Ontsteking van de heupzenuw

Ontsteking van de heupzenuw (heupzenuwneuralgie, lumbosacrale radiculitis, ischias) is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen die verband houden met schade aan de heupzenuw (n. Ischiadicus) en komt klinisch tot uiting door brandende pijn in de achterkant van de dij, zwakte van het kniegewricht, huidgevoeligheid van de huid van het onderbeen en de voet.

De ziekte is meestal eenzijdig. Bilaterale laesies van de heupzenuw zijn zeldzaam. Mensen van 40-60 jaar lijden voornamelijk aan ischias, de incidentie is 25-30 gevallen per 100.000 inwoners.

Ontsteking van de heupzenuw kan het arbeidsvermogen van de patiënt permanent verminderen en in ernstige gevallen zelfs invaliditeit veroorzaken. Daarom wordt deze pathologie door vertebrologen en neurologen niet alleen beschouwd als een medisch probleem, maar ook als een sociaal significant probleem..

Oorzaken van heupzenuwontsteking

De oorzaken die leiden tot ontsteking van de heupzenuw zijn gevarieerd. Deze omvatten:

  • onderkoeling van de lumbale regio;
  • gewichtheffen;
  • herpes-infectie;
  • osteochondrose;
  • jicht;
  • bekkenletsel;
  • hernia;
  • spondylose;
  • wervelkanaalstenose;
  • kwaadaardige of goedaardige tumoren van de wervelkolom;
  • kwaadaardige of goedaardige tumoren van de bekkenorganen;
  • piriformis-syndroom;
  • diabetes;
  • urologische en gynaecologische ziekten;
  • zwangerschap en abnormale bevalling;
  • Syndroom van Reiter;
  • Ziekte van Lyme;
  • trombose van bloedvaten;
  • vergiftiging met zware metalen (arseen, kwik, lood).

Ook kan de oorzaak van ontsteking van de heupzenuw infectieziekten zijn, bijvoorbeeld hiv-infectie, mazelen, rubella, roodvonk, tuberculose.

Frequente of langdurige ontsteking van de heupzenuw heeft een negatief effect op de bloedtoevoer en het trofisme van de spieren van de aangedane ledemaat, evenals op sommige inwendige organen.

Heupzenuwontsteking symptomen

Het belangrijkste teken van ischiaszenuwontsteking is intense pijn die zich langs de aangetaste zenuwstam verspreidt en ischias wordt genoemd. Het is gelokaliseerd in het gluteale gebied en de achterkant van de dij, strekt zich uit tot het onderbeen en de voet tot aan de tenen. De aard van deze pijn wordt door patiënten beschreven als een "klap met een dolk", de pijn schiet of brandt. Vaak is het zo uitgesproken dat patiënten een geforceerde houding aannemen en niet zelfstandig kunnen bewegen. Pijnsyndroom wordt gecombineerd met aandoeningen van huidgevoeligheid in de aangedane onderste ledemaat.

Een objectief onderzoek bepaalt de moeilijke flexie van het been in het kniegewricht, wat wordt verklaard door parese van de semitendinosus, semimembranosus en biceps-spieren. Tegen deze achtergrond begint de tonus van de quadriceps-spier van de dij de overhand te krijgen en wordt het been in een verlengde positie bij het kniegewricht gefixeerd. Daarom is een typisch symptoom van heupzenuwontsteking lopen met een gestrekt been..

Tijdens een neurologisch onderzoek worden een afname of afwezigheid van achillespees en plantaire peesreflexen, parese van de spieren van de voet opgemerkt. Langdurige ziekte kan ervoor zorgen dat deze spieren atrofiëren..

Aandoeningen van pijngevoeligheid met ontsteking van de heupzenuw bedekken het buiten- en achteroppervlak van het onderbeen, evenals de voet. Een verzwakking van het musculo-articulaire gevoel wordt opgemerkt in de enkel- en interfalangeale gewrichten, en in het gebied van de uitwendige enkel verdwijnt de trillingsgevoeligheid of wordt deze sterk zwakker.

Andere tekenen van ischias zijn:

  • pijn op het punt van uitgang van de heupzenuw naar de dij;
  • pijn in de Valle- en Gar-punten;
  • een positief Bonnet-symptoom (een symptoom van spanning), dat bestaat uit het optreden van een scherpe schietpijn bij de patiënt bij het passief bewegen van het been gebogen in de knie en het heupgewricht naar de zijkant in rugligging;
  • positief Lasegue-symptoom (scherpe pijn die optreedt in een bepaald stadium van het langzaam omhoog brengen van een gestrekt been in rugligging).

Ontsteking van de heupzenuw kan het arbeidsvermogen van de patiënt permanent verminderen en in ernstige gevallen zelfs invaliditeit veroorzaken.

In sommige gevallen gaat ontsteking van de heupzenuw gepaard met vasomotorische en trofische aandoeningen. Dit komt tot uiting in een koude klik van de huid van de voet, de cyanose, een overtreding van zweten in het plantaire gebied (hyperhidrose, anhidrose).

Diagnostiek

De diagnose van ontsteking van de heupzenuw veroorzaakt vanwege het uitgesproken klinische beeld van de ziekte geen problemen. Het kan veel moeilijker zijn om de oorzaak vast te stellen die ten grondslag ligt aan de ontwikkeling van het pathologische proces..

Bij het onderzoek van de patiënt besteedt de neuropatholoog speciale aandacht aan de kenmerken van het pijnsyndroom, zones van reflexverlies, verminderde spierkracht en schending van huidgevoeligheid.

Bij de diagnose van ontsteking van de heupzenuw worden instrumentele diagnostische methoden gebruikt:

  • elektroneurografie;
  • elektromyografie;
  • echografisch onderzoek van de bekkenorganen en heupgewrichten;
  • Röntgenfoto van de lumbosacrale wervelkolom;
  • berekende of magnetische resonantiebeeldvorming van de bekkenorganen en heupgewrichten.

Behandeling van heupzenuwontsteking

Bedrust wordt aanbevolen en patiënten met heupzenuwontsteking moeten op een hard oppervlak worden geplaatst. De beste positie is op de buik met een klein kussen onder de borst. Indien nodig kan de patiënt worden afgedekt met een warme deken. Verwarmingskussens en verwarmingskompressen mogen niet worden gebruikt, omdat warmte de bloedtoevoer naar de plaats van verwonding verhoogt, waardoor het oedeem van zacht weefsel toeneemt, de compressie van de heupzenuw toeneemt, respectievelijk de pijn intenser wordt.

Medische behandeling van heupzenuwontsteking wordt alleen uitgevoerd zoals voorgeschreven door een neuropatholoog. Het therapieregime omvat:

  1. Steroïdeloze ontstekingsremmers. Deze medicijnen hebben een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect. Verhoog de door uw arts aanbevolen dosering niet om de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen..
  2. Centraal werkende pijnstillers. Ze worden gebruikt om het intense pijnsyndroom in korte tijd te verlichten, omdat ze de vorming van mentale afhankelijkheid bij de patiënt kunnen veroorzaken.
  3. Corticosteroïden. Ze hebben een krachtig ontstekingsremmend en anti-oedeemeffect. In ernstige gevallen, wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn, kunnen geneesmiddelen van deze groep in de epidurale ruimte worden geïnjecteerd, wat bijdraagt ​​aan de snelle verbetering van de toestand van de patiënt.
  4. Antidepressiva. Verminder de ernst van angst en angst, kalmeer de patiënt, normaliseer de slaap.
  5. Vitaminen. Vitaminecomplexen hebben een gunstig effect op de functies van het zenuwstelsel en dragen bij aan het herstel van beschadigde zenuwvezels.

Ook worden bij de behandeling van heupzenuwontsteking op grote schaal zalven gebruikt die ofwel een ontstekingsremmend effect hebben (Voltaren, Diclofenac, Nurofen) of een lokaal irriterend effect (Finalgon, Apizatron).

In het stadium van remissie worden fysiotherapeutische blootstellingsmethoden gebruikt, elektro- en fonoforese van geneesmiddelen, UHF-therapie, magneto- en lasertherapie, acupunctuur, paraffinetoepassingen.

Mensen van 40-60 jaar lijden voornamelijk aan ischias, de incidentie is 25-30 gevallen per 100.000 inwoners.

Als conservatieve therapie niet effectief is, wordt het probleem van chirurgische behandeling van ischias overwogen. De keuze van de methode van chirurgische ingreep hangt af van wat voor soort aandoening de schade aan de heupzenuw veroorzaakte.

Oefeningen voor ontsteking van de heupzenuw

Nadat het acute proces is verdwenen, wordt patiënten aangeraden om regelmatig fysiotherapie-oefeningen te doen. Oefening met ontsteking van de heupzenuw versnelt het revalidatieproces en is ook een effectieve preventie van terugval.

Fysiotherapie-oefeningen dienen onder begeleiding van een instructeur te worden gestart. Oefeningen mogen geen overbelasting, ongemak, het verschijnen of intensiveren van pijn veroorzaken. De intensiteit van de belasting moet geleidelijk toenemen naarmate de spierkracht van de patiënt toeneemt. Fysiotherapie kan worden aangevuld met andere vormen van fysieke activiteit, zoals zwemmen, wandelen of fietsen.

Het belangrijkste doel van fysiotherapie-oefeningen voor ontsteking van de heupzenuw is het verhogen van de spierspanning, het verbeteren van hun bloedtoevoer en het verlichten van ontstekingen. Bovendien draagt ​​regelmatige lichaamsbeweging bij tot de normalisatie van het lichaamsgewicht, stelt het u in staat het zogenaamde spierkorset te vormen - om de spieren te versterken die de wervelkolom ondersteunen en om aantasting van de zenuwwortels te voorkomen..

Oefeningen voor ontsteking van de heupzenuw zijn gericht op het trainen van verschillende spiergroepen en vooral op de billen en benen. Het complex kan de volgende oefeningen bevatten:

  1. Uitgangspositie: liggend op je rug op een stevige ondergrond. Hef je benen op en buig de kniegewrichten naar je borst. Houd deze positie 30 seconden vast. Keer terug naar de beginpositie. Herhaal 10-12 keer. Als de oefening moeilijk is, kunt u de billen met uw handen ondersteunen..
  2. Uitgangspositie: liggend op zijn kant. Trek je benen naar je borst, trek aan de sokken en maak dan recht. De oefening moet 10-12 keer in een hoog tempo worden gedaan..
  3. Uitgangshouding: liggend op je buik, benen bij elkaar, armen naar voren uitgestrekt. Hef het bovenlichaam op en kom van de vloer. Tegelijkertijd blijven de benen onbeweeglijk. Houd deze positie een paar seconden vast en keer soepel terug naar de startpositie. Voer de oefening 5-6 keer uit. Naarmate de spieren sterker worden, neemt het aantal herhalingen geleidelijk toe.
  4. Uitgangshouding: zittend op een stoel, rug recht, armen achter het hoofd, benen gekruist. Draai het lichaam naar rechts en links. Maak 10 beurten in elke richting.
  5. Uitgangshouding: geknield op de grond, armen boven je hoofd. Leun naar voren, probeer met je handpalmen de grond te bereiken en keer dan terug naar de startpositie. Je moet de oefening 15 keer doen.
  6. Uitgangshouding: zittend op de grond, benen naar voren gestrekt, armen tot schouderhoogte omhoog gebracht en uit elkaar gespreid. Neem met verende bewegingen je armen terug en keer terug naar de startpositie. Herhaal de oefening 5-8 keer.
  7. Startpositie: liggend op je rug, benen uit elkaar, armen achter je hoofd. Til langzaam uw benen op zonder uw schouderbladen van de vloer te tillen. Op het maximale punt moeten de benen een paar seconden worden vastgezet, waarna ze soepel terugkeren naar hun oorspronkelijke positie. Herhaal de oefening 5-10 keer.
  8. Uitgangspositie: staand, voeten op schouderbreedte uit elkaar. Leg je rechterhand op de taille en strek de linker boven je hoofd. Maak 10 bochten naar rechts. Verander daarna de positie van de handen en voer hetzelfde aantal bochten naar links uit.

Potentiële gevolgen en complicaties

Frequente of langdurige ontsteking van de heupzenuw heeft een negatief effect op de bloedtoevoer en het trofisme van de spieren van de aangedane ledemaat, evenals op sommige inwendige organen. De herverdeling van fysieke activiteit veroorzaakt door de geforceerde positie van de aangedane ledemaat leidt tot disfunctie van het gehele bewegingsapparaat en heeft een negatief effect op het lichaam als geheel.

Ischias kan een aantal complicaties veroorzaken:

  • droogheid en dunner worden van de huid op de aangedane ledemaat;
  • spieratrofie, waardoor het been vanaf de zijkant van de laesie "opdroogt", dat wil zeggen dat het zijn volume verliest;
  • dunner worden en verhoogde kwetsbaarheid van nagels;
  • verminderde spierkracht;
  • schending van de mechanica van bewegingen in de knie- en enkelgewrichten, wat leidt tot veranderingen in het lopen, verhoogde vermoeidheid;
  • parese of verlamming van de spieren van het aangedane been.

Complicaties van ontsteking van de heupzenuw van de inwendige organen zijn ontlasting of incontinentie, verlies van controle over het plassen, een sterke afname van het libido, erectiestoornissen.

Voorspelling

Met een tijdige en adequate behandeling is de prognose gunstig. Als conservatieve therapie niet effectief is, kunnen er indicaties zijn voor chirurgische interventie.

Preventie

Regelmatig uitgevoerde preventieve maatregelen zorgen ervoor dat meer dan 80% het risico op het ontwikkelen van primaire ontsteking van de heupzenuw en recidieven van de ziekte vermindert. Deze activiteiten omvatten:

  • regelmatige fysieke activiteit;
  • correct tillen van gewichten (vanuit een gehurkte positie met een rechte rug);
  • de vorming van een juiste houding;
  • onderkoeling van de lumbale en bekkenregio vermijden;
  • handhaving van een normaal lichaamsgewicht.

Ontsteking van de heupzenuw - symptomen en behandeling met medicatie en folkremedies

Neuritis, neuralgie veroorzaken veel problemen: gevoelloosheid, steken, snijpijn, spit. Ontsteking van de heupzenuw, symptomen en behandeling waarvan eerder werd vermeld bij mensen van 40-60 jaar, wordt snel jonger. Een zittende levensstijl, gebrek aan lichaamsbeweging, ongezonde voeding worden voorwaarden voor de ontwikkeling van ischias. Behandeling van ischiaszenuwontsteking is een langdurig proces, dat grotendeels afhangt van de juiste aflevering van de diagnose en bepaling van de oorzaken van de pijnaanval.

Oorzaken van de ziekte

Ontsteking van de heupzenuw, anders ischias, is een pijnsyndroom dat optreedt in het lumbale gebied en uitstraalt door het hele been. De bekende radiculitis is een van de uitingen van ischias. De heupzenuw is de grootste in het menselijk lichaam, erg gevoelig door de aanwezigheid van speciale vezels. Het begint in het lumbosacrale gebied, loopt langs het oppervlak van de bil, het femorale deel en loopt in het onderbeen uiteen in kleinere processen naar de vingertoppen.

Inbreuk of ontsteking van de heupzenuw wordt veroorzaakt door compressie van de wortels van de zenuwuiteinden. Dit is een gevolg van een aantal redenen:

  • Intervertebrale hernia. Als gevolg van de breuk van de annulus fibrosus, die de nucleus pulposus - de schokdemper van de wervelkolom tijdens beweging - beschermt, houdt deze op met normaal functioneren, treedt verplaatsing op. Wanneer de wervel uitsteekt, zoals op de foto hierboven, worden de zenuwuiteinden van de heupzenuw samengedrukt, ontstaat er een ontsteking. Het gevaar ligt in het feit dat de pijnfactor tegen de achtergrond van een hernia een signaal is dat de ziekte wordt verwaarloosd, wat in sommige gevallen chirurgische ingreep vereist.
  • Osteofyten van botten - artrose en chondrose. Dit zijn gezwellen die zich vormen op de kruising van de botten (wervels). Ze knijpen de heupzenuwwortels en veroorzaken ontstekingen.
  • Verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar (spondylolisthesis). Vaak een gevolg van rugletsel of geboorteafwijkingen.
  • Uitgestelde infectieziekten, vaak tot het einde onbehandeld.
  • Vergiftiging, bedwelming. Er zijn twee soorten:
    • intern - onder invloed van diabetes mellitus;
    • extern - wanneer OM het lichaam binnenkomt met eten, drinken.
  • Tumoren.
  • Hypothermie.
  • Ontsteking van de piriformis-spier.
  • Zwangerschap. Een verschuiving in het zwaartepunt bij het dragen van een kind veroorzaakt vaak pijn in het lumbosacrale gebied.
  • Stress, nerveuze gevoelens, depressie.

De belangrijkste symptomen

De verschillende oorzaken van heupzenuwontsteking bepalen het verschil in de symptomen van de ziekte. Het belangrijkste veel voorkomende symptoom is pijn en symptomen zoals koorts, zwakte geven een aanwijzing over een infectieuze of virale oorzaak van een verergering van ischias. Bij chronische artrose, vernietiging van de gewrichtszak, verplaatsing van schijven, hernia tussen de wervels, zijn acute terugvallen kenmerkend met uitgesproken schietpijn, die geleidelijk langs het been naar de knie afdaalt en vervolgens naar de voet.

Constante pijn, periodiek brandende pijn in de rustpositie in het beginstadium van de ziekte verdwijnt. Als de behandeling niet tijdig wordt gestart, verdwijnt het ontstekingsproces nergens: de symptomen kunnen een beetje verdwijnen en langs het been bewegen. Gevoelloosheid van de ledematen, tintelingen, terwijl de afwezigheid van lage rugpijn symptomen zijn van vergevorderde ischias, waarvan de vroegtijdige behandeling soms leidt tot de noodzaak van chirurgische interventie.

Wat te doen en hoe ischias te behandelen

Uitgesproken symptomen of de eerste voorboden van de ziekte - de reden is om een ​​specialist te raadplegen. Het is noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, omdat de kenmerken van de behandeling afhangen van de geïdentificeerde oorzaken van heupzenuwontsteking. Röntgen- of computertomografie, MRI of elektroneuromyografie zal helpen om vast te stellen wat ischias veroorzaakt.

Tegelijkertijd onderzoekt de neuroloog de mate van schade aan de heupzenuw en voert hij speciale tests uit voor motorische reflexen:

  • achillespees,
  • kniegewricht,
  • controleert de aanwezigheid van de symptomen van Lassen (pijn langs de achterkant van de dij en het onderbeen bij het zelfstandig optillen en naar voren brengen van een gestrekt been), Bonnet (dezelfde procedure, alleen de arts heft het been op).

Door de symptomen te vergelijken, de oorzaak van de ziekte, de mate van beschadiging van de zenuwuiteinden en het negeren van ontstekingen te achterhalen, schrijft de specialist een complexe behandeling voor, waaronder:

  • Behandeling met geneesmiddelen.
  • Benoeming van een complex van fysieke oefeningen, massages en speciale therapie.
  • Fysiotherapie en radiologie (in zeldzame gevallen).
  • Homeopathische behandeling. Speciale homeopathische zalven, crèmes helpen pijnsymptomen te verlichten, ontsteking van de heupzenuw te verminderen.
  • Folkmedicijnen.

Behandeling met geneesmiddelen

Hoe ontsteking van de heupzenuw behandelen? De eerste hulp bij een sterke verergering van ischias zijn pijnstillers:

  • analgin;
  • derivaten met een uitgesproken werkingsrichting:
    • tempalgin - pijnsymptomen verdwijnen als gevolg van de werking van tempidine - een milde kalmerende stof;
    • sedalgin - codeïne en paracetamol hebben een versterkend effect op het zenuwstelsel en verlichten ontstekingen van de zenuwwortels;
    • baralgin - antispasmodica in de samenstelling verwijderen spierontsteking, verlichten heupzenuwkrampen;
    • pentalgin.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - pillen, injecties voor hevige pijn, zalven zijn verplicht bij de behandeling van heupzenuwinsluiting:

  1. Diclofenac (tabletten) - verlicht pijn en verlicht ontstekingen, pijn, zwelling. Injecties voor ontsteking van de heupzenuw van dit medicijn zijn effectiever, maar de mate van invloed van bijwerkingen op de lever en de nieren neemt toe. Daarom worden ze intramusculair, intraveneus, voorgeschreven door een arts met een minimuminterval van 12 uur..
  2. Movalis is een zeer krachtig medicijn dat snel pijnklachten verlicht. Vermindert onmiddellijk de ontsteking van de heupzenuw. De aanwezigheid van significante bijwerkingen zorgt ervoor dat tabletten niet langer dan 5 dagen onder toezicht van een arts worden ingenomen.
  3. Ibuprofen, Nise en Nurofen zijn NSAID's met een minder uitgesproken effect. Ze zijn goed omdat ze het perifere zenuwstelsel aantasten, ontstekingen en spieren verlichten - ontspannen en spasmen verwijderen.
  4. Corticosteroïden worden voorgeschreven bij aanhoudende pijnlijke symptomen. Dit zijn hormonale middelen die zwelling, ontsteking van de heupzenuw verlichten.

Voor zwangere vrouwen zal de arts een speciale behandeling voor ischiaszenuwontsteking aanbevelen. Het nemen van de meeste medicijnen tijdens deze periode heeft een negatieve invloed op de gezondheid van de aanstaande moeder en het kind, daarom is het ten strengste verboden om medicijnen te gebruiken zonder een arts te raadplegen. Het meest zachte medicijn zal pijnstillers zijn - zetpillen. Homeopathie zal ook een van de mogelijke en veilige behandelingsopties zijn.

Lichamelijke oefeningen

De acute periode van ontsteking van de heupzenuw duurt in de meeste gevallen 5 tot 10 dagen. Op dit moment is het noodzakelijk om een ​​afname van fysieke activiteit en rust in het lumbosacrale gebied te verzekeren, met andere woorden, het is meer in een horizontale positie, bij voorkeur op een stevig orthopedisch oppervlak. Het verminderen van symptomen is niet de basis voor een toename van sportactiviteiten..

De neuropatholoog bepaalt het tijdstip waarop de behandeling van chronische ischias kan worden gestart met therapeutische oefeningen en fysieke oefeningen. Op basis van de geïdentificeerde oorzaken van ontsteking van de heupzenuw, symptomen van manifestatie, ontwikkelt de fysiotherapeut een speciaal programma. Voor zwangere vrouwen wordt het opgesteld door een medische commissie, die noodzakelijkerwijs bestaat uit een gynaecoloog, een therapeut en een fysiotherapeut. Yoga, Pilates, zwemmen zal nuttig zijn..

Massage en reflexologie

Het gebruik van massage als behandelingsmethode voor acute symptomen van ischiaszenuwontsteking is heel voorzichtig: aaien en licht wrijven. Wanneer de pijn afneemt, kunnen intensievere kneed- en kloptechnieken worden gebruikt. Essentiële oliën en verwarmende zalven zullen een goede hulp zijn. Het resultaat is een verbetering van de bloedtoevoer naar de beknelde zenuwuiteinden, het verminderen van benauwdheid, spierspasmen, het stimuleren van de aanmaak van endorfines, het verminderen van zwelling.

Reflexologiemethoden - acupunctuur, handmatige punttherapie - verwijder pijnsymptomen van heupzenuwontsteking. Langdurige behandeling met naalden (tot 3 maanden) kan niet alleen de manifestatie van de ziekte verwijderen, maar ook lange tijd omgaan met de oorzaken van de verergering ervan. Oncologie, huidlaesies, zwangerschap - contra-indicaties voor het gebruik van dit type therapie.

Blokkade

In sommige gevallen, symptomen van ischias, wanneer NSAID's en analgetica niet werken, schrijft de arts een novocaïneblokkade voor. Dit medicijn blokkeert de zenuwimpulsen van de heupzenuw en verwijdert de symptomen van ontsteking. Zenuwachtig gedrag (opwinding of apathie), onvermogen om te bewegen, pijn voelen, zowel staand als liggend, zijn redenen om anesthesieblokkades voor te schrijven.

Hoe ontstekingen te verlichten met folkremedies

Verwarmende zalven zullen de heupzenuwontsteking thuis helpen verlichten. Terpentijn, kamferzalf en bijenwas zullen het ontstoken gebied perfect verwarmen, de bloedtoevoer naar de zenuwuiteinden verbeteren en spasmen verwijderen. Tinctuur van rode peper en wodka, gebruikt als kompres, verbetert de geleidbaarheid van de heupzenuw en bevordert de productie van hormonen - endorfines. Kruideninfusies van calendula, heermoes, tijm en viburnum (elk 2 eetlepels) voor een halve liter water moeten worden gekookt en dagelijks gekoeld worden ingenomen, 3 keer per dag, elk 100 ml vóór de maaltijd.

Beknelde of ontstoken zenuw voorkomen

Sterke rugspieren zijn de sleutel tot de gezondheid van de heupzenuw en het vermogen om terugval van de ziekte te voorkomen. Therapeutische oefeningen en matige fysieke activiteit, yoga, Pilates zullen een effectieve manier zijn om ischias te voorkomen. Een gelijkmatige rug en een slanke houding bij beweging, overdag zittend - de basis voor een gezonde wervelkolom en de afwezigheid van ontsteking van de zenuwprocessen.

Bij de eerste symptomen van een eerdere aanval moeten vrouwen de hakken opgeven. Rugslag, aqua-aerobicsbehandeling zal uw rugspieren versterken. Onderkoeling is een andere vriend van radiculitis, artrose en heupzenuwontsteking. Warme kleding voor het weer, gesloten onderrug en warme benen zijn belangrijke voorwaarden om ischias te voorkomen.

Met welke arts moet u contact opnemen om ischias te diagnosticeren

Een neuroloog of neuropatholoog zal helpen bij het vaststellen van de symptomen van ontsteking van de heupzenuw, de diagnose stellen en de oorzaak van de ziekte achterhalen. Bij het voorschrijven van een behandeling heeft u mogelijk een consult nodig:

  • gynaecoloog - als de patiënt zwanger is;
  • chirurg, orthopedist - wanneer de vraag rijst over chirurgische ingreep;
  • fysiotherapeut - bij het voorschrijven van fysiotherapie.

Video

Speciale gymnastiek helpt de spanning in de lumbale wervelkolom te verminderen en de heupzenuw te verminderen. Ter voorkoming van ischias zullen bepaalde yoga-oefeningen beknelde zenuwuiteinden deblokkeren, de spieren van de rug, billen en benen versterken. Om dit te doen, heb je een sportmat nodig en een verlangen om je gezondheid op orde te brengen. De meeste gymnastiekelementen worden uitgevoerd op je rug of in de "kattenhouding". Bekijk onze video en herhaal de bewegingen na de instructeur. Binnen een week merk je het gebrek aan ongemak in de lumbale regio.

Recensies

Anna Vasilyeva, 38 jaar oud: Pijn in de lumbale regio maakt zich zorgen over de afgelopen vijf jaar. Een nachtje slapen, op de rug slapen bracht altijd verlichting. Ik ben bezig met fitness, dus ik kon niet eens nadenken over een mogelijke aanval van ischias. Twee maanden geleden werd ik 's nachts wakker van een scherpe, schietende pijn. 'S Morgens zalfde ik mijn onderrug met een verwarmende zalf en ging aan het werk. Hierdoor belandde ik in het ziekenhuis. De dokter stelde een hernia vast. De behandeling was lang: de blokkade, ibufen, verlichtte de pijn. Daarna een maand acupunctuur en spabehandeling. De symptomen zijn weg. Ik draag schoenen zonder hakken, ik doe medische gymnastiek op een fitball.

Igor Sergeevich, 60 jaar: vorige maand ging ik vissen met vrienden en had het erg koud. Na een paar dagen voelde ik dat ik mijn linkerbeen niet normaal kon bewegen. De onderrug deed geen pijn, dus ik lette niet op de symptomen, ik dacht dat het een verstuiking was. Toen het been gevoeliger werd en er een branderig gevoel in de onderrug verscheen, wendde ik me tot een therapeut. Hij verwees me naar een neuroloog. Bepaalde de ontsteking van de heupzenuw. Diclofenac en UHF-opwarming hebben veel geholpen. Nu ga ik naar massagesessies. Ik voel me beter, maar er is nog steeds ongemak na lange wandelingen.

Alina, artistieke gymnastiekcoach, 29 jaar oud: op 15-jarige leeftijd had ze een dwarslaesie - ze viel van een blok. Het resultaat was de verplaatsing van de wervels. Het jonge lichaam herstelde snel, maar voor het leven waren er periodiek periodes van rugpijn en beknelling van de heupzenuw. Voor profylaxe ga ik twee keer per jaar naar het "ruggenmerg" sanatorium. Ozokerietbaden, moddertherapie, massages laten je niet ziek worden. Als de aanvallen, en gedurende de hele tijd dat er twee waren, erg sterk zijn, schrijft de arts een blokkade en behandeling met corticosteroïden voor, omdat andere medicijnen helpen niet.

Ontsteking van de heupzenuw

Ontsteking van de heupzenuw is een vrij veel voorkomende ziekte die kan voorkomen bij patiënten van verschillende seksen en leeftijden.

De heupzenuw is de grootste zenuw in het hele lichaam. Het zet de sacrale plexus voort, die de vezels van alle wortels bevat. De zenuw verlaat de bekkenholte door het grote heup foramen, stroomt langs de achterkant van de dij en in het bovenste deel van de popliteale fossa is verdeeld in mediale en laterale takken.

Het ontstekingsproces beschadigt de zenuwstructuur en veroorzaakt neuritis. Bij neuralgie worden sensorische zenuwvezels geïrriteerd, wat gepaard gaat met pijn.

Oorzaken van heupzenuwontsteking

Oorzaken van ontsteking van de heupzenuw zijn onder meer:

  • Wervelhernia.
  • Verwondingen aan de heup of benen.
  • Infectieziekten.
  • Intoxicatie van het lichaam.
  • Atherosclerose.
  • Osteochondrose.
  • Wervelkanaalstenose.
  • Verminderde spierspanning.
  • Stressvolle situaties.
  • Ziekten van de bekkenorganen.
  • Piriformis-syndroom.
  • ziekte van Lyme.
  • Sommige infectieziekten - tuberculose, gordelroos, genitale herpes.

Tijdens remissie moeten sportoefeningen voor ontsteking van de heupzenuw worden uitgevoerd.

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden:

  • Frequente onderkoeling.
  • Zwangerschap.
  • Immuunsysteemaandoeningen.
  • Zware fysieke arbeid.
  • Regelmatige sportactiviteit.
  • Multiple sclerose.
  • Vergiftiging door vergiften of drugs.
  • Aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
  • Systemische ziekten.
  • Metabole ziekte.
  • Aanwezigheid van kwaadaardige of goedaardige tumoren in het bekken- en lumbaalgebied.
  • Alcohol- of drugsmisbruik.
  • Spinale injecties.

Heupzenuwontsteking symptomen

Het meest opvallende symptoom van ischias is pijn in het been. Pijn kan variëren afhankelijk van de mate van schade. De pijn kan steken, snijden, pijn, paroxismaal zijn; periodiek voorkomen, constant worden waargenomen, 's nachts intensiveren of tijdens beweging en fysieke inspanning.

Bij een ontsteking van de heupzenuw ontstaat pijn in het lumbale gebied en daalt vervolgens langs de zenuw naar de billen, achterkant van de dij, onderbeen en voet, waarbij het hele been tot aan de tenen wordt doorboord. In het tweede been wordt het niet gevoeld, maar er kan een gevoel van gevoelloosheid of tintelingen zijn.

Bij neuritis van de heupzenuw treedt pijn op in het gebied van het buitenoppervlak van de dij, deze neemt toe met lopen of plotselinge bewegingen.

Het pijnsyndroom met ontsteking van de heupzenuw kan zo sterk zijn dat een persoon praktisch verlamd is, niet kan bewegen en wanneer hij probeert zijn lichaamspositie te veranderen, treden er pijnlijke aanvallen op. Omdat hij moeite heeft met slapen, verliest hij het vermogen om te werken.

Als de ziekte chronisch wordt, wordt de pijn pijnlijk en kan deze constant worden waargenomen.

Afhankelijk van het gebied waar de laesie is opgetreden, kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:

  • Zintuiglijke beperking aan de achterkant of voorkant van de dij, het onderbeen of de voet.
  • Paresthesie (een griezelig gevoel op de huid).
  • Branden en gevoelloosheid.
  • Beperkte mobiliteit en gedeeltelijke verlamming van de extensoren van de voet en tenen.
  • Atrofie van de spieren van de voet en het onderbeen.
  • Onvrijwillige afvoer van urine of ontlasting.
  • Roodheid en zwelling van de huid.
  • Pallor van de huid in het getroffen gebied.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.

Bij palpatie kan laxiteit van de spieren van de billen en de achterkant van de dij worden gedetecteerd. In sommige gevallen is de verzakking van de bilspier aan de aangedane zijde zichtbaar met het blote oog.

Het onderzoek kan de volgende overtredingen aan het licht brengen:

  • Verzwakking van de plantaire reflex. Bij het vasthouden van een hamer langs de zool van de patiënt blijkt dat de reactie, die bestaat uit het buigen van de vingers en voeten, verzwakt.
  • Verzwakking van de knie-reflex. Komt meestal voor bij een ontsteking van de heupzenuw, die wordt veroorzaakt door een tussenwervelhernia tussen de wervels L1 - L4.
  • Verzwakking van de Achilles-reflex. Het bestaat uit de samentrekking van de gastrocnemius-spier bij het raken van de achillespees. Als gevolg van een ontsteking is de reactie verminderd of geheel afwezig..

Diagnostiek

De volgende methoden worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren:

  • Algemene en biochemische bloedtest.
  • Lasegue-test. De patiënt wordt gevraagd het gestrekte been op te tillen als de pijn langs de zenuw toeneemt, wat duidt op een ontsteking.
  • Test van Valsava. De patiënt wordt gevraagd zijn mond en neus te sluiten en regelmatig diep adem te halen door middel van kracht, waardoor de druk in de buikholte toeneemt. Als gevolg hiervan neemt de intensiteit van pijn af en verschijnen er andere neurologische symptomen - verminderde reflexen, verminderde gevoeligheid of verminderde motorische functie van de ledemaat..
  • CT-scan.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming.
  • Electroneuromyography. Dit is een uitgebreide studie waarmee u de toestand van het perifere zenuwstelsel en de spieren kunt bepalen en pathologische veranderingen in de vroege stadia kunt identificeren..

Als de heupzenuw ontstoken is als gevolg van stressvolle situaties, intoxicatie of onderkoeling, dan is met een juiste en tijdige behandeling in een vrij korte periode volledig herstel mogelijk..

Ontsteking van de heupzenuw moet worden onderscheiden van de volgende ziekten:

  • Hematomen en tumoren in het bekkengebied.
  • Ziekten van het urogenitale systeem.
  • Radiculopathie.
  • Femorale en popliteale arteriële aneurysma's.

Behandeling van heupzenuwontsteking

Heupzenuwontsteking wordt behandeld door een neuroloog. Medicijnen van de volgende groepen kunnen worden voorgeschreven:

  • Steroïdeloze ontstekingsremmers. Ze stoppen het ontstekingsproces in het gebied van de aangetaste zenuw en verminderen de pijn aanzienlijk. De medicijnen kunnen worden gegeven als injecties, tabletten of zalven. Het hangt af van de ernst van het ontstekingsproces en de intensiteit van de pijn..
  • Spierverslappers. Geneesmiddelen in deze groep stellen u in staat spierspasmen te elimineren, te ontspannen, waardoor de intensiteit van het ontstekingsproces wordt verminderd en pijn wordt geëlimineerd. Meestal worden spierverslappers voorgeschreven in combinatie met niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen..
  • Corticosteroïden. Dit zijn hormonale geneesmiddelen op basis van dexamethason of prednisolon met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Ze helpen ook bij het verminderen van oedeem..
  • B-vitamines Ze zijn erg belangrijk voor de normale werking van het zenuwstelsel. In complexe preparaten die worden gebruikt om ontstekingen van de heupzenuw te behandelen, worden vitamine B1, B6 en B12 gecombineerd. Meestal worden ze aan het begin van de therapie gebruikt in de vorm van injecties, later wordt de patiënt overgeschakeld op orale toediening..
  • Kalmerende middelen. Benzodiazepines worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om angst te verlichten en de slaap van de patiënt te verbeteren.
  • Homeopathische geneesmiddelen. Kan worden voorgeschreven als onderdeel van een uitgebreide behandeling om de intensiteit van ontstekingen te verminderen.
  • Antivirale middelen. Deze medicijnen worden voorgeschreven als het herpesvirus of pokkenvirus de oorzaak is van de heupzenuwontsteking..
  • Antibiotica Ze worden gebruikt als de infectie van de heupzenuw wordt veroorzaakt door infectieziekten veroorzaakt door bacteriën..

Bij ontsteking van de heupzenuw worden lokale en externe middelen voorgeschreven, die op de huid worden aangebracht op het gebied van ontsteking. Ze worden gebruikt om pijn en de intensiteit van het ontstekingsproces te verminderen. Deze medicijnen kunnen zijn gebaseerd op niet-steroïde ontstekingsgeneesmiddelen, bijen- of slangengif, anesthesine of menthol..

In de acute periode van de ziekte wordt de patiënt geadviseerd om te rusten op een bed met een hard matras. Motorische activiteit moet worden beperkt totdat de intensiteit van het ontstekingsproces afneemt.

Met een zittende levensstijl, vooral bij zittend werk, om congestie te voorkomen, is het noodzakelijk om periodiek op te warmen.

Extra behandelingen:

  • Fysiotherapie. Elektroforese (met spierverslappers, krampstillers of vitamines), fonoforese, UHF, lasertherapie, magnetotherapie, paraffinetoepassingen kunnen worden voorgeschreven. De procedures verbeteren de bloedcirculatie in het getroffen gebied, verminderen oedeem, verlichten pijn en verminderen ontstekingen.
  • Massage. Deze procedure wordt uitgevoerd nadat de acute periode van de ziekte al is verstreken. Massage kan de bloedcirculatie en lymfestroom verbeteren en spierverspilling voorkomen.
  • Reflexologie. Deze methoden omvatten acupunctuur. Wanneer biologisch actieve punten geïrriteerd raken, verbetert de functionele toestand van het zenuwstelsel. U kunt de applicator van Kuznetsov ook gebruiken als therapie..
  • Hydrotherapie. Met ontsteking van de heupzenuw is zwemmen van groot voordeel. In geval van acute ontsteking, om spierspasmen te elimineren en pijn enigszins te verminderen, kunt u een bad nemen met warm water.
  • Fysiotherapie. Tijdens remissie moeten sportoefeningen voor ontsteking van de heupzenuw worden uitgevoerd. Deze omvatten lopen op de billen, fietsen, enz. Ze helpen de spieren te versterken, overmatige spanning in spiergroepen te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren. Ze moeten soepel, langzaam en zonder veel stress worden uitgevoerd, om geen nieuwe pijnsensaties te veroorzaken. Naast traditionele fysiotherapie-oefeningen worden ook oefeningen in het zwembad en oosterse technieken (waaronder yoga, Chinese Qigong-gymnastiek) aanbevolen.
  • Sanitaire behandeling. Bij ontsteking van de heupzenuw zijn radon- of zwavelwaterstofbaden of therapeutische modder van bijzonder voordeel. De procedures kunnen alleen worden uitgevoerd tijdens remissie..

Complicaties

Als de behandeling van ontsteking van de heupzenuw niet op tijd wordt gestart, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Urine-incontinentie.
  • Amyotrofie.
  • Verlamming.
  • Slechte houding.

In de volgende gevallen is onmiddellijke medische aandacht vereist:

  • Zeer hevige pijn die zich geleidelijk uitbreidt naar andere delen van het been.
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur boven 37 ° C.
  • Roodheid van de huid in het gebied van de heupzenuwletsel en het optreden van oedeem.
  • Ernstige gevoelloosheid in het been die de beweging belemmert.
  • Een branderig gevoel tijdens het plassen of onvrijwillige stoelgang.

Voorspelling

De prognose van de ziekte hangt af van wat de ontsteking van de heupzenuw precies veroorzaakte. Als tussenwervelhernia, osteochondrose of chronische infectieziekten hebben geleid tot de ontwikkeling van de ziekte, zal het erg moeilijk zijn om van de ontsteking af te komen. De ziekte kan chronisch worden en regelmatig verergeren, wat de patiënt ernstig ongemak bezorgt.

Als de heupzenuw ontstoken is als gevolg van stressvolle situaties, intoxicatie of onderkoeling, dan is met een juiste en tijdige behandeling een volledig herstel in een vrij korte periode mogelijk. In dit geval moet in de toekomst speciale aandacht worden besteed aan methoden om de ziekte te voorkomen..

Preventieve maatregelen

Om ontsteking van de heupzenuw te voorkomen, moet u:

  • Vermijd onderkoeling, kleed je aan voor het weer.
  • Raadpleeg tijdig een arts voor het tijdig starten van de behandeling van ontstekingsprocessen, zodat deze niet chronisch worden.
  • Oefening en speciale oefeningen voor ischias om spieren te versterken.
  • Vermijd letsel en overmatige lichaamsbeweging.
  • Eet goed en zorg ervoor dat je voldoende B-vitamines in je dieet hebt.
  • Houd je houding in de gaten.
  • Weg met slechte gewoonten.

Met een zittende levensstijl, vooral bij zittend werk, om congestie te voorkomen, is het noodzakelijk om periodiek op te warmen.

Ontsteking van de heupzenuw

Ontsteking van de heupzenuw is een indicatie voor de ontwikkeling van ischias. Deze ziekte vereist onmiddellijk medisch advies. De heupzenuwen zijn de grootste en langste in het lichaam. Ze beginnen bij de sacrale plexi, dalen door de billen af ​​naar alle onderste ledematen, tot aan de nagelplaten. Wanneer de heupzenuwen bekneld raken, tasten pijnsensaties het lumbosacrale gebied aan en verspreiden zich naar de achterkant van de dijen, benen, voeten. De ziekte treft een of beide ledematen. De risicogroep omvat patiënten ouder dan 40 jaar.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is de ontwikkeling van rugpijn. In het eerste stadium van ontsteking beïnvloeden pijnimpulsen het lumbale gebied. Pijnsensaties verspreiden zich, afhankelijk van welke laag zenuwen het ontstekingsproces heeft beïnvloed:

  • Als de buitenste laag beschadigd is, praten ze over de ontwikkeling van dysesthetische pijn. Het komt voor wanneer kleine zenuwvezels worden aangetast. Patiënten beschrijven het als schieten, steken, steken, dat lijkt op een elektrische schok.
  • Het verslaan van de binnenste laag duidt op pijn in de romp. Het komt voor wanneer de ruggengraatwortels worden geperst onder invloed van osteochondrose, neuropathie. Patiënten beschrijven pijn als drukken, trekken, pijn.

De voortgang van het pathologische proces leidt tot de verspreiding van pijnimpulsen langs de ledematen naar het gebied van de dijen, benen, voeten, vingers. Bij ontsteking van de heupzenuwen wordt ontwikkeling waargenomen:

  • pijn in de billen die zich van de lumbale wervelkolom naar de voeten verspreidt
  • de pijn wordt intenser wanneer de patiënt zit, staat, hoest, niest
  • gevoelloosheid, zwakte, branderig gevoel in de ledematen
  • intense pijn, spierspasmen, gewichtsverlies van een ledemaat
  • pijn in de onderrug, benen schieten
  • meer zweten of gebrek daaraan
  • koude gevoelens in de onderste ledematen
  • lokale stijging van de lichaamstemperatuur
  • griezelig gevoel op de onderste ledematen

Patiënten hebben verschillende soorten pijnsensaties: pijn, branderigheid, steken, schieten, scherp, dof. Soms verspreiden ze zich over het hele oppervlak van de ledematen, soms beïnvloeden ze individuele gebieden. Pijn verlicht periodiek, maar komt na een korte pauze weer terug.

De redenen

Ontsteking van de heupzenuwen treedt op als gevolg van het verslaan van de wortels in de lumbosacrale wervelkolom. Onder de predisponerende factoren die de ziekte kunnen veroorzaken, zijn:

  • ontwikkeling van ontstekingsprocessen in zenuwvezels
  • opgesloten ischiaszenuwwortels in de wervelkolom
  • overtreding van de heupzenuwwortels tegen de achtergrond van spasmen van de piriform- of gluteus maximus-spieren

De heupzenuwen worden bekneld, geïrriteerd en ontstoken door:

  • osteochondrose van de lumbale wervelkolom
  • traumatische laesies
  • wervelkanaalstenose
  • pathologieën van besmettelijke oorsprong: influenza, ARVI, gordelroos, tuberculose
  • artritis
  • alcoholisme
  • vergiftiging door zware metalen
  • piriformis-spasmen
  • intervertebrale hernia's die het lumbosacrale gebied beïnvloeden
  • radiculitis
  • spanning
  • suikerziekte
  • jicht
  • aandoeningen van de wervelkolom, die gepaard gaan met ontsteking en beknelling van zenuwuiteinden
  • zwangerschap
  • hypothermie
  • geboortetrauma

De schending ontwikkelt zich ook als een complicatie van de overgedragen pathologie van besmettelijke oorsprong (influenza). De volgende categorieën mensen vallen in de risicogroep:

  • patiënten met een voorgeschiedenis van lumbale osteochondrose, metabole stoornissen
  • vrouwelijke vertegenwoordigers
  • personen wier professionele activiteit gepaard gaat met overmatige belasting van de rug
  • bejaarde mensen

Bij rokers en bij mensen met de volgende beroepen wordt een verhoogd risico op heupzenuwpathologieën waargenomen: boeren, chauffeurs, machinebedieners, mensen die geen comfortabele, goed uitgeruste werkplek hebben.

Verplaatsing van de tussenwervelschijf

Tussenwervelschijven zijn schokdempers tussen de wervels. Ze bestaan ​​uit een vezelige ring met een stroperige vloeistof die de wervelkolom flexibiliteit geeft en schokken verzacht bij zware belasting. Verplaatsing van de tussenwervelschijf is een neurologische aandoening die leidt tot compressie van de omliggende weefsels en zenuwwortels. Leidt tot ontsteking van de heupzenuw met de daaropvolgende ontwikkeling van de volgende symptomen:

  • intense pijn in de lumbale wervelkolom
  • mobiliteitsstoornissen
  • tintelingen, verminderde gevoeligheid, zwakte in de ledematen
  • gedeeltelijke verlamming van de ledematen
  • urine-incontinentie

De pijn straalt uit naar één of beide benen. Afhankelijk van het ziektebeeld en de bijbehorende aandoeningen kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

Intervertebrale hernia

Intervertebrale hernia is een pathologie van de wervelkolom, waarbij er een uitsteeksel is van de kern buiten de tussenwervelruimten. Pathologie ontwikkelt zich onder invloed van leeftijdsgebonden veranderingen, verhoogde stress, traumatisch letsel en overgewicht. De patiënt klaagt over:

  • pijnsensaties die 's avonds en na lichamelijke inspanning intenser worden
  • bestralende pijn in de billen, dijen, benen
  • zintuiglijke stoornissen in de ledematen
  • ontwikkeling van duizeligheid en hoofdpijn
  • atrofie van spierweefsel

De voortgang van het pathologische proces leidt tot ontsteking van de heupzenuw. Gebrek aan tijdige hulp is beladen met disfunctie van de bekkenorganen: moeite met plassen, obstipatie, verminderde potentie. Om de diagnose te bevestigen, worden magnetische resonantiebeeldvorming, CT en röntgenstralen uitgevoerd.

In de loop van de therapie worden conservatieve methoden gebruikt: massage, fysiotherapie-oefeningen, mobiliteitsbeperking. Om het ziektebeeld te verminderen, adviseert de arts pijnstillers en spierverslappers te nemen. Als conservatieve maatregelen niet effectief zijn, wordt chirurgische interventie gebruikt. De arts verwijdert de aangetaste tussenwervelschijf en bevestigt deze met speciale pennen en bouten.

Osteofyten

Osteofyten zijn een pathologisch proces dat botweefsel aantast. Dit zijn beperkte botgroei die enkelvoudig of meervoudig kan zijn. De ziekte komt voor onder invloed van:

  • erfelijke aanleg
  • hypodynamie
  • overmatige overbelasting van het lichaam als gevolg van fysieke activiteit (sport, werk)
  • traumatische laesies
  • slechte houding
  • Platte voeten
  • osteochondrose
  • overgewicht
  • stofwisselingsziekten

In de beginfase manifesteert de ziekte zich niet, daarom is een tijdige diagnose moeilijk. Onsuccesvolle locatie van grote osteofyten veroorzaakt compressie van bloedvaten en zenuwuiteinden. De progressie van de ziekte leidt tot verminderde mobiliteit, ontstekingsprocessen die de heupzenuw aantasten.

Tunnelneuropathieën

Tunnelneuropathieën gaan gepaard met schade aan de zenuwuiteinden in de gewrichtstunnels. In de meeste gevallen beïnvloedt de ziekte de mediane, ulnaire, peroneale zenuwen. De ziekte manifesteert zich door een verminderde gevoeligheid, een gevoel van rennende kruipen, pijn in de bovenste en onderste ledematen. Bij langdurige compressie van zenuwuiteinden is atrofie van spierweefsel mogelijk. De ziekte gaat vaak gepaard met een ontsteking van de heupzenuw. In het geval dat tunnelneuropathie leidt tot de vernietiging van zenuwvezels, is dit een indicatie voor chirurgische ingreep.

Gevolgen van infectieziekten

Heupzenuwontsteking wordt vaak gezien als een complicatie van heupzenuwontsteking. De ziekte kan worden veroorzaakt door virale, bacteriële, schimmelpathologieën en door helminthische invasies. In dit geval begint de behandeling van het ontstekingsproces dat de heupzenuw aantast met een effect op de oorzaak van de aandoening.

Onderkoeling van het lichaam

Ontsteking van de heupzenuw wordt vaak waargenomen bij patiënten die regelmatig onderkoeld raken. Tegelijkertijd wordt een afname van de immuniteit waargenomen, de ontstekingsreactie wordt geactiveerd. Gebruik verdovende zalven om pijn te verminderen. Dergelijke medicijnen verhogen de bloedcirculatie, oxygeneren de aangetaste delen van het lichaam. Topische preparaten verminderen ook ontstekingen veroorzaakt door decompressie.

Overmatige fysieke activiteit

Een van de meest voorkomende oorzaken van ischiaszenuwontsteking is de ontwikkeling van het piriformis-syndroom. Onder invloed van overmatige fysieke belasting wordt het spierweefsel van de zenuwen, die zich in het midden van het spierweefsel bevinden, samengedrukt. Om u beter te laten voelen, wordt het aanbevolen om af te zien van overmatige inspanning, zalven, crèmes, gels met pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen te gebruiken. bij intense pijn wordt de therapie aangevuld met pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen in de vorm van tabletten, injecties, aanbevolen door een arts.

Rug- of bekkenletsel

Verwondingen aan de wervelkolom en bekkenorganen kunnen een ontsteking van de heupzenuw veroorzaken. Rugletsel kan open of gesloten zijn. Schade aan de cervicale, thoracale, lumbale, sacrale wervelkolom. Blessures kunnen worden veroorzaakt door kneuzingen, dislocaties, verstuikingen en fracturen. De stoornis manifesteert zich door intense pijn, weefseloedeem en mobiliteitsstoornissen. Voor het verlenen van medische hulp wordt aanbevolen om het slachtoffer naar de trauma- of chirurgische afdeling te brengen..

Abcessen na injectie

Abces na injectie is een complicatie die optreedt na een injectie, vaccinatie of plaatsing van een druppelaar. In ernstige gevallen leidt dit tot ontsteking van de heupzenuw. Om een ​​dergelijke complicatie te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • De naald voor intramusculaire injectie moet voor elke patiënt afzonderlijk worden gekozen
  • Wees extra voorzichtig bij het toedienen van injecties aan patiënten met immunodeficiëntie
  • Wees extra voorzichtig bij het toedienen van Baralgin, magnesiumsulfaat

Complicaties in de vorm van abcessen na injectie kunnen worden veroorzaakt door antibacteriële geneesmiddelen, analgetica, insuline. De overtreding manifesteert zich door pijnlijke zegels, zwelling, roodheid van de huid, een verhoging van de lichaamstemperatuur en algemene zwakte. Om de complicatie te verminderen, wordt het medicijn dat het abces veroorzaakte, geannuleerd, worden medicijnen met ontstekingsremmende en antimicrobiële eigenschappen gebruikt. Fysiotherapie wordt geactiveerd: een cursus elektroforese, dynamische stromen.

Rachiocampsis

Kromming van de wervelkolom is een van de meest voorkomende aandoeningen die vaak wordt gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten. Bij gebrek aan tijdige therapie kan het een ontsteking van de heupzenuw veroorzaken. Tijdens de behandeling zijn fysiotherapie, een massagecursus en fysiotherapie-oefeningen betrokken. Wanneer pijn ontstaat, worden pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen gebruikt. Het wordt aanbevolen om af te zien van zelfmedicatie om de ontwikkeling van complicaties niet uit te lokken. Het ernstige verloop van het pathologische proces vereist chirurgische ingreep.

Tumorprocessen

Het tumorproces is een ziekte waarbij er sprake is van ongereguleerde celhyperplasie. Tumorgroei is gebaseerd op een onevenwicht tussen de processen van celproliferatie en differentiatie. Ontsteking van de heupzenuw wordt vaak gezien bij patiënten met een neoplastisch proces. Therapie begint met een impact op de hoofdoorzaak die de overtreding heeft veroorzaakt.

Diabetes

Bij patiënten met diabetes neemt de kans op progressie van het ontstekingsproces dat de vezels van de heupzenuwen aantast toe. Een dergelijke overtreding treedt op als gevolg van een erfelijke aanleg, overgewicht, pancreaspathologieën, endocriene aandoeningen en genetische pathologieën. De ziekte gaat gepaard met dorst, droge mond, zwakte, gewichtstoename en zweten. De progressie van de ziekte leidt tot regelmatige klachten van hoofdpijn, disfunctie van de gezichtsorganen, cardiovasculaire aandoeningen.

In de loop van de therapie wordt de levensstijl aangepast: het dieet wordt herzien, matige fysieke activiteit wordt geïntroduceerd, medicijnen worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel te normaliseren. Het wordt aanbevolen dat de patiënt onder voortdurend toezicht van een endocrinoloog staat, zonder zelfmedicatie.

Mogelijke complicaties

Gebrek aan tijdige therapie is beladen met complicaties: instabiliteit van de wervels, afsterven van zenuwuiteinden, atrofie van de bekkenorganen, verlamming van de onderste ledematen. Het ontstekingsproces veroorzaakt stijfheid van beweging tijdens het lopen. De patiënt heeft een verstoorde gang, er is geen mogelijkheid om bewegingen te maken met tenen of voeten: er is geen manier om op te tillen of op hielen te lopen. Het ernstige beloop van de ziekte leidt ertoe dat patiënten niet kunnen opstaan, een paar stappen kunnen lopen of zitten.

Intense pijn verslechtert de kwaliteit van leven en veroorzaakt:

De spieren van de onderste ledematen atrofiëren. Als de zenuwprocessen die verantwoordelijk zijn voor de functionele toestand van de bekkenorganen beschadigd zijn, worden het plassen en de ontlasting verstoord.

Met welke arts u contact moet opnemen

Bij de eerste tekenen van heupzenuwontsteking wordt het aanbevolen om advies in te winnen bij een neuroloog. In de toekomst kan het nodig zijn om artsen van verwante specialiteiten te raadplegen.

Diagnostiek

Patiënten leven lang met matige manifestaties van heupzenuwontsteking en stellen het bezoek aan de arts uit. Om de juiste behandelstrategie te selecteren, voert de arts een persoonlijk onderzoek uit en een mondelinge ondervraging van de patiënt over de klachten die zich voordoen. Ontsteking van de heupzenuw wordt gekenmerkt door karakteristieke diagnostische syndromen:

  • landing - moeilijkheden ontstaan ​​bij het proberen te zitten, terwijl het ledemaat wordt gestrekt
  • Legas - de patiënt kan geen rechte benen heffen terwijl hij op zijn rug ligt
  • Sikar - moeilijkheden ontstaan ​​bij het buigen van de voet vanwege de ontwikkeling van pijn

De arts verzamelt ook anamnese, inclusief familiegeschiedenis. Om de diagnose te bevestigen, worden aanvullende onderzoeken aanbevolen:

  • magnetische resonantiebeeldvorming
  • computertomografie
  • radiografie
  • onderzoek ook een algemene en biochemische bloedtest

De beschreven diagnostische technieken maken het mogelijk om de mate van beknelling van zenuwuiteinden en de verspreiding van ontstekingsprocessen te bepalen. De veiligste procedure is echografie, de meest informatieve is computertomografie. Ontsteking van de heupzenuw onderscheidt zich van de pijnlijke gevoelens die myeloom, spinale tumor, spondylitis, spondylitis ankylopoetica veroorzaken.

Behandeling

Afhankelijk van de mate van progressie van het pathologische proces, worden medicamenteuze en niet-medicamenteuze behandelingsmethoden gebruikt. Het therapieregime wordt gekozen afhankelijk van het stadium van de ziekte en de oorzaak die de ontwikkeling heeft veroorzaakt. Therapie voor heupzenuwontsteking is complex en omvat het gebruik van:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers
  • manuele therapie
  • acupunctuur
  • acupressuur
  • elektrische spierstimulatie
  • fysiotherapie

Als conservatieve maatregelen niet effectief zijn, is chirurgische interventie aangewezen. Als de patiënt na 1,5-2 maanden geen verlichting meer krijgt, worden microdiscectomie, lumbale laminectomie, punctielaser-discectomie aanbevolen.

Niet-medicamenteuze methoden omvatten manuele therapie, cupping en acupressuur, acupunctuur, ozontherapie, hirudotherapie, moddertherapie. Het basisbehandelingsprotocol is echter gebaseerd op het gebruik van medicijnen:

  • pijnstillers om pijn te verminderen
  • vitamines en vitaminecomplexen om de werking van het zenuwstelsel te normaliseren: Milgamma, Kombilipen, B-vitamines
  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen om pijn en ontsteking te verminderen: ibuprofen, indometacine, ortofen, naproxen
  • corticosteroïden om ernstige pijn en ontsteking te verminderen: prednisolon, dexamethason
  • spierverslappers en antispasmodica om spierspasmen te verminderen: Mydocalm, papaverine, drotaverine

De dosering, frequentie en duur van de therapie wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de mate van progressie van het pathologische proces, bijkomende ziekten en complicaties en de individuele kenmerken van het organisme. Zelfmedicatie met de beschreven medicijnen wordt niet aanbevolen en heeft ernstige complicaties. Bij een ontsteking van de heupzenuw wordt het ook aanbevolen om een ​​dieet te volgen. Het dieet moet worden verrijkt met voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium, vezels, calcium, ijzer, vitamine A en E, ascorbinezuur. Het wordt aanbevolen om zoute, pittige, vette, gefrituurde voedingsmiddelen te verwijderen, evenals suiker en eenvoudige koolhydraten, die bijdragen aan een snelle gewichtstoename.

Preventie

Om ontsteking van de heupzenuw te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • een actieve levensstijl leiden, sporten: geef de voorkeur aan oefeningen die de rugspieren versterken
  • gewicht normaliseren
  • herzie het dieet: verwijder geraffineerd voedsel, eenvoudige koolhydraten
  • vermijd overmatige belasting van de wervelkolom
  • monitor houding, niet slungelig
  • onthoud u van onderkoeling
  • geef voor rust de voorkeur aan een harde matras

Vrouwen wordt geadviseerd om niet regelmatig schoenen met hoge hakken te dragen. Bij de eerste manifestaties van de ziekte moet u afzien van zelfmedicatie en medisch advies inwinnen.


Voor Meer Informatie Over Bursitis