Lumbale osteochondrose - symptomen en behandeling

Osteochondrose is een degeneratieve-dystrofische aandoening van de wervelkolom, waarbij de tussenwervelschijf verandert, waarna de lichamen van aangrenzende wervels, tussenwervelgewrichten en ligamentaire apparaten bij het proces worden betrokken.

In elk deel van de wervelkolom (er zijn er maar 5) heeft het degeneratieve proces zijn eigen "favoriete plek" en kenmerken van manifestatie.

In het lumbale gebied treden veranderingen in de tussenwervelschijven het vaakst op, omdat het deze afdeling is die de maximale belasting heeft. Het is op hem dat al onze verkeerde bewegingen, squats en tilgewichten van invloed zijn. De incidentie van deze ziekte neemt na verloop van tijd niet af..

Bij mensen ouder dan 30 jaar leidt osteochondrose tot een afname van hun arbeidsvermogen en zelfs tot invaliditeit als ze niet op tijd worden behandeld. Vaker worden mannen ziek.

De essentie van de ziekte

Alle wervels, behalve de eerste twee cervicale en alle vijf coccygeale wervels, hebben bijna dezelfde structuur: een lichaam, dat wil zeggen een solide, dichte structuur met een cilindrische vorm, en een boog die uit verschillende processen bestaat.

Het lichaam is verbonden met de boog met behulp van gebogen botbalken - benen; tussen hen is een gat dat de gewervelde wordt genoemd. Het vertebrale foramen, dat samen vouwt, vormt het wervel- of wervelkanaal, waarin het ruggenmerg passeert.

De processen van de wervels, die vanuit de boog in verschillende richtingen gaan, vormen onderling verschillende inactieve gewrichten. En in de gaten tussen degenen die naar beneden of omhoog gaan en naar de zijkanten, zijn er spinale zenuwen en bloedvaten.

Na 30 jaar leven begint de wateruitwisseling in de tussenwervelschijf te verslechteren, wat leidt tot de ontwikkeling van een degeneratief proces. Als gevolg hiervan wordt het vezelige lichaam dunner en brozer. De nucleus pulposus wordt gedwongen zijn grenzen te verleggen en maakt een "beweging" in de richting waar het vezelachtige deel er de minste weerstand tegen heeft - in de richting van het wervelkanaal. Het ruggenmerg of de zenuwen die zich uitstrekken zijn samengedrukt, hun zwelling ontwikkelt zich. Daarom ontstaat pijn en de functies van de organen waarnaar de bevelen uit deze gebieden gingen.

Als gevolg van veranderingen in de structuur van de tussenwervelschijf staat de substantie van de wervel onder verhoogde druk van alle bovenliggende secties. Deze druk instrueert de botcellen om hun deling te versnellen, wat resulteert in het verschijnen van lokale botspikes - osteofyten. De tussenwervelschijf kan, net als elk kraakbeen, niet regenereren. De functies van organen die door zulke 'doornen' worden geperst, worden nog meer geschonden.

Oorzaken van lumbale osteochondrose

Er zijn verschillende theorieën die proberen de oorsprong van osteochondrose van de lumbale wervelkolom te verklaren:


  1. 1) Osteochondrose ontstaat door de voortijdige ontwikkeling van verouderingsprocessen in de schijven.
  2. 2) De oorzaak van de pathologie is constante spanning of, omgekeerd, zwakte van de spieren die de wervelkolom ondersteunen.
  3. 3) Onjuiste belasting van de wervelkolom, wanneer slechts een bepaald deel van de verbinding tussen de lichamen van twee aangrenzende wervels wordt overbelast.
  4. 4) Erfelijke aanleg van het schijfkraakbeen voor de ontwikkeling van degeneratieve processen daarin.
  5. 5) Schade aan de schijf door eigen antistoffen, waardoor de voeding wordt verstoord.
Elk van deze theorieën verklaart tot op zekere hoogte de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Dit proces begint onder invloed van dergelijke factoren:

  • rugletsel;
  • overgewicht;
  • intense fysieke activiteit;
  • ziekten en aandoeningen waarbij het metabolisme in het lichaam wordt verstoord;
  • constant dragen van ongemakkelijke schoenen;
  • onjuiste houding;
  • wervelkolomdefecten (scoliose, kyfose);
  • Platte voeten;
  • spinale tuberculose;
  • osteomyelitis;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • Reumatoïde artritis;
  • diabetes;
  • hormonale stoornissen;
  • frequente onderkoeling.
Zie ook symptomen van cervicale osteochondrose.

Lumbale osteochondrose symptomen

Bij vrouwen en mannen is rugpijn het eerste symptoom van osteochondrose van de lumbale wervelkolom. In eerste instantie lijkt het alleen bij aanzienlijke fysieke inspanning, verdwijnt het tijdens rust en later zorgen zelfs bij een vrij lange wandeling.

De pijn kan constant zijn, pijnlijk van aard of het kan schieten. Ze geeft aan de bil, het been en de binnenkant van de dijen.

Met een afname van de afstand tussen de wervels en verdere vernietiging van de tussenwervelschijf, verschijnen er ongewone sensaties in het lumbale gebied - koud of, omgekeerd, warmte. Pijn in de rug en het been wordt ernstig, er is een gevoel van "kippenvel".

Als het proces vordert, begint de wervelkolom rond zijn as te draaien met de vorming van lordose en scoliose; de nucleus pulposus wordt opzij gedrukt. Dit manifesteert zich door symptomen van compressie van de wortels van de spinale zenuwen en bloedvaten..

De ontwikkeling van lumbale osteochondrose en de symptomen ervan zijn afhankelijk van de zenuwwortel die tussen de wervels wordt geknepen. Hoe lager het degeneratieve proces is gelokaliseerd, hoe dichter bij de voet het gebied zich zal bevinden, waarin zich zal bevinden:


  • verminderd volume van spierbewegingen;
  • verminderde peesreflexen;
  • voel "kippenvel", "tintelingen";
  • pijn, temperatuur en trillingsgevoeligheid van weefsels verminderen.
Als de wortels van de cauda equina bij het proces betrokken zijn (dit is de naam van de voortzetting van het ruggenmerg in de vorm van een bundel zenuwwortels), manifesteert dit zich door de volgende symptomen:

  • ondraaglijke rugpijn;
  • verlies van gevoel of pijn in een of beide onderste ledematen;
  • verlies van gevoel op de binnenkant van de dijen;
  • incontinentie of urineretentie;
  • constipatie;
  • schending van de menstruatie bij vrouwen;
  • verminderd libido;
  • gebrek aan gevoeligheid in het gebied van de rectale sluitspier;
In het laatste stadium van osteochondrose van de lumbale wervelkolom, heeft pijn constant last van een persoon. Hij heeft verlamming van een of twee onderste ledematen, de spieren van de benen atrofiëren. Seksuele functies zijn verminderd, incontinentie (of retentie) van urine en ontlasting wordt waargenomen.

Complicaties

Diagnostiek van de osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Een neuroloog of vertebroloog kan een voorlopige diagnose stellen op basis van de gemaakte klachten en op basis van onderzoeksgegevens:


  • scoliose, hypo- of hyperlordose;
  • pijn bij het indrukken van bepaalde punten;
  • verminderd bewegingsbereik in het been;
  • asymmetrie van de billen;
  • kromming van de Michaelis-ruit.
De definitieve diagnose, evenals de mate van progressie van het degeneratieve proces en mogelijke complicaties, zullen helpen bij het opzetten van dergelijke onderzoeken:

  1. 1) Röntgenonderzoek. Dit is de minst nauwkeurige diagnose, waardoor alleen een diagnose kan worden gesteld. De doorgankelijkheid van het wervelkanaal en de mate van wortelschade kunnen alleen indirect worden beoordeeld.
  2. 2) Computertomografie van de lumbale wervelkolom. Deze en volgende methoden helpen niet alleen bij de diagnose, maar visualiseren ook de mate van spinale laesie..
  3. 3) Magnetische resonantiebeeldvorming van deze afdeling.
Lees ook hoe u osteochondrose op de borst behandelt.

Behandeling van lumbale osteochondrose

Lumbale osteochondrose vereist een competente en alomvattende behandelingsaanpak, waaronder conservatieve en chirurgische tactieken.

Drugs therapie - behandeling van de ziekte houdt noodzakelijkerwijs in dat de patiënt dergelijke groepen geneesmiddelen gebruikt:


  1. 1) Ontstekingsremmende medicijnen. In de beginfase van de ziekte kun je ze alleen gebruiken in de vorm van zalven: "Voltaren Emulgel", "Diklak". Later schakelen ze over op het nemen van pilpijnstillers: Diclofenac, Indomethacin, Nurofen, Movalis. Ze kunnen niet worden ingenomen als een persoon lijdt aan maagzweer of gastritis. In dit geval zijn medicijnen "Rofika", "Celebrex" of anderen uit dezelfde groep geschikt..
  2. 2) Spierverslappers - medicijnen die helpen de spieren te laten ontspannen die spasmen hebben en proberen de wervelkolom uit te lijnen. Dit is "Midocalm", "Sirdalud".
  3. 3) Chondroprotectors. Deze medicijnen ("Dona", "Structum", "Teraflex", "Mucosat" en andere) kunnen alleen worden gebruikt als de tussenwervelschijf nog steeds aanwezig is, dat wil zeggen er is een kraakbeenlaag tussen de wervellichamen. De werking van deze medicijnen is gebaseerd op het herstel van schijfstructuren, als een persoon ze lang genoeg inneemt - ongeveer zes maanden, met herhaalde kuren.
  4. 4) B-vitamines: "Milgamma", "Neurorubin".

Manuele therapie en massage

Zeer effectieve therapieën die gespannen spieren helpen ontspannen en paretische spieren versterken. Manuele therapie biedt de mogelijkheid om de wervelkolom de gewenste positie te geven.

Maar deze "tool" moet in handen zijn van een professional en er moet hulp worden geboden op basis van de resultaten van tomografische en röntgenfoto's. Methoden worden gebruikt in het subacute stadium van de ziekte.

Fysiotherapie methoden

Wanneer osteochondrose wordt gebruikt:


  • amplipulse;
  • UHF;
  • hoogfrequente magnetische therapie.
Deze procedures hebben de volgende effecten: pijnstillend, stimulerend, vaatverwijdend, verbetering van de bloedtoevoer in het getroffen segment.

Oefentherapie en andere methoden

Zonder door een arts geselecteerde speciale oefeningen uit te voeren, is de behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom niet effectief (zie oefeningen voor osteochondrose). Het complex wordt niet alleen geselecteerd rekening houdend met het proces in de wervelkolom, maar ook op basis van het stadium - acuut, subacuut of herstellend - van osteochondrose.

Er worden ook aanvullende behandelmethoden gebruikt:


  • acupunctuur;
  • hirudotherapie;
  • myostimulatie;
  • spinale tractie.

Chirurgie

De operatie wordt getoond in het geval:


  • caudaal syndroom;
  • sekwestratie van hernia;
  • radiculair pijnsyndroom niet verlicht door NSAID's.
Op dit moment proberen neurochirurgen hun toevlucht te nemen tot een minimaal invasieve operatie - microdiscectomie, die wordt uitgevoerd met microchirurgische instrumenten. Minimaal invasieve schijfnucleoplastiek kan ook worden uitgevoerd.

Preventie van lumbale osteochondrose

Welke arts moet ik contacteren voor behandeling?

Als u na het lezen van het artikel aanneemt dat u symptomen heeft die kenmerkend zijn voor deze ziekte, moet u het advies van een orthopedist inwinnen.

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom is een chronische degeneratieve-dystrofische aandoening van de lumbale wervelkolom, die de structuren van de tussenwervelschijven en aangrenzende lumbale wervels aantast.

Het treft vooral mensen in de werkende leeftijd. Het manifesteert zich in verschillende symptomen, waarvan de belangrijkste pijn in de onderrug en benen zijn, beperking van bewegingen in de onderrug. Diagnostische methoden die worden gebruikt, zijn radiografie, computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbale wervelkolom..

In dit artikel leert u meer over de oorzaken, symptomen en methoden voor het diagnosticeren van osteochondrose van de lumbale wervelkolom.

Wat is de essentie van de ziekte?

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom ontwikkelt zich als gevolg van de vernietiging van het bindweefsel van de tussenwervelschijven, lichamen van aangrenzende wervels, gewrichtsoppervlakken van tussenwervelgewrichten en ligamenten. Dit alles gebeurt door stofwisselingsstoornissen onder invloed van stress..

Aan het begin van de ziekte breken glycoproteïnen af ​​- complexe stoffen die een combinatie zijn van eiwitten met polysacchariden. Deze stoffen bepalen de stevigheid en elasticiteit van het bindweefsel. Verder strekt het proces zich uit tot de botstructuren van de wervelkolom naast het kraakbeen. Dergelijke processen worden degeneratief-dystrofisch genoemd..

De eerste met de ontwikkeling van pathologie lijdt aan de tussenwervelschijf. Het bestaat uit een pulpeuze gelachtige kern en een annulus fibrosus. Met de ontwikkeling van osteochondrose droogt de gelachtige substantie van de kern op, waardoor de elastische schokabsorberende eigenschappen verloren gaan. Vervolgens wordt de vezelring gedemonteerd: er worden scheuren of breuken in gevormd, waardoor de substantie van de kern de grenzen kan overschrijden. Tegelijkertijd beginnen de wervels grote mechanische belastingen te ervaren, wat leidt tot een verhoogde vorming van bot- en vezelweefsel op plaatsen met een verhoogde belasting van de wervelkolom en het verschijnen van botgroei - osteofyten.

Ontwikkelingsredenen

Wat veroorzaakt osteochondrose? Tegenwoordig zijn er verschillende theorieën over het voorkomen:

  • mechanische theorie: Misschien moet de belangrijkste reden worden overwogen de regelmatige verhoogde belasting van de wervelkolom. Daarom is osteochondrose een bijna verplicht lot van laders, mijnwerkers, bouwers en mensen met vergelijkbare beroepen. Het optreden van osteochondrose van de lumbale wervelkolom wordt voornamelijk geassocieerd met buig- en tilgewichten, een geforceerde ongemakkelijke werkhouding;
  • een andere ontwikkelingsfactor kan een verkeerde houding zijn, zitten in de verkeerde houding, wat vooral belangrijk is voor kenniswerkers;
  • soms spelen de erfelijke kenmerken van de structuur van de wervelkolom en de voeding van de individuele structuren een rol;
  • traumatische theorie: elk ruggenmergletsel (zelfs het meest onbeduidende) kan een degeneratief proces veroorzaken;
  • hormonale stofwisselingsstoornissen en endocriene ziekten kunnen het metabolisme in de weefsels van de wervelkolom nadelig beïnvloeden en bijdragen tot de ontwikkeling van osteochondrose;
  • leeftijdstheorie impliceert natuurlijke slijtage van schijven in het levensproces.

Zelden kan slechts één van deze theorieën het optreden van osteochondrose in elk specifiek geval verklaren. Vaker zijn meerdere factoren tegelijkertijd "de schuld".

Overgewicht speelt een belangrijke rol bij het optreden van osteochondrose van de lumbale wervelkolom, omdat het zelf een overbelasting is van de wervelkolom. Hoe hoger de body mass index (mate van obesitas), hoe groter de veranderingen in de wervelkolom. Onder andere redenen die het optreden van osteochondrose veroorzaken, kan worden opgemerkt:

  • passieve levensstijl;
  • onjuist dieet (fast food, een teveel aan snoep, halffabrikaten: dit alles leidt tot een onbalans van sporenelementen) en een gebrek aan vocht;
  • afwijkingen in de structuur van de wervelkolom (bijvoorbeeld de aanwezigheid van een extra lendenwervel);
  • constant dragen van schoenen met hoge hakken;
  • zwangerschap (door overmatige belasting van de lumbale wervelkolom);
  • plotseling stoppen met trainen bij personen die professioneel met sport bezig zijn;
  • roken en alcoholmisbruik: als factoren die het verouderingsproces in het lichaam versnellen.

Stadia

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom is een onomkeerbaar proces. De manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de pathologie. Er zijn vier graden:

  • 1e graad - de periode van verandering en beweging van de gelatineuze kern in de schijf.
  • 2e graad - de periode van vernietiging van de annulus fibrosus.
  • 3e graad - de periode van breuk van de annulus fibrosus en het vrijkomen van de substantie van de nucleus pulposus buiten zijn grenzen met de vorming van een hernia.
  • 4e graad - de periode van de verspreiding van het degeneratieve proces naar de wervels met betrokkenheid van de tussenwervelgewrichten en ligamenten. De ontwikkeling van artrose van de tussenwervelgewrichten (spondyloartrose).

Sommige auteurs onderscheiden drie graden, maar in alle gevallen is hun aanduiding voorwaardelijk en wordt gegeven voor een beter begrip van de lopende processen, hun verband met symptomen en prognose van de ziekte.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van osteochondrose is pijn in de rug, onderrug (spit), die langs de heupzenuw (ischias) aan het been wordt gegeven.

Symptomen verschijnen naarmate de ziekte vordert, meestal niet eerder dan de tweede fase. In het begin treden ze op met plotselinge bewegingen, fysieke inspanning en veranderen dan in constante pijn met exacerbaties. In de laatste stadia treedt pijn op bij hoesten, niezen, d.w.z. weinig fysieke activiteit.

Beknelde zenuwen als gevolg van osteochondrose veroorzaken het radiculair syndroom:

  • schietpijn treedt op in de onderrug;
  • er is een overtreding van de gevoeligheid van de huid op de benen;
  • spier zwakte;
  • verminderde peesreflexen;
  • tintelingen in de benen;
  • kilte van de onderste ledematen en spasmen van de slagaders van de voeten;
  • overtreding van zweten.

De rug verliest flexibiliteit en veranderingen in de lichaamshouding en een toename van de belasting van de wervelkolom veroorzaken pijn, waardoor de patiënt gedwongen wordt geen plotselinge bewegingen te maken.

Vervormingsprocessen veroorzaakt door osteochondrose leiden tot beperkte mobiliteit, flexieproblemen, spasmen van de lumbale spieren.

Osteochondrose veroorzaakt instabiliteit van de wervels. Onder belasting wordt het lumbale gebied verplaatst van het heiligbeen, wat een storing van de inwendige organen kan veroorzaken. Bijwerkingen van osteochondrose kunnen prikkelbaarheid en zwakte zijn, slaapstoornissen, ongemak en krachtverlies, verstoring van het urogenitale systeem.

Effecten

Een van de complicaties van osteochondrose is het uitsteken van tussenwervelschijven.

Dit is het beginstadium van een tussenwervelhernia, waarbij de schijven voorbij de wervelkolom uitsteken zonder de buitenste schil van de annulus fibrosus te scheuren, maar met schade aan de binnenkant.

De grootte van het uitsteeksel bereikt 1-5 mm, wat irritatie van de zenuwwortels veroorzaakt, pijnsyndroom dat optreedt wanneer zenuwen in verschillende posities van het lichaam geïrriteerd raken.

Het uitsteeksel gaat vergezeld van:

  • rugpijn;
  • stijfheid;
  • ischias;
  • spierzwakte in de benen;
  • doof gevoel;
  • tintelend gevoel;
  • pijn in de voeten;
  • tenen;
  • disfunctie van plassen.

Neuralgische complicaties (pijnsyndromen, stijfheid, mobiliteitsbeperking, lumbodyniesyndroom, lumboischialgie) van osteochondrose worden geassocieerd met posterieure schijfuitsteeksel en irritatie van het posterieure longitudinale ligament.

Bovendien omvatten complicaties van osteochondrose:

  • intervertebrale hernia;
  • ischias;
  • Schmorl's hernia;
  • spondyloarthrosis (artrose van de lumbosacrale wervelkolom);
  • spondylose en osteofytose (verdichting, botgroei op de wervels);
  • migraine;
  • spinale stenose (handicap);
  • compressie-myelopathie (compressie van het ruggenmerg);
  • parese van de voet;
  • paardenstaartsyndroom (pijn, verlamming van de billen en benen);
  • kreupelheid.

Diagnostiek

De arts kan een diagnose van osteochondrose van de lumbale wervelkolom voorstellen op basis van de klachten, medische geschiedenis en objectieve onderzoeksgegevens van de patiënt (speciale aandacht wordt besteed aan het onderzoek van de wervelkolom). Om de diagnose te verduidelijken, worden de volgende gebruikt:

  • Röntgenfoto van de lumbale wervelkolom in twee (frontale en laterale) projecties;
  • CT-scan;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming.

Hoe osteochondrose van de lumbale wervelkolom te behandelen?

De duur en kenmerken van de behandeling van lumbosacrale osteochondrose zijn afhankelijk van de resultaten van diagnostische maatregelen. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte is conservatieve behandeling aangewezen. Voor complexere laesies van de wervelkolom wordt chirurgische interventie gebruikt.

Het optimale therapeutische effect wordt bereikt door complexe therapie, waaronder het gebruik van actuele medicijnen, fysiotherapie, massage, gezondheidsbevorderende gymnastiek.

Behandeling met geneesmiddelen

Wetenschappers ontwikkelen jaarlijks nieuwe medicijnen die de tekenen van lumbosacrale osteochondrose helpen stoppen. Er is een bepaalde groep geneesmiddelen, de namen van geneesmiddelen uit deze groepen worden op individuele basis door de arts gekozen.

  1. Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen. Deze omvatten Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Nise. Effectief voor de behandeling van osteochondrose van de 2e graad. De medicijnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, intramusculaire injecties, zalven, capsules en rectale zetpillen. Soms, met een verergering van de pathologie, kan de arts injecties met Lornoxicam voorschrijven (tot 16 mg / dag).
  2. Chondroprotectors (Flexinovo, Teraflex, Collagen Ultra). Deze medicijnen zijn nodig om de destructieve processen in het kraakbeenweefsel, die zich in de beginfase van de ziekte voordoen, te stoppen..
  3. Vasodilatatoren. Deze omvatten liponzuur, pentoxifylline, actovegin. Ze voorkomen congestie, verbeteren de bloedcirculatie.
  4. Spierverslappers (Mydocalm, Tetrazepam, Tolperison, Tizanidine). Middelen helpen de spierspanning te verhogen, ongemak te elimineren.
  5. Vitamine- en mineraalcomplexen (Calcium D3 Nycomed, Alfacalcidol). Voorgeschreven voor oudere patiënten om de sterkte van ligamenten en pezen te verbeteren.
  6. Lokale anesthetica. Als de pijn te hevig is, zal de arts een blokkade voorschrijven. Een oplossing van novocaïne of lidocaïne met hydrocortison wordt met een speciale naald in het pijnlijke gebied geïnjecteerd. De pijn stoort enkele weken niet en gaat onmiddellijk na de blokkade over.

Gymnastiek

Gymnastiek voor osteochondrose mag alleen die oefeningen omvatten die de patiënt geen ongemak bezorgen. Als de prestatie van sommigen gepaard gaat met pijn, moet u er later naar terugkeren, wanneer een verbetering van de gezondheid van de wervelkolom merkbaar wordt. Het is ook nodig om niet te veel spanning op de spieren te laten staan, de belasting geleidelijk te verhogen.

Als onderdeel van gymnastiek met osteochondrose kunt u de volgende oefeningen uitvoeren:

  • buig vanuit een staande positie het hele lichaam heen en weer, naar rechts en naar links;
  • sta op handen en voeten en doe een paar stappen naar voren, keer dan terug naar de startpositie, herhaal de oefening verschillende keren;
  • ga op een plat oppervlak liggen en span de buikspieren, druk je rug in de vloer;
  • strek je armen achter je hoofd en reik ernaar met je hele lichaam.

Fysiotherapie is een van de meest effectieve manieren om van osteochondrose af te komen. Het wordt vaak vergeleken met massage, wat een kortstondig effect geeft. Een massagetherapeut kan immers de wervelkolom strekken, maar als de spieren de wervels niet in de gewenste positie ondersteunen, zullen spoedig pijn en misvorming weer optreden.

Fysiotherapie voor osteochondrose moet onder begeleiding van een instructeur plaatsvinden. Juistheid van de oefening is belangrijk, daarom is het beter om ze voor een spiegel te doen. Oefen regelmatig voor het beste resultaat. Hierdoor kan de wervelkolom flexibiliteit, mobiliteit teruggeven, het metabolisme in het lichaam normaliseren en een spierkorset vormen..

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt beschouwd als een effectieve conservatieve methode. Het gebruik van verschillende soorten fysiotherapieprocedures zal het herstel versnellen. Maar fysiotherapeutische procedures hebben contra-indicaties, ze kunnen niet worden genegeerd.

  • acute stadia van osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom;
  • oncologische ziekten;
  • schade aan de huid;
  • storingen van het centrale zenuwstelsel.

Deze behandelingsmethoden worden meestal gebruikt:

  • elektrotherapie - blootstelling aan zwakke elektrische stromen om de bloedcirculatie in weefsels te verbeteren;
  • magnetotherapie - de eigenschappen van een magnetisch veld gebruiken om weefsels op cellulair niveau te herstellen;
  • lasertherapie - complexe activering van biologische processen in wervelweefsels en zenuwuiteinden;
  • schokgolftherapie - verbetering van de microcirculatie en metabole processen in de aangetaste weefsels door de werking van een akoestische golf;
  • balneotherapie - gebruikmakend van de helende eigenschappen van mineraalwater.

Fysiotherapieprocedures verhogen niet alleen de effectiviteit van medicamenteuze behandeling meerdere keren, maar dragen ook bij aan de genezing en versterking van het lichaam als geheel..

Massage

Massage voor osteochondrose is even effectief als fysiotherapie-oefeningen. Maar er zijn een aantal contra-indicaties, waaronder acute pijn bij de patiënt, de aanwezigheid van open wonden op het lichaam, huid- en bloedziekten. Handmatige massage zal effectiever zijn, wat de hardwaremassage aanzienlijk overtreft vanwege het positieve effect op het zenuwstelsel.

Deze behandelmethode verlicht spierspanning en pijn, stimuleert de bloedcirculatie en versterkt de bloedvaten. Een van de positieve effecten die massage op het lichaam heeft, versterkt ook het immuunsysteem en verbetert de stofwisseling..

Chirurgische ingreep

Behandeling van de wervelkolom met behulp van een operatie wordt gebruikt in bijzonder moeilijke gevallen - met significante neurologische aandoeningen, evenals met verlies van controle over de ontlasting.

Tijdens de chirurgische ingreep wordt de bron van de ziekte verwijderd en worden maatregelen genomen om de wervelkolom te stabiliseren. De postoperatieve periode duurt enkele maanden.

Preventie

Leer aandachtig luisteren naar lichaamssignalen, rust op tijd en verminder de belasting.

  1. Houd je houding in de gaten, vooral als je lang moet zitten. Selecteer meubels op hoogte zodat de rug noodzakelijkerwijs wordt ondersteund.
  2. Vermijd lange statische belastingen (zitten, staan, gebogen houding), neem elk uur een pauze - besteed kleine lichamelijke oefeningen of loop gewoon.
  3. Oefening, ga naar het zwembad om een ​​spierkorset te vormen, rek uit.
  4. Kies voor platte voeten de juiste schoenen en speciale wreefsteunen.
  5. Correct overgewicht.
  6. Probeer een gezonde levensstijl te leiden.
  7. Gebruik een orthopedisch matras en kussen.
  8. Kleed je aan voor het weer, laat niet overkoelen, gebruik indien nodig een wollen riem of korset.
  9. Loop meer: ​​stap bijvoorbeeld twee haltes eerder uit de bus.
  10. Sloot de tas in het voordeel van de rugzak.
  11. Draag een korset voor zwaar werk.
  12. Til gewichten soepel op, zonder schokken en scherpe bochten (u kunt rugletsel krijgen).

Belangrijk. Leer hoe u gewichten correct kunt optillen: u kunt niet buigen zodat er een "hefboom" in de lumbale wervelkolom wordt gevormd. Als je iets zwaars optilt, moet je je benen buigen, niet je rug: ga zitten, pak het voorwerp en ga rechtop staan.

Met de leeftijd is de ontwikkeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom onvermijdelijk, kunnen symptomen worden voorkomen, kan de behandeling aanzienlijk worden vereenvoudigd, met een zorgvuldige houding ten opzichte van zichzelf, niet om de kwaliteit van leven te verminderen.

Lumbale osteochondrose

Lumbale osteochondrose is een chronische ziekte die ontstaat als gevolg van een degeneratief-dystrofisch proces in de tussenwervelschijven. De ziekte is wijdverbreid en treft de meeste mensen tussen de 25 en 40 jaar. Volgens statistieken wordt rugpijn minstens één keer in zijn leven ervaren door elke tweede volwassene, terwijl deze in 95% van de gevallen wordt veroorzaakt door osteochondrose van de wervelkolom.

Patiënten met ernstige lumbale osteochondrose, met aanhoudende pijn en andere manifestaties worden erkend als tijdelijk gehandicapt. Als hun toestand binnen vier maanden niet verbetert, wordt beslist over de oprichting van een gehandicaptengroep.

Lumbale osteochondrose is een ernstig medisch en sociaal probleem, aangezien de ziekte voornamelijk mensen van de meest werkende leeftijd treft en bovendien, bij gebrek aan behandeling, de vorming van een hernia kan veroorzaken.

Oorzaken en risicofactoren

Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van lumbale osteochondrose zijn:

  • afwijkingen in de structuur van de wervelkolom;
  • lumbarisatie - aangeboren pathologie van de wervelkolom, gekenmerkt door de scheiding van het heiligbeen van de eerste wervel en de transformatie ervan naar de zesde (extra) lumbale;
  • sacralisatie is een aangeboren pathologie waarbij de vijfde lumbale wervel versmolten is met het heiligbeen;
  • asymmetrische opstelling van de gewrichtsruimten van de tussenwervelgewrichten;
  • pathologische vernauwing van het wervelkanaal;
  • weerspiegelde spondiogene pijn (somatisch en spier);
  • zwaarlijvigheid;
  • sedentaire levensstijl;
  • langdurige blootstelling aan trillingen;
  • systematische fysieke stress;
  • roken.

Ongunstige statisch-dynamische belastingen in combinatie met één of meerdere risicofactoren leiden tot een verandering in de fysiologische eigenschappen van de nucleus pulposus van de fibreuze schijf, die een schokabsorberende rol speelt en de mobiliteit van de wervelkolom verzekert. Dit proces is gebaseerd op de depolymerisatie van polysacchariden, wat leidt tot vochtverlies in het weefsel van de gelatineuze kern. Als gevolg hiervan verliezen de nucleus pulposus en daarmee de vezelschijf hun elastische eigenschappen. Verdere mechanische spanning veroorzaakt uitsteeksel van de annulus fibrosus die zijn elasticiteit heeft verloren. Dit fenomeen wordt uitsteeksel genoemd. Er verschijnen scheuren in de fibreuze kern, waardoor fragmenten van de nucleus pulposus uitvallen (verzakking, hernia).

Langdurige compressie van de zenuwwortels die bepaalde organen van de buikholte na verloop van tijd innerveren, leidt tot een verslechtering van hun functioneren.

Instabiliteit van het ruggenmergsegment gaat gepaard met reactieve veranderingen in de lichamen van aangrenzende wervels, tussenwervelgewrichten en er ontstaat gelijktijdige spondyloartrose. Significante spiercontractie, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van fysieke activiteit, leidt tot verplaatsing van de wervellichamen en beknelling van de zenuwwortels met de ontwikkeling van het radiculair syndroom.

Een andere oorzaak van pijn en neurologische symptomen bij lumbale osteochondrose kunnen osteophyten zijn - uitgroei van botten op de processen en lichamen van de wervels die radiculair syndroom of compressie-myelopathie veroorzaken (compressie van het ruggenmerg).

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van welke structuren bij het pathologische proces betrokken zijn, manifesteert de lumbale osteochondrose zich klinisch door de volgende syndromen:

  • reflex - lumbodynia, lumboishalgia, spit; ontwikkelen tegen de achtergrond van reflexoverbelasting van de rugspieren;
  • compressie (spinaal, vasculair, radiculair) - compressie (compressie) van het ruggenmerg, bloedvaten of zenuwwortels leidt tot hun ontwikkeling. Voorbeelden zijn ischias, radiculoischemie.

Lumbale osteochondrose symptomen

Bij lumbale osteochondrose worden de symptomen bepaald door welke structuren betrokken zijn bij het pathologische proces.

Lumbago treedt op onder invloed van onderkoeling of fysieke overbelasting, en soms zonder duidelijke reden. De pijn verschijnt plotseling en heeft een schietkarakter. Het wordt verergerd door niezen, hoesten, het lichaam draaien, sporten, zitten, staan, lopen. In rugligging worden de pijnsensaties aanzienlijk verzwakt. Gevoeligheid en reflexen blijven behouden, het bewegingsbereik in de lumbale wervelkolom wordt verminderd. Let bij palpatie op:

  • pijn in de lumbale regio;
  • spasme van de paravertebrale spieren;
  • afvlakking van de lumbale lordose, die in veel gevallen wordt gecombineerd met scoliose.

Zenuwwortelspanningssyndroom met spit is negatief. Bij het opheffen van een gestrekt been merken patiënten een toename van pijn in de lumbale regio op, en niet hun uiterlijk in een verlengde onderste ledemaat.

Vaak is er bij lumbale osteochondrose een herhaling van pijnaanvallen, die elke keer intenser en langduriger worden.

Bij lumbodynie lijkt het klinische beeld op de spit, maar binnen enkele dagen neemt de intensiteit van de pijn toe.

Bij lumboishalgie klagen patiënten over pijn in de lumbale regio, die uitstraalt naar een of beide onderste ledematen. De pijn verspreidt zich naar de billen en achterkant van de dij en bereikt nooit de voeten. Voor lumboishalgie zijn vasomotorische stoornissen kenmerkend:

  • veranderingen in temperatuur en kleur van de huid van de onderste ledematen;
  • warm of koud voelen;
  • verstoring van de bloedsomloop.

De ontwikkeling van lumbale compressiesyndromen manifesteert zich klinisch door de volgende symptomen:

  • dermatomale hypalgesie;
  • pijnscheuten;
  • verzwakking of volledig verlies van diepe reflexen;
  • perifere parese.

Bij compressiesyndromen neemt de pijn toe bij het buigen van de romp, niezen en hoesten.

Diagnostiek

De diagnose van lumbale osteochondrose wordt uitgevoerd op basis van gegevens uit het klinische beeld van de ziekte, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.

Bij bloedonderzoek tegen de achtergrond van lumbale osteochondrose kan het volgende worden opgemerkt:

  • afname van calciumconcentratie;
  • verhoogde ESR;
  • verhoogde alkalische fosfatasespiegels.

Bij de diagnose van lumbale osteochondrose wordt veel belang gehecht aan röntgenonderzoek van de wervelkolom.

Langdurige compressie van de zenuwwortels die bepaalde organen van de buikholte na verloop van tijd innerveren, leidt tot een verslechtering van hun functioneren.

Röntgentekens die de diagnose bevestigen, zijn:

  • verandering in de configuratie van het getroffen segment;
  • pseudospondylolisthesis (verplaatsing van aangrenzende wervellichamen);
  • vervorming van de sluitplaten;
  • afvlakking van de tussenwervelschijf;
  • ongelijke hoogte van de tussenwervelschijf (een symptoom van een spacer), wat geassocieerd is met asymmetrische spierspanning.

Ook bij de diagnose van lumbale osteochondrose, indien geïndiceerd, worden gebruikt:

  • myelografie, berekende of magnetische resonantiebeeldvorming - zijn noodzakelijk voor aanhoudende symptomen, de ontwikkeling van neurologische gebreken;
  • scintigrafie (onderzoek naar de ophoping van fosfor in het bottenstelsel, gelabeld met tech-99) - wordt uitgevoerd als een tumor of infectieus proces wordt vermoed, ruggenmergletsel.

Differentiële diagnose van lumbale osteochondrose wordt uitgevoerd met de volgende ziekten:

  • spondylolisthesis;
  • dyshormonale spondylopathie;
  • spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
  • infectieuze processen (schijfontsteking, spinale osteomyelitis);
  • neoplastische processen (primaire tumor van de wervelkolom of metastatische laesies);
  • Reumatoïde artritis;
  • vervormende artrose van het heupgewricht;
  • gereflecteerde pijn (ziekten van inwendige organen en grote bloedvaten).

Behandeling van lumbale osteochondrose

Bij lumbale osteochondrose worden meestal de volgende behandelingstactieken gevolgd:

  • bedrust 2-3 dagen;
  • tractie van het aangetaste segment van de wervelkolom;
  • het versterken van de rug- en buikspieren (het creëren van het zogenaamde spierkorset);
  • impact op pathologische myofasciale en myotone processen.

Lumbago treedt op onder invloed van onderkoeling of fysieke overbelasting, en soms zonder duidelijke reden.

In de meeste gevallen wordt conservatieve behandeling van lumbale osteochondrose uitgevoerd, waaronder:

  • infiltratie van anesthesie van spieren met een oplossing van lokale anesthetica, bijvoorbeeld 2% novocaïne-oplossing;
  • het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • desensibiliserende middelen nemen;
  • vitaminetherapie;
  • kalmerende middelen en antidepressiva nemen;
  • manuele therapie, massage;
  • fysiotherapie;
  • acupunctuur;
  • post-isometrische ontspanning.

De absolute indicaties voor de chirurgische behandeling van lumbale osteochondrose zijn:

  • acute of subacute compressie van het ruggenmerg;
  • de ontwikkeling van het cauda-equinasyndroom, gekenmerkt door disfuncties van de bekkenorganen, sensorische en motorische stoornissen.

Therapeutische oefeningen voor lumbale osteochondrose

Bij de complexe behandeling van lumbale osteochondrose speelt fysiotherapie een belangrijke rol. Regelmatige oefeningen stellen u in staat om de spierspanning van de paravertebrale spieren te normaliseren, metabolische processen in de weefsels die door het pathologische proces worden aangetast te verbeteren, en bovendien een goed ontwikkeld spierkorset te vormen dat de wervelkolom in de juiste positie kan ondersteunen en onnodige statische belasting kan verlichten.

Om gymnastiek met lumbale osteochondrose het meeste effect te laten hebben, moeten de volgende principes in acht worden genomen:

  • regelmaat van lessen;
  • een geleidelijke toename van de intensiteit van fysieke activiteit;
  • overwerk tijdens de les vermijden.

Fysiotherapie moet worden uitgevoerd onder begeleiding van een ervaren instructeur, die de oefeningen selecteert die het meest effectief zijn voor een bepaalde patiënt en de correctheid van hun implementatie controleert.

Volgens statistieken wordt rugpijn minstens één keer in zijn leven ervaren door elke tweede volwassene, terwijl deze in 95% van de gevallen wordt veroorzaakt door osteochondrose van de wervelkolom.

Naast lessen met een instructeur, moet u dagelijks een reeks ochtendoefeningen uitvoeren, waaronder speciale oefeningen voor lumbale osteochondrose.

  1. Ontspanning en samentrekking van de buikspieren. De uitgangspositie is staan, voeten op schouderbreedte uit elkaar, armen naar het lichaam verlaagd. Haal rustig adem en ontspan de spieren van de voorste buikwand. Trek tijdens het uitademen de maag zoveel mogelijk naar binnen, waarbij de buikspieren worden belast. De oefening moet worden herhaald totdat er lichte vermoeidheid optreedt..
  2. Hoofdbewegingen met spinale flexie. De uitgangspositie is geknield, rust met uitgestrekte armen op de grond, de rug is recht. Hef langzaam je hoofd op en buig in je rug. Houd deze positie een paar seconden vast en keer dan soepel terug naar de startpositie. Herhaal minstens 10-12 keer.
  3. "Slinger". De uitgangspositie ligt op je rug, armen langs het lichaam, benen haaks gebogen bij de knie en heupgewrichten. Draai je benen naar rechts en links in zwaaiende slingerbewegingen en probeer de vloer te bereiken. Tegelijkertijd kunnen de schouderbladen niet van de vloer worden gescheurd..
  4. "Boot". Startpositie liggend op je buik, armen naar voren gestrekt. Scheur het bovenlichaam en de benen van de vloer af, buig naar achteren. Houd deze positie 5-6 seconden vast en keer langzaam terug naar de startpositie. Ren 10 keer.

Potentiële gevolgen en complicaties

De belangrijkste complicaties van lumbale osteochondrose zijn:

  • de vorming van een hernia tussen de wervels;
  • vegetatieve dystonie;
  • spondylolyse, spondylolisthesis;
  • osteophytosis;
  • spondyloarthrosis;
  • stenose van het wervelkanaal, wat leidt tot compressie van het ruggenmerg en kan blijvende invaliditeit en verminderde kwaliteit van leven veroorzaken.

Langdurige compressie van de zenuwwortels die bepaalde organen van de buikholte na verloop van tijd innerveren, leidt tot een verslechtering van hun functioneren. Dientengevolge hebben patiënten darmstoornissen (obstipatie, diarree, flatulentie) en bekkenorganen (urinewegaandoeningen, erectiestoornissen, frigiditeit, onvruchtbaarheid).

Voorspelling

Pijnsyndroom met lumbale osteochondrose treedt op in de vorm van remissies en exacerbaties. Lumbago duurt 10-15 dagen, waarna de toestand van de patiënt verbetert en de pijn afneemt. Een gunstig resultaat kan worden voorkomen door de bijbehorende secundaire ziekten. Vaak is er bij lumbale osteochondrose een herhaling van pijnaanvallen, die elke keer intenser en langduriger worden.

Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij de complexe behandeling van lumbale osteochondrose..

Patiënten met ernstige lumbale osteochondrose, met aanhoudende pijn en andere manifestaties worden erkend als tijdelijk gehandicapt. Als hun toestand binnen vier maanden niet verbetert, wordt beslist over de oprichting van een gehandicaptengroep.

Preventie

Preventie van de ontwikkeling van osteochondrose van de wervelkolom bestaat uit de volgende maatregelen:

  • stoppen met roken;
  • normalisatie van lichaamsgewicht;
  • verbetering van de algemene fysieke conditie, een actieve levensstijl;
  • het vermijden van provocerende omstandigheden (gewichtheffen, plotselinge bewegingen, bochten, bochten).

Osteochondrose van de wervelkolom: oorzaken en behandeling

Tot 76% van de mensen per jaar ervaart rugpijn [1]. Deze statistieken zijn van invloed op mensen van alle leeftijden en beroepen. De oorzaken van pijn kunnen verschillen, waaronder osteochondrose van de wervelkolom. Vanwege een sedentaire levensstijl komt osteochondrose van de wervelkolom steeds vaker voor en het is niet altijd mogelijk om het alleen te verslaan. Laten we praten over waarom het voorkomt en hoe ermee om te gaan.

Wat is spinale osteochondrose

Er zijn verschillende opvattingen over de definitie. Sommige experts zijn van mening dat het correcter is om een ​​algemene naam te gebruiken - dorsalgie of niet-specifieke rugpijn. Moeilijkheden bij de definitie houden ook verband met het feit dat een verscheidenheid aan specialisten met deze ziekte werkt - neurologen, orthopedisten, neurochirurgen en huisartsen. Soms wendt een persoon met de diagnose osteochondrose van de wervelkolom zich tot een cardioloog, omdat de manifestaties van de ziekte sterk lijken op pijn in het hart.

De term "osteochondrose van de wervelkolom" werd in 1933 door Hildebrandt voorgesteld als een multifactoriële degeneratieve ziekte van het spinale bewegingssegment (zoals gedefinieerd door Popelyansky). Wat is het spinale bewegingssegment? Dit zijn twee wervels boven elkaar, met daartussen een tussenwervelschijf. Dankzij deze articulatie kan de menselijke ruggengraat buigen en losmaken, buigen en draaien. Maar als gevolg van verschillende redenen verliezen de tussenwervelschijven hun eigenschappen, ondergaan ze degeneratie en beïnvloeden vervolgens geleidelijk de wervels zelf. Dat wil zeggen, de essentie van spinale osteochondrose is de geleidelijke vernietiging van de tussenwervelschijven.

Osteochondrose kan zich in elk deel van de wervelkolom ontwikkelen.

Door de zware belasting komt osteochondrose van de lumbale wervelkolom het meest voor. De symptomen zijn:

  • lage rugpijn, die scherp of dof kan zijn, aanhoudend, kan bij beweging verergeren;
  • pijn kan worden gegeven aan de benen, bekkenorganen en het heiligbeen;
  • in ernstige gevallen, verminderde gevoeligheid of mobiliteit, kan spieratrofie van de onderste ledematen optreden.

De op één na meest voorkomende is osteochondrose van de cervicale wervelkolom, die vaker wordt geassocieerd met langdurige ongemakkelijke hoofdpositie, bijvoorbeeld bij het werken aan een computer of met documenten. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom komt tot uiting in de volgende symptomen:

  • hoofdpijn en duizeligheid, migraine;
  • visuele of gehoorstoornissen, knipperende "vliegen" voor de ogen;
  • pijn kan uitstralen naar de achterkant van het hoofd, schouders, sleutelbeen;
  • mogelijke overtreding van gevoeligheid in de handen.

Minder vaak beïnvloedt osteochondrose de thoracale wervelkolom, omdat de wervels inactief met elkaar zijn verbonden. Een laesie in dit gebied kan worden vermomd als hart- of longziekte. Symptomen van thoracale osteochondrose van de wervelkolom:

  • rugpijn ter hoogte van de schouderbladen, in de borst, die kan toenemen bij buigen, draaien, inademen of uitademen;
  • aandoeningen van huidgevoeligheid.

Ongeacht het niveau van de laesie, pijn in osteochondrose van de wervelkolom kan toenemen bij het indrukken van die wervels die bij het proces betrokken zijn.

Met de nederlaag van verschillende afdelingen kunnen we meteen praten over wijdverbreide osteochondrose van de wervelkolom.

Risicofactoren en oorzaken van de ziekte

De wervelkolom heeft een hoge sterkte en de ontwikkeling van de ziekte vereist de werking van verschillende provocerende factoren tegelijk. Het is belangrijk om te begrijpen dat de meeste, zo niet al deze factoren door de patiënt kunnen worden beïnvloed en dus de kans op het ontwikkelen van de ziekte verkleinen.

  • gebrek aan beweging - dit verslechtert de bloedtoevoer en daarmee de voeding van alle elementen van de wervelkolom;
  • overmatige fysieke activiteit is ook schadelijk en kan de tussenwervelschijven beschadigen;
  • langdurig verblijf in de verkeerde, niet-fysiologische positie - onjuiste hoogte van de werktafel of stoel leidt ertoe dat een persoon constant zijn hoofd moet kantelen, vooroverhangen;
  • stress - overmatige spanning in de spieren kan leiden tot compressie van de bloedvaten die de wervelkolom voeden;
  • overgewicht;
  • roken schaadt de microcirculatie in alle lichaamsweefsels;
  • onvoldoende inname van water en eiwit heeft onder meer invloed op de conditie van de tussenwervelschijven.

De directe oorzaken van osteochondrose van de wervelkolom zijn niet altijd duidelijk, maar de volgende opties kunnen worden onderscheiden:

  • erfelijke aanleg - genetisch geprogrammeerde kenmerken van kraakbeen en botweefsel, waarbij het slijtageproces sneller is;
  • rugletsel - verschillende complicaties kunnen zich op de plaats van het letsel ontwikkelen, waaronder osteochondrose;
  • beroepsrisico's, zoals trillingen;
  • blootstelling aan infecties of chemicaliën;
  • natuurlijke veroudering van het lichaam.

Mensen van verschillende beroepen lopen risico op de ontwikkeling van spinale osteochondrose. Dit zijn bouwers en atleten, chirurgen en kantoorpersoneel.

Stadia van osteochondrose en mogelijke complicaties

Osna stelde in 1971 een beschrijving voor van de vier stadia van osteochondrose van de wervelkolom. Ze worden niet gebruikt om een ​​diagnose te stellen, maar u kunt wel begrijpen hoe de ziekte vordert..

  1. De tussenwervelschijven worden minder elastisch. De schijf kan enigszins vervormd zijn en de interne pulpeuze kern verschuift binnen de schijf. Deze fase manifesteert zich op geen enkele manier of er doen zich kleine pijnen voor.
  2. In de tweede fase kunnen er scheuren in de schijf ontstaan ​​en de omliggende ligamenten verzwakken. De verbinding van de wervels wordt instabiel. Aanvallen van acute pijn met een handicap komen voor.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door volledige schade aan de tussenwervelschijf. Wanneer de nucleus pulposus de schijf verlaat, treedt een hernia van de tussenwervelschijf op. Vervorming van de wervelkolom of beknelling van de zenuwwortels kan optreden.
  4. In de vierde fase worden de omliggende weefsels aangetast - wervels, ligamenten, ruggengraatmembranen. Als gevolg hiervan kan het wervelsegment de mobiliteit volledig verliezen..

Als gevolg van osteochondrose van de wervelkolom treden in sommige gevallen verschillende complicaties op. Problemen met tussenwervelschijven, hernia's en uitsteeksels kunnen leiden tot vernauwing van het wervelkanaal, compressie van het ruggenmerg en invaliditeit.

Afhankelijk van het niveau van de laesie zijn verschillende problemen met de betrokkenheid van de zenuwwortels mogelijk. Dit zijn intercostale neuralgie, verminderde gevoeligheid en motorische functie van de bovenste en onderste ledematen, stoornissen in het werk van inwendige organen. Ontsteking van de heupzenuw of ischias veroorzaakt niet alleen hevige pijn, maar kan ook leiden tot bekkenaandoeningen en onvruchtbaarheid.

Naast de zenuwwortels kunnen bij osteochondrose wervelvaten worden geperst. Als de bloedstroom in de wervelslagaders, die in de cervicale wervelkolom lopen en de hersenen voeden, verstoord is, kunnen hersenstoornissen, problemen met zien of horen, ademhalen of hartactiviteit ontstaan.

Benaderingen van de diagnose en behandeling van osteochondrose: conventionele en alternatieve methoden

In het kader van de officiële geneeskunde omvat de diagnose van osteochondrose een onderzoek door een neuroloog om de mate van schade aan de zenuwwortels te bepalen, reflexen en gevoeligheid te controleren.

Van de instrumentele methoden kunnen de volgende worden toegepast:

  • Vasculaire echografie kan de mate van circulatiestoornissen onthullen, bijvoorbeeld in de wervelslagaders;
  • röntgenfoto van de wervelkolom;
  • CT gebruikt ook röntgenmethoden, maar stelt u in staat een driedimensionaal beeld van het bestudeerde gebied op te bouwen, om zelfs kleine verplaatsingen van de wervels te onthullen;
  • MRI is gespecialiseerd in de studie van zachte weefsels, stelt u in staat om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen, om de interne structuur van de tussenwervelschijf te visualiseren.

Voor differentiële diagnostiek, laboratoriumtests, algemene bloed- en urineanalyse worden indicatoren voor het calciummetabolisme gebruikt.

Therapie voor osteochondrose is complex..

  • Het eerste en zeer belangrijke hulpmiddel bij de behandeling van osteochondrose is levensstijl. Normalisatie van arbeidsomstandigheden, matige en regelmatige lichaamsbeweging en gezonde slaap verbeteren de toestand van patiënten aanzienlijk.
  • Voor medicamenteuze behandeling van osteochondrose van de wervelkolom kan een neuroloog of huisarts medicijnen voorschrijven. Meestal worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven - dit is de standaardbehandeling voor osteochondrose van de wervelkolom. Ze verminderen pijn en ontstekingen. Spierverslappers helpen spierspasmen te verminderen. Vitaminen en antioxidanten worden voorgeschreven om zenuwweefsel tegen beschadiging te beschermen. Alle medicijnen hebben echter bijwerkingen, bijvoorbeeld NSAID's kunnen de maag negatief beïnvloeden.
  • Naast medicijnen wordt fysiotherapie gebruikt, bijvoorbeeld massage voor osteochondrose van de wervelkolom, evenals manuele therapie. Bij ernstige complicaties van osteochondrose kan een operatie nodig zijn, maar deze wordt alleen voorgeschreven als er geen effect is van langdurige conservatieve behandeling.

Behandeling van osteochondrose in de klassieke geneeskunde is in de meeste gevallen een langdurig proces en kan negatieve effecten hebben op de menselijke gezondheid. Dus een aantal medicijnen, met name pijnstillers en spierverslappers (vooral met een kalmerend effect), kan verslavend zijn en sommige medicijnen hebben een negatieve invloed op de werking van het maagdarmkanaal. Als alternatief kunt u methoden overwegen die bijvoorbeeld in de traditionele Chinese geneeskunde worden gebruikt..

Traditionele geneeskunde in China is over de hele wereld erg populair, in veel landen zijn er speciale centra en trainingen. De benaderingen en therapiemethoden in het Celestial Empire verschillen van de gebruikelijke, Europese kijk op de diagnose en behandeling van ziekten. Alle ziekten worden beschouwd als een onbalans en beweging van Chi-energie in het lichaam, en therapeutische maatregelen zijn erop gericht dit evenwicht te herstellen. In China worden verschillende medicinale kruiden, dierlijke ingrediënten, mineralen gebruikt, evenals verschillende externe stimulatiemethoden zoals acupunctuur en acupressuur. Deze technieken hebben een breed scala aan indicaties en een minimaal aantal bijwerkingen..

Acupunctuur

De synoniemen voor deze methode zijn acupunctuur, reflexologie. Het principe van acupunctuurbehandeling is om naalden op bioactieve punten te plaatsen. Elk punt is geassocieerd met het te beïnvloeden orgaan. Reflexotherapie stelt u in staat om spanning en spierspasmen te verlichten, heeft een verdovend effect en helpt pijn te verminderen. De methode is veilig omdat de meeste artsen steriele wegwerpnaalden gebruiken. En in het geval van het gebruik van met goud of zilver beklede naalden, moeten ze worden gesteriliseerd. Gevoelens tijdens de procedure zijn afhankelijk van individuele gevoeligheid, de patiënt kan tintelingen of gevoelloosheid ervaren. Het is belangrijk dat de procedure wordt uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist met uitgebreide ervaring. Het verkeerd inbrengen van de naalden is nutteloos of zelfs schadelijk. In sommige gevallen wordt acupunctuur gecombineerd met blootstelling aan lage doses elektrische stroom.

Moxotherapie

Dit is een specifieke methode om actieve punten te beïnvloeden met behulp van speciale alsem sigaren. Het werkingsprincipe is vergelijkbaar met acupunctuur en wordt vaak in combinatie gebruikt. Een smeulende sigaar wordt op het lichaam geïnstalleerd in een speciaal houten huis, terwijl de actieve punten worden verwarmd. Alsem heeft een desinfecterende, rustgevende en ontspannende werking.

Deze methode is veilig, omdat het smeulende deel van de sigaar niet in contact komt met de huid, hoewel in sommige delen van China directe methoden worden gebruikt die op de huid inwerken..

Massage

Therapeutische massage in China wordt door verschillende scholen beoefend. Ze gebruiken rotatietechnieken, klikken met één vinger en manuele therapietechnieken. Met traditionele massagetechnieken kunt u spieren en gewrichten trainen en ook indirect op andere organen en weefsels inwerken, waardoor de afweer van het lichaam wordt verbeterd.

Qigong

Traditionele Chinese gymnastiek, zoals massage, heeft verschillende scholen. Qigong-bewegingen, soepel, rekbaar en draaiend, zijn geweldig als oefeningen voor de wervelkolom met osteochondrose. Qigong-technieken vereisen geen speciale apparatuur en kunnen thuis worden uitgevoerd. Voordien is het echter het beste om de juiste oefeningen met een arts te kiezen en de juiste techniek uit te werken onder begeleiding van een gekwalificeerde specialist..

Het niveau van wetenschap en geneeskunde in China is erg hoog, de combinatie van traditie en innovatie levert verbluffende resultaten op. Een voorbeeld van de verwezenlijking van de Chinese wetenschap zijn de methoden van DNA-therapie en DNA-vaccins - dit zijn de methoden die momenteel worden gebruikt om kankerbehandelingen te ontwikkelen en HIV te bestrijden..

Preventie

Ongeacht de gekozen behandelmethoden speelt de preventie van osteochondrose een even belangrijke rol. Wat kan worden gedaan voor de gezondheid van de wervelkolom:

  • drink voldoende water;
  • controleer het gewicht, eet niet te veel;
  • kies indien nodig de juiste schoenen - orthopedische inlegzolen;
  • kies een goede slaapmat die niet erg zacht is en voldoende ondersteuning biedt voor de wervelkolom;
  • eet voedsel dat rijk is aan collageen (vis, kalkoen, gegrild vlees, verschillende gelei);
  • regelmatig sporten;
  • pas de hoogte van het bureau en de stoel aan uw lengte aan.

Wat betreft alternatieve preventiemethoden, massage, qigong en acupunctuur hebben zich goed bewezen - om redenen die heel begrijpelijk zijn en hierboven zijn beschreven..

Het is belangrijk om te onthouden dat rugpijn kan en moet worden behandeld. U hoeft niet te wachten op de eerste tekenen van ziekte om uw levensstijl te veranderen. U kunt nu opstaan ​​van de computer, uw nek strekken, wandelingen maken of masseren in uw takenlijst. En als osteochondrose van de wervelkolom is veranderd in een probleem dat het leven in vrede verstoort, dan zullen de gezamenlijke inspanningen van wetenschap en traditionele geneeskunde de gezondheid en het plezier van beweging helpen herstellen..

Bij welk medisch centrum kunt u terecht voor de behandeling van de wervelkolom?

Behandeling van ziekten in de traditionele Chinese geneeskunde is gericht op het verbeteren van de gezondheid van het hele lichaam als geheel. Bij osteochondrose van de wervelkolom kan reflexologie worden gebruikt in combinatie met vele prestaties van de traditionele geneeskunde. Goede praktijken vereisen echter diepgaande kennis..

Een voorbeeld van een kliniek die eeuwenlange kennis en ervaring heeft gecombineerd is het TAO medisch centrum. Hier ontvangen hooggekwalificeerde Chinese artsen van de eerste en de hoogste categorie, specialisten in hun vakgebied. Ze komen op aanbeveling en dankzij het exclusieve contract van de kliniek met de Henan University. De artsen van de TAO-kliniek hebben kennis die alleen in de VRC kan worden opgedaan en hebben ruime ervaring in hun vakgebied - gemiddeld 12 tot 50 jaar. Reputatie is erg belangrijk voor de kliniek, daarom worden alle diensten strikt volgens de diagnose voorgeschreven, zonder de cliënten onnodige onredelijke procedures op te leggen. Bovendien worden alle diensten voor patiënten verleend met steriele wegwerpmaterialen..

Vergunning voor het uitvoeren van medische activiteiten nr. LO-77-01-000991

dd 30 december 2008 uitgegeven door de Moscow City Health Department


Voor Meer Informatie Over Bursitis