interne structuren van het gewricht

De ziekte ontwikkelt zich door:

  • contact van het gewricht met geïnfecteerde weefsels;
  • penetrerende wond met een geïnfecteerd object of operatie met niet-steriele instrumenten;
  • het binnendringen van bacteriën in het gewricht met de bloedstroom;
  • reuma veroorzaakt door streptokokkenbacteriën (ontwikkelt zich meestal na keelpijn of glomerulonefritis);
  • bloedingen bij ziekten van het bloedstollingssysteem, wanneer het bloed dat de gewrichtsholte is binnengedrongen, vervolgens ettert;
  • gewrichtsschade met de daaropvolgende ontwikkeling van ontsteking en ettering;
  • metabole ziekten (bijvoorbeeld jicht), wanneer het gewricht geïrriteerd is door urinezuurzouten die erin zijn binnengedrongen;
  • allergieën voor stoffen die het lichaam zijn binnengedrongen (vaak treedt een dergelijke reactie op als reactie op de introductie van eiwitpreparaten in een ader of in een spier: serums, antitoxines, vaccins);
  • auto-immuunbeschadiging, wanneer het lichaam gewrichtseiwitten als vreemd beschouwt en antilichamen ertegen begint te produceren (dit gebeurt met reumatoïde artritis).

Als artritis niet wordt veroorzaakt door letsel, kan het bilateraal zijn..

De symptomen van artritis zijn onmogelijk te negeren. Het:

  • ernstige pijn in het schoudergewricht;
  • het gaat niet in rust voorbij, maar neemt toe met beweging, vooral wanneer je probeert een hand achter het hoofd te leggen, op te heffen of opzij te nemen;
  • pijn neemt toe met palpatie (palpatie door een arts) of lichte aanraking van het gewricht;
  • het is onmogelijk om de arm op te heffen boven een conventionele lijn die horizontaal door de as van het schoudergewricht is getrokken (dat wil zeggen, boven de schoudergordel);
  • het gewricht is vervormd door oedeem;
  • het gewricht kan warm aanvoelen;
  • lichaamstemperatuur stijgt.

Artrose - niet-inflammatoire schade aan de weefsels van het gewricht

Deze pathologie wordt geassocieerd met de ontwikkeling van veranderingen in het gewrichtskraakbeen langs de kop van de humerus of het scapulaire gewrichtsoppervlak. Het ontwikkelt zich het vaakst als gevolg van vaak gedragen artritis, evenals bij ouderen - als gevolg van een schending van de normale bloedtoevoer naar de gewrichtsstructuren.

De symptomen van artrose zijn als volgt:

  • scherpe pijn in de schouder, die optreedt bij elke beweging van de hand, maar in rust verdwijnt;
  • maximale pijn - bij het tillen van gewichten met deze hand;
  • pijnlijk bij het aanraken van het sleutelbeen en de onderkant van het schouderblad;
  • slechte mobiliteit in het gewricht ontwikkelt zich geleidelijk: het is niet langer pijnlijk, maar onmogelijk om een ​​arm op te heffen, een hand achter de rug te gooien;
  • er is een knelpunt of geluid bij het bewegen in de schouder.

Schouderblessures

Pijn die in de schouder verschijnt na een klap in dit gebied, op de zijkant valt, gewichten optilt, abrupte of onnatuurlijke handbewegingen, suggereert dat de persoon het schoudergewricht zelf heeft verwond, of het nu gaat om ligamenten of pezen.

Als er alleen pijn in de schouder is, is de motorische functie niet verstoord, we hebben het over een blauwe plek in de periarticulaire weefsels. Als er na een blessure pijn in de schouder tot aan de elleboog is, het pijn doet of het onmogelijk is om de hand te bewegen vanwege de pijn, kan er een peesruptuur en spierbeschadiging zijn - alleen een traumatoloog kan deze aandoeningen onderscheiden.

Vervorming van het gewricht na een blessure met het onvermogen om de hand te bewegen, duidt normaal gesproken op een dislocatie. Als actieve bewegingen onmogelijk zijn, is het alleen passief mogelijk (met de hulp van de andere hand of wanneer een externe persoon dit doet) om bewegingen met deze ledemaat te maken, terwijl een crunch of enige beweging onder de huid kan worden gevoeld, als het gebied van het gewricht zelf of daaronder gezwollen is, voordat het het doet pijn om aan te raken, en dan was er hoogstwaarschijnlijk een breuk.

Afzetting van calciumzouten in pees- of ligamentweefsels

Deze aandoening - verkalking van de zachte weefsels van het gewricht - kan zich ontwikkelen bij een persoon ouder dan 30 jaar tegen de achtergrond van een verslechtering van de metabole processen. Eerder dan deze leeftijd treedt verkalking op bij een persoon die lijdt aan aandoeningen van de bijschildklieren, waarbij het calciummetabolisme is verstoord.

De symptomen van deze pathologie zijn als volgt:

  • aanhoudende schouderpijn;
  • verdwijnt niet alleen;
  • erger bij het opheffen van de arm of opzij nemen;
  • de intensiteit neemt met de tijd toe.

Wervelkolom ziekten

Pathologieën in de regio van 4-7 wervels van de cervicale wervelkolom, of het nu gaat om:

  1. ongecompliceerde osteochondrose;
  2. hernia tussenwervelschijven;
  3. verplaatsing van een wervel ten opzichte van een andere (spondylolisthesis);
  4. ontsteking van de wervellichamen (spondylitis);
  5. subluxaties of fracturen, dislocaties van de wervels

zal zich manifesteren als pijn in het schoudergewricht.

Dislocaties en fractuur-dislocaties verschijnen na een blessure. Spondylitis verschijnt meestal tegen de achtergrond van eerdere tuberculose, met als manifestatie droge hoest, malaise, zweten, lichte koorts.

De meest voorkomende aandoening van de wervelkolom die schouderpijn veroorzaakt, is osteochondrose. Dit is een aandoening wanneer de kraakbeenachtige formatie die zich tussen de wervels (tussenwervelschijf) langs de periferie bevindt, dunner wordt en het centrale geleiachtige gedeelte naar het wervelkanaal wordt verplaatst. Wanneer een dergelijke kern of de resterende "blootgestelde" wervels de wortel van de vierde, vijfde of zesde halswervelzenuw samendrukken, treedt schouderpijn op.

Voor aandoeningen van de wervelkolom is het volgende kenmerkend:

  • pijn komt voor in de schouder en arm: ze verspreiden zich van het schoudergewricht naar de elleboog en soms naar de hand;
  • verergerd door het hoofd te draaien en te kantelen;
  • samen met pijn is de gevoeligheid van de hand verstoord: deze bevriest of ervaart daarentegen koorts;
  • kippenvel loopt vaak over de pijnlijke arm, er is gevoelloosheid of tintelingen.

Osteochondrose wordt vaak gecompliceerd door periartritis van het schouderblad, wanneer de pezen van de spieren die de schouder bewegen, evenals de capsule en het ligamentaire apparaat van dit gewricht ontstoken raken. Periartritis kan ook optreden bij schouderletsel of reactieve ontsteking als gevolg van een chronisch infectieus proces in het lichaam (tonsillitis, ontsteking van de nieren of bronchiën)

Hier is de schouderpijn:

  • verschijnt abrupt, zonder aanwijsbare reden;
  • groeit geleidelijk;
  • komt 's nachts voor;
  • verergerd door de hand op te heffen en deze achter de rug te proberen te brengen, achter het hoofd te leggen of opzij te nemen;
  • 's middags, in rust, neemt de pijn af;
  • plaatselijke pijn in de schouders en nek;
  • na een paar maanden, zelfs zonder behandeling, verdwijnt het pijnsyndroom, maar verliest het gewricht zijn mobiliteit: het wordt onmogelijk om een ​​arm boven de horizontale lijn te heffen of achter de rug te brengen.

Brachiale zenuwneuritis

Hier heeft het schoudergewricht pijn, in perfecte staat met de omliggende weefsels. De pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen van een "spit" in de schouder, waarna acute pijn blijft bestaan. Het wordt erger als je je hand beweegt.

Schouder plexitis

Bij deze pathologie worden één, twee of drie grote zenuwstammen aangetast, die net onder het sleutelbeen passeren. Ze dragen commando's naar de nek, arm en verzamelen van daaruit informatie over sensaties..

Pathologie ontwikkelt zich na:

  • verwondingen: fractuur van het sleutelbeen, verstuiking of ontwrichting van het schoudergewricht;
  • geboortetrauma - bij een pasgeboren baby;
  • langdurig geforceerd verblijf: bij complexe en langdurige operaties aan de borst- of buikorganen, met de bijzonderheden van professionele activiteit, die een lange positie vereisen met een ontvoerde of opgeheven hand;
  • trilling;
  • krukken dragen;
  • een algemene infectieziekte (ziekten veroorzaakt door virussen van de herpesgroep zijn hiertoe in het bijzonder in staat: mononucleosis, herpes zoster, herpes simplex, waterpokken);
  • onderkoeling van het schoudergebied;
  • als gevolg van een schending van metabole processen in het lichaam: met diabetes mellitus, jicht).

De ziekte vereist spoedeisende zorg en wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • ernstige pijn die uitstraalt naar de schouder, maar gelokaliseerd in het gebied boven of onder het sleutelbeen;
  • neemt toe met druk op het gebied onder het sleutelbeen;
  • wordt sterker bij het bewegen met de hand;
  • gekenmerkt als schieten, breken, saai of pijnlijk;
  • Kan aanvoelen als schouder- en nekpijn
  • de hand verliest de gevoeligheid aan de binnenkant (waar de pink is);
  • de hand wordt bleek, hij kan zelfs een blauwachtige kleur krijgen;
  • de borstel kan opzwellen;
  • "Kippenvel" dat langs de binnenkant van de hand "loopt", maar meer in het onderste deel ervan;
  • hand voelt niet warm / koud, pijn.

Andere redenen

Een symptoom, vaker beschreven als pijn in de schouderspieren, minder vaak als pijn in de schouder of het schoudergewricht, kan niet alleen optreden bij bursitis, ontsteking van de pezen, periartritis van het schouderblad, artrose, osteochondrose. Er zijn ook andere ziekten en aandoeningen:

  1. constrictiesyndroom (impingement-syndroom);
  2. cervicobrachiale plexopathie;
  3. myofasciaal syndroom;
  4. myelopathie.

Er zijn geen subjectieve symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekten. De diagnose wordt gesteld door een arts - voornamelijk door een neuroloog, maar overleg met een reumatoloog of traumatoloog kan nodig zijn.

Gereflecteerde pijn

Pijn kan aan de schouder worden gegeven bij ziekten van inwendige organen:

  1. Angina pectoris is een aandoening waarbij het hart lijdt als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer. Hier zal de pijn zich achter het borstbeen bevinden en tegelijkertijd - in het linkerschoudergewricht. Het ontstaat tegen de achtergrond van fysieke activiteit van welke aard dan ook, of het nu tegen de wind in loopt, gewichtheffen of traplopen, het hoeft geen beweging met de linkerhand te zijn. De pijn verdwijnt in rust. Kan gepaard gaan met een gevoel van onderbreking in het werk van het hart. Meer over de symptomen, diagnose en behandeling van angina pectoris.
  2. Myocardinfarct manifesteert zich op een vergelijkbare manier als angina pectoris. Maar hier is het belangrijkste symptoom - zelfs als het sterfgebied van de hartspier klein is - een overtreding van de algemene toestand. Dit is een schending van het ritme van het hart, kleverig zweet, trillingen, angst, kan bewustzijnsverlies zijn. De pijn is zeer ernstig en vereist medische noodhulp. Meer over myocardinfarct.
  3. Pijn in de schouders en schouderbladen is kenmerkend voor ontsteking van de alvleesklier. In dit geval is de pijn ernstig, straalt uit naar de bovenste helft van de buik, vergezeld van misselijkheid, dunne ontlasting, koorts.
  4. Als het pijnsyndroom de rechterschouder en het schouderblad aantast, kan dit de ontwikkeling van cholecystitis betekenen - acute of verergering van chronische. In dit geval wordt meestal misselijkheid, een bittere smaak in de mond en een temperatuurstijging opgemerkt..
  5. Longontsteking in de bovenste lob kan ook gepaard gaan met schouderpijn van de aangetaste long. In dit geval is er zwakte, gebrek aan lucht, hoest - droog of nat. De temperatuur stijgt vaak.
  6. Spierreuma. Als pijn in de schouder verscheen nadat een persoon keelpijn of roodvonk had gehad, vooral als daarvoor een toename en pijn in het kniegewricht was opgetreden, ontwikkelde hij hoogstwaarschijnlijk een complicatie - reuma. En pijn in de schouder is een van de manifestaties van deze ziekte..
  7. Tumoren van de weefsels van de borstholte. Bijvoorbeeld kanker van de top van de long, wat pijn in de schouder en tussen de schouderbladen zal veroorzaken.

Schouderpijn door lokalisatie

Overweeg de kenmerken van pijn die zich in elk schoudergewricht kan ontwikkelen:

Als het pijn doetWat is het
Bij het naar voren heffen of opzij nemen van de armSupraspinatus tendinitis
Wanneer de hand om zijn as naar de duim draait, als de elleboog tegen het lichaam wordt gedruktSubspinatus tendinitis
Wanneer de hand in de schouder rond zijn as naar de pink draait, wanneer de elleboog tegen het lichaam wordt gedruktOntstoken spieren in de subscapularis
  • De voorkant van de hand doet pijn als de onderarm naar de pink wordt gedraaid
  • Het doet pijn om de deur met een sleutel te openen
  • Schouderpijn verergert bij het tillen van gewichten
  • Bij het buigen van de arm bij de elleboog doet de schouder pijn
  • Pijn "doordringt" van elleboog tot schouder
Ontsteking van de bicepspees
Het gewricht doet pijn bij elke beweging. De pijn neemt toe bij het draaien van het hoofd of nekbewegingenOntstoken gewrichtscapsule
Het doet alleen pijn bij het tillen van gewichten, zelfs kleineDeltaspier ontstoken
Het doet pijn als je je handen naar achteren beweegtSupraspinatus tendinitis of verstuiking
De schouder doet pijn als de arm verticaal wordt opgetildArtritis of artrose van een klein gewricht tussen het proces van het schouderblad en het sleutelbeen, wanneer de spieren eromheen ontstoken raken
De schouder doet pijn als je probeert te kammen, je haar in model brengt, je handen achter je hoofd gooit of ze om een ​​as naar je duim draaitGestrekte pees van de infraspinatus of kleine ronde spier
Pijnlijke pijn, verschijnt alleen wanneer u handen achter de rug plaatst, wanneer u probeert een item uit de achterzak te halen. Het doet pijn om naast de pink te liggenSubscapularis-pees aangetast (uitgerekt of ontstoken)
Schouder- en nekpijn
  • artritis
  • osteochondrose
  • spierpijn
  • schouder plexitis
  • artrose
  • artritis
Pijn in de schouder en arm
  • Intervertebrale hernia
  • tendinitis
  • bursitis
  • humerus periartritis
Pijn van elleboog tot schouder
  • Schouder-scapulaire periartritis
  • osteochondrose
  • bursitis
  • ontsteking van het kraakbeenweefsel van het ellebooggewricht (epicondylitis of "tenniselleboog", "golfelleboog")
  • Reumatoïde artritis
  • dislocaties van de elleboog
  • artritis of artrose van het schoudergewricht
  • jichtachtige artritis van het schoudergewricht
Schouder- en rugpijnDit duidt op spierspasmen als gevolg van een lang verblijf in een ongemakkelijke positie, hetzelfde type spierwerk, onderkoeling, compressiesyndroom.
Schouder- en sleutelbeenpijn
  • Sleutelbeen fractuur
  • overtreding en ontsteking van de wortels van de spinale zenuwen
  • neuralgie van de plexus brachialis
  • intercostale neuralgie
  • humerus periartritis

Als je rechterschouder pijn doet

Pijn in de rechterschouder is typisch voor:

  1. bursitis;
  2. biceps tendinitis;
  3. gewrichtsblessures;
  4. myositis van een van de schouderspieren;
  5. verkalking van periarticulaire weefsels;
  6. humeroscapulaire periartritis;
  7. rechtszijdige longontsteking;
  8. verergering van galsteenziekte.

De volgende symptomen duiden op schade aan het rechterschoudergewricht, niet aan spierweefsel:

  • constante pijn;
  • doet pijn in rust, neemt toe met beweging;
  • diffuse pijn;
  • zonder uitzondering zijn alle bewegingen beperkt;
  • gewrichtsvergroting is zichtbaar.

Linkerschouder doet pijn

Dit is een gevaarlijkere lokalisatie van het symptoom: pijn in de linkerschouder kan gepaard gaan met een myocardinfarct. Het kan zelfs zijn dat de hartaanval naast dit symptoom geen andere symptomen heeft, alleen plotselinge angst en een scherp "zweet".

Pijn in de schouder aan de linkerkant kan ook wijzen op een andere pathologie van het hart - angina pectoris. Dan gaat dit symptoom gepaard met lichamelijke activiteit, tegen de wind in lopen (vooral koude) traplopen. Meestal verdwijnt de pijn in rust en wordt verlicht door nitroglycerine in te nemen.

Pijn in de linkerschouder treedt op wanneer:

  • schouder periartritis;
  • verkalking van de pees;
  • impingement syndroom;
  • overtreding van de spinale zenuwwortel
  • schouderletsel;
  • schouder tumoren.

Diagnostiek afhankelijk van de intensiteit van pijn

Bedenk welke ziekte dit of dat subjectieve kenmerk van schouderpijn kan veroorzaken.

Sterke pijn

Dit is hoe pijn wordt beschreven voor:

  1. De pezen van de schouder strekken. Dan herinnert de persoon zich dat hij de dag ervoor gewichten heeft verdragen of in een ongemakkelijke houding kon slapen..
  2. Ontwrichte schouder. In dit geval kunt u zich de aflevering ook herinneren wanneer iemand de hand trok of een bewegend object moest vastgrijpen..
  3. Een fractuur van de humerus gaat ook gepaard met hevige schouderpijn. Maar ook hier, aan het begin van de ziekte, wordt een blessure opgemerkt.
  4. Artritis. In dat geval wordt het gewricht rood, vervormt het, het is erg pijnlijk om het aan te raken.
  5. Bursitis. De pijn treedt plotseling op, waardoor de persoon de hand niet kan bewegen, noch de arts die het onderzoek uitvoert.
  6. Tendinitis. Pathologie manifesteert zich door pijn bij het uitvoeren van verschillende bewegingen, afhankelijk van welke pees is ontstoken. Symptomen van ernstige tendinitis worden hierboven beschreven.
  7. Intervertebrale hernia. In dit geval zit de pijn niet alleen in de schouder, maar ook in de nek en het gezicht. De hand is ijskoud, er lopen kippenvel overheen, het voelt niet koud, warm aan.
  8. Ziekten van de longen, lever of milt. Ze zijn hierboven beschreven.

Scherpe pijn

Als de pijn in de schouderspieren als scherp kan worden omschreven, kan dit duiden op de ontwikkeling van een dergelijke neurologische aandoening als idiopathische schouderplexopathie. De oorzaak van deze pathologie is onbekend. Er wordt aangenomen dat het erfelijk is, maar vaker wordt het uiterlijk veroorzaakt door vaccinatie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat aan de ene kant de korte takken die zich uitstrekken vanaf de brachiale plexus ontstoken raken. Ontwikkelt zich meestal op de leeftijd van 20-40 jaar.

Hier treedt de pijn in één schouder op, heeft plotseling een scherp karakter. Niet alleen de schouder doet pijn, maar ook de schoudergordel. Dit gaat enkele dagen door en gaat dan voorbij. Spierzwakte verschijnt: het wordt moeilijk om je hand op te steken, achter je rug te leggen, de sleutel in de deur om te draaien en je haar te kammen.

Ook zal scherpe pijn in de schouder gepaard gaan met andere ziekten:

  • artritis van het schoudergewricht;
  • capsulitis;
  • pleuritis;
  • cholelithiasis;
  • tussenwervelhernia.

Scherpe pijn

Dit syndroom gaat gepaard met:

  1. gewrichtsletsel;
  2. tendinitis, tendobursitis;
  3. artritis of artrose;
  4. gescheurde schouderpees;
  5. intervertebrale hernia, gelokaliseerd in het cervicale of thoracale gebied;
  6. angina pectoris;
  7. leverpathologie;
  8. myocardinfarct.

Zeurende pijn

Dit is hoe pijn wordt beschreven in het geval van periartritis van het schouderblad Het komt 's nachts zonder aanwijsbare reden voor. Het is niet alleen gelokaliseerd in de schouder, maar ook in de nek en wordt intenser wanneer het achter de rug wordt geplaatst, waarbij de hand wordt opgeheven. In de middag neemt de pijn af. Als het niet wordt behandeld, wordt het gewricht stijf.

Constante pijn

Als je schouder constant pijn doet, kan dit zijn:

  1. tendinitis;
  2. verstuiking of breuk van ligamenten, fractuur - als deze pijn werd voorafgegaan door een blessure;
  3. artrose: pijn begeleidt elke beweging, vergezeld van een crunch;
  4. humeroscapulaire periartritis. De pijn treedt 's nachts op, neemt geleidelijk toe, neemt toe met pijn;
  5. ziekten van inwendige organen: hepatitis, cholecystitis, longontsteking, myocardinfarct.

Stompe pijn

  • tendinitis. In dit geval neemt de pijn toe met beweging;
  • humeroscapulaire periartritis. Pijn wordt ook geassocieerd met beweging;
  • ziekten van de buikorganen;
  • schending van een tussenwervelhernia van het onderste cervicale of bovenste thoracale gebied;
  • myocardinfarct.

Brandende pijn

Het syndroom van dergelijke kenmerken is inherent aan aandoeningen van de wervelkolom. Hier neemt de pijn toe met actieve bewegingen van de hand, maar als de ledemaat vastzit, verdwijnt de pijn.

Naast pijn is de gevoeligheid van de hand verstoord en lopen er regelmatig kippenvel overheen. De spierkracht van de bovenste ledemaat neemt af. Ze kan het koud krijgen.

Pijnscheut

Dergelijke pijn is kenmerkend voor ontsteking van de spinale zenuwwortel, die kan optreden bij osteochondrose, spondylose en ruggenmergletsel..

Pijn met gevoelloosheid in de arm

Dit symptoom gaat gepaard met:

  • humeroscapulaire periartritis;
  • intervertebrale hernia;
  • borsttumoren;
  • bursitis;
  • schouder dislocatie.

Wat te doen als u schouderpijn heeft

Om de pijn in het schoudergewricht van de hand correct te behandelen, moet de oorzaak worden bepaald. Allereerst beginnen ze met het raadplegen van een therapeut, wiens onderzoek gericht is op het uitsluiten van levensbedreigende pathologieën, zoals myocardinfarct, acute cholecystitis, longontsteking, acute pancreatitis, angina pectoris. Als de arts vermoedens van inwendige ziekten bevestigt, verwijst hij naar de juiste specialist (chirurg, gastro-enteroloog, cardioloog) of schrijft hij een verwijzing voor ziekenhuisopname in een multidisciplinair ziekenhuis.

Als een levensbedreigende pathologie wordt uitgesloten, wordt een persoon aangeraden om een ​​orthopedisch traumatoloog te raadplegen. Deze specialist controleert de beweging langs elk van de assen van de ledemaat, voelt het gewricht. Hij kan de volgende soorten onderzoek voorschrijven:

  • Röntgenfoto van het gewricht: het toont de pathologie van de botten: fractuur, dislocatie, fractuur dislocatie;
  • Röntgenfoto van de cervicale en thoracale wervelkolom;
  • Echografie van het gewricht, die spierontsteking, scheuring of verstuiking van ligamenten en pezen, de aanwezigheid van ontstekingsvloeistof in het gewricht zal detecteren;
  • CT-scan van het gewricht of de wervelkolom - als de röntgenfoto geen uitgebreide informatie biedt.

Als de orthopedist de pathologie van het bewegingsapparaat uitsluit, verwijst hij naar een neuroloog. Deze specialist controleert de gevoeligheid, reflexen en als hij nadenkt over de pathologie van neurologische aard, richt hij zich om de diagnose te verduidelijken op de gegevens van dergelijke onderzoeken:

  • CT van de onderste cervicale en bovenste thoracale wervelkolom;
  • elektromyografie;
  • Doppler-echografie van grote vaten van het hoofd, de nek, de bovenste ledematen.

Behandeling voor schouderpijn hangt af van de diagnose. Voordat u aankomt of een arts bezoekt, kunt u alleen pijnstillers gebruiken:

  1. in de vorm van een zalf of gel: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. alleen op het gebied van het schoudergewricht en de omliggende weefsels;
  3. alleen als het verband tussen pijn en beweging.

Direct voor een bezoek aan een specialist kunt u uw eigen pijn niet stoppen: op deze manier kan de arts de oorzaak niet vaststellen of niet eerst naar de diagnostische methode leiden die nodig is.

Als er een verband is tussen de pijn en een bepaalde beweging van de hand, is het ook nodig om de aangedane ledemaat te immobiliseren (immobiliseren), deze bij de elleboog te buigen en naar het lichaam te brengen. In dat geval kunt u, voordat u naar de orthopedisch arts of neuroloog gaat, pijnstillers nemen in de vorm van tabletten: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Als gewrichtspijn optreedt na een blessure of training, zijn de bovenstaande regels voor immobilisatie en het nemen van pijnstillers ook hier van toepassing. Eerste hulp wordt aangevuld met bevestiging aan het pijnlijke gewricht:

  • op de eerste dag - ijs: gedurende 15-20 minuten elke 3 uur;
  • vanaf de tweede dag - droge hitte (opwarmen met een blauwe lamp of verwarmingspad) - 3 keer per dag, elk 20 minuten.

Zelfstandig - voordat u een therapeut raadpleegt - neem folkremedies, u kunt geen schoudermassage of oefentherapie uitvoeren. Dit alles wordt aangesteld door een specialist.


Voor Meer Informatie Over Bursitis