Beknelde heupzenuw: symptomen

Symptomen van een beknelde heupzenuw worden gemakkelijk verward met andere aandoeningen. Pijn, tintelingen, zwakte - al deze symptomen zijn aanwezig bij veel aandoeningen van de wervelkolom. Hoe deze ziekte onmiskenbaar te herkennen?

Beknelde zenuw - wat is het?

Knijpen kan op elke zenuw in ons lichaam voorkomen. Wanneer veranderd omringend weefsel (ontsteking, tumoren, enz.) Op de zenuwuiteinden drukt, zenden ze constant pijnlijke gevoelens uit. Zelfs als de zenuw gezond is, zal de patiënt hevige pijn voelen. En bij een lange afwezigheid van behandeling raakt de zenuw vaak ontstoken, wat leidt tot constante ondraaglijke pijn.

De heupzenuw, de grootste zenuw in het menselijk lichaam, wordt gevormd door de versmelting van verschillende L4-S3-wortels in de onderrug - de lumbosacrale wervelkolom en gaat vervolgens naar de bil, langs de achterkant van de dij en naar het onderbeen. Daarom zal schade, zelfs in één gebied, leiden tot pijn in de hele ledemaat. En met een gevorderde ziekte beginnen de gevoeligheid en mobiliteit te verliezen, wat vooral onaangenaam is als beide benen worden aangetast.

Mogelijke oorzaken van knijpen

De zenuw kan op elk niveau van zijn locatie worden aangetast. Dit kan om verschillende redenen gebeuren:

• Hernia-schijven zijn de meest voorkomende oorzaak. Zelfs een lichte vervorming van de annulus fibrosus kan de zenuwwortels die de heupzenuw vormen beknellen;
• Osteochondrose, kromming van de wervelkolom, marginale botgroei van de wervellichamen;
• Verplaatsing van de wervels (listez) na rugletsel en als gevolg van degeneratieve processen;
• Neoplasmata van de wervelkolom, bekken, gluteale regio;
• Ontsteking van de bekkenorganen;
• Trombose van nabijgelegen schepen;
• Spierontsteking en oedeem: na onderkoeling, trauma, overmatige lichamelijke inspanning;
• Piriformis-syndroom;
• Zwangerschap waarbij de baarmoeder met de foetus te hard op aangrenzende weefsels drukt.

Door overgewicht en gebrek aan mineralen kan de ziekte zich sneller ontwikkelen tegen de achtergrond van endocriene aandoeningen zoals diabetes mellitus. Bovendien kan de heupzenuw beschadigd raken na eerdere infecties en vergiftiging..

Symptomen van een beknelde heupzenuw

Het belangrijkste symptoom van heupzenuwbeschadiging is pijn. In dit stadium is het moeilijkst om de oorzaak van de ziekte correct te bepalen, maar dit moet gebeuren: als het wordt gestart, duurt de behandeling en revalidatie veel langer.

Wat duidt op het beginstadium van knijpen?

• Tekening of brandende pijn die slechts een deel van de onderrug, billen, achterkant van de dij aantast;
• Zich griezelig voelen op het been;
• Verhoogd ongemak bij het veranderen van houding, lachen, hoesten, plotselinge bewegingen.
• Ongemak en pijn bij zitten en voorover buigen.

In de beginfase van de ziekte is het onwaarschijnlijk dat u op deze symptomen let. Ze zullen subtiel zijn, de pijn zal van tijd tot tijd afnemen. Kippenvel en gevoelloosheid van de benen kunnen worden toegeschreven aan een ongemakkelijke houding..

In een later stadium treedt een heel andere aard van de symptomen op. Op dit moment merken de meeste patiënten ongemak met langdurige immobiliteit en periodieke scherpe pijn in het been. Als u op dit moment niet met de ziekte begint te vechten, zullen er ernstigere symptomen optreden:

• Gevoel van intense verbranding van de huid en diepe lagen van de spieren van de achterkant van het been,
• Ernstige beperking van been- en onderrugmobiliteit,
• Zwakte van het aangedane been,
• In sommige gevallen merken patiënten roodheid of blancheren van het beengebied op met een toename of juist een afname van zweten in dit gebied.

Bovendien, als het knijpen een andere ziekte veroorzaakte, zullen de symptomen ook volledig tot uiting komen. Daarom blijft de ziekte vaak onopgemerkt: tegen de achtergrond van een hernia of fractuur lijken gevoelloosheid en roodheid van de benen gewoon een ander symptoom te zijn, niet ernstig en niet de aandacht waard.

Wat kunt u doen tijdens een ziekte-aanval??

Als de knellende pijn plotseling opkomt, kunt u uw toestand verlichten met thuistherapie:

• Kies een lichaamshouding waarin het pijnsyndroom het minst uitgesproken is, meestal op de rug of aan een gezonde kant met een gestrekt been waarin pijn wordt gevoeld.
• Beperk fysieke activiteit.
• U kunt pijnstillers nemen: in de vorm van tabletten of zalf (bij afwezigheid van contra-indicaties).

Zoek dringende medische hulp voor ondraaglijke pijn.

Onthoud dat knijpen thuis niet kan worden genezen: zelfs als het symptoom wordt gestopt, zal de ziekte nergens verdwijnen. Dus na het verwijderen van de verergering, moet je een neuroloog bezoeken.

Wat niet te doen als het knijpen verergert?

Actief bewegen wordt niet aanbevolen: bij hevige pijn is het noodzakelijk de motorische activiteit zoveel mogelijk te beperken. Als er een vermoeden van ontsteking bestaat, kunt u de zere plek niet verwarmen of wrijven. Probeer gedurende deze tijd op een harde matras aan uw zijde te slapen. En natuurlijk mag u geen voorgeschreven medicijnen en ontstekingsremmers gebruiken zonder advies van een arts..

Diagnostiek en behandeling

Om een ​​diagnose te stellen, heeft een neuroloog, naast een visueel onderzoek, een vollediger onderzoek nodig. Het kan zijn:

• Röntgenfoto van de onderrug en bekkenbeenderen,
• Echografie van de bekkenorganen,
• Computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het getroffen gebied,
• Algemene en biochemische bloedtest.

Met hun hulp kan de arts de oorzaak van het knijpen vaststellen, het getroffen gebied in alle details onderzoeken en leren over de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Indien nodig kan hij een echografie van het getroffen gebied en ENMG voorschrijven - een studie van zenuwen met behulp van reacties op elektrische impulsen. Dit zal je helpen precies te begrijpen waar de zenuw is aangetast..

Voor de behandeling worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, spierverslappers en een complex van B-vitamines gebruikt. Bij ondraaglijke pijn die niet wordt verlicht door een complexe behandeling, kun je een blokkade opwerpen. Fysiotherapie en oefentherapie hebben zichzelf uitstekend bewezen.

Indien nodig kan de arts extra vitaminecomplexen, pijnstillers en antioxidanten voorschrijven. En parallel met het wegnemen van de symptomen van knijpen, zal er een strijd zijn tegen de ziekte die het veroorzaakt heeft. Op deze manier kunt u de ziekte veel sneller overwinnen en uw goede gezondheid terugkrijgen zonder terugval..

Ontsteking van de heupzenuw - symptomen en behandeling met medicatie en folkremedies

Neuritis, neuralgie veroorzaken veel problemen: gevoelloosheid, steken, snijpijn, spit. Ontsteking van de heupzenuw, symptomen en behandeling waarvan eerder werd vermeld bij mensen van 40-60 jaar, wordt snel jonger. Een zittende levensstijl, gebrek aan lichaamsbeweging, ongezonde voeding worden voorwaarden voor de ontwikkeling van ischias. Behandeling van ischiaszenuwontsteking is een langdurig proces, dat grotendeels afhangt van de juiste aflevering van de diagnose en bepaling van de oorzaken van de pijnaanval.

Oorzaken van de ziekte

Ontsteking van de heupzenuw, anders ischias, is een pijnsyndroom dat optreedt in het lumbale gebied en uitstraalt door het hele been. De bekende radiculitis is een van de uitingen van ischias. De heupzenuw is de grootste in het menselijk lichaam, erg gevoelig door de aanwezigheid van speciale vezels. Het begint in het lumbosacrale gebied, loopt langs het oppervlak van de bil, het femorale deel en loopt in het onderbeen uiteen in kleinere processen naar de vingertoppen.

Inbreuk of ontsteking van de heupzenuw wordt veroorzaakt door compressie van de wortels van de zenuwuiteinden. Dit is een gevolg van een aantal redenen:

• Intervertebrale hernia. Als gevolg van de breuk van de annulus fibrosus, die de nucleus pulposus - de schokdemper van de wervelkolom tijdens beweging - beschermt, houdt deze op met normaal functioneren, treedt verplaatsing op. Wanneer de wervel uitsteekt, zoals op de foto hierboven, worden de zenuwuiteinden van de heupzenuw samengedrukt, ontstaat er een ontsteking. Het gevaar ligt in het feit dat de pijnfactor tegen de achtergrond van een hernia een signaal is dat de ziekte wordt verwaarloosd, wat in sommige gevallen chirurgische ingreep vereist.
• Osteofyten van botten - artrose en chondrose. Dit zijn gezwellen die zich vormen op de kruising van de botten (wervels). Ze knijpen de heupzenuwwortels en veroorzaken ontstekingen.

• Verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar (spondylolisthesis). Vaak een gevolg van rugletsel of geboorteafwijkingen.
• Uitgestelde infectieziekten, vaak tot het einde onbehandeld.
• Vergiftiging, bedwelming. Er zijn twee soorten:
  • intern - onder invloed van diabetes mellitus;
  • extern - wanneer OM het lichaam binnenkomt met eten, drinken.

• Tumoren.
• Hypothermie.
• Ontsteking van de piriformis-spier.
• Zwangerschap. Een verschuiving in het zwaartepunt bij het dragen van een kind veroorzaakt vaak pijn in het lumbosacrale gebied.
• Stress, nerveuze gevoelens, depressie.

De belangrijkste symptomen

De verschillende oorzaken van heupzenuwontsteking bepalen het verschil in de symptomen van de ziekte. Het belangrijkste veel voorkomende symptoom is pijn en symptomen zoals koorts, zwakte geven een aanwijzing over een infectieuze of virale oorzaak van een verergering van ischias. Bij chronische artrose, vernietiging van de gewrichtszak, verplaatsing van schijven, hernia tussen de wervels, zijn acute terugvallen kenmerkend met uitgesproken schietpijn, die geleidelijk langs het been naar de knie afdaalt en vervolgens naar de voet.

Constante pijn, periodiek brandende pijn in de rustpositie in het beginstadium van de ziekte verdwijnt. Als de behandeling niet tijdig wordt gestart, verdwijnt het ontstekingsproces nergens: de symptomen kunnen een beetje verdwijnen en langs het been bewegen. Gevoelloosheid van de ledematen, tintelingen, terwijl de afwezigheid van lage rugpijn symptomen zijn van vergevorderde ischias, waarvan de vroegtijdige behandeling soms leidt tot de noodzaak van chirurgische interventie.

Wat te doen en hoe ischias te behandelen

Uitgesproken symptomen of de eerste voorboden van de ziekte - de reden is om een ​​specialist te raadplegen. Het is noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, omdat de kenmerken van de behandeling afhangen van de geïdentificeerde oorzaken van heupzenuwontsteking. Röntgen- of computertomografie, MRI of elektroneuromyografie zal helpen om vast te stellen wat ischias veroorzaakt.

Tegelijkertijd onderzoekt de neuroloog de mate van schade aan de heupzenuw en voert hij speciale tests uit voor motorische reflexen:

• achillespees,
• kniegewricht,
• controleert de aanwezigheid van de symptomen van Lassen (pijn langs de achterkant van de dij en het onderbeen bij het zelfstandig optillen en naar voren brengen van een gestrekt been), Bonnet (dezelfde procedure, alleen de arts heft het been op).

Door de symptomen te vergelijken, de oorzaak van de ziekte, de mate van beschadiging van de zenuwuiteinden en het negeren van ontstekingen te achterhalen, schrijft de specialist een complexe behandeling voor, waaronder:

• Behandeling met geneesmiddelen.
• Benoeming van een complex van fysieke oefeningen, massages en speciale therapie.
• Fysiotherapie en radiologie (in zeldzame gevallen).
• Homeopathische behandeling. Speciale homeopathische zalven, crèmes helpen pijnsymptomen te verlichten, ontsteking van de heupzenuw te verminderen.
• Folkmedicijnen.

Behandeling met geneesmiddelen

Hoe ontsteking van de heupzenuw behandelen? De eerste hulp bij een sterke verergering van ischias zijn pijnstillers:

• analgin;
• derivaten met een uitgesproken werkingsrichting:
  • tempalgin - pijnsymptomen verdwijnen als gevolg van de werking van tempidine - een milde kalmerende stof;
  • sedalgin - codeïne en paracetamol hebben een versterkend effect op het zenuwstelsel en verlichten ontstekingen van de zenuwwortels;
  • baralgin - antispasmodica in de samenstelling verwijderen spierontsteking, verlichten heupzenuwkrampen;
  • pentalgin.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - pillen, injecties voor hevige pijn, zalven zijn verplicht bij de behandeling van heupzenuwinsluiting:

1. Diclofenac (tabletten) - verlicht pijn en verlicht ontstekingen, pijn, zwelling. Injecties voor ontsteking van de heupzenuw van dit medicijn zijn effectiever, maar de mate van invloed van bijwerkingen op de lever en de nieren neemt toe. Daarom worden ze intramusculair, intraveneus, voorgeschreven door een arts met een minimuminterval van 12 uur..
2. Movalis is een zeer krachtig medicijn dat snel pijnklachten verlicht. Vermindert onmiddellijk de ontsteking van de heupzenuw. De aanwezigheid van significante bijwerkingen zorgt ervoor dat tabletten niet langer dan 5 dagen onder toezicht van een arts worden ingenomen.
3. Ibuprofen, Nise en Nurofen zijn NSAID's met een minder uitgesproken effect. Ze zijn goed omdat ze het perifere zenuwstelsel aantasten, ontstekingen en spieren verlichten - ontspannen en spasmen verwijderen.
4. Corticosteroïden worden voorgeschreven bij aanhoudende pijnlijke symptomen. Dit zijn hormonale middelen die zwelling, ontsteking van de heupzenuw verlichten.

Voor zwangere vrouwen zal de arts een speciale behandeling voor ischiaszenuwontsteking aanbevelen. Het nemen van de meeste medicijnen tijdens deze periode heeft een negatieve invloed op de gezondheid van de aanstaande moeder en het kind, daarom is het ten strengste verboden om medicijnen te gebruiken zonder een arts te raadplegen. Het meest zachte medicijn zal pijnstillers zijn - zetpillen. Homeopathie zal ook een van de mogelijke en veilige behandelingsopties zijn.

Lichamelijke oefeningen

De acute periode van ontsteking van de heupzenuw duurt in de meeste gevallen 5 tot 10 dagen. Op dit moment is het noodzakelijk om een ​​afname van fysieke activiteit en rust in het lumbosacrale gebied te verzekeren, met andere woorden, het is meer in een horizontale positie, bij voorkeur op een stevig orthopedisch oppervlak. Het verminderen van symptomen is niet de basis voor een toename van sportactiviteiten..

De neuropatholoog bepaalt het tijdstip waarop de behandeling van chronische ischias kan worden gestart met therapeutische oefeningen en fysieke oefeningen. Op basis van de geïdentificeerde oorzaken van ontsteking van de heupzenuw, symptomen van manifestatie, ontwikkelt de fysiotherapeut een speciaal programma. Voor zwangere vrouwen wordt het opgesteld door een medische commissie, die noodzakelijkerwijs bestaat uit een gynaecoloog, een therapeut en een fysiotherapeut. Yoga, Pilates, zwemmen zal nuttig zijn..

Massage en reflexologie

Het gebruik van massage als behandelingsmethode voor acute symptomen van ischiaszenuwontsteking is heel voorzichtig: aaien en licht wrijven. Wanneer de pijn afneemt, kunnen intensievere kneed- en kloptechnieken worden gebruikt. Essentiële oliën en verwarmende zalven zullen een goede hulp zijn. Het resultaat is een verbetering van de bloedtoevoer naar de beknelde zenuwuiteinden, het verminderen van benauwdheid, spierspasmen, het stimuleren van de aanmaak van endorfines, het verminderen van zwelling.

Reflexologiemethoden - acupunctuur, handmatige punttherapie - verwijder pijnsymptomen van heupzenuwontsteking. Langdurige behandeling met naalden (tot 3 maanden) kan niet alleen de manifestatie van de ziekte verwijderen, maar ook lange tijd omgaan met de oorzaken van de verergering ervan. Oncologie, huidlaesies, zwangerschap - contra-indicaties voor het gebruik van dit type therapie.

Blokkade

In sommige gevallen, symptomen van ischias, wanneer NSAID's en analgetica niet werken, schrijft de arts een novocaïneblokkade voor. Dit medicijn blokkeert de zenuwimpulsen van de heupzenuw en verwijdert de symptomen van ontsteking. Zenuwachtig gedrag (opwinding of apathie), onvermogen om te bewegen, pijn voelen, zowel staand als liggend, zijn redenen om anesthesieblokkades voor te schrijven.

Hoe ontstekingen te verlichten met folkremedies

Verwarmende zalven zullen de heupzenuwontsteking thuis helpen verlichten. Terpentijn, kamferzalf en bijenwas zullen het ontstoken gebied perfect verwarmen, de bloedtoevoer naar de zenuwuiteinden verbeteren en spasmen verwijderen. Tinctuur van rode peper en wodka, gebruikt als kompres, verbetert de geleidbaarheid van de heupzenuw en bevordert de productie van hormonen - endorfines. Kruideninfusies van calendula, heermoes, tijm en viburnum (elk 2 eetlepels) voor een halve liter water moeten worden gekookt en dagelijks gekoeld worden ingenomen, 3 keer per dag, elk 100 ml vóór de maaltijd.

Beknelde of ontstoken zenuw voorkomen

Sterke rugspieren zijn de sleutel tot de gezondheid van de heupzenuw en het vermogen om terugval van de ziekte te voorkomen. Therapeutische oefeningen en matige fysieke activiteit, yoga, Pilates zullen een effectieve manier zijn om ischias te voorkomen. Een gelijkmatige rug en een slanke houding bij beweging, overdag zittend - de basis voor een gezonde wervelkolom en de afwezigheid van ontsteking van de zenuwprocessen.

Bij de eerste symptomen van een eerdere aanval moeten vrouwen de hakken opgeven. Rugslag, aqua-aerobicsbehandeling zal uw rugspieren versterken. Onderkoeling is een andere vriend van radiculitis, artrose en heupzenuwontsteking. Warme kleding voor het weer, gesloten onderrug en warme benen zijn belangrijke voorwaarden om ischias te voorkomen.

Met welke arts moet u contact opnemen om ischias te diagnosticeren

Een neuroloog of neuropatholoog zal helpen bij het vaststellen van de symptomen van ontsteking van de heupzenuw, de diagnose stellen en de oorzaak van de ziekte achterhalen. Bij het voorschrijven van een behandeling heeft u mogelijk een consult nodig:

• gynaecoloog - als de patiënt zwanger is;
• chirurg, orthopedist - wanneer de vraag rijst over chirurgische ingreep;
• fysiotherapeut - bij het voorschrijven van fysiotherapie.

Video

Speciale gymnastiek helpt de spanning in de lumbale wervelkolom te verminderen en de heupzenuw te verminderen. Ter voorkoming van ischias zullen bepaalde yoga-oefeningen beknelde zenuwuiteinden deblokkeren, de spieren van de rug, billen en benen versterken. Om dit te doen, heb je een sportmat nodig en een verlangen om je gezondheid op orde te brengen. De meeste gymnastiekelementen worden uitgevoerd op je rug of in de "kattenhouding". Bekijk onze video en herhaal de bewegingen na de instructeur. Binnen een week merk je het gebrek aan ongemak in de lumbale regio.

Recensies

Anna Vasilyeva, 38 jaar oud: Pijn in de lumbale regio maakt zich zorgen over de afgelopen vijf jaar. Een nachtje slapen, op de rug slapen bracht altijd verlichting. Ik ben bezig met fitness, dus ik kon niet eens nadenken over een mogelijke aanval van ischias. Twee maanden geleden werd ik 's nachts wakker van een scherpe, schietende pijn. 'S Morgens zalfde ik mijn onderrug met een verwarmende zalf en ging aan het werk. Hierdoor belandde ik in het ziekenhuis. De dokter stelde een hernia vast. De behandeling was lang: de blokkade, ibufen, verlichtte de pijn. Daarna een maand acupunctuur en spabehandeling. De symptomen zijn weg. Ik draag schoenen zonder hakken, ik doe medische gymnastiek op een fitball.

Igor Sergeevich, 60 jaar: vorige maand ging ik vissen met vrienden en had het erg koud. Na een paar dagen voelde ik dat ik mijn linkerbeen niet normaal kon bewegen. De onderrug deed geen pijn, dus ik lette niet op de symptomen, ik dacht dat het een verstuiking was. Toen het been gevoeliger werd en er een branderig gevoel in de onderrug verscheen, wendde ik me tot een therapeut. Hij verwees me naar een neuroloog. Bepaalde de ontsteking van de heupzenuw. Diclofenac en UHF-opwarming hebben veel geholpen. Nu ga ik naar massagesessies. Ik voel me beter, maar er is nog steeds ongemak na lange wandelingen.

Alina, artistieke gymnastiekcoach, 29 jaar oud: op 15-jarige leeftijd had ze een dwarslaesie - ze viel van een blok. Het resultaat was de verplaatsing van de wervels. Het jonge lichaam herstelde snel, maar voor het leven waren er periodiek periodes van rugpijn en beknelling van de heupzenuw. Voor profylaxe ga ik twee keer per jaar naar het "ruggenmerg" sanatorium. Ozokerietbaden, moddertherapie, massages laten je niet ziek worden. Als de aanvallen, en gedurende de hele tijd dat er twee waren, erg sterk zijn, schrijft de arts een blokkade en behandeling met corticosteroïden voor, omdat andere medicijnen helpen niet.

Hoe ischias thuis te behandelen

Ontsteking van de heupzenuw is een neurologische pathologie die nauw verband kan houden met de degeneratie en dystrofie van de kraakbeenweefsels van de tussenwervelschijven. Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie. Het veroorzaakt ernstig pijnsyndroom, dat zich snel verspreidt over de onderste ledemaat aan de aangedane zijde..

De heupzenuw is de langste in het menselijk lichaam. Het wordt gevormd uit de zijtakken van de wortels L4-L5 en S1-S3. Het loopt langs het stuitbeen en daalt af tussen de spieren van het gluteale gebied. In de piriformis-spier gaat het naar het heupgewricht, van waaruit het langs de achterkant van de dij naar de popliteale fossa gaat. Het splitst zich in twee takken: scheenbeen en peroneum. Spier- en gewrichtstakken vertrekken ook van de heupzenuw. Ze zijn verantwoordelijk voor de innervatie van de grote spieren en gewrichten van de onderste ledematen..

Meer informatie over de symptomen en behandeling van heupzenuwontsteking vindt u in onderstaand materiaal. Het artikel beschrijft de belangrijkste redenen voor de laesie, klinische manifestaties van pathologie en de mogelijkheid van effectieve en veilige behandeling..

Voordat de ontsteking van de heupzenuw wordt behandeld, moet, indien mogelijk, de oorzaak worden verwijderd die het optreden van pathologische veranderingen veroorzaakte. Als dit niet wordt gedaan, dan nee, zelfs met de meest effectieve behandeling kunt u een stabiele remissie bereiken en alle verloren functies teruggeven. Ondertussen is het belangrijk om te begrijpen dat de heupzenuw verantwoordelijk is voor het werk van veel spieren, het zorgt voor de normale tonus van de bloedvaten. Daarom leidt elke beschadiging ervan tot negatieve gevolgen..

U moet niet op internet zoeken naar informatie over de behandeling van ischiaszenuwontsteking thuis, het is veel productiever en veiliger om een ​​neuroloog te raadplegen wanneer klinische symptomen van deze pathologie verschijnen. Deze arts kan een volledig differentieel onderzoek uitvoeren, een nauwkeurige diagnose stellen en een effectieve behandeling voorschrijven. Alleen een arts kan nauwkeurig zeggen hoe hij ischias thuis moet behandelen (ontsteking van de heupzenuw) en welke reden het ontstaan ​​van deze ziekte veroorzaakte.

Er zijn geen universele recepten voor het verlichten van ontsteking van de heupzenuw, omdat deze ziekte kan worden geassocieerd met een groot aantal andere pathologische veranderingen in het menselijk lichaam. Iemand heeft een tekort aan vitamines van groep B en magnesium, anderen moeten de spieren rond de heupzenuw ontwikkelen en anderen hebben hulp nodig om cicatriciale misvormingen van zachte weefsels langs het pad van deze zenuw te elimineren.

In dit opzicht is het eerste dat u moet doen bij een ontsteking van de heupzenuw, medische hulp inroepen. De oorzaak van deze pathologie is mogelijk te ernstig en vereist onmiddellijke medische aandacht. Met de ontwikkeling van het cauda-equinasyndroom of stenose van het wervelkanaal kan bijvoorbeeld een ontsteking van deze structuur een signaal zijn dat totale degeneratie van de zenuwvezel plaatsvindt. Als u geen dringende medische interventie uitvoert, kan de persoon verlamd raken of de natuurlijke functies van het legen van de darmen en de blaas verliezen..

Oorzaken van heupzenuwontsteking

Ischias is een ontsteking van de heupzenuw, die wordt gevormd door takken van radiculaire zenuwen die zich uitstrekken van de lumbale en sacrale wervels. Ontsteking is een proces dat is ontworpen om de beschadigde weefselstructuur te herstellen door grote hoeveelheden vers capillair bloed aan te trekken. Om het bloedtoevoerproces in de weefsels te verbeteren, zetten de haarvaten uit en neemt de bloedstroom toe. De lokale temperatuur stijgt. Lymfatisch vocht hoopt zich op, waardoor een licht infiltratief oedeem begint. Daarom is bij een ontsteking dicht bij de huid roodheid van de opperhuid zichtbaar en wordt de huid droger en warmer bij aanraking..

Ontsteking van de heupzenuw zit diep in het spierweefsel. Daarom is het onmogelijk om de externe manifestaties van dit proces te zien. Maar in de dikte van de spieren is alles hetzelfde. Het ontstekingsproces wordt geactiveerd met behulp van mestcellen en speciale factoren. Ze worden door het immuunsysteem in het bloed afgegeven en aan de laesie afgegeven..

De belangrijkste oorzaken van ontsteking van de heupzenuw zijn de volgende ziekten en aandoeningen:

• degeneratieve dystrofische veranderingen in het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven (osteochondrose);
• intervertebrale hernia, uitsteeksel en extrusie van de annulus fibrosus;
• instabiliteit van de positie van de wervels tegen de achtergrond van een afname van de hoogte van de tussenwervelschijven, vergezeld van antelisthesis of retrolisthesis;
• vernauwing van het wervelkanaal, waardoor de durale membranen van het ruggenmerg en de zich uitstrekkende radiculaire zenuwen ontstoken raken;
• tumorpathologieën die druk uitoefenen op de radiculaire zenuwen en de zachte weefsels rond de wervelkolom;
• spinale tuberculose;
• letsel aan de wervelkolom (compressiefractuur, spleetvormige proceskloof, uitrekken en scheuren van het ligamentaire en peesweefsel)
• ontsteking van de spieren op de plaatsen waar de heupzenuw passeert (myositis en fibromyalgie);
• piriformis-syndroom of ontsteking;
• vervormende artrose van het heupgewricht;
• tunnelsyndroom op het splitsingspunt in de popliteale fossa;
• de ontwikkeling van littekenweefsel op de plaatsen waar de zenuw passeert;
• nederlaag van de lumbosacrale zenuwplexus (trauma, ontsteking, degeneratie, atrofie, enz.).

Naast deze mogelijke oorzaken zijn er risicofactoren - hoe meer een persoon heeft, hoe groter de kans dat de heupzenuw vroeg of laat bekneld en ontstoken raakt. De belangrijkste risicofactoren die onmiddellijk van uw leven moeten worden uitgesloten om deze aandoening te voorkomen:

1. overgewicht (hoe meer het is, hoe groter het risico op vernietiging van de wervelkolom en grote gewrichten van de onderste ledematen);
2. het handhaven van een sedentaire sedentaire levensstijl met minimale fysieke inspanning (diffuse voeding van het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven is verstoord en het risico op het ontwikkelen van osteochondrose en de complicaties ervan neemt toe);
3. onjuiste organisatie van de slaap- en werkplek (als het lichaam gedurende lange tijd in de verkeerde positie staat, wordt de microcirculatie van bloed en lymfevocht verstoord);
4. kortebenensyndroom (inclusief ontwikkeling als gevolg van degeneratie van de kraakbeenachtige synoviale laag in de grote gewrichten van de onderste ledemaat);
5. verkeerde positionering van de voet (klompvoet, platvoeten, holle (paarden) voet);
6. kromming van de wervelkolom en slechte houding (ronde rug, buiging, afwijking van de romp naar de zijkant);
7. onvoldoende gebruik van schoon drinkwater gedurende de dag;
8. de verkeerde keuze van schoenen voor dagelijks gebruik en sport;
9. roken en alcohol drinken.

Heel vaak treedt een ontsteking van de heupzenuw op bij vrouwen in de late zwangerschap. Hun lichaam begint zich voor te bereiden op de bevalling. De vrucht van de invloed van de veranderde hormonale achtergrond is de verzachting van het kraakbeenweefsel. De groeiende foetus veroorzaakt een afvlakking van de natuurlijke lumbale kromming van de wervelkolom en een slechte houding. Er is een transformatie van de botten van de bekkenring. Dit alles kan leiden tot compressie van de heupzenuwweefsels. In een dergelijke situatie moet u hulp zoeken bij een chiropractor. Hij kan, zonder farmacologische geneesmiddelen, waarvan de meeste categorisch gecontra-indiceerd zijn voor gebruik tijdens de zwangerschap, pijn verlichten en het proces van herstel van de ontstoken heupzenuw starten.

Tekenen en symptomen van heupzenuwontsteking

Pijn met ontsteking van de heupzenuw is het allereerste klinische teken. Ze zijn kenmerkend: ze hebben een pulserend acuut karakter en verspreiden zich snel langs de zenuw van het heiligbeen tot de hiel.

Andere tekenen van heupzenuwontsteking zijn neurologische en vasculaire manifestaties. Dit komt doordat de zenuw verantwoordelijk is voor de prestatie van de spierwand van de bloedvaten van de onderste ledematen. Het heeft ook spier- en gewrichtstakken. Daarom kunnen zich op een hoog schadepunt ernstige complicaties ontwikkelen, zoals vernietiging van gewrichten, tromboflebitis, spieratrofie, parese en verlamming..

De neurologische symptomen van heupzenuwontsteking zijn onder meer:

• paresthesieën (verschillende atypische sensaties die kunnen voorkomen op verschillende delen van de huid langs de zenuw);
• afname van pijnlijke huidgevoeligheid (als schade aan de sensorische takken naar voren komt);
• spierzwakte en verminderde motorische activiteit (als schade aan de motorische takken naar voren komt);
• uitsterven van peesreflexen;
• snelle vermoeidheid van de onderste ledematen tijdens standaard fysieke activiteit.

Klinische symptomen van heupzenuwontsteking, die wijzen op vasculaire insufficiëntie, verschijnen veel later, in gevallen waarin een tijdige adequate behandeling niet wordt uitgevoerd. Ze bevatten de volgende tekens:

• daling van de lokale temperatuur;
• bleekheid van de huid in het gebied waar de bloedtoevoer is verstoord;
• oedemateus syndroom (vochtuitstorting vindt plaats via de vaatwand als langdurige stagnatie wordt waargenomen);
• er is een schending van weefseltrofisme (als de huid beschadigd is, duurt het genezingsproces lang en met complicaties);
• er zijn trofische zweren van het been;
• Tromboflebitis komt vaak voor en spataderen van de onderste ledematen ontwikkelen zich.

Deze symptomen kunnen leiden tot totale spierverlamming en myocyten kunnen, tegen de achtergrond van een gebrek aan bloedtoevoer, ischemie en necrose ondergaan. In sommige gevallen, bij langdurige ontsteking van de heupzenuw, verliest een persoon het vermogen om zelfstandig te bewegen. Hij heeft eerst ernstige kreupelheid en daarna stopt het onderste lidmaat met gehoorzamen, treedt parese of verlamming op.

Een bezoek aan een neuroloog is noodzakelijk. Deze arts voert een volledig onderzoek uit. Er moet een röntgenfoto van de lumbosacrale wervelkolom worden gemaakt om de mogelijkheid van vernietiging van botten en kraakbeen uit te sluiten. Vervolgens wordt een röntgenfoto van het heupgewricht voorgeschreven om de kans op het ontwikkelen van vervormende artrose uit te sluiten. De patiënt krijgt een MRI-onderzoek, een echografie en een aantal andere onderzoeken toegewezen.

Behandeling van heupzenuwontsteking

Behandeling van ontsteking van de heupzenuw kan pas worden gestart nadat een complex van diagnostisch onderzoek is uitgevoerd en een nauwkeurige diagnose is gesteld. Vervolgens moet de arts de patiënt aanbevelingen doen, waarvan de implementatie alle risicofactoren die in zijn leven aanwezig zijn, zal elimineren. Bij het ontwikkelen van een individueel plan voor de behandeling van heupzenuwontsteking thuis, houdt de arts rekening met de ziekte die deze pathologie veroorzaakte. Allereerst wordt therapie van de onderliggende ziekte uitgevoerd.

De volgende methoden kunnen worden gebruikt om ischias thuis effectief en veilig te behandelen:

• manuele therapie - stelt u in staat om de structuur van beschadigde weefsels te herstellen en het proces van zenuwregeneratie te starten;
• massage - versterkt de elasticiteit van weefsels, verbetert het penetratieproces van voedingsstoffen en zuurstof erin;
• osteopathie - versnelt de microcirculatie van bloed en lymfevloeistof, verbetert de gasuitwisseling in weefsels;
• therapeutische gymnastiek en kinesiotherapie - spierspanning verhogen, spasmen verlichten, het herstelproces versnellen;
• fysiotherapie - stelt u in staat cicatriciale misvormingen te verwijderen, activeert alle processen in het lichaam;
• laserblootstelling, elektromyostimulatie en nog veel meer.

Het wordt niet aanbevolen om ischiaszenuwontsteking te behandelen met farmacologische geneesmiddelen. Ze hebben een heleboel negatieve bijwerkingen. En het therapeutische effect van hun gebruik wordt praktisch niet waargenomen. Er zijn momenteel geen medicijnen die beschadigd weefsel van de wervelkolom of grote gewrichten zouden kunnen herstellen.

Er zijn contra-indicaties, een specialistisch consult is vereist.

U kunt gebruik maken van de dienst van een gratis huisartsafspraak (neuroloog, chiropractor, vertebroloog, osteopaat, orthopedist) op de website van de kliniek Vrij Bewegen. Bij het eerste gratis consult zal de arts u onderzoeken en interviewen. Als er resultaten zijn van MRI, echografie en röntgenfoto's, analyseert hij de beelden en stelt een diagnose. Zo niet, dan schrijft hij de nodige aanwijzingen.

Behandeling van heupzenuw beknelling / ontsteking - alle effectieve behandelingen

Ontsteking of beknelling van de heupzenuw, een ziekte die al sinds de oudheid bekend is, wordt tegenwoordig als vrij algemeen beschouwd. Er zijn veel methoden om pathologie te behandelen, waardoor de onaangename symptomen worden geëlimineerd..

De belangrijkste behandelingsmethoden worden beschouwd als niet-chirurgische therapeutische maatregelen, met name speciaal ontworpen complexen van fysieke en massageoefeningen, fysiotherapie, medicatie.

Het gebruik van deze methoden stelt u in staat een positief effect te bereiken, de normale mobiliteit te herstellen en daarmee de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

Hoe ischias te behandelen: de belangrijkste methoden om de ziekte te behandelen

Om het risico op het ontwikkelen van pijn (exacerbaties) van ischias te verminderen, moet de patiënt eenvoudige regels volgen met betrekking tot zijn dagelijks leven:

1. Vermijd langdurig in één positie te blijven.
2. Houd de houding in het oog, met name een rechte rug.
3. Ervaar geen overmatige fysieke activiteit bij het tillen van zware voorwerpen.
4. Weiger schoenen met hoge hakken te dragen.
5. Ga niet zitten (slapen) op een te zacht oppervlak.
6. Om pijn te elimineren, kunt u een verwarmingskussen met ijs op het getroffen gebied aanbrengen.

Behandeling met geneesmiddelen

Voor de medicamenteuze behandeling van ischias worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

Massage

Een veel voorkomende behandeling voor beknelde (ontsteking) van de heupzenuw is massage, die therapeutisch of ontspannend kan zijn..

Tijdens de periode van verergering van de ziekte, wanneer de patiënt wordt gekweld door hevige pijn, is een ontspannende massage aangewezen. In dit geval kan therapeutische massage niet worden uitgevoerd, omdat intense massagebewegingen een toename van pijnlijke gevoelens kunnen veroorzaken.

Ontspannende massage daarentegen helpt om krampachtige spieren te ontspannen, wat betekent dat pijn wordt geëlimineerd en het helpt zwelling te verlichten. Afhankelijk van het gebied van de laesie, de plaats van pijnlokalisatie, moet een ontspannende massage worden uitgevoerd, niet alleen op de rug, maar ook op de benen en armen.

Er zijn 2 soorten therapeutische massage: vacuüm en acupressuur (meer).

Fysiotherapie

Op momenten dat pijnlijke gevoelens verdwijnen (periode van remissie), wordt aanbevolen om een ​​reeks speciaal ontworpen oefeningen uit te voeren.

Verschillende effectieve oefeningen:

1. Uitgangspositie - liggend op je rug, armen gestrekt langs het lichaam. Buig je benen op de knieën, til ze langzaam op en trek ze naar de borst.
2. Beginpositie ook, strek je benen, til ze langzaam op, blijf een paar seconden in deze positie, keer terug naar de startpositie.
3. Push-ups helpen goed, terwijl het wordt aanbevolen om alleen het borstgebied te verhogen.
4. Terwijl u op een stoel zit, voert u afwisselend het lichaam naar rechts en links uit.
5. Kantel het lichaam in een staande positie naar de ene kant en de andere kant.

Een bekende arts weet hoe hij ischias kan genezen, die zijn eigen aanpak heeft ontwikkeld, de methode van Dr. Bubnovsky, waarover u in dit artikel in detail kunt leren..

Fysiotherapie (magnetotherapie)

Magnetotherapie is het effect van een magnetisch veld met variabele of constante intensiteit op het getroffen gebied. Wanneer de procedure niet kan worden toegepast, worden hieronder opgesomd:

1. Alcohol, drugsverslaving.
2. In aanwezigheid van kanker.
3. In geval van schade aan de huid in het gebied dat wordt blootgesteld aan directe blootstelling.
4. In de kindertijd.
5. Tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Het effect van het magnetische veld helpt de bloedcirculatie in de heupzenuw te normaliseren, voedingsprocessen te herstellen en de algemene conditie van weefsels te verbeteren. Tegelijkertijd neemt het ontstekingsproces af, wordt wallen geëlimineerd, worden pijnlijke gevoelens minder uitgesproken. Meestal zijn 10 procedures voldoende om een ​​positief effect te bereiken..

Helper methoden

Een toevoeging aan de hoofdbehandeling kan worden toegeschreven aan de Kuznetsov-applicator. En in dit artikel ontdek je of het de moeite waard is om met homeopathie bezig te zijn. Als er geen wens of gelegenheid is om naar een dokter te gaan, kijk dan wat je thuis kunt doen met folkremedies.

Hoe lang duurt het?

De duur hangt af van veel factoren, met name van hoe snel de behandeling was, hoe de patiënt zich aan de voorschriften van de arts hield, van de vorm van de ziekte. In sommige gevallen heeft de patiënt een langdurige behandeling nodig, waarvan de duur ongeveer 1 jaar kan zijn. Hier leert u hoe u snel pijn kunt verlichten.

Is het mogelijk om op te warmen?

Artsen raden ten zeerste af om de delen van het lichaam op te warmen waarin het ontstekingsproces wordt waargenomen, omdat het temperatuureffect in dit geval alleen de ontsteking kan verhogen en daarom de onaangename manifestaties van ischias verergert. Aan de andere kant, in het geval van pijnlijke gevoelens, wordt aanbevolen om een ​​verkoelend kompres op het getroffen deel van het lichaam aan te brengen..

Video

Handige video over de behandeling van beknelde of ontsteking van de heupzenuw, kortom ischas.

De behandelingsmethoden voor ischias zijn talrijk en gevarieerd, de keuze voor een van hen wordt door de arts uitgevoerd op basis van de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie, de manifestaties ervan, de algemene toestand van het lichaam van de patiënt. Meestal worden deze therapeutische maatregelen in combinatie gebruikt, hierdoor kunt u de duur van de behandeling verkorten om het gewenste effect in de kortst mogelijke tijd te bereiken..

Het is belangrijk om te onthouden dat de behandeling op tijd moet zijn, want hoe eerder de patiënt specialistische zorg zoekt, hoe groter de kans op een succesvol resultaat..

De heupzenuw en de behandeling ervan

De heupzenuw is de langste en grootste stam van het perifere zenuwstelsel. Het wordt gevormd door plexi van zenuwvezels die zich uitstrekken vanaf de lumbale en sacrale segmenten van het ruggenmerg. Pijnsensaties die voortkomen uit de ontwikkeling van een pathologisch proces in een bepaald gebied kunnen van aard variëren en variëren in intensiteit van licht ongemak tot ondraaglijke pijn. Ontsteking en beknelling van de heupzenuw veroorzaken de ontwikkeling van dezelfde ziekte, vergezeld van pijn in de onderrug en de onderste ledematen. In klinische terminologie wordt dit pathologische proces neuropathie of ischiaszenuwradiculopathie genoemd..

Wat is heupzenuwneuropathie??

Heupzenuwneuropathie (verouderde termen - ischias, radiculitis) is een ziekte van het perifere zenuwstelsel als gevolg van schade (knijpen, ontsteking of schade) van de spinale zenuwwortels van de lumbosacrale wervelkolom. Het is een vrij veel voorkomende pathologie die voorkomt bij 10% van de volwassen bevolking die de leeftijd van 40 jaar heeft bereikt. Met de vorming van het radiculair syndroom (een gevolg van de betrokkenheid van perifere zenuwstructuren in het pathologische proces), ontwikkelt zich neuropathische pijn, gelokaliseerd in de bil en verspreidt zich verder door de achterkant van de onderste extremiteit, en beïnvloedt ook het lumbale gebied. Het is van twee soorten: dysesthetisch en truncaal.

Dysesthetische (oppervlakkige) pijn wordt waargenomen met een overheersende laesie van kleine zenuwvezels. Dit type pijn wordt beschreven als een rauwe, brandende, brandende, schietende, brandende pijn, kruipen, elektrische schokken.

Truncal (diepe) pijn wordt gekenmerkt als persen-trekken, pijn doen, periodiek snijden, breken. Dergelijke pijnlijke gevoelens ontwikkelen zich in de regel bij tunnelneuropathieën of compressie van de ruggengraatwortels.

Oorzaken van neuropathie

Redenen om de heupzenuw te knijpen:

• Inbreuk (tunnelcompressie) van de zenuwwortels door een tussenwervelhernia;
• Een scherpe spasme van de gluteus maximus of piriformis-spier, die druk uitoefent op zenuwvezels of structuren in de wervelkolom.

Oorzaken van heupzenuwontsteking:

• Verwondingen en degeneratieve dystrofische aandoeningen van de wervelkolom;
• Hypothermie;
• Diverse infectieuze processen (waaronder HIV-infectie);
• Endocriene en metabole stoornissen;
• Aangeboren afwijkingen van de wervelkolom;
• Zware fysieke activiteit;
• Ontsteking van de gewrichten van de wervelkolom.

Risicofactoren die de ontwikkeling van sacro-lumbale radiculopathie veroorzaken, zijn onder meer erfelijke aanleg, bepaalde soorten professionele activiteiten (timmerlieden, chauffeurs, machinebedieners, boeren), langdurig werk in een ongemakkelijke positie, roken, neoplastische processen.

Symptomen van een beknelde heupzenuw

De heupzenuw is afkomstig van de zenuwwortels van de lumbale wervelkolom. Verder verlaat het via het ischiale foramen, dat zich onder de piriformis-spier bevindt, de bekkenholte, gaat onder de gluteus maximus-spier door en gaat in het midden van de bilspier naar de achterkant van de dij. Deze perifere zenuw voorziet de spieren van de hele achterkant van de onderste ledemaat en de voetzool. Wanneer het wordt geschonden of ontstoken, wordt de flexie van het been in het kniegewricht verstoord, tijdens het lopen begint het stijve ledemaat naar voren te bewegen, vanwege parese (overtreding of gedeeltelijk verlies van spiermotorische functies) in de voet en in de vingers, verminderen of verdwijnen actieve bewegingen. Bij het verlagen van het been worden de pijnlijke gevoelens intenser. Diepe palpatie van de heupzenuw ontwikkelt ernstige pijn in de dij en het onderbeen..

Op dit moment kennen clinici verschillende varianten van compressie-neuropathieën. Hun symptomatologie bestaat uit drie hoofdsyndromen: wervel, neuritisch (als gevolg van beschadiging van de romp van de perifere zenuw) en dystrofisch. Patiënten klagen over pijn in de gluteus maximus spier, heup en sacro-iliacale articulatie. In een staande positie, tijdens het lopen en in een gehurkte positie, worden pijnlijke gevoelens intenser en in een liggende en zittende positie met de benen uit elkaar, verdwijnen ze enigszins. De pijn kan zich door het been verspreiden of alleen in de innervatiezone worden gelokaliseerd. Onderkoeling, een stressvolle situatie of een verandering in het weer kan een verergering van het pathologische proces veroorzaken.

Meestal wordt pijn slechts aan één kant van het lichaam waargenomen. Tegelijkertijd is er gevoelloosheid en periodieke tintelingen in het andere deel van het lichaam. Minder vaak zijn beide ledematen tegelijkertijd betrokken bij het ontstekingsproces. In de vroege stadia van de ziekte wordt pijn gekenmerkt door een lage intensiteit. Ze worden verergerd door hoesten, niezen, lachen en fysieke inspanning. Na verloop van tijd worden de onaangename gevoelens verergerd, de ontwikkeling van aanvallen tijdens de nachtrust is mogelijk. In bijzonder ernstige gevallen is de patiënt door acute pijn volledig geïmmobiliseerd.

De meest kenmerkende klinische symptomen van heupzenuwbeschadiging zijn hevige pijn in de onderrug en verstoring van de normale werking van een van de grote gewrichten (knie, enkel of heup), die optreedt tegen de achtergrond van lumbale neuralgie.

In sommige gevallen ontwikkelen patiënten trofische en vasomotorische stoornissen. De lokale lichaamstemperatuur stijgt of er ontstaan ​​cyanose en kou van de voet en het onderbeen van de gewonde ledemaat. Alleen hyperkeratose (overmatige verdikking van het stratum corneum van de epidermis), plantaire hyperhidrose (overmatig zweten van de voeten) en anhidrose (volledige afwezigheid van zweten) worden gevonden. Er kan een schending zijn van het trofisme van weefsels aan de buitenrand van de voet, in de hiel of op de achterkant van de vingers, een verandering in de vorm en kleur van nagels, een afname in kracht of atrofie van de spieren van het onderbeen en de voet. Patiënten met heupzenuwbetrokkenheid kunnen niet op tenen of hielen staan.

Het verloop van de ziekte

In het geval dat gras de oorzaak wordt van neuropathie (gewichtheffen, op de grond vallen, onhandig draaien of springen), kan het pathologische proces zich onmiddellijk ontwikkelen.

Bij hard lichamelijk werk en de aanwezigheid van een chronische infectie is er een langzame progressie van de ziekte (de pijn neemt toe bij elke aanval). Aanvankelijk is er pijn in de billen en in het lumbale gebied, worden spanning en zwaarte in de benen opgemerkt. Na verloop van tijd worden de pijnsensaties intenser en wordt hun hoogtepunt een van de exogene factoren (onderkoeling, een sterke toename van het gewicht, enz.). Opgemerkt moet worden dat een dergelijke situatie de opheldering van de redenen die tot de ontwikkeling van het pathologische proces hebben geleid, aanzienlijk bemoeilijkt..

Diagnose van radiculopathie

Bij schade aan de heupzenuw wordt de diagnose gesteld op basis van de kenmerkende symptomen van de ziekte en de gegevens die zijn verkregen tijdens het instrumentele onderzoek (MRI, CT, röntgenfoto).

Om de juiste behandelingstactiek te kiezen, moet de neuroloog nauwkeurige informatie hebben over de belangrijkste klinische syndromen van schade aan een bepaald gebied van de heupzenuw. De meest informatieve in deze situatie is de aanwezigheid van:

• Sicard-syndroom (verhoogde pijn wanneer de voet in dorsale richting wordt gebogen);
• Legas-syndroom (in rugligging is het voor de patiënt erg moeilijk om het pijnlijke been op te tillen vanwege een sterke toename van pijn);
• landingssyndroom (met een verlengd ledemaat kan de patiënt geen zittende houding aannemen).

Met welke ziekten kan worden verward?

Heupzenuwneuropathie moet worden onderscheiden van andere ziekten van vertebrogene aard (spondylitis ankylopoetica, meningoradiculitis, solitair myeloom (myeloom), spondylitis van verschillende etiologieën, primaire metastatische tumor van de wervel van de lumbale wervelkolom).

Reflexneurovasculaire syndromen moeten worden onderscheiden van atherosclerotische arteriële insufficiëntie, tromboflebitis, flebothrombosis, de ziekte van Raynaud.

Behandeling van beknelde ontsteking van de heupzenuw

De belangrijkste vereiste voor een specialist in de behandeling van heupzenuwneuropathie is een duidelijke kennis van de pathogenetische en etiologische mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte. De keuze van de behandelingstactiek wordt uitgevoerd rekening houdend met de ernst van de ziekte en de voortgang van het pathologische proces. Om ontstekingen te elimineren, krijgt de patiënt pathogenetische therapie voorgeschreven en om de kwaliteit van leven te verbeteren en stabiele remissie, symptomatische behandeling te verlengen. Tijdens de periode van acute pijn wordt de patiënt geadviseerd de motorische activiteit te beperken totdat de ontsteking afneemt. In geval van ernstig pijnsyndroom wordt bedrust aanbevolen (het bed moet plat zijn, met een hard matras).

Drugs therapie

1. Om de lokale bloedcirculatie te verbeteren en tekenen van neurogene ontsteking te verlichten, krijgen patiënten niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, vasoactieve en antioxiderende geneesmiddelen voorgeschreven. Lornoxicam (xefocam) wordt meestal gebruikt als NSAID's, met een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect en minimale hepatoxiciteit. Als ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen ook metindol, pirabutol, diclofenac, movalis, flugaline, naproxen en natriumsalicylaat worden gebruikt. In de acute periode van heupzenuwneuropathie (met hevige pijn) zijn corticosteroïden (dexometason of metipred) geïndiceerd.

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen mogen niet meer dan 14 dagen achter elkaar worden ingenomen. Vervolgens is een pauze vereist en, indien nodig, de daaropvolgende vervanging van het medicijn.

1. Lasix, furosemide, sorbitol, uregit, kaliumbesparende saluretica worden gebruikt als geneesmiddelen tegen oedemateuze therapie.
2. Om pathologische spierspasmen te verminderen, is het gebruik van spierverslappers aangewezen (midocalm, baclofen, relanium, fenibut, enz.).
3. Om de manifestaties van stress door antioxidanten te verminderen en de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren, wordt aanbevolen om derivaten van thioctinezuur, ginkgo biloba of geneesmiddelen met een multivalent werkingsmechanisme te gebruiken (actovegin, cerebrolysine).
4. Biogene stimulerende middelen (plasmol, aloë, glasachtig), pyrogenaal, lidazu of biikhinol worden gebruikt als preparaten met resorptiewerking..
5. Om de synoptische neuronale transmissie te verbeteren, wordt proserpine, amiridine, sanguirinitis, etc. voorgeschreven..
6. Bij ernstige spieratrofie is retabolil geïndiceerd in combinatie met anticholinesterase-geneesmiddelen en vitamine E.
7. Voor langdurige pijn met karakteristieke neurotrofe stoornissen en gangionitis worden pachikarpine, gangleron of benzohexonium voorgeschreven. Bij de behandeling van autonome neurovasculaire syndromen wordt aanbevolen om vegetotrope geneesmiddelen te gebruiken (fenazepam, actovegin, platifilline, eglonil, bellatamin, enz.).
8. Als geneesmiddelen voor lokale therapie worden ontstekingsremmende en afleidende middelen voorgeschreven (Dimexil, Menovazine, Apizatron, Vipraskin, Efcamone, Dogit, enz.).

Drugsvrije behandeling

1. Fysiotherapieprocedures (elektroforese, diadynamische stromen, myoton, magnetotherapie, laserbehandeling, amplimpulse, darsonval).
2. Reflexologie.
3. Manuele therapie.
4. Massage. Massageprocedures zijn toegestaan ​​nadat het acute ontstekingsproces is verdwenen. Dankzij deze techniek neemt de geleidbaarheid van de beschadigde heupzenuw toe, normaliseert de lokale bloedcirculatie en lymfedrainage, neemt het pijngevoel af en neemt het reeds ontwikkelde spierverlies af..
5. Hydrotherapie. Zwembadactiviteiten zijn erg behulpzaam. Water vergemakkelijkt beweging, verlicht spierspasmen en vermindert pijn.
6. Fysiotherapie. Oefentherapie moet al in de eerste dagen van de ziekte worden gestart, terwijl u nog in bed ligt. De belasting neemt geleidelijk toe naarmate de fysieke activiteit wordt hersteld.

Chirurgische correctie van radiculopathie

Chirurgische decompressie van de beschadigde zenuwwortel is geïndiceerd als conservatieve technieken niet effectief zijn, het pijnsyndroom chronisch wordt en ernstige aandoeningen van de bekkenorganen worden waargenomen.

Ontsteking of beknelling van de heupzenuw voorkomen

Om de ontwikkeling van een pathologisch proces te voorkomen, is het noodzakelijk om de rugspieren die de wervelkolom ondersteunen regelmatig te versterken, de houding te controleren, het tillen en dragen van gewichten te vermijden en op te passen voor tocht en onderkoeling.