Verzonken borst: oorzaken, risico's, behandeling

De vorming van een verzonken borst komt voornamelijk voor bij jongens (mannen), hoewel het in zeldzame gevallen ook bij vrouwen kan worden waargenomen. Uitwendig manifesteert zich in de vorm van vervorming van de voorste borstwand met de vorming van een depressief, verzonken effect, dat, bij gebrek aan behandeling, met de leeftijd verergert.

Bij de eerste manifestatie van pathologie moeten maatregelen worden genomen om deze te elimineren. Gelukkig kan de situatie worden gecorrigeerd als de benodigde behandeling tijdig wordt ontvangen..

  • Operatieve interventie
  • Wat je zelf kunt doen?

De aard van pathologie

U moet van tevoren weten dat de vorming van een verzonken borstkas kan worden aangenomen, omdat de pathologie overwegend erfelijk is.

Als iemand in het gezin al soortgelijke gevallen heeft gehad, dan is het bij het geboren worden van een kind, vooral een jongen, nodig om de baby zorgvuldig te onderzoeken op de aanwezigheid van deze ziekte..

In de regel verschijnen de eerste tekenen al op jonge leeftijd, maar in dit stadium zijn alleen ondersteunende, ondersteunende procedures toegestaan, omdat chirurgische interventie mogelijk wordt na het einde van de skeletvorming. Er zijn gevallen van de verworven vorm van deze pathologie, ook als gevolg van rachitis, maar dergelijke voorbeelden zijn uiterst zeldzaam.

Het mechanisme voor de vorming van een depressieve borst is gebaseerd op hyperplasie van bot- en kraakbeenweefsel. Na verloop van tijd wordt de depressie in de borst steeds meer merkbaar, er wordt een uitgesproken trechter gevormd. Het kan zowel in het midden als met een offset naar beide zijden worden geplaatst. Tegelijkertijd valt de verzonken borst bij mannen meer op dan bij vrouwen, omdat in het laatste geval het defect gedeeltelijk wordt verborgen door de borstklieren..

Een verzonken borst bij een kind op jonge leeftijd is niet zo opvallend als bij een tiener of volwassene. Dichter bij de middelbare schoolleeftijd begint dit defect het kind meer en meer ongemakken te bezorgen, en in de eerste plaats geassocieerd met uiterlijk. Kinderen op deze leeftijd ervaren ernstige stress als gevolg van een onaantrekkelijk uiterlijk, complexen en zelfs depressie kunnen zich ontwikkelen.

De externe onaantrekkelijkheid van deze pathologie is helaas verre van het enige nadeel. Naast de esthetische kant heeft dit probleem nog een veel ernstiger probleem. Een holle borst beïnvloedt onvermijdelijk de toestand en functie van inwendige organen, na verloop van tijd kan deze verschillende ernstige ziekten veroorzaken, bijvoorbeeld:

  • hartziekte,
  • longontsteking,
  • bronchiale astma,
  • verkoudheid,
  • osteochondrose,
  • scoliose.

De aanwezigheid van een depressie in het borstgebied vanaf het allereerste begin verhindert de volledige ontwikkeling van inwendige organen, vooral de longen. Tegen de tijd dat leeftijd het mogelijk maakt om het probleem van verzonken borsten radicaal op te lossen, kunnen zich ernstige disfuncties en ziekten van inwendige organen vormen, die lange tijd en met verschillende mate van effectiviteit moeten worden behandeld..

Daarom is het noodzakelijk om al het mogelijke te doen om de negatieve gevolgen van deze pathologie te minimaliseren zodra deze werd ontdekt..

Beheersmaatregelen en behandelingsmethoden

Bij de eerste tekenen van een verzonken borst bij een kind moeten de beschikbare methoden van conservatieve therapie worden toegepast, namelijk:

  • massage,
  • gymnastiek (op aanraden van een specialist),
  • ademhalingsoefeningen,
  • zwemmen.

Het is raadzaam om tegelijkertijd preventieve oefeningen te doen die de ontwikkeling van platvoeten voorkomen. Opgemerkt moet worden dat deze ziekte een van de mogelijke complicaties is van een verzonken borst, die de werking van het hele bewegingsapparaat beïnvloedt..

Het dragen van een speciaal korset dat de ruggengraat ondersteunt en de vervorming ervan voorkomt, heeft een positief effect. Opgemerkt moet worden dat alle maatregelen voor therapie en preventie van complicaties strikt individueel worden geselecteerd voor elk kind. De arts evalueert de toestand van de baby, de mate van pathologie, de dynamiek van zijn ontwikkeling. Het uitvoeren van lessen fysiotherapie moet ook door een specialist worden uitgevoerd.

Na verloop van tijd, wanneer het kind opgroeit, heeft het extra haalbare fysieke activiteit nodig. Joggen, zwemmen, fietsen helpt het lichaam te versterken en spieren te ontwikkelen.

Door regelmatig te ademen en te sporten wordt het risico op het ontwikkelen van ernstige ziekten verkleind. Vervolgens zal een operatie de verzonken borst corrigeren, terwijl de toestand van de inwendige organen geen langdurige radicale behandeling vereist.

Operatieve interventie

Nadat het skelet van een tiener volledig is gevormd, dat ongeveer 18-20 jaar oud is, zal de mogelijkheid van chirurgische ingreep verschijnen. In zeldzame gevallen, als de holle borst een te sterk effect heeft op het werk van inwendige organen, buitensporig vordert en een dringende radicale oplossing vereist, kan de operatie bij het kind worden uitgevoerd..

De operatie is in de meeste gevallen de introductie van speciale platen in het vervormingsgebied. Na een paar jaar is het defect verholpen. Deze methode wordt de Nass-operatie genoemd.

Soms worden externe en interne fixatoren en kunstmatige implantaten gebruikt, maar deze methoden hebben een aantal ernstige nadelen. Interne ankers maken het bijvoorbeeld moeilijk om volgende operaties uit te voeren als dat nodig is. In dit opzicht is de Nass-operatie de beste oplossing..

Wat je zelf kunt doen?

Als de baby tekenen van een verzonken borst vertoont, kunnen ouders een aantal onafhankelijke acties ondernemen om de toestand van het kind te corrigeren en de ontwikkeling van pathologie te vertragen.

Natuurlijk moeten speciale soorten massage en oefentherapie worden uitgevoerd door een specialist met speciaal onderwijs en de juiste vaardigheden, omdat onjuiste acties op dit gebied de menselijke gezondheid kunnen schaden. Een aantal fysieke oefeningen kan echter door de baby thuis worden beheerst en uitgevoerd..

Bij jonge kinderen heeft het skelet in de eerste levensjaren een ongevormde, kwetsbare, buigzame structuur. Tijdens deze periode kunnen borsthersteloefeningen zeer effectief zijn. U kunt vanaf zeer jonge leeftijd met hen beginnen, zodra er vermoedens zijn van de aanwezigheid van pathologie in de borststreek.

Eerst moet je de baby op de tafel plaatsen en hem op zijn rug leggen zodat hij zich comfortabel voelt. Spreid vervolgens zijn handvatten in een rechte hoek naar de zijkanten en zorg ervoor dat het kind ze op dit moment niet bij de ellebogen buigt. Breng ze dan naar beneden en druk ze tegen je borst. Het wordt aanbevolen om deze oefening ongeveer tien keer per keer te herhalen..

De volgende oefening wordt ook liggend gedaan. Het is noodzakelijk om de benen van de baby naar de borst te trekken en ze vervolgens terug te brengen naar hun oorspronkelijke positie. Herhaal de manipulatie na een paar seconden, en dus tien keer. Dergelijke oefeningen kunnen driemaal per dag worden gedaan - ochtend, middag en avond. Het belangrijkste is dat ze niet op een volle maag worden uitgevoerd, bijvoorbeeld een uur na een maaltijd of een half uur ervoor..

Het is ook handig om regelmatig verschillende grote voorwerpen en speelgoed in de handen van uw kind te houden. Het is alleen nodig om ervoor te zorgen dat ze niet te zwaar voor hem zijn. Voor een baby lijkt zo'n spel op fysieke oefeningen met schelpen voor volwassenen - het versterkt de armen zelf en draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van de spieren van de schoudergordel en borst.

Wanneer een pathologie zoals een verzonken borst wordt gedetecteerd, is het belangrijkste om de situatie adequaat te behandelen, d.w.z. niet om in paniek te raken, maar ook niet om nalatig te zijn. Systematische inspanningen van de ouders en vervolgens van het kind zelf zullen zeker worden beloond.

Borstvervorming bij kinderen

Onder de misvormingen van het skelet worden vaak laesies op de borst gevonden. Omdat het een botframe is en een vat voor vitale inwendige organen, zijn krommingen niet alleen een esthetisch probleem, maar kunnen ze ook ongunstige omstandigheden creëren voor het functioneren van de longen, het hart, grote vaten en slokdarm. En de laatste zijn vooral uitgesproken in situaties waarin een verzonken borst wordt waargenomen..

De redenen

Als ze het hebben over een gezonken borst, bedoelen ze allereerst de trechtervormige vervorming. Deze situatie heeft een verschillende oorsprong. Een dergelijke kromming kan aangeboren zijn als gevolg van een defect in de anlage en embryonale ontwikkeling van bot-kraakbeenstructuren, hun ongelijke groei en andere dysplastische verschijnselen. De rol van veranderingen in het middenrif is mogelijk: verkorting van spiervezels of ligamenten. In sommige gevallen is er een familiale erfenis van pathologie. Ook kan aangeboren misvorming van de borst bij kinderen optreden als gevolg van de eigenaardigheden van de locatie in de baarmoeder - druk met een gebogen knie, elleboog, hiel of kin - vooral bij oligohydramnion.

Naast aangeboren gevallen wordt een aanzienlijk aandeel in de structuur van misvormingen toegewezen aan verschillende kinder- en volwassen ziekten. Het verworven karakter van het trechtervormige borstbeen wordt geassocieerd met de volgende processen in het skelet:

De oorzaak van de kromming kan ook verborgen zijn in de structuren die de borstholte bezetten. Bij etterende ontstekingsziekten van het mediastinum, borstvlies en longen worden vaak dichte bindweefselvezels gevormd die de normale ontwikkeling van het botframe verstoren, waardoor een met littekens teruggetrokken borst ontstaat.

De borstkas kan instorten als gevolg van aangeboren afwijkingen of pathologische processen van inflammatoire, metabole, traumatische en tumorachtige aard.

Classificatie

Het trechtervormige borstbeen kent verschillende varianten. De classificatie van pathologie voorziet in de indeling in graden en vormen, rekening houdend met de grootte, het type misvorming en het klinische verloop. De ernst van de kromming wordt grotendeels bepaald door de diepte van de borstkas:

  • 1 graad - tot 2 cm.
  • 2e graad - tot 4 cm.
  • 3e graad - meer dan 4 cm.

Rekening houdend met functionele stoornissen in de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, heeft de trechtervormige misvorming een gecompenseerd, subgecompenseerd en gedecompenseerd beloop. En afhankelijk van de morfologische kenmerken is de anomalie:

Deze kenmerken zijn belangrijk voor de diagnose en planning van verdere behandelingstactieken, omdat elk van de gevallen een individuele aanpak vereist..

Het klinische verloop van de pathologie en, dienovereenkomstig, de lijst met maatregelen die nodig zijn om de anomalie te corrigeren, hangt af van hoe en hoe ernstig de borst is vervormd..

Symptomen

Het klinische beeld van misvorming bestaat uit lokale symptomen en disfunctie van inwendige organen.

  • Verhoogde thoracale kyfose.
  • Scoliose.
  • Zinkende schouders.
  • Uitpuilende buik.
  • Beperking van borstexcursie.
  • Hypotrofie van de ademhalingsspieren.
  • Vermagering.

De uiteindelijke vorming van een trechtervormige borst vindt plaats tijdens de adolescentie, wanneer de puberteit optreedt. Van de functionele stoornissen is het vermeldenswaard stridor-ademhaling bij pasgeborenen, een neiging tot frequente luchtweginfecties en chronische longontsteking bij oudere kinderen. Verstoring van de gasuitwisseling in de longen veroorzaakt weefselhypoxie, stofwisselingsstoornissen, een verandering in de zuur-base-balans van het bloed.

Een kind met een misvormde borst blijft vaak achter bij lichamelijke ontwikkeling van leeftijdsgenoten, is asthenisch, klaagt over verhoogde vermoeidheid, heeft een zwakker spierstelsel en autonome stoornissen. Ook de mentale toestand lijdt: kinderen worden verlegen, apathisch, vervreemding en negativisme ontstaan. Deze veranderingen, samen met morfologische inferioriteit en functionele beperkingen, voorkomen dat ze een volledig leven leiden en zich actief aanpassen in de samenleving..

Symptomen van een verzonken borst bij jonge en volwassen mannen zijn ook niet beperkt tot slechts één visueel defect. In het klinische beeld zijn er verschillende krommingen van de wervelkolom, die progressie hebben ondergaan. Pijn in de rug en het hart, aritmieën, kortademigheid kunnen storen; het risico op vroege osteochondrose, hypertensie neemt toe.

De klinische symptomen van misvorming van de trechter bestaan ​​uit gelokaliseerde aandoeningen van het skelet en disfunctie van de borstorganen.

Aanvullende diagnostiek

Naast een medisch onderzoek helpen aanvullende methoden om een ​​holte in de borst te diagnosticeren. Sommigen van hen duiden het botdefect zelf aan, terwijl anderen nodig zijn om de daarmee gepaard gaande functionele stoornissen te bevestigen. Patiënten krijgen dus de volgende onderzoeken te zien:

  • Röntgenfoto in twee projecties.
  • Tomografie (berekende en magnetische resonantiebeeldvorming).
  • Elektrocardiografie.
  • Echografie van het hart en de bloedvaten.
  • Spirometrie.

Een volledig onderzoek van een kind en een volwassene met een verzonken borstbeen is onmogelijk zonder deelname van aanverwante specialisten: een orthopedisch traumatoloog, een cardioloog en een longarts. En pas nadat we alle resultaten hebben ontvangen, kunnen we praten over verdere therapeutische correctie.

Behandeling

Het is belangrijk om de misvorming van de borst onmiddellijk na detectie te behandelen. En het is beter om dit zelfs in de voorschoolse leeftijd te doen, terwijl het skelet wordt gekenmerkt door plasticiteit en aanhoudende groei. De arts zal u vertellen welke methoden u moet gebruiken om een ​​trechterborst te corrigeren.

Conservatief

De effectiviteit van conservatieve behandeling hangt rechtstreeks af van het tijdstip van aanvang. Vervorming van de borst bij kinderen van de 1e graad leent zich goed voor niet-operatieve correctie. Met deze pathologie worden het volgende getoond:

  • Massage (borst, rug, bovenste ledematen).
  • Ademhalingsoefeningen.
  • Zwemmen.
  • Fysiotherapie (hyperbare oxygenatie, elektromyostimulatie).

Het is belangrijk om het kind de juiste ademhaling te leren met een "gespannen uitademing" wanneer de lucht de gesloten glottis verlaat.

Conservatieve maatregelen zijn geïndiceerd bij de behandeling van de beginfase van trechtervormige misvorming bij kinderen..

Chirurgisch

Indicaties voor chirurgische ingrepen zijn uitgesproken krommingen (2 en 3 graden), die naast een aanzienlijk cosmetisch defect gepaard gaan met een functiestoornis van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem, en ook leiden tot schendingen van de psychologische toestand van de patiënt. De beste tijd voor chirurgische correctie van een trechterborst is tijdens de adolescentie (9-12 jaar), maar er is geen duidelijke indicatie voor. Het is waar dat veel auteurs nog steeds niet aanbevelen om te opereren bij kinderen jonger dan 3 jaar, omdat ze geen ernstige functionele afwijkingen hebben..

De keuze voor een chirurgische methode wordt bepaald door de eigenaardigheden van de misvorming zelf en de bijbehorende aandoeningen in het osteochondraal systeem. In wezen worden radicale operaties gebruikt, die verschillende opties zijn voor thoracoplastie: sternotomie, chondrotomie, resectie van het kraakbeen en hun combinatie. Deze methoden elimineren botdefecten op de borst (depressies en uitsteeksels), waardoor de retrosternale ruimte wordt uitgebreid. Verdere fixatie van de geplastificeerde gebieden wordt uitgevoerd door een van de volgende methoden:

  • Externe tractie.
  • Metalen platen, schroeven en beugels.
  • Bottransplantaten.

In de vroege postoperatieve periode is het belangrijk om de ademhalings- en hemodynamische parameters, de algemene toestand van de patiënten, te volgen. Antibiotische therapie wordt uitgevoerd, het mediastinum wordt leeggemaakt. Als herstelcomplex worden ademhalingsoefeningen en therapeutische oefeningen, fysiotherapie en spabehandeling getoond. Alleen tijdige correctie en een alomvattende individuele benadering helpen verzonken borsten te elimineren en complicaties van inwendige organen te voorkomen, waardoor de patiënt een esthetisch uiterlijk krijgt en psychologisch comfort wordt geboden.

Verzonken borst bij vrouwen

Hoe pathologie wordt gevormd

Jarenlang proberen GEWRICHTEN te genezen?

Hoofd van het Instituut voor Gewrichtsbehandeling: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om gewrichten te genezen door elke dag een remedie te nemen voor 147 roebel..

Een verzonken borst komt voor bij 0,001% van de bevolking. Pathologie behoort tot de categorie aangeboren. Het wordt geassocieerd met hyperplasie van het bot en kraakbeenstructuren van de ribben (achternaam) en het borstbeen. Door de schending van de botvorming en kraakbeenstructuur treedt een typische borstvorm op. Het vlakt af in de anteroposterieure en posterieure richting. Een fossa in het borstbeen (verdieping) wordt geërfd en komt vaak voor bij jongens.

Voor de behandeling van gewrichten hebben onze lezers Sustalaif met succes gebruikt. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

De ziekte wordt veroorzaakt door de versnelde groei van ribben en kraakbeenweefsel. Vervorming van de borst is asymmetrisch (meer details hier) en de ernst ervan varieert aanzienlijk.

De holte in de borst veroorzaakt slechte configuraties van inwendige organen. Een holle borst leidt tot verhoogde druk op het hart en de longen. De ademhalingsfunctie van het longweefsel is verstoord tegen de achtergrond van pathologie (" (uit het Grieks), wat leidt tot een toename van de frequentie van ademhalingsbewegingen en hartslag.

Pathologische veranderingen in de bronchiale boom leiden tot veelvuldige ontstekingen in de longen, verkoudheid en pijnlijke gevoelens op de borst.

De terugtrekking van de borst bij een pasgeborene is niet direct na de geboorte te vinden, maar na een paar weken. Wanneer de botkraakbeenbasis sterker wordt, kan de structuur correct worden getraceerd tijdens extern onderzoek.

Vereisten

Een holle borst kan een aangeboren aandoening zijn. Het treedt op als gevolg van genetische aandoeningen of onjuiste skeletaanleg tijdens intra-uteriene ontwikkeling. Het is geregistreerd in 60% van de varianten.

Artsen kunnen het optreden van een aangeboren afwijking die geen verband houdt met erfelijkheid niet verklaren. Wetenschappers zijn van mening dat pathologie zich ontwikkelt onder invloed van teratogene oorzaken. Het optreden ervan wordt vergemakkelijkt door:

  • middenrif pathologie;
  • sternumgroeistoornissen;
  • onjuiste plaatsing of groei van kraakbeen.

In het levensproces kan pathologie ontstaan ​​als gevolg van de ziekte rachitis, emfyseem, scoliose.

Een verzonken borstkas bij mannen treedt op na de overgedragen tuberculose, ontsteking van de zachte wanden van de borstwand en borstvlies, tumoren van de ribben en mediastinum. Artsen noemen ook dergelijke vereisten voor een verzonken borst bij een baby:

De ribbenkast kan ook vervormd raken na thoracoplastiek en mediane sternotomie.

Hoe artrose van de thoracale wervelkolom te genezen?

Ontdek hoe artritis verschilt van artrose.

Hoe werkt

Deze diagnose is geregistreerd bij slechts 0,001% van de hele populatie van de planeet, en de pathologie zelf behoort tot de categorie aangeboren, aan de basis ligt hyperplasie van het bot en kraakbeenweefsel van de ribben en het borstbeen (een langwerpig plat bot in het midden van de borst van een persoon). Door de schending van hun vorming ontwikkelt zich een typische vorm van de borst. En de fossa, die daardoor ontstaat, wordt geërfd en wordt traditioneel aangetroffen in een paar generaties van dezelfde familie..

De belangrijkste reden voor een verzonken borstkas bij een baby is pathologie bij de ontwikkeling van de wervelkolom, ribben of schouderbladen. Er zijn ook varianten van de resulterende pathologie, die traditioneel het gevolg is van rachitis, en andere voorwaarden kunnen ook een rol spelen:

  1. Bot tuberculose.
  2. Purulente processen in de longen.
  3. Trauma.

Om duidelijk te begrijpen wat precies de voorwaarde voor de ziekte werd, moet u contact opnemen met een specialist om de nodige onderzoeksactiviteiten uit te voeren.

Vereisten (dit is een verklaring die een argument moet onderbouwen of uitleggen)

Een verzonken borst wordt geassocieerd met een trechterafwijking, een fossa in de borst kan aangeboren / verworven zijn.

Vereisten voor aangeboren misvorming:

  • schending van de bladwijzer / ontwikkeling van botten en kraakbeen;
  • ongelijke ontwikkeling van bot- en kraakbeenstructuren;
  • andere dysplastische verschijnselen;
  • individuele plaatsing in de baarmoeder, vooral bij oligohydramnio's.

Vereisten voor de verworven borstconfiguraties:

  • uitzaaiingen, tumoren;
  • osteomyelitis;
  • osteoporose;
  • tuberculose;
  • letsel;
  • etterende ontstekingsziekten van het borstvlies en mediastinum;
  • rachitis.

Vereisten en gevolgen van het verschijnen van een verzonken borst

Het uiterlijk van een verzonken borst treedt op vanwege genetische redenen en erfelijke aanleg. Een dergelijke pathologie kan zelfs bij pasgeboren kinderen worden waargenomen. Dit wordt geassocieerd met hyperplasie van het kraakbeen en de botstructuur van de ribben en het borstbeen. Specifiek in dit gebied verschijnt een pathologische holte, die een voorwaarde kan worden voor het optreden van verschillende ziekten in het lichaam..

Tijdens het vervormingsproces van de borst is er een inbreuk en verplaatsing van de inwendige organen in de holte van het korset. Het ademhalingssysteem wordt meestal gekweld. In dit geval kunnen ziekten zoals bronchiale astma, longontsteking en verkoudheid ontstaan. Een ander gevolg kan zijn hartaandoeningen en pathologische veranderingen in de thoracale wervelkolom..

Verzonken borst

Aangeboren en genetische ziekten

algemene beschrijving

Verzonken borst (Q67.6) is een aangeboren afwijking van de borst als gevolg van hyperplasie van de ribben en het kraakbeen, wat compressie en disfunctie van de borstorganen veroorzaakt.

Prevalentie: 0,001% van de bevolking.

De misvorming van de borst is vaak asymmetrisch, gecombineerd met kromming van de wervelkolom. Aanvankelijk kan alleen een esthetisch defect verstoren, daarna komen veranderingen uit de longen en het cardiovasculaire systeem samen.

Klinisch beeld

Moeilijkheden met fysieke inspanning, pijn op de borst, verminderde hartactiviteit, ademhaling worden opgemerkt. Kinderen met deze pathologie hebben meer kans op luchtweginfecties, longontsteking. Kinderen zijn asthenisch en blijven achter in fysieke ontwikkeling. In 60% van de gevallen is er een familiaal erfelijk karakter van de afwijking.

Een objectief onderzoek van de patiënt onthult een depressie van het borstbeen naar binnen, thoracale kyfose, verlaagde schoudergordel, uitstekende buik.

Diagnose van verzonken borsten

  • Spirografie (verminderde longcapaciteit).
  • EMG van intercostale, sternocleidomastoïde, trapeziusspieren.
  • ECG, EchoCG.
  • Röntgenfoto of computertomografie van de thoracale wervelkolom.
  • Consult van de therapeut.
  • Andere borstafwijkingen.
  • Ziekten van de longen en het cardiovasculaire systeem.

Verzonken borstbehandeling

  • Oefentherapie.
  • Borststeunen.
  • Fysiotherapie.
  • Chirurgische correctie.

Behandeling wordt alleen voorgeschreven na bevestiging van de diagnose door een gespecialiseerde arts..

Verzonken borst: a - vóór de operatie, b - na de operatie

Aanbevelingen

Overleg met een thoraxchirurg, thoraxfoto wordt aanbevolen.

Morbiditeit (per 100.000 mensen)

MannenDames
Leeftijd,
jaar oud
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Qty
ziek
0,0030,0030,0030,0030,0030,0030,0030,0010,0010,0010,0010,0010,0010,001

Symptomen

Aanvaardbaarheid
(hoe vaak manifesteert het symptoom zich bij deze ziekte)
Trechter borstvervorminghonderd%
Pijn op de borst bij ademhalen en hoesten (pijn op de borst)dertig%
Moeilijk adementien%

Gebruikersvragen (1)

Hallo! De dokter heeft vastgesteld dat mijn dochter een verzonken borstbeen heeft, ze is 16 jaar oud, kortademig, vertel me wat ik moet doen? De operatie? En waar? En de prijs? Bedankt!

Medische instellingen waar u terecht kunt:

Moskou, Testovskaya, 10

Moskou, Gabrichevsky, 5, k3

Moskou, Orekhovy Boulevard, 28

Moskou, Spiridonevsky-rijstrook, 5 st1

Moskou, Universitetsky prospect, 9

Moskou, Shabolovka, 10 k2

Moskou, Nikoloshchepovsky 1e rijstrook, 6 st1

Moskou, snelweg Horoshevskoe, 25

Moskou, Tverskaya, 6 st6

Moskou, laatste rijstrook, 28

Moskou, Nagatinskaya, 1

Moskou, Zelenograd, Panfilovsky pr., K1205

Moskou, Zubovsky Boulevard, 13 st1

Moskou, district Domodedovsky, Lukino, vl2

Moskou, Clara Zetkin, 33 k28

Moskou, Brestskaya 1st, 2/14

Moskou, Savvinskaya-dijk, 23 gebouw 1

Moskou, Dekabristov, 21

Moskou, Sadovaya-Samotechnaya, 16 st1

Moskou, Bolshaya Molchanovka, 32

  • facebook
  • tjilpen
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail

  • Online diagnose
    © LLC "Intelligent Medical Systems", 2012-2020.
    Alle rechten voorbehouden. Site-informatie is wettelijk beschermd, kopiëren is strafbaar.

    Advertentieplaatsing, samenwerking: [email protected]

    De site is niet verantwoordelijk voor de inhoud en nauwkeurigheid van inhoud die door gebruikers op de site is geplaatst, beoordelingen van sitebezoekers. Sitemateriaal is alleen voor informatieve en informatieve doeleinden. De inhoud van de site is geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose en / of behandeling. Zelfmedicatie kan schadelijk zijn voor de gezondheid!

    Verzonken borst: oorzaken, risico's, behandeling

    Verzonken borst bij kinderen en volwassenen, kenmerken van de behandeling van de ziekte

    Een verzonken borst is een van de zeldzame skeletafwijkingen (prevalentie 0,01%), de pathologie komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

    De ziekte is een kromming van de borst, het is niet alleen een esthetisch probleem, maar kan ook onaangename gevolgen hebben voor het werk van inwendige organen.

    Wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart, de fossa op de borst kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende ziekten, psychologische problemen.

    De redenen

    Een verzonken borst wordt geassocieerd met een trechtervormige misvorming, een fossa in de borst kan aangeboren / verworven zijn.

    Oorzaken van aangeboren misvorming:

    • schending van de bladwijzer / ontwikkeling van botten en kraakbeen;
    • ongelijke ontwikkeling van bot- en kraakbeenstructuren;
    • andere dysplastische verschijnselen;
    • kenmerken van plaatsing in de baarmoeder, vooral bij oligohydramnio's.

    De redenen voor de verworven veranderingen in de borst:

    • uitzaaiingen, tumoren;
    • osteomyelitis;
    • osteoporose;
    • tuberculose;
    • letsel;
    • etterende ontstekingsziekten van het borstvlies en mediastinum;
    • rachitis.

    Classificatie

    Er zijn verschillende graden van de ziekte, de verspreiding houdt rekening met het type, de grootte en het klinische verloop van de pathologie, de fossa op de borst kan verschillende diepten hebben, de ernst van de ziekte hangt ervan af.

    Ernstclassificatie:

    • 1 eetl. - tot 20 mm;
    • 2 eetlepels. - tot 40 mm;
    • 3 el. - vanaf 40 mm.

    Indeling naar morfologische kenmerken:

    • vlak;
    • plat trechtervormig;
    • rond / ovaal;
    • haakvormig;
    • symmetrisch;
    • asymmetrisch.

    Al deze kenmerken zijn belangrijk voor een nauwkeurige diagnose en behandelkeuze, omdat de holte op de borst in elk geval een individuele benadering vereist..

    De ernst van de pathologie bepaalt de diagnose, het verloop van de pathologie en de therapiekeuze die nodig is om de ziekte te corrigeren..

    Symptomen

    Het klinische beeld gaat gepaard met lokale tekenen en aandoeningen van de inwendige organen. Bij kinderen is een depressie op de borst merkbaar door een kleine depressie.

    De kenmerkende tekenen zijn onder meer paradoxale ademhaling, huilen en schreeuwen gaat niet gepaard met uitsteeksel, maar met een terugtrekking van het borstbeen.

    Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint er een uitstulping te verschijnen in het gebied van de ribbogen, er verschijnt een groef eronder.

    Lees ook: Wat is coccygodynie, de symptomen en behandelingsopties

    Bijkomende symptomen bij kinderen naar leeftijd:

    • tot 3 jaar - langdurige, terugkerende ziekten van virale oorsprong, die longontsteking worden;
    • 7-10 jaar - kortademigheid tijdens en na lichamelijke inspanning, vermoeidheid, pijn in het borstbeen, verhoogde incidentie van virale infecties, in 20% van de gevallen manifesteert kromming van de wervelkolom, minder vaak wordt een schending van het functioneren van inwendige organen (longen, hart) gediagnosticeerd.

    Naarmate je ouder wordt, verschijnen de volgende symptomen:

    • gewichtsverlies;
    • hypotrofie van de ademhalingsspieren;
    • zweten;
    • vergroting van de buik;
    • verminderde eetlust;
    • weglating van de schoudergordel;
    • scoliose;
    • thoracale kyfose.

    In de adolescentie wordt de verzonken borst van een kind eindelijk gevormd, vaak ontwikkelen dergelijke kinderen zich fysiek slecht, hebben ze verzwakte spieren. De ziekte beïnvloedt ook de psychologische toestand, vaak worden verlegenheid, apathie, vervreemding gemanifesteerd, wat een negatief effect kan hebben op het leiden van een bevredigend leven.

    Bij volwassen mannen is een depressieve borst niet beperkt tot visuele afwijkingen, tegen de achtergrond van de ziekte ontwikkelt zich vaak progressieve kromming van de wervelkolom, pijn in het hart en de rug zijn verontrustend, aritmieën worden waargenomen, er is een risico op het ontwikkelen van hypertensie, osteochondrose.

    Behandeling

    Behandeling bij pasgeborenen

    Nadat de diagnose is gesteld, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart, terwijl het kind klein is, worden conservatieve methoden als de meest effectieve beschouwd (speciale ademhaling, oefentherapie, massage, zwemmen, het dragen van een korset). Tijdens het bouwen van het skelet kunnen speciale oefeningen zeer effectief zijn. Het verloop van de behandeling wordt gekozen afhankelijk van de ernst van de pathologie en de toestand van de baby.

    Belangrijk: Ondanks het feit dat de behandeling van pathologie speciale vaardigheden en opleiding vereist, kunnen ouders de ontwikkeling van de ziekte alleen thuis vertragen.

    Opdrachten:

    1. Leg het kind op zijn rug, spreid de armen in een hoek van 90 graden, breng ze naar beneden, druk ze tegen de borst, herhaal 10 keer.
    2. Het kind ligt ook op zijn rug, trekt de benen naar de borst, strekt zich uit, herhaalt de manipulatie in een paar seconden, doe 10 keer.

    Dergelijke gymnastiek moet driemaal daags een half uur voor of een uur na de maaltijd worden uitgevoerd..

    Het wordt ook aanbevolen dat het kind niet al te zwaar speelgoed en verschillende grote voorwerpen in zijn handen houdt. Deze oefening is vergelijkbaar met het optillen van schelpen bij volwassenen, met als resultaat dat de armen worden versterkt, de spieren van de borst en schoudergordel zich ontwikkelen..

    Massage, ademhalingsoefeningen, fysieke activiteit

    De massagecursus is gericht op het versterken van spieren, het verbeteren van de bloedcirculatie en het versterken van stofwisselingsprocessen. Ademhalingsgymnastiek omvat gespannen inademing, wat een specialist het kind moet leren doen. Zwemmen helpt bij het vergroten van de borstomvang bij jonge kinderen, op oudere leeftijd wordt joggen, fietsen aanbevolen.

    Ouders mogen niet in paniek raken wanneer er tekenen van borstkuilen worden gevonden; systematische inspanningen om de situatie te corrigeren worden beloond..

    Bij een te snelle ontwikkeling van de ziekte wordt chirurgische interventie aanbevolen.

    Behandeling bij volwassenen

    Een set oefeningen voor volwassenen

    Op oudere leeftijd vereist een verzonken borst bij mannen ook bepaalde oefeningen, waarvan de actie gericht is op het vergroten van het borstbeen en de intercostale ruimte..
    Opdrachten:

    1. Sta met je benen uit elkaar, neem een ​​gymnastiekstok met beide handen aan verschillende uiteinden, beweeg je handen achter je rug, breng ze naar de tegenovergestelde positie, herhaal 20 keer met buikspanning.
    2. Ga op uw buik liggen, spreid uw armen naar de zijkanten, buig terwijl u inademt, til geleidelijk uw hoofd, schoudergordel, armen op, verbind de schouderbladen gedurende 8 seconden met elkaar, keer terug naar de beginpositie bij uitademing, doe 5 keer.

    Op volwassen leeftijd moet ook aandacht worden besteed aan ademhalingsoefeningen, fysieke activiteit (skiën, fietsen, zwemmen).

    Operatieve interventie

    Het uiteindelijke defect kan alleen door chirurgische methoden worden verholpen. Tot op heden zijn er ongeveer vijftig soorten borstoperaties. Met vervormingen van 1 en 2 graden worden palliatieve technieken getoond, met 3 graden - extreem radicaal.

    Bij palliatieve chirurgie (Nass-methode) worden titanium implantaten onder de borst ingebracht, die na 3-4 jaar moeten worden verwijderd.

    De operatie wordt pas na de leeftijd van 13 jaar uitgevoerd, omdat bij het vormen van het skelet het cosmetische effect van de operatie verloren kan gaan.

    Lees ook: Behandeling van coxartrose

    Radicale methoden worden uitgevoerd met als doel de borstomvang te vergroten, ze omvatten de dissectie van het borstbeen en het kraakbeenachtige deel van de ribben. Daarbij wordt een deel van de botten verwijderd; speciale hechtingen en fixatoren worden gebruikt om het voorste deel van het borstbeen te fixeren. Op de lege ruimte wordt een plaat met een rechtmakend effect geïnstalleerd, waarna de arts hecht

    Om gunstige omstandigheden te creëren, wordt de patiënt op de intensive care geplaatst, waar hij zich in een toestand van medicatieslaap bevindt. De ademhalings- en borstorganen staan ​​onder nauw toezicht van een arts, voor de preventie van hypoxie wordt zuurstof ingeademd door de neuskrater door inademing.

    Als de operatie wordt veroorzaakt door esthetische problemen, is het aan te raden deze uit te stellen tot een latere periode. De optimale periode voor de implementatie ervan wordt geacht minimaal 10 jaar oud te zijn, dit komt door de flexibiliteit van de botten en het aanpassingsvermogen van het lichaam aan de introductie van anesthesie.

    Chirurgische resultaten

    Het effect na de operatie kan pas na 3-6 maanden worden beoordeeld; niet alleen het uiterlijk, maar ook het herstel van de werking van de borstorganen wordt beoordeeld.

    Een goed resultaat (50-80%) is de volledige eliminatie van de borstholte, de aanwezigheid van water-zout en zuur-base metabolisme binnen het normale bereik, de afwezigheid van paradoxale ademhaling, hart- en longfunctiestoornissen.

    Het resultaat is bevredigend (10-25%) met behoud van een lichte misvorming en de aanwezigheid van kleine functiestoornissen (bij afwezigheid van klachten).

    Onbevredigend resultaat (ook 10-25%) - terugvallen, klachten, gebrek aan verbetering.

    Vervorming van het borstbeen is een complexe ziekte die kan leiden tot ernstige complicaties (aandoeningen van de inwendige organen, psychische problemen.

    Therapie wordt voorgeschreven door een arts in overeenstemming met het individuele klinische beeld.

    Het wordt aanbevolen om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten, vooral als het om jonge kinderen gaat; in ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd (palliatieve, radicale).

    Het kind heeft een gaatje in de borst

    Een pathologische verandering in de borst, waarbij een fossa in de borst wordt gevormd, veroorzaakt niet alleen een uitwendig defect, maar veroorzaakt ook verschillende ziekten van inwendige organen.

    Inhoudsopgave:

    Het borstkorset bij kinderen wordt vertegenwoordigd door een kraakbeenachtige structuur, maar botweefsel ontwikkelt zich met de leeftijd. Daarom moet de vorming van een verzonken borst op jonge leeftijd worden behandeld, omdat het na de vorming van de botten van de borst veel moeilijker zal zijn om het defect dat is ontstaan ​​te elimineren.

    Oorzaken en gevolgen van het optreden van een verzonken borstkas

    Een verzonken borst corrigeren is noodzakelijk in de kindertijd

    Het uiterlijk van een verzonken borst is te wijten aan genetische factoren en erfelijke aanleg. Deze pathologie kan zelfs bij pasgeboren kinderen worden waargenomen. Dit komt door hyperplasie van het kraakbeen en de botstructuur van de ribben en het borstbeen. Het is in dit gebied dat een pathologische holte wordt gevormd, die verschillende ziekten in het lichaam kan veroorzaken..

    Tijdens de vervorming van de borst, treedt inbreuk en verplaatsing op van de inwendige organen in de holte van het korset. Het ademhalingssysteem wordt meestal aangetast. In dit geval kunnen ziekten zoals bronchiale astma, longontsteking en verkoudheid ontstaan. Een ander gevolg kan zijn hartaandoeningen en pathologische veranderingen in de thoracale wervelkolom..

    Borstveranderingen bij pasgeborenen

    Bij pasgeborenen wordt de thorax weergegeven door een botkraakbeenframe. Daarom merkt u in de eerste dagen van het leven van een baby mogelijk geen pathologie op..

    Pas nadat alle structuren van de borst zijn versterkt, is het mogelijk om de opgetreden veranderingen duidelijk te zien. Het is tijdens deze periode dat het de moeite waard is om met de behandeling te beginnen..

    Het bestaat uit het gebruik van een speciaal korset, fysiotherapieprocedures, therapeutische oefeningen en massage.

    Verzonken borstbehandeling

    Een ingeklapte borst veroorzaakt de ontwikkeling van veel ziekten

    De holte in de borst leidt tot compressie van inwendige organen en veroorzaakt verkoudheid, hart- of andere ziekten. Na verloop van tijd, wanneer er een onjuiste vorming van het korset is, treden veranderingen in de wervelkolom op..

    Voor behandeling wordt een speciaal complex van fysiotherapie-oefeningen gebruikt. Speciaal ontworpen oefeningen afzonderlijk voor elke patiënt helpen de bloedcirculatie te verbeteren, het metabolisme in het lichaam tot stand te brengen, spierweefsel te versterken en verdere ontwikkeling van misvorming te voorkomen.

    Maar tegelijkertijd spelen ademhalingsoefeningen een belangrijke rol bij het herstellen van de verzonken borstkas. Aërobe oefening, vooral tijdens fietsen, zwemmen of hardlopen, heeft immers een geweldig effect, het vergroot de borst en vergroot de intercostale ruimtes.

    Fysiotherapieprocedures en fysiotherapie kunnen niet alleen de ontwikkeling van misvorming voorkomen, maar ook de normale anatomische positie van de wervelkolom herstellen.

    In de vroege stadia van het verschijnen van een verzonken borstkas kan de misvorming worden gestopt door een conservatieve behandeling toe te passen.

    Maar in het geval dat een dergelijke pathologie het leven van de patiënt bedreigt of beladen is met het verschijnen van andere ernstige ziekten, gebruiken artsen chirurgische interventie.

    Alleen een operatie kan de normale positie van de borst herstellen en met behulp van speciale procedures en de verdere ontwikkeling ervan voorkomen.

    Speciale oefeningen om pathologie te elimineren

    Oefentherapie is op jonge leeftijd erg nuttig

    Er is een speciale reeks oefeningen voor het herstel en de correctie van de borst. Het gebruik ervan is vooral effectief voor jonge kinderen die de botstructuur van het skelet nog niet hebben gevormd..

    • Terwijl u op uw buik ligt, trekt u de babybenen naar uw borst en keert u terug naar de beginpositie. Deze oefening moet 5 tot 10 keer worden uitgevoerd..
    • Terwijl je op je rug ligt, spreid je de armen van je baby naar de zijkanten en druk je op hun borsten. Dergelijke bewegingen moeten ook 5 tot 10 keer worden herhaald..
    • Plaats overdag groot, maar niet zwaar speelgoed in de handen van uw kind. Dit zal je rugspieren versterken..

    Het is erg belangrijk om de behandeling in de eerste levensjaren van een kind te starten, omdat de verdere ontwikkeling van misvorming ernstige externe veranderingen met zich meebrengt!

    Chirurgische methoden voor het verwijderen van de trechter in de borst

    Maar ondanks de effectieve invloed van oefentherapie, is het onmogelijk om de verzonken borstmisvorming volledig te elimineren. Dit vereist een operatie. In dergelijke gevallen worden operatieve behandelmethoden gebruikt:

    De verzonken borst wordt operatief verwijderd

    • een verzonken borst verstoort het werk van inwendige organen;
    • 3 of 4 graden borstvervorming;
    • pathologische misvorming verandert de positie van de wervelkolom aanzienlijk, wat tot ernstige gevolgen kan leiden;
    • stoornissen van de psychologische toestand van de patiënt;
    • verworven vorm van borstpathologie;
    • het optreden van een gespleten borstbeen;
    • een zeer uitgesproken uitwendig defect dat de esthetiek van het lichaam schendt.

    Laten we eens kijken welke methoden worden gebruikt om een ​​verzonken borst bij mannen te behandelen..

    • De minimaal invasieve behandelingsmethode bestaat uit het plaatsen van een speciale plaat in het beschadigde deel van de borst. Het wordt geïnstalleerd voor een periode van niet meer dan drie jaar, maar in het geval van een operatie om de pathologie bij een kind te elimineren, kan de plaat veel langer worden gebruikt.
    • Correctie van de borst met externe fixatoren.
    • Chirurgische ingreep, waarbij de kunstmatige implantaten in het beschadigde gebied worden geïnstalleerd.
    • Thoracoplastie is een chirurgische methode om de borst te herstellen zonder het gebruik van kunstmatige implantaten..
    • Een operatie waarbij het borstbeen 180 graden wordt gedraaid met behoud van de vaatbundel.

    Dergelijke methoden helpen het uiterlijk van de borst te veranderen en het pathologische defect zoveel mogelijk te elimineren. Opgemerkt moet worden dat dit soort chirurgie pas na zes jaar wordt gebruikt. Tot die tijd moet u systematisch de arts bezoeken en de noodzakelijke set oefentherapie-oefeningen uitvoeren.

    Borstvervorming bij kinderen

    Onder de misvormingen van het skelet worden vaak laesies op de borst gevonden..

    Omdat het een botframe is en een vat voor vitale inwendige organen, zijn krommingen niet alleen een esthetisch probleem, maar kunnen ze ook ongunstige omstandigheden creëren voor het functioneren van de longen, het hart, grote vaten en slokdarm. En de laatste zijn vooral uitgesproken in situaties waarin een verzonken borst wordt waargenomen..

    De redenen

    Als ze het hebben over een gezonken borst, bedoelen ze allereerst de trechtervormige vervorming. Deze situatie heeft een verschillende oorsprong. Een dergelijke kromming kan aangeboren zijn als gevolg van een defect in de anlage en embryonale ontwikkeling van osteochondrale structuren, hun ongelijke groei en andere dysplastische verschijnselen..

    De rol van veranderingen in het middenrif is mogelijk: verkorting van spiervezels of ligamenten. In sommige gevallen is er een familiale erfenis van pathologie..

    Ook kan aangeboren misvorming van de borst bij kinderen optreden als gevolg van de eigenaardigheden van de locatie in de baarmoeder - druk met een gebogen knie, elleboog, hiel of kin - vooral bij oligohydramnion.

    Naast aangeboren gevallen wordt een aanzienlijk aandeel in de structuur van misvormingen toegewezen aan verschillende kinder- en volwassen ziekten. Het verworven karakter van het trechtervormige borstbeen wordt geassocieerd met de volgende processen in het skelet:

    • Rachitis.
    • Verwondingen.
    • Tuberculose.
    • Osteoporose.
    • Osteomyelitis.
    • Tumoren en metastasen.

    De oorzaak van de kromming kan ook verborgen zijn in de structuren die de borstholte bezetten. Bij etterende ontstekingsziekten van het mediastinum, borstvlies en longen worden vaak dichte bindweefselvezels gevormd die de normale ontwikkeling van het botframe verstoren, waardoor een met littekens teruggetrokken borst ontstaat.

    De borstkas kan instorten als gevolg van aangeboren afwijkingen of pathologische processen van inflammatoire, metabole, traumatische en tumorachtige aard.

    Classificatie

    Het trechtervormige borstbeen kent verschillende varianten. De classificatie van pathologie voorziet in de indeling in graden en vormen, rekening houdend met de grootte, het type misvorming en het klinische verloop. De ernst van de kromming wordt grotendeels bepaald door de diepte van de borstkas:

    • 1 graad - tot 2 cm.
    • 2e graad - tot 4 cm.
    • 3e graad - meer dan 4 cm.

    Rekening houdend met functionele stoornissen in de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, heeft de trechtervormige misvorming een gecompenseerd, subgecompenseerd en gedecompenseerd beloop. En afhankelijk van de morfologische kenmerken is de anomalie:

    • Platte trechter.
    • Vlak.
    • Haakvormig.
    • Rond of ovaal.
    • Symmetrisch.
    • Asymmetrisch (links of rechts).

    Deze kenmerken zijn belangrijk voor de diagnose en planning van verdere behandelingstactieken, omdat elk van de gevallen een individuele aanpak vereist..

    Het klinische verloop van de pathologie en, dienovereenkomstig, de lijst met maatregelen die nodig zijn om de anomalie te corrigeren, hangt af van hoe en hoe ernstig de borst is vervormd..

    Symptomen

    Het klinische beeld van misvorming bestaat uit lokale symptomen en disfunctie van inwendige organen. Bij pasgeborenen wordt een verzonken borst visueel gediagnosticeerd door een kleine depressie op de kruising met de ribben en het xiphoid-proces. Opgemerkt moet worden dat jongens vaker lijden.

    Een kenmerkend symptoom is paradoxale ademhaling: op het moment van huilen of huilen heeft het kind geen uitsteeksel van het borstbeen, maar juist zijn depressie. De mate van vervorming neemt geleidelijk toe, een compenserende uitstulping begint te verschijnen in het gebied van de ribbogen en er vormt zich een specifieke groef onder hen.

    Naarmate het kind groeit, worden andere morfologische symptomen opgemerkt:

    • Verhoogde thoracale kyfose.
    • Scoliose.
    • Zinkende schouders.
    • Uitpuilende buik.
    • Beperking van borstexcursie.
    • Hypotrofie van de ademhalingsspieren.
    • Vermagering.

    De uiteindelijke vorming van de trechterborst wordt waargenomen tijdens de adolescentie, wanneer de puberteit optreedt.

    Van de functionele stoornissen is het vermeldenswaard stridor-ademhaling bij pasgeborenen, een neiging tot frequente luchtweginfecties en chronische longontsteking bij oudere kinderen..

    Verstoring van de gasuitwisseling in de longen veroorzaakt weefselhypoxie, stofwisselingsstoornissen, een verandering in de zuur-base-balans van het bloed.

    Een kind met een misvormde borst blijft vaak achter bij lichamelijke ontwikkeling van leeftijdsgenoten, is asthenisch, klaagt over verhoogde vermoeidheid, heeft een zwakker spierstelsel en autonome stoornissen.

    Ook de mentale toestand lijdt: kinderen worden verlegen, apathisch, vervreemding en negativisme ontstaan.

    Deze veranderingen, samen met morfologische inferioriteit en functionele beperkingen, voorkomen dat ze een volledig leven leiden en zich actief aanpassen in de samenleving..

    Symptomen van een verzonken borst bij jonge en volwassen mannen zijn ook niet beperkt tot slechts één visueel defect. In het klinische beeld zijn er verschillende krommingen van de wervelkolom, die progressie hebben ondergaan. Pijn in de rug en het hart, aritmieën, kortademigheid kunnen storen; het risico op vroege osteochondrose, hypertensie neemt toe.

    De klinische symptomen van misvorming van de trechter bestaan ​​uit gelokaliseerde aandoeningen van het skelet en disfunctie van de borstorganen.

    Aanvullende diagnostiek

    Naast een medisch onderzoek helpen aanvullende methoden om een ​​holte in de borst te diagnosticeren. Sommigen van hen duiden het botdefect zelf aan, terwijl anderen nodig zijn om de daarmee gepaard gaande functionele stoornissen te bevestigen. Patiënten krijgen dus de volgende onderzoeken te zien:

    • Röntgenfoto in twee projecties.
    • Tomografie (berekende en magnetische resonantiebeeldvorming).
    • Elektrocardiografie.
    • Echografie van het hart en de bloedvaten.
    • Spirometrie.

    Een volledig onderzoek van een kind en een volwassene met een verzonken borstbeen is onmogelijk zonder deelname van aanverwante specialisten: een orthopedisch traumatoloog, een cardioloog en een longarts. En pas nadat we alle resultaten hebben ontvangen, kunnen we praten over verdere therapeutische correctie.

    Behandeling

    Het is belangrijk om de misvorming van de borst onmiddellijk na detectie te behandelen. En het is beter om dit zelfs in de voorschoolse leeftijd te doen, terwijl het skelet wordt gekenmerkt door plasticiteit en aanhoudende groei. De arts zal u vertellen welke methoden u moet gebruiken om een ​​trechterborst te corrigeren.

    Conservatief

    De effectiviteit van conservatieve behandeling hangt rechtstreeks af van het tijdstip van aanvang. Vervorming van de borst bij kinderen van de 1e graad leent zich goed voor niet-operatieve correctie. Met deze pathologie worden het volgende getoond:

    • Massage (borst, rug, bovenste ledematen).
    • Ademhalingsoefeningen.
    • Zwemmen.
    • Fysiotherapie (hyperbare oxygenatie, elektromyostimulatie).

    Hoe een verzonken borst bij mannen te repareren?

    Een verzonken borst is een aangeboren pathologie die wordt geregistreerd bij 0,1% van alle mensen op aarde. In de geneeskunde wordt deze aandoening trechterborstvervorming (CFD) genoemd..

    In milde vorm vormt het geen gevaar voor de gezondheid van een man en is het slechts een esthetisch defect. Ernstige vervorming kan leiden tot disfunctie van inwendige organen en de vorming van ernstige complicaties.

    EDHK in milde vorm is slechts een esthetisch defect, complicaties zijn gevaarlijk voor de gezondheid

    De redenen

    In de meeste gevallen is misvorming van de trechterborst een aangeboren aandoening. De exacte oorzaken van het defect zijn niet bekend. Aangenomen wordt dat de invloed van ioniserende straling, medicijnen en andere factoren die op de foetus inwerken, aanwezig is. Een afbraak van het genetische materiaal en de mogelijkheid van overdracht van de ziekte door overerving zijn niet uitgesloten.

    Rickets is een van de redenen voor de ontwikkeling van EDHC

    De verzonken kist heeft ook een andere naam - "schoenmakerskist". Een vergelijkbare vervorming werd eerder opgemerkt bij adolescenten - studenten van de schoenmaker.

    Tijdens het werk werd de jongen gedwongen zijn schoenen vast te houden zodat haar hiel tegen het onderste deel van het borstbeen rustte, wat onvermijdelijk leidde tot vervorming van de kwetsbare botten.

    In de moderne wereld komt een dergelijke aandoening praktisch niet voor, en nu wordt een verzonken borst voornamelijk geregistreerd als een aangeboren misvorming.

    Factoren die na de geboorte kunnen leiden tot misvorming van de borst:

    • rachitis;
    • osteomyelitis - etterende ontsteking van botweefsel;
    • bottuberculose;
    • tumoren;
    • trauma.

    EDHC is het meest voorkomende ontwikkelingsdefect van de borst (tot 96%). Bij mannen komt de ziekte vaker voor dan bij vrouwen (tot 70% van alle gevallen komt voor bij pasgeboren jongens).

    Symptomen

    U kunt een aangeboren borstafwijking al in de verloskamer vermoeden bij het onderzoeken van een pasgeborene. Op de kruising van het borstbeen met de ribben is er een lichte depressie van de botten. Deze verdieping neemt met de tijd toe..

    EDHC is een aangeboren afwijking die met de groei voortschrijdt

    De vervorming bereikt zijn hoogtepunt met 3-5 jaar, wanneer andere begeleidende veranderingen in het skelet merkbaar worden:

    • kyfose - kromming van de wervelkolom in het thoracale gebied met een achterwaartse buiging en mogelijke vorming van een bult;
    • kyphoscoliose - een kromming van de wervelkolom wordt van rechts naar links toegevoegd;
    • hangende schouders;
    • uitsteeksel van de buik naar voren;
    • hypotrofie (onderontwikkeling) van de ademhalingsspieren.

    Na 5-6 jaar vertraagt ​​de progressie van de ziekte, maar de bestaande veranderingen verdwijnen niet. Ten slotte wordt de misvorming gevormd door de adolescentie..

    Er zijn drie graden van ernst van de ziekte:

    • 1 graad - terugtrekking van de borst tot 2 cm;
    • 2e graad - 2-4 cm;
    • 3e graad - meer dan 4 cm.

    3 graden van ernst van de ziekte

    In de klinische praktijk worden ook verschillende soorten EDHC bepaald, wat het niet alleen mogelijk maakt om een ​​diagnose te stellen, maar ook om de verdere behandelingstactiek te bepalen..

    Complicaties

    Een verzonken borst is niet alleen een esthetisch defect. De druk van de botten leidt tot de onvermijdelijke verplaatsing van de inwendige organen, wat hun werk nadelig beïnvloedt. Het hart en de longen worden het meest aangetast, wat leidt tot de volgende aandoeningen:

    • verplaatsing van de hartas naar links;
    • compressie van het hart en de longen;
    • verminderde longcapaciteit.

    De verplaatsing van het hart leidt tot een overbelasting van de rechter delen, wat op lange termijn hartfalen kan veroorzaken. Verworven klepafwijkingen (meestal verzakking van de mitralisklep, maar opties zijn mogelijk) komen vrij vaak voor. Alle veranderingen die plaatsvinden in het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam zijn te traceren op een ECG of echoCG.

    Een verkeerde uitlijning van het hart kan tot hartfalen leiden

    Verplaatsing van de longen leidt tot een afname van hun vitale capaciteit. Er zijn problemen met ademhalen, kortademigheid komt vrij vaak voor. In de kindertijd en adolescentie is er een vertraging in de fysieke ontwikkeling, een neiging tot frequente verkoudheid. Deze aandoening voorkomt dat een tiener zich adequaat aanpast in de samenleving en veroorzaakt moeilijkheden in het volwassen leven..

    Bij jonge mannen treden, naast de reeds beschreven symptomen, andere onaangename aandoeningen op:

    • verhoogde bloeddruk;
    • aritmie;
    • kortademigheid;
    • pijn in de thoracale en lumbale wervelkolom;
    • pijn in de regio van het hart.

    Al deze symptomen gaan gepaard met compressie van inwendige organen en duiden op een schending van hun normale werking. In ernstige gevallen wordt een verzonken borst niet alleen een cosmetisch defect, maar vormt het een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van een man.

    Diagnostiek

    Röntgenfoto van de borst voor EDHC

    De detectie van pathologie is niet bijzonder moeilijk, omdat de verzonken borst duidelijk zichtbaar is tijdens het eerste onderzoek. Om de ernst te verduidelijken en gelijktijdige pathologie te identificeren, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

    • thoraxfoto;
    • computertomografie met 3D-ribconstructie;
    • MRI.

    Al deze onderzoeken maken het niet alleen mogelijk om de vorm van de borst te beoordelen, maar ook om de kenmerken van de articulatie van de ribben, de conditie van het kraakbeen, de mate van vervorming en verplaatsing van inwendige organen te onthullen. Om de toestand van het hart te beoordelen, zijn ECG, echocardiografie en andere tests vereist volgens indicaties.

    Principes van therapie

    Bij de behandeling van een verzonken borst worden twee methoden onderscheiden:

    Conservatieve therapie

    De vervorming van de trechterborst kan niet met conservatieve methoden voor 100% worden gecorrigeerd.

    Het enige dat een arts kan doen, is de toestand van de patiënt verbeteren, een zichtbaar esthetisch defect zoveel mogelijk verwijderen en de werking van organen vergemakkelijken.

    Hoe lager de mate van vervorming, hoe groter de kans op een gunstige uitkomst en de mogelijkheid om zonder significante beperkingen een volledig leven te leiden.

    Conservatieve behandelmethoden:

    • massage;
    • fysiotherapie;
    • ademhalingsoefeningen om de longfunctie te verbeteren;
    • zwemmen;
    • orthesen dragen.

    Orthesen zijn speciale apparaten die de borst van buitenaf fixeren. Orthesen moeten jarenlang lang worden gedragen. Het effect van deze therapie mag alleen in de kindertijd en adolescentie worden verwacht, totdat de botten zijn gevormd. Bij volwassen mannen wordt deze behandelmethode niet gebruikt..

    Het dragen van orthesen is alleen geïndiceerd bij kinderen en adolescenten

    De vacuümheffer is een andere goede conservatieve therapie. Het wordt gebruikt in een situatie waarin de borst voldoende mobiel is. Een speciaal apparaat creëert een vacuüm over het borstbeen, waardoor de botten iets omhoog komen. In Rusland is deze techniek niet erg populair, maar er is veel vraag naar klinieken in Europa.

    Voor kleine misvormingen zonder significante disfunctie van het hart en de longen, wordt Macroline-gel gebruikt voor correctie. Het medicijn wordt in de uitsparing geïnjecteerd, waardoor u een cosmetisch defect kunt corrigeren. De procedure is redelijk veilig en kan poliklinisch worden uitgevoerd..

    Chirurgie

    Indicaties voor operatie:

    1. Disfunctie van inwendige organen (hart, longen) tegen de achtergrond van vervorming van de borst.
    2. Spinale pathologie geassocieerd met EDHC.
    3. Cosmetische indicaties.

    De operatie wordt uitgevoerd in het geval dat conservatieve therapie niet het gewenste effect opleverde of onmiddellijk werd stopgezet vanwege een sterke vervorming van de borst.

    De verzonken borst wordt chirurgisch gecorrigeerd als de therapie niet effectief is

    Er zijn verschillende soorten chirurgische behandelingen:

    1. Het gebruik van siliconenimplantaten. Getoond met lichte vervorming. Hiermee kunt u alleen een verbetering van het uiterlijk bereiken, heeft geen invloed op de werking van interne organen.
    2. Nass-correctie.
    3. Ravich-operatie.

    De Nass-techniek is een van de meest populaire chirurgische behandelingen. De chirurg maakt twee incisies aan de zijkanten van de borst. Een videothoracoscoop, een endoscopisch apparaat, wordt in de incisies ingebracht, met behulp waarvan de operatie wordt uitgevoerd en alle acties van de arts worden gecontroleerd. In de eerste fase brengt de chirurg titaniumplaten aan.

    De tweede fase wordt na 4 jaar uitgevoerd en vervolgens worden de platen verwijderd en wordt de borst rechtgetrokken. In dit geval keert de patiënt snel terug naar zijn normale leven. Beperkingen op fysieke activiteit duren niet meer dan 1 maand na elke fase van de operatie.

    Tijdens het dragen van de platen mag de patiënt de belasting geleidelijk verhogen en na 6 maanden is zelfs sporten toegestaan.

    De Ravich-methode is in wezen vergelijkbaar met de Nass-operatie, maar hier worden alle manipulaties uitgevoerd via een grote incisie in de borst. Na zo'n operatie duurt het herstel veel langer. De afgelopen jaren is prioriteit gegeven aan minimaal invasieve technieken.

    Chirurgische behandeling voor een verzonken borst wordt aanbevolen tijdens de adolescentie. Op dit moment zijn de botten nog steeds vrij kneedbaar, maar tegelijkertijd zijn de risico's van de effecten van anesthesie en de operatie zelf kleiner dan bij kleine kinderen. Bij baby's wordt chirurgische correctie alleen om gezondheidsredenen uitgevoerd.

    Een volwassen man kan indien nodig ook een operatie worden aangeboden.

    Aanbevolen om te bekijken:

    Verzonken borst

    Wilt u een site maken? Vind gratis WordPress-thema's en plug-ins.

    Een verzonken borstkas of, zoals dokters het noemen, een borstkas van een schoenmaker is een orthopedische ziekte die nu al bij de geboorte wordt vastgesteld bij 1 op de 300-400 kinderen. Een verzonken borst kan zich ook vormen bij mannen en vrouwen vanwege de specifieke kenmerken van het werk. Vervorming is in uitzonderlijke gevallen levensbedreigend.

    Oorzaken van een verzonken borst

    De redenen voor de vorming van een verzonken borstkas tijdens de kindertijd en de volwassenheid verschillen.

    Borstveranderingen bij pasgeborenen

    Bij kinderen wordt de borst van een schoenmaker gevormd vanwege:

    • geboortetrauma met grote foetus;
    • chondroplasie (versnelling van de groei van botweefsel in lengte);
    • pathologische veranderingen in de structuur van collageen;
    • enkele erfelijke pathologieën (Morfan-syndroom, Turner-syndroom, neurofibromatose, enz.).

    Verzonken borstbeen bij mannen

    Bij adolescenten, mannen en vrouwen is een deuk op de borst een gevolg van de volgende factoren:

    • genetische aanleg;
    • vanaf jonge leeftijd werken aan een tafel die niet geschikt is voor adolescentie en lichaamskenmerken;
    • de aanwezigheid van rachitis of kyfose, die niet is behandeld;
    • verschillende redenen waardoor de mobiliteit van kraakbeen en musculoskeletaal weefsel verandert.

    Tekenen en symptomen van het defect

    Kromming van de borst bij zeer jonge kinderen wordt vermoed op basis van indirecte symptomen zoals kortademigheid, braken of frequente regurgitatie na het eten. Met de leeftijd wordt vervorming duidelijk merkbaar, omdat de borstholte volledig is gevormd. In dit geval heeft het kind een uitpuilende buik, verhoogde vermoeidheid, bleekheid, kortademigheid.

    Een verzonken borstkas bij een kind kan een puur cosmetisch defect zijn of een ernstig probleem. Een defect in het cosmetische plan wordt genoemd wanneer een kromming van de I-II-fase wordt gediagnosticeerd. Met een kromming van III-VI heeft de baby een volledige chirurgische behandeling nodig.

    Naast een zichtbare kromming kunnen bij volwassen vrouwen en mannen de volgende symptomen spreken van een holle borst:

    • moeite met ademhalen;
    • onderbrekingen in het werk van het hart;
    • pijn in de borst tijdens inspanning (pijn kan in de beschrijving op angina pectoris lijken);
    • intolerantie uitoefenen.

    Complicaties en gevolgen van de fossa van het borstbeen

    Als de vorming van de borst van de schoenmaker zonder behandeling wordt genegeerd, kan de verplaatsing van de borst de volgende gevolgen hebben:

    • een afname van het volume van longweefsel;
    • hartziekte door verhoogde stress erop;
    • misvormingen van inwendige organen.

    Vervorming van graad VI kan gemakkelijk tot de dood leiden zonder medische zorg.!

    Welke dokter zou moeten zien?

    Raadpleeg een orthopedisch arts als een kind of volwassene een uitstekend bot in de borst heeft. De orthopedist kan bepalen hoe uitgesproken de vervorming van de borst bij een persoon is, hoeveel medische zorg hij nodig heeft. Naast een orthopedist is, indien chirurgische behandeling vereist is, overleg met een thoraxchirurg vereist.

    Preventie van verworven misvorming van de borst

    De verworven misvorming van de ribben en borst kan worden voorkomen, wat niet gezegd kan worden over aangeboren pathologie.

    Als een kind de neiging heeft om een ​​verzonken borst te vormen, wordt het aanbevolen om hem al op jonge leeftijd te laten wennen aan fysieke basisoefeningen.

    Zo kunt u uw baby bijvoorbeeld leren om op te trekken, de pers te zwaaien. Deze eenvoudige oefeningen, als ze dagelijks worden gedaan, zullen uw rugspieren versterken..

    Het wordt aanbevolen om de werkplek van het kind goed te organiseren. Het is noodzakelijk ervoor te zorgen dat de tafel en stoel comfortabel in hoogte zijn, zodat het kind niet tegen de rand van de tafel leunt bij het uitvoeren van handelingen met zijn borst.

    Tijdige behandeling van longziekten helpt misvormingen te voorkomen.

    Indicaties voor misvormingscorrectie

    Correctie van een depressieve borst kan worden gestart op basis van functionele, orthopedische en cosmetische indicaties. De belangrijkste zijn functionele indicaties, waaronder:

    • een afname van het volume van de vitale capaciteit van de longen;
    • compressie en verplaatsing van de hartas;
    • verplaatsing of compressie van bloedvaten;
    • verminderd uithoudingsvermogen;
    • frequente longziekten als gevolg van de aanwezigheid van een fossa op de borst.

    Orthopedische indicaties zijn onder meer het effect van een verzonken borstkas op de wervelkolom. Chirurgie kan de houding van de patiënt helpen verbeteren door een deel van de stress op de spieren te verlichten..

    Cosmetische indicaties zijn ontevredenheid over de patiënt zelf of zijn ouders met het uiterlijk.

    Operatieve correctie om cosmetische redenen wordt alleen aanbevolen in de puberteit, wanneer het lichaam sterk genoeg wordt om de negatieve effecten van anesthesie het hoofd te bieden!

    Correctie, speciale oefeningen voor een verzonken borst

    Hoe de ribbenkast rechttrekken zonder een operatie te ondergaan? In dit vroege stadium van de ontwikkeling van pathologie kunnen eenvoudige oefeningen die worden uitgevoerd met pasgeboren kinderen of volwassenen helpen..

    Oefeningen voor pasgeborenen

    Kromming van de borst en ribben bij pasgeboren baby's reageert goed op behandeling en preventie met de volgende oefeningen:

    • het kind wordt op zijn buik gelegd en zijn benen worden zachtjes tegen de borst gedrukt en vervolgens weer gestrekt (7-10 keer);
    • de baby wordt op zijn rug gelegd en de armen worden uit elkaar getrokken, gevolgd door hun terugkeer naar hun oorspronkelijke positie (5-10 keer);
    • vanaf een jaar krijgt het kind speelgoed in zijn handen zodat het gespierde rugframe sterk is.

    Het wordt aanbevolen om oefeningen met een arts te bespreken en onder zijn toezicht uit te voeren.!

    Oefeningen voor volwassenen

    Gymnastiekoefeningen kunnen zowel volwassenen als kinderen helpen in een vroeg stadium van de ontwikkeling van pathologie. U kunt dagelijks het volgende eenvoudige complexe uitvoeren:

    • op handen en voeten staan, kruipen, de borst zo dicht mogelijk bij de grond buigen en de ellebogen naar de zijkanten spreiden (45-50 stappen worden uitgevoerd);
    • op de grond zitten, hun benen strekken en hun handen op hun schouders leggen, cirkelvormige bewegingen maken met hun ellebogen tegen de klok in en met de klok mee;
    • de oefening wordt uitgevoerd met een gymnastiekstok, deze wordt achter de rug gewikkeld en, met de benen op schouderbreedte uit elkaar, squats (10-15 stuks);
    • de startpositie is vergelijkbaar met de vorige, maar nu moet de gymnastiekstok boven het hoofd worden geheven tijdens het inademen en terugkeren naar de startpositie bij uitademing;
    • op hun buik liggen, een gymnastiekstok achter hun rug plaatsen ter hoogte van de schouderbladen, zo diep mogelijk in de rug buigen, terwijl ze willekeurig ademen.

    Een set oefeningen op advies van een arts kan worden aangevuld met andere oefeningen.

    Operatieve behandelmethoden

    III- en VI-stadia van borstkromming zijn niet vatbaar voor conservatieve therapie en kunnen dan alleen door chirurgie worden behandeld. Hiervoor worden twee hoofdtechnieken gebruikt..

    Nass-methode

    De Nass-methode is tegenwoordig het populairst, omdat deze wordt gekenmerkt door een laag trauma en snel herstel..

    Tijdens de operatie plaatst de thoracaal chirurg titaniumplaten in de borstholte van de patiënt, onder invloed waarvan de botten van de gebogen borst worden rechtgetrokken.

    Na 3-4 jaar worden de platen verwijderd, omdat wordt aangenomen dat deze tijd voldoende is om de normale vorm van de borst te herstellen.

    Dankzij de Nass-methode kan de patiënt na het verwijderen van de platen binnen zes maanden met actieve sporten beginnen.

    Ravich's methode

    De Ravich-methode is een oudere manier om misvorming te elimineren, het is traumatischer.

    Tijdens deze interventie maakt de arts een incisie over de borst, scheidt de spieren van het bot en kraakbeenweefsel, snijdt het borstbeen met ribkraakbeen.

    Dankzij dit interventievolume is het mogelijk om de vervormde structuur te bereiken en volledig te verwijderen, en in plaats daarvan een speciale richtplaat te installeren.

    Na een operatie volgens de Ravich-methode hebben patiënten een langer herstel nodig. Ook is deze behandelmethode niet geschikt voor mensen die waarde hechten aan esthetiek, omdat er na de operatie een groot litteken op het borstbeen blijft zitten..

    Tegenwoordig geven de meeste artsen de voorkeur aan de Nass-methode. De Ravich-methode wordt alleen gebruikt bij ernstige misvormingen, wanneer andere behandelingsopties niet kunnen helpen.

    Een verzonken borst is een veel voorkomende misvorming die aangeboren of verworven kan zijn. Met tijdige correctie is de ziekte niet gevaarlijk voor patiënten en heeft ze geen invloed op hun kwaliteit van leven.

    • Menselijke borst. Structuur.
    • Kenmerken van de structuur van het menselijk skelet

    Heb je apk voor Android gevonden? U kunt nieuwe gratis Android-spellen en -apps vinden.


    Voor Meer Informatie Over Bursitis