De lumbosacrale wervelkolom is de meest voorkomende zorg voor mensen gedurende hun hele leven. Pijn wordt ervaren door zowel mannen als vrouwen, zowel jongeren als ouderen. Wat zijn de pathologieën van de lumbale wervelkolom en hoe manifesteren ze zich??

Een paar woorden over anatomie

De natuur heeft de structuur van de wervelkolom perfect voorzien. De ideaal vlakke ruggengraat van de baby, die nog steeds alleen in de wieg ligt, naarmate hij groeit, lijkt steeds meer op de vorm van de Latijnse letter S. Dit is nodig om de ruggengraat stabiliteit en kracht te geven. Bij intensieve bewegingen wordt de hoofdbelasting opgevangen door fysiologische bochten, die verende eigenschappen hebben. Dit geldt vooral voor de natuurlijke vooroverbuiging, waar de menselijke onderrug is.

De lumbale wervelkolom zelf bestaat uit vijf wervels en verbindt de sacrale en sternale gebieden. Het sacrale gebied is praktisch statisch en de sternale wervelkolom heeft minimale mobiliteit. Het blijkt dat elke beweging wordt overgenomen door de wervels van de lumbale wervelkolom. Bovendien staat de onderrug onder grote druk in de vorm van druk vanuit de bovenste helft van het lichaam. Dit leidt tot snelle slijtage van de wervels, hun vervorming en het ontstaan ​​van inflammatoire en degeneratieve processen..

De wervels zelf worden van boven naar beneden geteld. De bovenste zijn cilindrisch. De vorm van de laatste is wigvormig, met een voorwaartse buiging. Zo blijft de hele afdeling in beweging. De wervels zijn onderling verbonden door een ligamentensysteem dat bestaat uit pezen, tussenwervelschijven, gewrichtsdelen en ligamenten.

Structurele pathologieën

Meestal hebben we het hier over twee belangrijke anatomische pathologieën van de onderrug:

• Lumbarisatie. In dit geval zijn er niet vijf, maar zes wervels opgenomen in het lumbale gebied. Waar komt het extra element hier vandaan? Het heiligbeen is losgemaakt en wordt onderdeel van de onderrug.
• Sacralisatie. In dit geval is de laatste wervel daarentegen versmolten met het sacrale gebied. Het kan compleet, symmetrisch of gedeeltelijk zijn..

Waarom treedt een dergelijke schending van de structuur van de wervelkolom op? Zelfs in de baarmoeder wordt tijdens de embryonale ontwikkeling een onjuiste segmentale ontwikkeling aangelegd. Aangenomen wordt dat infecties en intoxicatie in het eerste trimester hiertoe kunnen leiden. Het is echter onmogelijk om hierover betrouwbaar te praten als de enige reden voor dergelijke pathologieën, omdat zelfs een perfect voortgaande zwangerschap kan eindigen met de geboorte van een baby met een vergelijkbare anatomie, en omgekeerd.

Met welke problemen wordt een persoon met dergelijke pathologieën in het algemeen geconfronteerd, en hoe manifesteert deze zich? Als lumbarisatie, dat wil zeggen de aanwezigheid van de zesde wervel, aangeboren is, is het mogelijk dat iemand zich lange tijd niet bewust is van deze functie. De zesde wervel zal echter constant de laterale kromming van de wervelkolom verhogen, wat al pathologisch is.

De functies van de lumbale wervelkolom zijn verzwakt en de persoon zelf kan na fysieke inspanning snelle vermoeidheid voelen, evenals het optreden van scherpe pijn in de lumbale regio met bijkomende factoren: gewichtheffen, vallen, impact. Meestal treden deze symptomen niet later dan 20-25 jaar op, wanneer het skelet al volledig is gevormd.

Sacralisatie wordt als niet minder gevaarlijk beschouwd, omdat de onderrug het belangrijkste element verliest dat nodig is voor de mobiliteit van de wervelkolom - de vijfde wervel van de lumbale wervelkolom..

Met asymmetrische fusie van de wervel wordt een persoon geconfronteerd met een ongelijke belasting van verschillende delen van de weefsels van het rechter of linker lumbale gebied. Een veelvoorkomend gevolg van deze situatie is scoliose, dat wil zeggen kromming van de wervelkolom naar rechts of links..

De problemen van de structuur van dit deel van de wervelkolom omvatten lumbale lordose, meer bepaald hypo- en hyperlordose. In het eerste geval is er een overmatige afvlakking van dat deel van de onderrug, waarbij er een fysiologische buiging zou moeten zijn. In het tweede geval neemt deze bocht een hypertrofische vorm aan..

Ziekten

In de regel worden ze geassocieerd met de actieve exploitatie van dit deel van de wervelkolom, waardoor het vaker wordt verwond dan andere. Welke ziekten bedreigen mensen?

Dystrofische processen in de wervels

Deze pathologie wordt osteochondrose genoemd. Meestal vinden dystrofische processen plaats tegen de achtergrond van bestaande metabole problemen. Verminderde voeding van cellen en weefsels leidt tot een afname van het volume van articulatie-elementen. De schijven nemen in hoogte af en vervullen hun functie als afstandhouder niet meer volledig. De wervels beginnen elkaar te raken.

Het is natuurlijk dat er wrijving optreedt tijdens bewegingen, en dit is niets anders dan slijtage van de oppervlakten, botweefsel. Pijn en stijfheid in de wervelkolom zijn typische tekenen. De manifestaties van osteochondrose verschijnen geleidelijk en daarom komen patiënten meestal vrij laat in het ziekenhuis, wanneer er complicaties en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn.

Uitsteeksel

Het verkleinen van de laag tussen de wervels. Dit is een van de complicaties van osteochondrose. Met een groot verlies aan vocht en voedingsstoffen zijn de schijven niet langer elastisch en veerkrachtig. Ze beginnen buiten de wervels naar de zijkanten uit te steken, terwijl ze uitsteeksels vormen. Wat voelt een persoon met deze pathologie?

Pijn en stijfheid nemen aanzienlijk toe. Aan hen wordt de innervatie (schending van de zenuwgeleiding) van de handen en inwendige organen toegevoegd. In de ernstigste gevallen bestaat het risico dat de zenuwwortels bekneld raken. Een persoon in deze toestand voelt zich absoluut ziek, zijn activiteit wordt tot een minimum beperkt.

Schending van schijfintegriteit

Dit is niets meer dan een hernia tussen de wervels. In geval van schending van de toegang van voedingscomponenten, wordt de structuur van het kraakbeenweefsel aanzienlijk verslechterd. De kans op een breuk neemt sterk toe en als de integriteit wordt geschonden, komt de inhoud gedeeltelijk naar voren. Hoe deze pathologie herkennen? Ze verklaart zichzelf onaangename pijnlijke gevoelens, tintelingen die naar het been uitstralen. Trouwens, pijn in het been kan veel sterker worden gevoeld dan in de lumbale regio, en met hen kan een persoon een specialist bezoeken.

Vertebrale osteofyten of spondylose

Deze pathologische gezwellen op het oppervlak van de wervels of gewrichtsprocessen worden lange tijd gevormd. Ze kunnen verschillende vormen hebben: haken, spikes. Ze brengen een dubbel gevaar met zich mee. Ten eerste verstoren ze de natuurlijke beweging van de wervels van de lumbale wervelkolom en een persoon ontwikkelt stijfheid in dit gebied, waardoor hij niet actief kan leven.

Ten tweede kunnen scherpe stekels bij beweging kraakbeenweefsel, zenuwwortels of bloedvaten vervormen. Maar het belangrijkste is dat er in de directe omgeving een kanaal is waarin hersenvocht stroomt. Osteofyten oefenen compressie uit op dit gebied, wat kan leiden tot een verminderde gevoeligheid van de onderste ledematen en zelfs tot invaliditeit.

Spit

Het lumbale gebied is een gebied waar veel spiergroepen zich bevinden, die nauw met elkaar zijn verbonden. Bij spierkrampen treedt compressie op de zenuwwortels van de onderrug op. Tegelijkertijd ervaart een persoon een scherpe, schietende pijn. Vaak zeggen patiënten dat ze op dat moment gewoon niet konden bewegen en gewoon in een bepaalde positie bevroren..

Overigens wordt deze aandoening beschouwd als een beschermende reactie van het lichaam: op deze manier informeert het de persoon dat het voortzetten van beweging kan leiden tot schade aan het zenuwweefsel, en de gevolgen hiervan kunnen veel erger zijn. Trouwens, spit komt zelden voor bij absoluut gezonde mensen. In de regel informeert het over de aanwezigheid van een andere ziekte van de wervelkolom, bijvoorbeeld osteochondrose.

Rugpijn in de lumbale regio: oorzaken en behandeling

Volgens statistieken [1] ervaart 70-80% van de bevolking van ons land minstens één keer in hun leven rugpijn in de lumbale regio of, in medische termen, pijn in de onderrug. De prevalentie in het VK is 59%, in Denemarken - 70%, in Finland - 75% [2]. Van alle verstrekte "ziekteverlof" in ons land wordt een derde veroorzaakt door gevallen van rugpijn [3].

De oorzaken van rugpijn kunnen zeer divers zijn - van psychogene factoren tot uitzaaiingen van kanker. Gelukkig zijn ernstige pathologieën niet verantwoordelijk voor niet meer dan 5% van de pijn in de onderrug, met als belangrijkste oorzaak spieroverbelasting of spasmen, evenals andere problemen van het bewegingsapparaat..

Soorten rugpijn in de lumbale regio

Rugpijn, zoals bij elk ander orgaan, is divers. Meestal is de aard van de pijn het eerste teken waarmee de arts een aanname kan doen over de aard van de ziekte..

De oorsprong van rugpijn kan zijn:

• primair - veroorzaakt door chronische functionele of dystrofische veranderingen in de weefsels van de wervelkolom en spieren, soms met betrokkenheid van aangrenzende structuren - de wortels van de spinale zenuwen;
• secundair - veroorzaakt door trauma, ontsteking, artritis of artrose van de tussenwervelgewrichten, schade aan inwendige organen.

De duur van de pijn kan zijn:

• acuut - ontstaat door een nieuwe verwonding of een nieuw ontstane pathologische aandoening, is er onlosmakelijk mee verbonden, duurt maximaal zes weken;
• subacute - duurt 6-12 weken;
• chronisch - duurt meer dan 12 weken.

Typische klinische manifestaties zijn afhankelijk van de bron van de pijn.

Spiertonische en myofasciale pijnsyndromen

Onderkoeling, constante ongemakkelijke houding tijdens werk of rust, onjuiste bewegingspatronen, degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom, die de hoogte en elasticiteit van de tussenwervelschijven veranderen, leiden tot een ongelijke verdeling van de belasting van de spieren. Sommigen van hen raken constant overbelast, sommigen ontvangen integendeel niet de nodige belasting. Als gevolg hiervan begint een spasme in individuele spieren, wat pijn veroorzaakt. De zogenaamde triggerpoints verschijnen, waarvan de impact de spasmen en pijn vergroot. Karakteristieke kenmerken van myofasciale pijn:

• duidelijk beperkt gebied (lokale pijn);
• diep in de spierlaag voelde;
• in de spier wordt een dicht, strak gebied of koord gevoeld, waar bijzonder pijnlijke punten worden gevonden;
• bij blootstelling aan deze punten neemt de pijn sterk toe, waardoor de patiënt moet terugdeinzen (sprongsymptoom);
• beperking van mobiliteit;
• als je de spier kunt strekken, neemt de pijn af.

Het is op dit soort pijn dat verwarmende zalven of populaire apparaten zoals Kuznetsov's reflexotherapie-naaldapplicator perfect werken. Toegegeven, het effect ervan is van korte duur, omdat ze de oorzaak die de spierspasmen veroorzaakte niet elimineren. Een betrouwbaardere methode is de injectie van een verdovingsmiddel of acupunctuur rechtstreeks in het triggerpunt, evenals kinesiotherapie, fysiotherapie, manuele therapie.

Compressie radiculopathie

Veroorzaakt door compressie of uitrekking van de spinale zenuwwortels als gevolg van een hernia of een afname van de hoogte en als gevolg daarvan de afstand tussen de wervels. Dergelijke pijn wordt vaker als "oppervlakkig" gevoeld en verspreidt zich meer in de huid dan in de diepte van weefsels. Het neemt dramatisch toe bij niezen, hoesten, stress op de wervelkolom. Het is deze pijn die wordt gevoeld als een klassieke "spit", die uitstraalt langs de zenuwwortel.

Wervelkanaalstenose

Het komt voor door een hernia, uitsteeksel (uitsteeksel) van zijn deel in het wervelkanaal of het optreden van sekwestratie - een losgemaakt deel van de schijf. Op de een of andere manier wordt een formatie genaamd de "cauda equina" geperst - de wortels van de laagste spinale zenuwen die de onderste ledematen innerveren. In dit geval verspreidt de pijn zich over de loop van de zenuwwortel, van de onderrug tot de voet, verschijnt zowel in rust als tijdens het lopen, neemt toe met extensie van de wervelkolom en neemt af bij voorover buigen.

Facet-syndroom

Het wordt veroorzaakt door de pathologie van kleine tussenwervelgewrichten (facetgewrichten). De pijn kan lokaal zijn, maar ook uitstralen (geven) naar de lies, het stuitje, langs de achterkant van de dij. Verergerd door buigen en draaien in de onderrug.

Al deze soorten pijnsyndroom komen acuut voor, soms kan de patiënt zelfs zeggen op welke dag en na welke impact (iets opgetild, verkeerd geworden, enz.). De pijn wordt 's avonds intenser en na lichamelijke inspanning neemt af na rust. Vaker is dit soort pijn typisch voor mensen van middelbare leeftijd en ouderen..

Inflammatoire pijn

Het wordt veroorzaakt door inflammatoire laesies van de gewrichten van de wervelkolom - verschillende soorten artritis: reumatoïde ziekte van Reiter, spondylitis ankylopoetica, enz. Ontstekingspijn komt vaker voor bij relatief jonge mensen en ontwikkelt zich geleidelijk. Het is maximaal aan het begin van de dag en neemt 's avonds of na het sporten af. Vaak gepaard met ochtendstijfheid.

Andere mogelijke oorzaken van lage rugpijn zijn interne orgaanafwijkingen, zoals nierstenen of ontsteking van de aanhangsels bij vrouwen. Omdat veel ziekten zich op een vergelijkbare manier kunnen manifesteren, althans met betrekking tot pijn, is het beter om niet zelf een diagnose te stellen, maar een arts te raadplegen.

Onmiddellijk specialistisch advies is vereist als:

• pijn verscheen na een blessure, vooral bij oudere vrouwen;
• een geschiedenis van kanker;
• pijn gaat gepaard met een temperatuurstijging;
• gewicht neemt sterk af en zonder aanwijsbare reden;
• gangveranderingen of benen worden weggenomen;
• moeite met plassen en poepen.

Deze symptomen kunnen een uiting zijn van ernstige ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen..

Diagnose van pathologie

Voor rug- en lumbale pijn moet de arts eerst levensbedreigende aandoeningen uitsluiten - gelukkig zijn ze vrij zeldzaam.

Algemene en biochemische bloedonderzoeken kunnen ontstekingsveranderingen detecteren, een verhoogd calciumgehalte detecteren, kenmerkend voor metastasen van kwaadaardige gezwellen naar botstructuren, evenals een verandering in het aantal bloedcellen bij multipel myeloom, enzovoort. Aan oudere mannen kan een prostaatspecifieke antigeentest worden voorgeschreven om mogelijke prostaatkanker uit te sluiten.

Röntgenonderzoek zal een verandering in de hoogte van de tussenwervelschijven, mogelijke osteophyten aan het licht brengen - groei van botweefsel veroorzaakt door een onjuist verdeelde belasting van de wervels, een verandering in de vorm van de wervels zelf.

Computertomografie en MRI vertonen uitpuilen van de tussenwervelschijf, verkalking (verkalkingsgebieden), stenose van het wervelkanaal.

Tegenwoordig worden deze twee onderzoeken geleidelijk vervangen door echografie van de wervelkolom, waardoor u vergelijkbare veranderingen kunt detecteren zonder de patiënt bloot te stellen aan overmatige blootstelling aan straling..

Raadpleging van neurologen is verplicht, volgens indicaties - chiropractor.

Na een volledig onderzoek wordt de behandelstrategie duidelijk. In de regel kunnen therapeutische methoden worden gebruikt om pijn in de lumbale wervelkolom het hoofd te bieden; chirurgie is relatief zelden aangewezen..

Medicatie voor lumbale rugpijn

In 95% van de gevallen heeft de patiënt geen reden tot ongerustheid: meestal vormt rugpijn geen gevaar voor de gezondheid en kan het worden genezen. Myofasciaal syndroom wordt sneller gecorrigeerd - het kan enkele maanden duren om radiculaire pijn te elimineren. Op de een of andere manier is in de meeste gevallen medicamenteuze therapie noodzakelijk. Gebruik niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om pijn te verlichten en oedeem te verminderen, chondroprotectors om het kraakbeen tussen de wervels te behouden. Soms worden ook hormonale medicijnen voorgeschreven om pijn en zwelling te verminderen: ze werken sneller dan niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, ze worden toegediend in de vorm van blokkades en druppelaars onder toezicht van een arts.

De medicijnen kunnen de vorm hebben van zalven en gels - een vorm van lage rugpijnbehandeling die populair is in commercials. Maar als methode om een ​​werkzame stof in het lichaam te introduceren, is het gebruik van externe middelen het minst effectief dat kan worden voorspeld, omdat het grootste deel van de stof niet eens de huid binnendringt.

Een andere populaire methode is orale medicatie of, eenvoudiger gezegd, tabletten en capsules. Het is niet moeilijk om een ​​pil in te nemen, het effect treedt vrij snel op - meestal binnen een half uur of een uur, maar langdurig gebruik van medicijnen kan de toestand van het maagdarmkanaal beïnvloeden.

Daarom is de snelste en meest effectieve manier om pijn te verlichten het direct injecteren in een krampachtige spier of het gebied van de aangetaste wortel, de zogenaamde blokkade. Hun enige nadeel is de strikte vereiste voor hoge kwalificaties van de arts die deze manipulatie zal uitvoeren..

Niet-medicamenteuze therapie

In de regel wordt medicamenteuze behandeling aangevuld met niet-medicamenteuze methoden. De behandelende arts beslist welke fysiotherapie nodig is. Het kan klassieke massage of manuele therapie zijn, en osteopathische procedures, evenals acupunctuur. De resultaten worden getoond door cupping-massage met minimale aderlatingen op de triggerpoints. Het verlicht spierspasmen en herstelt de bloedstroom. Het gebruik van verschillende kruiden stimuleert de bloedcirculatie in de krampachtige sectie, verbetert de hematopoëtische functie van de milt en de nierfunctie om de toestand van het zenuwweefsel te beheersen. Kinesitherapie wint ook aan populariteit - speciale gymnastiek in de vorm van oefeningen op speciale decompressiesimulatoren die gespannen spieren helpen verlichten, nieuwe motorische stereotypen vormen en zo de oorzaak van rugpijn elimineren.

Dus de beste optie voor behandeling van rugpijn is een combinatie van medicatie en een niet-medicamenteuze aanpak. Zo'n complex werk in verschillende richtingen stelt u in staat om snel met de ziekte om te gaan, pijn volledig te verwijderen of een blijvend effect te krijgen..

Bij welke kliniek kan ik terecht?

Zhang Ziqiang, de leidende arts van de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine, gaf ons opmerkingen over dit probleem:

'Ik denk dat er niet zo iemand is die nooit rugpijn heeft gehad. En dit probleem vereist altijd de uitgebreide aandacht van specialisten. Allereerst moet u ervoor zorgen dat de artsen over de juiste kwalificaties beschikken. Zo heeft de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine echte professionals in hun vakgebied in dienst. Ze zijn afgestudeerd aan de beste universiteiten van China en oefenen nu op contractbasis in Rusland. Dit hebben we bereikt dankzij het feit dat we een overeenkomst hebben gesloten met de Henan University, die specialisten naar ons stuurt.

Bij de behandeling van rugpijn is het ook belangrijk dat de patiënt door dezelfde arts wordt gezien. Specialisten werken al enkele jaren in de TAO-kliniek, dus het is niet nodig om voortdurend van arts te veranderen. Dit heeft natuurlijk een positief effect op de behandeling..

Onze kliniek biedt verschillende diensten van traditionele Chinese geneeskunde. Dit is acupunctuur en verschillende soorten massage, kruidengeneeskunde en nog veel meer. Dankzij de procedures van de TAO-kliniek is het mogelijk om chirurgische ingrepen te vermijden, zelfs in die gevallen waarin het lijkt alsof men niet zonder kan..

Wij voeren meestal een kuurbehandeling uit. Een cursus bestaat doorgaans uit tien sessies. Als de patiënt de hele cursus in één keer betaalt, krijgt hij 15% korting ".

P. S. Gedetailleerde informatie over diensten en prijzen is te vinden via de TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine, of op de website.

Licentie voor het verlenen van medische diensten nr. LO-77-01-000911 van 30 december 2008, afgegeven door het Ministerie van Volksgezondheid van Moskou.

Rugpijn kan een symptoom zijn van veel medische aandoeningen. Een tijdig bezoek aan een arts kan het behandelingsproces aanzienlijk versnellen en vereenvoudigen.

Voor de behandeling van de wervelkolom in traditionele Chinese geneeskunde klinieken kan het volgende worden voorgeschreven:

• acupunctuur;
• fytotherapie;
• massage;
• complex van oefeningen (fysiotherapie-oefeningen) qigong.

Diensten aangeboden.

Klinieken voor traditionele Chinese geneeskunde kunnen helpen bij aandoeningen van de wervelkolom, zoals:

• intervertebrale hernia;
• uitsteeksel van de tussenwervelschijf;
• scoliose;
• osteochondrose.

Meer leren.

Traditionele Chinese geneeskunde is gericht op het stimuleren van de lichaamseigen beschermende middelen en kan gebruikt worden in combinatie met traditionele behandelingen.

De kosten van wervelkolombehandeling kunnen afhangen van de voorgeschreven procedures, de duur van de behandeling en de kwalificaties van de arts.

U kunt meer leren over de kliniek en de kosten van de procedures door u aan te melden voor een eerste consult.

Acupunctuur kan worden aanbevolen voor veel ziekten, waaronder acute en chronische stadia.

Lees meer over kortingen op behandelingen bij traditionele Chinese geneeskunde klinieken!

• 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
• 2 clck.ru/EENZg
• 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Pijn in de onderrug - in het lumbosacrale gebied, dat zijn slechts acht wervels - kan plotseling erger worden. Dit gebeurt vrij vaak, en soms, omdat het ondraaglijk is, kan het nodig zijn om een ​​team van artsen thuis te bellen en verdere ziekenhuisopname. Neem om dit te voorkomen preventieve maatregelen: beweeg meer, eet een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en vergeet niet om de twee tot drie jaar bij de neuroloog te verschijnen.

Hoe nieren pijn doen: 12 symptomen die niet kunnen worden verward

De nieren zijn het primaire biologische filter van het lichaam. Metabole producten, medicijnen, zouten, water worden uitgescheiden in de urine. Als organen ontstoken of beschadigd zijn, is dit gevaarlijk voor de gezondheid. We vertellen u hoe u kunt begrijpen dat de nieren pijn doen en op welke symptomen u moet letten.

De structuur en functie van het urinesysteem

De nieren vormen een belangrijk onderdeel van het urinesysteem. Elke gezonde persoon heeft er twee, ze bevinden zich diep in de buikholte, op de rug. Ze bevinden zich in het gebied van de grens tussen de borst en de buikholte, aan beide zijden van de wervelkolom, het bovenste derde deel is bedekt met ribben voor extra bescherming bij schokken of vallen. De organen lijken qua vorm op bonen, bij volwassenen zijn ze zo groot als een menselijke vuist.

Als de nieren gezond zijn, filteren ze elke minuut ongeveer 200 ml bloed en verwijderen ze afvalstoffen van de stofwisseling, overtollige zouten, water met urine.

Actief werk van organen handhaaft de elektrolytenbalans - de juiste verhouding van mineralen (natrium, magnesium, fosfor).

Ze reguleren het eiwitmetabolisme, synthetiseren hormonen die een stabiele bloeddruk handhaven en produceren erytropoëtine, een stof die het beenmerg stimuleert om rode bloedcellen te produceren (erytrocyten).

Niergezondheid is belangrijk voor het behoud van de skeletsterkte - ze reguleren het calcium- en vitamine D-metabolisme.

Factoren die de gezondheid van de nieren beïnvloeden

Het urinesysteem is samen met de lever de belangrijkste fabriek voor de ontgifting van afval, tussenliggende metabolieten, medicijnen, vitamines.

Wat kan de urinewegen beschadigen

Luchtvervuiling, drinkwater

Voedselgifstoffen

Overmatige medicatie

Ontstekingsprocessen in het bekken en de glomeruli

Giftige schade of hypoxie (zuurstoftekort door verminderde bloedstroom)

Lange tijd kunnen de nieren in stilte lijden, de persoon voelt geen pijn of andere symptomen, hoewel het werk van de organen al aanzienlijk is verslechterd.

Hoe weet u of uw nieren pijn doen?

Urologen identificeren een aantal veranderingen, die samen zorgwekkend kunnen zijn. Ze gaan naar de dokter voor urinetests en een echo. De specialist bepaalt de reikwijdte van andere onderzoeken.

1. Schuimende urine

Een kleine hoeveelheid schuim in de urine is acceptabel als de stroom sterk is tijdens het urineren. Maar de bubbels zouden snel moeten verdwijnen. Als er veel schuim is, verschijnen er extra symptomen, het is tijd om naar een arts te gaan en getest te worden. Schuimen is mogelijk als er eiwitten, bepaalde gifstoffen of cellen in de urine zitten. Dit is een teken dat de nieren verstoord zijn, ze filteren het bloed onvoldoende door het ontstekingsproces, trauma of circulatiestoornissen in de nierslagaders..

2. Verkleuring van urine

Afhankelijk van het volume van het verbruikte vocht, de omgevingstemperatuur, varieert de kleur bij een gezond persoon van lichtgeel tot amber. Het gebruik van bepaalde kleurstoffen (rabarber, rode biet, zuring), B-vitamines of medicijnen kan de kleur tijdelijk veranderen in felgeel, roze of groenachtig. Maar als de voeding niet verandert en de urine roze of roodachtig wordt, scherp ruikt, schuimt, is dit een alarmerend teken.

3. Troebelheid, schilfers in de urine

Bepalen hoe de nieren pijn doen, evalueren van symptomen bij mannen of vrouwen die duidelijk problemen aangeven - het is troebele urine of het verschijnen van witte, geelachtige vlokken. Ze verschijnen met urolithiasis of ontstekingsproces met pyelonefritis of glomerulonefritis.

Uniforme troebelheid van urine zonder vlokken is mogelijk bij uitdroging. In dit geval is urine geconcentreerd, er hopen zich meer zouten in op, die een suspensie vormen. Raadpleeg uw arts als het verhogen van uw waterinname het probleem niet oplost.

4. Pijnsyndroom

Als nierkoliek optreedt, zijn de symptomen moeilijk met iets te verwarren. Dit is een scherpe pijn onder de ribben, ontstaan ​​in golven, langs de rechter- of linkerkant van de wervelkolom, schietend in de lies of in de buikholte. Het gaat gepaard met misselijkheid of braken. Nierkoliek treedt op als een steen vast komt te zitten in de urineleider, de urinestroom wordt verstoord.

Bij ontsteking zwelt de nier op, neemt in omvang toe. Het is belangrijk om te weten hoe u kunt bepalen of de nieren of de rug pijn doen. Artsen kunnen licht tikken op het lumbale gebied gebruiken: als het nierweefsel beschadigd is, neemt de pijn op deze plek toe.

5. Algemene malaise, zwakte

De nieren zijn betrokken bij de aanmaak van rode bloedcellen door het uitscheiden van een hormoon genaamd erytropoëtine, dat het beenmerg stimuleert om nieuwe cellen te vormen. Als ze beschadigd zijn, neemt de secretie van het hormoon af, tekenen van bloedarmoede kunnen optreden bij zwakte, bleekheid, een gevoel van constante vermoeidheid.

6. Hoofdpijn, duizeligheid

De belangrijkste taak van de nieren is het verwijderen van afvalmetabolieten en giftige stoffen uit het lichaam. Als organen beschadigd zijn, kunnen ze deze taak niet volledig aan, toxines, metabole producten hopen zich op in het bloedplasma, waardoor de werking van het zenuwstelsel en de hersenen negatief worden beïnvloed. Dit veroorzaakt geheugenproblemen, concentratiestoornissen, hoofdpijn of soms duizeligheid. Als bloedarmoede optreedt bij een nieraandoening, kunnen de symptomen verergeren door een verminderde zuurstoftoevoer naar de hersencellen.

7. Buikpijn met misselijkheid, braken

Als het dieet niet verandert, zijn alle producten vers en van hoge kwaliteit, maar er is misselijkheid, zwelling of pijn in de navelstreek, braken en nieraandoeningen kunnen de oorzaak zijn. Organen kunnen giftige stofwisselingsproducten niet volledig verwijderen, ze hopen zich op in het bloed en veroorzaken tekenen van vergiftiging.

8. Frequente drang om te plassen

Verhoogd plassen, dwingende aandrang (een plotseling verlangen om naar het toilet te gaan als er maar een paar druppels urine vrijkomen) zijn kenmerkend voor urineweginfecties - cystitis of urethritis. Minder vaak komen deze symptomen voor bij nierontsteking. Het kan pyelonefritis, urolithiasis of glomerulaire schade zijn bij diabetes mellitus.

9. Het uiterlijk van oedeem

Als de nieren niet opgewassen zijn tegen het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam, treedt zwelling op in het gezicht, rond de ogen of op de benen, in het gebied van de voet. Het is belangrijk om te begrijpen hoe de nieren pijn doen: symptomen bij vrouwen, vooral oedeem, kunnen optreden:

• bij het eten van zeer zout voedsel,
• veel vloeistof,
• tegen de achtergrond van hormonale veranderingen,
• bepaalde medicijnen nemen,
• tijdens de zwangerschap.

Het is belangrijk om fysiologisch van pathologisch oedeem te onderscheiden. Als de zwelling binnen een paar uur verdwijnt, komt deze slechts af en toe voor - dit is een variant van de norm. Maar dagelijkse zwelling in de ochtend, na het wakker worden, is een signaal dat de nieren pijn kunnen doen.

10. Droge en bleke huid

11. Drukverhoging

De nieren zijn actief betrokken bij de regulering van de bloeddruk en verwijderen overtollig natrium en water uit het lichaam. Bovendien scheiden ze het hormoon renine af, dat de druk en de bloedtoevoer naar organen verhoogt om glomerulaire hypoxie te elimineren. Als er urinewegaandoeningen zijn, met name ontsteking van de niertubuli en glomeruli (glomerulonefritis), kan de druk sterk stijgen. Het wordt zeer slecht verminderd door traditionele antihypertensiva, u moet uw arts vragen naar de juiste behandelmethoden.

12. Verhoogde temperatuur

Langdurige koorts, koude rillingen en overmatig zweten kunnen symptomen zijn van nierontsteking - pyelonefritis. Een temperatuurstijging gaat gepaard met malaise, rugpijn, misselijkheid en veranderingen in de urine. Maar er zijn geen tekenen van verkoudheid, antipyretica verminderen de temperatuur niet goed, het stijgt na een paar uur weer.

Onderzoek naar vermoedelijke nierziekte

Het eerste dat u moet doen als u nierproblemen vermoedt, is een therapeut of nefroloog raadplegen.

Om nierpathologieën te herkennen, zal de arts urine- en bloedonderzoeken, echografie van de nieren en blaas bestellen.

Vrouwen moeten controleren op tekenen van gynaecologische afwijkingen die vergelijkbare symptomen kunnen hebben.

De niergezondheid bij zwangere vrouwen moet constant worden gecontroleerd. Gedurende deze periode komen ontstekingsprocessen vaker voor, ze hebben een negatieve invloed op de gezondheid van de vrouw zelf, haar ongeboren kind. Daarom is het noodzakelijk om elke pathologie te behandelen wanneer de eerste alarmerende symptomen optreden..

Nierpijn onderscheiden van lage rug- en rugpijn: 6 belangrijke tekenen

De nieren bevinden zich dichter bij de achterkant van de buikholte, dus nierpijn kan gemakkelijk worden verward met aandoeningen van de wervelkolom. Er zijn verschillende oplossingen voor de vraag hoe te bepalen of de nieren of de rug pijn doen. Het is mogelijk om pijn van nieroorsprong te onderscheiden door een aanzienlijke verslechtering van het welzijn, frequente drang om naar het toilet te gaan, braken en een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Kunnen de nieren pijn doen

Door verschillende ziekten en afwijkingen doen de nieren echt pijn. De sensaties van nierziekte kunnen lijken op die van een persoon die lijdt aan osteochondrose, ischias. Ongemak in de rug strekt zich uit tot de onderste helft, wordt gevoeld in het gebied van de nieren, geeft aan de dij, lies.

Abnormale mobiliteit van de nier, waarin deze afdaalt, wordt nefroptose genoemd. Stress wordt toegeschreven aan stijgende bloeddruk tijdens nefroptose, doffe trekpijn wordt vaak toegeschreven aan osteochondrose en herhaalde ontsteking wordt toegeschreven aan verkoudheid.

De onderrug kan pijn doen door de nieren aan één of beide kanten. In de meeste gevallen is de oorzaak van pijn ontsteking - pyelo-, glomerulonefritis, verplaatsing van stenen met een verstoord zoutmetabolisme.

Hoe u kunt bepalen of uw nieren pijn doen

Naast pijnlijke sensaties zijn er nog andere tekenen die pathologische processen in de nieren begeleiden. Als u ze kent, is het mogelijk, zelfs thuis, zonder de hulp van artsen, om correct vast te stellen dat pijn precies door nierproblemen wordt veroorzaakt..

De aard van de pijn

Hoe de pijn van renale oorsprong zich manifesteert, hangt af van de pathologie die deze veroorzaakte. U kunt nierontsteking herkennen aan doffe pijn, zwaarte in de onderrug. Het komt voor als gevolg van oedeem en uitzetting van de niercapsule. De schede is uitgerust met veel zenuwuiteinden die irriteren en pijn veroorzaken bij pyelonefritis.

Het snijden van pijn in het niergebied bij vrouwen en mannen tegen de achtergrond van nierkoliek kan gemakkelijk worden verklaard. Het hangt samen met het feit dat de calculus het lumen van de ureter blokkeert. Als gevolg hiervan verergert de uitstroom van urine of wordt absoluut onmogelijk.

De scherpe randen van stenen beschadigen weefsels en zenuwuiteinden in de urineleider. Dit is een andere reden voor de dolkpijn.

Het is mogelijk om pijnsensaties van renale oorsprong te onderscheiden van zieke rugspieren door intensiteit. Spierpijn door dofheid, pijn kan veranderen in acuut (als je op de spieren in het focus van excitatie handelt) of vervagen tegen de achtergrond van absolute rust. Bij nierpathologie is de pijn constant, intenser tijdens rust.

Lokalisatie

Door waar de pijn met de grootste intensiteit wordt gevoeld, kunt u ook begrijpen of deze wordt geassocieerd met nierproblemen of dat dit een manifestatie is van radiculitis. In het eerste geval is lage-rugpijn bij mannen en vrouwen vaker eenzijdig, afkomstig uit de diepten van het onderlichaam. Wanneer alleen het oppervlak van de rug pijn doet, is het ongemak niet gerelateerd aan de nieren.

Bestraling van pijn

Het is mogelijk om een ​​conclusie te trekken over de vraag of de rug of de nieren pijn doen door te focussen op de verspreiding van ongemak om:

• binnenkant van de dijen;
• liesgebied;
• onderbuik.

Deze symptomen en sneden langs de urineleider wijzen op nierfalen..

Problemen van het bewegingsapparaat veroorzaken spierpijn, die uitstraalt naar de onderrug, het sacrale gebied, de billen.

Pijn en fysieke activiteit

Lage rugpijn of nierpijn tijdens het bewegen is anders. Als de oorzaak spierspanning of ontsteking is, wordt het ongemak verstoord wanneer een persoon probeert de positie van het lichaam te veranderen. Vaak is er bij osteochondrose of reuma geen manier om recht te gaan, voorover te buigen.

Nierpijn zorgt ervoor dat u een comfortabele houding zoekt. Staand, een persoon ervaart hevige pijn en liggend op zijn rug, op zijn zij draaiend of op handen en voeten staand, voelt verlichting.

Reactie op tikken

U kunt erachter komen of de nieren of de onderrug pijn doen door op te tikken:

1. De open handpalm wordt aangebracht op de plaats waar de nieren worden geprojecteerd (het paravertebrale gebied onder de onderste ribben).
2. De tweede handpalm wordt tot een vuist gebald en lichtjes op de hand die aan het lichaam is bevestigd getikt.
3. Kloppen kan worden uitgevoerd met de rand van de handpalm, vingertoppen.
4. Over de pathologie van de nieren wordt aangegeven door de pijn die optreedt bij het schudden.

Een persoon met rugpijn kan niet alleen tikken. Hiervoor heeft hij een assistent nodig.

Wat ging de pijn vooraf

Voordat u kunt bepalen of de onderrug of de nieren pijn doen, moet u de omstandigheden achterhalen die tot de malaise hebben geleid. Ongewone fysieke activiteit - huishoudelijk werk, intensieve training of training zonder voorafgaande warming-up - kan spierspasmen veroorzaken.

Beknelde zenuwwortels, verplaatsing van de schijf, spinale hernia kunnen optreden als gevolg van zwaar tillen, na een mislukte val. Je kunt erachter komen dat het de nieren zijn die pijn doen als iemand het erg koud heeft, in een vijver met koud water heeft gezwommen, onlangs ARVI had, keelpijn.

Extra tekenen dat uw nieren pijn doen, niet uw rug

Als de nieren pijn doen, verschijnen er andere symptomen. De temperatuur stijgt fors (bij ontstekingen tot 39,5-40 ° C). 'S Morgens is zwelling merkbaar, vooral op het gezicht, maar ernstige pathologieën veroorzaken vochtretentie door het hele lichaam. Tegen het einde van de dag verdwijnt het nieroedeem.

Als je goed naar de urine kijkt, zie je onzuiverheden - bloed, etter. In het eerste geval is de reden weefseltrauma tijdens de beweging van stenen, disfunctie van de nierstructuren, in het tweede geval een uitgebreid ontstekingsproces.

Urineren komt vaker voor dan normaal. Het gaat gepaard met brandende pijn. Dit is een van de tekenen van zandbeweging bij urolithiasis..

Nierpathologieën worden vaak geassocieerd met drukstoten - hier moet speciale aandacht aan worden besteed. Stagnatie van vocht met nierpathologieën veroorzaakt zelfvergiftiging. Tegen deze achtergrond treden slaapstoornissen, aanvallen van misselijkheid en braken op. Deze symptomen gaan nooit gepaard met rugpijn veroorzaakt door spinale of spierproblemen..

Veel voorkomende symptomen van rugpijn

Bij pijn van niet-renale oorsprong lijken de spieren gevoelloos te worden, er is een licht tintelend gevoel of kippenvel. Er treedt verlichting op als u het gevoelige oppervlak wrijft met een verwarmende gel (Apizartron, Kapsikam), een zalf met een niet-steroïde ontstekingsremmende component (Voltaren Emulgel, Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen), neem een ​​geneesmiddel op basis van NSAID's (Diclofenac, Diclaofenac supposito).

Nierrugpijn wordt niet verlicht door zalven en wrijven. Om de scherpe pijn tijdens steenbeweging enigszins te verminderen, wordt aanbevolen om een ​​warm bad te nemen of een verwarmingskussen op de onderrug aan te brengen. De warmte ontspant de spieren en verlicht spasmen.

Geneesmiddelen met diclofenac werken niet voor nierpijn. Onaangename gevoelens verdwijnen een beetje na het nemen van antispasmodica - Baralgin, Spazgan, No-shpy, Papaverin.

Welke tests zijn nodig voor nier- en lumbale pijn

Om rugpijn te genezen, onvoldoende zelfdiagnose. De oorzaak kan alleen worden verholpen door een volledig onderzoek af te leggen:

• Algemene klinische analyse van bloed en urine. Bij nierpathologieën zal het resultaat van urineonderzoek een overmaat aan leukocyten (tegen de achtergrond van ontsteking), erytrocyten, een overmatige hoeveelheid zouten (door urolithiasis), etterende en slijmachtige onzuiverheden aantonen. Hoge ESR, leukocytose en vaak lage hemoglobineniveaus worden in het bloed gedetecteerd..
• Urinemonsters volgens de methode van Nechiporenko, Zimnitsky helpen bij het bevestigen van pyelo- en glomerulonefritis.
• Om de veroorzaker van ontsteking te identificeren, wordt urinekweek voorgeschreven, de reactie van het geïnoculeerde micro-organisme op antibacteriële middelen wordt onmiddellijk gecontroleerd.
• Echografie van de buikholte wordt uitgevoerd om de toestand van de nieren, hun grootte, de aanwezigheid van ontstekingshaarden, etterende ophopingen, stenen, zand te beoordelen. De bijzonderheden van de locatie van het gepaarde orgel worden ook onthuld. De nieren worden eerst liggend gescand en vervolgens wanneer de patiënt staat (om nefroptose te detecteren).
• Bovendien wordt tomografie voorgeschreven (als de arts een neoplasma in de nier vermoedt).
• Om de locatie van stenen te diagnosticeren, wordt een röntgenonderzoek met intraveneus contrast uitgevoerd (excretoire urografie).
• Bovendien kan tomografie worden voorgeschreven (detecteert spinale hernia's, andere formaties).

De oorzaak van rugpijn wordt bepaald op basis van röntgenonderzoek, onderzoek door een orthopedist of neuroloog.

Hoe werkt de ruggengraat? Welke wervels hebben een bijzondere structuur?

Algemene beschrijving van de wervelkolom. Eerste, tweede, zevende halswervel, thoracale, lumbale, sacrale en coccygeale wervels. Relevante afdelingen.

De structuur en functie van de wervelkolom

De wervelkolom of wervelkolom maakt deel uit van het skelet van de romp en heeft beschermende en ondersteunende functies voor het ruggenmerg en de spinale zenuwwortels die het wervelkanaal verlaten. Het hoofdbestanddeel van de wervelkolom is de wervel. Het bovenste uiteinde van de wervelkolom ondersteunt het hoofd. Het skelet van de bovenste en onderste vrije ledematen wordt door middel van riemen aan het skelet van de romp (wervelkolom, borst) bevestigd. Als gevolg hiervan brengt de wervelkolom het gewicht van het lichaam van de persoon over naar de gordel van de onderste ledematen. Zo kan de wervelkolom een ​​aanzienlijk deel van het gewicht van het menselijk lichaam weerstaan. Opgemerkt moet worden dat de wervelkolom, omdat hij erg sterk is, verrassend mobiel is.

De menselijke wervelkolom is een lange, gebogen pilaar die bestaat uit een reeks boven elkaar liggende wervels. Het meest typische nummer is:

• halswervels (C - van Lat. baarmoederhals - nek) - 7,
• borst (Th - van Lat. thorax - borst) - 12,
• lumbaal (L - van Latijnse lumbalis - lumbaal) - 5,
• sacraal (S - van Latijn sacralis - sacraal) - 5,
• coccygeal (Co - van Latin.coccygeus - coccygeal) - 4.

Bij een pasgeboren kind is het aantal individuele wervels 33 of 34. Bij een volwassene groeien de wervels van het onderste deel samen en vormen het heiligbeen en het stuitbeen.

De wervels van verschillende afdelingen verschillen in vorm en grootte. Ze hebben echter allemaal gemeenschappelijke kenmerken. Elke wervel bestaat uit de belangrijkste elementen: voor het wervellichaam en achter de boog. De boog en het wervellichaam beperken dus het brede wervelforamen. Het wervelforamen van alle wervels vormt een lang wervelkanaal waarin het ruggenmerg ligt. Aan de wervelkolom, tussen de wervellichamen, bevinden zich tussenwervelschijven die zijn opgebouwd uit vezelachtig kraakbeen.

De processen vertrekken van de boog van de wervel, het ongepaarde doornuitsteeksel wordt naar achteren gericht. De top van veel doornuitsteeksels is bij mensen gemakkelijk voelbaar langs de middellijn van de rug. Aan de zijkanten van de boog van de wervel zijn er transversale processen en twee paar gewrichtsprocessen: boven en onder. Met hun hulp zijn de wervels met elkaar verbonden. Op de bovenste en onderste randen van de boog nabij het vertrek van het wervellichaam is er een inkeping. Dientengevolge vormen de onderste inkeping van de bovenliggende wervels en de bovenste inkeping van de onderliggende wervels het tussenwervelforamen waardoor de spinale zenuw gaat..

De wervelkolom heeft dus een ondersteunende en beschermende functie, het bestaat uit wervels, verdeeld in 5 groepen:

1. Halswervels - 7
2. Thoracale wervels - 12
3. Lumbaal - 5
4. Sacraal - 5
5. Coccygeal - 1-5 (meestal 4)

Elke wervel heeft op zijn beurt de volgende botformaties:

• lichaam (gelegen aan de voorkant)
• boog (gelegen achter)
• doornuitsteeksel (gaat terug)
• transversale processen (aan de zijkanten)
• twee paar gewrichtsprocessen (zijkant, bovenkant en onderkant)
• bovenste en onderste inkepingen (gevormd op de plaats waar het gewrichtsproces het lichaam verlaat)

Halswervels, structurele kenmerken van de eerste, tweede en zevende halswervel

Het aantal halswervels bij mensen is, zoals bij bijna alle zoogdieren, zeven.

Menselijke halswervels verschillen van anderen in hun kleine formaat en de aanwezigheid van een klein afgerond gat in elk van de transversale processen. Met de natuurlijke positie van de halswervels vormen deze op elkaar liggende gaten een soort benig kanaal, waarin de wervelslagader passeert, die de hersenen van bloed voorziet. De lichamen van de halswervels zijn niet hoog, hun vorm benadert rechthoekig.

De gewrichtsprocessen hebben een afgerond glad oppervlak, in de bovenste processen wordt het posterieur en opwaarts gedraaid, in de onderste processen - naar voren en naar beneden. De lengte van de doornuitsteeksels neemt toe van II tot VII wervel, hun uiteinden zijn vertakt (behalve de VII wervel, waarvan het doornuitsteeksel het langste is).

De eerste en tweede halswervel articuleren met de schedel en dragen het gewicht.

De eerste halswervel of atlas

Het heeft geen doornuitsteeksel, de rest - een kleine achterste tuberkel steekt uit op de achterste boog. Het middelste deel van het lichaam, gescheiden van de atlas, is uitgegroeid tot het lichaam van de II-wervel en vormt zijn tand.

Niettemin zijn de overblijfselen van het lichaam bewaard gebleven - zijmassa's, waaruit de achterste en voorste bogen van de wervel vertrekken. Deze laatste heeft een voorste tuberkel.

Atlas heeft geen gewrichtsprocessen. In plaats daarvan zijn er glenoïde fossae op de bovenste en onderste oppervlakken van de laterale massa. De bovenste dienen om te articuleren met de schedel, de onderste - met de axiale (tweede cervicale) wervel.

Tweede halswervel - axiaal

Bij het draaien van het hoofd draait de atlas samen met de schedel om de tand, die de II-wervel onderscheidt van andere. Lateraal vanaf de tand, aan de bovenkant van de wervel, zijn er twee gewrichtsvlakken naar boven en naar de zijkant gericht. Ze zijn gearticuleerd met de Atlantiër. Op het onderste oppervlak van de axiale wervel zijn er lagere gewrichtsprocessen die naar voren en naar beneden wijzen. Het doornuitsteeksel is kort, met een gevorkt uiteinde.

Zevende halswervel (uitstekend)

Heeft een lang doornuitsprekend proces dat onder de huid aan de onderrand van de nek voelbaar is.

De halswervels (7) zijn dus klein, bij de transversale processen zijn er gaten van het transversale proces.

De eerste halswervel of atlas, evenals de tweede en zevende halswervel hebben een speciale structuur..

Thoracale wervels

Twaalf thoracale wervels zijn verbonden met de ribben. Dit laat een afdruk achter op hun structuur..

Op de laterale oppervlakken van de lichamen zijn er ribbenputten voor articulatie met de ribbenkoppen. Het lichaam van de I thoracale wervel heeft een fossa voor de I-rib en de helft van de fossa voor de bovenste helft van het hoofd van de II-rib. En in de II-wervel is er de onderste helft van de fossa voor de II-rib en de halve fossa voor de III. Dus de II en de onderliggende ribben, langs X inclusief, voegen zich bij twee aangrenzende wervels. Alleen die ribben zijn bevestigd aan de XI- en XII-wervels die daarmee overeenkomen in telling. Hun kuilen bevinden zich op de lichamen van de wervels met dezelfde naam..

Er zijn ribfossalen aan de verdikte uiteinden van de transversale processen van de tien bovenste thoracale wervels. De ribben die ermee corresponderen, worden ermee geleed. Dergelijke kuilen zijn er niet op de transversale processen van de XI- en XII-thoracale wervels.

De gewrichtsprocessen van de thoracale wervels bevinden zich bijna in het frontale vlak. De doornuitsteeksels zijn veel langer dan die van de halswervels. In het bovenste deel van het thoracale gebied zijn ze meer horizontaal gericht, in het midden en de onderste delen dalen ze bijna verticaal af. De lichamen van de borstwervels nemen van boven naar beneden toe toe. Het wervelforamen is afgerond.

Dus de kenmerken van de thoracale wervels:

• er bevinden zich ribfossae op de laterale oppervlakken van het lichaam, evenals aan de uiteinden van de transversale processen van de 10 bovenste thoracale wervels
• gewrichtsprocessen bijna in het frontale vlak
• lange doornuitsteeksels

Lumbale wervels

Vijf lumbale wervels verschillen van andere in de grote omvang van de lichamen, de afwezigheid van ribfossa.

De transversale processen zijn relatief dun. De gewrichtsprocessen liggen bijna in het sagittale vlak. Het wervelforamen zijn driehoekig. Hoge, massieve, maar korte doornuitsteeksels bevinden zich bijna horizontaal. Zo zorgt de structuur van de lumbale wervels voor een grotere mobiliteit van dit deel van de wervelkolom..

Sacrale en coccygeale wervels

Overweeg ten slotte de structuur van de sacrale wervels bij een volwassene. Er zijn er 5 en ze groeien samen om het heiligbeen te vormen, dat bij het kind nog steeds uit vijf afzonderlijke wervels bestaat.

Het is opmerkelijk dat het verbeningsproces van de kraakbeenachtige tussenwervelschijven tussen de sacrale wervels begint op de leeftijd van 13-15 jaar en eindigt pas op 25 jaar. Bij een pasgeboren kind zijn de achterwand van het sacrale kanaal en de boog van de lumbale wervel nog steeds kraakbeenachtig. Fusie van helften van de botbogen van de II en III sacrale wervels begint vanaf 3-4 jaar, III-IV - na 4-5 jaar.

Het voorste oppervlak van het heiligbeen is hol, het onderscheidt zich:

• het middelste deel wordt gevormd door lichamen, waarvan de grenzen duidelijk zichtbaar zijn door de dwarslijnen
• vervolgens twee rijen ronde bekken sacrale openingen (vier aan elke kant); ze scheiden het middelste deel van de zijkant.

Het achterste oppervlak van het heiligbeen is convex en heeft:

• vijf longitudinale richels gevormd door de versmelting van de processen van de sacrale wervels:
  • ten eerste de doornuitsteeksels die de mediane kam vormen,
  • ten tweede vormen de gewrichtsprocessen de rechter en linker tussenruggen
  • en ten derde de transversale processen van de wervels die de laterale ruggen vormen
• evenals vier paar dorsale sacrale foramina die zich mediaal van de laterale richels bevinden en communiceren met het sacrale kanaal, het onderste deel van het wervelkanaal.

Op de laterale delen van het heiligbeen bevinden zich oorvormige oppervlakken voor articulatie met de bekkenbeenderen. Ter hoogte van de oorvormige oppervlakken is er een sacrale tuberositas achter, waaraan de ligamenten zijn bevestigd.

In het sacrale kanaal bevinden zich de einddraad van het ruggenmerg en de wortels van de lumbale en sacrale spinale zenuwen. De voorste takken van de sacrale zenuwen en bloedvaten passeren het bekken (voorste) sacrale foramen. Op zijn beurt, via het dorsale sacrale foramen - de achterste takken van dezelfde zenuwen.

Het stuitbeen wordt gevormd door 1-5 (meestal 4) aangezette coccygeale wervels. De coccygeale wervels groeien samen tussen de 12 en 25 jaar, en dit proces gaat van onder naar boven.

De structuur en ziekten van de lumbosacrale wervelkolom

Pijn in de lumbale regio komt veel voor bij mensen in de werkende leeftijd en is te wijten aan de eigenaardigheid van de structuur van de lumbale regio.

Pijn in de lumbale wervelkolom is mechanisch, infectieus (tuberculose), metabole (osteoporose), inflammatoire (spondylitis ankylopoetica), visceraal (veroorzaakt door ziekten van inwendige organen) en neoplastisch (oncologie).

Ze kunnen wijzen op de ontwikkeling van ernstige ziekten die tot tijdelijke invaliditeit en zelfs tot invaliditeit kunnen leiden..

Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als u ongemak in de lumbale regio ervaart..

Een tijdige voorgeschreven behandeling zal op een conservatieve manier van de ziekte afkomen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Kenmerken van de structuur van de lumbale wervelkolom

De lumbale wervelkolom verbindt het thoracale gebied en het heiligbeen. Het bestaat uit vijf wervels, die in medische documenten zijn aangegeven met de letter L (L1-L5).

De wervels van deze sectie zijn het meest massief en ondergaan, in tegenstelling tot de wervels van de thoracale en cervicale gebieden, zelden degeneratieve-dystrofische veranderingen. De grootte van de wervels neemt toe van de eerste tot de vijfde, omdat het onderste deel van de wervelkolom heeft de maximale belasting.

De structuur en functie van de lumbale wervels

Wervels zijn botten die betrokken zijn bij de vorming van de wervelkolom. Het wervellichaam heeft een cilindrische vorm en kenmerkt zich door verhoogde kracht omdat het heeft de grootste belasting. Daarachter is de boog van de wervel - een halve cirkel met daaruit voortkomende processen.

Het lichaam en de boog vormen het wervelforamen. De wervelopeningen, die zich boven elkaar bevinden, vormen het wervelkanaal - de houder van het ruggenmerg, bloedvaten en zenuwwortels. Vanaf de 2e lendenwervel worden de gaten door de anatomie van het ruggenmerg geleidelijk smaller.

Ligamenten zijn ook betrokken bij de vorming van het wervelkanaal, de belangrijkste zijn de longitudinale posterior en geel. De eerste verbindt de achterliggende wervellichamen en de tweede verbindt de proximale bogen van de wervels. De boog van elke wervel heeft 7 processen. Ligamenten en spieren zijn gehecht aan de transversale en doornuitsteeksels en de onderste en bovenste gewrichtsprocessen zijn betrokken bij de vorming van de facetgewrichten.

Lumbale wervels functies:

• Motor. Het heiligbeen en de borstwervels zijn inactief, wat wordt gecompenseerd door de lumbale wervels. Het heiligbeen en de wervels van de lumbale wervelkolom vormen 5 spinale bewegingssegmenten, waardoor de persoon bochten en kantelingen kan maken.
• Schokabsorberend. Lumbale lordose, die in de kindertijd wordt gevormd, is verantwoordelijk voor deze functie. Hoe ouder de persoon, hoe minder uitgesproken de schokabsorberende functie..

Video: "De structuur van de lumbale wervels"

De paravertebrale spieren van de lumbale wervelkolom

De spieren naast de wervelkolom worden de paravertebrale spieren genoemd. Ze werken als een harmonieus mechanisme en brengen het lichaam in beweging..

Als alles in orde is met de paravertebrale spieren, zijn de bewegingen natuurlijk. De set spieren en ligamenten vormt een zogenaamd korset rond de wervelkolom.

De paravertebrale spieren zijn verdeeld in twee groepen, die elk verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van bepaalde functies.

Spieren zijn:

• Motor. Hiermee kunt u bochten maken en kantelen. Bovendien kantelen de buikspieren het lichaam naar voren en de rugspieren kantelen het terug.
• Stabiliseren. Ondersteun de wervelkolom, houd deze stabiel tijdens beweging.

Een scherpe uitrekking van spieren of ligamenten, de opeenhoping van vermoeidheid door herhaalde of langdurige stress - dit alles kan leiden tot pijn in de lumbale regio.

Video: "Kenmerken van de structuur van elk van de ruggedeelten"

Fysiologische rondingen van de lumbale wervelkolom

De wervelkolom is niet recht. Het heeft verschillende fysiologische curven, waaronder lumbale lordose. Precies dezelfde bocht bevindt zich in de cervicale wervelkolom (cervicale lordose).

De fysiologische curve van de lumbale wervelkolom wordt gevormd op de leeftijd van 5-6 maanden, wanneer de baby leert zitten. Zo past het lichaam zich aan aan de toenemende belasting van de wervelkolom. De aanwezigheid van uitstulpingen (kyfose en lordose) zorgt voor ontlasting van het bewegingsapparaat.

Algemene pathologieën van de lumbale wervelkolom

Ziekten van de lumbale wervelkolom zijn de prijs die u moet betalen voor rechtop lopen. Meestal brengt een persoon door met het laden van de rug in het algemeen en de onderrug in het bijzonder, wat leidt tot een verslechtering van de bloedcirculatie en een tekort aan voedingsstoffen. De meest voorkomende pathologieën van de lumbale wervelkolom worden hieronder beschreven..

Lumbale osteochondrose

Aandoeningen van metabole processen die optreden bij osteochondrose veroorzaken het degeneratieproces van het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven. De lumbale schijf neemt in hoogte af, kan de normale positie, d.w.z. speel de rol van een veer. Hierdoor staan ​​de wervels van de lumbale wervelkolom in contact met elkaar. Soms puilt en scheurt de schijf, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties zoals hernia en uitsteeksel.

Pijn en stijfheid zijn typische tekenen van lumbale osteochondrose..

Als tijdens de ziekte de zenuwwortels worden geklemd, is de situatie gecompliceerd:

• de gevoeligheid van de benen is verstoord: er is een gevoel van gevoelloosheid, "kippenvel";
• pijnen worden intenser en stralen uit naar de femorale en bekkenregio's;
• verslechtering van de blaas en het rectum.

Lumbale uitsteeksel

Bij osteochondrose verliezen de tussenwervelschijven vocht en zijn ze niet langer elastisch. Soms puilen ze naar de zijkant uit en vormen ze uitsteeksels. In dergelijke gevallen worden de symptomen van degeneratieve-dystrofische processen intenser: stijfheid en pijn worden intenser, de innervatie van de handen en inwendige organen verergert en het risico op beknelling van de zenuwwortels neemt toe. In gevorderde gevallen ontgroeit het uitsteeksel de hernia tussen de wervels.

Lumbale hernia

De tussenwervelschijf bestaat uit twee elementen: een zachte kern pulposus en een dicht vezelig membraan eromheen.

Wanneer het kraakbeenweefsel van de schaal opdroogt en uitpuilt, is de kans groter dat het scheurt. Als er een breuk optreedt, verlaat de nucleus pulposus het membraan en verlaat deze gedeeltelijk.

Soms comprimeert het vruchtvlees de zenuwwortels, wat het optreden van ernstige scherpe pijn veroorzaakt, evenals een schending van de innervatie van inwendige organen of spieren, voor het functioneren waarvan de beschadigde zenuw verantwoordelijk was. Dit kan zwelling, fecale of urine-incontinentie, gevoelloosheid in de benen en andere onaangename symptomen veroorzaken..

Het gevaarlijkste type ziekte wordt overwogen, waarbij het pulpa-weefsel zich uitstrekt naar het wervelkanaal. In dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van spinale stenose toe. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat de dorsale (posterieure) hernia zich op een moeilijk bereikbare plaats bevindt.

Vertebrale osteofyten

Bij spondylose worden osteophyten gevormd - pathologische gezwellen die ontstaan ​​op het oppervlak van de wervels of hun gewrichtsprocessen. Deze benige formaties kunnen de vorm aannemen van haken of stekels, hebben een verschillende oorsprong en gaan gepaard met verschillende symptomen..

Osteophytes worden als gevaarlijk beschouwd omdat hun scherpe randen kunnen kraakbeenweefsel vervormen en de bloedvaten en zenuwwortels raken. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn er geen symptomen, dus de patiënt is zich mogelijk niet bewust van het bestaan ​​van de ziekte.

De ernstigste complicatie van spondylose is spinale stenose. In dit geval zetten osteofyten het ruggenmerg onder druk, wat kan leiden tot invaliditeit en volledig verlies van gevoeligheid onder het lumbale gebied..

Spit

Lumbago of de zogenaamde lumbago van de onderrug is een ziekte die leidt tot compressie van de zenuwwortels van de onderrug. Meestal komt spit voor na een scherpe beweging.

Een persoon die met dit onaangename fenomeen wordt geconfronteerd, bevriest in één positie en kan niet bewegen vanwege hevige pijn en stijfheid. De oorzaak van spit is spierspasmen, waardoor u geen acties kunt uitvoeren. Deze reactie van het lichaam wordt beschermend genoemd: een spasme voorkomt schade aan het zenuwweefsel, wat kan optreden bij verdere bewegingen.

Opgemerkt moet worden dat spit geen onafhankelijke ziekte is. Het informeert over de aanwezigheid van een ander pathologisch proces in het lichaam, bijvoorbeeld spondylose, osteochondrose of hernia tussen de wervels.

Het is gecontra-indiceerd om bewegingen te maken tijdens de spit. Het beste is om te kalmeren, in een comfortabele houding te komen en een afspraak te maken met een neuroloog. U kunt een pijnstiller nemen om pijn te verlichten..

Lumbale artrose

Lumbale artrose is een ziekte waarbij de facetgewrichten van de lumbale regio worden vernietigd. In dit geval zijn er geen ontstekingsprocessen en bestaat het risico op beknelling van het zenuwweefsel. Tegelijkertijd ontwikkelt een deel van de artrose zich tegen de achtergrond van osteochondrose en gaat gepaard met een aantal onaangename symptomen.

Pijn en stijfheid zijn typische symptomen. De facetgewrichten wrijven tegen elkaar aan, waardoor elke beweging van het lichaam met moeite aan de patiënt wordt gegeven. De onderrug verliest mobiliteit, hevige pijn verschijnt 's ochtends en' s avonds.

In het eerste geval is de reden een lang verblijf in één positie, in de tweede - de belasting die de wervelkolom de hele dag heeft ervaren. Om 's ochtends van de pijn af te komen, volstaat het om actief te bewegen of een speciale oefening te doen. Om het pijnsyndroom na een werkdag te elimineren, moet u gaan liggen en volledig ontspannen, waarbij u alle mogelijke stressfactoren elimineert.

Lumbale lordose

Wanneer de fysiologische rondingen van de wervelkolom afwijken van de norm (te uitgesproken worden of juist gladgestreken), duiden ze op de aanwezigheid van een pathologie die medische tussenkomst vereist.

Meestal treden schendingen op in de kindertijd, wanneer het botweefsel niet plastic genoeg is en wordt vervormd onder invloed van sterke belastingen. Zo zijn bijvoorbeeld kinderen met overgewicht vatbaar voor deze pathologie..

Afhankelijk van de oorsprong kan lumbale lordose zijn:

• Primair. Het is een niet-traumatische ziekte. Ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen, tumoren, spieraandoeningen en de wervelkolom.
• Ondergeschikt. Komt voor met mechanische schade, dat wil zeggen door dislocaties en verwondingen.

Er zijn veel redenen waarom de ziekte zich kan ontwikkelen. Factoren die de ontwikkeling van pathologische lumbale lordose beïnvloeden, zijn obesitas, aandoeningen van het ligamenteuze en musculoskeletale systeem. In de kindertijd kan lordose optreden als gevolg van geboortetrauma, rachitis, heupdysplasie, enz..

Gevolgtrekking

• De lumbale wervelkolom is het meest massief en heeft het minste aantal wervels.
• De onderrug wordt het zwaarst belast, in tegenstelling tot andere delen van de wervelkolom.
• De fysiologische bocht in de onderrug wordt lordose genoemd.
• De meest voorkomende ziekten: osteochondrose, uitsteeksel, hernia, artrose, pathologische lordose.

Doe de test en evalueer uw kennis, hoe goed u het materiaal heeft geleerd: de structuur van de lumbale wervelkolom. Kenmerken en ziekten van de lumbale wervelkolom.