Laserbehandeling van hernia tussen de wervels

Laserbehandeling van hernia's is een minimaal invasieve chirurgische methode. Dit betekent dat laser verwijdering van een hernia in de wervelkolom met minimale schade zal plaatsvinden. En toch suggereren artsen een operatie alleen als laatste redmiddel, ondanks de duidelijke veiligheid van laserchirurgie.

Wanneer een persoon seksuele disfunctie, lethargie in de benen, ernstige hoofdpijn en gevoelloosheid van de ledematen voelt, is een operatie noodzakelijk. Als de hernia niet groot is geworden (meer dan 6 mm), kan een laser worden gebruikt.

Soorten bewerkingen

Een van de belangrijkste kenmerken van elke laserchirurgie is hun minimale invasiviteit. Door lasertechnologieën te beheersen, kunt u de dosering van bundels en hun sterkte kiezen. Dankzij deze procesbeheersing is het niet alleen mogelijk om beschadigd kraakbeenweefsel te verwijderen, maar ook om regeneratieprocessen te starten met een verlaagde dosering. Laserbehandeling van een hernia helpt pijn, ontsteking te verlichten en verdere vernietiging van de tussenwervelschijf te stoppen.

Laser verwijderen

Om op deze manier een hernia te verwijderen, moet je een kleine incisie maken waar een naald doorheen gaat. Dit apparaat zendt golven met een bepaalde frequentie uit en verdampt de beschadigde delen van de schijf. Dus bij het verwijderen van een hernia met een laser worden aangrenzende weefsels niet beschadigd.

Elke operatie heeft verschillende fasen, inclusief laser. Voordat u doorgaat met de procedure zelf, moet u een reeks onderzoeken ondergaan:

  • Doneer bloed en urine voor analyse;
  • Controleer hartritmes;
  • MRI of CT;
  • Andere onderzoeken.

Op basis van alle gegevens geeft de arts een doorverwijzing voor laserverwijdering van een tussenwervelhernia. Omdat de operatie vrij eenvoudig is en niet langer duurt dan 10 minuten, wordt lokale anesthesie toegepast (de patiënt is wakker). Enige tijd na de introductie van anesthesie wordt er een incisie in het lichaam gemaakt. Een speciaal apparaat wordt in de gevormde opening gestoken. De nauwkeurigheid van de bewerking is zeer hoog en wordt bereikt door alle acties op de monitor weer te geven met een meervoudige vergroting van het beeld.

De juiste stralingsdosering helpt bij het verwijderen van gedroogde en beschadigde delen van het kraakbeenweefsel die druk uitoefenen op de spinale zenuwen. Na de procedure begint de patiënt heel snel de afwezigheid van pijn te voelen..

Omdat laser verwijderen van een hernia van de wervelkolom een ​​zeer zachte methode is, is de opnameduur extreem kort. Vaak werden patiënten binnen 24 uur na de operatie ontslagen.

Laserreconstructie

Elke vorm van operatie om een ​​hernia te verwijderen, verstoort de structuur van de wervelkolom. Een persoon heeft een bepaald herstel van kraakbeenweefsel nodig. Er zijn een aantal medicijnen - chondroprotectors die de regeneratie van tussenwervelsegmenten bevorderen, maar soms is dit niet genoeg.

Grote hernia's maken een enorme onbalans; een persoon heeft vaak laserinterventie nodig om te herstellen. Het effect lijkt erg op de procedure voor het verwijderen van de laser, maar is milder. Door de intensiteit van de laserstraal te verminderen, wordt het mechanisme van de regeneratie van kraakbeenweefsel geactiveerd. In sommige gevallen, wanneer de tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom (evenals cervicale of thoracale) nog geen grote afmetingen hebben bereikt en de patiënt tijdig om hulp heeft gevraagd, kan laserreconstructie worden voorgeschreven..

Voor-en nadelen

Veel artsen proberen geavanceerde technologieën te gebruiken en laserchirurgie is daar een van. Geneeskunde is zeer geavanceerd in ontwikkeling, waarom zou u het niet gebruiken. Elke technologie heeft zijn voor- en nadelen, het is belangrijk om je niet te vergissen. De voordelen van laserchirurgie kunnen worden overwogen:

  • Gunstig effect op kraakbeenweefsel (vaak wordt versneld schijfherstel waargenomen);
  • De operatie duurt ongeveer 10 minuten;
  • Minimaal invasieve;
  • In korte tijd een analgetisch effect bereiken;
  • Kan in elk deel van de wervelkolom worden gebruikt.

Negatieve beoordelingen over een dergelijke behandeling wijzen echter ook op de aanwezigheid van nadelen:

  • De operatie is vrij kostbaar;
  • Vaak neemt het uitsteeksel mogelijk niet significant af, waardoor de zenuwuiteinden snel weer worden samengedrukt;
  • Onvermogen om te gebruiken in geavanceerde situaties;
  • Inefficiëntie op oudere leeftijd.

Revalidatieperiode

Zelfs laserchirurgie heeft een herstelperiode, zij het vrij kort. Patiënten voelen zich doorgaans goed binnen 2 tot 3 uur na de operatie. Zelfs in een dergelijke situatie is de minimale verblijfsduur van de geopereerde persoon in het ziekenhuis een dag. Thuis moet u speciale, door uw arts voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen gebruiken. Daarnaast zijn speciale oefeningen om de rugspieren te versterken een noodzakelijke maatregel. Fysiotherapieprocedures worden ook gebruikt..

Na de operatie is de wervelkolom nog niet hersteld, u kunt deze niet laden, ook al is er geen pijn. Hef de eerste paar maanden geen zware voorwerpen (meer dan 8 kg) op.

De levensstijl moet ook worden veranderd om deze actiever te maken. Een prachtig onderdeel voor revalidatie - zwemmen helpt de ruggengraat te ontlasten en het rugspiercorset te versterken.

Preventie

Elke behandeling van een hernia van de wervelkolom met een laser is vrij effectief, maar zelfs als de complexe therapie geen resultaten meer oplevert, moet deze worden voortgezet. Wanneer alle maatregelen worden gecombineerd, wordt het maximale therapeutische effect bereikt. Tijdige laserverwijdering van een hernia van de wervelkolom helpt de pijn snel te verminderen, maar bij afwezigheid van fysiotherapie, massage en noodzakelijke medicijnen kan de tussenwervelschijf blijven inzakken.

Regelmatig moet u een massage ondergaan om het spierkorset te versterken, omdat na een laser of een andere operatie de wervel enigszins kan verschuiven. Bij verzwakte spieren is deze situatie buitengewoon gevaarlijk..

Auteur: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropractor, orthopedisch traumatoloog, ozontherapeut. Behandelingsmethoden: osteopathie, post-isometrische ontspanning, intra-articulaire injecties, zachte handmatige technieken, deep tissue massage, pijnstillende technieken, craniotherapie, acupunctuur, intra-articulaire toediening van geneesmiddelen.

Diffuus schijfuitsteeksel l4-l5

Uitsteeksel van de cervicale wervelkolom

Behandeling van Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom

Zwemmen met een hernia van de lumbale wervelkolom

Hoe wordt een spinale hernia behandeld met een laser??

Laserbehandeling van tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom is een nieuwe technologie waarmee u dit defect op de tussenwervelschijven snel en pijnloos kunt elimineren. Deze operatie is een alternatief voor het conservatief verwijderen van de hernia met een chirurgisch instrument. Door een aantal specialisten erkend als zeer efficiënt en betrouwbaar.

Indicaties

Er zijn de volgende indicaties voor laserbehandeling van een hernia van de wervelkolom:

  • kleine hernia (tot 6 mm);
  • niet verwaarloosde hernia, waarvan de leeftijd niet meer dan 0,5 jaar is;
  • als medicamenteuze behandeling van een hernia niet effectief is;
  • als andere behandelingsmethoden niet het gewenste resultaat opleveren;
  • osteocondritis van de wervelkolom;
  • ernstig pijnsyndroom dat niet met medicatie kan worden geëlimineerd;
  • verstoring van de inwendige organen veroorzaakt door hernia;
  • verminderde tactiele en temperatuurgevoeligheid van de ledematen;
  • beperking van mobiliteit van delen van de wervelkolom.

De operatie wordt voorgeschreven als patiënten de leeftijd van 20 jaar hebben bereikt, maar nog geen 50 jaar oud zijn.

Contra-indicaties

De operatie wordt niet uitgevoerd als na een volledig onderzoek blijkt dat de patiënt:

  • de hernia heeft een grote omvang bereikt, comprimeert de wortel van de spinale zenuw, dus er is een risico op parese en verlamming;
  • uitsteeksel wordt verergerd door ontsteking;
  • er zijn uitgesproken spondylosestoornissen in de wervels;
  • gediagnosticeerd met degeneratieve stenose van de wervelkanalen of schending van hun integriteit;
  • er zijn afwijkingen in de ontwikkeling van de wervels;
  • de hernia is afgezonderd en er is een mogelijkheid om parese en verlamming te ontwikkelen;
  • osteochondrose in de laatste fase;
  • hart- en vaatziekten hebben (aritmie, acuut myocardinfarct, beroerte);
  • lever- en nierfalen;
  • pustuleuze uitslag op de huid op de plaats waar u een punctie moet maken.

De operatie wordt niet uitgevoerd bij patiënten ouder dan 50 jaar, zelfs als er geen contra-indicaties zijn vanwege de ineffectiviteit bij ouderen. In al deze gevallen wordt een andere behandeling gekozen om de hernia te elimineren..

Efficiëntie

De effectiviteit van lasertherapie voor een hernia van de wervelkolom wordt bepaald door het feit dat patiënten na de operatie ernstige pijn ervaren, ontstekingen en zwelling van weefsels verminderen, spasmen van de ruggengraatspieren elimineren, de geleiding van zenuwvezels verbeteren en de tussenwervelruimte herstellen naar het fysiologische niveau.

Laserstraling is interessant omdat er doelgericht op kan worden gereageerd, dat wil zeggen gericht op bepaalde punten en gedoseerd. In kleine doses is het in staat om de binnenkern van de schijf te verwarmen tot 60-70 ° C, waardoor je de structuur kunt veranderen en een hernia door verdamping kunt verwijderen. Tegelijkertijd:

  • elimineert ontstekingen en zwellingen;
  • pijn neemt af;
  • er is een stimulering van regeneratieve processen in weefsels.

Daarom wordt laserdamping van de schijf zo veel gebruikt in de moderne vertebrologische praktijk..

Het verwijderen van een hernia van de lumbale wervelkolom met een laser heeft veel voordelen ten opzichte van de chirurgische ingreep, die in deze gevallen meestal wordt uitgevoerd. Het is opgevallen dat:

  • de operatie vereist een minimale hoeveelheid tijd (ongeveer 1 uur);
  • tijdens het verloop is er geen trauma aan de omliggende weefsels, wat betekent dat het herstel sneller is;
  • er blijven geen postoperatieve littekens achter;
  • laser verwijderen is volkomen veilig;
  • het is mogelijk om hernia's tegelijkertijd op verschillende delen van de wervelkolom te verwijderen;
  • postoperatieve revalidatie is sneller en gemakkelijker.

Maar een dergelijke operatie kan alleen effectief zijn als de patiënt tijdig een arts zoekt. Als zich al lange tijd een hernia ontwikkelt, is er na behandeling een kans dat deze zich opnieuw zal vormen. Bij patiënten ouder dan 50 jaar is de lage efficiëntie van laserverwijdering van een hernia te wijten aan het feit dat hervatting van de normale schijffunctie onmogelijk is zonder het gebruik van natuurlijke herstelmechanismen, die op deze leeftijd praktisch niet werken..

Opleiding

Voorbereiding op laserchirurgie voor een hernia van de wervelkolom bestaat uit het uitvoeren van een onderzoek en de nodige tests. De patiënt moet bloed en urine doneren voor analyse, een elektrocardiogram, röntgenfoto van de borstkas, MRI van verschillende delen van de wervelkolom maken. U heeft ook een consult nodig met een therapeut, anesthesioloog en neurochirurg.

Techniek en soorten chirurgie

Een operatie om een ​​hernia met een laser te verwijderen, kan alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts en voor de implementatie heeft u een operatiekamer nodig die is uitgerust met de modernste gespecialiseerde apparatuur die nodig is voor dit soort manipulatie. Laserverwijdering van een hernia van de wervelkolom is minder traumatisch, om er toegang toe te hebben, hoeft u geen grote incisie te maken, dus de operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Na anesthesie wordt op de plaats waar het instrument moet worden ingebracht een klein gaatje gemaakt met een speciale naald. Er wordt een kabel in gestoken die een LED en een camera bevat voor visuele bewaking van het proces.

Een laserstraal verwarmt de kern pulposus en hernia, waardoor er vocht uit verdampt dat via een speciale buisgasuitlaat naar buiten wordt afgevoerd. De voortgang van het proces wordt weerspiegeld op de monitor, waardoor de chirurg de operatie met maximale precisie kan uitvoeren. De frequentie, intensiteit van laserstraling en het tijdstip van blootstelling worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.

Naarmate de hernia warmer wordt, krimpt het en de rest van de kern trekt het op zijn plaats. Het uitsteeksel drukt niet meer op de zenuwwortels, pijn en alle symptomen die verband houden met een hernia verdwijnen, wat het doel is van de operatie.

De laser voor hernia van de lumbale wervelkolom en zijn andere delen heeft een snel effect en is zeer betrouwbaar, vooral bij "jonge" hernia's. Laserverwijdering kost niet veel tijd, de patiënt voelt geen ongemak tijdens of na de operatie, hij herstelt na deze operatie veel sneller dan na een conventionele hernia-verwijdering.

Meestal kan de patiënt na een correct uitgevoerde operatie en succesvolle verwijdering van een hernia een paar uur na de ingreep opstaan ​​en lopen, en na een week kan hij rustig terugkeren naar het normale levensritme en professionele activiteit, maar op voorwaarde dat het geen fysieke activiteit inhoudt.

Revalidatie na operatie

Hoewel de operatie om een ​​hernia van de wervelkolom met een laser te behandelen met minimale interventie wordt uitgevoerd, zullen patiënten daarna een revalidatiekuur moeten ondergaan voor een snel herstel. Het duurt slechts 2 maanden - dit is hoe lang het duurt om het schijf- en kraakbeenweefsel volledig te herstellen.

Op dit moment moeten patiënten:

  • vermijd plotselinge bewegingen, fysieke inspanning;
  • til of draag geen gewichten;
  • geen sport beoefenen;
  • voer een reeks oefeningen uit om de rugspieren te versterken;
  • gaan voor een massage of manuele therapie sessies;
  • bezoek het zwembad;
  • eet fatsoenlijk;
  • breng het gewicht weer normaal als het te zwaar is.

Patiënten moeten indien nodig een orthopedisch korset dragen dat de wervelkolom in de juiste positie ondersteunt en ontstekingsremmende medicijnen gebruiken. De keuze van hersteltechnieken wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt. Er wordt rekening gehouden met de fysiologische kenmerken van het lichaam, de leeftijd en het gewicht van een persoon, de algemene conditie van de wervelkolom en de rugspieren.

Na afronding van de revalidatiecursus wordt de patiënt opnieuw op onderzoek gestuurd, waaruit blijkt hoe succesvol de behandeling was. Als, om welke reden dan ook (progressie van pathologie, niet-naleving van de voorschriften van de arts, letsel), een terugval van de ziekte optreedt, en dit kan binnen 4-6 maanden na de operatie gebeuren, dan herhaalt een andere zich.

De kosten

De kosten voor het laser verwijderen van een hernia zijn afhankelijk van een aantal factoren en omstandigheden. Er wordt rekening gehouden met het aantal hernia's dat moet worden geopereerd, de ernst van de pathologie, de toestand van de patiënt en bijkomende ziekten. De kosten kunnen stijgen als u een consult bij een bekende specialist nodig heeft, waarvan de prijs aanzienlijk hoger kan zijn dan de kosten van het raadplegen van een reguliere arts.

Ook hangt de prijs van een dergelijke operatie af van de prijsstelling en reputatie van de kliniek zelf, dat wil zeggen: hoe beroemder de instelling, hoe duurder de operatie zal zijn. De geschatte kosten zijn te vinden in de tabel, hoewel de prijzen vandaag kunnen verschillen. Hoeveel het precies kost om een ​​hernia met een laser te verwijderen, kunt u achterhalen door de gekozen kliniek te bellen.

Naam kliniekStadDe kosten
Centrum voor klinische diagnostiek. Sechenova I. M.Moskouvan 80 duizend roebel.
Centraal ziekenhuis van de Russische AcademieMoskouvan 60 duizend roebel.
Neurochirurgische kliniekMoskouvan 50 duizend roebel.
Centraal Spoorwegziekenhuis nr.1Moskouvan 15 duizend roebel.

In verschillende klinieken in Sint-Petersburg kan laserverwijdering van een hernia 50-80 duizend roebel kosten. Als er pathologieën of complicaties zijn, kunnen de kosten van de operatie stijgen. Dit bedrag hoeft alleen te worden betaald voor de operatie zelf, de kosten van revalidatieprocedures zijn hierin niet inbegrepen..

Uitvoer

Laserbehandeling van hernia is een unieke, zeer effectieve en geavanceerde therapeutische methode. Het kan de belangrijkste behandelingsmethode zijn of het kan worden gebruikt in combinatie met andere technieken: fysiotherapie, therapeutische oefeningen, massage, spabehandeling, waarvan de effectiviteit alleen maar toeneemt.

Voordelen van laserbehandeling voor een hernia van de wervelkolom

Met een aanzienlijk uitsteeksel van de schijf in het wervelkanaal, kan de patiënt worden aangeboden om de hernia operatief te verwijderen of met minimaal invasieve moderne technieken. Een van de methoden voor een lage traumatische interventie is de behandeling van een hernia tussen de wervels met een laser, een dergelijke therapie kan op elk deel van de wervelkolom worden uitgevoerd.

Behandeling van een hernia van de wervelkolom met een laser levert alleen positieve resultaten op in de vroege stadia van uitsteeksel van de schijf, dat wil zeggen in het geval dat een persoon die voor het eerst ziek is, op tijd professionele medische hulp heeft gezocht.

De veranderde schijfweefsels worden blootgesteld aan een hoge lichtstraal, wat leidt tot verdamping van abnormale cellen. Hierdoor neemt de schijf af in volume en stopt de pathologische druk op het ruggenmerg en de zenuwwortels. Het effect na de sessie is bijna onmiddellijk voelbaar, patiënten en artsen merken verschillende voordelen op van de lasertechniek voor de behandeling van hernia's in vergelijking met chirurgie:

  • Geen bloeding en geen infectierisico.
  • Behoud van de integriteit van de wervels, spieren en zenuwvezels.
  • Korte duur van de operatie. Nucleoplastiek duurt anderhalf uur, terwijl het lasereffect zelf ongeveer 20 minuten duurt.
  • Minimale revalidatieperiode.
  • Gebruik van lokale anesthesie om hernia te behandelen bij patiënten met contra-indicaties voor algemene anesthesie.
  • Hoge efficiëntie van lasergebruik in de vroege stadia.
  • Geen risico op postoperatieve complicaties.
  • Pijnloosheid.
  • Na de operatie is bedrust niet voorgeschreven. De patiënt kan na een paar uur zelfstandig gaan zitten.
  • Er zijn geen zichtbare littekens of littekens nadat de huidpunctie is genezen.
  • Het vermogen om te werken is binnen een paar dagen hersteld.

Het verwijderen van de tussenwervelhernia met een laser gebeurt in een paar minuten, de patiënt is bij bewustzijn en kan de manipulaties van de arts op de monitor volgen, vragen beantwoorden en zijn gevoelens uitleggen. Na de ingreep kunt u vrijwel altijd direct naar huis, maar meestal laten artsen de patiënt een dag in het ziekenhuis onder observatie.

De laser heeft geen negatief effect op de omliggende weefsels en inwendige organen, daarom wordt de sessie uitgesteld zonder gevolgen voor de gezondheid. Afhankelijk van de gegevens die tijdens het onderzoek zijn verkregen, kan de arts laserverdamping van een tussenwervelhernia of reconstructie van schijfweefsel voorschrijven.

De techniek wordt gekozen op basis van de mate van schijfvernietiging en afhankelijk van het negatieve effect op de zenuwprocessen en het ruggenmerg.

Laserverdamping

Verdamping is de verdamping van schijfcellen met een laserstraal in een speciaal geselecteerde destructieve modus. Met deze techniek wordt een lichtstraal naar de nucleus pulposus gericht, onder invloed van licht verdampt de vloeistof, neemt de schijf af in grootte en keert terug naar zijn fysiologische locatie.

Laserverwijdering van een hernia van de wervelkolom door verdamping leidt tot het verwijderen van oedeem, druk op de zenuwwortels, waardoor pijn wordt verlicht en de mobiliteit van de wervelkolom toeneemt. De beslissing over laserbehandeling van de gewijzigde schijf wordt genomen na de volgende maatregelen.

  • Onderzoek door een neurochirurg, die de volgende tests en diagnostiek moet voorschrijven:
  1. Computertomografie van alle delen van de wervelkolom.
  2. Röntgenfoto.
  3. Gedetailleerde analyse van bloed en urine.
  4. ECG van het hart.
  5. Andere diagnostische procedures, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van comorbiditeiten.
  • Raadpleging van een therapeut voor opheldering van contra-indicaties.
  • Onderzoek door een anesthesioloog en selectie van het optimale middel voor lokale anesthesie.
  • 10 uur voor laserbehandeling is het eten en drinken van voedsel verboden.

Na het uitvoeren van alle diagnostische procedures en het voorbereiden van de patiënt, gaan ze rechtstreeks naar de lasernucleoplastie zelf. Laserbehandeling vindt plaats in een ziekenhuisomgeving, aangezien de patiënt enige tijd onder toezicht van medisch personeel moet staan. De verdampingstechniek bestaat uit de volgende stappen.

  • De patiënt wordt verdoofd met het geselecteerde medicijn.
  • Een speciale naald wordt door een kleine incisie in de huid gestoken en er wordt een flexibele lichtgeleider doorheen geleid. Door de geplaatste lichtgeleider wordt een gereguleerde lichtstroom geleverd. Onder invloed van hoge temperatuur verdampt de vloeistof in de nucleus pulposus, de resulterende damp komt via de naald naar buiten.
  • Het hele verloop van de operatie wordt gecontroleerd door de arts met behulp van een digitale röntgenmachine met minimale straling, waarvan de gegevens op de monitor worden weergegeven.
  • De laserstraal wordt geleverd in een afgemeten dosis, raakt de omliggende weefsels en wervels niet, dus er is geen verbranding of schade.
  • Verdamping van de vloeistof leidt tot krimp van de schijf, waardoor de meeste patiënten merkbare verlichting voelen na het beëindigen van de anesthesie.

De pijn stopt volledig rond de vijfde dag na de laserchirurgie. In de komende paar maanden keert de schijf terug naar zijn anatomische structuur, dus het volledige effect van lasertherapie wordt zes maanden na nucleoplastie geregistreerd.

Laserbehandeling van een hernia van de wervelkolom, of liever verdamping, wordt uitgevoerd voor patiënten jonger dan 50 jaar, nadat deze mijlpaal al degeneratieve veranderingen in de structuur van de schijf heeft veroorzaakt en verdamping van de vloeistof geen merkbare verlichting biedt. Neurochirurgen verdampen wanneer ze maximaal 6 mm in het wervelkanaal steken. Lasernucleoplastie wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  1. Patiënt komt terug over 50 jaar.
  2. Er zijn aanwijzingen voor ossificatie van de nucleus pulposus.
  3. De hernia wordt afgezonderd, dat wil zeggen dat tijdens tomografie een afzonderlijk fragment van de schijf werd gevonden in het wervelkanaal.
  4. Schending van integriteit in de structuur van de annulus fibrosus. Met deze pathologie komt de kern van de schijf uit in het wervelkanaal en is er geen manier om nauwkeurige laseractie te bieden..
  5. Registratie van het cauda-equinasyndroom - het optreden van een aandoening van de bekkenorganen, parese en verlamming. In deze toestand is een dringende chirurgische ingreep vereist..

Lasertherapie heeft niet alleen therapeutische maar ook profylactische effecten. Onder invloed van laserstraling wordt de schijf gehard, dit leidt tot zijn onbeweeglijkheid en tot de onmogelijkheid tot verplaatsing van de locatie.

Laserreconstructie

Deze techniek wordt laserreconstructie genoemd, de techniek van de procedure is hetzelfde als bij nucleoplastie, de verschillen zijn de geselecteerde modi van de lichtbundel. Omdat laserbehandeling van wervelhernia niet alleen in destructieve, maar ook in herstellende modus wordt uitgevoerd. Tijdens reconstructie warmt het schijfweefsel op tot 70 graden, wat helpt het regeneratieproces te starten en leidt tot de groei van kraakbeenweefsel.

Reconstructie met een laser wordt binnen twee tot drie dagen uitgevoerd, deze techniek heeft dezelfde voordelen als verdamping. Het herstelproces van het schijfweefsel na blootstelling aan de laser duurt enkele maanden, gedurende welke tijd het overgroeide kraakbeenweefsel de kleinste scheurtjes in de annulus fibrosus vult. Laserreconstructie is vooral aangewezen na trauma om de ontwikkeling van hernia's te voorkomen.

Laserbehandeling van een hernia tussen de wervels wordt beschouwd als een redelijk effectieve procedure, maar dit betekent niet dat de patiënt onmiddellijk na ontslag een normaal leven moet leiden. Na laserbehandeling vindt verdere weefselregeneratie plaats, daarom moeten tijdens de herstelperiode de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

  • Tijdens de eerste maanden na verdamping is het gebruik van een korset aangewezen bij het uitvoeren van fysiek werk en oefeningen. Het gebruik ervan zal verplaatsing van de herstelde schijf voorkomen, onveilige scherpe bochten en bewegingen voorkomen. Een korset van een bepaald model moet worden geadviseerd door een arts, orthopedische beugels voor de lumbale, thoracale en halskragen worden geproduceerd.
  • Na laserbehandeling schrijft de arts enkele dagen ontstekingsremmende medicijnen voor.
  • Fysiotherapie en massage op het gebied van laserblootstelling worden niet uitgevoerd zonder toestemming van de behandelende arts.
  • Oefening nadat de incisie is genezen. Het klassencomplex wordt geselecteerd door een arts - reabitoloog. Er moet aan worden herinnerd dat plotselinge bewegingen, draaien van de wervelkolom en het optreden van pijn een contra-indicatie zijn voor lichaamsbeweging..
  • Het is noodzakelijk om de manier van leven te veranderen - om hypodynamie, roken uit te sluiten. Overgewicht legt druk op de wervels, daarom is gewichtsverlies ook een belangrijk stadium bij revalidatie..

Laserverwijdering van een hernia, zoals elke andere behandelingsmethode, heeft zijn nadelen, de belangrijkste zijn:

  • Slechts effectief in 75% van de gevallen.
  • Geen volledige verwijdering van de hernia, maar alleen een verkleining van het uitsteeksel.
  • In veel gevallen is na enkele maanden een herlasercorrectie vereist..
  • Hoge kosten vergeleken met chirurgie.

De effectiviteit van lasertherapie neemt meerdere keren toe als de patiënt naar de kliniek gaat met de minimale omvang van uitsteeksel en geen toevlucht neemt tot onafhankelijk gebruik van medicijnen. Er moet ook aan worden herinnerd dat het minimumaantal terugvallen wordt waargenomen bij patiënten die tijdens de herstelperiode alle aanbevelingen van de arts hebben opgevolgd..

Laserbehandeling voor grote hernia's van de wervelkolom kan worden gebruikt in combinatie met chirurgische ingrepen. Chirurgen voeren discectomie uit en de laserstraal veroorzaakt regeneratieprocessen in het kraakbeenweefsel van de wervels.

Laserbehandeling van een spinale hernia kan worden uitgevoerd zonder huidincisie en zonder directe blootstelling aan de schijf zelf. Met deze techniek werkt de laser direct op de huid, spieren en weefsels rond de hernia. Als resultaat van een dergelijke lasertherapie worden de volgende positieve veranderingen in het welzijn van de patiënt bereikt:

  • Pijn verlichten.
  • Zwelling en ontsteking verminderen.
  • Verbetering van de microcirculatie en basale metabolische processen.
  • Lokale immuniteit versterken.
  • Herstel van geleiding in zenuwvezels.

Lasertherapie wordt voorgeschreven in cursussen van 5 tot 15 sessies. Er moet rekening mee worden gehouden dat bij sommige patiënten op dagen 2-3 van laserblootstellingssessies een verergering van de symptomen kan optreden, u hoeft niet bang te zijn - dit proces duidt op de lancering van beschermende mechanismen. Onder de kenmerken van laserhernia-behandeling zijn er verschillende belangrijke:

  • Korte sessies - van 2 tot 25 minuten.
  • Langdurige werking, dat wil zeggen, het therapeutische effect wordt enkele maanden na het einde van de cursus waargenomen.
  • Gebrek aan verslaving.
  • Het immuunsysteem versterken.
  • Een klein aantal contra-indicaties.

Hernia-schijven kunnen verschillende symptomen en schijfveranderingen hebben. Het volledige beeld van de veranderingen die plaatsvinden, kan pas worden gevonden na een passend onderzoek. Er moet aan worden herinnerd dat een gekwalificeerde specialist het juiste behandelingsregime kan aanbieden; het zal niet overbodig zijn om advies te krijgen van verschillende smalle artsen.

Laserbehandeling en chirurgie van hernia's van de cervicale wervelkolom, verwijdering en verdamping

Kosten van laserbehandeling

Wat zijn de kosten van deze moderne wervelkolomoperatie? Bij de prijsstelling spelen natuurlijk veel factoren een rol. Ze worden beïnvloed door de kwalificaties en ervaring van de arts, de complexiteit van de zaak en de aanwezigheid van aanvullende risicofactoren, de noodzaak om bepaalde geïmporteerde apparaten te gebruiken en het aantal dagen dat in het ziekenhuis wordt doorgebracht.

De prijzen zijn veel hoger in de hoofdsteden, Moskou en St. Petersburg, maar we kunnen zeggen dat de percutane verdamping van de aangetaste tussenwervelschijf gemiddeld 150 tot 250 duizend roebel varieert, afhankelijk van de complexiteit van de zaak en de gekozen kliniek.

Als we de prijzen voor prestigieuze wereldklinieken nemen, worden ze vele malen duurder. Dus een verblijf van 5 dagen in de Top Ichilov-kliniek in Israël en een operatie om het te verwijderen - $ 28.000, een MRI-scan - $ 1.500, voor passend overleg - vanaf $ 500 per persoon. Dienovereenkomstig kost dit all-inclusive pakket ongeveer $ 30.000. In Europa variëren de prijzen voor laserbehandeling van tussenwervelschijven van 10 tot 20 duizend euro, in Turkije en India - van 3 tot 4 duizend dollar. Dit zijn natuurlijk de meest algemene gegevens..

Concluderend valt er weinig te zeggen over feedback van patiënten. Het lezen van recensies van andere patiënten voordat ze een operatie ondergaan, zelfs zo'n minimaal invasieve, is een zeer schadelijke praktijk. Elke persoon is een afzonderlijke en unieke klinische casus en elke negatieve beoordeling zal nooit vergezeld gaan van een verhaal over hoe de patiënt het voorschrift van de arts heeft geschonden. Misschien realiseerde hij zich niet dat hij zich in de vroege postoperatieve periode op een verkeerde manier gedroeg. Als gevolg hiervan zal de beoordeling negatief zijn, hoewel de behandeling correct is uitgevoerd en volgens de indicaties.

Aan de andere kant kunnen positieve beoordelingen een patiënt ertoe aanzetten om voor deze specifieke kliniek en deze arts te kiezen, maar zijn persoonlijke situatie zal aanvankelijk verschillen van die patiënten die geen risico op terugval hadden. Daarom kunnen op basis van de beoordelingen alleen conclusies worden getrokken wanneer iedereen exact hetzelfde product wordt aangeboden, en het is onwaarschijnlijk dat deze methode nuttig is in de geneeskunde..

Laserreconstructie

Deze techniek wordt laserreconstructie genoemd, de techniek van de procedure is hetzelfde als bij nucleoplastie, de verschillen zijn de geselecteerde modi van de lichtbundel. Omdat laserbehandeling van wervelhernia niet alleen in destructieve, maar ook in herstellende modus wordt uitgevoerd. Tijdens reconstructie warmt het schijfweefsel op tot 70 graden, wat helpt het regeneratieproces te starten en leidt tot de groei van kraakbeenweefsel.

Reconstructie met een laser wordt binnen twee tot drie dagen uitgevoerd, deze techniek heeft dezelfde voordelen als verdamping. Het herstelproces van het schijfweefsel na blootstelling aan de laser duurt enkele maanden, gedurende welke tijd het overgroeide kraakbeenweefsel de kleinste scheurtjes in de annulus fibrosus vult. Laserreconstructie is vooral aangewezen na trauma om de ontwikkeling van hernia's te voorkomen.

Laserbehandeling van een hernia tussen de wervels wordt beschouwd als een redelijk effectieve procedure, maar dit betekent niet dat de patiënt onmiddellijk na ontslag een normaal leven moet leiden. Na laserbehandeling vindt verdere weefselregeneratie plaats, daarom moeten tijdens de herstelperiode de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

  • Tijdens de eerste maanden na verdamping is het gebruik van een korset aangewezen bij het uitvoeren van fysiek werk en oefeningen. Het gebruik ervan zal verplaatsing van de herstelde schijf voorkomen, onveilige scherpe bochten en bewegingen voorkomen. Een korset van een bepaald model moet worden geadviseerd door een arts, orthopedische beugels voor de lumbale, thoracale en halskragen worden geproduceerd.
  • Na laserbehandeling schrijft de arts enkele dagen ontstekingsremmende medicijnen voor.
  • Fysiotherapie en massage op het gebied van laserblootstelling worden niet uitgevoerd zonder toestemming van de behandelende arts.
  • Oefening nadat de incisie is genezen. Het klassencomplex wordt geselecteerd door een arts - reabitoloog. Er moet aan worden herinnerd dat plotselinge bewegingen, draaien van de wervelkolom en het optreden van pijn een contra-indicatie zijn voor lichaamsbeweging..
  • Het is noodzakelijk om de manier van leven te veranderen - om hypodynamie, roken uit te sluiten. Overgewicht legt druk op de wervels, daarom is gewichtsverlies ook een belangrijk stadium bij revalidatie..

Laserverwijdering van een hernia, zoals elke andere behandelingsmethode, heeft zijn nadelen, de belangrijkste zijn:

  • Slechts effectief in 75% van de gevallen.
  • Geen volledige verwijdering van de hernia, maar alleen een verkleining van het uitsteeksel.
  • In veel gevallen is na enkele maanden een herlasercorrectie vereist..
  • Hoge kosten vergeleken met chirurgie.

De effectiviteit van lasertherapie neemt meerdere keren toe als de patiënt naar de kliniek gaat met de minimale omvang van uitsteeksel en geen toevlucht neemt tot onafhankelijk gebruik van medicijnen. Er moet ook aan worden herinnerd dat het minimumaantal terugvallen wordt waargenomen bij patiënten die tijdens de herstelperiode alle aanbevelingen van de arts hebben opgevolgd..

Laserbehandeling voor grote hernia's van de wervelkolom kan worden gebruikt in combinatie met chirurgische ingrepen. Chirurgen voeren discectomie uit en de laserstraal veroorzaakt regeneratieprocessen in het kraakbeenweefsel van de wervels.

Laserbehandeling van een spinale hernia kan worden uitgevoerd zonder huidincisie en zonder directe blootstelling aan de schijf zelf. Met deze techniek werkt de laser direct op de huid, spieren en weefsels rond de hernia. Als resultaat van een dergelijke lasertherapie worden de volgende positieve veranderingen in het welzijn van de patiënt bereikt:

  • Pijn verlichten.
  • Zwelling en ontsteking verminderen.
  • Verbetering van de microcirculatie en basale metabolische processen.
  • Lokale immuniteit versterken.
  • Herstel van geleiding in zenuwvezels.

Lasertherapie wordt voorgeschreven in cursussen van 5 tot 15 sessies. Er moet rekening mee worden gehouden dat bij sommige patiënten op dagen 2-3 van laserblootstellingssessies een verergering van de symptomen kan optreden, u hoeft niet bang te zijn - dit proces duidt op de lancering van beschermende mechanismen. Onder de kenmerken van laserhernia-behandeling zijn er verschillende belangrijke:

  • Korte sessies - van 2 tot 25 minuten.
  • Langdurige werking, dat wil zeggen, het therapeutische effect wordt enkele maanden na het einde van de cursus waargenomen.
  • Gebrek aan verslaving.
  • Het immuunsysteem versterken.
  • Een klein aantal contra-indicaties.

Hernia-schijven kunnen verschillende symptomen en schijfveranderingen hebben. Het volledige beeld van de veranderingen die plaatsvinden, kan pas worden gevonden na een passend onderzoek. Er moet aan worden herinnerd dat een gekwalificeerde specialist het juiste behandelingsregime kan aanbieden; het zal niet overbodig zijn om advies te krijgen van verschillende smalle artsen.

Classificatie

Chirurgische verwijdering van een hernia van de wervelkolom kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. De keuze van de methode hangt af van de grootte van het uitsteeksel, de aanwezigheid van een breuk van de annulus fibrosus, de locatie van de hernia en hoe de zenuwen en bloedvaten worden samengedrukt.

Discectomie

Discectomie is een buikoperatie waarbij een deel van de beschadigde schijf wordt weggesneden of de hele schijf volledig wordt verwijderd.

Volledige toegang tot de plaats van het letsel maakt het, indien nodig, mogelijk om niet alleen de schijf of het deel ervan uit te snijden, maar ook om botfragmenten te verwijderen, als daar indicaties voor zijn, om een ​​kunstmatig implantaat of een transplantaat van het eigen botweefsel van de patiënt te installeren. Op de plaats van de uitgesneden schijf vormt zich vezelachtig weefsel, wat de mobiliteit van de geopereerde wervelkolom kan verminderen.

Endoscopie

Endoscopie is een minimaal invasieve vorm van chirurgische ingreep. Het verwijderen van het deel van de schijf dat in de ruggengraat knijpt, wordt uitgevoerd met een spinale endoscoop - een speciaal apparaat uitgerust met een camera en een manipulator. De manipulator heeft toegang tot de tussenwervelschijf via een holle naald, die door een kleine incisie wordt ingebracht.

Bij endoscopie krijgt de manipulator toegang tot de tussenwervelschijf via een holle naald, die door een kleine incisie wordt ingebracht.

Microchirurgie

Microchirurgische verwijdering van een hernia wordt ook wel microdiscectomie genoemd en wordt uitgevoerd met een microscoop en microchirurgische techniek.

Dit wordt mogelijk dankzij de meervoudige vergroting die wordt geboden door de gebruikte optiek. Bovendien is veel minder weefselbeschadiging, met name spieren, veel minder, waardoor het herstel sneller is dan bij klassieke discectomie.

Laminectomie

Laminectomie is een buikoperatie waarbij, naast de hernia, een fragment van de wervelboog wordt verwijderd van de zijkant van de gecomprimeerde zenuwwortel om de druk erop te verminderen (zogenaamde decompensatie). Het verschil tussen dit type operatie en discectomie ligt in het grotere trauma, omdat het de scheiding van spieren en de verwijderde wervelboog vereist. Het is mogelijk om een ​​implantaat te plaatsen in plaats van een verwijderd botfragment.

Tijdens laminectomie is het mogelijk om een ​​implantaat te plaatsen in plaats van een verwijderd botfragment.

Nucleoplastie

Nucleoplastie is een minimaal invasieve chirurgische procedure, waarbij een punctienaald in de nucleus pulposus wordt ingebracht en daardoor een koude plasma-elektrode. Rond het elektrodegedeelte dat in het schijflichaam is gestoken, wordt een plasmawolk gevormd, het plasma vernietigt een deel van de tussenwervelschijfkern. Als gevolg van deze manipulatie neemt de druk in de nucleus pulposus af en neemt het uitsteeksel af..

Laser operatie

Lasermethoden voor het verwijderen van een hernia van de wervelkolom zijn minimaal invasief. De methode bestaat uit het inbrengen van een naald in het lichaam van de schijf waardoorheen een lichtgeleider wordt geleid die energie uitzendt. Er zijn twee soorten laserbehandeling voor een hernia van de wervelkolom:

  • Verdamping of lasercoagulatie, wanneer de laser het weefsel van de nucleus pulposus verwarmt tot de temperatuur waarbij het verdampt. Door het volume van het weefsel te verminderen, neemt de druk in de tussenwervelschijf af en wordt de hernia verminderd.
  • Reconstructie, waarbij de laser alleen het schijfweefsel verwarmt zonder het te verdampen. Dit effect stelt u in staat om metabolische processen op de plaats van blootstelling te versnellen, waardoor het kraakbeenweefsel van de schijf wordt hersteld en het risico op terugval wordt verminderd..

Lasermethoden voor het verwijderen van een hernia van de wervelkolom zijn minimaal invasief.

Hydroplastics

Hydroplastiek bestaat uit het introduceren van een speciale oplossing in het schijflichaam, gevolgd door het samen met de weefsels van de nucleus pulposus naar buiten te pompen. Deze methode is minimaal invasief en is gebaseerd op een afname van het volume van het kernweefsel, waardoor de druk erin afneemt en de hernia wordt verplaatst.

Vernietiging van facetzenuwen

De methode is gebaseerd op het blokkeren van de zenuwuiteinden die pijnsignalen naar de hersenen sturen.

De stroom wordt geleverd door elektroden, die door lekke banden in het getroffen gebied worden ingebracht.

De oorzaken van de tussenwervelhernia

Het optreden van dit soort aandoeningen gaat altijd gepaard met problemen met de menselijke gezondheid. In de regel is een hernia tussen de wervels het gevolg van het optreden van de volgende aandoeningen van de wervelkolom:

Maar de primaire ziekte van de wervelkolom, die het optreden van de aandoening veroorzaakt die in dit artikel wordt overwogen, blijft osteochondrose. In de regel nemen de tussenwervelschijven in hoogte af door degeneratieve veranderingen (verlies van water en elasticiteit). Het wordt voor hen steeds moeilijker om de druk van de wervels op hen te weerstaan. Blessures komen steeds vaker voor. Als gevolg hiervan is de verplaatsing van de tussenwervelschijf en vervolgens het begin van de vorming van de tussenwervelhernia.

Een groot aantal redenen heeft veel tijd nodig om onnodige factoren te "screenen" en de echte oorzaak van dit probleem te vinden

Bovendien treedt deze aandoening op wanneer schijven zijn ondervoed. Als we kijken naar de structuur van de tussenwervelschijven, is het meteen duidelijk dat ze geen bloedvaten hebben. In dit geval vindt voeding plaats door de bewegingen van de diepe spieren van de rug. Als er geen belasting is of als deze erg klein is, worden de schijven slechter ingevoerd en neemt hun kracht af..

De progressie van hernia tussenwervelschijven kan worden waargenomen bij mensen met verschillende soorten afwijkingen die verband houden met de ontwikkeling van de wervelkolom:

  • Klippel-Feil-syndroom;
  • lumbarisatie;
  • verwerving van wigvormige wervels;
  • dysplasie van het heupgewricht;
  • fusie tussen wervels.

Degenen die dysmetabole afwijkingen hebben gevonden, hebben ook problemen met tussenwervelschijven:

  • hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • rugletsel dat ooit is opgelopen (zoals fracturen).

Risicofactoren voor een hernia zijn onder meer:

  • lengte (in de regel lijden lange mensen (vanaf 170 centimeter en hoger));
  • leeftijd (meestal treft de ziekte mensen ouder dan 30);
  • geslacht - vrouwen lijden vaker aan deze ziekte dan mannen;
  • overmatige belasting;
  • onjuiste houding;
  • passieve levensstijl;
  • overgewicht;
  • slechte gewoontes;
  • hypothermie.

Laserdamping van hernia - Alles over gewrichten

Als gevolg hiervan verdwijnt de extrusie - het hernia-weefsel wordt in de annulus fibrosus getrokken en stopt met drukken op de zenuwwortel. Het positieve effect van een dergelijke impact wordt onmiddellijk gevoeld.

In de Top Assuta-kliniek wordt alleen de modernste laserapparatuur gebruikt, waarmee u selectief het schijfkernweefsel kunt beïnvloeden en een hernia effectief kunt verwijderen.

Percutane laserverdamping van de schijf in Israël is een soort chirurgische behandeling van hernia tussen de wervels, gebaseerd op de verdamping van de nucleus pulposus-weefsels met behulp van een laserlichtgeleider, die door een punctie in de huid wordt ingebracht (de lichtgeleider bevindt zich in de naald).

De temperatuur van de laserstraal is ongeveer 400 ° C, wat het mogelijk maakt om nauwkeurig op de kern in te werken en het daarin aanwezige water te verdampen. Als gevolg hiervan trekt de nucleus pulposus in volume samen, waardoor de druk op de annulus fibrosus wordt voorkomen. De hernia wordt naar binnen getrokken en de druk op de zenuwwortels stopt.

Dankzij dit laatste feit neemt het pijnsyndroom af of verdwijnt het.

De procedure is geïndiceerd voor de behandeling van hernia tussen de wervels, vergezeld van de volgende symptomen:

  • ernstige pijn in de bovenste of onderste ledematen, nek of onderrug;
  • matig pijnsyndroom dat niet stopt na 6 weken conservatieve therapie (fysiotherapie, medicatie).

Het proces van aantasting van de hernia wordt gevolgd door middel van intraoperatieve radiografie. Na de operatie wordt de prikplaats verzegeld met een pleister en kan de patiënt de kliniek verlaten (het wordt aanbevolen om de volgende 24 uur in volledige rust en in rugligging door te brengen).

In de meeste gevallen keren patiënten na 4-5 dagen volledig terug naar een werkende staat en ervaren ze geen pijn meer, die werd veroorzaakt door een hernia..

Laserdamping is een effectief alternatief voor de standaard chirurgische behandeling van hernia. Deze methode laat bijzonder goed succes zien bij de behandeling van niet-afgezonderde kleine hernia's, meestal extrusies..

Dankzij het gebruik van moderne lasersystemen kunnen Israëlische specialisten selectief het hernia-weefsel beïnvloeden.

De laserstraal wordt zo gegenereerd dat het grootste deel van zijn energie wordt geabsorbeerd door de zachte weefsels van de nucleus pulposus, met uitsluiting van thermische effecten op aangrenzende weefsels.

Bereken de behandelingskosten

Laserverdampen van hernia tussenwervelschijven in Israël is een zeer populaire procedure. Jaarlijks komen duizenden patiënten naar onze kliniek, die dankzij verdamping snel en blijvend hernia's kwijtraken.

Het beste bewijs van de professionaliteit van onze artsen en de effectiviteit van deze procedure zijn de vriendelijke woorden van mensen die al laserverdamping van een tussenwervelhernia hebben ondergaan in Top Assuta, beoordelingen van onze patiënten. Dankbaarheid van mensen die pijn hebben weggenomen, van mensen die opnieuw de vreugde van beweging voelen - dit is iets dat niet genoeg kan worden benadrukt.

(4 stemmen, gemiddeld: 4,3 van de 5)

Hoofd van het Institute for Joint Treatment: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om elke dag je gewrichten te genezen...

Chirurgische manipulatie wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

  1. Anesthesie uitvoeren. Anesthesie wordt geïnjecteerd in het hersenvocht, waardoor de patiënt bij bewustzijn zal zijn, maar niets zal voelen.
  2. De arts steekt een lange naald in de kraakbeenstructuren van de schijf. De prikdiepte is niet meer dan 2 cm.
  3. Introductie via een naald van een speciaal kwartsgaren, dat is een LED.
  4. De naald uitlijnen waardoor de laserstraal gaat.
  5. Levering van een laserstraal die de zachte structuren van de herniale formatie verwarmt. De temperatuur bereikt 70 °.

De arts steekt een lange naald in de kraakbeenstructuren van de schijf. De prikdiepte is niet meer dan 2 cm.

Onder invloed van hoge temperatuur verdampt het kraakbeenweefsel van de schijf en neemt de omvang van de hernia af door de verlenging. De hele operatie vindt plaats onder constante röntgenstraling of computertomografie.

Tijdens laserdamping wordt de schijfkern blootgesteld aan een laserstraal op hoge temperatuur (tot 400 °), die de aangrenzende weefsels beschadigt. Daarom wordt laserdamping in moderne neurochirurgische centra vervangen door modernere technologieën - koud plasma en andere soorten nucleoplastiek..

Herstel na de procedure

Complicaties na verdamping met een laser kunnen als volgt zijn:

  1. De techniek biedt alleen verlichting op korte termijn en verlichting van het pijnsymptoom. De verlichting van de aandoening komt onmiddellijk, maar na een tijdje komt de pijn weer terug. Dit komt door het feit dat weefselverdamping alleen leidt tot het elimineren van de tekenen van een hernia, maar geen invloed heeft op de redenen voor de ontwikkeling ervan..
  2. Een ander gevolg van de lasertechniek is de ontwikkeling van degeneratieve processen in de tussenwervelschijven. Weefselregeneratie, die wordt geactiveerd tijdens een afname van het volume van pathologische uitsteeksels, is een tijdelijk en alleen visueel effect, dat wordt bereikt doordat na de procedure uitgebreid oedeem wordt gevormd. Zodra de zwelling van het weefsel afneemt, beginnen degeneratieve processen weer op te treden in de schijf..
  3. Verdamping leidt tot de geleidelijke vernietiging van de kraakbeenachtige structuren van de tussenwervelschijf. Nadat de schijf is opgewarmd, verliest deze het grootste deel van de vloeistof, wat de ontwikkeling van degeneratieve processen veroorzaakt.
  4. Blootstelling aan een hernia met een laser geeft niet alleen een kortetermijneffect, maar versnelt ook het proces van snelle ontwikkeling van het onderwijs verder. In dit opzicht wordt verdamping alleen uitgevoerd bij patiënten die niet ouder zijn dan 50 jaar. Bij oudere mensen is de regeneratie extreem langzaam en gaat het vernietigingsproces van schijfstructuren veel sneller..

Nadat de schijf is opgewarmd, verliest deze het grootste deel van de vloeistof, wat de ontwikkeling van degeneratieve processen veroorzaakt.

Na de operatie blijft de patiënt 4-6 dagen onder medisch toezicht in het ziekenhuis. Binnen 1-2 weken na de verdamping is het ten strengste verboden om de volgende acties uit te voeren:

  • ga sporten, inclusief zwemmen;
  • fietsen;
  • lang zitten;
  • lange tijd in een houding zitten die een belasting op het achtergebied impliceert (werk in de tuin, moestuin).

Zwemmen is 1-2 weken na verdamping verboden.

Fiets niet na verdamping.

Het is verboden om lang na de procedure te zitten.

Om de ontwikkeling van complicaties niet te veroorzaken, wordt aanbevolen om niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen binnen 2 weken na de operatie in te nemen. De patiënt moet een maand lang een stijf korset dragen.

Als laserdamping van een hernia is uitgevoerd, neemt u de volgende maand nadat het verboden is om massage uit te voeren, manuele therapie. Uitzondering - fysiotherapeutische procedures zoals magnetotherapie en lasertherapie zijn toegestaan..

Om de schijf sneller te laten herstellen, moet het dieet worden aangepast. Een therapeutisch dieet sluit het gebruik van zwaar voedsel, kruiden en marinades uit. Alcoholische en alcoholische dranken zijn ten strengste verboden. Het dieet moet eiwitrijk voedsel bevatten met een minimale calorie-inname. Alle patiënten tijdens de revalidatieperiode krijgen vitamines en minerale complexen voorgeschreven.

Na 4-6 weken, wanneer alle beperkingen door de arts zijn verwijderd, keert de patiënt terug naar zijn normale leven met verplichte reguliere sporten..

Laser disc reconstructie-operatie

Verwijdering van een hernia van de wervelkolom met een laser

Mogelijke negatieve gevolgen:

  • Schijfontsteking;
  • Doorprikken van het vat;
  • Zenuwschade.

Een gekwalificeerde neurochirurg maakt geen fouten, dus complicaties zijn zeldzaam. Er wordt aangenomen dat de efficiëntie van nucleoplastiek 80% is. Het grootste risico van de procedure is het gebrek aan effect. Dergelijke gevallen zijn goed voor 20% van het totaal.

Voorbereiding op een operatie

Laserdamping is een minimaal invasieve procedure waarbij laserstralen worden gebruikt om de uitpuilende of verzakte nucleus pulposus van de beschadigde schijf samen te drukken. De verdampingslaser wordt gebruikt wanneer chronische pijn wordt veroorzaakt door een uitpuilende schijf of verzakking die resulteert in zenuwcompressie. Laserablatie wordt alleen uitgevoerd als conservatieve therapiemethoden niet effectief zijn.

De procedure vereist geen speciale voorbereiding. Het wordt niet aanbevolen om binnen 12 uur vloeistof en voedsel te consumeren. Het is verplicht om de arts van tevoren te informeren over het nemen van medicijnen.

Revalidatie

De revalidatieperiode na buikoperaties (discectomie, laminectomie) is 1-1,5 maanden. Herstel van minimaal invasieve ingrepen gaat veel sneller.

Als de arts het gebruik van een speciaal korset aanbeveelt, moet u het tijdstip van dragen in acht nemen.

Het revalidatieprogramma omvat een cursus ontstekingsremmende medicijnen, speciale oefeningen (oefentherapie), fysiotherapie en hydrotherapie. Tijdens deze periode moet fysieke activiteit met zwaar tillen worden vermeden. Als de arts het gebruik van een speciaal korset aanbeveelt, is het noodzakelijk om het tijdstip van dragen te observeren, het is verboden om de hele dag in zo'n korset te zitten.

Naleving van de aanbevelingen van de arts zal complicaties helpen voorkomen.

Wanneer een operatie nodig is om een ​​hernia te verwijderen

Lumbale schijfbetrokkenheid komt in 80% van de gevallen voor. Dit komt doordat de onderrug het meest belaste en mobiele deel is. Chirurgische interventies voor respectievelijk intervertebrale lumbale hernia prevaleren. Ze worden toegewezen in aanwezigheid van de volgende problemen.

  • Ernstige afwijkingen in het werk van de bekkenorganen veroorzaakt door compressie van de zenuwprocessen van de cauda equina. Deze gecompliceerde vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door ernstige veranderingen in het werk van de urinewegen en het rectum, namelijk de onvrijwillige afvoer van urine of ontlasting. Mannen hebben erectieproblemen.
  • Extreme zwakte van de spieren van één been (lagere monoparese), als gevolg van een schending van hun verbinding met het zenuwstelsel. De flexie / extensie en ondersteunende functies van de voet worden voornamelijk beïnvloed.
  • Hernia sequestreren, waarbij er een scheiding is van de pathologische massa van de nucleus pulposus van de schijf. Het afgescheurde deel van het kraakbeen komt de epidurale ruimte binnen, wat een grote bedreiging vormt. Een vrij kraakbeenfragment kan de bloedtoevoer naar het ruggenmerg afsnijden, met als gevolg verlamming van de benen.
  • Ineffectiviteit van conservatieve therapie gedurende 3 maanden. Als, ondanks de voltooide behandeling met medicatie, fysiotherapie en oefentherapie, de ziekte blijft irriteren met ondraaglijke lokale en stralende pijn (in de onderrug, ledematen, bil, lies, enz.).
  • Grote verzakking van de nucleus pulposus. Voor de lumbale en lumbosacrale gebieden moet een hernia van meer dan 8 mm operatief worden verwijderd.

U moet er zeker van zijn dat u uw gezondheid toevertrouwt aan een betrouwbare specialist.... Bekijk de beoordelingen van chirurg en klinisch centrum.

Nu zullen we overwegen wanneer experts aanbevelen om een ​​hernia tussen de wervels van de cervicale wervelkolom te verwijderen. De operatie is noodzakelijk als de pathologie heeft geleid tot ernstige schendingen van de kwaliteit van leven, dit wordt mogelijk gemaakt door:

  • de grote omvang van de herniale formatie, voor de cervicale wervelkolom is 6 mm of meer;
  • een hernia in het stadium van sekwestratie (het moet dringend worden verwijderd!);
  • verlies van spierkracht in de arm of parese van de bovenste ledemaat (parese komt vaker unilateraal voor);
  • stenose van het wervelkanaal in deze sectie;
  • laesie van de spinale wortels;
  • acute insufficiëntie van de bloedtoevoer naar de hersenen, veroorzaakt door compressie van de hernia van de cervicale vaten en slagaders;
  • gebrek aan positieve dynamiek (behoud van neurologische symptomen of hun intensivering) na 6-12 weken competente complexe behandeling met conservatieve methoden.

Directe indicatie voor dringende hernia-verwijdering.

De effectiviteit van elke chirurgische behandeling wordt beïnvloed door het feit hoe lang het toch al ernstige pathologische proces duurt, vooral met betrekking tot spierzwakte en gevoelloosheid. Stel de operatie niet uit als de arts dit ten zeerste aanbeveelt, wat betekent dat er zo snel mogelijk een beslissing moet worden genomen. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met de medische instelling waar de verwijdering van de hernia tussen de wervels zo snel mogelijk wordt uitgevoerd, binnen maximaal 6 maanden. Waarom zo'n haast? Om onomkeerbare degeneratie van de aangetaste zenuwuiteinden en de uiteindelijke dood van de zenuw te voorkomen, omdat een operatie in een dergelijke situatie al machteloos zal zijn en de handicap van de patiënt onvermijdelijk is.

U hoeft niet bang te zijn voor verwijdering, moderne operaties suggereren een invasie die zacht is voor de patiënt en zeer correct is voor de intra- en paravertebrale structuren. Het heeft geen traumatisch effect op nabijgelegen structuren, wat het later mogelijk maakt om de postoperatieve herstelfase gemakkelijk en versneld over te dragen..

De positie van het lichaam van de patiënt tijdens de operatie.

De operatie duurt maximaal 1 uur. Wat betreft anesthesie, bij endochirurgie (met behulp van een endoscoop), wordt de sessie uitgevoerd onder lokale anesthesie. Als een microchirurgische techniek wordt gebruikt, wordt voornamelijk algemene anesthesiebehandeling gebruikt. Deze twee toonaangevende technologieën omvatten ook het creëren van een vrij miniatuurtoegang (1-3 cm).


Voor Meer Informatie Over Bursitis